Синдром мухи что это такое

Синдром мухи что это такое thumbnail

Болезнь Мухи-Габерманна, Свита. Вторичные поражения суставов детей

Болезнь Мухи-Габерманна (острый лихеноидный оспенновидный парапсориаз) характеризуется рецидивами артрита, сопровождающимися сосудистыми изменениями кожи, лихорадкой и повышением СОЭ. Диагноз подтверждают биопсией кожных поражений; в биоптатах обнаруживается лимфоцитарный васкулит капилляров и венул в верхних слоях дермы.

Синдром Свита, или острый фебрильный нейтрофильный дерматоз, чаще всего наблюдается у молодых женщин; в детском возрасте он встречается редко. Характерные признаки — рецидивирующие лихорадка и высыпания в виде приподнятых болезненных красных бляшек на лице, конечностях и туловище. В некоторых случаях развивается артрит. Синдром Свита бывает идиопатическим, а также проявлением злокачественных новообразований, синдрома Бехчета или хронического многоочагового остеомиелита.

При биопсии кожи находят нейтрофильные инфильтраты вокруг сосудов. Это заболевание обычно поддается лечению кортикостероидами.

Гипертрофическая остеоартропатия. У некоторых детей отмечаются симптом барабанных палочек, отеки мягких тканей кисти (особенно, кончиках пальцев), воспаление дистальных межфаланговых суставов и вызывающее боль периостальное костеобразование в трубчатых длинных костях и костях рук. Гипертрофическая остеоартропатия часто обнаруживается у детей с хроничесскими легочными заболеваниями (например, при муковисцидозе), врожденными пороками сердца, заболеваниями ЖКТ (например, при нарушения всасывания, атрезии желчных путей и язвенном колите), а также при злокачественных опухолях (например, саркоме носоглотки, остеосаркоме, болезни Ходжкина).

Синдром Свита

Причина гипертрофической остеоартропатии неизвестна, но, согласно ряду данных, фрагменты тромбоцитов в этих случаях не попадают в легкие, а взаимодействуют с эндотелиальными клетками периферических сосудов с другими тканями. Это приводит к выделению фактора роста фибробластов и других факторов poста, что и обусловливает клиническую симптоматику. Успешное лечение исходных заболеваний часто устраняет симптомы гипертрофической остеоартропатии. Обследование детей с такими симптомами должно включать рентгенографию грудной клетки, позволяющую обнаружить заболевание легких и опухоли.

Перфорационный синовит. Синовит с последующим развитием хронического артрита можетбыть следствием попадания в сустав колючек растений или других инородных тел. Исходная травма при этом часто забывается. Такой диагноз следует предполагать при хроническом моноартрите, поддающемся противовоспалительной терапи.. Для подтверждения диагноза иногда необходимо выполнить МРТ или артроскопию. При гистологическом исследовании часто находят гранулематозный синовит. Лечение сводится к удалению инородного тела путем промывания сустава во время артроскопии. Хроническое воспаление синовиальной оболочки может потребовать синовэктомии.

Сахарный диабет и артропатия. Диабетическая хейроартропатия (артропатия суставов кистей и пальцев) представляет собой осложнение сахарного диабета типа 1, которое чаще всего развиваются в позднем детском или подростковом возрасте. Мягкие ткани кистей и пальцев утолщаются и напрягаются, приводя к контрактурам мелких суставов кисти. При этом, в отличие от склеродактилии , кончики пальцев не заостряются и их концевые подушечки сохраняется. Физические упражнения способствуют восстановлению подвижности пораженных суставов. Диабетическую хейроартропатию следует отличать от ювенильного ревматоидного полиартрита, при котором тоже опухание суставов предшествует образованию контрактур.

