Код мкб при гипотонии
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Артериальная гипотензия.
Описание
Артериальная гипотензия (от -греч. ὑπό — под, внизу и лат. Tensio— напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм систолического давления или 60 мм среднего артериального давления. Изолированное снижение диастолического давления, например, при недостаточности полулунных клапанов аорты или при тиреотоксикозе, не принято называть артериальной гипотензией (гипотонией). Снижение артериального давления только на одной руке (как, например, при болезни Такаясу) также не следует относить к артериальной гипотензии, так как последняя предполагает общее снижение артериального давления, точнее — снижение центрального артериального давления.
I95,0 Идиопатическая гипотензия I95,1 Ортостатическая гипотензия I95,2 Гипотензия, вызванная лекарственными средствами I95,8 Другие виды гипотензии I95,9 Гипотензия неуточненная.
Артериальная гипотензия (Гипотония) может быть следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний и при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах, дисбалансе в соотношении часов отдыха и труда.
Среднее артериальное давление = диастолическое артериальное давление + треть пульсового. Пульсовое артериальное давление = систолическое — диастолическое.
Симптомы
• слабость, сонливость;
• раздражительность;
• чувствительность к погодным изменениям;
• эмоциональная неустойчивость, апатия;
• рассеянность, ухудшение памяти;
• вялость по утрам;
• повышенная потливость;
• нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
• чувствительность к смене климатических условий;
• отдышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
• бледность;
• головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
• головокружения;
• склонность к укачиванию, тошнота.
Так же при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а так же при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.
Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.
Гипокалиемия. Гипонатриемия. Потливость. Рвота. Тонические судороги. Тошнота. Эмоциональная лабильность.
Причины
В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:
• У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия).
• Адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением).
• Резкое снижение объёма циркулирующей крови (кровопотери, ожоги).
• Сердечная недостаточность.
• Снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок).
• Травмы головного и спинного мозга.
• неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, депрессии и другие апатичные и подавленные состояния.
• Ортостатическая гипотония — внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.
Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств. Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр. , внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 ( при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности, характеризуется низким тонусом артерий.
Лечение
Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).
Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.
Также стоит самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Все мы знаем о вреде повышенного давления, но не менее опасно и пониженное АД, более известен такой недуг как гипотония. Если вам свойственно частое плохое настроение, «разбитость» даже после продолжительного сна, «обручи» вокруг головы, то вполне вероятно, что именно с таким недугом вы и столкнулись.
Поэтому сегодня мы поговорим о том, что это такое, выраженная и невыраженная артериальная гипотензия, каковы ее симптомы, причины и лечение.
Особенности недуга
Артериальная гипотензия (АГ) характеризуется пониженным давлением (менее 95/60 мм рт.ст. для женского пола и 100/60 — для мужского), то есть на 20 процентов ниже от обычных значений. И хотя при гипотонии не возникает такой высокой вероятности возникновения инфаркта миокарда или инсульта, чем при ее противоположности (гипертонии), она способна принести массу неудобств больному (например, постоянную слабость).
По МКБ-10 у артериальной гипотензии имеется свой код: I95.
Что касается проявления недуга при беременности, то чаще всего АГ проявляется в I триместре (в конце), редко на 17–24 неделях ношения плода. Нередко недуг протекает бессимптомно, но все же грозит осложнениями, как для малыша, так и для мамы.
У детей гипотоническая болезнь чаще всего сопровождается головными болями, нередко головокружениями. Нередко недуг становится осложнением после инфаркта миокарда.
Об особенностях артериальной гипотонии рассказывает специалист в видео ниже:
Формы артериальной гипотензии
АГ в зависимости от формы принято делить на
- Острую;
- Хроническую, которая в свою очередь делится на:
- Первичную;
- Вторичную.
О каждой из форм стоит поговорить отдельно:
- Для острой формы АГ характерна гипоксия, то есть снижением поступления кислорода в мозг, а с нею и важных органов. Возникает она при острой недостаточности кровообращения, инфекции, сильном отравлении и некоторых других недугах. Ее характерный симптом — резкое падение АД. Такой признак часто сопровождает ТЭЛА, инфаркт, аллергию, аритмические нарушения.
