Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

F10.3     Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя.

Абстинентное состояние (Алкогольный абстинентный синдром)

Основные клинические симптомы

Первые проявления возникают через 6-8 часов после последнего эпизода употребления алкоголя, на фоне синдрома алкогольной зависимости II, III стадии

Легкой степени:

  • астения, потливость, нарушения сна, снижение аппетита, легкий тремор рук, снижение настроения, контролируемое влечение к алкоголю.

Средней степени:

  • разбитость, слабость, раздражительность, тревога, тахикардия, головокружение, головная боль, беспокойный сон, отсутствие аппетита, жажда, метеоризм, тремор рук, век, языка, активное влечение к алкоголю.

Тяжелой степени:

  • резкая слабость, тревога, двигательное беспокойство, бессонница, ночные страхи, эпизодические иллюзии, головная боль, головокружение, гиперакузия, сильный тремор всего тела, профузный пот, тахикардия, тошнота, сильное влечение к алкоголю.

Диагностические мероприятия

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая;
  4. Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора;
  5. Пульсоксиметрия;
  6. Регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных.

Лечебные мероприятия

При легком абстинентном синдроме:

  • Медицинская эвакуация.

При абстинентном синдроме средней тяжести:

  1. Тиамин – 100-200 мг в/м;
  2. Магния сульфат – 2500 мг в/м;
  3. При артериальной гипертензии и синусовой тахикардии:
  • Анаприлин – 10-20 мг перорально или
  • Метопролол – 25-50 мг перорально;
  1. При наличии рвоты:
  • Метоклопрамид -10 мг в/м;
  1. Медицинская эвакуация.

При тяжелом абстинентном синдроме:

  1. Горизонтальное положение;
  2. Ингаляторное введение 100% О2 на постоянном потоке ч/з носовые катетеры (маску);
  1. При артериальной гипертензии и синусовой тахикардии, отсутствии противопоказаний:
  • Анаприлин -10-20 мг перорально или
  • Метопролол – 25-50 мг перорально;
  1. Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен или установка внутрикостного доступа;
  1. Тиамин – 100-200 мг в/м (в/в (внутрикостно) болюсом);
  2. Аскорбиновая кислота – 500 мг в/в (внутрикостно) болюсом;
  1. При наличии рвоты:
  • Метоклопрамид -10 мг в/в (внутрикостно) болюсом медленно (в/м);
  1. Трисоль – 400 мл в/в (внутрикостно) капельно или

При отсутствии трисоли:

  • Натрия хлорид 0,9% – в/в (внутрикостно) капельно со скоростью 10 мл/кг/час (при отсутствии выраженной гиповолемии: не более 1000 мл) под аускультативным контролем легких, на месте и во время транспортировки;
  1. Магния сульфат – 2500 мг в/в (внутрикостно) капельно со скоростью 2000 мг в час;
  1. При выраженной невротизации пациента, психомоторном возбуждении:
  • Диазепам – 0,15 мг/кг в/в (внутрикостно) болюсом медленно;
  1. Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).

Общие тактические мероприятия

Для бригад всех профилей

  1. Проводить терапию;
  2. Провести медицинскую эвакуацию.

При отказе пациента или его законного представителя от медицинской эвакуации:

  1. Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
  2. Дать рекомендации:
  • находящимся с пациентом: активно наблюдать за поведением и состоянием пациента;
  • исключение нагрузок: физических и сенсорных;
  • консультация нарколога.

Источник

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

Ñèìïòîìàòèêà àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ, ëå÷åíèå ãåðîèíîâîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû, ñïîñîáñòâóþùèå áûñòðîìó âûâåäåíèþ íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ñåäàòèâíî-ãèïíîòè÷åñêàÿ è àíàëüãåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäïðåçåíòàöèÿ
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ02.12.2015
Ðàçìåð ôàéëà231,6 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòðîé ðåñïèðàòîðíîé âèðóñíîé èíôåêöèè (ÎÐÂÈ) ó äåòåé. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãèïåðòåðìè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Äîãîñïèòàëüíûé è ãîñïèòàëüíûé ýòàï îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè ãèïåðòåðìè÷åñêîì ñèíäðîìå.

