Синдрома периодических движений конечностей во сне
Ïîä¸ðãèâàíèå íîã ïðè çàñûïàíèè ýòî êðàéíå ïóãàþùåå è íåïðèÿòíîå ÿâëåíèå. Ñâÿçàíî ñ íåðâíîé ñèñòåìîé. Îíî íå òîëüêî óõóäøàåò ñîí, íî è ïðèâîäèò ê ñòðåññó. ĸðãàþòñÿ íîãè ïðè çàñûïàíèè íå òîëüêî ó âçðîñëûõ, íî è ó äåòåé, èç-çà ÷åãî ìíîãèå ìàìû áåñïîêîÿòñÿ çà æèçíü ñâîåãî ðåá¸íêà. Ðàññìîòðèì ïðè÷èíû òàêîãî ñîñòîÿíèÿ (ìèîêëîíèè). Îïðåäåëèì è íàçíà÷èì ëå÷åíèå, èñõîäÿ èç óñòàíîâëåííûõ ïðè÷èí. Ðàçáåðåì, â êàêèõ ñëó÷àÿõ îíà ÿâëÿåòñÿ ñèìïòîìîì áîëåçíè.
×òî òàêîå ìèîêëîíèÿ è ÷åì îíà îòëè÷àåòñÿ îò ñóäîðîãè.
Ìèîêëîíèÿ ýòî ñïîíòàííîå íåêîíòðîëèðóåìîå ïîä¸ðãèâàíèå îäíîé ìûøöû èëè ãðóïïû ìûøö. Ýòî êðàòêîâðåìåííûé ñïàçì, êîòîðûé çàòðàãèâàåò íåáîëüøîé ó÷àñòîê òåëà, è íå âûçûâàåò ñèëüíûõ áîëåâûõ îùóùåíèé.
Ìèîêëîíèÿ îòëè÷àåòñÿ îò ñóäîðîãè òåì, ÷òî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ÿâëÿåòñÿ íîðìàëüíûì ÿâëåíèåì. À íå ñèìïòîìîì áîëåçíè. Ïðè ýòîì âû ïîëíîñòüþ êîíòðîëèðóåòå òåëî. Çà÷àñòóþ ýòî íå ìåøàåò æèçíåäåÿòåëüíîñòè è ðàáîòå.
Ïîä¸ðãèâàíèå êîíå÷íîñòåé ïåðåä ñíîì òàêæå ïðè÷èñëÿþò ê ìèîêëîíèè. Ïîòîìó, ÷òî âàø ìîçã íàìåðåííî ïîñûëàåò ñèãíàëû ìóñêóëàòóðå.  ðåçóëüòàòå ÷åãî ïðîèñõîäèò ñîêðàùåíèå. Íàçâàòü ýòî ÿâëåíèå ñïàçìîì íåëüçÿ. Òàê êàê ïðîöåññ êðàòêîâðåìåííûé, áåçáîëåçíåííûé, è ïîäñîçíàòåëüíî êîíòðîëèðóåìûé.
Çàïèøèòåñü íà áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ ê âðà÷ó, êîíñóëüòàöèÿ ïî Ñêàéïó, Âàéáåðó, Âàòñàïó.
Íà ýíöåôàëîãðàììå (ÝÝÃ) ÷åëîâåêà ïðèñóòñòâóþò àëüôà-, áåòà-, äåëüòà- è òåòà-ðèòìû (âèáðàöèè). Êîòîðûå èìåþò ðàçëè÷íûå õàðàêòåðèñòèêè è îòðàæàþò îïðåäåëåííûå âèäû àêòèâíîñòè ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ìîçã âûðàáàòûâàåò ÷àñòîòû áîäðñòâóþùåé àêòèâíîñòè îðãàíèçìà. Ýòî êîãäà ÷åëîâåê ïðîèçâîäèò êàêèå-òî äåéñòâèÿ, ëåãêàÿ ðàáîòà áýòà-÷àñòîòû. Ôèêñèðóåòñÿ îò 14 äî 30 Ãåðö. Î÷åíü àêòèâíûé îáðàç äåÿòåëüíîñòè (áåã, íàãðóçêà íà ìûøëåíèå è ò.ä.) ãàììà ÷àñòîòû. Ñïîêîéñòâèå, óìèðîòâîðåíèå, ðàññëàáëåíèå àëüôà ÷àñòîòû, îò 7 äî 14 Ãåðö. Ýòî ôèêñèðóåòñÿ, êîãäà èäóò âîññòàíîâèòåëüíûå ïðîöåññû. È ïîâûøàåòñÿ ðåñóðñíàÿ àäàïòàöèÿ îðãàíèçìà.
Íà ýíöåôàëîãðàììå ÷åëîâåêà, íàõîäÿùåãîñÿ â ñòðåññå ïðàêòè÷åñêè íå âèäíî àëüôà-÷àñòîò. Òàê íàçûâåìàÿ ïëîñêàÿ ýíöåôàëîãðàììà. Ýòî ëþäè, êîòîðûå ïåðåíåñëè ïîñëåòðàâìàòè÷åñêèé ñòðåññ.
Îòñóòñòâèå àëüôà-÷àñòîò íà ýíöåôàëîãðàììå ãîâîðèò î òîì, ÷òî ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè âîëíåíèÿ è òðåâîãè. Ïîýòîìó î÷åíü âàæíî àêòèâèçèîâàòü ýòè àëüôà-÷àñòîòû â ýíöåôàëîãðàììå ÷åëîâåêà.
Òåòà-÷àñòîòû ôèêñèðóþòñÿ, êîãäà ÷åëîâåê âî ñíå.  ýòî ïåðèîä âûðàáàòûâàåòñÿ ìàêñèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ýíäîðôèíîâ. Îñîáåííî öåíåí ïåðèîä ñíà ñ 22:00 äî 24:00 ÷àñîâ.  ýòî âðåìÿ èäåò ìàêñèìàëüíîå âûäåëåíèå ýíäîðôèíîâ. È âîññòàíàâëèâàåòñÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà. ×åëîâåê íàõîäèòñÿ â âèáðàöèè îò 4 äî 7 Ãåðö.