- Хроническая, или как ее еще называют физиологическая гипотония может возникнуть вследствие плохой наследственности, а также у тренированных спортсменов. В молодом возрасте она ухудшает качество жизни, в пожилом — способна повысить риск возникновения сердечно–сосудистых осложнений.
- Первичная гипотония (также идиопатическая/эссенциальная) являет собой самостоятельный недуг. Считается, что он — это форма неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров мозга.
- Вторичная АГ появляется на фоне других недугов (пр. остеохондроза, ревматизма, язвы желудка, анемии, аритмий, диабета, различных заболеваний эндокринной системы, опухоли и др.).
Нередко помимо острой и хронической форм артериальной гипотензии выделяют и третью — с выраженным ортостатическим синдромом.
Классификация
Если говорить про АГ у беременных женщинах, то можно упомянуть о классификации В.С. Ракуть, по которой недуг делят на:
- Первичную артериальную гипотензию, существовавшую до беременности;
- Вторичную, появившуюся во время «интересного положения».
Также у больных возможна патологическая гипотония, имеющая следующую классификацию:
- нейроциркуляторная, то есть первичная (бывает со стойким и нестойким обратимым течением);
- идиопатическая ортостатическая.
Можно также говорить и о физиологической гипотонии, возникающей 3 направлениях:
- как индивидуальный вариант нормы.
- у спортсменов из-за повышенной тренированности;
- адаптивная, которая возникает вследствие проживания в особых климатических условиях (суб-/тропики, высокогорье).
Причины возникновения
В 4 из 5 случаев причиной возникновения АГ считается нейроциркуляторная дистония. Что касается хронической формы недуга, то, так как ее принято считать особой формой невроза сосудодвигательных центров мозга, причинами развития недуга называют стрессы, постоянную усталость, затяжные депрессии.
Вторичная АГ может проявить себя как признак таких недугов:
- язва желудка,
- анемия,
- остеохондроз,
- инфекционные болезни,
- гипотиреоз,
- диабетическая нейропатия.
Также есть вероятность, что речь идет о сердечно-сосудистых заболеваниях:
- Миокардите,
- Кардиомиопатиях,
- Нарушениях ритма сердца,
- Сердечной недостаточности.
Острая форма недуга может свидетельствовать о:
- сильнейшей одномоментной кровопотери,
- анафилактическом шоке,
- резком сбое в работе сердца.
- обезвоживании,
- отравлении.
Симптомы
Ортостатическая (она же постуральная) гипотензия, то есть дополнительное снижение давления при смене лежачего положения на вертикальное — основной симптом АГ. Такое состояние обычно сохраняется в течении минуту-трех и чаще возникает утром. Нередко она сопровождается головокружением, шумом в ушах, а иногда и потемнением в глазах, обмороками. Вследствие этого человек может упасть и травмироваться.
Когда имеем дело с хронической формой недуга, то к указанным симптомам могут присоединяться:
- нервозность,
- повышенная утомляемость,
- общая слабость,
- головная и иногда сердечная боль,
- плохая холодо- и жаропереносимость.
При АГ у ребенка могут также проявиться такие симптомы:
- аэрофагия;
- запоры или излишнее газоскопление в кишечнике;
- тошнота и (или) рвота;
- дискинезии кишечника;
- кардиалгия.
Более подробно о симптомах артериальной гипотонии расскажет этот видеосюжет:
Диагностика
Врач-кардиолог прежде всего опросит и осмотрит больного с целью поиска недугов, вследствие которых упало давление. Может быть назначено:
- Эхокардиография, как при нагрузке, так и суточное мониторирование;
- Допплеровская ЭхоКГ;
- Электроэнцефалография;
- Ортостатическая проба
- Анализы крови на липидные фракции, уровень глюкозы, холестерин и электролиты.
Чтобы выявить точный уровень давления, врач производит троекратное измерение АД с интервалом в 3–5 минут. Также важно провести суточное мониторирование АД.
Помимо кардиолога возможно придется пройти также:
- окулиста;
- невролога;
- эндокринолога.
О том, как лечить проявления артериальной гипотензии, читайте ниже.
Лечение
Терапевтическое
Прежде чем начать лечить АГ, необходимо выявить ее точную причину. Когда речь идет о вторичной гипотензии, то начинают с лечения основного недуга. Если речь идет о нейровегетативном генезе, то врач назначит препараты и немедикаментозные процедуры для коррекции вегетативного дисбаланса.
