Синдром всд и всд это одно и тоже

Синдром всд и всд это одно и тоже thumbnail

Вегетососудистая дистония или вегето-сосудистая дистония (ВСД), кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца — комплекс симптомов, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания[1]. Это не болезнь, но полиэтиологический синдром, характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[2].

Термин «вегетососудистая дистония» был предложен в конце 50-х годов[2] и ныне является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[3]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[4][3] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[3], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[5]).

Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами[3]. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов[6].

Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний[7], при органическом поражении ЦНС, вследствие гормональных сдвигов в подростковом возрасте[4] и др. В ряде случаев такие вегетативные расстройства могут быть составной частью гипертонической болезни, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т. д.[3]; в случаях же, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут встречаться в рамках соматоформных (в том числе соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), тревожных (в том числе паническое расстройство) и депрессивных расстройств[8].

Симптомы[править | править код]

Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.

  • Головокружение, быстрая утомляемость.
  • Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
  • Тошнота, икота, метеоризм.
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
  • Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
  • Неострые непостоянные боли в суставах.
  • Нарушения сна.
  • Повышение температуры до 37,5°и выше.
  • Озноб или жар.

Лечение[править | править код]

Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.

См. также[править | править код]

  • Ипохондрическое расстройство
  • Генерализованное тревожное расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Невроз навязчивых состояний
  • Паническое расстройство
  • Паническая атака
  • Агорафобия
  • Астения
  • Невроз
  • Фобия
  • Гиповитаминоз

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Medspecial.ru, 2019.
  2. 1 2 Повереннова, И. Е. Вегетативная дисфункция – актуальная проблема современности. Современная терапия и профилактика вегето-сосудистой дистонии / И. Е. Повереннова, А. В. Захаров // Ремедиум Приволжье : журн. — 2014. — № 8 (128) (октябрь). — С. 17–21.
  3. 1 2 3 4 5 Абдуева Ф. М., Каменская Э. П. Вегето-сосудистая дистония или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца? // Вестник Харьковского национального университета имени В. Н. Каразина. Серия «Медицина». — 2012. — № 23 (998).
  4. 1 2 Руженкова В.В., Руженков В.А., Шкилева И.Ю., Шелякина Е.В., Гомеляк Ю.Н. Учебный стресс и соматоформная вегетативная дисфункция у студентов медиков первого курса // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. — 2017. — Т. 40, вып. 26 (275). — ISSN 2075-4728.
  5. World Неаlth Organization. МКБ-10.
  6. Евсегнеев, Р. А. Почему диагноз «паническое расстройство» лучше диагноза «вегето-сосудистая дистония»? // Ліки України. — 2008. — № 4 (120) (май).
  7. Воробьева, О. В. Вегетативная дисфункция, ассоциируемая с тревожными расстройствами / О. В. Воробьева, В. В. Русая // Эффективная фармакотерапия. — 2011. — № 17. — С. 46—50. — ISSN 2307-3586.
  8. Старостина, Е. Г. Особенности диагностики и лечения психосоматических расстройств в работе врача общей практики // Альманах клинической медицины. — 2004. — № 7.

Ссылки[править | править код]

  • Вегетососудистая дистония (ВСД) : Информация для пациентов / Авторский коллектив medspecial.ru // Доказательная медицина для всех : [электр. ресурс]. — 2019. — 29 января.

Источник

Подавляющее большинство жителей Советского Союза, а затем и Российской Федерации, обращавшихся к врачам, сталкивались с этим диагнозом. Причем, ВСД ставится как на уровне первичного звена (поликлинических врачей терапевтов, неврологов, кардиологов), так и на уровне специализированной медицинской помощи (областные и/или республиканские учреждения, клинические и даже ВУЗовские больницы). На консультативных ветках нашего форума Вы часто будете сталкиваться с утверждением, что такого диагноза не существует. Попытаемся разобраться, где же правда. 

Читайте также:  Занятие с ребенком с синдромом дауна

Что такое вегетососудистая дистония?

Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) — это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания.  

Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.

ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий: 

  1. Диагностическая ошибка. Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
  2. Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни. Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае — не более, чем имитация бурной деятельности.
  3. Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.

Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза. К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.

Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией? 

Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает: 

  • Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
  • Дыхательные: ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
  • Неврологические: головокружение, головные боли, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
  • Желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
  • Мочеполовые: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
  • Терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты и озноб.
  • Психические: беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия, железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.

Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания.

Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины

 В международной классификации болезней (МКБ 10) диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.

Правильный с нашей точки зрения подход

Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:

  • Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, возраст и сопутствующие заболевания пациента
  • Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
  • Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.

Источник

В современных условиях жизни, изобилующих частыми стрессовыми ситуациями, плохой экологической обстановкой, неправильным питанием и вредными привычками все большее количество людей начинают ощущать ухудшение своего состояния без каких-либо заболеваний. Это проявляет себя синдром ВСД, о причинах, симптомах и методах устранения которого расскажет настоящая статья.

Читайте также:  Доклад на тему адреногенитальный синдром

Корень настоящего отклонения следует искать в нарушении деятельности вегетативной нервной системы, отсюда и многообразие всевозможных симптомов. Среди наиболее распространенных симптомов можно назвать:

  • нестабильность самочувствия в течение дня
  • головные боли
  • быстрая утомляемость, уже при незначительных нагрузках
  • пониженное давление и склонность к обморочным состояниям
  • неудовлетворенный вдох
  • частое, поверхностное дыхание
  • сильное потоотделение

Вообще, это сильно урезанный список симптомов синдрома ВСД. С более полным перечнем, присущим также и вегето сосудистой дистонии можно ознакомиться здесь. Дополнительно к этим симптомам, способным превратить жизнь в кошмар, можно наблюдать интересное отклонение, связанное с дереализацией всего происходящего в жизни. Оно частенько встречается у людей с ВСД. Выражается в том, что человек воспринимает все события, как бы со стороны, будто они происходят и не с ним вовсе. Отсюда возникает ощущение, что жизнь проходит мимо, происходящие события не имеют яркой окраски, поэтому плохо запоминаются,  все обыденно и пресно.Чтобы не превратиться в амебообразное существо необходимо предпринимать меры, но для начала стоит попытаться определить конкретную причину возникновения ВСД именно в Вашем случае.

Разбитость при вегето сосудистой дистонииСиндром ВСД буквально валит с ног

Причины синдрома ВСД

Их может быть несколько, но среди наиболее вероятных называют наследственную предрасположенность (если кто-то из родителей уже имеет данный синдром), кислородное голодание ребенка в утробе матери или в процессе родов, перенесенные инфекционные заболевания. Рискованным является период гормональной перестройки организма у подростков, т.к. в этот момент вполне могут проявить себя различные травмы, полученные ранее или недолеченные инфекции.

Другая группа причин связана с психоэмоциональным состоянием человека. Продолжительная стрессовая обстановка, конфликтные ситуации на работе, в школе, в семье, ощущение неудовлетворенности, чувства обиды, несправедливости — вот составляющие, которые подтачивают вегетативную нервную систему, а человека делают вспыльчивым, неуравновешенным. В другом случае люди становятся безжизненными, безэмоциональными, находящимися в состоянии близком к анабиозу.

Эти две группы причин имеют существенное различие. Первую придется принять как данность, смириться с ней и применять возможные методы улучшения своего самочувствия. А вот вторая группа целиком находится в Вас, в Вашем мироощущении. Можно сказать, что Вы сами являетесь причиной возникновения синдрома ВСД. Без разрешения конфликтной ситуации или изменения отношения к ней не удастся избавиться от вегето сосудистой дистонии. Но зачастую после исчезновения раздражающего фактора симптомы синдрома ВСД исчезают и состояние здоровья человека приходит в норму.

Гораздо хуже, когда причин возникновения ВСД несколько и они находятся в обеих указанных группах. Как правило, в большинстве случаев имеет место именно этот вариант появления синдрома вегето сосудистой дистонии, но и с ним можно вполне успешно бороться, применяя нижеприведенные методы.

Лечение синдрома ВСД

При лечении настоящего синдрома не стоит полагаться на лекарственные препараты, т.к. они будут малоэффективны без применения прочих оздоравливающих процедур. Наоборот, предпочтение следует отдавать немедикаментозным методам. В первую очередь это устранение душевных  противоречий, конфликтной обстановки, приобретение позитивного взгляда на жизнь. Вместе с этим необходимо проводить водные закаливающие процедуры (обливания холодной водой — продолжительность воздействия не более 10 секунд). Физические упражнения на свежем воздухе также окажут максимально благотворное влияние на здоровье человека с ВСД. Это небольшой перечень вариантов борьбы с ВСД, доступный каждому, кто хочет чувствовать себя сильным и здоровым. Весь спектр применяемых мер для лечения синдрома ВСД можно узнать отсюда.

Применяйте эти методы и сбросьте с себя синдром ВСД! Успехов!

Источник

25-летнюю москвичку Алину около двух месяцев беспокоили головные боли, так, что отдавало даже в глаза. Кроме того, болел живот, она плохо спала, её часто бросало в пот. Она решила пройти полное обследование. Терапевт дала направление к неврологу, а тот отправил девушку на магнитно-резонансную томографию головы. 

В заключении, которое ей дали после обследования, Алина увидела много непонятных терминов: картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии (то есть нарушение циркуляции спинномозговой жидкости), признаки гипоплазии левой позвоночной артерии (сужение сосуда в костном канале позвоночника), признаки подвывиха в атлантно-акциальном суставе (шейный отдел позвоночника). Алина и её близкие не на шутку забеспокоились.

Невролог поставил диагноз: вегетососудистая дистония (ВСД). Причина плохого состояния, по его словам, — стресс. Лекарства — антидепрессанты. 

— Я не вижу у вас патологий в голове. Потливость и тошнота, плюс ваше общее состояние — все признаки ВСД на лицо. Вам нужно находиться в комфортной среде, поменьше нервничать. Не забывайте пить антидепрессанты и ноотропы (средства, улучшающие умственную деятельность. —  Прим. Лайфа). И спите побольше, — порекомендовал врач. 

Читайте также:  Альтернирующие и не альтернирующие синдромы

Но другие специалисты считают, что тут всё не так однозначно.

— Лечащий врач обязан исключить все другие возможные причины заболевания, перед тем как ставить ВСД, — говорит невролог Михаил Моисеев. — Вполне вероятно, что такие симптомы, которые показала картина МРТ этой девушки, — явление врождённое и в особом лечении (медикаментозном) не нуждаются. Но это может быть и последствием недавней травмы (полгода назад у Алины было сотрясение мозга. — Прим. Лайфа), и тогда нужно обязательно обратиться за консультацией к травматологу. Нелишним было бы направить её на консультацию к нейрохирургу, чтобы точно быть уверенным, что те особенности, которые диагностировали на МРТ, не опасны. 

Рак за ширмой ВСД

Синдром всд и всд это одно и тоже

Порой за словами «вегетососудистая дистония» скрывается действительно страшный диагноз. 60-летнюю Ольгу доставили в одну из московских больниц с нестерпимыми болями в спине. Женщину отправили на рентген, УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, сделали все возможные анализы крови и мочи. Прошла неделя — женщине поставили диагноз «остеохондроз» (нарушение работы хрящевой ткани позвоночника). Прописали лекарства, массаж — но ей не стало легче. Обезболивающие не помогали. Тогда врачи объяснили, что боль у Ольги не проходит из-за «бесконечного стресса». Новый диагноз — вегетососудистая дистония. 

— Мы о таком диагнозе ничего не слышали до этого, но, когда бабушке вместо обезболивающих назначили антидепрессанты, сказали «хорошо спать и не нервничать», мы забеспокоились, ведь она кричала от боли, — рассказывает внучка Ольги Ксения. — Я перестала доверять этим врачам. Мы с мужем забрали бабушку из больницы на выходные и повезли в частную клинику, где за день сделали полное обследование. 

Врачи в частной клинике поставили совсем другой диагноз: злокачественная опухоль желудка с метастазами в лёгких и в печени. А нестерпимые боли в спине, как оказалось, были результатом начавшихся разрушений позвоночника. По словам Ксении, лечащий врач её бабушки, услышав диагноз коллег из частной клиники, только развёл руками — оказывается, «для онкологии надо было делать особые анализы, а ВСД у вашей бабушки всё равно есть». Ольга умерла спустя три месяца после выписки из больницы. 

Диагноз, которого нет

Синдром всд и всд это одно и тоже

В России вегетососудистой дистонией называют заболевание вегетативной нервной системы (регулирует работу сосудов и внутренних органов). Среди симптомов — боли в сердце (могут быть и острыми, и тупыми), учащение пульса, повышенное потоотделение, боли в животе, усталость, низкое (или высокое) артериальное давление. Главные причины — стресс и нездоровый образ жизни. Впрочем, ВСД может быть и врождённой. 

При этом в международной классификации болезней, которую утверждает Всемирная организация здравоохранения, диагноза «вегетососудистая дистония» просто не существует. 

Известный теледоктор, главный врач московской городской больницы № 71 Александр Мясников говорит, что, «сметая всё в мусорную корзину с надписью «вегето-сосудистая дистония», российские врачи лишают пациентов своевременной диагностики и правильного лечения. 

— Проблема в том, что под этим диагнозом наши врачи подразумевают то, что во всём мире и расценивается, и лечится совсем по другому! Это говорит только об отсутствии у наших врачей (причём из поколения в поколение) чёткого клинического мышления, — сказал он. 

По словам доктора Мясникова, врач обязан осознавать, что если он ставит ВСД, то с вероятностью 20% за симптомами стоят серьёзные проблемы. В частности, проблемы с щитовидной железой, плохим всасыванием железа, пролапс митрального клапана, системная красная волчанка, инфекционные болезни, гематологические заболевания, онкология и другие болезни.

— Врачу надо проснуться, выйти из-за ширмы ВСД и включить мозг! А если у него достаточно клинических данных и он может с большой долей вероятности исключить патологию внутренних органов, он должен объяснить пациенту, что тот здоров, что болезни у него нет. Есть временное функциональное расстройство, для нормализации которого необходимо соблюдение режима труда и отдыха, физические нагрузки, правильное питание и упорядочение личной жизни, — объяснил Александр Мясников.

По его словам, называть ВСД болезнью неправильно — к тому же это может зря напугать пациента. 

— В нашей стране такой диагноз ставили и будут ставить, можно назвать это нашей спецификой, — говорит доктор Моисеев. — Важно только, чтобы предварительно врач не ленился проводить тщательное обследование. Все мы живём в эпоху стресса, переработок, фастфуда — только это совсем не повод списывать на это причины всех болезней. 

Источник