Îòñóòñòâèå àëüôà-÷àñòîò íà ýíöåôàëîãðàììå ãîâîðèò î òîì, ÷òî ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè âîëíåíèÿ è òðåâîãè. Ïîýòîìó î÷åíü âàæíî àêòèâèçèîâàòü ýòè àëüôà-÷àñòîòû â ýíöåôàëîãðàììå ÷åëîâåêà.
Òåòà-÷àñòîòû ôèêñèðóþòñÿ, êîãäà ÷åëîâåê âî ñíå.  ýòî ïåðèîä âûðàáàòûâàåòñÿ ìàêñèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ýíäîðôèíîâ. Îñîáåííî öåíåí ïåðèîä ñíà ñ 22:00 äî 24:00 ÷àñîâ.  ýòî âðåìÿ èäåò ìàêñèìàëüíîå âûäåëåíèå ýíäîðôèíîâ. È âîññòàíàâëèâàåòñÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà. ×åëîâåê íàõîäèòñÿ â âèáðàöèè îò 4 äî 7 Ãåðö.
È, íàêîíåö, êîãäà ÷åëîâåê ñïèò ãëóáîêèì ñíîì, åãî ìîçã âûðàáàòûâàåò ÷àñòîòû îò 0,5 äî 4 Ãåðö. Ýòî äåëüòà-÷àñòîòû. À ïåðåçàãðóçêà è âîññòàíîâëåíèå íåðâíîé ñèñòåìû èäåò âî âðåìÿ ôàçû ãëóáîêîãî ñíà.
Ïàòîëîãè÷åñêàÿ ìèîêëîíèÿ
Ïîä¸ðãèâàíèå êîíå÷íîñòåé ìîæåò óêàçûâàòü íà çàáîëåâàíèå.  òàêîì ñëó÷àå ìûøöû íà íîãàõ ñîêðàùàþòñÿ ñ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé. È íå òîëüêî âî ñíå, íî è âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ. Çà÷àñòóþ ýòîìó ïðåäøåñòâóåò îïðåäåë¸ííîå ñîáûòèå (áîëåçíü, òðàâìà, íåðâíûé ñðûâ). À âìåñòå ñ ìèîêëîíèåé ïîÿâëÿþòñÿ äðóãèå ñèìïòîìû.
Ñèìïòîìû:
Áåñïîðÿäî÷íîå ñîêðàùåíèå íåñêîëüêèõ óäàë¸ííûõ äðóã îò äðóãà ìûøö.Äðîæàíèå âñåãî òåëà.Ñïîíòàííîå ñãèáàíèå ñòîï èëè êèñòåé.Íàðóøåíèå ðå÷è ïðè ñîêðàùåíèè ìûøö ÿçûêà è í¸áà.Ïðè÷èíû ïàòîëîãè÷åñêîãî ñîêðàùåíèÿ ìûøö:
Ñèëüíàÿ òðàâìà ãîëîâû èëè ñïèííîãî ìîçãà.Áîëåçíü Àëüöãåéìåðà.Ýíöåôàëèò.Ðàññåÿííûé ñêëåðîç.Áîëåçíü Ïàðêèíñîíà.Äèñôóíêöèÿ ïå÷åíè èëè ïî÷åê.Íèçêèé óðîâåíü ãëþêîçû.Çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè.Âðåäíûå ïðèâû÷êè.Òåïëîâîé óäàð. Íå ñëåäóåò ïðåæäåâðåìåííî âîëíîâàòüñÿ. Òàê êàê îòëè÷èòü ôèçèîëîãè÷åñêóþ ìèêîëîíèþ îò ïàòîëîãè÷åñêîé ïðîñòî. Åñëè ïîä¸ðãèâàíèþ íå ñîïóòñòâóåò óõóäøåíèåì îáùåãî ñîñòîÿíèÿ. Åñëè îòñóòñòâóþò ïðîáëåìû ñ íåðâíîé ñèñòåìîé. È óïðàâëåíèåì îïîðíî-äâèãàòåëüíûì àïïàðàòîì. À òàêæå ìûñëèòåëüíîé äåÿòåëüíîñòüþ. Çíà÷èò, ýòî íîðìàëüíûé ïðîöåññ.
Ôèçèîëîãè÷åñêèå ïðè÷èíû ïîä¸ðãèâàíèÿ íîã.
Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî ïðè÷èí, ïî÷åìó âû ïðîñûïàåòåñü îò ðåçêîãî âçäðàãèâàíèÿ âñåãî òåëà. Âñå îíè ÿâëÿþòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêèìè, ïîýòîìó íå ñâÿçàíû ñ ðåàëüíî óãðîçîé îðãàíèçìó.
Ïîäãîòîâêà êî ñíó.
Ñîí ÿâëÿåòñÿ ïîäîáèåì àíàáèîçà, ïîýòîìó äëÿ ïåðåõîäà â ýòî ñîñòîÿíèå íóæíà ïîäãîòîâêà. Âàø ñïèííîé è ãîëîâíîé ìîçã ïîäàþò ñèãíàëû âíóòðåííèì îðãàíàì. Êîòîðûå çàìåäëÿþò ñâîþ ðàáîòó. Ýòî êàñàåòñÿ æåëóäêà, ïå÷åíè, ïî÷åê, à òàêæå ýíäîêðèííîé ñèñòåìû.
Äàëåå ñëåäóåò ïîäãîòîâêà ðåöåïòîðîâ, êîòîðûå äîëæíû ïîäàâàòü âòîðîñòåïåííûå ñèãíàëû íà ñïèííîé ìîçã. ×òîáû âû ïðîñûïàëèñü íå îò ìàëåéøåãî øîðîõà, à ëèøü â ñëó÷àå ðåàëüíîé îïàñíîñòè.
