Синдромы в неврологии в спине

Синдромы в неврологии в спине thumbnail

Неврология – обширная область, изучающая патологии нервной системы, болезни, вызываемые ими. Неврозы также могут быть связаны с этой сферой, они часто в большей степени в компетенции врача психиатра, непосредственная консультация с неврологом также нужна. Потому, что стрессы влияют на состояние нервной системы, нервной ткани, самочувствие. Может ли болеть спина на нервной почве? Да, и материал рассматривает причины возникновения и особенности состояния.

Виды неврологических болей в спине

Неврологические боли в спине возникают в результате патологических изменений в нервной ткани, вызывающих болезненные ощущения. Изменения носят характер:

  1. Раздражения;
  2. Воспаления;
  3. Защемления;
  4. Повреждения.

Раздражение нервных окончаний усиливается во время стресса, так как нервное потрясение, невроз провоцируют метаболические, гормональные нарушения, оказывают влияние на выработку в мозге дофамина, эндорфина, других «гормонов счастья». При недостатке этих гормонов любое раздражение воспринимается нервными окончаниями более остро.

Невралгия – устойчивое раздражение нервной ткани. Возникать способна не только от стресса, но также при переохлаждении, падении иммунитета. От стресса обостряется.

Также стрессы влияют на иммунную систему, снижая степень защиты, что запускает в организме целый ряд патологических процессов. В нервной системе, нервной ткани образуются минимальные очаги воспаления, способные вызывать интенсивную боль. По этой же причине на нервной почве обостряются хронические заболевания позвоночника, связанные с нервной тканью. Воспаление нервной ткани называется невритом (разновидность неврита – солярит – состояние, при котором воспаляются все нервы солнечного сплетения).

При стрессе развивается гипертонус мышц. Спазм мускулов сам по себе болезненный, но в ходе него также способна ущемляться нервная ткань. Компрессия нервного корешка вызывает сильную боль, повреждение нервной ткани. Самые частые болезни, обостряющиеся при стрессе: радикулит, остеохондроз, плексит, ганглионит.

Отдельно стоит рассматривать ситуации, когда боли в спине при неврозах имеют психосоматический характер. То есть, реальных причин их возникновения нет, но пациент их ощущает. Формируются после травм, длительных болей, в состоянии депрессии.

Синдромы в неврологии в спине

к содержанию ↑

Диагностика

Если на нервной почве болит спина, диагностировать состояние точно бывает сложно. Начинать диагностику рекомендуется с исследования спины, так как наиболее часто психоз вызывает обострение именно существующих патологий опорно-двигательного аппарата. Проходит диагностика в три этапа:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов, беседа с пациентом, в ходе которой врач определяет, были ли предпосылки к развитию патологии;
  2. Мануальный осмотр, в ходе которого можно проверить чувствительность контрольных точек, рефлексы, определить гипертонус мышц, некоторые другие изменения, вызываемые нестабильным психоэмоциональным состоянием;
  3. Рентгенограмма позволяет точно визуализировать прямые/косвенные признаки большинства патологий костной, соединительной, суставной тканей.

Если нервные боли в спине вызваны не патологией опорно-двигательного аппарата, то пациента проверяют на наличие невралгии, неврита, солярита. Важную роль в этом играют три основных метода:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов для определения вероятности развития патологии, наличия провоцирующих факторов;
  2. Мануальный осмотр – при нажатии на определенные точки можно точно сделать вывод о том, что воспален/раздражен нерв;
  3. Электронейрограмма – инструментальное исследование, определяющее степень вовлечения в процесс нервной ткани.

В случае если со стороны нервной ткани также нет изменений, диагноз поставить еще более сложно. Часто речь здесь идет о психосоматических болях, которые не имеют физического проявления. Поставить такой диагноз может психиатр совместно с неврологом. Но сложность тут в том, что врачам приходится быть очень осторожными, чтобы не пропустить реальной патологии.

По этой причине проводится ряд максимально информативных исследований, таких как КТ, МРТ. В ходе подробной беседы с пациентом психиатр определяет, имелись ли предпосылки и провоцирующие факторы для появления психосоматической симптоматики, а также предрасположен ли пациент к такому явлению.

Синдромы в неврологии в спине

к содержанию ↑

Лечение

Терапия зависит от патологии, вызванной стрессом.

к содержанию ↑

Выбор врача

Это достаточно сложный вопрос, потому как для определения специалиста узкого профиля, который может помочь, пациенту следует хотя бы немного понимать, что именно вызвало боль. Если имеет место хроническая патология опорно-двигательного аппарата, лучше обратиться к ортопеду, либо неврологу. Невролог лечит заболевания нервной ткани, а патологии опорно-двигательного аппарата и вызывают ее защемление. Также рекомендовано поступать при подозрении на невралгию, неврит, солярит.

