Код мкб удаление зубного камня

Код мкб удаление зубного камня thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Патогенез
  4. Причины
  5. Симптомы
  6. Лечение

Названия

 Название: Зубной камень.

Зубной камень
Зубной камень

Описание

 Зубной камень. Отложение плотного налета желтовато — коричневого цвета на корнях и шейке зубов. Проявляется неприятным запахом изо рта, кровоточивостью десен. Представляет собой видимый косметический дефект. Способствует развитию патологических процессов в полости рта и является частой причиной развития кариеса, гингивита, пародонтита, расшатывания и последующего выпадения зубов. Кроме того, отложение зубного камня является очагом распространения инфекции в другие органы (дыхательной и сердечно-сосудистой систем).

Дополнительные факты

 Зубной камень. Это твердая масса на поверхности зубов, которая образуется из зубного налета, остатков пищи под воздействием активных веществ слюны и вследствие жизнедеятельности микроорганизмов в полости рта. При отсутствии регулярной профессиональной гигиены полости рта, зубной камень со временем формируется даже у лиц, которые соблюдают все правила чистки зубов.

Патогенез

 По данным ВОЗ зубной камень обнаруживается у 80% взрослого населения. Основой для зубного камня является зубной налет, слизь, микроорганизмы и слущенные клетки эпителия. Со временем налет твердеет и приобретает темный цвет за счет содержания в нем солей железа и кальция, темный цвет налету придают также красители в пище.
 Зубной камень в первую очередь появляется в труднодоступных для чистки зубов местах, в местах скопления микроорганизмов и в местах, которые не самоочищаются в процессе жевания. Срок формирования зубного камня от 4-х до 6-ти месяцев, после чего еще несколько месяцев проходит до максимального уровня его распространения. Уровень распространения зубного камня зависит от индивидуальных особенностей организма.
 В последнее время зубной камень стал чаще диагностироваться в детском и подростковом возрасте. Это связано с неправильной гигиеной полости рта, погрешностями в питании и проблемой детского курения. С возрастом количество зубного камня лишь увеличивается.

Причины

 Каждый человек подвержен появлению зубного камня, но основные причины его чрезмерного образования при соблюдении гигиены полости рта это нарушения солевого обмена и несвоевременная смена зубных щеток. Слишком мягкие зубные щетки так же не способны вычистить весь налет. Некачественные зубные пасты, жевание пищи преимущественно на одной стороне из-за травм или из-за дефектов зубного ряда являются предрасполагающими факторами для образования зубного камня.
 Если в рационе человека длительное время преобладает мягкая пища, то нарушается естественное очищение зубов в процессе жевания, что способствует скоплению зубного налета.
 Сначала зубной камень появляется на шейках зубов, но со временем переходит на коронку и корень зуба. При отсутствии должного ухода зубной камень формируется не только на зубах, но и на зубных протезах.
 Гиперсаливация, изменение состава слюны, нарушение обменных процессов и заболевания желудочно-кишечного тракта способствуют появлению зубного камня.
 Длительный прием антибактериальных препаратов, курение и индивидуальные особенности зубного ряда, такие как неправильное расположение зубов и недостаточно гладкая поверхность, предрасполагают к появлению зубного камня.

Симптомы

 Сначала вокруг шейки зуба формируется темного цвета ободок, наиболее заметный с внутренней стороны зубного ряда. Далее зубной камень переходит на коронку зуба и на наружную поверхность зубов. Возникает кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Помимо эстетической проблемы, зубной камень приводит к повреждениям десневых сосочков.
 Зубной камень может быть наддесневым и поддесневым. Наддесневый зубной камень заметен при осмотре и самому пациенту, он является эстетической проблемой, так как страдает внешний вид человека. Он имеет желтоватый или коричневый цвет и твердую консистенцию.
 Поддесневой зубной камень очень твердый и плотный, имеет зеленовато-черный или темно-коричневый цвет. Поддесневой зубной камень плотно прилегает к поверхности корня зубов и виден только стоматологу при инструментальном обследовании.
 Гингивит является распространенным осложнением зубного камня, кроме этого создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры, развивается пародонтит и кариес.