×òîáû âî âðåìÿ ñíà âû íå ïîäñêàêèâàëè è íå õîäèëè ïî êîìíàòå, ìîçã äåéñòâóåò òàê. Ðàññëàáëÿåò, à çàòåì ïàðàëèçóåò êîíå÷íîñòè. Êàê òîëüêî ìûøöû ïîëíîñòüþ ðàññëàáëÿþòñÿ, ðåöåïòîðû ïîñûëàþò ñèãíàë ãîëîâíîìó ìîçãó. Êîòîðûé âîñïðèíèìàåò èõ íåêîððåêòíî.  ðåçóëüòàòå îðãàí èíòåðïðåòèðóåò âÿëîñòü ìûøö êàê ïàäåíèå ñ âûñîòû. È çàïóñêàåò ïðîöåññ ïðîáóæäåíèÿ.
Òàêàÿ îñîáåííîñòü ãîâîðèò î òîì, ÷òî âû ìîæåòå êàæäûé âå÷åð âçäðàãèâàòü. È ëèøü ïîòîìó, ÷òî âàø ìîçã íåïðàâèëüíî ðàáîòàåò â ìîìåíò çàñûïàíèÿ.
Ñòðåññ èëè äèñêîìôîðò.
Åñëè âî âðåìÿ ïîäãîòîâêè êî ñíó âàøà ÖÍÑ ïåðåíàïðÿæåíà, ÷óâñòâóåòñÿ âîëíåíèå èëè ñòðàõ. Òîãäà ãîëîâíîé ìîçã ìîæåò íå ïåðåíàïðàâëÿòü âòîðîñòåïåííûå ñèãíàëû íà ñïèííîé. Â ðåçóëüòàòå âî âðåìÿ çàñûïàíèÿ âû áóäåòå íàïðÿæåíû. À ëþáîé çâóê èëè äðóãîé âíåøíèé ôàêòîð ïðèâåäóò ê ïðîáóæäåíèþ è ìèîêëîíèè.
Ýòî ìîæåò ïîâòîðèòüñÿ íåñêîëüêî ðàç, ïîêà âû ïîëíîñòüþ íå óñïîêîèòåñü. Ïðîãðàììû ïî ëå÷åíèþ ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé ñîñòàâëÿþòñÿ îò Âàøèõ ñèìïòîìîâ. Åñëè Âàñ ñîïðîâîæäàþò êîëþùèå áîëè ïî òåëó èëè ñòðàõ, äåïðåññèÿ. Åñëè ïðè÷èíà â ýíäîêðèííîé ñèñòåìå â çàâèñèìîñòè îò ýòîãî ñîñòàâëÿþòñÿ ïðîãðàììû ëå÷åíèÿ.
Ïðè îòäûõå íà íåêîìôîðòíîé ïîâåðõíîñòè çàòåêàþò è íåìåþò êîíå÷íîñòè. ×òî âåä¸ò ê èõ ïîä¸ðãèâàíèþ. Âàøà íåðâíàÿ ñèñòåìà âîñïðèíèìàåò ýòî êàê ïàäåíèå ñ âûñîòû. È ýòî äóáëèðóåòñÿ â ñíîâèäåíèÿõ.  èòîãå âû ïëîõî ñïèòå, è âñþ íî÷ü ñòðàäàåòå îò êîøìàðîâ.
Ãèïîêñèÿ ìîçãà èëè ìóñêóëàòóðû.
Ó äåòåé â ìàëîì âîçðàñòå íå ðàçâèòà ðåàêöèÿ íà íåõâàòêó êèñëîðîäà. Èç-çà ÷åãî îíè ìîãóò çàäûõàòüñÿ. Ìîçã è íåðâíàÿ ñèñòåìà íå ðåàãèðóåò íà óäóøüå èç-çà íåäîðàçâèòîñòè. Ó ïîäðîñòêîâ è âçðîñëûõ îòâåòíûé ìåõàíèçì ðàáîòàåò ïðàâèëüíî. Ïîýòîìó ïðè ãèïîêñèè ìûøö èëè ãîëîâíîãî ìîçãà ñðàçó âîçíèêàåò îòâåòíàÿ ðåàêöèÿ.
Âî âðåìÿ ñíà çàìåäëÿåòñÿ ïóëüñ è äûõàíèå. Ýòî ïîçâîëÿåò îáåñïå÷èòü «ñïÿùèå» îðãàíû íåîáõîäèìûì êîëè÷åñòâîì êèñëîðîäà.
Îäíàêî åñëè â êîìíàòå äóøíî, ëèáî âîçäóõ íàñûùåí îòðàâëÿþùèìè ãàçàìè. Íàïðèìåð, ñòåíû îáêëååíû ïåíîïëàñòîì èçíóòðè. Òîãäà âàø ìîçã ïîäà¸ò ñèãíàëû íà íèæíèå êîíå÷íîñòè èëè âñ¸ òåëî.  ðåçóëüòàòå âû âçäðàãèâàåòå è ïðîñûïàåòåñü. Ïîäîáíîå ìîæåò ïðîèçîéòè â òîì ñëó÷àå, åñëè êðîâîîáðàùåíèå â íîãàõ íàðóøåíî. Ïîä¸ðãèâàíèå ìûøö ïîçâîëÿåò óñêîðèòü êðîâîòîê. Òåì ñàìûì óâåëè÷èâ ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà.
Ãèïîêñèÿ òêàíåé ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ áîëüøèõ äîç àëêîãîëÿ. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî êëåòêè êðîâè ïîä äåéñòâèåì ñïèðòà ñêëåèâàþòñÿ. Îáðàçóþò çàòîðû â âåíàõ è êàïèëëÿðàõ.  èòîãå íàðóøàåòñÿ êðîâîòîê. È êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå èñïûòûâàþò ïðàêòè÷åñêè âñå îðãàíû.
