Орз по типу ринофарингита код мкб
Утратил силу — Архив
Также:
PN-T-006
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Категории МКБ:
Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации (J06.8)
Общая информация
Краткое описание
ОРВИ — инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, вызванные вирусами. Характеризуются воспалением слизистой оболочки, которое может распространяться от полости носа до нижних отделов дыхательной системы, за исключением альвеол. Помимо общего недомогания, возникают и местные симптомы, характерные для различных синдромов: боль в горле (фарингит), насморк (типичная простуда), заложенность носа, чувство давления и боль в области лица (синусит), кашель (бронхит). К возбудителям этих заболеваний относятся вирусы более 200 видов (включая 100 разновидностей риновирусов) и бактерии нескольких видов.
ОРЗ — острое респираторное заболевание.
Ринит — воспаление слизистой оболочки носа.
Острый ринит — острое катаральное воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся чиханием, слезотечением и обильной секрецией водянистой слизи, обычно вызываемое вирусом.
Аллергический ринит — ринит, связанный с сенной лихорадкой (поллинозом).
Атрофический ринит — хронический ринит с истончением слизистой оболочки носа; часто сопровождается образованием корок и дурно пахнущими выделениями.
Казеозный ринит — хронический ринит, характеризующийся заполнением полостей носа дурно пахнущей, похожей на сыр, субстанцией.
Эозинофильный неаллергический ринит — гиперплазия слизистой оболочки носа с повышенным содержанием эозинофилов, не связанная контактом со специфическим аллергеном.
Гипертрофический ринит — хронический ринит с гипертрофией слизистой оболочки.
Пленчатый ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождаемое образованием фибринозных корок.
Гнойный ринит — хронический ринит с обильным гнойным отделяемым.
Вазомоторный ринит — набухание слизистой оболочки носа без инфицирования или аллергии.
Назофарингит — воспаление слизистой оболочки области хоан и верхнего отдела глотки. Неприятные ощущения в носоглотке (жжение, покалывание, сухость), головная боль в затылке, затрудненное носовое дыхание, гнусавость, скопление слизистого отделяемого, которое иногда приобретает кровянистый вид и трудно отходит из носоглотки. У взрослых назофарингит протекает без повышения температуры тела. Делится на острый, хронический и неспецифический назофарингиты (при дифтерии, менингите). Необходимы исследования на дифтерийную палочку и стафилококки (мазок из зева и носа).
Код протокола: PN-T-006 «ОРВИ, ОРЗ, ринит, назофарингит»
Код (коды) по МКБ-10:
— J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
— J11 Грипп, вирус не идентифицирован
— J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
— J00 Острый назофарингит (насморк)
— J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной
локализации
— J04 Острый ларингит и трахеит
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Классификация
ОРВИ
1. По этиологии чаще других возбудителей: аденовирусы, респираторно — синцитиальные вирусы, риновирусы, коронавирусы, вирус гриппа, парагриппа.
2. По особенностям поражений органов и осложнений (отит, ларингит, пневмония, менингит и т.д.).
3. По тяжести состояния больного.
ОРЗ делятся на две группы: вирусную и бактериально-смешанной этиологии.
1 группа — ОРВИ.
2 группа — бактериальные и вторичные вирусно-бактериальные воспаления верхних дыхательных путей.
Факторы и группы риска
Переохлаждение, курение, контакт с больными, наличие остро заболевших в ближайшем окружении (на работе, дома), эпидемия гриппа и других вирусов, преимущественно осенне-зимняя сезонность, неблагоприятные жилищные условия (скученность, антисанитария и т.д.), воздействие неблагоприятных метеофакторов, пыли, газов, пыльцы различных растений, застойная гиперемия слизистой оболочки полости носа при алкоголизме, хронические заболевания сердца, сосудов, почек.
Для ОРЗ:
1. Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, ринофарингит, бронхит).
2. Простудные факторы (охлаждения, сквозняки, промокшая обувь, одежда).
Для вазомоторного ринита: измененная реактивность организма, функциональные сдвиги в эндокринной, ЦНС и вегетативной нервной системе.
Диагностика
Диагностические критерии
Признаки острого инфекционного поражения преимущественно верхних, и в меньшей степени нижних дыхательных путей при отсутствии синдрома уплотнения легочной паренхимы и лейкоцитоза в периферической крови.
— характерный эпиданамнез;
— острое внезапное начало;
— преобладание признаков генерализованного инфекционного процесса (высокая лихорадка, выраженная интоксикация) при относительно меньшей выраженности катарального синдрома;
— жалобы на выраженные головные боли, особенно в лобно-височной области, надбровных дугах, ретроорбитальные боли, интенсивные мышечные боли в спине, конечностях, потливость;
— в катаральном синдроме преимущественные признаки ринита, трахеита (заложенность носа, покашливание), «вирусный зев»;
— быстрая эволюция катарального синдрома от вирусной фазы (блокада носового дыхания, сухой кашель, гиперемия и мелкая зернистость слизистой оболочки зева) к вирусно-бактериальной.
— установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
— инкубация чаще составляет 2-4 дня;
— сезонность — конец зимы, начало весны;
— начало болезни может быть постепенным;
— течение вялое, у взрослых нетяжелое с относительно большей общей продолжительностью болезни;
— температурная реакция чаще не превышает 38°С;
— проявления интоксикации выражены слабо;
— катаральный синдром возникает рано. Характерны охриплость голоса, упорный сухой кашель.
— установление групповой заболеваемости в коллективах, семейных очагах;
— инкубация 2-4 дня;
— сезонность преимущественно зимне-весенняя;
— начало болезни острое;
— ведущий симптомокомплекс — интенсивный ринит;
— иногда развиваются признаки ларинготрахеита (осиплость голоса, непродуктивный кашель);
— температурная реакция не постоянная, интоксикация выражена умеренно;
-течение чаще острое, продолжительность болезни составляет 1-3 дня;
— установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
— инкубация 5-8 дней;
— преимущественный сезон — летне-осенний период;
— возможность заражения не только воздушно-капельным, но и фекально-оральным путем;
— начало болезни острое;
— характерно сочетание экссудативного воспаления слизистых оболочек ротоглотки, трахеи;
— основной симптомокомплекс — фарингоконъюнктивальная лихорадка;
— проявления интоксикации чаще умеренные;
— характерна яркая гиперемия зева с развитием острого тонзиллита;
— возможность диареи (у маленьких детей), увеличение селезенки, реже печени;
— течение чаще нетяжелое, может затягиваться до 7-10 дней.
Респираторно-синцитиальная инфекция:
— относят к высококонтангиозным ОРВИ; установление групповой заболеваемости, эпидемического очага;
— продолжительность инкубации 3-6 дней;
— сезонность холодное время года;
— у взрослых протекает легко, с постепенным началом, слабовыраженными проявлениями интоксикации, субфебрильной температурой, нерезковыраженными признаками трахеобронхита;
— характерен упорный кашель, сначала сухой, затем продуктивный, часто приступообразный;
— выраженные проявления дыхательной недостаточности;
— часто осложняется вирусно-бактериальной пневмонией.
— установление групповой заболеваемости;
— инкубация 1-3 дня;
— сезонность осенне-зимняя;
— начало острое, внезапное;
— течение легкое;
— температурная реакция;
— ведущее проявление — ринит с обильным серозным, в дальнейшем слизистым отделяемым.
Характерны: боль в горле, насморк, заложенность носа, чувство давления и боль в области лица, кашель.
В случае острого вирусного ринита отмечаются — недомогание, утомляемость, чихание, незначительное повышение температуры и реже — головная боль, охриплость. В течение первых суток отмечаются слизистые выделения из носа, затем — гнойные.
Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Сбор анамнеза (характерный эпиданамнез, контакт с больным и др.).
2. Объективное обследование (данные осмотра).
Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет.
Лечение
Тактика лечения
Лечение больных с легкой и средней тяжестью течения болезни проводят в домашних условиях. Больных изолируют на дому. Ухаживающие лица должны пользоваться марлевыми масками.
Немедикаментозные средства лечения заключаются в использовании различных тепловых процедур: паровые ингаляции, горячие ножные и общие ванны, прогревания в бане и сауне, теплые укутывания и обильное горячее питье — чай, горячее молоко с содой и медом, теплые фруктовые соки.
Медикаментозное лечение: наиболее эффективны как профилактическое средство — противовирусные препараты, в период лихорадки назначают римантадин 0,3 г в 1-ые сут., 0,2 г во 2-ые и 0,1 г в последующие дни. Интерферон — альфа-2-а, бета-1, альфа-2 в виде порошков для ингаляции и закапывания в носовые ходы, оксолиновая мазь 0,25% в носовые ходы и веки 3-4 раза в день.
При наличии температуры назначают наиболее безопасный парацетамол 500 мг 2-3 раза в день, до 4-х дней. Ацетилсалициловая кислота — 500 мг 2-3 раза в день, до 3-х дней. Обильное теплое питье.
Лечение антибиотиками взрослых с неспецифической инфекцией верхних дыхательных путей не ускоряет выздоровление и не рекомендуется.
При остром вирусном рините показан покой. Назначается парацетамол 0,5-1 г внутрь каждые 4-6 ч, но не более 4 сут., или аспирин 0.325-1 г внутрь каждые 4-6 ч, но не более 4 г/сут.
При упорном сухом кашле назначают микстуру от кашля амброксол по 0,03 г 3 раза в день, сироп 15 мг/5 мл, 30 мг/5 мл. В первые 2-3 дня по 10 мл 3 раза в день, затем по 5 мл 3 раза в день.
При боли в горле — полоскание разбавленным лимонным соком, антисептическими растворами, отварами трав в теплом виде. Назначают аскорбиновую кислоту, 2 г/сут. внутрь в порошках или таблетках.
При атрофическом рините рекомендуется частое промывание полости носа физиологическим раствором, капли с витамином А для закапывания в полость носа 3 раза в день; в тяжелых случаях — ретинола ацетата 1-2 драже в 2 сутки. Витамин А назначают внутрь курсами по 1 месяцу, 2-3 раза в год. Следует учитывать возможность антибактериальной терапии на основе бактериологического обследования.
Перечень основных медикаментов
Противовирусные препараты:
1. Римантадин 0,3-0,2 -0,1 г табл.
2. **Оксолиновая мазь, 0,25%
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты:
3. **Парацетамол 200 мг, 500 мг, табл.
4. *Ацетилсалициловая кислота 100 мг, 250 мг, 325 мг, 500 мг, табл.
Муколитические препараты:
5. *Амброксол 30 мг, табл.
Витамины:
6. * Аскорбиновая кислота 50 мг, 100 мг, 500 мг, табл.
7. * Ретинола ацетат 114 мг, драже
Перечень дополнительных медикаментов
При осложнениях (пневмония):
1. *Амоксициллин 500 мг, табл., пероральная суспензия 250 мг/5 мл
2. *Амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг
Показания для госпитализации: перевод на стационарный этап лечения при гипертоксической форме ОРВИ, наличии осложнений, неэффективности проводимого лечения, отягощенном преморбидном фоне, сопутствующих хронических заболеваниях.
Индикаторы эффективности лечения: уменьшить выраженность симптомов; предотвратить развитие гнойных и негнойных осложнений при бактериальной инфекции, сведя к минимуму частоту развития побочных эффектов лечения.
* — препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.
** — входит в перечень видов заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам бесплатно и на льготных условиях.
Информация
Источники и литература
- Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
- 1. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть1. Изд-во МЕДИА СФЕРА.
М.,
2003
2. Англо-русский медицинский энциклопедический словарь (дополненный перевод 26-
го
издания Стедмана), М., ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 2000.
3. Справочник врача общей практики. Дж.Мерта. Практика, М., 1998.
4. Доказательная медицина. Клинические рекомендации для практикующих врачей.
ГЕОТАР МЕД, 2002.
5. Principles of Appropriate Antibiotic Use for Treatment of Nonspecific Upper Respiratory
Tract Infections in Adults: Background. Ann Intern Med. 2001;134:490. Ralph Gonzales,
John G. Bartlett, Richard E. Besser et al.
6. Efficacy of fusafungine in acute rhinopharyngitis: a pooled analysis. Rhinology. 2004
Dec;42(4):207. Lund VJ, Grouin JM, Eccles R et al.
7. Справочник фельдшера Ростов – на – Дону, 2000 г.
- 1. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть1. Изд-во МЕДИА СФЕРА.
Информация
Татибекова А. М., республиканский медицинский колледж.
Прикреплённые файлы
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник
Ринофарингитом принято называть воспалительный процесс в области носоглотки острого или хронического течения. Чаще всего патология встречается у детей детсадовского возраста и развивается вследствие недостаточного лечения обычного насморка.
Заложенность носа и выделение прозрачной слизи из носовых ходов могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса бактериальной или вирусной этиологии. А соответственно, необходима соответствующая терапия, чтобы избежать возникновения осложнений.
Причины развития
Развитие острого ринофарингита происходит не одномоментно, это процесс постепенный. Обычно все начинается с заложенности носа и без соответствующего лечения заканчивается воспалением гортани с довольно выраженным болевым синдромом. В подавляющем большинстве случаев процесс имеет вирусную этиологию и возникает как следствие проникновения в организм аденовируса, гриппа или риновируса.
Реже процесс носит аллергическую природу или является следствием патологического влияния болезнетворных микроорганизмов. Вирусная патология развивается непосредственно после проникновения штамма в организм. Бактерии же наоборот могут присутствовать в организме длительное время, никак себя не проявляя, а при снижении иммунитета по той или иной причине начать оказывать свое пагубное влияние.
Развитие патологии может быть спровоцировано:
- сильным переохлаждением или наоборот перегреванием (особенно на солнце);
- не долеченным простудным заболеванием;
- снижением иммунной защиты;
- ведением не здорового образа жизни, особенно злоупотреблением алкоголем или курением;
- контактом с инфицированным человеком;
- посещением мест массового скопления людей, в особенности в период эпидемий;
- обострением хронических патологий.
Патология имеет тенденцию к переходу в хроническую форму. И в таком случае лечение уже будет очень долгим и часто комплексным.
Хронический ринофарингит провоцируется:
- увеличением аденоидов и полипозным процессом в носовой полости;
- искривлением перегородки носа;
- врожденными нарушениями в строении дыхательного аппарата и в особенности носа;
- кандидозным поражением ротовой полости и носоглотки;
- употреблением очень холодных напитков (даже в период жары);
- приемом медикаментозных средств, ослабляющих иммунную защиту организма;
- постоянной подверженностью стрессовым ситуациям.
Острая форма патологии, как правило, начинается спустя сутки-двое с момента заражения. Дальнейшее развитие симптомов зависит от формы ринофарингита, которых всего выделяют три в острой фазе.
Острый ринофарингит – код по МКБ10
Острый фарингит (J02)
Включено: острая ангина
Исключены:
абсцесс:
- перитонзиллярный (J36)
- фарингеальный (J39.1)
- ретрофарингеальный (J39.0)
- острый ларингофарингит (J06.0)
- хронический фарингит (J31.2)
J02.0
- Стрептококковый фарингит
- Стрептококковая ангина
Исключена: скарлатина (A38)
J02.8
Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98)
Исключены: фарингит вызванный (при):
- энтеровирусный везикулярный (B08.5)
- вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)
- инфекционным мононуклеозе (B27.-)
- вирусом гриппа:
- идентифицированным (J09, J10.1)
- неидентифицированным (J11.1)
последние изменения: октябрь 2005
J02.9
Острый фарингит неуточненный
Фарингит (острый):
- БДУ
- гангренозный
- инфекционный БДУ
- гнойный
- язвенный
Ангина (острая) БДУ
Виды
Катаральная форма
Характеризуется появлением покраснения и отечностью слизистой. Появляется скопление белой или прозрачной слизи в полости носа. Температура если и повышается, то только до субфебрильных показателей.
В основном пациентам приходится сталкиваться с сухостью слизистой и першением в горле, наличием болевого синдрома, усиливающегося при глотании, насморком, заложенностью носа и непродуктивным кашлем.
Гнойная форма
Главной характеристикой этой разновидности острого фарингита является бактериальная этиология. При визуальном осмотре наблюдается наличие гнойного отделяемого в носовой полости. Слизистая носоглотки отечна и с гиперемией, отдельные лимфатические фолликулы на задней стене горла увеличены.
Наблюдается повышение температуры тела до фебрильных значений. Шейные и подъязычные лимфоузлы увеличиваются, и отзываются болью при пальпации. Выделения из носа приобретают зеленую или желтую окраску. Общее состояние пациента ухудшается, наблюдается явление интоксикации. Человек начинает ощущать ломоту в суставной и мышечной ткани, утрачивает аппетит, испытывает слабость и головную боль.
Гнойная форма острого фарингита имеет тенденцию к переходу в ангину, фронтит, гайморит и прочие осложнения. Без должного лечения воспалительный процесс переходит на ушные каналы и может приводить к отитам различной степени тяжести.