Также больному предпишут:
- рациональное здоровое питание,
- посильные физические нагрузки, ЛФК,
- полноценный сон и отдых;
- ароматерапию;
- массаж шейно–воротниковой зоны,
- плавание, гидромассаж, циркулярный и шотландский души, а также другие водные процедуры.
Про средства для лечения острой и других форм артериальной гипотензии расскажем далее.
Медикаментозное
АГ лечат такими препаратами как :
- растительные адаптогены (это настойки лимонника, элеутерококка, женьшеня и др.);
- циннаризин, актовегин и другие церебропротекторы;
- ноотропы вроде глицина и пирацетама;
- холинолитики;
- антиоксиданты (пр. янтарная кислота);
- Витамины А, гр. В, Е);
- антидепрессанты, транквилизаторы.
В случае острой АГ для скорейшего повышения АД пациенту вводятся:
- кардиотоники;
- глюкокортикоиды;
- вазоконстрикторы.
О том, как вылечить артериальную гипотензию народными средствами, читайте далее.
Народные методы
Прежде чем воспользоваться народными методами борьбы с недугом, обязательно надо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если он даст добро, то можно обратиться к таким рецептам для повышения давления:
- Настойка боярышника. 1 стакан плодов боярышника размягчаем и заливаем 1 л кипятка, даем настояться 30 минут. Принимать необходимо по 1 стакану 4-5 раз за день, последний — перед сном.
- Настойка розмарина. Измельчить 30 г сухого розмарина и залить его 100 г водки, настаивать в прохладном месте 2 недели, после чего процедить. Употребляют настой по 25 капель за полчаса до еды трижды в день.
- Смесь на основе пива. В блендере или мясорубке перетираем 1 лимон и курагу (2 стакана), к ним добавляем 3 ст.ложки меда (лучше гречишного), тщательно перемешиваем. Употребляют смесь трижды в день до еды, добавив в нее 2 ст.ложки светлого пива. Курс лечения составляет месяц (30 дней).
Профилактика
Если говорить о первичной АГ, то советы по профилактике вполне традиционные:
- соблюдения режима дня;
- посильные физнагрузки в виде плавания, джоггинга, гимнастики;
- закаливание;
- полноценное и рациональное питание;
- отказ от вредных привычек, в особенности курения.
Для профилактики вторичной АГ важно предупредить заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы, неврологические недуги. Важно не пропускать осмотры у кардиолога и следить за изменениями АД.
В любом случае больному стоит избегать стрессов, негативных эмоций, больше бывать на воздухе.
Осложнения
Сама по себе АГ говорит о наличии определенного недуга (вторичная гипотония), поэтому стоит говорить об осложнениях, которые вызывают такие заболевания. Так как АГ не столь распространена как гипертония, опасная инфарктами и инсультами, то ей в медицине уделяется меньше внимания.
Говоря об осложнениях, можно упомянуть частые обмороки, а сними и падения, что может стать причиной травмирования.
Прогноз
Только зная первопричину АГ можно говорить о прогнозе. Поэтому важно вовремя проходить осмотр у кардиолога, невролога, эндокринолога.
Еще больше полезной информации о гипотонии содержит следующее видео:
Загрузка…
Источник
Артериальная гипотензия мкб 10
ГЛАВА 21 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ И СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Артериальная гипотония (Аг) определяется по уровню АД, которое при повторных измерениях составляет менее чем 100/60 мм рт.ст. Первичная артериальная гипотония (ПАТ) в МКБ 10 классифицируется под рубрикой 195.0 — идиопатическая гипотония. Аг с уточненной этиологией относится к хронической Аг (195.8 по МКБ). В клинической картине ПАТ преобладают жалобы на сердцебиения, перебои и боли в области сердца, имеются вегетативные нарушения и у 1 /з больных — ортостатическая гипотензия (ОТ). ОТ проявляется снижением систолического и диастолического АД на 20/10 мм рт.ст. и более при вставании из положения лежа. Пациенты с ОТ склонны к синкопальным состояниям (СС). СС — это синдром внезапной кратковременной утраты сознания с нарушением постурального тонуса и полной обратимостью состояния. Выделяют нейрогеннообусловленные, рефлекторные, дисциркуляторные обмороки и СС при соматогенных заболеваниях. Диагноз ОТ и СС базируется на анамнезе, инструментальных исследованиях и ортопробе. Для профилактики и лечения этих синдромов применяют тилт-тренинг, ношение эластичных чулков, диету с повышенным содержанием соли до 20 г/с, флудрокортизон. Для профилактики вазовагальных СС применяют реланиум, анаприлин или атенолол, тэопэк, мидодрин, минералокортикоиды. При синокаротидных СС применяют мидодрин, флудлокортизон. При кардиоингибиторных вариантах СС имплантируют кардиостимулятор. У больных с синдромом удлиненного Q-Т и синдромом Бругада применяют кардиовертер. Профилактика СС при соматогенных заболеваниях зависит от успешного лечения последних.