    ðåôåðàò [1,0 M], äîáàâëåí 16.12.2014

  • Èçó÷åíèå ìåõàíèçìà ôîðìèðîâàíèÿ çàâèñèìîñòè îò àëêîãîëÿ è íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ, åå ïîñëåäñòâèÿ. Îñíîâíûå õàðàêòåðèñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Âåäóùèå ñèìïòîìû àëêîãîëèçìà è íàðêîìàíèè. Ïðèçíàêè ïîòåðè êîíòðîëÿ. Òå÷åíèå àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà.

    ïðåçåíòàöèÿ [2,2 M], äîáàâëåí 26.09.2015

  • Îïðåäåëåíèå ýòèîëîãèè, ñèìïòîìîâ è ñòàäèé ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòè. Ïðèçíàêè àáñòèíåíòíîãî èëè ïîõìåëüíîãî ñèíäðîìà. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè àëêîãîëèçìà. Àêòèâíîå ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Óñëîâíî-ðåôëåêòîðíàÿ è ñåíñèáèëèçèðóþùàÿ òåðàïèÿ.

    êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [31,1 K], äîáàâëåí 09.11.2011

  • Cèíäðîì Ëàéåëëà (îñòðûé èëè òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç). Ïîëîæèòåëüíûå ñèìïòîìû Íèêîëüñêîãî (îòñëîéêà ýïèäåðìèñà). Ïîðàæåíèå ïîëîâûõ îðãàíîâ (âàãèíèò, áàëàíîïîñòèò). Îáùàÿ ñèìïòîìàòèêà, äèàãíîñòèêà, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü, ëå÷åíèå.

    ïðåçåíòàöèÿ [620,9 K], äîáàâëåí 27.10.2015

  • Íåïðîèçâîëüíûå êðàòêîâðåìåííûå ñîêðàùåíèÿ ñêåëåòíûõ ìûøö êàê ñóäîðîæíûé ñèíäðîì, âûçâàííûé ãèïîêàëüöèåìèåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà çàáîëåâàíèÿ, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ôèáðèëëÿðíûå ïîäåðãèâàíèÿ îòäåëüíûõ ìûøö, ïåðåõîäÿùèå â òîíè÷åñêèå èëè êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè.

    ïðåçåíòàöèÿ [471,9 K], äîáàâëåí 19.04.2016

  • Ôàçû âîçáóæäåíèÿ è òîðìîæåíèÿ. Óìåðåííàÿ òàõèêàðäèÿ è àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Ïàòîëîãè÷åñêèå ðåôëåêñû è ýïèëåïòèôîðìíûå ïðèïàäêè. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé íàðêîëîãè÷åñêîé ïîìîùè. Íàðóøåíèÿ ïñèõè÷åñêîé ñôåðû. Íåâðîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ.

    ëåêöèÿ [25,4 K], äîáàâëåí 04.04.2007

  • Ïîíÿòèå íàðêîçàâèñèìîñòè, êîòîðàÿ èìååò äâå ñîñòàâëÿþùèå — ïñèõîëîãè÷åñêóþ è ôèçè÷åñêóþ. Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì. Ñíÿòèå ëîìêè. Ïðåïàðàòû äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû äëÿ íîðìàëèçàöèè ñíà. Ëå÷åíèå è ðåàáèëèòàöèÿ íàðêîìàíîâ.

    ðåôåðàò [25,6 K], äîáàâëåí 15.12.2016

  • Èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé õàðàêòåðà è ïîâåäåíèÿ ëèö, óïîòðåáëÿþùèõ íàðêîòè÷åñêèå è òîêñèêîìàíè÷åñêèå ñðåäñòâà. Õàðàêòåðèñòèêà ñîñòîÿíèé íàðêîòè÷åñêîãî îïüÿíåíèÿ, àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà è õðîíè÷åñêîé èíòîêñèêàöèè. Ëå÷åíèå è ïðåäóïðåæäåíèå íàðêîìàíèè.

