Код мкб 10 s62

Код мкб 10 s62 thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Анатомия и патанатомия
  4. Классификация
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Название: S62 Перелом на уровне запястья и кисти.

S62 Перелом на уровне запястья и кисти
S62 Перелом на уровне запястья и кисти

Описание

 Переломы костей кисти. Распространенная травма. На долю переломов костей кисти приходится около 35% всех травматических повреждений костной системы. Обычно причиной перелома костей кисти становится удар по кисти или падение с упором на кисть. Переломы костей кисти включают переломы запястья, пястных костей и фаланг пальцев. Сопровождаются отечностью кисти и болью в месте перелома. Диагноз устанавливает травматолог на основании результатов рентгенографии. Лечение заключается в иммобилизации кисти до срастания места перелома. По показаниям возможно проведение остеосинтеза. При несрастающихся переломах и образовании ложного сустава может потребоваться артродез.

Дополнительные факты

 Переломы костей кисти. Распространенная травма. На долю переломов костей кисти приходится около 35% всех травматических повреждений костной системы. Обычно причиной перелома костей кисти становится удар по кисти или падение с упором на кисть.

Переломы костей запястья.

 Этот вид переломов костей кисти встречается в травматологии нечасто. В силу некоторых анатомических особенностей строения кисти самыми распространенными в этой группе являются переломы ладьевидной кости. Реже встречаются переломы полулунной и гороховидной кости. Другие виды переломов костей кисти в этой области возникают очень редко. В ряде случаев наблюдается сочетание вывихов и переломов костей запястья.
 Причиной травмы становится падение на согнутую кисть, удар сжатой в кулак кистью по твердому предмету или прямой удар по ладони. Как правило, ладьевидная кость ломается на два фрагмента. Возможно внутри- и внесуставное повреждение. К внесуставным переломам относится отрыв бугорка ладьевидной кости. Перелом ладьевидной кости может сочетаться с вывихом полулунной кости (переломовывих де Кервена). Симптомы перелома ладьевидной кости.
 Лучезапястный сустав со стороны I пальца отечен, болезненен. Боль усиливается при нагрузке на I и II пальцы. Сжатие кисти в кулак невозможно из-за боли. Для подтверждения перелома ладьевидной кости выполняют рентгенографию в трех проекциях. Иногда линию перелома на снимках разглядеть не удается. В таких случаях, если имеются клинические признаки перелома ладьевидной кости, больному накладывают гипсовую повязку, а через 10 дней делают еще одну серию рентгенограмм. За это время участок кости около линии перелома рассасывается, и повреждение становится более заметным. Лечение перелома ладьевидной кости.
 Самое легкое повреждение ладьевидной кости – отрыв бугорка. Для сращения такого перелома обычно достаточно иммобилизации сроком на 1 месяц. В случаях, когда линия перелома проходит по телу ладьевидной кости, для полного сращения отломков может понадобиться около полугода. Если один из фрагментов не получает достаточно питания, возможно его рассасывание. На месте перелома нередко образуются ложные суставы. Возможно образование кист в теле кости.
 При переломе ладьевидной кости без смещения травматолог накладывает гипсовую лонгету сроком на 10-12 недель. Затем гипс снимают и выполняют контрольные рентгенограммы. Если на снимках нет признаков сращения, накладывают еще одну лонгету сроком до 2 месяцев.
 При переломе ладьевидной кости со смещением проводят остеосинтез костных фрагментов спицами или винтами. Иногда устанавливают аппараты внешнего остеосинтеза. Срок иммобилизации после операции составляет 2 месяца. При всех переломах ладьевидной кости пациенту назначают ЛФК.
 При ложных суставах и несросшихся переломах ладьевидной кости проводят остеосинтез в сочетании с костной пластикой, артродез кистевого сустава или удаление не получающего питания фрагмента кости.

Переломы пястных костей.

 Часто встречающиеся переломы костей кисти. Выделяют две группы переломов пястных костей, отличающихся по клиническому течению: перелом I пястной кости и переломы II, III, IV, V пястных костей.
 Возникает при прямом ударе о твердый предмет согнутым I пальцем. Возможны переломы основания и средней части (диафиза) I пястной кости.
 Область повреждения отечна, резко болезненна. При пальпации иногда удается прощупать костный фрагмент в области «анатомической табакерки». Диагноз перелома первой пястной кости подтверждается рентгенограммами. Лечение.
 Очень важно своевременно (не позже 2 дня с момента травмы) максимально точно сопоставить фрагменты I пястной кости. Репозицию выполняют под местным обезболиванием. На область повреждения накладывают гипсовую повязку. При повторном смещении показано оперативное лечение (фиксация спицами) или наложение скелетного вытяжения сроком на 3 недели. По истечении этого срока спицы (или вытяжение) удаляют и накладывают гипсовую лонгету еще на 2 недели. После снятия гипса назначают ЛФК и физиолечение.

Переломы фаланг пальцев.

 Широко распространенные переломы костей кисти. Переломы пальцев возникают вследствие прямой или непрямой травмы. Могут быть винтообразными, оскольчатыми и поперечными, внутри- или внесуставными. Симптомы перелома пальца.
 Палец отечен, синюшен, резко болезненен при пальпации и осевой нагрузке. Движения ограничены из-за боли. Возможна деформация поврежденной фаланги. Для подтверждения перелома пальца выполняют рентгенограммы в двух проекциях. Лечение перелома пальца.
 Для сохранения функции пальца очень важно хорошо сопоставить осколки поврежденной фаланги. При переломах пальцев без смещения костных фрагментов накладывают гипсовую лонгету на 3-4 недели. При переломах пальцев со смещением предварительно проводят репозицию. Если отломки не удается сопоставить и/или удержать, выполняют фиксацию спицами, реже – костными штифтами. В отдельных случаях накладывают скелетное вытяжение.

S62 Перелом на уровне запястья и кисти
S62 Перелом на уровне запястья и кисти

Анатомия и патанатомия

 Кисть состоит из 27 костей, которые подразделяются на группу костей запястья, группу пястных костей и группу костей фаланг пальцев. Восемь коротких губчатых костей запястья располагаются в два ряда (по четыре кости в каждом ряду). Верхний ряд, если идти от V пальца к I, состоит из гороховидной, трехгранной, полулунной и ладьевидной костей, нижний – из крючковидной, головчатой, трапециевидной и многоугольной.
 Три кости верхнего ряда запястья (кроме гороховидной) соединяются с лучевой костью, образуя лучезапястный сустав. Кости нижнего ряда запястья сочленяются с длинными трубчатыми пястными костями, а те, в свою очередь, соединяются с костями проксимальных (расположенных ближе к телу) фаланг пальцев.

Классификация

 Выделяют три группы переломов костей кисти:
 • переломы костей запястья (возникают достаточно редко);
 • переломы пястных костей (встречаются чаще);
 • переломы костей фаланг пальцев (возникают очень часто).

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 591 в 41 городе

Источник

S60 Поверхностная травма запястья и кисти

  • S60.0 Ушиб пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
  • S60.1 Ушиб пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
  • S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
  • S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
  • S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
  • S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная

S61 Открытая рана запястья и кисти

  • S61.0 Открытая рана пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
  • S61.1 Открытая рана пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
  • S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
  • S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
  • S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

S62 Перелом на уровне запястья и кисти

  • S62.00 Перелом ладьевидной кости кисти закрытый
  • S62.01 Перелом ладьевидной кости кисти открытый
  • S62.10 Перелом другой их кости ей запястья закрытый
  • S62.11 Перелом другой их кости ей запястья открытый
  • S62.20 Перелом первой пястной кости закрытый
  • S62.21 Перелом первой пястной кости открытый
  • S62.30 Перелом другой пястной кости закрытый
  • S62.31 Перелом другой пястной кости открытый
  • S62.40 Множественные переломы пястных костей закрытые
  • S62.41 Множественные переломы пястных костей открытые
  • S62.50 Перелом большого пальца кисти закрытый
  • S62.51 Перелом большого пальца кисти открытый
  • S62.60 Перелом другого пальца кисти закрытый
  • S62.61 Перелом другого пальца кисти открытый
  • S62.70 Множественные переломы пальцев закрытые
  • S62.71 Множественные переломы пальцев открытые
  • S62.80 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти закрытый
  • S62.81 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти открытый

S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

  • S63.0 Вывих запястья
  • S63.1 Вывих пальца кисти
  • S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
  • S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
  • S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава (ов)
  • S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
  • S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
  • S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти

S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти

  • S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
  • S64.3 Травма нерва большого пальца
  • S64.4 Травма нерва другого пальца
  • S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
  • S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
  • S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти

S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти

  • S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
  • S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
  • S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
  • S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
  • S65.4 Травма кровеносного сосуда ов большого пальца
  • S65.5 Травма кровеносного ых сосуда ов другого пальца
  • S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
  • S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
  • S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти

S66 Травмы мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти

  • S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
  • S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
  • S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
  • S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
  • S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти

S67 Размозжение запястья и кисти

  • S67.0 Размозжение большого и другого пальца (ев) кисти
  • S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти

S68 Травматическая ампутация запястья и кисти

  • S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная
  • S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная частичная
  • S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная частичная
  • S68.3 Сочетанная травматическая ампутация части пальца ев и других частей запястья и кисти
  • S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
  • S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
  • S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне

S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

  • S69.7 Множественные травмы запястья и кисти
  • S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
  • S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная

Источник

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, которые возникли у человека, не имевшего в прошлом расстройств личности, пережившего катастрофу или чрезмерно длительный стресс, или перенесшего тяжелое психическое заболевание. Диагнозы этой рубрики следует ставить только тогда, когда очевидно наличие определенных и продолжительных изменений в личной модели восприятия, отношения и мыслей относительно окружающей обстановки и лично себя. Изменение личности должно быть значительным и должно ассоциироваться с негибким, не соответствующим нормам поведением, не отмечавшимся ранее. Изменение не должно быть непосредственным проявлением имеющегося другого психического расстройства или остаточным симптомом какого-либо предшествующего психического заболевания.