Ключевые слова: артериальная гипотония, ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния.
Артериальная гипотензия (код по МКБ-10: I95)
Характеризуется систолическим давлением ниже 100 мм рт. ст. и диастолическим давлением — ниже 60 мм рт. ст.
Страницы
I95.2 Артериальная гипотензия, вызванная медикаментозными средствами (медикаментозная гипотензия)
Прием медикаментов, понижающих АД: нитраты (особенно в сочетании с алкоголем, виагрой), ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, мочегонные и т.п. Снижение САД на 20% и более от возрастной нормы.
Использованные источники: heal-cardio.ru
Артериальная гипотония или гипотензия
Артериальная гипотония (код по МКБ-10 — I95) — это заболевание, для которого характерно снижение давления более чем на 20% от нормы (100 на 60). Чаще всего ему подвержены молодые женщины и дети. В зависимости от природы возникновения, различают первичную и вторичную, острую, хроническую и ортостатическую формы.
Описание
Гипотония (гипотензия) представляет собой нарушение сосудистого тонуса. У здорового человека сужение и расширение сосудов происходит достаточно быстро. У гипотоников эта реакция замедлена, что приводит к ухудшению кровообращения и недостаточному насыщению кислородом мозга, сердца и других органов.
Механизм развития АГ связан с одним из факторов:
- объем циркулирующей в организме крови резко уменьшается (при кровотечении);
- снижение ударного и минутного сердечного выброса (заболевания сердечно-сосудистой системы);
- упадок притока венозной крови (при инфаркте, аритмии);
- ухудшение тонуса и сопротивления периферических сосудов (следствие аллергической реакции или инфекции).
У беременных может проявляться из-за выделения гормонов, которые уменьшают спазм сосудов или из-за создания дополнительного круга кровообращения и увеличенной нагрузки на сердце.
Важно! Гипотония может привести к кислородному голоданию плода, что в дальнейшем может сказаться на развитии малыша.
Различают несколько типов артериальной гипотонии.
Симптомы
Для любой формы гипотонии свойственны общие признаки:
- слабость;
- снижение трудоспособности;
- головокружения;
- головная боль;
- сонливость;
- ухудшение памяти;
- бледная кожа;
- апатия;
- у мужчин — снижение потенции, у женщин — сбой менструального цикла;
- укачивание в транспорте;
- периодическая тошнота.
Также для больных характерны периодические обмороки. Чаще всего они случаются в душных помещениях с плохой вентиляцией или в общественном транспорте с большим скоплением людей. При резком снижении АД бледнеет кожа, затрудняется дыхание, появляется шум в ушах и нарастает слабость в мышцах.
Интересно знать! Из-за частой головной боли (иногда даже мигрени), у больных гипотонией появляются и психоэмоциональные симптомы — сбой режима сна, раздражительность, ухудшение концентрации внимания, усиление страхов.
Диагностика
Для подтверждения диагноза в первую очередь необходимо измерить АД при помощи тонометра. Измерения проводят с интервалом в 3-5 минут 3-4 раза. Также рекомендуется провести суточный мониторинг АД — в течение 24 часов в автоматическом режиме у больного измеряется давление. Выполняется это при помощи манжета, закрепленного на плече пациента, и специального портативного монитора.
Прибор для суточного мониторирования АД
Для исключения сердечных патологий проводят УЗИ и ЭКГ. С их помощью можно исключить или подтвердить нарушения сердечного ритма, наличие шумов и уровень сердечного выброса.
