Синдром хронической усталости герпес 6 типа лечение
Синдром хронической усталости (СХУ), который вызывают вирусы герпеса человека 6 и 7 типов, уже больше двадцати лет считается самостоятельным заболеванием.
Многие люди периодически чувствуют упадок сил и повышенную утомляемость. Если после полноценного отдыха и приема витаминов работоспособность восстанавливается, такие ощущения вполне укладываются в норму. Но если усталость беспокоит человека постоянно, то, возможно, в ее появлении виновата вирусная инфекция.
Симптомы СХУ
Основными и обязательными признаками СХУ являются постоянная усталость и понижение работоспособности на 50% или более в течение как минимум полугода у ранее здоровых людей. При этом у человека не должно быть других заболеваний или причин, которые могут вызвать утомляемость и чувство усталости, не проходящей после отдыха.
Кроме того, для СХУ характерны симптомы хронической инфекции: субфебрильная температура, мышечные и суставные боли, увеличение лимфатических узлов, хронический фарингит. Возможны также психические и психологические проблемы: различные нарушения сна, снижение памяти и интеллекта, депрессия, трудности с концентрацией внимания, повышенная раздражительность, головные боли, неосвежающий сон.
Нередко при синдроме хронической усталости отмечаются признаки вегетативно-эндокринной дисфункции: снижение аппетита, быстрое изменение массы тела, аритмия, нарушения функции желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. СХУ также могут сопутствовать симптомы аллергии или повышенной чувствительности к лекарствам, солнечному свету, алкоголю и другим неблагоприятным факторам внешней среды.
Причины СХУ
Доказано, что причиной синдрома хронической усталости являются вирусы герпеса человека 6 и 7 типов. Они обычно проникают в наш организм в раннем детстве традиционным воздушно-капельным путем, также как и обычные простудные вирусы. Но заболевание возникает не сразу. Ведь вирусы герпеса человека 6 и 7 типов могут долго жить в организме, ничем не давая о себе знать. Однако, если по какой-то причине у человека снижается иммунитет, вирус может начать атаку. Спровоцировать его к размножению может все, что угодно: стресс, грипп, переохлаждение, обострение хронической инфекции. По данным исследований, СХУ чаще заболевают относительно молодые люди в активном возрасте — от 25 до 49 лет. Причем женщины болеют чаще мужчин.
Активный вирус поражает лимфоциты, одну из разновидностей защитных клеток нашей иммунной системы. Он живет и размножается за их счет, что приводит к необычной утомляемости, рассеянности, повышению температуры, увеличению лимфоузлов, потере сна, аппетита и другим проявлениям синдрома хронической усталости.
В таком случае иногда даже углубленное обследование иммунной системы может не выявить реального иммунодефицита. Вроде бы содержание лимфоцитов в организме практически не отличается от нормы, но они «не работают». И вследствие этих сбоев в организме человек плохо себя чувствует.
Диагностика
Вирусы герпеса человека 6 и 7 типа очень распространены. Их можно найти в организме 80% взрослых людей. Однако синдромом хронической усталости болеют далеко не все. Поэтому при постановке диагноза и назначении лечения врачи ориентируются не только на наличие характерных вирусов герпеса в организме, но и на клинические проявления заболевания.
Чтобы быть точно уверенным, что усталость – не следствие переутомления и не является проявлением какого-то серьезного недуга, за пациентом наблюдают в течение полугода. Ему назначают общий и биохимический анализы крови, исследование мочи, обследуют на наличие хронических инфекций, например, туберкулеза и вирусного гепатита.
Важно также проверить гормональный и иммунный статус, сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование печени, почек, сердца, надпочечников, щитовидной железы, сдать кровь на онкомаркеры.
Если при обследовании отклонений от нормы не находят, а утомляемость не исчезает даже после отдыха в течение шести месяцев и более, врач выставляет диагноз «синдром хронической усталости».
Лечение
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 300 руб
Универсальной таблетки, которая помогала бы конкретно от синдрома хронической усталости, на сегодня не существует. Поэтому при этом недуге проводится комплексное лечение, помогающее побороть вирусы герпеса и уменьшить неприятные симптомы.