Исключено: расстройство личности и поведения, обусловленное болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга (F07.-)

F62.0

Стойкое изменение личности после переживания катастрофы

Длительно сохраняющееся (по крайней мере два года) изменение личности, вызванное действием катастрофического стресса. Стресс может быть таким экстремальным, что нет необходимости принимать во внимание индивидуальную ранимость для того, чтобы объяснить глубину его воздействия на личность. Психическое расстройство характеризуется враждебным или подозрительным отношением к окружающему, социальной самоизоляцией, чувством пустоты и безысходности, стойким ощущением «пребывания на грани», как это отмечается в случае постоянных угроз, и отчужденностью. Этому типу изменения личности может предшествовать расстройство, вызванное травматическим стрессом (F43.1).

Изменение личности после:

  • пребывания в концентрационном лагере
  • бедствия
  • длительного:
    • плена с угрозой быть убитым
    • нахождения в ситуации, угрожающей жизни, типа быть жертвой терроризма
  • пыток

Исключено: посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1)

F62.1

Стойкое изменение личности после психического заболевания

Изменение личности, сохраняющееся по крайней мере два года, которое вызвано травмирующим влиянием страдания от тяжелой психической болезни. Изменение не может быть объяснено предшествующим расстройством личности. Его следует дифференцировать от остаточных проявлений шизофрении и других состояний неполного выздоровления после предшествующей психической болезни. Это расстройство характеризуется чрезмерной зависимостью и нуждаемостью в других. Убежденность человека в том, что болезнь изменила его и оставила на нем свое клеймо, приводит к неспособности формировать и поддерживать тесные доверительные межличностные отношения и ведет к социальной изоляции. Наблюдается пассивность, ограниченность интересов и слабая вовлекаемость в активное проведение досуга. Устойчивы жалобы на плохое самочувствие, которые могут быть связаны с ипохондрическими претензиями и болезненным поведением. Отмечается пониженное или неустойчивое настроение, не являющееся следствием текущего психического расстройства или предшествующей психической болезни с остаточными аффективными симптомами, а также давнишние проблемы социального и профессионального функционирования.

F62.8

Другие стойкие изменения личности

Хронический болевой личностный синдром

F62.9

Стойкое изменение личности неуточненное

Источник

  • Коды МКБ-10
  • M00-M99

Диагноз с кодом M00-M99 включает 6 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. M00-M25 — Артропатии
    Содержит 4 блока диагнозов.
  2. M30-M36 — Системные поражения соединительной ткани
    Содержит 7 блоков диагнозов.
    Включены: аутоиммунные болезни: . БДУ . системные коллагеновые (сосудистые) болезни: . БДУ . системные
    .
  3. M40-M54 — Дорсопатии
    Содержит 3 блока диагнозов.
  4. M60-M79 — Болезни мягких тканей
    Содержит 3 блока диагнозов.
  5. M80-M94 — Остеопатии и хондропатии
    Содержит 3 блока диагнозов.
  6. M95-M99 — Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани
    Содержит 3 блока диагнозов.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

В диагноз не входят:
– отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

– некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

– синдром сдавления (T79.6) осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

– врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

– болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

– травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

– новообразования (C00-D48)

– симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Пояснение к заболеванию с кодом M00-M99 в справочнике МБК-10:

Локализация костно-мышечного поражения

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками. Поскольку место распространения или специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок). Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены на с. 659, 666 и 697 соответственно.

0 Множественная локализация
1 Плечевая область Ключица, Акромиально- } лопатка ключичный, } плечевой, } суставы грудино- } ключичный }
2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость
3 Предплечье Лучевая Лучезапястный сустав кость, локтевая кость
4 Кисть Запястье, Суставы между этими пальцы, костями пясть
5 Тазовая Ягодичная Тазобедренный сустав, область и бедро область, крестцо-подвздошный бедренная сустав кость, таз
6 Голень Малоберцовая Коленный сустав кость, большеберцовая кость
7 Голеностопный Плюсна, Голеностопный сустав, сустав и стопа предплюсна, другие суставы стопы пальцы стопы
8 Другие Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник
9 Локализация неуточненная

Этот класс содержит следующие блоки:

  • M00-M25 Артропатии M00-M03 Инфекционные артропатии M05-M14 Воспалительные полиартропатии M15-M19 Артрозы M20-M25 Другие поражения суставов
  • M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
  • M40-M54 Дорсопатии M40-M43 Деформирующие дорсопатии M50-M54 Другие дорсопатии
  • M60-M79 Болезни мягких тканей M60-M63 Поражения мышц M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий M70-M79 Другие поражения мягких тканей
  • M80-M94 Остеопатии и хондропатии M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости M86-M90 Другие остеопатии M91-M94 Хондропатии
  • M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M07* Псориатические и энтеропатические артропатии
  • M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

Источник