Аллергическая форма
Аллергические реакции
Важно понимать, что эта форма сама по себе не является заболеванием, а представляет собой скорее состояние, провоцируемое воздействием аллергенов на организм человека. Чаще всего оно возникает вследствие воздушных или пищевых факторов. Процесс возникает не у всех пациентов, а только при наличии индивидуальной чувствительности к тому или иному веществу.
Симптомы возникают непосредственно после контакта с аллергеном и исчезают самостоятельно после его изоляции. Специфического лечения эта форма не требует, достаточно будет устранить инициирующий фактор. Однако при тяжелой форме необходимо принимать антигистаминные средства, чтобы избавить пациента от негативных симптомов.
Острая форма заболевания может переходить в хроническую под воздействием определенных факторов. Сниженный иммунитет, наличие кариозных зубов в ротовой полости и, как следствие, постоянного очага инфицирования, не долеченные инфекционные поражения – все это может привести к возникновению более серьезного вида патологии. Такая форма является, по сути, бесконечным чередованием обострения и ремиссии на протяжении многих лет.
Хронический ринофарингит подразделяют на:
Катаральный
С периодически возникающим насморком, ощущением сухости слизистой горла, постоянным отеком и заложенностью носовых ходов. Слизистая при визуальном осмотре имеет умеренное покраснение, слизь стекает по задней стенке гортани, наблюдаются единичные увеличенные фолликулы.
Атрофический
Возникает в качестве следствия при воздействии агрессивных веществ. К нему могут приводить: активное распитие крепких алкогольных напитков, курение, а также вдыхание химических соединений на вредном производстве. В пожилом возрасте атрофическая форма может возникать вследствие физиологических возрастных изменений.
К симптоматическим проявлениям можно отнести:
- ощущение сухости на слизистой носа и горла,
- нарушение глотательной функции,
- появление ощущения инородного тела в горле.
Слизистая горла становится истонченной, через нее четко просвечивается сосудистая сеть.
Гипертрофический
Слизистая начинает разрастаться, у пациента наступает блокировка носового дыхания, появляется гнусавость, усиливается отек и постоянно стекает слизь по задней стенке горла. Очный осмотр показывает увеличение носовых раковин и наличие густой слизи в проходах. Слизистая гортани утолщена, фолликулы увеличены, а боковые валики несколько опухшие.
Симптомы
В зависимости от этиологии воспалительного процесса и формы патологии симптоматические проявления могут довольно существенно различаться. Только опытный специалист может правильно поставить диагноз и определить необходимую схему терапии.
Инфекционное воспаление характеризуется:
- ощущением сухости слизистой носовых ходов и довольно сильного жжения;
- появлением слизистых выделений из носа;
- появлением гнусавости и затрудненным дыханием;
- чиханием и зудом;
- першением в области горла;
- сухим кашлем;
- ощущением кома в горле, болевых ощущений при глотании;
- незначительным повышением температуры тела;
- заложенностью в ушах при переходе инфекции в слуховые проходы;
- головной болью.
Протекание в детском возрасте острого ринофарингита существенно различается, и может включать в себя ряд дополнительных проявлений. Нередко у маленьких пациентов происходит развитие метеоризма и проблем со стулом, появление высокой температуры, нарушения сна и раздражительности. У совсем грудных детей может даже возникнуть эффект срыгивания.
Диагностирование ринофарингита
Развернутая диагностика производится на основании собранного эпидемиологического анамнеза, субъективных жалоб пациента, полученных данных очного и инструментального осмотров и лабораторных исследований. При необходимости также производится бактериологический посев и эндоскопическое исследование глотки.
Чаще всего пациенты жалуются на:
- неприятные ощущения жжения и сухости в носоглотке;
- вязкую слизь в носовых пазухах;
- наличие незначительного болевого синдрома в горле;
- першение и непродуктивный кашель;
- заложенность слуховых проходов и нарушение слуха;
- болезненные ощущения в области затылка;
- высокую температуру (чаще характерно для детей).
В ходе обследования производится пальпация подчелюстных узлов (лимфатических), которые отзываются умеренной болезненностью. При эндоскопической риноскопии специалист может отметить покраснение слизистой и наличие секрета вязкой консистенции. Аллергическая форма характеризуется бледностью и цианозом слизистой.
По показаниям также могут проводиться дополнительные обследования. Для определения характера бактериологического процесса производится анализ мазков с задней поверхности горла. Стрептококковый антиген определяют экспресс-методом.
Как лечить
Разумеется, только специалист может назначить определенную терапию. Ее характер зависит от формы патологии и характера течения патологии. Однако существуют общие положения, следуя которым можно облегчить состояние при остром и хроническом фарингитах.
У взрослых
Аллергический ринофарингит лечится при помощи:
- Антигистаминных препаратов – длительность приема составляет семь дней. Взрослые пациенты и подростки могут принимать таблетированные формы, например Супрастин. Детям лучше давать капли Фенистил или Зиртек.
Зиртек - Изолирования аллергена – без этого пункта терапия не будет работать, потому, как сразу по прекращении приема антигистаминов все симптомы вернутся. Если возможности выяснить тип аллергена в домашних условиях нет, то можно пройти специальный тест.
- Спреев на основе гормональных компонентов. Они позволяют снизить степень отечности и убрать воспалительный процесс. Курс их использования составляет от двух до четырех недель. Препарат вводится в носовую полость раз в сутки. Примером такого средства может выступать Назонекс или его аналоги.
Для лечения острой формы ринофарингита необходимо:
- Принимать жаропонижающие средства. Повышение температуры тела выше 38-39 градусов может привести к судорожному синдрому. Этого допускать не стоит. Можно принимать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.
- Использовать противовирусные медикаментозные средства. Для лечения вирусной патологии подойдут Анаферон, Кагоцел, Виферон и Арбидол.
- Принимать противомикробные средства. Бактериальный тип заболевания необходимо лечить антибиотиками, например, Азитромицином или Амоксициллином.
- Промывать носовые ходы при помощи физиологического раствора или же средств на основе морской воды. Эту процедуры проводят до шести раз в день.
- Использовать сосудосуживающе капли, например, Отривин, Називин или Виброцил. Длительность терапии не должна превышать пяти-семи дней. В дальнейшем может развиться привыкание.
- Ополаскивать полость носоглотки при помощи антисептических растворов. Можно использовать солевые полоскания, отвары трав или фурацилин. Повторять процедуру необходимо до восьми раз в день.
- Закапывать в носовые ходы капли с лечебным эффектом, например, Пиносол на основе масляных экстрактов трав или же Протаргола, содержащего ионы серебра.
- Использовать противокашлевые средства. Вид препарата зависит от формы кашля. Так Синекод будет полезен при непродуктивной форме, а Мукалтин позволит вывести мокроту.
Использования медикаментозных средств недостаточно для быстрого и полного выздоровления. В период активного течения болезни рекомендуется несколько снизить калорийность рациона и убрать из него горячие, холодные, острые и очень соленые блюда.
Употребление жидкости увеличивается до двух литров в день. Предпочтение лучше отдать слегка теплому питью. Сухой воздух может только усугубить проблему, потому следует следить за влажностью в комнате и проветривать помещение до трех раз в день. В первые три дня необходимо соблюдать постельный режим.
У детей
Терапия острого ринофарингита несколько отличается, это связано в первую очередь с возрастом пациента и несовершенством иммунитета. Все большее количество педиатров назначают антибиотикотерапию маленьким пациентам даже без установления этиологии патологии.
Последние исследования доказали, что воспалительные процессы в глотке и носовой полости часто вызваны вирусными возбудителями. А соответственно, антибиотики будут в лучшем случае неэффективны, а в худшем – снизят иммунологический статус ребенка. Современная педиатрия предлагает лечить патологию средствами местного использования.
Для лечения ринофарингита у детей необходимо:
- перейти на более щадящую диету – на нежирные теплые бульоны и жидкие каши;
- ополаскивать полость горла антисептическими растворами до четырех раз в сутки;
- орошать поверхность горла антибактериальными спреями до трех раз в день;
- рассасывать таблетки и леденцы с обезболивающими, смягчающими и антисептическими свойствами.
При наличии кашля следует также принимать специальные медикаменты. Особенно это касается мучительного, непродуктивного и изматывающего кашля. Однако от применения отхаркивающих средств, при наличии очень густой и вязкой мокроты, стоит отказаться без прямого указания педиатра.
Подробная статья о лечении ринофарингита у детей.
Альтернативная медицина
Если ринофарингит находится в легкой или хронической форме, то можно попробовать лечиться народными средствами. Их эффективность довольно высока при своевременном начале терапии. Если же через несколько дней от начала терапии облегчение не наступило, то необходимо обратиться к лечащему врачу.
Популярные рецепты альтернативной медицины:
Источник