Синовиальная киста лучезапястного сустава код по мкб 10

Гигрома лучезапястного сустава кисти — как лечить хирургически и народными средствами без операциии

Если на сухожилии появилась подозрительная шишка, возможно это развивается гигрома лучезапястного сустава кисти, которая нуждается в своевременном лечении по средствам проведения операции.

Это доброкачественное новообразование сопровождается дискомфортом, затем вызывает болезненные ощущения и острый воспалительный процесс. Заболевание усугубляется постоянными нагрузками, склонно к хроническому течению.

Гигрома левого лучезапястного сустава нарушает чувствительность кисти, без лечения опухоль увеличивается.

Что такое гигрома лучезапястного сустава кисти

Если в области суставов появился нарост, нужно обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Гигрома — это кистозное новообразование из соединительной ткани, заполненное жидкостью, которое относится к категории доброкачественных опухолей. В лучезапястном суставе происходит систематическое сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти руки, патогенный рост шишки не остается без внимания. Чтобы избежать болезненных ощущений, при такого рода воспалениях требуется правильно поставить диагноз. Ограничение двигательных функций лучезапястного сустава свидетельствует, что проблема имеется. Как вариант, развивается гигрома на кисти руки, которая имеет доброкачественное происхождение:

• повышенная нагрузка на сухожилия и сустав;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность к артритам, артрозам;
• процесс вторичного инфицирования;
• воспаление синовиальной оболочки капсулы суставов;
• предшествующее хирургическое вмешательство в области кисти;
• бурсит или тендовагинит в анамнезе;
• наличие дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
• механические повреждения и травмы лучезапястного сустава кисти;
• профессиональный фактор.

Симптомы

Локализацию новообразования можно определить визуально, однако природу исключительно клиническим путем, методом лабораторных исследований.

При гигроме обращается к специалисту со следующими жалобами:

• Новообразование в области лучезапястного сустава имеет круглую форму, мягкую, эластичную консистенцию.
• В стадии рецидива до вскрытия опухоли воспалительный процесс сопровождается отечностью, гиперемией кожных покровов кисти.
• Стенки синовиальной сумки утолщаются, появляются неровности и спайки с поблизости расположенными тканями.
• Присутствие дискомфорта или болевых ощущений усиливается при поднятии тяжести, в стадии физической активности.
• Приближенные нервы, артерии и сосуды при гигроме теряют или, наоборот, повышают свою чувствительность.
• Имеет место симптом флюктуации, когда жидкость в капсуле отчетливо прощупывается методом пальпации.

При отсутствии своевременного лечения постепенно увеличиваются размеры опухоли на кисти и в детском возрасте. Ребенок сначала мирно уживается с округлым шариком на руке, но со временем такое «соседство» доставляет ему болезненные ощущения, делает нервным и раздражительным.

Среди дополнительных симптомов: эстетический дефект, гиперемия кожных покровов, видимая отечность кожи кисти, ограниченная подвижность верхней конечности, участившиеся приступы боли.

Происхождение гигромы у ребенка отличается от других доброкачественных новообразований, поскольку опухоль не приобретет злокачественную природу. Зачастую у детей в лучезапястном суставе наблюдается формирование кистообразных шишек. Для истончения капсулы требуется операция, которая в большинстве случаев не провоцирует осложнений.

Степени заболевания

Если неожиданно появилась гигрома на руке, патологический процесс, сопровождающий ее прогрессирует постепенно.

Ниже представлены существующие степени заболевания лучезапястного сустава, которые плавно сменяют друг друга:

1. формирование. В области кисти преобладает тугая киста с уплотненными стенками, которая доставляет внутренний дискомфорт.
2. стационарная стадия. Размеры шишки могут варьировать, но пациент уже привык к ее присутствию на кисти.
3. стадия уменьшения гигромы. Шишка становится меньше, но по-прежнему отличается высокой плотностью (тугая на ощупь).

Чем опасна гигрома кисти

Сама по себе опухоль при отсутствии приступа боли является лишь косметическим дефектом. Опасно, если она растет. Например, в результате случайного повреждения капсулы ее содержимое проникает в близлежащие ткани, и врачи не исключают инфицирование. В осложненных клинических картинах возникает подозрение на онкологию, и пациенту придется сдать пункцию, сильно понервничать.

Диагностика

Если появилась гигрома на запястье, необходимо немедленно пройти диагностику. Цель клинического обследования – определить и по возможности устранить патогенный фактор, уточнить реальное состояние сустава, исключить развитие онкологического процесса.

