Синдром менеджера закономерности развития способы терапии реферат
НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Курсовая работа по психиатрии «Синдром «менеджера», закономерности развития, способы терапии»
Андрей Асосков
Группа 145.8
Москва, 2015
Содержание
Описание синдрома 3
Закономерности развития 4
Способы терапии 7
Заключение 9
Список литературы 10
Приложение 1. Статистические данные 11
Под синдромом менеджера (он же синдром хронической усталости или синдром выгорания) принято считать наличие следующих симптомов: быстрая утомляемость и изматывающая организм усталость, которая не проходит даже после отпуска, апатия, депрессия, беспричинные приступы гнева и др. Не смотря на то, что истинные причины возникновения данного симптома пока не определены, но в связи с его активным распространением среди жителей больших городов, существует достаточно много теорий о причинах его возникновения. Для того, чтобы не повторять описанные многократно теории, в данной работе будет рассмотрен синдром менеджера с точки зрения экзистенциального подхода в психотерапии.
С точки зрения данного подхода синдром менеджера характеризуется желанием поставить под контроль свою жизнь, создать иллюзию контроля того, чего на самом деле нельзя контролировать. Желание контроля над своей жизнью является следствием желания снизить тревогу от осознания смерти, как неподконтрольной данностью жизни человека. Контроль часто достигается компульсивными действиями повторением определенного ритуала или метода, который должен создать иллюзию контроля. При этом страх смерти редко осознается, так как он модифицируется стандартными защитами (такими как вытеснение, смещение, рационализация).
В большей степени данный синдром упоминают при рассмотрении сферы рабочей деятельности, но в целом его можно рассматривать применительно ко всем областям человеческой жизни, таких как воспитание детей, человеческие взаимоотношения/дружба, приобретение и поддержание материального состояния, проведение отпуска/мероприятий и т.д. Сталкиваясь с фактом потери контроля, у человека накапливаются отрицательные эмоции, такие как страх, гнев и стыд, которые не получают своего выхода, что приводит к возникновению описанных выше симптомов.
Основными предпосылками к широкому распространению данного симптома можно считать следующие:
- Повышение ритма жизни, конкуренция за ресурсы;
- Социально навязываемое повышение требований к человеку через средства массовой информации;
- Развитие информационных технологий.
Можно выделить следующие этапы при развитии данного синдрома:
- Появление тревоги, нарушение сна, постоянное зацикливание на работе и многократном контроле качества ее выполнения.
- Эмоциональное выгорание, снижения интереса к работе.
- Депрессия.
Симптомы, составляющие синдром профессионального выгорания, условно можно разделить на три основные группы: психофизические, социально-психологические и поведенческие.
К психофизическим симптомам профессионального выгорания относятся такие, как:
- чувство постоянной, непреходящей усталости не только по вечерам, но и по утрам, сразу после сна;
- ощущение эмоционального и физического истощения;
- снижение восприимчивости и реактивности на изменения внешней среды (отсутствие реакции любопытства на фактор новизны или реакции страха на опасную ситуацию);
- снижение активности и энергии;
- частые головные боли; могут быть расстройства желудочно-кишечного тракта;
- потеря или резкое увеличение веса;
- полная или частичная бессонница (быстрое засыпание и отсутствие сна ранним утром, начиная с 4 час. утра или, наоборот, неспособность заснуть вечером до 2-3 час. ночи и «тяжелое» пробуждение утром, когда нужно вставать на работу);
- постоянное заторможенное, сонливое состояние и желание спать в течение всего дня;
- нарушения дыхания при физической или эмоциональной нагрузке;
- заметное снижение внешней и внутренней сенсорной чувствительности: ухудшение зрения, слуха, обоняния и осязания, потеря внутренних, телесных ощущений.
К социально-психологическим симптомам профессионального выгорания относятся такие неприятные ощущения и реакции, как:
- безразличие, скука, пассивность и депрессия (пониженный эмоциональный тонус, чувство подавленности);
- повышенная раздражительность на незначительные, мелкие события;
- частые нервные «срывы» (вспышки немотивированного гнева или отказы от общения, «уход в себя»);
- постоянное переживание негативных эмоций, для которых во внешней ситуации причин нет (чувство вины, обиды, подозрительности, стыда, скованности);
- чувство неосознанного беспокойства и повышенной тревожности (ощущение, что «что-то не так, как надо»);
- чувство гиперответственности и постоянное чувство страха, что «не получится» или человек «не справится»;
- общая негативная установка на жизненные и профессиональные перспективы (по типу «Как ни старайся, все равно ничего не получится»).
К поведенческим симптомам профессионального выгорания относятся следующие поступки и формы поведения работника:
- ощущение, что работа становится все тяжелее и тяжелее, а выполнять ее — все труднее и труднее;
- сотрудник заметно меняет свой рабочий режим дня (рано приходит на работу и поздно уходит либо, наоборот, поздно приходит на работу и рано уходит);
- вне зависимости от объективной необходимости работник постоянно берет работу домой, но дома ее не делает;
- руководитель отказывается от принятия решений, формулируя различные причины для объяснений себе и другим;
- чувство бесполезности, неверие в улучшения, снижение энтузиазма по отношению к работе, безразличие к результатам;
- невыполнение важных, приоритетных задач и «застревание» на мелких деталях, не соответствующая служебным требованиям трата большей части рабочего времени на мало осознаваемое или не осознаваемое выполнение автоматических и элементарных действий;
- дистанцированность от сотрудников и клиентов, повышение неадекватной критичности;
- злоупотребление алкоголем, резкое возрастание выкуренных за день сигарет, применение наркотических средств.
Замечено, что симптоматика профессионального выгорания может быть «инфекционной» и проявляться не только у отдельных работников. Нередко встречается профессиональное выгорание организаций, которое проявляется в том, что у подавляющего большинства сотрудников присутствует внутреннее физическое или эмоциональное состояние с одними и теми же симптомами, а также одни и те же формы поведения. В таких случаях заметно «стираются» индивидуальные различия между работниками, они становятся неестественно похожими и одинаковыми, как бы «на одно лицо». Люди становятся пессимистами, у которых нет веры в позитивные изменения на работе и возможность что-то изменить собственными усилиями.
Способы терапии можно разделить на несколько типов:
- Психогигиена;
- Усиление проявлений личности индивида;
- Психотерапия, в результате которой будет получено ясное осознание того, что полный контроль над своею жизнью это иллюзия и после ослабления этого контроля, жизнь человека не превращается в хаос.
В первую очередь необходимо соблюдать так называемую психогигиену:
- Сон не менее 8 часов. Ложиться спать при этом желательно до полуночи;
- Физические нагрузки по крайней мере 2 раза в неделю. Это может быть любой спорт, фитнесс, йога и т.п. Если нет возможности заниматься спортом, то также подойдет ежедневная прогулка по крайней мере 30 минут. Например, если позволяет расположение станций метро, то можно не доезжать одну остановку до дома и проходить ее пешком;
- Раз в неделю ездить загород, на природу. Созерцание природы отлично расслабляет;
- Общаться с детьми. Дети обычно очень эмоциональны и эти эмоции передаются и всем остальным;
- Регулярный секс;
- Общение с приятными для человека людьми (друзья, близкие);
- Ограничение просмотра программ новостей по телевидению и чтения новостей в Интернете. Если проанализировать, то большая часть информации из выпусков новостей не оказывает влияние на жизнь обычного человека, но при этом носит негативных окрас. О чем-то действительно важном, человек узнает от своих друзей, знакомых и коллег и это будет сухая выжимка полезной информации из всего объема передаваемой по новостям информации;
- То же самое касается социальных сетей. В качестве рекомендации для поддержания контакта со значимыми и интересными для человека людьми можно ограничить общение в социальных сетях 1-2 раза в день. По срочным вопросам человека всегда проинформируют с помощью приложений для телефона, SMS, почтой и другими способами. Живое общение с людьми в большей степени, чем виртуальное позволяет обмениваться эмоциями, что оказывает положительный эффект на состояние человека.
В части усиления личности можно порекомендовать следующие действия:
- Необходимо научиться говорить «нет», как коллегам, так и начальникам. Стоит прислушаться к своим желаниям и потребностям;
- Не зацикливаться на работе и не решать с помощью нее личные проблемы. Ограничить рабочее время. По возможности не брать работу на дом и не заниматься чтением рабочей почты (e-mail) во вне рабочее время;
- Завести хобби. Отбросить все стереотипы при выборе хобби и найти что-то, что будет приносить удовольствие именно данному человеку и при этом оно не обязательно должно быть модным и находить поддержку у окружающих. Конечно наличие единомышленников повышает удовольствие, но в первую очередь удовольствие должно быть у индивида, а не у последователей или наблюдателей.
Синдром менеджера, обычно, следствие не самих проблем, а неадекватной реакции на них. Поэтому, если нельзя изменить обстоятельства, то следует изменить свое отношение к ним.
В данной работе был кратко описан синдром менеджера, а также дана оценка данного синдрома с точки зрения экзистенциального подхода в психотерапии.
- Лысенко Наталья Борисовна, «Синдром Менеджера, https://www.mc21.ru/articles/therapy/90/
- Википедия, Синдром Хронической Усталости, https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
- Incidence of fatigue symptoms and diagnoses presenting in UK primary care from 1990 to 2001 (Описание симптомов и диагнозов усталости зафиксированные при оказании первой помощи в Великобритании с 1990 по 2001 года) Journal of the Royal Society of Medicine (Журнал королевского медицинского общества), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079668/
- Ирвин Ялом. Экзистенциальная психотерапия. https://www.e-reading.link/book.php?book=68150
Ниже приведены статистические данные по распространению синдрома менеджера на примере Великобритании. По оси абсцисс представлены годы, в которые проводились измерения, а по оси ординат количество зафиксированных случаев утомляемости на 100 000 обращений с разделением на типы утомляемости, принятых в Великобритании. В связи с сложностями определения точного диагноза, а также в связи с большей предрасположенностью как врачей, так и пациентов к конкретным названиям, синдром хронической усталости в отчета фигурирует под несколькими названиями: CFS, ME, Debility & Asthenia.
- CFS (Chronic fatigue syndrome) синдром хронической усталости;
- ME (Myalgic encephalomyelitis) — миалгический энцефаломиелит;
- Debility & Asthenia Слабость и Астения;
- Fibromyalgia Фибромиалгия хроническая усталость вызванная диффузной симметричной мышечно-скелетной болью;
- PVFS (PostViral Fatigue Syndromes) пост вирусный синдром усталости.
Рисунок 1. Распределение количества случаев заболевания всеми типами утомляемостью по годам
Ниже приведены статистические данные по возрастному распределению синдрома менеджера на примере Великобритании. По оси абсцисс представлен возраст пациентов, а по оси ординат количество зафиксированных случаев утомляемости. Применяются следующие обозначения:
- — пост вирусный синдром усталости;
- … Слабость и Астения;
- -.- Фибромиалгия;
- (сплошная линия) синдром хронической усталости и миалгический энцефаломиелит.
Рисунок 2. Распределение количества случаев заболевания всеми типами утомляемостью по возрастам пациентов.
Источник
Синдром менеджера — комплекс клинических симптомов, возникающий у лиц, которые в процессе своей трудовой деятельности ежедневно испытывают психоэмоциональные нагрузки. Эти люди выполняют управленческие функции в напряженном режиме, быстро устают и не всегда справляются с негативными эмоциями, вызванными постоянным стрессом на работе. Синдром развивается у лиц, которые не могут расслабиться и отдохнуть. Они «горят» на работе до полного изнеможения, постоянно что-то решают и несут ответственность за принятые решения. Профессия в жизни таких людей занимает слишком много места. Они постоянно напрягаются, волнуются и концентрируют внимание. Рано или поздно это приводит к развитию патологии.
