Код мкб 10 менингит неуточненный

Код мкб 10 менингит неуточненный thumbnail

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Симптомы
  4. Причины
  5. Лечение

Названия

 G03,9 Менингит неуточненный.

G03.9 Менингит неуточненный
G03.9 Менингит неуточненный

Синонимы диагноза

 Менингит неуточненный, арахноидит, последствие менингита, серозный менингит, церебральный менингит, менингит подострый.

Описание

 Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление твердой мозговой оболочки обозначают пахименингитом, а воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек — лептоменингитом.
 В клинике наиболее часто встречается воспаление мягких мозговых оболочек и при этом используют термин «менингит».

Симптомы

 Симптомы всех форм острых менингитов весьма сходные независимо от этиологии. Диагноз менингита устанавливают на основании сочетания трех синдромов:
 * общеинфекционного;
 * оболочечного (менингеального);
 * воспалительных изменений цереброспинальной жидкости.
 Наличие одного из них не позволяет достоверно диагностировать менингит. Например, оболочечные симптомы могут быть обусловлены раздражением оболочек без их воспаления (менингизм). Увеличение количества клеток в цереброспинальной жидкости может быть связано с реакцией оболочек на опухоль или излившуюся кровь. Диагноз уточняют на основании визуального исследования цереброспинальной жидкости, а также бактериологических, вирусологических и других методов диагностики инфекционных заболеваний с учетом эпидемиологической обстановки и особенностей клинической картины.
 Из общеинфекционных симптомов характерны озноб, жар, обычно повышение температуры, воспалительные изменения в периферической крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ и ), иногда кожные высыпания. Частота сердечных сокращений в ранней стадии может быть замедлена, однако по мере прогрессирования болезни появляется тахикардия. Дыхание учащается, нарушается его ритм.
 К менингеальному синдрому относятся головная боль, тошнота, рвота, общая гиперестезия кожи, светобоязнь, менингеальная поза, ригидность шейных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, скуловой симптом Бехтерева и Начальным симптомом является головная боль, которая нарастает в своей интенсивности. Она вызвана раздражением болевых рецепторов мозговых оболочек и их сосудов вследствие воспалительного процесса, действия токсина и раздражения барорецепторов в результате повышения внутричерепного давления. Головная боль интенсивная и имеет распирающий, разрывающий характер. Она может быть диффузной или локализоваться больше в лобной и затылочной областях, иррадиировать в шею и вдоль позвоночника, иногда распространяется и на конечности. Уже в ранней стадии могут наблюдаться тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи, возникающие на фоне усиления головной боли. У детей часто, и реже у взрослых, развиваются судороги. Возможны психомоторное возбуждение, бред и галлюцинации, однако при прогрессировании заболевания развивается сонливость и сопор, которые затем могут перейти в кому.
 Менингеальные симптомы проявляются рефлекторным напряжением мышц вследствие раздражения мозговых оболочек. Наиболее часто выявляются ригидность мышц затылка и симптом Кернига. При тяжелом течении менингита голова запрокинута кзади, живот втянут, передняя брюшная стенка напряжена, ноги приведены к животу, обнаруживается опистотонус (менингеальная поза больного). Нередко наблюдаются тризм, скуловой симптом Бехтерева (локальная болезненность при поколачивании по скуловой дуге), болезненность глазных яблок при надавливании и движениях глазами, гиперестезия кожи, повышенная чувствительность к шуму, громкому разговору, запахам, симптом Брудзинского (верхний и нижний). Больные предпочитают неподвижно лежать с закрытыми глазами в затемненной комнате.
 У грудных детей наблюдаются напряжение и выпячивание родничка, симптом «подвешивания» Лесажа.
 На глазном дне могут выявляться венозная гиперемия, отек диска зрительного нерва. При тяжелом течении заболевания зрачки обычно расширены, иногда отмечаются косоглазие и диплопия. Затруднения глотания, парезы и параличи конечностей с мышечной гипотонией, знаком Бабинского, дискоординация движений и тремор указывают на поражение не только оболочек, но и вещества мозга, что наблюдается в конечной стадии болезни. Контроль над сфинктерами тазовых органов нарушается поздно, однако выраженные психические расстройства могут способствовать развитию задержки или недержания мочи.
 Люмбальную пункцию следует выполнять всем больным с признаками раздражения мозговых оболочек. При менингитах ликворное давление чаще повышено. Низкое давление бывает при обструкции ликворных путей обычно в области основания черепа.
 В старческом возрасте менингиты обычно протекают атипично: головные боли незначительны или отсутствуют, симптомов Кернига и Брудзинского может не быть; часто наблюдаются дрожание конечностей и головы, психомоторное возбуждение или апатия, сонливость.