Врачи назначают: УЗИ кисти, выполнение пункции, рентгенографию.

Лечение гигромы запястья без операции

Если гигрома в диаметре не превышает 1 см, необходимость в оперативном иссечении опухоли не возникает. Врач рекомендует пройти консервативное лечение, которое заключается в снижение физической нагрузки на очаг патологии, в обязательном порядке предусматривает иммобилизацию лучезапястного сустава, курс физиотерапевтических процедур.

Уместно проведение следующих сеансов: тепловые аппликации, аппликации парафина, электрофорез, лечебные грязи, терапия УФ-лучами.

Необходимо опустошить полость кисты, а для этого после местной анестезии в очаг патологии вводится игла, с помощью которой отсасывается вся жидкость.

После этого требуется наложить плотную повязку, тем самым обездвижить подвижность сустава. Не снимать бинты до 5 недель. В качестве альтернативы врачи рекомендуют задействовать мази и кремы наружно, чтобы сократить размеры гигромы, уменьшить очаги воспаления, окончательно избавиться от острого приступа боли.

Народные средства

Сократить рецидивы заболевания, можно задействовав методы альтернативной медицины. Основная цель которых — снять боль и воспаление.

Особой эффективностью отличается прополис, однако присутствие этого натурального компонента должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом, иначе высока вероятность возникновения аллергической реакции.

Так же можно использовать сок капусты. Из листьев отжать свежий концентрат, который рекомендуется принимать внутрь по ½ стакана 2 раза за сутки перед приемом пищи в течение 1 месяца.

Или подойдет сок полыни. Отжать концентрат, после чего втирать его в пораженный участок утром и вечером. Можно делать лечебные компрессы.

Удаление гигромы на запястье

Если в патологический процесс вовлечен лучезапястный сустав, при больших размерах опухоли проводится операция. Основная цель – удалить характерное новообразование, восстановить функциональность и целостность травмированных сухожилий.

Способов оперативного лечения несколько, среди таковых:

• пункция с дальнейшим иссечением гигромы;
• раздавливание доброкачественной опухоли;
• оперативное и лазерное удаление гигромы.

Пункция

Чтобы исключить риск развития онкологии с метастазами, рекомендуется, как часть диагностики, выполнить пункцию. В таком случае гигрома прокалывается, а ее содержимое будет дополнительно исследовано в лаборатории. Если раковые клетки в суставной жидкости отсутствуют, характерное новообразование имеет доброкачественную природу и подлежит немедленному иссечению в стационаре. Содержимое гигромы удаляют, затем накладывают швы и тугую повязку.

Метод раздавливания

На начальном этапе сформированную грыжу можно раздавить, однако метод болезненный, травматичный. Например, гигрома может неожиданно лопнуть, а ее содержимое распространяется в некогда здоровые ткани. Опухоль с воспаленной сумкой сустава после раздавливания повторно прогрессирует спустя 3 – 5 лет, требует дополнительного хирургического вмешательства. Это главные недостатки процедуры, а ее преимуществами является простота и доступность предложенного метода.

Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава

Если появилась гигрома кисти, врачи рекомендуют проводить операцию под местной анестезией. Показания к проведению хирургического вмешательства: большие размеры опухоли, ячеистая структура, рецидив после пункции, ограниченная подвижность суставов, связок и сухожилий. Преимущества сеанса – полное иссечение патогенного новообразования, недостаток – длительный реабилитационный период.

Ганглий лучезапястного сустава удаляется при помощи медицинского скальпеля под местной анестезией:

• Над гигромой врачи выполняют проколы (надрезы).
• Иссекают опухоль, удаляя содержимое капсулы.
• На капсулу сустава накладываются швы.
• Все швы снимают спустя 7 дней.
• Врачи рекомендуют исключить физическую нагрузку в реабилитационный период.

Лазерное удаление

Такой бескровный метод удаления гигромы считается очень дорогостоящим, однако эффективным, надежным и безопасным на практике. Под воздействием интенсивного потока тепла доброкачественная опухоль лучезапястного сустава кисти «выжигается» под местной анестезией. Процедура длится 15 – 20 минут, после чего пациента отпускают домой. Заживление травмированных тканей быстрое, при этом рубцы на теле не образуются. Среди преимуществ операции – быстрый и максимальный терапевтический эффект, недостатки – высокая цена процедуры, противопоказания.

Стоимость удаления

Цена удаления грыжи разная, полностью зависит от рейтинга клиники, репутации хирурга, региона проведения операции по удалению гигромы лучезапястного сустава кисти.