Если пациент совсем не понимает, к какому врачу ему следует обратиться. Можно посетить терапевта. Он проведет базовое обследование и даст направление к специалисту, который поможет вероятнее всего.

к содержанию ↑

Чем снимают боль?

Избавиться от боли помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно выпить 1 таблетку Нурофена/Ортофена/Ибупрофена. Если это не помогает, допустима внутримышечная инъекция Диклофенака однократно в индивидуальной дозировке. Также разрешен прием 1 таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка. Можно применять НПВС-мазь от невралгии и болей в спине.

Синдромы в неврологии в спине

к содержанию ↑

Комплексная терапия

Подбор терапии зависит от патологии, которую вызвал стресс. Если речь идет об обострении заболеваний опорно-двигательного аппарата, то они пролечиваются длительным (до 14 дней) курсом нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофена, Нурофена) которые принимаются по 1 таблетке 2-3 р./сутки. Иногда помогает нанесение НПВС-мази/геля на болезненные участки (Вольтарен, Найз, Диклофенак) 3-4 р./сутки.

Такой подход дополняется назначением хондропротекторов для остановки прогрессирования процесса разрушения суставной ткани при остеохондрозе. При радикулите этого не требуется, но показана физиотерапия, снимающая боль, воспаление. Если имеет место гипертонус мышц, показан прием 2-3 таблеток спазмолитика (Но-шпа, Папаверин) ежесуточно.

После выздоровления наступает стадия реабилитации. Во время нее показаны массаж, лечебная гимнастика, дополнительный курс физиотерапии.

Чем лечить невралгию и боли в спине? Снимать неприятную симптоматику можно приемом НПВС по одной таблетке по мере необходимости. Сама спина при неврите, невралгии, солярите не лечится, так как она не поражена. При данных патологиях показаны тепло, покой, длительные курсы физиотерапии (УВЧ), дыхательная гимнастика. После снятия обострения может прописываться массаж.

Лечение неврологической боли в спине, вызванной психосоматическими причинами, наиболее осложнено. Для этого назначаются:

  • Консультации с психиатром;
  • Прием успокоительных препаратов;
  • Прием седативных средств;
  • Антипсихотики;
  • Курс массажа;
  • Психотренинги, медитации;
  • НПВС (иногда они способны помогать от боли);
  • Обезболивающее-плацебо.

Важно полностью исключить влияние источника стресса. Это делается сменой обстановки, образа жизни. В случае сохранения острой реакции на раздражитель назначаются мягкие успокоительные (Новопассит). Если они не помогают – более тяжелые транквилизаторы (Афобазол).

к содержанию ↑

Эффективность лечения

Эффективность лечения достаточно высока. При патологиях опорно-двигательного аппарата снятие обострения происходит через 5-7 дней. При невралгиях улучшение приходится ждать дольше – 7-14 дней. Вес это верно лишь в случае полного исключения источника стресса. В случае с психосоматикой результаты индивидуальны, зависят от конкретного пациента, но терапия, преимущественно, успешна.

к содержанию ↑

Осложнения

Заболевания ОДА способны привести к:

  1. Уменьшению гибкости пораженного отдела;
  2. Потере двигательной способности;
  3. Парезам, параличам;
  4. Нарушениям кровообращения.

Заболевания нервной ткани способны вести к угнетению функций иннервируемых ею органов, устойчивому болевому синдрому.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактикой обострений заболеваний на неврологической почве является избегание стресса. Рекомендуется больше спать, отдыхать, получать новые позитивные впечатления, эмоции. При наличии постоянного источника стресса, действие которого невозможно исключить (болезнь членов семьи, наличие маленького ребенка) желательно своевременно начинать принимать растительные успокаивающие средства (Новопассит, Персен).

к содержанию ↑

Вывод

Боли в спине на нервной почве – реально существующая проблема, способная оказывать влияние на качество жизни. Лечить их следует медикаментозно, так как не всегда они могут пройти при исключении источника стресса.

Источник

Неврологические боли в спине встречаются очень часто. У таких пациентов при проведении детального обследования не обнаруживается признаков дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков и других видов патологических изменений тканей. Но тем не менее, они упорно предъявляют жалобы на постоянные боли в спине. При обследовании вегетативной нервной системы также могут полностью отсутствовать характерные признаки поражений.