На вирусы стараются воздействовать противовирусными препаратами. Иммунитет восстанавливают иммуномодуляторами, которые назначают по результатам иммунологического обследования.
При бессоннице и раздражительности применяют успокаивающие средства, а различные неприятные ощущения в мышцах и суставах снимают обезболивающими препаратами. В лечении пациентов с синдромом хронической усталости принимают участие врачи нескольких специальностей: вирусолог, невролог, психотерапевт. В большинстве случаев такой подход помогает человеку вернуть силы и вновь жить полноценной жизнью.
Хроническая усталость и вирус герпеса
Наши врачи
Прием ведут: иммунолог; дерматовенеролог, вирусолог
Источник
1 сентября 20191582,7 тыс.
Первая встреча ребенка с HHV-6 обычно происходит в возрасте до 3 лет и может проявляться в виде розеолы (др.название — внезапная экзантема).
Розеола — острое возникающее заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела до высоких цифр, которое через 3-4 дня сменяется появлением обильной сыпи.
Особенности диагностики
Первое, что нужно сказать — клинических проявлений и характерной этапности развития заболевания достаточно для постановки диагноза.
На этом можно было бы закончить, но, учитывая любовь нашего человека чего-нибудь пообследовать, которая в равной степени может исходить как от врача, так и от родителей маленького пациента, я всё-таки решила написать немного об этом.
И в большей степени о том, с какими трудностями диагностики можно столкнуться.
- IgM могут быть ложноположительными из-за существующей вероятности перекрестных реакций с другими бета-герпесвирусами (ЦМВ, герпес 7 типа (HHV-7)
- IgG появляются в крови через несколько недель от начала болезни. Поэтому, если ребенка обследовали в разгар болезни и выявлены антитела класса G, то никакого отношения к текущему заболеванию вирус не имеет.
- В остром периоде наиболее информативно обнаружение вируса в крови методом ПЦР
- Иногда бывает, что проявления заболевания типичны, а анализы отрицательные. Есть и этому объяснение. Дело в том, что розеола может быть вызвана не только HHV-6, но и HHV-7. Тогда, если есть цель выяснить причину болезни, требуется обследование еще и на этот вирус.
Итак, лабораторным подтверждением диагноза является обнаружение вируса методом ПЦР, обычно, в сочетании с антителами IgM при отсутствии IgG. В то же время, все эти мытарства бессмысленны, если клиническая картина заболевания типична, т.к. никакого влияния на дальнейшую тактику результаты обследования не оказывают.
Лечение розеолы симптоматическое.
Острая инфекция
HHV-6 был открыт не так давно — в 1986 году. Это, конечно, не означает, что раньше им не болели — просто не имели возможности выявлять. Сегодня вирус обнаруживается у 90% взрослого населения развитых стран.
Чаще всего заражение происходит в возрасте от 6 мес до 2-х лет, что связано с потерей материнского иммунитета и высокой вероятностью заражения из-за распространенности вируса.
Примерно в 1% случаев возможно внутриутробное инфицирование. Однако доказанного влияния на плод или течение беременности не установлено. Есть предположения о возможном участии вируса в формировании дефектов ЦНС и развитии патологии в родах и раннем послеродовом периоде.
Первая встреча с HHV-6 может протекать у детей в виде розеолы, об этом я уже писала. И это единственная ситуация, когда мы можем клинически заподозрить заражение этим вирусом.
В остальных случаях проявления неспецифичны и могут проявляться, например, в виде ОРВИ, гастроэнтерита, мононуклеоза, гепатита, сопровождаться сыпью, поражением ЦНС или отсутствовать вовсе.
Есть данные о том, что на долю первичной инфекции HHV-6 приходиться 10-20% заболеваний, протекающих с лихорадкой у детей в возрасте 6-36 месяцев. И, возможно, этот вирус является самой частой причиной госпитализации детей до 3 лет по поводу заболеваний, протекающих с лихорадкой.
Тяжелое течение острой инфекции, вызванной HHV-6, чаще встречается при наличии у ребенка иммунодефицитного состояния, однако в редких случаях у детей без нарушений работы иммунной системы может развиваться энцефалит.
Пока ни один из противовирусных препаратов не внесен в рекомендации по лечению инфекции, вызванной HHV-6, т.к. клинических данных по их эффективности недостаточно.
В то же время в пробирке доказана противовирусная активность фоскарнета, цидофовира и ганцикловира. Их применение допустимо в ситуациях, когда речь идёт о потенциальной пользе в спасении жизни, например, при тяжёлом энцефалите.
Во всех остальных случаях — только симптоматическое лечение.
Хронические формы
Однажды попав в организм, HHV-6, как и другие герпесвирусы, никогда более его не покидает.
В большинстве случаев находится в стадии латенции, но возможны также:
Эндогенная реактивация — периодическое появление вируса в крови и других биологических жидкостях. Клинически проявляется на фоне иммуносупрессии.
- Реинфекция. На сегодняшний день известно два типа вируса герпеса 6 типа HHV-6А и HHV-6В. Чаще всего первичное инфицирование связано с вирусом HHV-6В, реинфекция другим типом обычно протекает бессимптомно, но вирус обнаруживается в крови и в ответ на него вырабатываются IgM. Манифестное течение реинфекции характерно для реципиентов донорских органов, ВИЧ-инфицированных и др. пациентов с иммуносупрессией.
ciHHV-6 — вирус герпеса 6 типа, интегрированный в хромосомы. Состояние, при котором геном вируса целиком встроен в человеческий геном, т.е. в каждой ядерной клетке организма есть полный набор информации о HHV-6. Встречается менее, чем у 0,2-1% населения.
Передается по наследству потомству или от донора стволовых клеток и, возможно, органов, реципиенту. Предполагается, что возникновение новых случаев ciHHV-6 может быть связано со способностью вируса инфицировать сперматозоиды, однако убедительных данных в пользу такого механизма нет.
Естественно, что такие возможности вируса сильно волнуют ученые умы. Предпринимаются попытки установить связь ciHHV-6 с развитием рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний ЦНС, аутоиммунного тиреоидита, кардиомиопатии, различных васкулитов, синдрома хронической усталости и некоторых онкозаболеваний.
Но пока никаких определенных выводов. На сегодняшний день наиболее убедительные данные получены о роли ciHHV-6 в развитии наследственной стенокардии.
Ни одна их форм хронической HHV-6-инфекции не подлежит лечению у людей без иммуносупрессии. Даже у пациентов с иммунодефицитами лечение может быть рассмотрено только при наличии жизнеугрожающего состояния.
Учитывая всё вышесказанное, у меня философский вопрос. Для чего обследовать всех подряд на герпес 6 типа?
Источник
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 37. Доллар подорожает до 40 рублей? 15/09/2010
Не обленился, а заразился
Если вы придёте в поликлинику жаловаться на сильную усталость, то в лучшем случае вам посоветуют больше спать и пить витамины, в худшем — попросят покинуть кабинет и не отнимать время у «по-настоящему» больных пациентов. Начальству и участковому терапевту, может быть, конечно, и невдомёк, а вот вирусологи уже лет двадцать, как признали: есть такая зараза, которая вызывает у человека непроходящую усталость. Эта история началась в городе штата Невада. Отдыхающих вдруг массово начала косить эпидемия загадочной болезни. К докторам потекли сотни пациентов с одинаковыми жалобами на усталость, депрессию, ломоту в мышцах и суставах. Врачи метались от одного диагноза к другому, подозревая то массовую истерию, то новый вирус гриппа. И действительно, вскоре в крови у всех уставших нашли вирусы, но не гриппа, а герпеса. С тех пор курорт Инклайн-Виллидж пользуется репутацией «нехорошего места», а загадочная болезнь называется синдромом хронической усталости.
— Теперь уже доказано: причина столь странного заболевания — вирус герпеса человека 7-го типа (всего их восемь), — говорит Татьяна Семёнова, генеральный директор московского Герпетического центра РАМТН, д. м. н., профессор, академик РАМТН. — Однажды проникнув в организм (как правило, в раннем детстве, воздушно-капельным путём), он останется там на всю жизнь и будет ждать удобного случая. Как только снизится иммунитет (из-за стресса, гриппа, хронической инфекции), вирус может пойти в атаку — поразить лимфоциты, защитные клетки иммунной системы, будет жить и размножаться за их счёт. В таком случае иногда даже обследование иммунной системы может не выявить настоящего иммунодефицита: вроде бы лимфоцитов почти хватает, но они «не работают». И человек себя плохо чувствует: не проходят слабость, озноб, мышечные боли, депрессия, к вечеру повышается температура, он теряет сон и аппетит. Вирус герпеса 7-го типа очень распространён. Его можно найти в организме почти у 80% взрослых. Но лечение назначают, когда он начинает негативно влиять на самочувствие. По данным большинства исследований, заболевают активные молодые люди 25-49 лет, причём женщины — чаще мужчин.
Разберёмся…
Как отличить болезнь от обычного переутомления? Надо разобраться, нет ли у вас других заболеваний, способных вызывать утомление: в порядке ли почки, печень, щитовидная железа. Сдайте анализы крови (общий, биохимический, на гормоны) и мочи, сделайте УЗИ щитовидки и надпочечников. Если всё в норме, попытайтесь вспомнить, как давно не проходит усталость. Страдаете больше 6 месяцев? Можно заподозрить синдром хронической усталости. А если вас все эти полгода мучили хотя бы четыре из восьми дополнительных симптомов (нарушение памяти или концентрации внимания; боль и першение в горле; болезненность шейных лимфоузлов; мышечные боли; боли в суставах; необычная головная боль; проблемы со сном; недомогание после физического напряжения), то в диагнозе можно почти не сомневаться. Окончательно подтвердит диагноз вирусологическое обследование на наличие в крови вируса герпеса и особых белков — антител, которые вырабатываются в ответ на инфицирование. Универсальной таблетки нет. Лечат по частям: вирусы уничтожают противовирусными препаратами, депрессию и бессонницу — антидепрессантами, боли в ногах — обезболивающими.
Читайте также
5 суперболезней, грозящих человечеству. Что может стать новой чумой?
Оставить
комментарий (4)
Также вам может быть интересно
Мужчины более склонны «запивать» стресс алкоголем, чем женщины
Как справиться со стрессом, не тратясь на психологов. Упражнения
Меняем установки: мы являемся тем, что сами о себе думаем
Три облика герпеса. Как распознать и лечить «коварный вирус»Ветрянка становится «взрослее»: как избежать осложнений
Источник
Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Герпес 6 типа выявлен западными учеными сравнительно недавно, известен в медицине как синдром хронической усталости. В ходе клинико-лабораторных исследований клиницисты присвоили “новому” герпесу 6 тип. Человеческий организм является единственным носителем вирусного агента. Патогенная деятельность вируса чаще носит латентный характер, проявляется под воздействием некоторых провоцирующих факторов.
Иммунная реакция на герпесвирус 6 проявляется интенсивнее, чем на вирионы других типов, что и обуславливает отсутствие яркой симптоматической картины при обострениях. Лечение герпетической инфекции начинается с назначения противовирусных и иммуномодулирующих препаратов для уменьшения выраженности неприятных симптомов заболевания. Прогноз полностью зависит от тяжести клинического анамнеза пациента, его возраста и иммунитета. Что это – герпетическая инфекция 6 и как избежать осложнений?
Характер патологии
Герпетическая инфекция является ДНК-содержащим вирусным заболеванием, классифицирующимся по подтипам А и В (обозначается как HHV-6). По своему характеру инфекция схожа с цитомегаловирусом. Около 80% всех взрослых пациентов инфицированы герпесвирусом. Заражение происходит у детей до 3 лет, после чего они становятся постоянными носителями. В отдельных случаях люди даже не подозревают о наличии инфекции, благодаря сильному иммунитету, который не способствует патологической активности вирионов. Герпес длительное время может протекать бессимптомно, даже в эпизоды обострений на фоне сниженного иммунитета. У новорожденных детей до 6-7 месяцев происходит редко из-за наличия в крови материнских антител. Ближе к 12 месяцам организм ребенка самостоятельно создает собственные антитела, когда заражается вирусным агентом от взрослого носителя. Выделяют 2 подвида HHV-6:
- HHV-6A (регистрируется, преимущественно, у взрослых, выражается в расстройствах нервной системы);
- HHV-6B (у детей протекает в виде розеолы, с лихорадкой и сыпью на коже).
Инфекционные агенты встраиваются в структуры ДНК, имеет прямую связь с острой розеолой или экзантемой у детей. Патология сопровождается повышением температуры, сыпью, напоминающей течение краснухи. Обострение всегда сопровождается стремительным течением именно у детей, напоминая острые проявления аллергии.
Причины и пути передачи
Основной путь передачи вируса тип 6 – контакт с носителем патологического агента. Герпес шестого типа долго находится в организме, никак себя не проявляет до момента снижения иммунной защиты. Контакт с носителем может быть следующего характера:
- Половой путь. Пренебрежение презервативами во время полового акта приводит практически к 99% инфицированию.
- Воздушно-капельный путь. Чихание, насморк, кашель и поцелуи.
- Контактно-бытовой. Использование одной посуды, полотенец, игрушек.
- Гематогенный путь. Инфицирование происходит через кровь (переливание крови, процедуры гемодиализа, недостаточная асептика медицинского инструментария).
Инфицирование может произойти во время родоразрешения, когда ребенок проходит по родовым путям. Заболевание отличается высокой контагиозностью, именно поэтому так значительны показатели заражения в обществе. Несмотря на это, некоторые люди до конца жизни не испытывают никаких симптомов вирусного заболевания даже при снижении иммунитета различной природы.
Клиническая картина
Если герпетический вирус находится в организме на фоне абсолютного здоровья, то симптомы редко носят выраженный характер. При обострении вирусной инфекции пациенты испытывают проявления различной интенсивности.
Общие признаки
Начальные симптомы заболевания напоминают развитие ОРЗ, ОРВИ, гриппа или очаговой пневмонии. Общее ухудшение самочувствия может напоминать признаки мононуклеоза. Общими симптомами вируса 6 типа являются:
- отечность носовых пазух;
- ком в горле, першение;
- повышение температуры тела (иногда до критических значений);
- уплотнение и болезненность лимфоузлов;
- боли в мышечных структурах при незначительной нагрузке.
У некоторых развиваются психоэмоциональные расстройства, отмечается нервозность. Герпес шестого типа способен вызывать состояние общего дискомфорта, бессонницу, снижение работоспособности.
Признаки острой формы
На фоне отягощенного клинического анамнеза признаки заболевания напоминают обострение имеющихся хронических заболеваний, что составляет некоторые затруднения в дифференциальной диагностике. Если в организме пациента присутствует штамм HHV-6A, то часто имеет место развитие рассеянного склероза. К основным симптомам относят:
- быстрая утомляемость и мышечная слабость;
- чувствительность кожных покровов к различным раздражителям;
- нарушение координации движений;
- шаткость походки больного.
Иногда эти симптомы становятся причиной недавних острых заболеваний инфекционной природы и исчезают самостоятельно через некоторое время. Если патогенный вирус стал причиной развития рассеянного склероза, то в отдаленном будущем пациенты отмечают следующие изменения:
- парестезия мышечных структур;
- частичные парезы нижних и верхних конечностей;
- двоение объекта при концентрации зрения;
- головокружения, головные боли;
- нарушение естественных процессов сглатывания, опорожнения;
- проблемы с речевым аппаратом.
При отсутствии адекватной терапии высоки риски развития серьезных функциональных расстройств со стороны многих органов и систем. Запущенные стадии склероза всегда способствуют стойкой инвалидизации пациента.
Осложнения вируса
Наибольшую опасность герпетическая инфекция приносит детям раннего возраста. Клиническая картина обострений всегда интенсивная. Состояние ребенка сопровождается стойкой гипертермией, лихорадкой, конвульсивными сокращениями мышц и сыпью. Регистрировались случаи развития менингеальной инфекции, энцефалита, очаговой пневмонии. На фоне судорог при лихорадке есть вероятность развития эпилепсии. У взрослых пациентов обострение инфекции проявляется аналогичными симптомами, но с менее стремительным развитием. К основным осложнениям относят:
- Рассеянный склероз. Заболевание относится к группе аутоиммунных патологий, сопровождаемых нарушениями со стороны нервной системы. Тип 6 часто вызывает именно это осложнение.
- Розовый лишай. Патология характеризуется появлением пятен на коже любой локализации. Сыпь немного выступает над поверхностью кожи, имеет четкие очертания и различные формы.
- Хроническая усталость. Самая распространенная патология, сопутствующая герпетическому вирусу по 6 типу. Заболевание провоцирует расстройства со стороны периферийной или центральной нервных систем, способствует нарушению электролитного баланса и метаболических процессов. При этом, пациент постоянно испытывает апатичное состояние, усталость даже после длительного ночного сна. Прямая взаимосвязь 6-го вируса герпеса с синдромом хронической усталости научно не обоснована, но при этой патологии гистологически и лабораторно выделяются вирусные микрочастицы.
- Тиреоидит аутоиммунной природы. Патология сопровождается хроническим воспалением щитовидной железы с частым перерождением заболевания в гипотиреоз.
- Ретробульбарный неврит. В клинической практике известны несколько случаев развития патологии в результате обострения недуга. Все пациенты – новорожденные младенцы.
- Онкогенные опухоли. Герпетическая инфекция может приводить к онкологическим заболеваниям любой локализации. Злокачественные опухоли поражают женские репродуктивные органы, головной мозг, лейкемии.
У маленьких детей тип 6 провоцирует развитие печеночной недостаточности. Научная медицина до сих пор не может утверждать взаимосвязь герпетической инфекции с серьезными заболеваниями органов или систем, но частота осложнений именно после обострений вирусной инфекции очевидна во многих клинических случаях.
Диагностические мероприятия
При инфицировании герпесом проводят целый ряд диагностических мероприятий, которые дифференцируют вирус от заболеваний любого иного генеза. К основным методам относят некоторые лабораторные исследования:
- Полимеразная цепная реакция (в аббревиатуре ПЦР). Метод позволяет выявить ДНК патологического агента.
- Иммуноферментный анализ (сокр. ИФА). Лабораторное исследование выявляет антитела к вирусу HHV-6A.
- Культуральный анализ. Метод представляет собой посев биологической жидкости пациента на благоприятные для развития герпеса среды.
Все эти методы информативны в отношении выявления возбудителя недуга, требуют забор крови и мочи для лабораторно-клинических исследований. Дифференциальная диагностика позволяет определиться с терапевтической тактикой.
Лечебный процесс
Герпес по шестому типу невозможно вылечить окончательно, но при помощи некоторых препаратов можно значительно облегчить неприятные симптомы, значительно увеличить период ремиссии, укрепить иммунитет. Внезапная розеола или экзантема проявляет низкую чувствительность к противовирусным препаратам, поэтому терапия не всегда приносит результаты. Самыми эффективными против герпеса 6 являются следующие препараты:
- Ганцикловир;
- Цидофовир;
- Бривудин;
- Фоскарнет.
Высокие терапевтические результаты при лечении герпетического вируса показывает противовирусная химиотерапия. Привычный Ацикловир при герпесе 1 типа в данном случае будет слабым препаратом. Для купирования болезненности и других симптомов герепесвирусной инфекции можно использовать прочие медикаментозные средства:
- жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Терафлю, Колдрекс, Эффералган);
- иммуноглобулины для укрепления иммунной защиты (Герпимун 6, Амиксин, Полиоксидоний, Ликопид);
- интерфероны для активизации иммунитета (Панавир, Виферон, Деринат, Неовир).
Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому перед назначением важно проконсультироваться с врачом. При назначении учитывается наличие хронических заболеваний органов или систем, специфика медикаментозной коррекции (при наличии такого лечения), общий соматический статус пациента и его жалобы.
Герпесвирусная инфекция (тип 6) – серьезное заболевание, поражающее органы, ткани и системы организма. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий в виде онкологических опухолей, рассеянного склероза, почечной и печеночной недостаточности. Особенно важно своевременное лечение в период беременности, в детском возрасте. Профилактические анализы и ежегодные осмотры у врача помогут больше узнавать о собственном организме даже без видимых признаков и проявлений некоторых изменений.
Источник