Лечение

 Лечение зубного камня заключается в его регулярном удалении. Эту процедуру рекомендуется проводить 1-2 раза в год. Сначала стоматолог удаляет зубной камень и налет, потом шлифует и полирует поверхность зубов.
 Снятие зубного камня с помощью крючков сегодня не используется, ввиду болезненности процедуры и ее низкой эффективности. Наиболее эффективно снятие зубного камня в ходе ультразвуковой чистки зубов. Во время процедуры генерируются колебания ультразвука, поэтому поверхность зуба очищается без микротравм. Эффект достигается как из-за касания насадкой поверхности зуба, так и благодаря эффекту кавитации – сильному завихрению жидкости. Благодаря эффекту кавитации во время процедуры для удаления налета и камня средней плотности нет необходимости прикасаться к поверхности зуба. Даже если зубной камень очень плотный, то прикосновения насадкой достаточно для его удаления.
 Во время кавитации из воды выделяется кислород, за счет которого обрабатываемый участок дезинфицируется. Благодаря кислороду механическое очищение происходит быстрее и проще. При снятии зубного камня с высокой плотностью его предварительно размягчают специальными препаратами. В этом случае удаление зубного камня проходит безболезненно без травматизации десен и эмали зубов.
 На этапе полировки и шлифовки на поверхность зубов наносят специальные пасты, которые безопасны для десен и слизистой рта. Процедура удаления зубного камня безболезненна, но многим пациентам доставляет дискомфорт, поэтому ее рекомендовано проводить с обезболиванием.
 Несколько дней после процедуры необходимо воздержаться от употребления пищи, содержащей красители. И в последующем, чтобы проводить эту процедуру реже, рекомендуется больше внимания уделять гигиене полости рта, пользоваться качественными зубными пастами и щетками.

Читайте также:  Перелом пятого пальца кисти код по мкб 10

Источник

Как появляется зубной камень?

Зубной камень

Остатки пищи, микробы, слизь и различные микроорганизмы являются основным строительным материалом для образования так называемых зубных бляшек. По сути дела – это и есть хорошо известный нам зубной налет. Он очень мягкий и легко счищается при регулярной чистке зубов. Если же не поддерживать гигиену полости рта, то налет начинает отвердевать. Как правило, этот процесс продолжается в течение нескольких месяцев, после чего у человека образуется зубной камень. В основном отложения скапливаются в тех местах, где не происходит самоочищения зубов, поскольку именно здесь формируются идеальные условия для размножения бактерий и образования зубного камня.

У людей, которые плохо соблюдают гигиену ротовой полости и не чистят зубы, количество отложений увеличивается с возрастом, причем процесс этот начинается еще в детском возрасте. Запущенный зубной камень покрывает шейки зубов и их корни, а при отсутствии должного ухода переходит даже на протезы.

Причины появления зубного камня

Пародонтологи выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать появление зубного камня:

  • нерегулярная чистка зубов, несоблюдение гигиены полости рта;
  • привычка пережевывать пищу одной из сторон челюсти;
  • чистка зубов дешевыми зубными пастами сомнительного качества;
  • преобладание в ежедневном рационе мягкой пищи;
  • неправильно поставленные пломбы, врожденные дефекты зубов;
  • нарушение солевого баланса в организме.

Виды зубного камня

В зависимости от места локализации отложений, специалисты выделяют наддесневой и поддесневой зубной камень. Первый хорошо заметен при осмотре ротовой полости, представляет собой белую или желтоватую массу, имеет твердую консистенцию. Удаление зубного камня над десной не представляет особых трудностей и производится в любой стоматологической клинике.

Поддесневой зубной камень – очень твердый, имеет темно-коричневый или зеленовато-серый цвет. Он плотно прилегает к поверхности нижней части зуба и обнаруживается только при осмотре у стоматолога с помощью специального зонда.

Признаки появления зубного камня

В первую очередь, следует насторожиться тем людям, которые ощущают неприятный запах изо рта и страдают от кровоточивости десен. Для того чтобы убедиться в наличии зубного камня, можно провести простую диагностическую процедуру: возьмите ватный тампон, смоченный в растворе Люголя и тщательно протрите им зубы. Отвердевшие отложения хорошо различаются по более темному цвету. Так можно выявить наддесневой зубной камень, но отложения могут скопиться и под десной, поэтому при любых подозрениях и неблагоприятных симптомах лучше всего сразу обратиться в стоматологическую клинику.

