Питание при метаболическом синдроме 2 типа

Питание при метаболическом синдроме 2 типа thumbnail

Содержание

  • Общая информация
  • Основные принципы диеты при метаболическом синдроме
  • Калорийность рациона при метаболическом синдроме
  • Продукты, предпочтительные в рационе человека с метаболическим синдромом
  • Метаболический синдром и способы приготовления блюд

Общая информация

Определенная, правильно составленная диета является одним из основных методов лечения метаболического синдрома. Наряду с отказом от курения, употребления алкоголя и повышением уровня физической активности, диета позволяет существенно уменьшить проявления метаболического синдрома, а также замедлить его развитие.

Однако диета при метаболическом синдроме существенно отличается от обычных диет для похудения. В чем эти различия?

Одной из физиологических особенностей  метаболического синдрома является  увеличенное поступление в кровь жирных кислот. Это вызывает атеросклероз и изменения в печени, в виде жирового гепатоза. Поэтому диета при метаболическом синдроме должна в первую очередь способствовать понижению уровня жирных кислот в крови, одновременно содействуя похудению и снижению артериального давления.

По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, наилучшей диетой при метаболическом синдроме является модификация диеты для гипертоников DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension – диетологический подход к лечению гипертонии) с пониженной калорийностью рациона.

Основные принципы диеты при метаболическом синдроме

Особое внимание уделяется снижению массы тела как за счет уменьшения калорийности питания, рационализации состава потребляемой пищи, так и за счет увеличения расхода энергии при физической активности.

Голодание  противопоказано, так как является тяжелым стрессом для организма. При имеющихся метаболических нарушениях оно может привести к  нарушению функции пищеварительных органов.

Питание должно быть частым, пищу следует принимать малыми порциями (обычно три основных приема пищи и два-три промежуточных) при суточной калорийности пищи не более 1500 ккал.

Калорийность рациона при метаболическом синдроме должна подбираться в зависимости от реальных энергетических затрат организма. Более точно подсчитать их можно  при помощи следующего метода:

1. Сначала производим расчет скорости основного обмена по таблице, представленной ниже:

Возраст

Мужчины

Женщины

18-30 лет

0,0630 х вес ( в кг) + 2,8957

0,0621 х вес ( в кг) + 2,0357

31-60 лет

0,0484 х вес ( в кг) + 3,6534

0,0342 х вес ( в кг) + 3,5377

Свыше 60 лет

0,0491 х вес ( в кг) + 2,4587

0,0377 х вес ( в кг) + 2,7545

2. Полученный результат, в свою очередь, умножаем вначале на 240, а затем на коэффициент, отражающий физическую активность (согласно таблице коэффициентов физической активности):

Скорость основного обмена

1,1 (низкая активность)

1,3 (умеренная активность)

1,5 (высокая активность)

3. Из полученной калорийности рациона необходимо вычесть 500Ккал.

Пример:

Мужчина, 98 кг, 40 лет, ведет малоподвижный образ жизни. Необходимая калорийность рациона: (0,0484 х 98 + 3,6534) х 240 х 1,1 — 500 = 1717 Ккал.

Продукты, предпочтительные в рационе человека с метаболическим синдромом

Основа питания — сложные углеводы с низким гликемическим индексом. Они должны составлять до 50–60% пищевой ценности.

Напомним, что высоким гликемическим индексом обладают большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, сдоба, мелкие крупы; их потребление следует исключить или свести до минимума. Низкий гликемический индекс у цельнозерновых продуктов, овощей, фруктов, богатых пищевыми волокнами.

Общее количество жиров не должно превышать 30% от общей калорийности. Каждый прием пищи должен включать адекватное количество белка для стабилизации гликемии и обеспечения насыщения. Не менее двух раз в неделю следует употреблять рыбу.

Но основу рациона должны составлять злаки, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, хлеб из муки грубого помола, овощи и фрукты, творог и кисломолочные продукты.

Кроме того, для поддержания работы сердечно — сосудистой системы рекомендуется включать в рацион как можно больше продуктов богатых магнием – бобовых, орехов и сухофруктов.

Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе не менее пяти раз в день. Допустимое количество сладких фруктов зависит от степени нарушения углеводного обмена, а при наличии сахарного диабета 2 типа их следует резко ограничить.

Легкоусвояемые углеводы, как и животные жиры, необходимо практически исключить из рациона.

Диета больного метаболическим синдромом должна не только обеспечивать снижение массы тела, но и не вызывать обменных нарушений не провоцировать повышения артериального давления. Поэтому вводится также ограничение поваренной соли — не более 6 г в день (одна чайная ложка).

Алкоголь, как источник «пустых калорий», стимулятор аппетита, дестабилизатор гликемии, следует исключить из рациона или свести до минимума. В случае невозможности отказа от алкоголя предпочтение следует отдавать красному сухому вину, не более 200мл. в день.

Необходим отказ от курения – это значительно снижает риск сердечно-сосудистых и онкологических осложнений. Значимость этого фактора риска трудно переоценить. В контексте метаболического синдрома важно, что курение провоцирует нарушения функции внутренней оболочки стенки сосудов, которая и так страдает при этом заболевании. Многие исследования показали отрицательное влияние курения на чувствительность к инсулину. Курение способствует нарушениям обмена углеводов и жиров.

Поэтому полный отказ от курения является одним из важнейших факторов немедикаментозного лечения метаболического синдрома.

Метаболический синдром и способы приготовления блюд

При метаболическом синдроме необходимо избегать жареной пищи. Этот способ кулинарной обработки вполне можно заменить запеканием на гриле без дополнительного жира. К примеру, идеальным блюдом при метаболическом синдроме станут запеченные овощи.

Читайте также:  Дсв синдром что это такое

Диета при метаболическом синдроме также предусматривает существенное ограничение употребления соли. Поэтому следует избегать употребления полуфабрикатов и консервов. Кроме того, блюда при приготовлении лучше вообще не солить, а подсолить при подаче на стол.

Не стоит забывать и о том, что использование заправок из лимонного сока с пряностями придает продуктам более острый вкус, что помогает существенно снизить количество употребляемой соли.

Из биологически активных препаратов растительного происхождения, возможно, окажутся полезными витамины-антиоксиданты (особенно витамин Е — до 200-400 МЕ в день) и препараты клетчатки.

Наряду с коррекцией питания, огромную роль также играют и физические упражнения, направленные на снижение массы тела.

Источник

Метаболический синдром

Метаболический синдром указывает, что человеку срочно требуется обратить внимание на принципы лучшего, здорового образа жизни. А в особенности на то, чем он питается.

Метаболический синдром Нарушенный обмен веществ, именно его подразумевает термин «метаболический синдром», влечет за собой массу проблем со здоровьем. Это ожирение печени, набор веса, и, возможно, приближение сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Главное оружие против синдрома — вовремя перейти на правильное питание, пока в организме не произошло необратимых изменений. Для контроля баланса жиров белков и полезных углеводов применяется специальная метаболическая диета.

В чем смысл?

Заключается диета в употреблении тех продуктов, которые способны ускорить обмен веществ. Предлагаемые диетические принципы способствуют сжиганию жиров благодаря ускоренному липидному обмену, с одной стороны.

А с другой стороны, диета воздействует на гормональный механизм в организме и препятствует накоплению лишнего жира. Гормон эстроген способствует накоплению в организме представительниц слабого пола жировых отложений. Поэтому, если немного снизить его концентрацию, или увеличить адреналин или норадреналин, то женщина незамедлительно станет стройнее.

Этапы диеты

Питание состоит из 3 последовательных комплексов правил, объединенных принципом рационального смешения продуктов. Специалистами продумано три этапа диетического лечения, которые постепенно выводят организм на новый уровень функционирования.

Расскажем о каждом подробно:

  1. Сжигающий жиры период. Желательно продержаться на этом этапе ровно 2 недели. Если по какой-либо причине съехали с диеты, не сдержались, то нужно начинать отчет заново. В эти 14 дней нельзя есть жирных и мучных блюд.

    Введите для себя новое правило – есть 5 раз, но так, чтобы не чувствовать, что больше некуда.

    Необходимые продукты для этого периода смотрите в таблице углеводной ценности. Они находятся в столбце таблицы с названием 0 баллов.

  2. Этот период будет продолжаться столько, сколько нужно. Пока человек не достигнет требуемого ему веса. Вы можете сами контролировать его календарную продолжительность. Система питания проста. Но таблица должна всегда быть рядом при готовке блюда, чтобы они соответствовали системе:

    • Утром на завтрак первый и второй можно есть продукты из 3 категорий;
    • На обед – 2 балла;
    • На полдник – 1;
    • Ужин готовим с продуктами из группы 0 баллов.
  3. Заключающий этап стабилизирует ваш вес. Поддерживайте режим питания. Не употребляйте слишком много углеводов. В своем рационе по-прежнему руководствуйтесь таблицей. Но теперь можно добавлять к каждому приему пищи по одному баллу.

Таблица продуктов

Калории высчитывать бессмысленно. Теперь нужно контролировать меню так, чтобы ваши блюда состояли только из тех продуктов, которые обладают меньшей углеводной ценностью.

Эта таблица составлена с учетом гликемического индекса пищевых продуктов. А чем больше индекс, тем сильнее воздействие ненужных углеводов, которые откладываются «про запас», если человек не ведет активный образ жизни.

Еда в тарелкахСледить нужно также за временем употребления пищи:

  • Завтрак, и первый и второй, пройти обязан до 1100.
  • С 1100 до 1400 – обед.
  • Полдник до 17–18 часов.
  • Ужин до 8 вечера.

Эти каноны нарушать нельзя.

Кол-во баловРекомендованные продуктыВозможные продукты
Перепелиные и куриные яйца, морепродукты, зелень, грибы, лайм, горчица, лимон, овощи, молочные продукты, содержащие минимальную жирность (2%), клетчатка и специи.Протеиновые батончики; птица, нежирные сорта рыбы, нежирные коктейли.
1Фрукты, овощные соки, бобовые.
2Различные жирные масла, орехи, морковь, овсянка, гречка и рис из круп, хлеб с отрубями, авокадо, оливки.Свекла, сыр брынза или фета, нежирное мясо.
3Йогурт, твердые сыры, плавленый сыр, пшеничная каша.Черный шоколад, кукуруза.
4Мед, сухофрукты, изделия из муки белой, копчености и консервы, манка, молоко и кисломолочное с жирностью 4% и больше.Картофель, майонез, сахар, сладости, чипсы, сладкая газированная вода. Мясо.

Смешивайте указанные ингредиенты так, как вам нравится. Необязательно все время на обед использовать продукты только из двухбалльной категории. Возьмите для разнообразия ингредиенты из предыдущих групп. Также, на завтрак смешайте, например, группу 2 и 1. Ведь важно, чтобы только сумма соответствовала указанному количеству балов.

Приблизительное меню

Итак, посмотрим, что можно придумать, чтобы рацион был полезен и на вкус, и на цвет.

  1.  На первой фазе.

    • Для завтрака приготовьте яичницу с мелко нарезанными шампиньонами.
    • Ланч. Кефир с жирностью до 2%.
    • Обед. Овощное рагу.
    • Полдник. Салат из ламинарии и крабовых палочек.
    • Ужин. Жаренные в духовке кабачки с грибами.
  2. Вторая фаза.

    • Завтрак. Овсяная каша с яблоками.
    • Ланч. Фруктовый салат.
    • Обед. Гречневая каша с вареной рыбой.
    • Полдник. Йогурт.
    • Ужин. Творожная запеканка. Тушеные овощи.

Обязательно пейте каждый день не менее 1,5 л жидкости. Подойдут травяные чаи, но не кофе.

Рецепты

Омлет с кабачкомОмлет с кабачком

Рецепт для 1 этапа диетического питания:

  • кабачок,
  • 2 яйца,
  • нежирное молоко,
  • специи и зелень по вкусу.

Натереть на терке свежий кабачок. Разбить 2 куриных яйца. И немного молока, ни в коем случае не жирного. Добавить специи по вкусу. Поджарить до готовности на сковородке (подсолнечного масла минимум, только чтоб не пригорело). Украсьте омлет зеленью.

Салат из сайры

СайраТакже подходит для периода № 1.

Что нужно?

  • 1 банка сайры,
  • морская капуста,
  • 3 белка,
  • соль.

Все перемешивается и заправляется соусом, который остался из консервированной сайры. Из специй только соль.

Овощное рагу

Овощное рагуОн подойдет для 2 этапа на 3 балла.

Берем из ингредиентов:

  • 1 помидор,
  • 1 перец сладкий,
  • 1 баклажан,
  • сыр Фета,
  • оливковое масло.

Режем все кубиками запекаем. Печеные овощи нужно выложить на широкое блюдо и добавить кусочки сыра Фета. Заправить рагу оливковым маслом, и, если хотите, бальзамическим уксусом.

Рыбное филе

Подойдет уже для 3 этапа.

Пропустите филе семги через мясорубку. Добавьте соль и специи (розмарин или орегано). Разбить 2 яйца, перемешать и положить в духовку. А лучше, потушить на пару.

Система питания подходит большинству людей, так как противопоказания минимальны. Но все же они существуют. В связи с тем, что такое питание влияет на гормональную систему, а именно на синтез инсулина и женского гормона эстрогена, то имеющим проблемы с гормонами она запрещена.

А вот тироидный гормон, норадреналин, соматотропин и тестостерон (которые вырабатывают надпочечники) сжигают жир.

Поэтому нельзя садиться на диету людям с такими проблемами в работе:

  • Щитовидной железы;
  • Надпочечников;
  • У кого диабет 1 и 2 типа.

Однако смотреть нужно по своему состоянию. Если нет дискомфорта в организме, и вы не испытываете истощения, то диета вам подходит.

Отзывы и результаты

Те, кто прошел все стадии, и не сорвался с тяжелого пути здорового питания, оценил результаты. Эта диеты не требует голодать, не ограничивает количество калорий. Но тем не менее она активно помогает худеть. С её помощью любая женщина обретет фигуру своей мечты.

Хорошо еще выпивать по стакану чистой воды до еды. Но во время и после еды этого делать не следует.

Диетологи

Валентина

Диета хорошо сбалансирована. Не страдают пищеварительные органы от грубой пищи. Хорошо еще придерживаться этой диеты несколько месяцев после окончания первых двух этапов.

Виктория Ивановна

Конечно, эта диета лучше, чем многие полуголодные диеты, лишающие человека жизненно необходимых веществ. Из-за того, что на первом этапе происходит резкое снижение сахара, можно иногда отойти от норм и выпить йогурта или сахара больше в чай положить. Это в тех случаях, если от резкого падения углеводов начинает кружиться голова. Пейте в это время много воды. Желательно – 2 литра в день.

Худеющие

Ольга

На первом этапе тяжело было, потом свыклась. Потеряла 10 килограмм за несколько месяцев. Много диет перепробовала, но эта – действительно помогла сбросить вес.

Ксения

Сбросила 4 килограмма за первый этап. Теперь стабилизируюсь. Чувствую себя очень хорошо и бодро.

Загрузка…

Источник

Содержание:

  • Есть ли у вас метаболический синдром?
  • История пациентки с метаболическим синдромом: «Теперь я здоровый человек»
  • Как ставят диагноз метаболического синдрома
  • Как снизить вес при метаболическом синдроме

Вы решили похудеть и первое, что делаете, — отправляетесь на просторы интернета. Стараетесь найти самую эффективную диету, которая помогла бы избавиться от лишнего веса. Безусловно, это может принести свои плоды. Но есть ситуации, когда похудение без врачебного сопровождения может обернуться серьезными проблемами со здоровьем. К таковым относится и метаболический синдром. Как правильно сбрасывать вес в этом случае, рассказывает Михаил Гаврилов, врач-психотерапевт, к.м.н., автор методики коррекции пищевого поведения и снижения веса.

Пациентка доктора Гаврилова Надежда Сергеева из Минусинска, фото до похудения

Что такое метаболический синдром? Гипертензия, атеросклероз, нарушение углеводного обмена, центральное ожирение (отложение жира в области талии по типу «спасательного круга»), ишемическая болезнь сердца — все эти недуги входят в понятие метаболического синдрома. Как правило весь этот комплекс чаще проявляется после 40 лет. Хотя и в более молодом возрасте при ожирении есть риск столкнуться с этой проблемой. Первичным является лишний вес, который и приводит к тяжелейшим нарушениям обменных процессов.

Если человек с метаболическим синдромом решает самостоятельно снижать вес, у него, конечно, что-то может получиться. Но для этого придется проявить недюжинную силу воли — без коррекции сопутствующих нарушений вес будет уходить крайне медленно. Плюс ко всему велик риск столкнуться с перепадами уровня глюкозы крови и скачками артериального давления, с которыми можно справиться только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии.

Есть ли у вас метаболический синдром?

Можно ли понять, коснулось ли данное состояние конкретного человека или нет? Безусловно. ВОЗ выделило несколько критериев, согласно которым можно диагностировать метаболический синдром при наличии центрального ожирения и еще двух любых признаков из следующего списка.

  • Лишний вес. Индекс массы тела выше 30, отложение жира в области живота при объеме талии у женщин больше 80 см, у мужчин — больше 92 см.
  • Повышение уровня триглицеридов — выше 1,7 ммольл.
  • Изменение уровня липопротеинов. Уровень липопротеинов высокой плотности меньше 1 ммольл, а липопротеинов низкой плотности — больше 3 ммольл.
  • Нарушение чувствительности к глюкозе. Уровень глюкозы натощак больше 5,6 ммольл, а через два часа после еды — 7,8-11 ммольл.
  • Наличие сахарного диабета второго типа. Уровень глюкозы в крови натощак — 6,1 ммольл, через два часа после приема пищи — 11,1 ммольл
  • Повышенное артериальное давление. Значение выше 13085 мм рт.ст.

Фото Надежды после похудения на 42 кг

История пациентки с метаболическим синдромом: «Теперь я здоровый человек»

Рассказывает Надежда Сергеева, 57 лет. Вес до похудения 169 кг, вес через два года после начала похудения — 79 кг

— В 2011 году я стала участницей передачи «Пусть говорят» — тогда при росте 169 см я весила 169 кг. Мне ставили диагноз «артериальная гипертензия» и «сахарный диабет 2-го типа», давление зашкаливало за 220 мм рт.ст.

Было очень тяжело передвигаться: я плохо ходила, сильно болела спина, да и жить было скучно и неинтересно. Для того чтобы дойти до кухни, нужно было два раза передохнуть, т.к. начиналась одышка. На улицу я вообще не могла выходить и все время проводила в квартире.

Дети приносили мне продукты и делали все дела по дому (стирали, готовили, мыли полы). Я даже не могла сама залезать в ванну и самостоятельно помыться. И вот тогда на передаче Андрей Малахов познакомил меня с Михаилом Гавриловым — доктором, который спас мне жизнь.

С чего началось мое похудение? С любви к себе. Я долго училась заботиться о себе, баловать себя, относится бережно к своему здоровью. Это была основа, на которой строилось мое лечение и рацион питания. За время похудения мне удалось избавиться от пагубных пищевых привычек и приобрести новые, здоровые. Я научилась выбирать продукты, перестала заставлять себя есть нелюбимую еду.

С тех пор, прошло два года. Сегодня мой вес составляет 79 кг. У меня нормализовалось давление (стало 70/110), сахар крови держится в норме. По сути, сейчас я здоровый человек.

Надежда Сергеева: фото после похудения, вес 79 кг

Как ставят диагноз метаболического синдрома

Итак, чтобы поставить точный диагноз, необходим пройти достаточное количество обследований. В список входят: общий и биохимический анализ крови, углубленный анализ углеводного обмена (гликированный гемоглобин, уровень глюкозы и инсулина до и после еды, оценка резистентности к инсулину), развернутый липидный спектр, УЗИ органов брюшной полости. Необходима консультация эндокринолога, кардиолога, отфтальмолога.

В своей работе я также использую новые диагностические методики для людей с метаболическим синдромом. Иммунологическая диагностика помогает понять, какие продукты питания провоцируют пищевую непереносимость и вызывает воспаление в организме.

Еще один современный анализ, который поможет составить максимально эффективный рацион в случае серьезного нарушения обменных процессов — генетический тест. С его помощью можно понять, какое количество углеводов, белков и жиров следует употреблять конкретному человеку без вреда для здоровья, а также необходимость дробного или редкого питания и применения разгрузочных дней.

Как снизить вес при метаболическом синдроме

Сбрасывать вес людям с метаболическим синдромом нужно под врачебным контролем. Именно доктор может назначить оптимальную диагностику, подобрать необходимое лекарственное сопровождение, составить рацион питания из подходящих продуктов. Но есть и некоторые общие рекомендации, которые важно соблюдать в случае метаболического синдрома.

Дробность питания. ВОЗ рекомендует питаться при метаболическом синдроме 4-6 раз в день. При этом на просторах интернета можно встретить врачей, которые утверждают, что двух-трех разового питания вполне достаточно для снижения веса. При наличии метаболического синдрома такие редкие приемы пищи попросту могут быть опасны. Они могут быть чреваты резким изменением уровня глюкозы и инсулина. Кратный прием пищи в данной ситуации позволяет поддерживать относительно постоянный уровень глюкозы в крови. Это дает ощущение сытости и позволяет чувствовать себя комфортно при снижении калорийности рациона.

Исключение продуктов с высоким гликемическим индексом. Очень важно следить за тем, какие углеводы попадают в рацион при метаболическом синдроме. Следует убрать из меню все углеводы с высоким ГИ. Иногда рекомендуется отказаться даже от круп (можно немного цельнозерновых), если метаболический синдром сопровождается сахарным диабетом второго типа.

Надежда Сергеева после похудения

Ограничение сладкого и факторов, способствующих воспалению. Основная причина развития атеросклероза — избыток простых сахаров в рационе. Необходимо полностью исключить белый сахар, ограничить употребление продуктов с фруктозой. Касается это и сладких фруктов, которые летом многие едят в колоссальных количествах. Важно ограничивать факторы, способствующие поддержанию воспаления. Это, прежде всего, омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в подсолнечном, кукурузном, соевом, рапсовом, сафлоровом растительных маслах.

Контроль артериального давления. Наличие большого количества жировых отложений способствует росту сосудов, которые обслуживают жир. Это увеличивает нагрузку на сердце и провоцирует повышение артериального давления. На фоне уменьшения массы тела уже через месяц многие наблюдают его значительное снижение. Связано это с тем, что из кровеносного русла организм удаляет ненужные сосуды.

Однако сразу же отказываться от приема гипертензивных из препаратов не следует. Должно пройти некоторое время, чтобы чуть снизился объем крови — в этот период могут случатся скачки давления. Под контролем врача можно пересматривать лекарственную терапию, снижать количество принимаемых препаратов с течением времени.

Нутрициологическая поддержка и лекарственная терапия. Метаболический синдром сопровождается инсулиновой резистентностью. Это характеризуется тем, что в крови сахара много, но из-за нечувствительности клеток к инсулину глюкоза внутрь клеток не попадает. Другими словами — в крови глюкозы много, но при этом клетки страдают от голода.

Ситуацию можно изменить, используя в том числе различные микронутриенты. Инсулинорезистентность снижают хром, магний, альфалипоевая кислота. Назначает их врач. Играет значение при метаболическом синдроме и лекарственная терапия для снижения веса и нормализации углеводного обмена. Опять же, только доктор может подобрать подходящие препараты и их дозировку.

Разумная физическая нагрузка. Движение заставляет инсулин перетаскивать глюкозу в клетку, а ее избыток сжигается при мышечной работе. Поэтому при инсулинорезистентности физическая нагрузка очень важна! Безусловно, при большом весе вряд ли получится проходить в сутки положенные 10 тысяч шагов. Первое время следует проходить столько, сколько позволяет физическая форма. Но делать это следует каждый день!

Источник

Читайте также:  Признаки синдрома дауна 30 недель