Причины

 Его возбудителями могут быть различные патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, простейшие.

Лечение

 Характерной особенностью гнойных менингитов является возбудитель бактериальной природы. Это могут быть фактически любые бактерии попавшие в мягкие ткани головного мозга. Общим для них является принцип массированной антибиотикотерапии, препаратами широкого спектра действия, пока не определён конкретный тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Применение препаратов, уничтожающих популяцию бактерий, позволяет устранить саму причину возникновения заболевания и, соответственно, приводит к выздоровлению. При определении типа возбудителя проводится специфическая антибиотикотерапия наиболее эффективным в отношении данной бактерии препаратом.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

Не найдено ни одной клиники для оказания выбранных услуг

Источник

G00    
G00.8    
G00.9    

Что это за код?

МКБ-10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Полностью расшифровка выглядит таким образом: международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Справка! Составлением МКБ занималась Всемирная организация здравоохранения. Состоит классификация из 21- класса болезней. Классы поделены на блоки. Кодирование – алфавитно-цифровое. Благодаря МКБ можно узнать все заболевания любой системы или органа.

Код менингита по МКБ-10 G00-G09

Воспалительные болезни центральной нервной системы.

G00

Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.

Бактериальный менингит:

  • Арахноидит.
  • Лептоменингит.
  • Менингит.
  • Пахименингит.

Исключены: бактериальный:

  • Менингоэнцефалит (G04.2).
  • Менингомиелит (G04.2).

Классифицируется на:

  • G00.0 Гриппозный – воспаление, вызванное Haemophilus influenzae.
  • G00.1 Пневмококковый.
  • G00.2 Стрептококковый.
  • G00.3 Стафилококковый.
Читайте также:  Гигрома правого голеностопного сустава код по мкб 10

G00.8

Менингит, вызванный другими бактериями. В частности заболевание, вызванное палочкой Фридлендера.

Внимание! Диагноз Менингит, вызванный другими бактериями ставится мужчинам на 55.09% чаще чем женщинам.

G00.9

Бактериальный менингит неуточненный.

Бактериальный менингит неуточненный — болезнь класса болезни нервной системы. Воспалительные болезни центральной нервной системы, имеет код заболевания: G00.9. Бактериальный менингит неуточненный различают:

  • гнойный БДУ;
  • пиогенный БДУ;
  • гноеродный БДУ.

G01

Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Менингит G02

Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях формируется при:

  1. сибирской язве (A22.8+);
  2. гонококковый (A54.8+);
  3. лептоспирозный (A27.-+);
  4. листериозе (A32.1+);
  5. болезни Лайма (A69.2+);
  6. менингококковый (A39.0+);
  7. нейросифилисе (A52.1+);
  8. сальмонеллезе (A02.2+);
  9. сифилисе:

    • врожденном (A50.4+);
    • вторичном (A51.4+).
  10. туберкулезе (A17);
  11. тифоидной лихорадке (A01.0+).

Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05.0*).

G02.0

Менингит при вирусных болезнях. Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05-G05.2*).

G02.1

Менингит при микозах. Входит:

  • кандидозный (В37.5+);
  • при кокцидиоидомикозе (В38.4+);
  • криптококковый (В45.1+).

G02.8

МКБ-10 менингита при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Важно! Менингит при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях — нарушение здоровья, относящееся к группе воспалительные болезни центральной нервной системы.

Воспаление, обусловленное:

  • африканским трипаносомозом (В56.-+);
  • болезнью Шагаса (В57.4+).

МКБ-10 G03

Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами — болезнь класса нервной системы, входит в блок воспалительные болезни центральной нервной системы. Входит:

  • арахноидит;
  • лептоменингит;
  • менингит;
  • пахименингит.

Исключены:

  • менингоэнцефалит (G04.-);
  • менингомиелит (G04.-).

G03.0

Этот код МКБ-10 непиогенного менингита.

Небактериальный воспалительный процесс. Диагноз с кодом G03 включает 5 уточняющих диагнозов:

  1. G03.1 Хронический менингит.
  2. G03.2 Доброкачественный рецидивирующий менингит (Молларе).
  3. G03.8 Менингит, вызванный другими уточненными возбудителями.
  4. G03.9 Менингит неуточненный.
  5. Арахноидит (спинальный) БДУ.

В диагноз не входят:

  • менингоэнцефалит (G04.-);
  • менингомиелит (G04.-).

Заключение

Благодаря представленный классификации доктор сможет точно определить тип менингита и причину его развития, а также выберет лечение таблетками или другими средствами. Конечно, самостоятельно справиться с этой задачей пациенту не под силу. Обязательно необходимо квалифицированная помощь специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

G00        Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

Вкл.: бактериальные:

  • арахноидит
  • лептоменингит
  • менингит
  • пахименингит

Искл.: бактериальные:

  • менингоэнцефалит (G04.2)
  • менингомиелит (G04.2)

G00.0     Гриппозный менингит

Менингит, вызванный Haemophilus influenzae

G00.1     Пневмококковый менингит

G00.2     Стрептококковый менингит

G00.3     Стафилококковый менингит

G00.8     Менингит, вызванный другими бактериями

  • палочкой Фридлендера
  • Escherichia coli
  • Кlebsiella

G00.9     Бактериальный менингит неуточнённый

  • гнойный БДУ
  • пиогенный БДУ
  • гноеродный БДУ

G01*      Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

Вкл.: Менингит (при):

  • сибирской язве (A22.8)
  • гонококковый (A54.8)
  • лептоспирозный (A27.-)
  • листериозе (А32.1)
  • болезни Лайма (A69.2)
  • менингококковый (A39.0)
  • нейросифилисе (А52.1)
  • сальмонеллёзе (A02.2)
  • сифилисе:
    • вторичном (A51.4)
    • врождённом (A50.4)
  • туберкулёзе (А17.0)
  • тифоидной лихорадке (А01.0)

Искл.: менингоэнцефалит и менингомиелит при бакте­риальных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05.0*)

G02*      Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Искл.: менингоэнцефалит и менингомиелит при инфек­ционных и паразитарных болезнях, классифи­цированных в других рубриках (G05.1-G05.2*)

G02.0*   Менингит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

Менингит (вызванный вирусом):

  • аденовирусный (A87.1)
  • энтеровирусный (A87.0)
  • простого герпеса (B00.3)
  • инфекционного мононуклеоза (B27.-)
  • кори (B05.1)
  • эпидемического паротита (B26.1)
  • краснухи (B06.0)
  • ветряной оспы (B01.0)
  • опоясывающего лишая (B02.1)

G02.1     Менингит при микозах

Менингит:

  • кандидозный (B37.5)
  • кокцидиоидомикозный (B38.4)
  • криптококковый (В45.1)

G02.8*   Менингит при других уточнённых инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Менингит, обусловленный:

  • африканским трипаносомозом (B56.-)
  • болезнью Шагаса (B57.4)

G03        Менингит, обусловленный другими и неуточнёнными причинами

Вкл.:

  • арахноидит
  • лептоменингит
  • менингит
  • пахименингит

Искл.:

  • менингоэнцефалит (G04.-)
  • менингомиелит (G04.-)

G03.0     Непиогенный менингит

Небактериальный менингит

G03.1     Хронический менингит

G03.2     Доброкачественный рецидивирующий менингит (Молларе)

G03.8     Менингит, вызванный другими уточнёнными возбудителями

G03.9     Менингит неуточнённый

Арахноидит (спинальный) БДУ

G04        Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

Вкл.:

  • острый восходящий миелит
  • менингоэнцефалит
  • менингомиелит

Искл.:

  • доброкачественный миалгический энцефалит (G93.3)
  • энцефалопатия:
    • БДУ (G93.4)
    • алкогольного генеза (G31.2)
    • токсическая (G92)
  • рассеянный склероз (G35)
  • миелит:
    • острый поперечный (G37.3)
    • подострый некротизирующий (G37.4)

G04.0     Острый диссеминированный энцефалит

Постиммунизационный:

  • Энцефалит
  • Энцефаломиелит

G04.1     Тропическая спастическая параплегия

G04.2     Бактериальный менингоэнцефалит и менингомиелит, не классифицированный в других рубриках

G04.8     Другой энцефалит, миелит и энцефаломиелит

Постинфекционный энцефалит и энцефаломиелит БДУ

G04.9     Энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточнённый

Вентрикулит (церебральный) БДУ

G05*     Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях, классифицированных в других рубриках

G05.0Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

Энцефалит, миелит или энцефаломиелит (при):

  • листериозе (А32.1)
  • менингококковый (A39.8)
  • сифилисе:
    • врождённом (A50.4),
    • позднем (А52.1)
  • туберкулёзный (A17.8)

G05.1Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при:

  • adenoviral (A85.1)
  • cytomegaloviral (B25.8)
  • enteroviral (A85.0)
  • herpesviral [herpes simplex] (B00.4)
  • influenza (J09, J10.8, J11.8)
  • measles (B05.0)
  • mumps (B26.2)
  • postchickenpox (B01.1)
  • rubella (B06.0)
  • zoster (B02.0)
Читайте также:  Код диагноза по мкб 10 внебольничная пневмония

G05.2Энцефалит, миелит и знцефаломиелит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при:

  • African trypanosomiasis (B56.-)
  • Chagas disease (chronic) (B57.4)
  • naegleriasis (B60.2)
  • toxoplasmosis (B58.2)

Эозинофильный менингоэнцефалит (B83.2)

G05.8Энцефалит, миелит и знцефаломиелит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Энцефалит при системной красной волчанке (М32.1)

G06        Внутричерепной и внутри позвоночный абсцесс и гранулема

G06.0     Внутричерепной абсцесс и гранулема

Абсцесс (эмболический):

  • головного мозга (любой части)
  • мозжечковый
  • церебральный
  • отогенный

Внутричерепные абсцесс или гранулема:

  • эпидуральные
  • экстрадуральные
  • субдуральные

G06.1     Внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

Абсцесс (эмболический) спинного мозга (любой части)

Внутрипозвоночный абсцесс или гранулема:

  • эпидуральный
  • экстрадуральный
  • субдуральный

G06.2     Экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточнённый

G07*      Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема при болезнях, классифицированных в других рубриках

Вкл.: Абсцесс головного мозга:

  • амебный (A06.6)
  • гонококковый (A54.8)
  • туберкулезный (А17.8)

Гранулема головного мозга при шистосомозе (B65.-)

Туберкулома:

  • головного мозга (AI7.8)
  • мозговых оболочек (А17.1)

G08        Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит, септический, внутричерепных или внутрипозвоночных венозных синусов и вен

Искл.:

внутричерепные флебиты и тромбофлебиты: осложняющие:

  • аборт
  • внематочную или молярную беремен­ность (O00 — O07, O08.7)
  • беременность
  • роды или послеродовой период (O22.5, O87.3)
  • негнойного происхождения (I67.6)
  • негнойные внутрипозвоночные флебиты и тромбофлебиты (G95.1)

G09        Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы

Примечание: Эту рубрику следует использовать для обозначе­ния состояний, первично классифицированных в рубриках G00 — G08 (исключая те, которые от­мечены значком *) как причина последствий, которые сами отнесены к другим рубрикам.

Поня­тие «последствия» включает состояния, уточнен­ные как таковые или как поздние про явления или последствия, существующие в течение года или более после начала вызвавшего их состояния.

Источник

Классификация болезней МКБ-10 — менингит

Менингит – это заболевание, для которого характерно наличие воспалительного процесса, поражающего оболочки головного мозга.

Эта болезнь входит в общую классификацию заболевание МКБ 10. Благодаря ей каждый врач может точно установить диагноз и назначить эффективную терапию.

Что это за код?

МКБ-10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Полностью расшифровка выглядит таким образом: международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Код менингита по МКБ-10 G00-G09

Воспалительные болезни центральной нервной системы.

Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках.

Бактериальный менингит:

  • Арахноидит.
  • Лептоменингит.
  • Менингит.
  • Пахименингит.

Исключены: бактериальный:

Классифицируется на:

  • G00.0 Гриппозный – воспаление, вызванное Haemophilus influenzae.
  • G00.1 Пневмококковый.
  • G00.2 Стрептококковый.
  • G00.3 Стафилококковый.

Менингит, вызванный другими бактериями. В частности заболевание, вызванное палочкой Фридлендера.

Бактериальный менингит неуточненный.

Бактериальный менингит неуточненный — болезнь класса болезни нервной системы. Воспалительные болезни центральной нервной системы, имеет код заболевания: G00.9. Бактериальный менингит неуточненный различают:

Менингит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках.

Менингит G02

Менингит при других инфекционных и паразитарных болезнях формируется при:

  1. сибирской язве (A22.8+);
  2. гонококковый (A54.8+);
  3. лептоспирозный (A27.-+);
  4. листериозе (A32.1+);
  5. болезни Лайма (A69.2+);
  6. менингококковый (A39.0+);
  7. нейросифилисе (A52.1+);
  8. сальмонеллезе (A02.2+);
  9. сифилисе:
  • врожденном (A50.4+);
  • вторичном (A51.4+).
  • туберкулезе (A17);
  • тифоидной лихорадке (A01.0+).
  • Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05.0*).

    Менингит при вирусных болезнях. Исключены: менингоэнцефалит и менингомиелит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (G05-G05.2*).

    Менингит при микозах. Входит:

    МКБ-10 менингита при других уточненных инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.

    Воспаление, обусловленное:

    • африканским трипаносомозом (В56.-+);
    • болезнью Шагаса (В57.4+).

    МКБ-10 G03

    Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами — болезнь класса нервной системы, входит в блок воспалительные болезни центральной нервной системы. Входит:

    Исключены:

    Этот код МКБ-10 непиогенного менингита.

    Небактериальный воспалительный процесс. Диагноз с кодом G03 включает 5 уточняющих диагнозов:

    1. G03.1 Хронический менингит.
    2. G03.2 Доброкачественный рецидивирующий менингит [Молларе].
    3. G03.8 Менингит, вызванный другими уточненными возбудителями.
    4. G03.9 Менингит неуточненный.
    5. Арахноидит (спинальный) БДУ.

    В диагноз не входят:

    Заключение

    Благодаря представленный классификации доктор сможет точно определить тип менингита и причину его развития, а также выберет лечение таблетками или другими средствами. Конечно, самостоятельно справиться с этой задачей пациенту не под силу. Обязательно необходимо квалифицированная помощь специалиста.

    Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

    А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

    Использованные источники: vsemugolova.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Лечение гнойный менингит

      Фронтит перешел в менингит

      Когда менингит где болит голова

      Бывает ли менингит от холода

      Признаки серозного. менингита

    Менингит неуточненный

    Рубрика МКБ-10: G03.9

    Содержание

    Определение и общие сведения [ править ]

    Арахноидит — хроническое пролиферативное ограниченное по своей распространенности воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек.

    Адгезивный арахноидит является наиболее тяжелой формой, характеризуется истощающей, труднокупируемой нейрогенной болью в спине и конечностях, а также рядом других неврологических симтомов.

    Распространенность неизвестна. Около 25 000 случаев арахноидита отмечаются ежегодно, в основном в Северной и Южной Америке, Азии и Европе.

    Этиология и патогенез [ править ]

    Принято считать, что арахноидит возникает как реакция на бактериальныме и вирусные спинальные инфекции (7%), токсические, аллергические процессы, а также может быть следствием черепно-мозговой травмы, нейрохирургических вмешательств (60% случаев), спинальной и эпидуральной анестезии (22%), люмбальной пункции (7%), субарахноидального кровоизлияния.

    Читайте также:  Код мкб хронический атонический колит

    Клинические проявления [ править ]

    Пациенты с арахноидитом имеют хроническую, постоянную боль в нижней части спины, конечностях и туловище, которая увеличиваются при активности, а также гипорефлексию, потерю температурного ощущения, онемение, часто распространеннкю аллодинию, дизестезию и гиперпатию. Пациенты могут также испытывать нарушения проприоцепции (включая потерю рпвновесия, шум в ушах и снижение слуха и зрения), моторную слабость, мышечные судороги, фасцикуляции, ангидроз, дисфункцию мочевого пузыря, кишечника и сексуальную дисфункцию.

    При конвекситальной локализации арахноидита возможны очаговые, иногда вторично очаговые генерализованные эпилептические припадки. Локализацию эпилептогенного фокуса в таком случае можно выявить на основании тщательного анализа динамики эпилептического припадка, а также по данным результатов ЭЭГ-обследования.

    Более или менее отчетливую картину имеет арахноидит боковой цистерны моста (мосто-мозжечкового угла), возникающий обычно при наличии хронического воспалительного очага в височной кости. Для арахноидита этой локализации характерно развитие соответствующего синдрома, наблюдаемого при невриноме VIII нерва — нарушение функций VIII, VII и V нервов, элементы мозжечковой недостаточности и ликвородинамических расстройств.

    Спорным признается вопрос о существовании арахноидита оптико-хиазмальной локализации. Есть мнение, что поражение зрительных нервов и их перекреста может быть сопряжено с развитием демиелинизирующего процесса в этих анатомических образованиях, являющихся дебютом рассеянного склероза. Однако неврологические и офтальмологические расстройства, возникающие в таких случаях, могут быть и проявлением наследуемой болезни Лебера. В некоторых случаях подобная симптоматика возникает и при саркоидозной инфильтрации хиазмы или под влиянием на нее опухолевого процесса — аденомы гипофиза, краниофарингиомы или менингиомы бугорка турецкого седла. Несомненно, что перед тем как остановиться на диагнозе «оптико-хиазмальный арахноидит», необходимо убедиться в отсутствии у больного перечисленных заболеваний.

    Ранние и выраженные, подчас нарастающие нарушения ликвородинамики по типу окклюзионной гидроцефалии могут быть обусловлены арахноидитом мозжечково-мозговой цистерны, как это произошло у одной нашей пациентки.

    Вовлечение в патологический процесс мозгового вещества, расположенного в непосредственной близости от измененных мозговых оболочек, позволяет называть процесс арахноэнцефалитом. Если аналогичная ситуация складывается на спинальном уровне, иногда диагностируется арахномиелит. При спинальном арахноидите или арахномиелите, наряду с очаговой спинальной, обычно характерной для экстрамедуллярного очага, отмечается проводниковая неврологическая симптоматика, а также характерно развитие частичной блокады ликворных путей.

    Менингит неуточненный: Диагностика [ править ]

    Диагноз арахноидита основан на истории болезни, клинической картине и может быть подтвержден с помощью МРТ с контрастом. Если проведение МРТ невозможно — проводится миелография с компьютерной томографией. Адгезии, как правило, встречаются на дорзальных сегментах, расположены по периферии и при миелографии похожи на «кору дерева»

    Дифференциальный диагноз [ править ]

    Дифференциальный диагноз арахноидита включает внутриспинальную гематому или дислокацию фрагмент позвоночного диска и последствия неудачной нейрохирургической операции. Некоторым пациентам ставится диагноз фибромиалгии.

    Менингит неуточненный: Лечение [ править ]

    На ранней стадии лечение включает большие дозы метилпреднизолона внутривенно в течение пяти дней, предпочтительно в течение трех месяцев после первичного повреждения. В дальнейшем лечение направлено на борьбу с нейропатической болью с использованием противовоспалительных, противосудорожных и антидепрессивных средств. Если необходимо, для лечения обострений можно назначать внутривенные инфузии антагонистов рецепторов NMDA (включая лидокаин, магния сульфат, кетамин).

    При наступлении пролиферативной стадии, арахноидит становится хроническим и осложняется процессом старения позвоночника. Операции, инъекции или любые другие инвазии на позвоночнике могут только значительно усугубить течение арахноидита.

    Профилактика [ править ]

    Профилактика арахноидита сводится к предупреждению инфекционных заболеваний, ликвидации хронических инфекционных очагов в организме (синуситы, отиты и пр.), своевременному и полноценному лечению менингитов, предупреждению черепно-мозговых травм и травм позвоночника и спинного мозга.

    Прочее [ править ]

    Менингеальный синдром может возникать при объёмных поражениях головного мозга и его оболочек (опухоли, гематоме, абсцессе, паразитах). В этой ситуации возможно как непосредственное раздражение мозговых оболочек новообразованием, так и воздействие, обусловленное значительным повышением внутричерепного давления. Иногда происходит токсическое воздействие на оболочки. У подавляющего большинства больных выявляют очаговый неврологический дефицит. Его выраженность и характер зависят от локализации и размеров патологического очага. Перечисленные состояния характеризуются также повышением ликворного давления, что выявляют при проведении люмбальной пункции. Возможно повышенное содержание белка в ликворе, как правило, при отсутствии воспалительных изменений.

    Диссеминация злокачественного новообразования на оболочках мозга (карциноматоз) может вызывать возникновение медленно нарастающего менингеального синдрома. Кроме того, у этих больных выявляют очаговую неврологическую симптоматику, в том числе поражение ЧН (черепных нервов). В части случаев неврологические нарушения опережают остальные проявления онкологического процесса, даже связанные с локализацией первичного очага.

    Химический менингит является стерильным менингитом, обычно ятрогенной этиологии, которые развивается после нейрохирургических процедур, связанных с введением различных раздражающих веществ в субарахноидальное пространство. Химический менингит также может быть вызван спонтанным или хирургическим разрывом кисты или опухоли в субарахноидальном пространстве.

    Использованные источники: wikimed.pro

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Чем передается серозный менингит

      Менингит рефлексы

      Энцефалит менингит последствия

      Реактивного менингит

      Профилактика менингита и лечение

      Туберкулезный менингит заразен или нет

    Менингит, обусловленный другими и неуточненными причинами (G03)

    Исключены:

    • менингоэнцефалит (G04.-)
    • менингомиелит (G04.-)

    В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

    МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

    Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

    Использованные источники: mkb-10.com

    Источник