Выявление вторичной гипотензии происходит после комплексного обследования нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Лечение
При явных внешних признаках гипотонического приступа необходимо оказать больному экстренную помощь:
- положить его в горизонтальное положение;
- растереть уши (это улучшит кровоток);
- дать стакан воды.
Для лечения хронических форм гипотонии используется комплексный подход.
Медикаментозное
В основе всех препаратов, назначающихся при гипотонии, кофеин. С его помощью удается быстро поднять пониженное АД и нормализовать состояние больного. Для этого используют следующие лекарственные средства:
Физиотерапия
Для стабилизации АД и поддержания тонуса организма, в комплексе с медикаментозным лечением рекомендуются физиотерапевтические процедуры.
- Электросонтерапия — воздействие низкочастотным (1-150 Гц) импульсным током на ЦНС. Токи проникают в черепную коробку через глазницы (используются специальные очки) и влияют на серотонинергические нейроны.Серотонин снижает эмоциональную и условно-рефлекторную деятельность головного мозга, вызывая тем самым состояние сна. Электросон усиливает окислительно-восстановительные процессы, а также улучшает кровообращение и минутный объем дыхания.
- Аэроионотерапия (аэроингаляция) — воздействие на организм ионизированным воздухом. Действует через рецепторы дыхательных путей и насыщает организм полезными элементами.
Народная медицина
Повысить АД в домашних условиях можно используя специальные настойки на травах:
- бессмертник — улучшает сон, приводит в норму тонус сосудов;
- радиола розовая — активизирует деятельность ЦНС;
- китайский лимонник — нормализует показатель АД, улучшает кровообращение.
Профилактика
Так как одной из причин возникновения артериальной гипотензии является истощение нервной системы и кислородное голодание, рекомендуются следующие профилактические меры:
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- правильное питание;
- исключение вредных привычек (алкоголь, табак);
- здоровый сон (не менее 6-8 часов);
- чередование работы с отдыхом.
Использованные источники: netdavleniya.ru
Гипотензия (I95)
Исключены:
- сердечно-сосудистый коллапс (R57.9)
- гипотензивный синдром у матери (O26.5)
- неспецифический показатель низкого кровяного давления БДУ (R03.1)
Гипотензия, связанная с изменением позы, положения
Исключена: нейрогенная ортостатическая гипотензия [Шая-Дрейджера (Shy-Drager)] (G23.8)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
Использованные источники: mkb-10.com
Лихорадка неясного происхождения (R50)
Исключены:
- лихорадка неясного происхождения (во время) (у):
- родов (O75.2)
- новорожденного (P81.9)
- лихорадка послеродового периода БДУ (O86.4)
При необходимости указать лекарственное средство используется дополнительный код внешней причины (Класс XX, V01-Y98)
Лихорадка с ознобом
Лихорадка с окоченением
Исключена: злокачественная гипертермия вследствие анестезии (T88.3)
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Поиск по алфавиту
Классы МКБ-10
- I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(A00-B99)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
Использованные источники: www.forens-med.ru
При артериальной гипотонии отмечается снижение давления
Артериальная гипотензия может возникнуть как самостоятельное заболевание либо быть осложнением других болезней.
Артериальная гипотония – это систематическое либо кратковременное снижение артериального давления (АД) от 10 до 30% от его нормы. У здорового человека нормальные показатели – 120/80 или 110/70. При снижении давления цифры меняются, и становятся ниже, чем 100/60.
Классифицирование болезни
Для начала разберемся, что такое МКБ-10?
Международная классификация болезней десятого пересмотра (сокращенно – МКБ-10) в 1999 году разработана Всемирной организацией здравоохранения для зашифровки всех известных болезней.
Итак, МКБ-10 отнесла гипотонию к разряду «заболевания и патологические состояния кровообращения» и присвоила индивидуальный код – I95.
Кроме того, МКБ-10 определила следующие подвиды:
- ортостатическая гипотония. Развивается после резкой смены положения тела (из горизонтальной в вертикальную позицию);
- медикаментозная. Вызывается после передозировки лекарственными препаратами;
- неуточненная гипотония;
- сниженное давление неясной этиологии.
Причины, которые приводят к снижению АД
Факторы, приводящие к понижению артериального давления, могут быть физиологическими и патологическими. Таким образом, гипотензия может встречаться как у больных, так и у здоровых людей.
Физиологические факторы
Встречаются у абсолютно здоровых людей, которые не имеют сердечных заболеваний и в целом чувствуют себя хорошо:
- Девушки и молодые женщины, которые имеют небольшую массу тела. Это конституционная особенность, не угрожающая здоровью.
- Лица, которые занимаются физическим трудом или спортом, могут получить физиологическую гипотензию. Так, сердце и сосуды при нагрузке переходят на щадящий режим, что способствует возникновению брадикардии, а она, в свою очередь существенно понижает АД.
Патологические факторы
Они вызывают снижение артериального давления при наличии слабой работы сердечно-сосудистой системы. Какие заболевания способствуют гипотонии?
- снижение частоты сердечных сокращений из-за сопутствующих сердечных болезней;
- при расширении мелких сосудов и капилляров под действием лекарственных препаратов (при передозировке или длительном применении), болезни нервной системы, которые воздействуют на регуляцию давления, интоксикация;
- снижение количества крови в крупных артериях при остром обезвоживании, при кровопотере и застое крови в венах, которые может вызвать сердечная недостаточность или варикозная болезнь.
Признаки артериальной гипотензии
Снижение артериального давления может быть острым и хроническим. Рассмотрим каждый из пунктов.
Острая форма
Ее развитию способствует острая сердечная недостаточность, которая может привести к коллапсу. При этом отмечается ухудшение снабжения кровью жизненно важных органов, что является очень опасным явлением.
Главные симптомы болезни:
- сильное головокружение вплоть до потери сознания;
- мышечная слабость;
- дрожь в теле, чувство зябкости;
- бледность кожных покровов.
В самом начале падения давления сохраняется сознание больного, он правильно отвечает на вопросы, но речь его медленная и заторможенная. Кроме того, отмечается частота дыхательных движений, пульс – учащенный, нитеобразный, слабого наполнения.
При развитии коллапса естественные рефлексы угасают, может наблюдаться кратковременная потеря сознания, проблемы с дыханием и сердцебиением. Далее отмечается расширение зрачков, остановка дыхания и сердцебиения, то есть наступает смерть.
В зависимости от причины, острая форма может развиваться по-разному:
- если гипертензия образовалась вследствие инфаркта или закупорки легочной артерии, то отмечается жгучая боль за грудиной, кратковременная остановка дыхания, выделение розовой пены из ротовой полости;
- при резком понижении температуры тела вследствие поражения инфекционным заболеванием – мышечная слабость и потоотделение;
- при интоксикации – диарея (до 10-15 раз), рвота, слабость;
- при кровопотере – наличие возбудимости, а затем апатия и агония. Цвет кожи резко белеет и бледнеет.
Лечение острой формы
Самостоятельное лечение острой формы не предусмотрено! При первых симптомах необходимо вызвать бригаду неотложной помощи! До их приезда можно больного уложить, расстегнуть верхние пуговицы, расслабить галстук или шарф.
Врачебная терапия направлена на повышение давления, возмещение кровопотери.
Хроническая форма
Наблюдается у пациентов, которые длительное время страдают пониженным АД. При этом они чувствуют себя очень плохо и отмечают следующие симптомы:
- слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке;
- ухудшение координации, головокружение, сонливость;
- холодные конечности – ладони и стопы – при нормальной окружающей температуре;
- частое сердцебиение, боль в области сердца.
Для качественного и эффективного лечения хронической формы заболевания следует искать причину, которая ее вызвала. На приеме следует обязательно предъявлять ВСЕ жалобы, даже те, которые, по вашему мнению, никак не относятся к падению АД:
- признак наличия палочки Коха или туберкулеза: снижение артериального давления, повышение температуры, снижение веса, румянец на щеках, одышка, частый кашель;
- надпочечниковая недостаточность: гипотензия, пульс слабого наполнения, серость кожных покровов;
- ортостатический коллапс: наблюдается при резком подъеме тела в вертикальное положение, пониженная проводимость крови по крупным венам, грубое превышение дозы лекарственного препарата.
Лечение хронической формы гипотензии
Кроме лечения ведущего заболевания, рекомендуется производить дополнительную терапию, которая направлена на повышение показателей на тонометре.
Рекомендации при гипотензии:
- борьба со стрессами и негативными эмоциями;
- аутотренинговые занятия;
- рациональное витаминизированное питание;
- 10-минутная утренняя ги?