С какой целью проводится снятие зубного камня?

Сразу следует заметить, что зубной камень является отличной средой для размножения болезнетворных бактерий, способствующих развитию целого ряда воспалительных заболеваний ротовой полости. Кроме того, отвердевшие отложения постоянно увеличиваются, спускаются вглубь зубной лунки и со временем образуют своеобразные «карманы» — пустоты, где скапливаются и гниют остатки пищи. В результате, зуб теряет устойчивость и может просто выпасть из лунки. Добавьте к этому столь неприятные последствия, как неприятный запах изо рта или кровоточивость десен, и вы поймете, почему стоматологи постоянно говорят о том, что удаление зубного камня абсолютно необходимо.

Как врачи удаляют зубной камень?

Удаление зубного камня

В домашних условиях произвести качественное снятие зубного камня практически невозможно. Да, мягкий налет легко удаляется с помощью зубной щетки, ершиков или зубных нитей, но в случае с отвердевшими отложениями, которые имеют очень плотную консистенцию, все иначе. Удаление зубного камня могут провести только в профильных медицинских учреждениях, где специалисты проведут профессиональную чистку зубов. Данная процедура — не слишком быстрая, но зато она весьма эффективная и безболезненная.

Что касается используемых методик, то, как правило, врачи применяют современные ультразвуковые препараты. С их помощью снятие зубного камня производится наиболее щадящим способом и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Принцип действия подобных приборов основан на использовании ультразвуковых наконечников, которые вибрируют с очень высокой частотой. Профессиональное удаление зубного камня позволит человеку забыть о проблемах с отложениями, по крайней мере, на 2-3 месяца, после чего процедуру необходимо будет повторить.

После чистки с помощью ультразвука желательно также провести полировку зубов и покрыть их специальным защитным составом, который предотвращает размножение бактерий, появление зубного камня и придает зубам привлекательный внешний вид.

Читайте также:  Укушенная рана пальца руки код по мкб 10

Источник

Фото 1

Кариес цемента представляет собой такую форму патологии, при которой кариозные полости располагаются в поддесневой области, поражая зубной корень.

Заболевание склонно к быстрому развитию, так как стенки корня очень тонкие и непрочные.

Эта форма встречается значительно реже остальных, но является наиболее опасной, так как способна приводить к поражению пульпы и невозможности сохранить зуб. Часто кариозные полости развиваются на передних зубах в области их прилегания к дёснам.

Что такое кариес цемента зуба? Его код в МКБ 10

Кариес данной формы имеет специфическое развитие. Бактерии проникают во внутренние ткани зуба, поражая зубной цемент и корень. При этом поверхностные участки, такие как эмаль и дентин, остаются в неизменной форме.

Фото 2

При кариесе цемента происходит разрушение тканей, расположенных в поддесневой области.

Для этой формы характерно появление и таких симптомов, как оголение корня, в котором содержится большое количество нервных окончаний, развитие выраженного болевого синдрома, подвижности зубов.

В области поражённой десны формируется специфический карман, в котором накапливается ещё большее количество различных отложений и бактерий, что приводит к ещё более интенсивному развитию патологии.

В Международной классификации болезней, кариесу присваиваются различные категории, в зависимости от глубины поражения. Код кариеса цемента — К2. 02.

Помимо физического дискомфорта, кариес доставляет пациенту и эстетические неудобства, значительно ухудшая внешний вид зубного ряда. А это, в свою очередь, способствует появлению неуверенности в себе, вызывает проблемы в общении и психологический дискомфорт.

Этиология и факторы риска

К появлению кариеса приводит активизация микроорганизмов, повышение их численности. Однако, для этого необходим целый ряд предрасполагающих факторов, таких как:

Фото 3

  1. Нарушение процесса выработки слюны, изменение её состава. Слюна препятствует размножению патогенной микрофлоры, защищает ротовую полость от различных инфекционных поражений.

    При уменьшении её количества происходит увеличение численности болезнетворных бактерий.