Оба эти состояния могут существовать одновременно. Муковисцидоз и артропатия. Муковисцидоз может сопровождаться не только гипертрофической остеоартропатией, но и рецидивирующим или хроническим артритом. Причина артрита в редких случаях неизвестна, хотя не исключена роль сложения в суставах иммунных комплексов, образующихся при повторных легочных инфекциях. Возможно также, что хронический артрит отражают обострение одновременно существующего ювенильного ревматоидного артрита. Острый панкреатит и артрит. Периостит, узелковые поражения кожи и некроз жировой ткани в суставах при остром панкреатите могут быть связаны с попаданием в кровь липолитических ферментов. Причиной панкреатита, сопровождавшегося лихорадкой, артритом и болью в костях, которые продолжаются несколько недель, может быть тупая травма живота. У больных находят повышенную активность липазы и амилазы в сыворотке крови, периостальное костеобразование и закупорку сосудов жиром при сцинтиграфии костей). В ряде случаев дренаж наружных кист поджелудочной железы устраняет симптомы артрита.

Иммунодефициты. Нарушения клеточного и гуморального иммунитета могут приводить к развитию ревматических заболеваний у детей разными механизмами. Недостаточность иммунных функций слизистых оболочек при дефекте лимфоцитов (например, при недостаточности A-ХСА и ОВГГГ) приводит к проникновению из кишечника в кровь вирусов, которые обладают сродством с аутоантигенами или вызывают инфекционный синовит. При дефектах Т-супрессоров активизируются аутореактивные Т-лимфоциты. Эпиклинические и хронические артриты наблюдались у детей с гипогаммаглобулинемией разного типа, недостаточности IgA и синдроме Ди Джорджи.

Недостаточность IgA ассоциируется и с другими ревматическими заболеваниями, включая СКВ, дерматомиозит, склеродермию и спондилоартропатию. Артрит, васкулит и другие проявления ревматических заболеваний наблюдались при СВО. Артриты у детей с нарушениями иммунитета следует отличать от гнойного артрита и остеомиелита.

— Также рекомендуем «Микроскопия. Выделение возбудителя инфекции у детей»

Оглавление темы «Диагностика детских болезней»:

  1. Аортоартериит — болезнь Такаясу у детей. Диагностика и лечение
  2. Узелковый полиартериит у детей. Диагностика и лечение
  3. Гранулематоз Вегенера у детей. Диагностика и лечение
  4. Синдром костно-мышечной боли у детей. Почему у ребенка ночью болит нога или рука?
  5. Рефлекторная симпатическая дистрофия у детей. Эритромелалгия и рецидивирующий полихондрит
  6. Болезнь Мухи-Габерманна, Свита. Вторичные поражения суставов детей
  7. Микроскопия. Выделение возбудителя инфекции у детей
  8. Посев крови, спинномозговой жидкости, мочи при инфекции у детей
  9. Посевы из зева, носоглотки при заболеваниях дыхательных путей у детей
  10. Посев испражнений, гноя детей. Оценка чувствительности микробов к антибиотикам

Источник

Миазы (лат. myasis от др.-греч. μυῖα — «муха» + «-иаз») — паразитарные болезни из группы энтомозов, вызванные личинками мух в тканях и полостях организма человека[3] и животных (в том числе, домашних и сельскохозяйственных). Нозология относится к группе забытых (пренебрегаемых) болезней.

История изучения[править | править код]

Термин «миаз» был предложен в 1840 году священником Фредериком Уильямом Хоупом (Frederick William Hope), чтобы именовать болезни, которые вызывают личинки двукрылых — в противоположность болезням, вызванным личинками других насекомых (для которых использовался термин «сколециаз»)[4], хотя ещё Амбруаз Паре, придворный хирург при французских королях Генрихе II, Франциске II, Карле IX и Генрихе III, заметил, что личинки часто наполняли открытые раны[5].

Пути заражения[править | править код]

Мухи и оводы могут откладывать яйца и личинки на тело человека. Личинки могут проникнуть на человека с земли, комаров, белья и т. д.

Проглоченные яйца мух, если не гибнут, всасываются в кровь и разносятся по организму, проникая в мозг, сердце и т. д. (в очень редких случаях)[6] или (чаще) вызывают кишечный миаз.

Классификация[править | править код]

Миазы делятся на случайные, факультативные и облигатные. По месту паразитирования делятся на тканевые и полостные.

Случайные миазы вызывают личинки тех видов мух, которые в норме развиваются в гниющих веществах. В организм человека они попадают случайно. Мухи откладывают яйца на продукты питания, бельё, и т. п. Вышедшие из яиц личинки могут быть проглочены вместе с пищей. С загрязнённого белья личинки могут заползти в уретру. В результате развиваются случайные полостные миазы (кишечные и мочеполовые).

Кишечный миаз[править | править код]

При пониженной кислотности и аэрофагии проглоченные с пищей личинки развиваются в кишечнике человека. Однако чаще они погибают через несколько дней и выводятся наружу при рвоте или с экскрементами. Кишечные миазы вызывают личинки многих видов мух, в том числе комнатная муха (Musca domestica), домовая муха (Muscina stabulans), малая комнатная муха (Fannia canicularis), синяя мясная муха (Calliphora vicina), зелёная мясная муха (Lucilla sericata), сырная муха (Piophila casei), дрозофилы (сем. Drosophilidae) и т. д.

Тяжёлые кишечные миазы вызывают личинки сырной мухи и дрозофилы.

При кишечных миазах болезнь обычно протекает остро, при повторных заражениях может принять затяжное течение. В США чаще всего такое заражение бывает обусловлено мухами рода Tubifera tenax. Инвазия личинок в слизистую оболочку кишечника может развиться и при заражении мухами рода Sarcophaga.

Наблюдаются раздражение слизистых оболочек кишечника и их воспаление, сопровождающееся болями в животе, иногда в заднем проходе, тенезмами, поносом, исхуданием. Возможна рвота, при которой личинки выходят с рвотными массами. В фекалиях также выявляются личинки, что служит основанием для постановки диагноза. Длина взрослых личинок — 1—1,5 см и более.

Лечение: назначение противонематодозных средств (мебендазол и др.)

Мочеполовой миаз[править | править код]

Как сказано выше, обусловлен вползанием личинок мух с белья в уретру.

Уринарные миазы могут быть вызваны личинками Fannia canicularis, Musca domestica и т. д. Паразитирование личинок в уретре вызывает боли, иногда задержку мочеиспускания. Лечение — промывание уретры для удаления личинок.

Типы миазов[править | править код]

В зависимости от поражённого органа или ткани, различают кожные, мочеполовые (уринарные), кишечные миазы, назальный (носовой) миаз, отомиаз (ушной миаз), офтальмомиаз (глазной миаз).

Офтальмомиазы — тяжелые поражения глаз, вызываемые личинками оводов и вольфартовой мухи. Личинки, задерживаясь в толще конъюнктивы, способствуют развитию хронического конъюнктивита, они могут проникать сквозь лимб в переднюю камеру, в стекловидное тело, приводя к тяжелому иридоциклиту. Процесс может закончиться потерей глаза.

Заболевания[править | править код]

Вольфартиоз — инвазионная болезнь животных и человека, вызываемая личинкой вольфартовой мухи при развитии её в ранах, мацерированной коже или на слизистых оболочках естественных отверстий. Вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifica) распространена в умеренном и жарком климате. Тело мухи светло-серого цвета имеет длину 9—13 мм. Взрослые мухи обитают на полях и питаются нектаром растений. Самки мух отрождают от 120 до 150 личинок в открытые полости (нос, глаза, уши), на раны и язвы на теле животных, иногда — человека (во время сна под открытым небом). Личинки у человека живут в ушах, носу, лобных пазухах, глазах. Быстро внедрившись в ткани, личинки разрушают их до костей механически и с помощью выделяемых ферментов. Паразитирование личинок сопровождается сильной болью, вызывает некроз тканей и гангренозные процессы. Спустя 5—7 дней личинки выпадают в почву и окукливаются. Через 11—23 дня в почве из куколки развивается взрослое насекомое. Прокладывая ходы в тканях, личинки не только вызывают болезненные ощущения — поврежденные участки распухают и гноятся, ткани частично отмирают, из носа начинается кровотечение. Миазы очень болезненны и часто заканчиваются смертью. После удаления личинок все эти явления проходят. За один раз вольфартова муха может отложить 120—160 шт. личинок, личинки длиной до 1 мм. Самки живут 8—29 дней.

Гастрофилёз (gastrophilosis) — разновидность Larva migrans, возбудителем которой является личинка овода (Gastrophilus equi), паразитирующая в желудке и кишечнике лошадей. Личинки желудочного овода мигрируют в эпидермисе кожи, проделывая за сутки ход длиной от 7—8 до 30 см.

Оводовые (Gasterophilidae) откладывают личинки под кожу млекопитающих, в том числе и человека. В Центральной и Южной Америке обитает человеческий кожный овод, который откладывает яйца на москитов. Когда москит садится на покровы тела человека, личинки кожного овода «вбуравливаются» в кожу. С током крови они могут путешествовать по всему телу и даже проникать в мозг сквозь гемато-энцефалический барьер. Поражая жизненно важные участки мозга, личинки овода могут привести к смерти.

Гиподерматоз вызывают у человека оводы лошадей или крупного рогатого скота (Hypoderma bovis, Hypoderma lineatum). Болезнь характеризуется синдромом блуждающей личинки — паразитирование возбудителей в коже человека (см. larva migrans). Личинки мигрируют в подкожной клетчатке. Передвигаются личинки быстро — до 12 см за 12 часов, обычно в направлении верхней части туловища и головы, где появляется отечность, уплотнение красновато-синюшного цвета, сопровождающееся болезненностью, исчезающие через несколько дней, чтобы возникнуть вновь по ходу миграции.

Личинки сырной мухи (Piophila casei) попадают в кишечник вместе с зараженными ими продуктами, где личинки долгое время сохраняют жизнеспособность и становятся причиной образования язв кишечной стенки. Симптомы при этом напоминают тиф.

Дерматобиаз (dermatobiasis) — южноамериканский тропический миаз, вызываемый личинкой овода (Dermatobia hominis), характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя. Дерматобиаз характеризуется опухолевидным воспалением и подкожными абсцессами с фистулезными отверстиями на поверхности.

Кордилобиоз (m. africana; син. Миаз африканский) — тропический миаз, вызываемый личинкой мухи Cordylobia anthropophaga и характеризующийся образованием в коже абсцедирующего узла вокруг внедрившегося возбудителя. Часто у детей образуются фурункулоподобные узлы и язвы, абсцессы.

Мясные мухи некоторых видов могут откладывать яица на неповрежденную кожу, в раны, в уши или в нос. После вылупливания личинки проникают в ткани и развиваются в них в течение 2—3 нед. Затем зрелые личинки, достигшие 1—2 см в длину, падают на землю и окукливаются. Иногда они проникают глубоко в ткани, включая глаза, околоносовые пазухи и череп, где вызывают деструктивные повреждения; что сопровождается появлением дурного запаха. Нередко присоединяется бактериальная инфекция. В Индии и Африке эти мухи обычно принадлежат к роду Chrysomyia, а в Западном полушарии — к роду Callitroga spp. Случаи заболевания у человека в США часто совпадают по времени с эпизоотиями, вызванными мясной мухой. Было установлено, что серые мясные мухи семейства Sarcophagidae также вызывали миаз глубоких тканей как в США, так и в других регионах. Лечение хирургическое — удаление личинок, лечение вторичной инфекции.

Заражение[править | править код]

Самки мух откладывают яйца в глаза, уши, нос, раны людей либо вводят их подкожно. Реже наблюдается висцеральное поражение, обусловленное случайным заглатыванием личинок[3]. Например: представители рода Gasterophilus, Hypoderma, Dermatobia и Cordylobia поражают кожу; Fannia поражают желудочно-кишечный тракт и мочевую систему; Phonnia и Wohlfahrtia могут заражать открытые раны и язвы; Oestrus поражают глаза; а также Cochliomyia проникают в носовые ходы и осуществляют их инвазию.

Поражение человека[править | править код]

Основным возбудителем является муха-тумбу (Cordylobia anthropophaga). На территории России частыми возбудителями миаза у человека являются вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifica) и различные оводы, чаще овечий овод (Oestrus ovis)[3].

Есть три главных группы мух, которые могут вызывать миазы у человека:

  • Семейство каллифорид (Calliphoridae)
  • Надсемейство Oestroidea — главным образом, семейство оводов (Gasterophilidae)
  • Семейство серых мясных мух (Sarcophagidae)

Другие группы, которые, хотя и реже, тоже могут вызывать миазы:

  • Семейство разноножек (Anisopodidae)
  • Семейство сырных мух (Piophilidae)
  • Семейство львинок (Stratiomyidae)
  • Семейство журчалок (Syrphidae)

Виды мух, личинкам которых необходим носитель:

  • Dermatobia hominis
  • Cordylobia anthropophaga
  • Oestrus ovis
  • Hypoderma sp.
  • Gasterophilus sp.
  • Cochliomyia hominivorax
  • Chrysomya bezziana
  • Auchmeromyia senegalensis
  • Cuterebra sp.

Лечение[править | править код]

При подкожных поражениях возможно консервативное лечение. В других случаях личинок удаляют хирургическим путём[3] с обязательной хирургической обработкой раны.

См. также[править | править код]

  • Инфестация
  • Larva migrans
  • Членистоногие
  • Насекомые
  • Двукрылые

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Exotic Myiasis (англ.). Department of Medical Entomology, University of Sydney (medent.usyd.edu.au). Дата обращения 17 июля 2013. Архивировано 29 августа 2013 года.
  • Blowfly strike in sheep (англ.). cahl.ie; archive.org. — Недоступная ссылка заменена архивной. Дата обращения 17 июля 2013.
  • Ramli R., Rahman R. A. Human oral myiasis, two cases and general remarks (англ.). Malaysian Journal of Medical Sciences, Vol. 9, No. 2, July 2002, pp. 47–50. bioline.org.br (2002). Дата обращения 17 июля 2013. Архивировано 29 августа 2013 года.
  • Jiang C. A collective analysis on 54 cases of human myiasis in China from 1995-2001 (англ.) (PDF). Chin Med J (Engl). 2002 Oct;115(10):1445-1447. Chinese Medical Journal. Дата обращения 17 июля 2013. Архивировано 29 августа 2013 года.
  • Identification key to myiasis causing fly larvae (англ.). Nat Hist Museum (nhm.ac.uk). Дата обращения 17 июля 2013. Архивировано 29 августа 2013 года.

Источник

Мягкий солнечный свет, льющийся в окна, запах свежескошенной травы… и жужжащая над самым ухом муха, атакующая вас, едва вы теряете бдительность – далекая от летней идиллии картина, не правда ли? Казалось бы, отмахнулся и забыл. Но не все так просто.

У мух очень короткая память (менее 3 секунд!) – в этом причина того, что, сколько бы вы ни гонялись за ней по дому с мухобойкой, урок из этого она не извлечет. Точнее, извлечет, но тотчас же выбросит его из головы. Кроме того, это насекомое в 6 раз быстрее реагирует на движение, чем человек. Пока мы с крайней осторожностью подкрадываемся к ней, размахиваемся и со скоростью супергероя лупим мухобойкой (полотенцем, свернутой газетой…), она рассматривает наши перемещения, словно в замедленном фильме. Хорошо хоть, мухи не умеют смеяться…

Когда человек – это не хозяин дома, а лакомый кусочек

Мухи крайне назойливы, но не потому, что цель их жизни – довести человека до белого каления. Можно смело назвать их насекомыми-акробатами: они выполняют в воздухе множество трюков, способны кружиться на месте и передвигаться задом наперед. Такая активность требует большого количества энергии. Неудивительно, что мухи большую часть жизни проводят в поисках пищи.

Муха на руке

Мухи постоянно садятся на человека, потому что питаются микроэлементами из его пота и кожного жира

Кожа человека для них – как скатерть-самобранка, на ней можно найти жир и отшелушившиеся частички эпидермиса. А человеческий пот – это просто кладезь полезных микроэлементов для этих насекомых! Он содержит разнообразные соли (кальций, фосфор, калий), сернокислые соединения, продукты белкового обмена. Словом, мы для них – ходячая аптека и столовая в одном лице, да еще и бесплатная при этом.

В древности размах крыльев мух достигал одного метра. Представляете такого гиганта, гоняющего вас из комнаты в комнату? Можно только порадоваться, что мы живем здесь и сейчас. Или радоваться пока рано?

Заразиться от мух? Легко!

Пока мы с досадой смотрим на очередную пикирующую на нас муху, ученые зря времени не теряют. Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, 20 % людей на Земле заражаются опасными заболеваниями от насекомых. Хотите узнать, кто из них переплюнул по количеству переносимых инфекций всех остальных? Мухи! Вот вам и безобидные крохи…

Достоверный факт – мухи не раз становились источниками серьезных эпидемий:

  • в XIX веке в России эти насекомые стали причиной 112 эпидемий инфекционной желтухи;
  • в 1898 году на Кубе и Пуэрто-Рико во время Испано-американской войны они явились источником эпидемий тифа и дизентерии;
  • от трахомы (приводящей к слепоте) ежегодно страдают около 8 млн человек, переносчики заболевания – некоторые виды мух.

Мухи переносят до 60 опасных бактерий. И если всем понятно, каким образом передается инфекция от человека к человеку, то как нам могут навредить мухи? Элементарно – через контакт с нашей кожей. Муху смело можно назвать грязнулей: к волоскам, покрывающим ее тело и подушечки лапок, постоянно прилипает пыль и грязь из мусора и нечистот, в которых она ищет пищу. А вместе с пылью и грязью – бактерии.

Мухи оставляют свои следы на всем, к чему прикоснутся – на предметах мебели, одежде, продуктах питания. А многие навозные мухи еще и кусаются. Среди наиболее опасных инфекционных и паразитарных заболеваний, которыми эти вредители могут заразить человека, следующие:

  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • холера;
  • туляримия;
  • паратиф;
  • сибирская язва;
  • туберкулезный энтерит;
  • полиомиелит;
  • глистные инвазии.

Муха на еде

Муха питается нашей едой, оставляет на ней испражнения и кладку яиц

В большинстве случаев последствия заражения кишечной инфекцией – нарушение работы желудочно-кишечного тракта и печени, а это гарантированная диарея или запор, иногда – сильное повышение температуры. Если заболевание не лечить, это может привести к увеличению печени в размерах и появлению на стенках желудка кровоточащих трещинок и небольших язв.

Последствия глистной инвазии – появление депрессии и раздражительности, головных болей и болей в области желудка или в животе, повышенная утомляемость, понос или запор, аллергические реакции, потеря веса и ряд других неприятных симптомов.

Как предотвратить появление в доме мух

Можно воспользоваться народными методами и отпугнуть насекомых с помощью запахов: разложить по дому гвоздику, ветки мяты, разрезанный на дольки лимон, регулярно протирать мусорное ведро уксусом. Но все это, конечно, при условии, что вас самих не раздражают эти ароматы.

Помня, что мухи снуют по дому в основном в поисках пищи, лучше проводить меры по профилактике:

  • поддерживать чистоту и порядок;
  • вовремя выносить мусорное ведро;
  • тщательно протирать кухонный стол и раковину, не допускать скопления крошек и остатков пищи;
  • хранить продукты в герметичной таре;
  • регулярно проветривать помещение.

Помните, что мухи откладывают яйца в нашей пище, а вы же не хотите «полакомиться» их личинками или испражнениями? Следование вышеперечисленным правилам убережет вас от этого, а также от заражения кишечными инфекциями и глистами.

Избавление от мух с помощью средств от насекомых

С помощью средств для борьбы с насекомыми можно не только избавиться от надоедливого соседства с мухами, но и отпугнуть их от вашего дома или дачного участка.

Липкая лента от мух

Мухи приклеиваются к клеевой ловушке

Проверенное средство против мух – клейкие ленты и пластины. Их необходимо подвесить к потолку, в дверном проеме или недалеко от форточки. Насекомые надежно приклеиваются к клеевой ловушке и умирают. В ассортименте компании Valbrenta представлены липкая лента от мух Клеелов и липкая пластина Клеелов «Фруктовая». Средства подтвердили свою высокую эффективность.

В конце концов, чтобы избежать появления в доме этих назойливых и потенциально опасных насекомых, достаточно установить на форточки или окна москитные сетки. Совсем немного усилий – и вашей семье обеспечены комфортное времяпровождение и свежий воздух в любое время суток.

Источник

Читайте также:  Тест по хирургии с ответами синдром повреждения