Неврологические боли в спине могут быть локального или церебрального генеза. Они часто провоцируются патологическими изменениями в позвоночнике, но могут развиваться на фоне других видов воздействия на нервную систему. К какому врачу стоит обратиться при появлении постоянного болевого синдрома в спине? К неврологу или вертебрологу. Эти специалисты смогут разобраться в причинах появления неприятных ощущений, поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение.

В Москве при неврологических болях в спине можно записаться на бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные специалисты. Они смогут оказать эффективную и безопасную помощь каждому пациенту.

Позвоните по указанному на странице номеру телефона или заполните форму записи внизу страницы. Администратор согласует с вами удобное для визита к доктору время.

Причины неврологических болей кожного покрова спины

Неврологические боли кожного покрова спины подразделяются на виды в зависимости от причины, которая провоцирует их появление. Поражается нервное волокно сенсорного (чувствительного) типа.

Это может быть инфекция – чаще всего происходит поражение вирусом герпеса. В этом случае на начальной стадии появляются признаки опоясывающего лишая. Это кожные высыпания, пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков и заживления эрозированных участков кожи могут длительное время сохраняться неврологические боли. Связано с тем, что вирус персистирует в нервном волокне, поражая его клетки. Это провоцирует достаточно сильные боли в спине. Они носят опоясывающий характер.

Помимо вирусной инфекции неврологические боли в спине могут быть вызваны следующими причинами:

  • травмирование нервных окончаний за счет компрессионного воздействия со стороны отечных тканей, гематом или растущих опухолей;
  • воспалительные процессы, которые провоцируют инфильтрацию мягких тканей лимфатической жидкостью, за счет этого оказывается давление на нервное волокно;
  • химическое раздражение нервного волокна при изменении процессов биохимических реакций, метаболизма и т.д. (чаще всего возникает на фоне длительного стресса, развития сахарного диабета, при дефиците некоторых витаминов и минералов в рационе питания);
  • защемление корешкового нерва или его ответвления при дегенеративных дистрофических изменениях в хрящевых тканях позвоночго столба.

Очень часто болевой синдром дебютирует после перенесенного психоэмоционального потрясения. Это не удивительно, поскольку в момент сильного эмоционального напряжения в головной мозг человека выделяются эндорфины. Они позволяют пережить стресс. Но уже на выходе из этого состояния с целью адаптации выделяются другие вещества. Это кортизол и другие стероиды. Они погружают человеческую психику в состояние депрессии, подавленности и апатии. Их воздействие на мышечную ткань крайне негативное. Они провоцируют резкий спазм мускулатуры, в том числе и сосудистой стенки. Поэтому после перенесенного стресса у большинства людей резко повышается уровень артериального давления. Весь мышечный каркас спины, воротниковой зоны и шеи напрягается и тем самым защемляется расположенные рядом нервные окончания. Появляется достаточно сильный болевой синдром. Он способен запустить цепную реакцию.

В зоне перенапряжения мышечного волокна начнется асептическая воспалительная реакция с целью устранения компрессии с нервных тканей. В результате этого развивается инфильтративный лимфатический отек и нервное волокно страдает еще больше.

После купирования синдрома мышечного гипертонуса начинается медленный процесс восстановления нервного волокна. Если в рационе питания пациента при этом процессе недостаточно витаминов группы В или магния, то процесс протекает медленно и с отклонениями. В результате чего на протяжение длительного времени сохраняются стойкие неврологические боли в спине. Снять их может только опытный специалист. К сожалению в домашних условиях при таком состоянии оказать себе помощь пациент не сможет. И это даже хорошо. Поскольку неврологическая боль в спине может быть признаком серьезного заболевания, при котором требуется немедленная врачебная помощь.

К таким потенциально опасным для жизни заболеваниям можно отнести:

  1. опухоли головного мозга – при оказании давления на некоторые участки серого вещества возникают серьезные болевые синдромы, в том числе и в области спины;
  2. стеноз спинномозгового канала (в том числе спровоцированный развитием межпозвоночной грыжи);
  3. нестабильность положения тел позвонков, при котором могут возникать летучие и нестабильные боли в разных участках спины;
  4. воспаление дуральных оболочек спинного мозга;
  5. развитие нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
  6. полиомиелит, клещевой энцефалит, туберкулез спинного мозга и т.д.

Все эти заболевания лучше начинать лечить на ранней стадии. Поэтому, если у вас возникли неврологические боли в спине, не пытайтесь купировать их самостоятельно. Покажитесь специалисту. Это может быть первым шагом на пути к полному выздоровлению.

Сильное раздражение и даже воспаление нервного волокна может носит иммунологический характер. При ослаблении иммунитета или его насторожённости клетки иммунной системы могут начать атаковать здоровые ткани собственного организма. Это достаточно тяжелая форма патологии, которая требует помимо лечения у невролога еще и помощи ревматолога.

Многие неврологи не исключают психосоматической этиологии возникновения болей неуточненного генеза. Если в ходе проведенных клинических обследований патологического очага обнаружено не будет, то устанавливается диагноз идиопатической боли. Это говорит о том, что у человека развивается болевой синдром фантомного характера. Психосоматическая неврологическая боль в спине часто присутствует у чрезмерно ответственных людей, которые не способны отвлечься от выполнения своих обязанностей и отдохнуть. Расслабляющий общий массаж и рефлексотерапия обычно позволяют полностью избавить их от страданий после нескольких сеансов.

Следует исключать из своей жизни следующие факторы риска развития болей неврологического характера:

  • нарушение сна, в том числе связанное с употреблением кофеина в течение дня, неправильной организацией спального места;
  • длительное пребывание в статичном положении с перенапряжением мышц спины и воротниковой зоны;
  • искривление позвончого столба и неправильную осанку, например, привычку сутулиться или наклонять туловище в ту или иную сторону;
  • ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается достаточной физической нагрузки;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • употребление лекарственных препаратов без назначения врача;
  • переохлаждение или перегревание тела.

Исключение всех возможных факторов риска сопутствует активной профилактике случаев возникновения неврологических болей в спине.

Симптомы неврологической боли в спине

Отличить самостоятельно неврологическую боль в спине от проявлений заболеваний позвоночго столба очень сложно. Схожими с неврологической болью в спине симптомами обладает целый ряд серьезных заболеваний:

  • дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  • межпозвоночная протрузия и грыжа диска;
  • межреберная невралгия;
  • сколиоз с деформацией позвончого столба;
  • смещение межпозвоночных дисков и тел позвонков;
  • разрушение межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов (деформирующий остеоартроз).
  • Отличительные симптомы неврологических болей в спине – это:
  • внезапное начало приступа, не связанное с физическими нагрузками и травмами;
  • летучий характер неприятных ощущений;
  • отсутствие эффекта усиления боли при пальпации пораженного участка;
  • нет ограничения подвижности;
  • после кратковременного отдыха все неприятные ощущения проходят, но потом возникают вновь.

При появлении этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к неврологу. Врач проведет полноценный осмотр, сопоставит полученные данные с собранным анамнезом и это позволит ему выявить причину болевого синдрома. После постановки точного диагноза будет назначено адекватное лечение.

Лечение неврологических болей в спине

Полноценное лечение неврологических болей в спине возможно только при эффективном воздействии на причину их возникновения. Если это вызвано разрушением межпозвоночного диска, то в ходе терапии восстанавливается высота межпозвоночного промежутка с помощью мануального вытяжения. Затем при помощи остеопатии, кинезиотерапии и других методов воздействия запускается процесс восстановления диффузного питания хрящевой ткани. В результате этого позвоночный столб полностью восстанавливается.

Лечение неврологической боли в спине, связанной с межреберной невралгией проводится с использованием физиотерапии, рефлексотерапии, массажа и других методов воздействия. Важно провести коррекцию рациона питания, исключить нарушение осанки.

Аналогичным образом проводится терапия и других состояний, которые способны спровоцировать неприятный болевой синдром в спине. Но всегда курс лечения разрабатывается индивидуально. Общих советов и рецептов в такой тонкой сфере как неврология быть не может. Поэтому, если вас беспокоят боли в спине, то рекомендуем вам обратиться на прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Первый прием проводится бесплатно. В ходе консультации доктор поставит вам диагноз и расскажет о перспективах и возможностях применения мануальной терапии в вашем случае.

Как снять неврологическую боль в спине

Существует только один эффективный и безопасный способ того, как снять неврологическую боль в спине. Он связан с устранением фактора негативного влияния. Принимать обезболивающие таблетки при неврологических болях спины не только бесполезно, но и опасно. Из-за их действия врач может поставить неверный диагноз. Это затруднит последующее лечение и может спровоцировать целый ряд негативных последствий.

Обезболивающие при неврологических болях спины может назначать только врач невролог. Если он видит необходимость в купировании избыточного тонуса мышц спины, то будет рекомендовано использовать миорелаксанты. Если есть подозрение на иммунологический сбой, то вероятно использование кортикостероидов. При воспалительных процессах снять боль на некоторое время помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Самостоятельно принимать фармаколочгеиские препараты при боях в спине нельзя. Это может приводить к негативным последствиям. Проконсультируйтесь с врачом.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник