Препараты для синдрома грушевидной мышцы
Одним из распространенных недугов среди современных людей является синдром грушевидной мышцы, который часто становится причиной появления длительного дискомфорта.
Эта патология возникает в виде болезненности в области ягодиц, которая затем распространяется по бедру и всей ноге по причине сжатия седалищного нерва.
Особенностью синдрома является сжатие нервных окончаний на протяжении всего их анатомического пути.
Спазм грушевидной мышцы появляется при ее повреждениях, а также вследствие иных заболеваний.
Чем дольше не оказывается квалифицированная помощь, тем больше препаратов придется пропить пациенту. Облегчить самочувствие больного поможет специальная, назначенная врачом терапия, а также грамотные меры домашнего лечения.
Что это такое?
Синдром грушевидной мышцы относят к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. В основном он проявляется в виде сдавливания ствола седалищного нерва, а также сосудов, которые в нем расположены в области подгрушевидного пространства. При этом основным фактором компрессии становится сама грушевидная мышца, подвергнутая спазму.
Подгрушевидное отверстие является парным, оно расположено в зоне ягодиц, представляет собой нижнюю часть более крупного седалищного отверстия таза. По анатомическому строению оно имеет щелевидную форму.
Его границы обозначены крестцово-бугристой связкой, нижним краем данной мышцы и верхней близнецовой мышцей. Сквозь подгрушевидное отверстие тазовой полости в глубокое пространство ягодиц выходит седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный и срамной (половой).
Все они расположены в фасциальных футлярах, которые не являются защитой от компрессии под действием внешних факторов.
При сдавливании мышцы образуется спазм, вызванный немотивированным ее напряжением. Он может длиться от пары секунд до нескольких минут.
Если подобное сжатие происходит на протяжении длительного времени, оно приводит к утолщению брюшка мышцы, а затем к сужению подгрушевидного отверстия.
Сосуды и нервы, которые в нем находятся, оказываются прижаты к костям и крестцово-остистой связке, что приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В наибольшей степени при этом проявляется компрессия именно седалищного нерва, вызывая признаки невропатии, требующие обращения к специалисту.
В мышце, охваченной спазмом, наблюдается укорочение и утолщение, в результате чего сужается подгрушевидное отверстие. Кроме того происходят иные патологические изменения в виде множественных микроповреждений волокон, скопления недоокисленных продуктов обмена.
Данные процессы стимулируют появление очага воспаления, приводят к повышению проницаемости мелких сосудов, развитию асептических воспалений и индурации тканей. Усугублению болевого синдрома способствует вовлечение мышц тазового дна, приводящее к небольшой дисфункции сфинктера.
Классификация
Различают два вида синдрома грушевидной мышцы с точки зрения механизма его развития:
- первичный, возникающий как самостоятельное явление;
- вторичный, при котором мышечно-тонический синдром становится следствием развития иных патологий.
Вторичный тип данного синдрома встречается в более, чем 80% всех случаев клинической практике.
Распространенность
Синдром грушевидной мышцы относят к весьма распространенным патологиям. Практически любой человек подвержен ей. Причиной может стать неудачный укол, развитие патологий в органах таза. Фактором большой распространенности также является сложность диагностики этого недуга, который часто бывает замечен далеко не сразу, а на более поздних стадиях развития.
Факторы риска и причины
Среди факторов, провоцирующих появление спазма грушевидной мышцы, выделают первичные и вторичные.
| К первичным факторам относятся: | Вторичными факторами развития синдрома являются: |
|
|
Среди причин спазмов грушевидной мышцы различают:
- вертеброгенные – развитие синдрома происходит под влиянием повреждений и опухоли на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела;
- невертеброгенные – синдром провоцируется болевыми ощущениями, обусловленными патологиями во внутренних органах, включая миофасциальный синдром.
К непосредственным причинам появления спазмов в грушевидной мышце относят:
- долгое пребывание в одной позе, например, на рабочем месте, или при непрофессиональной фиксации вследствие травм;
-
травмирование в области поясницы, крестца или таза, что приводит к растяжениям и повреждениям грушевидной мышцы; - сакроилеит любого происхождения;
- скрученный или кососкрученный таз различной этиологии, развивающийся вследствие разной длины конечностей, сколиозе, патологии в тазобедренных суставах;
- перетренированные мышцы по причине нерационально организованных и избыточных нагрузках, отсутствии периода покоя между тренировками;
- оссифицирующий миозит;
- инфекционно-воспалительные патологии в органах малого таза, а также гинекологические патологии.
Последствия
По причине того, что спазмы грушевидной мышцы сопровождаются перенапряжением мышц тазового дна, это приводит к защемлению нервов и сосудов.
Одновременно ухудшается поступление питательных веществ в эту мышцу, что приводит к неблагоприятным последствиям, в частности к усилению боли и дискомфорта во время ротационных движений бедер, при наклонах вперед. Мучительные боли появляются также в статическом положении в бедрах, паху, пояснице, коленном суставе.
Видео: «Диагностика синдрома грушевидной мышцы»
Симптомы
Спазм грушевидной мышцы обычно протекает очень остро, поэтому его легко заметить. Поэтому основным симптомом обычно является сильная боль.
Кроме того, могут появляться следующие признаки развития патологии:
- Локальные, которые связаны с самим спазмом непосредственно.
- Нейропатические, вызываемые сдавливанием седалищного нерва. Сюда относят ишиалгию, вегетативные и двигательные нарушения в нижних конечностях со стороны расположения данной мышцы.
- Сосудистые симптомы, которые обусловлены сдавливанием артерии ягодиц и иных сосудов, проходящих сквозь данное отверстие.
К симптомам данного недуга также относят парезы в мышцах стопы и голени. В отдельных случаях появляется перемежающаяся хромота. Может возникнуть дисфункция сфинктера прямой кишки и уретры.
Диагностика
Для установления развития спазма грушевидной мышцы специалист вначале использует метод пальпации. Этим способом он определяет, нет ли уплотнений в мышечных тканях.
Во время общего осмотра врач проверяет наличие болевых ощущений в следующих положениях:
- при вращении ноги вовнутрь согнутого бедра;
- во время поднятия колена из положения лежа на здоровом боку;
- во время сгибания, аддукции и ротации бедра вовнутрь;
- при медленных наклонах вперед из положения стоя на прямых ногах;
- при легком постукивании по ягодице.
При диагностике также могут использоваться рентген, новокаиновая блокада, магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Лечение
Терапевтические меры при спазме грушевидной мышцы необходимо предпринимать как можно быстрее, чтобы избежать стремительного развития недуга и избежать неблагоприятных последствий. Для устранения болезненности врач затем назначает прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, методы физиотерапии и массаж. Рекомендуется в период терапии ограничение физических нагрузок.
Препараты
Основным методом терапии спазма грушевидной мышцы является устранение болевого синдрома.
Для этого врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства. Лучше использовать их в виде внутримышечных инъекций, что позволяет ускорить эффект.
Обычно назначают следующие препараты:
- Мовалис;
- Диклофенак;
- Кеторол;
- Вольтарен.
Также может быть назначен прием анальгетиков:
- Баралгин;
- Брал;
- Темпалгин.
Если спазмолитики не оказывают нужного действия, могут быть назначена миорелаксанты, например, Мидокалм.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство при данном заболевании может понадобиться только в наиболее тяжелых случаях, если у пациента произошло развитие грубого пареза стоп (в виде слабости). В этом случае выполняется рассечение измененной грушевидной мышцы, что позволяет высвободить седалищный нерв.
ЛФК и массаж
Для восстановления функций поврежденной мышцы врач назначает специальный комплекс упражнений. Важно выполнять их спокойно, не торопясь, расслабляя и растягивая при этом мускулатуру по три раза в день. При выполнении упражнений не должно возникать боли.
Упражнения могут быть следующими:
- из положения лежа на спине согнуть ноги, опираясь ими о кровать, не быстро разводить и соединять колени;
- из положения сидя широко расставить ступни, затем соединить колени; опираясь рукой о кровать медленно встать, после чего плавно развести колени.
Облегчить состояние пациента помогут разные виды массажа. Дома можно выполнять самомассаж на удобном коврике. На него кладется теннисный мяч, по которому нужно скользить, лежа на боку.
Болезненную область также можно слегка массировать круговыми движениями. Особенно хорошо это помогает при острых воспалениях.
При данном заболевании эффективные тепловые процедуры, такие как:
- низкочастотные токи;
- электрофорез;
- диадинамотерапия;
- лазерное лечение;
- фонофорез.
Лечение в домашних условиях
Из средств народной медицины могут быть рекомендованы следующие рецепты:
- перемешать валериану, тройной одеколон, жгучий перец и боярышник, добавив к смеси десять раскрошенных таблеток Аспирина. После настаивании средства в течение недели в темном месте, его можно использовать в качестве компресса;
- измельчить блендером корень хрена и черную редьку, добавить соль и уксусную кислоту; после перемешивания убрать компоненты в темное место на неделю. Применять только для компрессов, держа на пораженном месте не более четверти часа.
Видео: «Упражнение для устранения спазма грушевидной мышцы»
Профилактика
В запущенных формах данная патология может представлять большую опасность для здоровья. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование, не допускать перенапряжений в поясничном отделе позвоночника, избегать переохлаждений, чтобы на застужать спину и нервные окончания.
Заключение
Синдром грушевидной мышцы относится к распространенным недугам. Он значительно снижает качество жизни по причине появления резких болей. При отсутствии своевременной диагностики и терапевтических мер может привести к развитию серьезных отклонений в состоянии здоровья.
Мышца, охватываемая спазмом, начинает укорачиваться и сокращаться, сдавливая при этом нервные окончания. При этом могут наблюдаться микроповреждения волокон, скопление недоокисленных продуктов обмена.
Болевой синдром может распространяться на мышцы тазового дна, вызывать дисфункции сфинктера и уретры.
Основными факторами развития патологии является длительное пребывание в одной позе, интенсивные физический нагрузки, переохлаждение, неудачно сделанный укол.
Диагностика выполняется методом пальпации, а затем с применением электрофореза, низкочастотных токов и т.д.
Основное лечение проводят с использованием нестероидных противовоспалительных средств.
Пациенту помогут облегчить состояние упражнения лечебной физкультуры, массаж, компрессы, приготовленные из домашних средств.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое синдром грушевидной мышцы? Какие причины и последствия синдрома?
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Синдром грушевидной мышцы — это болевой синдром, который локализуется в ягодичной мышце с возможной отдачей в верхнюю часть бедра, голени и паховую область. Причинами его появления могут стать чрезмерные тренировки и растяжения. Узнайте, что с этим делать и каким образом его избежать.
Грушевидная мышца представляет собой равнобедренный треугольник, который начинается в нижней части позвоночника (крепится основанием к передней поверхности крестцовой кости латеральнее II и IV крестцовых отверстий) и соединяется с верхней бедренной костью.
Её функция заключается в отведении бёдер и ротации их наружу (разворачивает ноги и ступни). Именно этот механизм используется на первой стадии ходьбы и бега, когда мы только собираемся сделать шаг.
Симптомы
Признаки синдрома: покалывание, боль или онемение в области ягодичных мышц. Его часто путают с болью в седалищном нерве, так как грушевидная мышца расположена рядом с ним.
Когда грушевидная мышца раздражена, воспалена или опухла, седалищный нерв также страдает. Бегуны идут к врачу и жалуются не на ту часть тела. Они рассказывают о боли в ягодицах, как будто бы их прошибает электрический разряд, начиная от этого места и вдоль всей ноги вниз. Больные стараются избавиться от неприятных ощущений при помощи растяжки, но в итоге боль только усиливается.
Доктор Даниэл Виджил (Daniel Vigil), специалист по спортивной медицине в Лос-Анджелесе, говорит, что примерно так выглядит типичная история синдрома грушевидной мышцы.
Это не резкая боль, которую вы внезапно чувствуете во время бега. Скорее, это медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Чаще всего бегуны сталкиваются с этой проблемой после бега по холмам. После растяжек синдром грушевидной мышцы не только не проходит, а медленно и уверенно прогрессирует.
Лечение
Первое, что нужно сделать после подтверждения диагноза, — успокоить и расслабить напряжённую воспалённую мышцу. Процедура очень проста — прекращение всех тренировок. Доктор Виджил использует два вариант для укрепления грушевидной мышцы: растяжку и специальные беговые упражнения.
Кроме того, следует найти тренера и научиться правильно бегать, так как самая распространённая причина возникновения этого неприятного синдрома — неправильная беговая техника.
Массажный ролик или теннисный мячик может стать хорошим решением для расслабления напряжённой и уставшей мышцы. Правда, придётся изрядно потрудиться, так как такой вид массажа хорош в основном для крупных мышц, лежащих на поверхности (четырёхглавая мышца бедра, ягодичные мышцы и так далее).
Достать до грушевидной мышцы гораздо сложнее, но сделать это возможно, особенно если вы выберете массажный ролик с рельефной поверхностью. Именно поэтому Виджил рекомендует воспользоваться теннисным мячиком.
Вам нужно будет просто сесть на него, найти болевую точку и немного посидеть на ней.
Или же заведите рабочую ногу в положение, показанное на картинке ниже, и покатайтесь на мячике вперёд-назад или по кругу.
Сроки восстановления
Если вы смогли быстро диагностировать проблему, избавиться от неё достаточно просто: при соблюдении всех правил боль пройдёт буквально через несколько недель. Статистика гласит, что на восстановление у вас может уйти от двух до четырёх или от четырёх до шести недель.
Также наличие синдрома грушевидной мышцы совсем не означает полный отказ от тренировок. Вы должны перестать бегать, но можете выполнять другие упражнения для поддержания физической формы: плавать, ездить на велосипеде или использовать эллиптический тренажёр — в общем, что-то менее травматичное для грушевидной мышцы.
Конечно же, перед тем, как предпринимать какие-либо действия, рекомендуем обратиться к врачу, так как если боль не уходит и становится сильнее, вполне возможно, что у вас есть проблемы со спиной.
Источник
Каждый человек может столкнуться с синдромом грушевидной мышцы, ведь эта патология является довольно распространенной. Туннельная невропатия может появиться из-за различных болезней или манипуляций, провоцирующих напряжение мышц. При спазме защемляется седалищный нерв, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.
Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?
Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:
- травмы в районе ягодиц и поясницы;
- растяжения;
- длительное пребывание в одной позе;
- неправильно сделанный укол;
- мышечное перенапряжение;
- переохлаждение и прочее.
Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.
Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.
Признаки сдавливания седалищного нерва
Такой недуг всегда протекает остро, поэтому трудно не заметить, когда раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм, симптомы которого характеризуются появлением сильной боли, необходимо знать каждому. Ведь сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, а также к неврологическим расстройствам.
Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:
- Парестезия (покалывания, онемение и ползание мурашек).
- Сильные боли в районе ягодичной мышцы, бедра, таза, переходящие в некоторых случаях на нижние конечности.
- Гипестезия (снижение чувствительности).
- Расстройство функций половых органов и мочеиспускания.
- Нарушение походки.
Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.
При долгом защемлении нерва происходит его ишемия, что вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. При этом неприятные ощущения становятся тупыми и давящими. Дискомфорт проходит лишь при разведении ног в стороны, когда нерв освобождается от давления. При поражении кровеносных сосудов возникает похолодание и бледность кожных покровов.
Методы обнаружения патологии
Люди довольно часто ощущают дискомфорт, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм, диагностика поможет разобраться. Выяснить, что именно эта мышечная ткань сжимает нервный корешок довольно просто. При таком синдроме многие пациенты ощущают непостоянные боли, которые появляются только после долгой ходьбы либо в определенных положениях ноги.
Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.
Как снять спазм?
Лечение надо проводить при этом синдроме как можно быстрее, поскольку при спазме сдавливаются нервно-сосудистые пучки. К тому же могут возникнуть тяжелые последствия, если ничего не предпринимать, когда защемлена грушевидная мышца. Как снять спазм, осложнения, а также боли при этой патологии, необходимо обязательно выяснить у специалиста.
Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.
Лечение патологии медикаментозным способом
Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.
Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.
Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».
К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».
Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.
Физкультура при синдроме грушевидной мышцы
Чтобы вернуть функции мышцам и освободить сдавленный нерв, выполняют специальный комплекс упражнений. Их следует делать спокойно и не спеша, мускулы при этом должны расслабляться и растягиваться. Заниматься физкультурой рекомендуется 3 раза в день. Боли во время ее выполнения возникать не должно.
Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.
Другое упражнение выполняется в сидячем положении. Сначала ступни необходимо широко расставить, после чего надо соединить колени. Одной рукой обопритесь о кровать, потом начинайте вставать с нее. Другую руку должен держать помощник, чтобы помочь выпрямиться. Соединенные колени необходимо плавно развести.
Грушевидная мышца: как снять спазм
Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.
Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:
- Опуститься на четвереньки и расслабить спину, задержаться в такой позе на 5 секунд. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
- В этом же положении следует согнуть руки в локте, после чего на выдохе ягодицами нужно опуститься на ступни, растягивая мышцы поясницы. Потом надо вдохнуть, а на выдохе принять исходную позу. Повторяются движения 6 раз.
- Расположиться на спине, руки убрать за голову, колени согнуть. Затем глубоко вдохнуть, а на выдохе подбородок прижать к груди. После этого лопатки необходимо оторвать от пола, а локтями дотянуться до коленей. При выполнении упражнения брюшные мышцы должны быть напряжены. Повторять его нужно около 5 раз.
Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.
Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы
При данном недуге выполняют разные виды массажа. Самостоятельно пациент может использовать простую технологию для улучшения состояния. В домашних условиях растирания необходимо проводить постоянно, не применяя дополнительных приспособлений. Для самомассажа понадобится лишь удобный коврик.
Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.
Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией
Эффективно снимают болевые ощущения и напряжение в грушевидной мышце тепловые процедуры. При таком синдроме чаще всего прибегают к низкочастотным токам. Не менее действенными считаются следующие процедуры: электрофорез, диадинамотерапия, лазерное лечение и фонофорез.
Нетрадиционные способы лечения
Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.
Для компрессов и растирания подойдет средство, приготовленное из валерианы, тройного одеколона, жгучего перца и боярышника. Все компоненты тщательно перемешиваются, а в полученную смесь добавляется 10 раскрошенных таблеток «Аспирина». Лекарство должно настояться в течение недели в темном месте.
В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.
Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы?
Эта патология не опасна для здоровья, однако при появлении первых признаков следует обязательно показаться специалисту. В запущенной форме болезнь способна привести к развитию осложнений. Поэтому важно постоянно проходить профилактические обследования, не перенапрягать поясничный отдел позвоночника и стараться избегать переохлаждения, чтобы не застудить спину и нервные корешки.
Источник