Ðåàêöèÿ íà ãèïîêñèþ âàæíà, òàê êàê êëåòêè âàøåãî òåëà åæåñåêóíäíî íóæäàþòñÿ â ýòîì ãàçå. Ïðè åãî îòñóòñòâèè íà÷èíàåòñÿ ïîñòåïåííîå îòìèðàíèå òêàíåé. ×òî ïðèâîäèò ê ïðîáëåìàì ñ îïîðíî-äâèãàòåëüíûì àïïàðàòîì.
Ñîííûé ïàðàëè÷.
Ýòî ïóãàþùåå ÿâëåíèå, êîòîðîå ïîÿâëÿåòñÿ èç-çà íåïðàâèëüíîé ðàáîòû ãîëîâíîãî ìîçãà âî âðåìÿ ïðîáóæäåíèÿ. Ïðè÷èíîé ñîííîãî ïàðàëè÷à íå ÿâëÿåòñÿ áîëåçíü èëè ðàññòðîéñòâî. Î ÷¸ì ñòîèò çíàòü.
Ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ ìîçã îïåðàòèâíî ñíèìàåò ïàðàëè÷ ñ ìûøö. Âîçâðàùàåò âíóòðåííèå îðãàíû ê ñòàíäàðòíîìó òåìïó ðàáîòû. Îäíàêî â äàííîì ñëó÷àå ýòîãî íå ïðîèñõîäèò. Ïðîñíóâøèéñÿ ÷åëîâåê íå ìîæåò äâèãàòü êîíå÷íîñòÿìè. À èç-çà íàõîæäåíèÿ îðãàíîâ â «ñïÿùåì ðåæèìå» âîçíèêàåò óäóøüå, äèñêîìôîðò. À òàêæå îùóùåíèå òÿæåñòè.
Êàê ïðîëå÷èòü ýòî ñîñòîÿíèå Âû ñìîæåòå óçíàòü â áåñïëàòíîé êîíñóëüòàöèè ó äîêòîðà. Ïðîôèëàêòèêîé ÿâëåíèÿ ñëóæèò ïîëíîöåííûé ñîí, àäåêâàòíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè. È ñíÿòèå ýìîöèîíàëüíîãî íàïðÿæåíèÿ.
Òàêîå ñîñòîÿíèå âûçûâàåò ñèëüíåéøèé ñòðåññ. Èç-à ÷åãî ïîÿâëÿþòñÿ ñëóõîâûå è çðèòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè. Ïðè ýòîì èçáàâèòüñÿ îò ïàðàëè÷à ìîæíî òîëüêî ïîñëå ïîëíîãî ðàññëàáëåíèÿ.
Ñèíäðîì «áåñïîêîéíûõ íîã».
Ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã ýòî ñîñòîÿíèå, êîòîðîå õàðàêòåðèçóåòñÿ íåïðèÿòíûìè îùóùåíèÿìè â íîãàõ. Ýòî çóä, ïîêàëûâàíèå, ñäàâëèâàíèå. Ïðîÿâëÿåòñÿ âî âðåìÿ ïîêîÿ â ñîñòîÿíèè ñèäÿ èëè ë¸æà. Äèñêîìôîðò ïðîõîäèò âî âðåìÿ äâèæåíèÿ. Ïîýòîìó íà ïðîòÿæåíèè äíÿ íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ îòñóòñòâóþò. Îäíàêî íî÷üþ íå äàþò óñíóòü èëè ïîëíîöåííî âûñïàòüñÿ.
ÑÁÍ áûâàåò íàñëåäñòâåííûì èëè ïðèîáðåò¸ííûì. Ïðîÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì â ïåðâûå 30 ëåò æèçíè. Ýòî ìîæåò áûòü íå ñâÿçàíî ñ áîëåçíüþ èëè âíåøíèìè ôàêòîðàìè. Ðîäèòåëè ìîãóò ïåðåäàòü äåòÿì ýòî ðàññòðîéñòâî. Îïðåäåëèòü ïðè÷èíû è ïðîëå÷èòü ýòîò ñèíäðîì Âû ìîæåòå, ïîëó÷èâ áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ âðà÷à.
 õîäå äèàãíîñòèêè îïðåäåëÿåòñÿ ïðè÷èíà ýòîãî ñîñòîÿíèÿ. Ïðè÷èíîé ìîæåò ñëóæèòü ÷òî óãîäíî. Îò ñïåöèôè÷åñêîé ðåàêöèè æåëóäêà, äî áîëåçíè Ïàðêèíñîíà. Ïðè ýòîì ñèìïòîìàòèêà âî âñåõ ñëó÷àÿõ èäåíòè÷íà.
Ñèíäðîì ïåðèîäè÷åñêèõ äâèæåíèé êîíå÷íîñòåé.
Ñèíäðîì ïåðèîäè÷åñêèõ äâèæåíèé êîíå÷íîñòåé âî ñíå (ÑÏÄÊ) îòëè÷àåòñÿ îò ÑÁÍ. Òåì, ÷òî ó ÷åëîâåêà îòñóòñòâóþò íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ âî âðåìÿ ïîêîÿ. Îäíàêî ïîä¸ðãèâàíèå íîã ïðîèñõîäèò ïîñòîÿííî. È ïðè ýòîì íå òîëüêî íî÷üþ, íî è äí¸ì. Ýòî ñõîæèé ñèäðîì, êîòîðûé òàêæå ìîæåò áûòü ñïîíòàííûì. È íå óêàçûâàòü íà êîíêðåòíóþ áîëåçíü. Îäíàêî ïðè ïîñòîÿííîé ìèîêëîíèè íîã ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Èíà÷å ðåãóëÿðíûå íåäîñûïàíèÿ ïðèâåäóò ê èñòîùåíèþ.
Ïðè ÑÏÄÊ ó ÷åëîâåêà êàæäóþ íî÷ü âîçíèêàþò ñòåðåîòèïíûå äâèæåíèÿ. Êîòîðûå ïðîäîëæàþòñÿ íå áîëåå 4 ñåêóíä ñ ïåðåðûâîì â ïîëìèíóòû. Çà÷àñòóþ ñãèáàþòñÿ è ðàçãèáàþòñÿ ïàëüöû íà íîãàõ. Îäíàêî â áîëåå òÿæ¸ëûõ ñëó÷àÿõ â äâèæåíèå ïðèâîäÿòñÿ êîëåííûå ñóñòàâû èëè òàçîáåäðåííàÿ ÷àñòü. Ïîä¸ðãèâàíèÿ ïîâòîðÿþòñÿ ÷åðåç ïîëìèíóòû. À îáùàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèñòóïà äîñòèãàåò íåñêîëüêèõ ÷àñîâ. Âðà÷è îòìå÷àþò, ÷òî ïèê àêòèâíîñòè ïðèõîäèòñÿ íà ïðîìåæóòîê ìåæäó ïîëóíî÷üþ è äâóìÿ ÷àñàìè íî÷è.
Ïðîáëåìà ñèíäðîìà çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî îí íà÷èíàåò ïðîãðåññèðîâàòü ñ ãîäàìè. Òðåòü ïîæèëûõ ëþäåé ñòðàäàåò îò ÑÏÄÊ. ×òî íàïðÿìóþ ñâÿçàíî ñ íåïðàâèëüíîé ðàáîòîé äîôàìèíåðãè÷åñêîé ñèñòåìû. Ýòî ãðóïïà íåéðîíîâ, êîòîðûå âûðàáàòûâàþò äîôàìèí. Ãîðìîí ñ÷àñòüÿ èëè ðàäîñòè).  èòîãå ïîìèìî ÷ðåçìåðíîé äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè âî ñíå. Òàêæå íàáëþäàþòñÿ ñèìïòîìû äåïðåññèè è õðîíè÷åñêîé óñòàëîñòè.
Âçäðàãèâàíèå íîã ïðè çàñûïàíèè ó äåòåé.
Ó ãðóäíè÷êîâ ïðîáëåìà ñ ïîä¸ðãèâàíèåì âåðõíèõ èëè íèæíèõ êîíå÷íîñòåé ñâÿçàíà ñ íåäîðàçâèòîñòüþ íåðâíîé ñèñòåìû. À òàêæå ñî ñëîæíîñòÿìè «ïåðåêëþ÷åíèÿ» ìåæäó áîäðñòâîâàíèåì è ñíîì. Òàê êàê ðåá¸íîê â ìàëîì âîçðàñòå áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè ïðîâîäèò âî ñíå. Òî åãî ãîëîâíîé ìîçã íå ñðàçó ïðèó÷àåòñÿ ïðàâèëüíî ðåàãèðîâàòü íà ïðîöåññ çàñûïàíèÿ è ïðîáóæäåíèÿ.
Ïîä¸ðãèâàíèå íîã è òåëà ó ìàëåíüêèõ äåòåé ýòî ôèçèîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ, êîòîðûé íå íåñ¸ò óãðîçû çäîðîâüþ. Âîññòàíîâèòü ñîñòîÿíèå ðåáåíêà Âû ìîæåòå, çàïèñàâøèñü íà áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ ê âðà÷ó.
Ïðîôèëàêòèêà:
Ïëîòíîå ïåëåíàíèå (äà¸ò ÷óâñòâî áåçîïàñíîñòè).Ïîãëàæèâàíèå ïåðåä ñíîì.Âêëþ÷åíèå ñâåòèëüíèêà.Òèõàÿ ñïîêîéíàÿ ìóçûêà.Ñèìïòîìû, êîòîðûå óêàçûâàþò íà çàáîëåâàíèå èëè ðàññòðîéñòâî:
Ñóäîðîãè.Ïëà÷ è áåñïîêîéñòâî âî âðåìÿ çàñûïàíèÿ (ïðè îòñóòñòâèè øóìà, ÿðêîãî ñâåòà, æàðû/õîëîäà).×ðåçìåðíàÿ ïîòëèâîñòü.Ñóäîðîãè ÿâëÿþòñÿ èíäèêàòîðîì ïðîáëåìû ñ íåðâíîé ñèñòåìîé. Ïîýòîìó åñëè ðåá¸íîê âî âðåìÿ ñíà ðèòìè÷íî ä¸ðãàåòñÿ, òî åãî íåîáõîäèìî ïîêàçàòü âðà÷ó. Ñóäîðîãè âûçûâàþò çàáîëåâàíèÿ ýíäîêðèííîé ñèñòåìû, ýïèëåïñèÿ, íåõâàòêà ìèíåðàëîâ.
Åñëè ÷ðåçìåðíàÿ ïîòëèâîñòü íå ñâÿçàíà ñ òåìïåðàòóðîé èëè îæèðåíèåì? Òîãäà ïðè÷èíîé ñëóæèò íàðóøåíèå îáìåíà âåùåñòâ, òóáåðêóë¸ç, ñàõàðíûé äèàáåò, ïðîáëåìû ñ ëèìôîóçëàìè.
Áåñïîêîéíîå ïîâåäåíèå ïåðåä çàñûïàíèåì çà÷àñòóþ ÿâëÿåòñÿ ñèìïòîìîì ïðîñòóäû èëè àíãèíû. Äîñòàòî÷íî ÷àñòî ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î ðàõèòå. Êîòîðûé âûçâàí íåõâàòêîé ñîëåé èçâåñòè. Èëè ïðîáëåìàìè ñ îáìåíîì âåùåñòâ.
Ìèîêëîíèè ïðè áåðåìåííîñòè.
Ó æåíùèí â ïîëîæåíèè ÷àñòî ïðîÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì «áåñïîêîéíûõ íîã». Ïðè÷èíîé ñëóæèò ðàçâèòèå ïëîäà, èç-çà êîòîðîãî ðàñøèðÿåòñÿ ìàòêà. Òà, â ñâîþ î÷åðåäü, äàâèò íà àðòåðèè, ñíàáæàþùèå íîãè êðîâüþ.  ðåçóëüòàòå ìûøöû íåäîïîëó÷àþò íåîáõîäèìûé êèñëîðîä. È âîçíèêàþò ñïîíòàííûå ñîêðàùåíèÿ.
Åñëè ÷àñòîòà âçäðàãèâàíèé âûñîêà, çíà÷èò, íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ó âðà÷à. Ïðè÷èíîé ñëóæèò ïðîáëåìà ñ áåëêîâûì îáìåíîì. Âû ìîæåòå òàêæå ïîëó÷èòü áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ ïî ýòîìó âîïðîñó.
Ýòî ÿâëåíèå íå ãðîçèò ïëîäó èëè ìàòåðè, ïîýòîìó âîëíîâàòüñÿ íå ñòîèò. Îðãàíèçì æåíùèíû óñòðîåí îñîáûì îáðàçîì. ×òîáû íà ïðîòÿæåíèè âûíàøèâàíèÿ âûäåðæèâàòü ÷ðåçìåðíóþ íàãðóçêó íà ìûøöû è âíóòðåííèå îðãàíû. Íåçíà÷èòåëüíàÿ íåõâàòêà êèñëîðîäà íå ñêàçûâàåòñÿ íà äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè. È íå âûçûâàåò äåãðàäàöèþ ìóñêóëàòóðû. Ïîñëå ðîäîâ ñèäðîì èñ÷åçàåò.
Äèàãíîñòèêà.
Ëó÷øå çàïèñàòüñÿ íà ïðè¸ì ê òåðàïåâòó. Òàê êàê îí ñìîæåò ïðîâåñòè îñìîòð, è íàïðàâèò ê óçêîñïåöèàëèçèðîâàííûì äîêòîðàì
Ïåðåä çàïèñüþ ê âðà÷ó íà áåñïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ îöåíèòå ñâî¸ ñîñòîÿíèå. Çàïèøèòå ñèìïòîìû â áëîêíîò. Âñïîìíèòå, êîãäà íà÷àëèñü ïðîáëåìû. Ïîòîìó ÷òî âûÿñíèòü ïðè÷èíó ìèîêëîíèè ñëîæíî ïðè îòñóòñòâèè äðóãèõ ñèìïòîìîâ. Çàíåñèòå âñå â áëîêíîò è ìîæåòå çàïèñûâàòüñÿ.
Ïðîôèëàêòèêà ìèîêëîíèè
1. Ñîáëþäàòü ðåæèìà ðàáîòû è îòäûõà. Ïîëíîöåííûé ñîí íå ìåíåå 7 ÷àñîâ â ñóòêè äëÿ âçðîñëîãî. 10 ÷àñîâ äëÿ ðåá¸íêà. Íåîáõîäèìî ëîæèòüñÿ íå ïîçäíåå ïîëóíî÷è. ×òîáû ïîëó÷èòü íåîáõîäèìóþ äîçó ãîðìîíà ñíà ìåëàòîíèíà. Ñîáëþäåíèå ðåæèìà óëó÷øàåò ðàáîòó èììóííîé ñèñòåìû. Óñòðàíÿåò ýìîöèîíàëüíîå ïåðåíàïðÿæåíèå, è çàìåäëÿåò ñòàðåíèå. Îïòèìàëüíàÿ äîçà ãîðìîíà ïîìîãàåò áûñòðåå àêêëèìàòèçèðîâàòüñÿ. Äàæå ïðè ðåçêîé ñìåíå ÷àñîâîãî ïîÿñà.
2. Ïðàâèëüíî ðåàãèðîâàòü íà ñòðåññ. Âàøå ñîñòîÿíèå ïîëíîñòüþ çàâèñèò îò ðàáîòû íåðâíîé ñèñòåìû. Ïîýòîìó íåãàòèâíûå ýìîöèè ìîãóò ïðèâåñòè íå òîëüêî ê ìèîêëîíèè. Íî è ê çàáîëåâàíèÿì âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Îãðàíè÷üòå êîíòàêò ñ ëþäüìè, êîòîðûå ïîðòÿò âàì íàñòðîåíèå. Áîëüøå îòäûõàéòå, ëèáî ïðèíèìàéòå ë¸ãêèå óñïîêîèòåëüíûå ïðåïàðàòû.
3. Íàñûòèòü äíåâíîå ìåíþ ïîëåçíûìè ïðîäóêòàìè. Äîáàâüòå â ðàöèîí ðàçíîîáðàçíûå îâîùè è ôðóêòû â ñâåæåì âèäå. Ýòî ïîçâîëèò íå òîëüêî èçáåæàòü àâèòàìèíîçà è íåõâàòêè ìèíåðàëîâ. Íî è óëó÷øèò íàñòðîåíèå.  ÿðêèõ ïðîäóêòàõ ñîäåðæàòñÿ âåùåñòâà, êîòîðûå àêòèâèðóþò âûðàáîòêó ãîðìîíà ðàäîñòè. 4. Îòêàçàòüñÿ îò âðåäíûõ ïðèâû÷åê. Ñïèðò, íèêîòèí, à òàêæå çàïðåù¸ííûå íàðêîòè÷åñêèå âåùåñòâà òðàâìèðóþò ÖÍÑ è ìîçã. Ïîýòîìó ýòè îðãàíû ðàáîòàþò ñî ñáîÿìè. Îòêàç îò ïîäîáíûõ âåùåñòâ ñíèçèò øàíñ ìèîêëîíèè. À òàêæå óëó÷øèò êà÷åñòâî ñíà. 5. Çà ÷àñ äî ñíà îòêàçàòüñÿ îò àãðåññèâíûõ ïåðåäà÷ è èãð. Çàíÿòüñÿ ïðî÷òåíèåì êíèãè èëè ðèñîâàíèåì. ßðêèå ïîçèòèâíûå èëè íåãàòèâíûå ýìîöèè ïåðåä ñíîì âîçáóæäàþò íåðâíóþ ñèñòåìó. Èç-çà ÷åãî íà óñïîêîåíèå óõîäèò áîëüøå âðåìåíè.
Åñëè âû ñèëüíî óñòàëè, òîãäà ìîçã íå óñïååò ïåðåâåñòè ÖÍÑ â «ñïÿùèé ðåæèì». Âû ïëîõî âûñïèòåñü, è ìîæåòå ñòîëêíóòüñÿ ñ íî÷íûìè êîøìàðàìè.
6. Ñäåëàòü ë¸ãêèé ìàññàæ èëè ïðèíÿòü âàííó ñ ýôèðíûìè ìàñëàìè. Çà ÷àñ äî ñíà ïîëåçíî ïðèíÿòü ò¸ïëóþ âàííó. Ïðîöåäóðà óñêîðèò êðîâîîáðàùåíèå. Ýòî ñíèçèò øàíñ íî÷íîé ãèïîêñèè ìûøö. Íàõîäèòüñÿ â ò¸ïëîé âîäå ñëåäóåò íå áîëåå 20 ìèíóò, ÷òîáû íå ïîäíÿëîñü äàâëåíèå. ˸ãêèé ìàññàæ òàêæå óñêîðèò êðîâîîáðàùåíèå. È ñíèìåò íàïðÿæ¸ííîñòü ìûøö ïîñëå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê.
Источник
Синдром беспокойных ног (Restless legs syndrome — RLS) частое неврологическое расстройство, которое характеризуется неприятными ощущениями в глубине ног, во время отдыха и в особенности во сне. Парастезии сопровождаются непреодолимым желанием двигать пораженными ногами, что приносит временное облегчение. Фактически все пациенты, страдающие RLS, переживают периодические движения конечностями во время (periodic limb movements of sleep — PLMS). Эти стереотипные, периодические подергивания в типичных случаях состоят из сгибания в коленях, голеностопных суставах и бедрах. PLMS могут сопровождаться кратковременными пробуждениями, что приводит к фрагментации сна и последующей дневной сонливости, хотя мнения на этот счет противоречивы. Периодические движения конечностями (Periodic limb movement disorder -PLMD) диагностируются в том случае, когда пациент отвечает специфическим полисомнографическим критериям (исследования сна) PLMS (включая более 5 движений конченостями в час у детей и более 15 движений в час для взрослых) в сочетании с проявлениями клинических нарушений сна и жалобами на усталость .[1] Многие состояния их могут имитировать; ниже мы приведем их перечень. Препаратами выбора для лечения RLS и PLMD являются агонисты допамина.
Индивидуумы, страдающие RLS, могут жаловаться на усталость, нарушения сна, ухудшение внимания и с психомоторное возбуждение. Эти симптомы могут интерпретироваться, как симптомы депрессии, симптомы нарушений сна.[2,3] Принимая во внимание высокую распространенность, как RLS так и депрессии в общей популяции, следует ожидать, что у некоторых индивидуумов могут наблюдаться оба этих расстройства. Однако, согласно последним данным можно считать, что сочетание депрессии и RLS не случайное совпадение. Эта ассоциация не противоречит повышенной частоте депрессии при других нарушениях сна, таких как обструктивное апное сна и нарколепсия.[4,5]
Обьект исследования
В этом исследовании, Picchietti и Winkelman изучали литературу относительно RLS, PLMS и депрессии.
Результаты
Исследователи предприняли интенсивный литературный поиск публикаций, которые включали данные относительно депрессии, антидепрессантов и RLS, PLMS, детально изучены 62 релевантных литературных источника. В четырех популяционных исследованиях и 9 клинических исследованиях сообщалось о существенно более высокой частоте симптомов депрессии в индивидуумов с RLS по сравнению с контролем. И, наоборот, в двух исследованиях сообщалось о повышенной распространенности RLS у пациентов страдающих депрессией. Были получены противоречивые данные относительно эффекта применения антидепрессантов при сенсорных симптомах RLS. В противоположность этому в некоторых исследованиях показано, что применение антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, (selective serotonin reuptake inhibitor -SSRI) ассоциировано с повышением частоты PLMS.
Выводы:
Наиболее важным выводом данного исследования является то, что симптомы депрессии часты среди лиц страдающих RLS.
Обсуждение
Взаимоотношения между RLS и депрессией сложны. Возможные объяснения совпадения симптомов RLS и депрессии: RLS вызывает депрессию; депрессия приводит к RLS или же наличие общих механизмов вызывающих RLS и депрессию.
Ятрогенное совпадение симптомов RLS и депрессии может объяснить взаимоотношениями между этими двумя расстройствами. Четыре из 9 критериев четвертого издания «Руководства по диагностическим и статистических критериям душевных расстройств (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition -(DSM-IV) большой депрессии могут вызываться RLS: инсомния и гиперсомния, усталось/утрата активности, уменьшение внимания и психомоторная ретардация и возбуждение.[6] Для диагноза большой депрессии достаточно наличия 5 из 9 критериев. Следовательно, у пациентов страдающих RLS может быть почти достаточно симптомов, которые могут быть расценены как патологические и депрессивные, даже если и в данном случае не имеет место настоящий «большой депрессивный эпизод». С другой стороны, индивидуумы с большой депрессией могут быть ошибочно диагностированы, как лица, страдающие RLS, так как пожилые пациенты с депрессией часто соматизированы, что может привести к ложно позитивной интерпретации вопросов касающихся симптомов чувства усталости и дискомфорта в области ног.[7] Подобно этому, побочные эффекты лечения антидепрессантами, такие как акатизия (akathisia) могут быть ошибочно интерпретированы как RLS.
RLS может вызвать депрессию через его негативное влияние на сон, уровень дневной настороженности и активности. Инсомния, гиперсомния и усталость представляют собой независимые факторы риска для депрессивных расстройств.[8-11] Боль и социальная изоляция так же являются показателями депрессии и эти симптомы часто наблюдаются у индивидуумов страдающих RLS.[12-15] RLS можно считать независимым, неспецифическим стрессовым фактором, который может вызвать депрессивные симптомы.[16]
Способ, которым депрессия может вызывать RLS, менее очевиден. У пациентов с депрессией легкие симптомы RLS и их влияние на повседневную активность может усиливаться и быть более заметными.
Лечение обычными антидепрессантами, такими как SSRI, может ухудшить проявления RLS и PLMS.[17,18]
Обычными механизмами вызывающими и RLS и депрессию могут оказаться нарушения допаминергической передачи. Эффективность агонистов в лечении RLS подтверждает роль нарушений допаминергических механизмов при RLS. Недавние исследования pramipexole в дозе 1.0-5.0 мг/день (более высокие дозы, чем обычно применяемые при RLS) показали, что этот агент обладает антидепрессивными свойствами.[19-21]
Лечение
В том случае, когда пациенты с RLS нуждаются в антидепрессантах, нужно иметь в виду bupropion, который обладает адренергическим механизмом действия. Bupropion повышает уровень норэпинефрина (norepinephrine) и допамина, без повышения активности серотонина. Более того, обнаружено, что bupropion уменьшает проявления PLMS.[22,23] Так же как SSRI, bupropion имеет анксиолитическое действие, но анксиолитический эффект может иметь отсроченный характер и не столько четко выражен как при применении SSRI.[24] У пациентов с депрессией, которые не реагируют на bupropion, может оказать воздействие альтернативный адренергический антидепрессант такой как desipramine и reboxetine.
Приложение: Дифференциальный диагноз RLS, PLMS и PLMD
В дополнение к депрессии многие другие состояния могут имитировать симптомы RLS, PLMS и PLMD, что нужно иметь в виду при проведении дифференциального диагноза. Дифференциальный диагноз RLS, PLMS и PLMD включает периферические нейропатии, радикулопатии, перемежающуюся хромоту, нарушения тревожности, акатизию, проклятие Веспера (Vesper’s curse), синдром дефицита внимания /гиперактивности (attention-deficit/hyperactivity disorder), синдром резистентности дыхательных путей, ночные формы эпилепсии, ночные ножные спазмы, ночную пароксизмальную дистонию, быстрые движения глаз во сне (rapid eye movement -REM) нарушения поведенения и ночной старт (sleep starts).[25-29] Симптомы и признаки этих состояний отличаются от RLS, PLMS и PLMD, что дает возможность клиницисту дифференцировать эти состояния, как это описано ниже.
Периферическая нейропатия любого происхождения может вызвать парастезии. Однако её симптомы имеются в течение всего дня и не обязательно ассоциированы с желанием двигать ногами и чувством облегчения после таких движений.
Радикулопатия может вызывать болезненные ощущения в нижних и верхних конечностях. Тем не менее, эти симптомы носят унилатеральный характер и их проявления усиливаются при движениях.
Перемежающаяся хромота часто усиливается при движениях ног и улучшается после отдыха.
Расстройства беспокойства (Anxiety disorders) часто включают повышенную моторную активность, но в этих случаях так же наблюдаются проявления повышенной симпатической активности, такие как потливость и учащенное сердцебиение.
Акатизия (Akathisia) – внутренне ощущение беспокойства, которое сопровождается желанием двигаться, но обычно оно наблюдается в сочетании с приемом нейролептиков.
Проклятие Весперса (Vesper’s curse) преходящий люмбальный стеноз вызываемый застоем в венозном сплетении, в результате застоя в правом предсердии во время лежания, что приводит к парастезиям и люмбосакральным болям.[25]
У детей с синдромом дефицита внимания /гиперактивности наблюдается высокий уровень активности во сне.[26] Более того прерывистость сна при PLMD и моторная активность при RLS во время пробуждения может быть отнесена за счет мимического невнимания и гиперактивности наблюдаемой у детей с с синдромом дефицита внимания /гиперактивности.[27]
PLMS должен четко отличаться от синдрома повышенной резистентности верхних дыхательных путей (from upper airway resistance syndrome, a sleep-related breathing disorder).[28,29] Благодаря технологическим успехам полисомнографии и респираторного мониторинга, в настоящее время известно, что PLMS может вызываться субклиническими гипопное. В таком случае может быть достигнут позитивный эффект от назначения продолжительного позитивного назального давления.
Ночная эпилепсия может быть представлена в виде локаализованной и генерализованной тонико-клонической активности. Энурез и постииктальные нарушения могут сопровождать судорожный синдром, но не PLMD.
Ночные ножные спазмы (Nocturnal leg cramps) – представляют собой болезненные спазмы икор или ступней, частота которых может возрастать во время беременности, у женщин, в пожилом возрасте, после интенсивной физической нагрузки, при диабете, при нарушении баланса жидкости и электролитов и при мышечно-склетных заболеваниях.
Ночная пароксизмальная дистония характеризуется стереотипными дистоническими движениями, которые могут сопровождаться неожиданными пробуждениями не в фазу REM. Нарушения периода быстрого сна встречаются в том случае, когда наблюдается асоциированная со сном мышечная атония. Движения тела варьируют от простых движения до сложных трудоемки движений во время снов. Обычно эти движения начинаются через 90 минут после засыпания.
Ритмические нарушения движений у детей раннего возраста в типичных случаях характеризуются стереотипными ритмичными движениями (такими как удары головой, кручение головой и вращения тела) они сопровождают сон и кратковременно продолжаются в раннюю фазу легкого сна.
Источник