Впервые о синдроме менеджера заговорили в Америке в конце прошлого столетия. Именно тогда в Соединенных Штатах появилось большое количество деловых людей, которые были готовы работать «на износ», нести огромную ответственность и брать на себя множество обязанностей. Синдром менеджера официально не зарегистрирован и не внесен в медицинскую литературу. В современном Международном Классификаторе Болезней синдром с таким наименованием отсутствует. Но это не значит, что угроза воображаемая, а патология несерьезная. В ее основе лежит синдром хронической усталости, который представляет собой частный случай депрессии.
Заболевание встречается чаще у лиц 20-50 лет. В 70% случаев оно развивается у женщин. Жители мегаполисов в наибольшей степени подвержены этому синдрому, что связано с бешеным ритмом жизни больших городов. Синдром распространен во всех развитых странах мира.
Причинами патологии являются стрессы, нервно-психическое перенапряжение, всплески эмоций, конфликтные ситуации, тяжелая работа, непосильная ответственность, одновременное решение нескольких задач, выполнение важных дел, тесное общение с людьми, нездоровая культура труда. Успешные руководители и управляющие стараются везде успеть, постоянно держат в голове очень важную информацию, демонстративно показывают, что у них все хорошо, даже если это не так. Не у каждого человека психика выдержит подобный образ жизни «белки в колесе». Лица, преуспевающие в карьере, лишаются гармонии в остальных сферах жизни. Попадая домой, перегруженные работой менеджеры, не могут полностью переключиться на своих родных и близких. Трудоголики забывают, что их ресурсы ограничены и продолжают изматывать свой организм «гонкой за успехом». На работе они оставляют все свои силы.
Эта форма неврастении проявляется выраженными вегетативными нарушениями, истощением эмоциональных и энергических ресурсов, отсутствием энтузиазма и мотивации. Больные быстро устают и изматываются, испытывают слабость и вялость, им не хватает энергии. Равнодушие ко всему сопровождается нарушением памяти и сна, общим беспокойством, тревогой и страхами. Пациентов унижает чувство собственной профессиональной неэффективности, они разочаровываются и становятся циничными. Подобное симптомы снижают трудоспособность работника в пределах его функциональных обязанностей. Патологии подвержены деловые, энергичные, работоспособные и сильные лица, которым на все не хватает времени. Они боятся сделать что-то не так, становятся раздражительными и напряженными. У них пропадает сон и аппетит, снижается сексуальная активность, энергетический потенциал и трудоспособность. Когда организм посылает сигналы о болезненных проявлениях, менеджер не поддается: он старается, терпит, пока не наступит критический момент.
Если игнорировать этот комплекс симптомов и относиться к нему халатно, возникнут негативные последствия для здоровья. Больные теряют мотивацию к работе, изменяют свое отношение к окружающим людям, становятся агрессивными, страдают от чувства собственной ненужности. Хроническая усталость снижает иммунитет, что делает организм уязвимым к различным инфекционным агентам.
Этиология
Основным этиопатогенетическим фактором синдрома является стресс. Ответственные работники и управленцы ставят на первое место карьеру и свои амбиции, забывая об отдыхе, семье, здоровье. Этот дисбаланс между работой и обыденной жизнью рано или поздно приводит к нервному истощению. Отрицательные эмоции, перегрузка информацией, непродуктивный перфекционизм, обеспокоенность, страх, потеря контроля над собой — признаки психологического стресса. Отсутствие доверия в отношениях с партнерами и сотрудниками, плохие взаимоотношения с родными и близкими людьми – причины психосоциального стресса.