  2. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью. В труднодоступных участках, в частности, в местах соприкосновения зуба с дёснами, накапливаются мельчайшие остатки пищи, которые со временем загнивают, становясь источником питания для микробов.
  3. Невылеченный кариес, при котором кариозные полости расположены в области шейки зубного корня. Эта патология быстро прогрессирует, повреждая близлежащие ткани, в частности, зубной цемент и корень.
  4. Нарушение технологии протезирования, когда коронка неплотно прилегает к поверхности десны. В образовавшихся пустотах накапливаются частицы пищи и бактерии, повреждающие зубной цемент.
  5. Неправильное питание, недостаточное поступление в организм минеральных веществ необходимых для поддержания здоровья зубов (фосфор, фтор, кальций), а также чрезмерное потребление углеводов, сладостей, газированных напитков и других продуктов вредных для полости рта.
  6. Воспаление дёсен (пародонтит), при котором нарушается структура десны, её форма. В результате этого расширяется пространство между десной и зубом. В это пространство проникают болезнетворные микроорганизмы — возбудители кариеса.
  7. Особенности строения дёсен и зубного ряда.
  8. Возраст пациента. По статистике патология данной формы обнаруживается, преимущественно, у людей пожилого возраста, когда наблюдается атрофия дёсен, нарушение строения их тканей (дёсны со временем становятся более рыхлыми).
  9. Онкологические заболевания и использование лучевой терапии для их лечения.

Внимание! В полости рта человека постоянно развиваются различные микроорганизмы, и далеко не все из них являются дружелюбными. В частности, бактерии рода стрептококков и лактобацилл способствуют повреждению тканей зуба и развитию кариеса.

Характерные симптомы

Боль не всегда носит выраженный характер, часто пациент испытывает лишь незначительный дискомфорт. Однако, всё зависит от формы и глубины развития кариозного процесса.

Важно! Основным проявлением кариеса цемента является боль. Неприятные ощущения возникают в момент приёма пищи, при разговоре, движении челюстями.

Так, для начальной стадии кариеса характерно появление незначительных неприятных ощущений, возникающих при различных воздействиях на поражённый участок. При поверхностной форме, когда повреждается зубной цемент и небольшие участки дентина, боль носит более выраженный и долговременный характер.

Фото 4

Фото 1. Снимок зубов взрослого человека с прогрессирующими на них симптомами кариеса цемента зуба.

При глубокой форме кариеса цемента повреждаются более глубокие участки, иногда очаг поражения затрагивает и пульпу. В этом случае пациента мучает сильная и постоянная боль, которая возникает даже в состоянии покоя.

Клиника

При кариесе цемента, помимо боли, возникают и другие симптомы. Прежде всего, формирование кариозной полости. Очаг поражения кариесом при этом располагается в поддесневой области, оттого на начальных этапах, когда эти полости имеют ещё незначительные размеры, распознать их самостоятельно довольно сложно.

Изменяется и цвет поражённого зуба. Он приобретает нехарактерный тёмно-коричневый оттенок. Изначально в области поражения формируются участки с изменённой пигментацией, но, с течением времени цвет зуба меняется полностью.

Вам также будет интересно:

Диагностика

Диагностика кариеса включает в себя несколько этапов. Прежде всего, это опрос пациента на предмет беспокоящих его моментов. На данном этапе врач определяет характер и интенсивность боли, которая свидетельствует о степени поражения. После этого необходим визуальный стоматологический осмотр, позволяющий определить наличие других клинических проявлений.

Читайте также:  Болезни почек неуточненные код по мкб

Внимание! Важное значение имеет инструментальная диагностика, способы, позволяющие получить более детальную картину течения заболевания.

Используют такие методы, как:

Фото 5

  1. Профессиональное очищение поверхности зубов.

    Для этой процедуры в стоматологическом кабинете применяют специальные устройства: ультразвуковые колпачки, кюреты, аппараты для удаления зубного камня.

    В ходе процедуры врач удаляет мягкий налёт и более твёрдые отложения. Это позволяет более детально увидеть очаги повреждений, определить их глубину.

  2. Техника коффердам для тщательного высушивания поражённого участка от слюнной жидкости. Для проведения процедуры используют специальный латексный материал, с помощью которого осуществляется изоляция поражённого зуба от других элементов зубного ряда.

    Это позволяет улучшить видимость повреждённого участка, защитить его от попадания слюны в момент совершения осмотра и других стоматологических манипуляций.