    ðåôåðàò [39,0 K], äîáàâëåí 02.02.2012

  • Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ãèïåðòîíè÷åñêîãî êðèçà: ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Îñíîâíûå ñèìïòîìîêîìïëåêñû äëÿ ðàçëè÷åíèÿ êðèçîâ ïåðâîãî è âòîðîãî ïîðÿäêîâ. Òèïè÷íûå îñëîæíåíèÿ ïðè çàáîëåâàíèè, ïîðÿäîê è ìåòîäû îêàçàíèÿ ïåðâîé íåîòëîæíîé ïîìîùè.

    ïðåçåíòàöèÿ [395,3 K], äîáàâëåí 03.12.2013

  • Ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé ïðè îãíåñòðåëüíûõ ðàíàõ. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè îãíåñòðåëüíîì ðàíåíèè êîíå÷íîñòè, ãîëîâû, ïîçâîíî÷íèêà, øåè, â ãðóäü è æèâîò, â ìàëûé òàç. Äèàãíîñòèêà íîæåâûõ ðàíåíèé. Îïðåäåëåíèå ïîâðåæäåíèé ïðè ðàíåíèÿõ.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,6 M], äîáàâëåí 06.09.2016

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Читайте также:  Синдромы названные по имени врачей

Источник

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

Ñèìïòîìàòèêà àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ, ëå÷åíèå ãåðîèíîâîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû, ñïîñîáñòâóþùèå áûñòðîìó âûâåäåíèþ íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ñåäàòèâíî-ãèïíîòè÷åñêàÿ è àíàëüãåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòðîé ðåñïèðàòîðíîé âèðóñíîé èíôåêöèè (ÎÐÂÈ) ó äåòåé. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãèïåðòåðìè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Äîãîñïèòàëüíûé è ãîñïèòàëüíûé ýòàï îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè ãèïåðòåðìè÷åñêîì ñèíäðîìå.

    ðåôåðàò [1,0 M], äîáàâëåí 16.12.2014

  • Èçó÷åíèå ìåõàíèçìà ôîðìèðîâàíèÿ çàâèñèìîñòè îò àëêîãîëÿ è íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ, åå ïîñëåäñòâèÿ. Îñíîâíûå õàðàêòåðèñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Âåäóùèå ñèìïòîìû àëêîãîëèçìà è íàðêîìàíèè. Ïðèçíàêè ïîòåðè êîíòðîëÿ. Òå÷åíèå àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà.

    ïðåçåíòàöèÿ [2,2 M], äîáàâëåí 26.09.2015

  • Îïðåäåëåíèå ýòèîëîãèè, ñèìïòîìîâ è ñòàäèé ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòè. Ïðèçíàêè àáñòèíåíòíîãî èëè ïîõìåëüíîãî ñèíäðîìà. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè àëêîãîëèçìà. Àêòèâíîå ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Óñëîâíî-ðåôëåêòîðíàÿ è ñåíñèáèëèçèðóþùàÿ òåðàïèÿ.

    êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [31,1 K], äîáàâëåí 09.11.2011

  • Cèíäðîì Ëàéåëëà (îñòðûé èëè òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç). Ïîëîæèòåëüíûå ñèìïòîìû Íèêîëüñêîãî (îòñëîéêà ýïèäåðìèñà). Ïîðàæåíèå ïîëîâûõ îðãàíîâ (âàãèíèò, áàëàíîïîñòèò). Îáùàÿ ñèìïòîìàòèêà, äèàãíîñòèêà, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü, ëå÷åíèå.

    ïðåçåíòàöèÿ [620,9 K], äîáàâëåí 27.10.2015

  • Íåïðîèçâîëüíûå êðàòêîâðåìåííûå ñîêðàùåíèÿ ñêåëåòíûõ ìûøö êàê ñóäîðîæíûé ñèíäðîì, âûçâàííûé ãèïîêàëüöèåìèåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà çàáîëåâàíèÿ, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ôèáðèëëÿðíûå ïîäåðãèâàíèÿ îòäåëüíûõ ìûøö, ïåðåõîäÿùèå â òîíè÷åñêèå èëè êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè.

    ïðåçåíòàöèÿ [471,9 K], äîáàâëåí 19.04.2016

  • Ôàçû âîçáóæäåíèÿ è òîðìîæåíèÿ. Óìåðåííàÿ òàõèêàðäèÿ è àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Ïàòîëîãè÷åñêèå ðåôëåêñû è ýïèëåïòèôîðìíûå ïðèïàäêè. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé íàðêîëîãè÷åñêîé ïîìîùè. Íàðóøåíèÿ ïñèõè÷åñêîé ñôåðû. Íåâðîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ.

    ëåêöèÿ [25,4 K], äîáàâëåí 04.04.2007

  • Ïîíÿòèå íàðêîçàâèñèìîñòè, êîòîðàÿ èìååò äâå ñîñòàâëÿþùèå — ïñèõîëîãè÷åñêóþ è ôèçè÷åñêóþ. Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì. Ñíÿòèå ëîìêè. Ïðåïàðàòû äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû äëÿ íîðìàëèçàöèè ñíà. Ëå÷åíèå è ðåàáèëèòàöèÿ íàðêîìàíîâ.

    ðåôåðàò [25,6 K], äîáàâëåí 15.12.2016

  • Èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé õàðàêòåðà è ïîâåäåíèÿ ëèö, óïîòðåáëÿþùèõ íàðêîòè÷åñêèå è òîêñèêîìàíè÷åñêèå ñðåäñòâà. Õàðàêòåðèñòèêà ñîñòîÿíèé íàðêîòè÷åñêîãî îïüÿíåíèÿ, àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà è õðîíè÷åñêîé èíòîêñèêàöèè. Ëå÷åíèå è ïðåäóïðåæäåíèå íàðêîìàíèè.

    ðåôåðàò [39,0 K], äîáàâëåí 02.02.2012

  • Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ãèïåðòîíè÷åñêîãî êðèçà: ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Îñíîâíûå ñèìïòîìîêîìïëåêñû äëÿ ðàçëè÷åíèÿ êðèçîâ ïåðâîãî è âòîðîãî ïîðÿäêîâ. Òèïè÷íûå îñëîæíåíèÿ ïðè çàáîëåâàíèè, ïîðÿäîê è ìåòîäû îêàçàíèÿ ïåðâîé íåîòëîæíîé ïîìîùè.

    ïðåçåíòàöèÿ [395,3 K], äîáàâëåí 03.12.2013

  • Ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé ïðè îãíåñòðåëüíûõ ðàíàõ. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè îãíåñòðåëüíîì ðàíåíèè êîíå÷íîñòè, ãîëîâû, ïîçâîíî÷íèêà, øåè, â ãðóäü è æèâîò, â ìàëûé òàç. Äèàãíîñòèêà íîæåâûõ ðàíåíèé. Îïðåäåëåíèå ïîâðåæäåíèé ïðè ðàíåíèÿõ.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,6 M], äîáàâëåí 06.09.2016

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

Ñèìïòîìàòèêà àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ, ëå÷åíèå ãåðîèíîâîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû, ñïîñîáñòâóþùèå áûñòðîìó âûâåäåíèþ íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ñåäàòèâíî-ãèïíîòè÷åñêàÿ è àíàëüãåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.

ÐóáðèêàÌåäèöèíà
Âèäïðåçåíòàöèÿ
ßçûêðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ02.12.2015
Ðàçìåð ôàéëà231,6 K

Ñîãëàøåíèå îá èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëîâ ñàéòà

Ïðîñèì èñïîëüçîâàòü ðàáîòû, îïóáëèêîâàííûå íà ñàéòå, èñêëþ÷èòåëüíî â ëè÷íûõ öåëÿõ. Ïóáëèêàöèÿ ìàòåðèàëîâ íà äðóãèõ ñàéòàõ çàïðåùåíà.
Äàííàÿ ðàáîòà (è âñå äðóãèå) äîñòóïíà äëÿ ñêà÷èâàíèÿ ñîâåðøåííî áåñïëàòíî. Ìûñëåííî ìîæåòå ïîáëàãîäàðèòü åå àâòîðà è êîëëåêòèâ ñàéòà.

  • ïåðåéòè ê ñêà÷èâàíèþ ôàéëîâ ðàáîòû

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Читайте также:  Какие симптомы у беременных с синдромом дауна

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòðîé ðåñïèðàòîðíîé âèðóñíîé èíôåêöèè (ÎÐÂÈ) ó äåòåé. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ÎÐÂÈ. Êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ãèïåðòåðìè÷åñêîãî ñèíäðîìà. Äîãîñïèòàëüíûé è ãîñïèòàëüíûé ýòàï îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè ãèïåðòåðìè÷åñêîì ñèíäðîìå.

    ðåôåðàò [1,0 M], äîáàâëåí 16.12.2014

  • Èçó÷åíèå ìåõàíèçìà ôîðìèðîâàíèÿ çàâèñèìîñòè îò àëêîãîëÿ è íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ, åå ïîñëåäñòâèÿ. Îñíîâíûå õàðàêòåðèñòèêè çàáîëåâàíèÿ. Âåäóùèå ñèìïòîìû àëêîãîëèçìà è íàðêîìàíèè. Ïðèçíàêè ïîòåðè êîíòðîëÿ. Òå÷åíèå àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà.

    ïðåçåíòàöèÿ [2,2 M], äîáàâëåí 26.09.2015

  • Îïðåäåëåíèå ýòèîëîãèè, ñèìïòîìîâ è ñòàäèé ðàçâèòèÿ àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòè. Ïðèçíàêè àáñòèíåíòíîãî èëè ïîõìåëüíîãî ñèíäðîìà. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè àëêîãîëèçìà. Àêòèâíîå ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Óñëîâíî-ðåôëåêòîðíàÿ è ñåíñèáèëèçèðóþùàÿ òåðàïèÿ.

    êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [31,1 K], äîáàâëåí 09.11.2011

  • Cèíäðîì Ëàéåëëà (îñòðûé èëè òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç). Ïîëîæèòåëüíûå ñèìïòîìû Íèêîëüñêîãî (îòñëîéêà ýïèäåðìèñà). Ïîðàæåíèå ïîëîâûõ îðãàíîâ (âàãèíèò, áàëàíîïîñòèò). Îáùàÿ ñèìïòîìàòèêà, äèàãíîñòèêà, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü, ëå÷åíèå.

    ïðåçåíòàöèÿ [620,9 K], äîáàâëåí 27.10.2015

  • Íåïðîèçâîëüíûå êðàòêîâðåìåííûå ñîêðàùåíèÿ ñêåëåòíûõ ìûøö êàê ñóäîðîæíûé ñèíäðîì, âûçâàííûé ãèïîêàëüöèåìèåé. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà çàáîëåâàíèÿ, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ôèáðèëëÿðíûå ïîäåðãèâàíèÿ îòäåëüíûõ ìûøö, ïåðåõîäÿùèå â òîíè÷åñêèå èëè êëîíè÷åñêèå ñóäîðîãè.

    ïðåçåíòàöèÿ [471,9 K], äîáàâëåí 19.04.2016

  • Ôàçû âîçáóæäåíèÿ è òîðìîæåíèÿ. Óìåðåííàÿ òàõèêàðäèÿ è àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ. Ïàòîëîãè÷åñêèå ðåôëåêñû è ýïèëåïòèôîðìíûå ïðèïàäêè. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé íàðêîëîãè÷åñêîé ïîìîùè. Íàðóøåíèÿ ïñèõè÷åñêîé ñôåðû. Íåâðîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ.

    ëåêöèÿ [25,4 K], äîáàâëåí 04.04.2007

  • Ïîíÿòèå íàðêîçàâèñèìîñòè, êîòîðàÿ èìååò äâå ñîñòàâëÿþùèå — ïñèõîëîãè÷åñêóþ è ôèçè÷åñêóþ. Àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì. Ñíÿòèå ëîìêè. Ïðåïàðàòû äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû äëÿ íîðìàëèçàöèè ñíà. Ëå÷åíèå è ðåàáèëèòàöèÿ íàðêîìàíîâ.

    ðåôåðàò [25,6 K], äîáàâëåí 15.12.2016

  • Èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé õàðàêòåðà è ïîâåäåíèÿ ëèö, óïîòðåáëÿþùèõ íàðêîòè÷åñêèå è òîêñèêîìàíè÷åñêèå ñðåäñòâà. Õàðàêòåðèñòèêà ñîñòîÿíèé íàðêîòè÷åñêîãî îïüÿíåíèÿ, àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà è õðîíè÷åñêîé èíòîêñèêàöèè. Ëå÷åíèå è ïðåäóïðåæäåíèå íàðêîìàíèè.

    ðåôåðàò [39,0 K], äîáàâëåí 02.02.2012

  • Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ãèïåðòîíè÷åñêîãî êðèçà: ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Îñíîâíûå ñèìïòîìîêîìïëåêñû äëÿ ðàçëè÷åíèÿ êðèçîâ ïåðâîãî è âòîðîãî ïîðÿäêîâ. Òèïè÷íûå îñëîæíåíèÿ ïðè çàáîëåâàíèè, ïîðÿäîê è ìåòîäû îêàçàíèÿ ïåðâîé íåîòëîæíîé ïîìîùè.

    ïðåçåíòàöèÿ [395,3 K], äîáàâëåí 03.12.2013

  • Ïîâðåæäåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé ïðè îãíåñòðåëüíûõ ðàíàõ. Àëãîðèòìû îêàçàíèÿ íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè îãíåñòðåëüíîì ðàíåíèè êîíå÷íîñòè, ãîëîâû, ïîçâîíî÷íèêà, øåè, â ãðóäü è æèâîò, â ìàëûé òàç. Äèàãíîñòèêà íîæåâûõ ðàíåíèé. Îïðåäåëåíèå ïîâðåæäåíèé ïðè ðàíåíèÿõ.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,6 M], äîáàâëåí 06.09.2016

Составьте алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольном абстинентном синдроме

  • ãëàâíàÿ
  • ðóáðèêè
  • ïî àëôàâèòó
  • âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
  • âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

Эталон
ответов к билету № 66

Эталон
ответа к задаче № 1.

  1. ИБС.
    Острый коронарный синдром. Постинфарктный
    кардиосклероз.

  2. Фибрилляции
    желудочков.

  3. Состояние
    клинической смерти.

  4. Начать
    непрямой массаж сердца с частотой 100 в
    1 мин. в сочетании с искусственной
    вентиляции лёгкихаппаратом Амбу с
    частотой 10-15 в 1 мин. Как можно раньше
    произвести электрическую дефибрилляцию
    с повышением энергии разряда при каждой
    повторной дефибрилляции до 400 Дж. После
    каждой попытки дефибрилляции вводить
    внутривенно (или эндотрахеально) Sol.
    Adrenalinihydrochloridi
    0, 1% 1 мл. После неэффективности 1-2 попыток
    ввести внутрисердечно 1-2 мл 1% р-ра
    лидокаина Производить коррекцию
    ацидоза, электролитного дисбаланса,
    кислородотерапию.

  5. Экстренная
    госпитализация. Нитраты, дезагреганты,
    бета-блокаторы, амиодарон, статины.

Эталон
ответа к задаче № 2.

  1. Тромбофлебит
    глубоких вен нижних конечностей.

  2. Тромбоэмболия
    легочной артерии.

  3. R-графия
    грудной клетки, ЭХО, ЭКГ, коагулограмма.

  4. Строгий
    постельный режим, назначение гепарина,
    фраксипарина клексана, хирургическая
    методика (кавафильтр), если возможно –
    тромбэктомия.

  5. При
    тромбоэмболии основного ствола легочной
    артерии — прогноз для жизни сомнительный
    (очень высока летальность в первые
    минуты). При эмболии мелких ветвей
    легочной артерии – прогноз более
    благоприятный, трудоспособность
    ограничена.

Эталон
ответа к задаче № 3.

  1. Беременность
    32 недели. Рубец на матке после
    консервативной миомэктомии. Свершившийся
    разрыв матки. Геморрагический шок II
    ст. ОАА.

  2. Экстренная
    транспортировка в ближайшее
    родовспомогательное учреждение в
    сопровождении мед. работника с
    предварительным оповещением этого
    родовспомогательного учреждения.

  3. Экстренная
    лапаротомия под ЭТН., проведение
    противошоковых мероприятий, кесарево
    сечение. Решение вопроса о возможном
    расширении объема операции до
    гистерэктомии.

  4. Антенатальная
    гибель плода, материнская смертность.

  5. При
    сохраненной матке – контрацепция,
    санаторно-курортное лечение.

4. Эталон ответа по экг.

Синусовая
тахикардия, ЧСС 105 уд/мин. Циркулярный
трансмуральный инфаркт миокарда, острая
стадия.

5. Алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольной коме.

1.
При острой дыхательной недостаточности
восстановление проходимости дыхательных
путей (отсасывание слизи, рвотных масс,
интубация трахеи + ИВЛ 100% кислородом,
налоксон 0,5% 2-4 мл в/в).

2.
При эндотоксическом шоке:


допамин 200 мг + глюкоза 5% 500 мл в/в;


дисоль, ацесоль 500 мл в/в;


ГЭК 6% 250 мл в/в, HAES
250 мл в/в.

3.
Антидоты:

Читайте также:  Гепаторенальный синдром при циррозе печени патогенез


тиосульфат натрия 30% 20 мл в/в;


унитол 5% 10 мл в/в.

4.
Промывание желудка через зонд (3-5 л воды
при t-37о).

5.
При ацидозе:


натрия гидрокарбонат 4% до 1000 мл в/в
(контроль рН крови);


аскорбиновая кислота 5% 10 мл в/в.

6.
При энцефалопатии Вернике:


тиамин 5% 2 мл в/в;


магнезии сульфат 25% 5 мл в/в в лазикс 20
мг в в/в.

7.
При гипогликемии:


глюкоза 40% 40 мл в/в.

8.
При судорогах:


реланиум 0,5% 2 мл в/в.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ
БИЛЕТ
№ 67
Задача
№ 1.

У
больного 45 лет ночью появились интенсивные
боли за грудиной с иррадиацией в левую
руку, длительностью 15 минут, купированы
после повторного приема нитроглицерина.
Объективно: состояние средней тяжести.
Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс
82, АД 130/80. Температура не повышалась. На
ЭКГво время болей: ритм синусовый. Подъем
сегмента ST более 1 мм в отведениях
aVL,V3-5.
На следующий день ST на изолинии. Общий
анализ крови: лейкоциты 5,8 ∙109/л,
СОЭ 10 мм/ч. Тропонин Т в норме.

  1. Какой
    вид ангинозного приступа можно
    предположить?

  2. Возможен
    ли инфаркт миокарда?

  3. Препарат
    выбора для лечения.

  4. Является
    ли данное состояние показанием к
    госпитализации?

  5. Как
    в данном случае осуществлять первичную
    профилактику инфаркта миокарда?

Задача
№ 2
.

У
ребенка 3-х лет постоянный цианоз, одышка
в покое. Ребенок во время игры, любой
физической
нагрузки часто присаживается на корточки,
чувствует при этом облегчение. При
обследовании: кожа
цианотична, «барабанные палочки».
Выбухание грудной клетки в области
грудины. На грудине области II-III
межреберья выслушивается грубый
систолический шум. На легочной артерии
II
тон ослаблен. В крови значительно
увеличено число эритроцитов, содержание
гемоглобина и гематокрит, СОЭ — 2 мм/час.
При рентгенографии:
выявляется гипертрофия и преобладание
правых отделов сердца.

  1. Наличие
    какого клинического признака позволяет
    заподозрить тетраду Фалло?

  2. Какую
    патологию сердечно-сосудистой системы
    включает в себя тетрада Фалло?

  3. Чем
    обусловлен цианоз?

  4. Как
    объяснить изменения со стороны анализа
    крови?

  5. Трудоспособность,
    прогноз.Задача
    № 3.

К
гинекологу в ж/к обратилась пациентка
28 лет с жалобами на обильные и длительные
менструации, снижение трудоспособности.
Месячные с 12 лет, в течение последнего
года через 28 дней по 7-10 дней, обильные
со сгустками, сопровождающиеся
схваткообразными болями в низу живота.
В анамнезе беременностей не было, живет
регулярной половой жизнью без применения
средств контрацепции, по поводу бесплодия
не обследовалась. Соматически здорова,
гинекологические заболевания в анамнезе
отрицает.При осмотре в зеркалах –
слизистая влагалища и шейка матки без
видимой патологии, выделения слизистые.
Вагинально: матка увеличена в размерах
до 7-8 недель беременности, шаровидной
формы, плотной консистенции, безболезненная.
Придатки с обеих сторон не пальпируются,
область их пальпации безболезненна.
Своды глубокие, безболезненные. Во время
УЗИ органов малого таза заподозрена
субмукозная миома матки. В анализе крови
Hb
– 90 г/л.

  1. Предварительный
    диагноз?

  2. Какие
    дополнительные методы обследования
    необходимы для подтверждения диагноза?

  3. С
    какими заболеваниями необходимо
    проводить дифференциальную диагностику?

  4. Лечение?

  5. В
    чем заключается реабилитация?4.
    Расшифровать ЭКГ
    5.Алгоритм
    оказания неотложной помощи при ранении
    глазного яблока.

Эталон
ответов к билету № 67

Эталон
ответа к задаче № 1.

  1. Стенокардия
    Принцметалла (вазоспастическая
    стенокардия).

  2. Нет:
    быстрая нормализация ЭКГ, отсутствие
    признаков резорбтивного синдрома
    (нормальная температура тела, нормальная
    СОЭ, отсутствие лейкоцитоза, нет
    повышения тропонина Т).

  3. Антагонисты
    кальция.

  4. Стенокардия
    Принцметалла является показанием к
    госпитализации.

  5. Назначение
    антиагрегантов, антикоагулянтов прямого
    действия (гепарин) на 2-7 дней, статинов,
    диета с ограничением продуктов,
    содержащих холестерин, регулярная
    физическая активность, здоровый образ
    жизни, образование больного.

Эталон
ответа к задаче № 2.

  1. Положение
    на корточках при физической нагрузке.

  2. Высокий
    дефект МЖП, стеноз или атрезия легочной
    артерии, декстрапозиция аорты, гипертрофия
    правого желудочка.

  3. Сбросом
    крови справа-налево.

  4. Хронической
    гипоксией.

  5. Трудоспособность
    резко ограничена. При легкой степени
    (можно выполнять легкую домашнюю
    работу). При средней, тяжелой и крайней
    тяжести – больные инвалиды. Прогноз
    сомнительный. Летальность 25-26%.

Эталон
ответа к задаче № 3.

  1. Миома
    матки с субмукозным ростом узла.
    Нарушение менструального цикла по типу
    гиперполименореи. Хроническая
    постгеморрагическая железодефицитная
    анемия I-II
    степени. Бесплодие I.

  2. УЗИ
    гениталий, гистеросальпингография,
    гистероскопия с фракционным диагностическим
    выскабливанием слизистой матки,
    кольпоскопия, цитология мазков на
    атипические клетки с шейки матки.

  3. С
    аденомиозом, беременностью, патологией
    эндометрия (полип) и шейки матки.

  4. Оперативное
    лечение (трансцервикальная
    резектоскопическая миомэктомия).

  5. Назначение
    КОК в течение 2-3 менструальных циклов,
    препараты железа, витамины.

Источник