Синдром менеджера развивается в стрессовой ситуации, когда человек:
- Не соблюдает правила гигиены труда – работает дольше положенного времени, не отвлекается на обед, перекусывает на ходу, берет дела домой;
- Испытывает излишнюю, нездоровую тягу к работе;
- Выполняет одни и те же функциональные обязанности и должностные инструкции, что приводит к потере инициативы и интереса к работе;
- Страдает от завышенных требований начальства, неверно подобранных мотивационных программ, штрафных санкций;
- Вынужден учтиво общаться с большим количеством людей, прятать истинные эмоции под маской вежливости,
- Сконцентрирован на своих проблемах,
- Работает более 10 часов в сутки,
- Ведет сидячий образ жизни или находится постоянно в командировках,
- Хронически не досыпает.
Факторы, провоцирующие развитие патологии:
- Острая инфекция,
- Нарушение режима сна и отдыха,
- Разногласия с близкими людьми,
- Ссоры в семье,
- Депрессивные состояния,
- Повышенное количество стрессовых гормонов,
- ИБС,
- Проблемы с системой кровообращения.
Группу риска составляют: руководители, работники офиса и торговли, социальных и медицинских служб, фармацевты, учителя, юрист-консульты, инженеры, представители обслуживания, менеджеры компаний.
Эмоциональное перенапряжение, психическая неуравновешенность и длительный стресс приводят к синдрому хронической усталости, который сопровождается:
- Нарушением кровообращения в организме,
- Спазмированием кровеносных сосудов мозга,
- Плохим кровоснабжением тканей и органов,
- Ухудшением обмена веществ,
- Астенизацией пациента,
- Снижением интеллекта,
- Рассеянностью,
- Ухудшением памяти, слухового и зрительного внимания, сосредоточенности.
Синдрому менеджера в наибольшей степени подвержены высоко подвижные, открытые, общительные, самостоятельные, амбициозные лица. Такие люди всегда и во всем рассчитывают только на собственные силы. Они настроены на позитивные и оптимистичные установки и ценности. Чтобы не заболеть синдромом менеджера, надо вовремя сказать «нет» начальству и коллегам.
Симптоматика
Клиническая картина синдрома менеджера весьма разнообразна. Она состоит из стрессовых признаков, психогенных и вегетативных проявлений.
К признакам общей астенизации организма относятся: усталость и вялость, трудности с засыпанием, ночные кошмары, внезапные пробуждения, слабый набор веса, похудание, сложности с выполнением тяжелой работы.
Основными проявлениями синдрома, с которыми больные чаще всего обращаются к врачу, являются признаки депрессивного состояния:
- безынициативность,
- потеря интереса к жизни,
- эмоциональная истощенность,
- отсутствие любознательности,
- агрессия или апатия,
- повышенная возбудимость,
- частая смена настроения,
- вспыльчивость,
- нервозность,
- ощущение безысходности,
- исчезновение страха,
- нерешительность,
- не проходящая тревожность,
- пессимистический настрой,
- бурная реакция на незначительные, мелкие события,
- постоянное и беспочвенное восприятие негатива,
- неосознанное беспокойство,
- нежелание общаться с сотрудниками и клиентами,
- отрицательная жизненная позиция.
Вегетативные изменения, происходящие в организме больных, проявляются цефалгией, болью в спине, нарушением восприятия вкусов, цветов, звуков, тахикардией, гипертензией, отложением холестерина в сосудах, повышенной потливостью, выпадением волос, нарушением пищеварения.
Кроме того, лица с синдромом менеджера, утрачивают сексуальное желание, у них снижаются репродуктивные возможности, происходит гормональный сбой, возникает сенсорная гипочувствительность, развивается иммунодефицит. Расслабиться они могут лишь с помощью алкоголя, табакокурения, наркотиков.
Больные становятся пессимистами. Они перестают верить в позитивные изменения на работе. Психоэмоциональные расстройства часто сочетаются с мигренью, частыми простудными заболеваниями, болями в спине, миалгией, снижением потенции. Лечение ВСД, гипертонии и остеохондроза принесет лишь временное улучшение, но не устранит проблему.
К тяжелым осложнениям и негативным последствиям синдрома относятся:
- сердечно-сосудистые заболевания,
- сексуальная дисфункция,
- аутоиммунные дерматологические реакции,
- невнимательность,
- ожирение,
- алкоголизм,
- зависимость от снотворных средств,
- постоянная мигрень,
- нарушение работы ЖКТ,
- метаболические расстройства,
- снижение общей резистентности организма,
- ухудшение кровоснабжения головного мозга,
- мнестические расстройства.
Синдром менеджера оказывает свое негативное воздействие в наибольшей степени на мужской организм. Это связано с резким понижением уровня тестостерона в крови под влиянием длительного и сильного стрессового фактора. Тестостерон — мужской половой гормон, регулирующий настроение и образ жизни в целом. Но самое главное, он отвечает за мужскую силу. Снижение в крови тестостерона до критического значения делает мужчину неуверенным, слабым, замкнутым. Группу риска составляют лица мужского пола 30-50 лет, занимающие руководящие должности, выполняющие одновременно несколько работ, не принимающие помощь со стороны.
Лечение
Диагностикой и лечением синдрома менеджера занимаются специалисты в области психиатрии, психотерапии, психологии, терапии, кардиологии. Лечение патологии комплексное, включающее медикаментозное и психотерапевтическое воздействие, физические и эмоциональные методики.
Симптоматическая лекарственная терапия проводится с целью улучшения общего состояния больных. Лечащий врач подбирает схему лечения каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей, тяжести клинических проявлений, степени психических и вегетативных расстройств. Обычно больных назначают:
- Спазмолитики и анальгетики от головной боли – “Но-шпа”, “Солпадеин”, “Пенталгин”;
- Настои и отвары лекарственных трав для восстановления функций ЖКТ и снятия спазмов — ромашка, фенхель, мята, крушина;
- Успокоительные средства устраняют гипервозбудимость и улучшают сон – “Тенотен”, “Новопассит”, “Персен”;
- Ноотропные средства оптимизируют эмоциональный фон, снимают усталость, улучшают умственную деятельность – “Пирацетам”, «Фенибут”, “Циннаризин”;
- Поливитаминные комплексы для нормализации работы нервной системы – “Витрум”, “Центрум”, “Нейромультивит”.
Психотерапевтическое лечение представляет собой общение со специалистом, который выявит причину синдрома и предложит различные варианты устранения патологии. Не менее важное значение для выздоровления имеет поддержка и забота родных и близких лиц, друзей.
К физическим методам лечения синдрома относятся: массаж, ЛФК, пешие прогулки на воздухе, занятия на спортивных тренажерах.
Общие рекомендации врачей:
- Посильная физическая активность – фитнес, плаванье, велосипедная езда, утренняя зарядка, небольшие пробежки;
- Соблюдение принципов здорового питания – исключение из рациона сахара, рафинированных углеводов, кофеина, трансжиров, введение продуктов с омега-3 жирными кислотами;
- Глубокое дыхание и растяжка мышц для борьбы со стрессом;
- Медитация и йога успокаивают тело и душу;
- Медленная речь снимает внутреннее напряжение и возвращает самоконтроль;
- Общение с хорошим слушателем благотворно воздействует на нервную систему;
- Частые перерывы в работе, отпуск, выходные и больничные дни крайне необходимы;
- Умение отказывать;
- Творчество – хорошая защита от выгорания;
- Здоровый сон;
- Борьба с вредными привычками;
- Принятие ванн с эфирными маслами;
- Нормирование труда и отдыха.
Синдром менеджера – особое состояние организма, избавиться от которого совсем непросто. Начать следует с банального отдыха: отпуска со сменой обстановки, выходного дня в компании близких и родных, перерыва в работе на обед и дневной сон. Синдром менеджера невозможно вылечить, приняв таблетку. Чтобы решить проблему, необходимо комплексное воздействие на психо-эмоциональные аспекты. Больные должны сами настроиться на положительный результат лечения, почувствовать себя счастливыми и хоть чему-то обрадоваться. Не стоит пускать ситуацию на самотек. Надо уметь наслаждаться каждым выходным днем и каждой свободной минутой.
Видео: лекции о синдроме менеджера
Источник