  3. Зондирование с использованием специального стоматологического зонда. В ходе процедуры врач направляет острый край зонда под десну, и с его помощью определяет структуру тканей, степень их размягчённости, выявляет неровные края кариозной полости (для кариеса корня характерно образование полости со сколотыми границами).
  4. Рентгенография. На рентгеновском снимке отчётливо видны нарушения структуры тканей зубного цемента и корня. Этот метод является весьма информативным, позволяет обнаружить даже незначительные повреждения, распознать которые невооружённым взглядом невозможно.
  5. Термодиагностика — обработка поражённого зуба холодной или горячей водой, позволяет определить характер болезненных ощущений, степень их интенсивности, и исходя из этого врач делает вывод о стадии развития патологии.

    Так как для кариеса цемента характерна повышенная чувствительность зубов, острая реакция на холодную или горячую температуру, этот метод также позволяет получить детальное представление о стадии развития кариозного процесса.

  6. Электроодонтометрия — воздействие электрического тока на поражённые участки зуба также причиняет пациенту боль. И чем более выраженными являются неприятные ощущения, тем более глубокая стадия кариеса цемента развивается у пациента.

Лечение

Выбор того или иного способа терапии зависит от стадии развития кариеса, степени её запущенности. На начальных стадиях используют консервативные способы лечения, а глубокие формы кариеса следует устранять при помощи специальных оперативных манипуляций.

Консервативное лечение

Фото 6

Для устранения незначительных повреждений в стоматологических клиниках применяют следующие методы:

  1. Стоматологическая чистка. Данный способ подразумевает тщательное удаление зубного налёта и камня, удаление застрявших частичек пищи, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

    Гигиеническая чистка используется как профилактика развития кариеса, а также как подготовительный этап к последующему лечению.

  2. Реминерализация зубов, позволяющая устранить незначительные поверхностные повреждения. На поражённый зуб наносят специальный состав, богатый содержанием минеральных веществ, таких как фтор, кальций, фосфор, а также антисептические компоненты, губительно действующие на возбудителя патологии.

Оперативная терапия

Оперативное лечение проходит в несколько этапов:

  1. Анестезия — использование специальных обезболивающих препаратов в форме инъекций, гелей или спреев.
  2. Очищение канала от налёта, формирование более широкой полости.
  3. Удаление части десны и ампутация поражённого нерва (данный этап необходим не во всех случаях, а только при глубоких повреждениях в труднодоступных местах). В ходе процедуры используются специальные кровоостанавливающие средства.
  4. Антисептическая обработка поражённого участка с последующим его пломбированием.

Фото 3

Фото 2. На снимке изображен пример кариеса цемента у взрослого человека на зубах нижней челюсти.

Важно правильно выбрать пломбировочный материал. Стоматологами используются следующие составы:

  • Амальгама. Применяется довольно редко, так как технология установки такой пломбы довольно непростая (перед установкой необходимо тщательно удалить всю влагу, что не всегда возможно). Кроме того, в состав материала входит ртуть, которая может губительно сказываться на состоянии пульпы. Однако, при всех своих недостатках, пломбы из амальгамы являются наиболее прочными и долговечными.
  • Компомеры хорошо подходят для пломбирования небольших полостей. Материал считается прочным, хорошо выдерживает механические нагрузки. Однако, фиксация такой пломбы в полости зуба не всегда надёжная.
  • Стеклоиономеры используют для устранения больших полостей. Материал прочен, надёжно фиксируется даже в условиях влажной среды. В состав его входят многочисленные минеральные вещества, позволяющие восстановить ткани зуба.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии приводит к весьма неприятным последствиям, таким как развитие выраженного болевого синдрома, который возникает при поражении пульпы, воспаления дёсен; а также появление нагноений, которые приводят к патологической подвижности зубов. При запущенной форме патологии существует угроза потери зуба.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором на схеме представлен процесс лечения кариеса цемента зуба.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск развития патологии, необходимо исключить причины, которые могут привести к её развитию. А для этого важно правильно питаться, вовремя лечить различные заболевания внутренних органов, способных привести к нарушению процесса выработки слюны. Нельзя забывать и о важности гигиенических процедур как домашних, так и профессиональных.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник