Инвалидность при церебрастеническом синдроме у детей
Можно ли с таким диагнозом получить инвалидность? | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
Источник
Все мы живем в современном мире, поэтому каждому из нас рано или поздно приходится сталкиваться с такими явлениями как: перепады настроения, быстрая утомляемость, сложности с концентрацией внимания, плохая память.
Будучи единичными, эти симптомы ни о чем не говорят, но в комплексе они могут сигнализировать о наличии такой патологии, как церебрастенический синдром.
Что такое Церебрастения?
Церебрастения в переводе с латинского, состоит из двух слов: cerebrum — головной мозг и asthenia — бессилие, т.е. дословно — бессилие головного мозга. Выделяют атеросклеротическую, посттравматическую и прочие виды заболевания.
ВАЖНО! Ввиду того, что симптомы болезни схожи с признаками респираторных вирусных инфекций, симптоматикой хронической усталости, церебрастенический синдром часто диагностируется не вовремя, что приводит к сложностям в лечении.
Органическое эмоционально-лабильное расстройство, как ещё называют церебрастению, является последствием органического поражения головного мозга, т.е. заболеванием вторичного характера. Для этого неврологического заболевания характерны нестабильность поведения, снижение трудоспособности, головные боли, проблемы с памятью и различные вегетативные нарушения.
У детей
Достаточно большой процент людей с этим диагнозом составляют дети. Это связано с тем, что детский мозг очень чувствителен к различного рода воздействиям. Поэтому церебрастенический синдром у ребёнка может возникнуть из-за сотрясения мозга, ушиба головы, испуга, стресса, нервного потрясения.
Но основным фактором риска возникновения заболевания является патология беременности и родов — гипоксия плода, когда недостаток кислорода во время внутриутробного развития в фазе формирования нервной системы вызывает повреждение структур мозга. Организм ребёнка, находящийся в процессе формирования, очень поддатливый влиянию из вне. Поэтому лечение детской церебрастении имеет множество нюансов.
ВНИМАНИЕ! Родителям ребенка с церебральной астенией, также как и всем членам семьи, нужно постараться создать благоприятную с психо-эмоциональной стороны атмосферу в доме, внимательно относиться к психологическому состоянию малыша, акцентировать его внимание на успехах, поддерживать и подбадривать добрым словом.
У взрослых
У взрослого населения это заболевание может развиться на фоне перенесённых бактериальных, грибковых или вирусных инфекций головного мозга, сосудистых патологий, черепно-мозговых операций или травм.
По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:
- Церебрастению адинамическую, которая характеризуется апатичностью, инертностью, дремотой и вялостью.
- Церебрастению гипердинамическую, которая наоборот характеризует себя проявлением активности, повышенной возбудимостью и даже проявлениями агрессии.
В зависимости от причины возникновения болезни классифицируют:
- Церебрастению посттравматическую. Как видно из самого определения, возникает она после травмы. В клинической картине наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринных систем, бессонница, повышенная тревожность. Этот подвид заболевания проявляет себя через несколько недель после травмы.
- Церебрастению соматическую. Она возникает при поражении соматической нервной системы, которая отвечает за моторику и сенсорное восприятие. Проявляет себя нарушением передачи информации до центральной нервной системы и обратно. Из чего следует торможение в двигательных реакциях, низкая работоспособность, повышенная утомляемость.
- Церебрастению резидуально-органического генеза, которая возникает на фоне нервного истощения после перенесённого стресса.
СПРАВКА! Протекание церебрастенического синдрома бывает, как выраженным, с яркой симптоматикой, так и скрытым. Второй вариант, конечно же, является опасным случаем, т.к. часто при таком развитии болезнь диагностируется на поздней стадии.
Симптомы
К основным симптомам церебральной астении можно отнести:
- Мигрени и головные боли другого характера;
- Сонливость или бессонницу;
- Метеозависимость;
- Частые головокружения;
- Рвотные позывы;
- Непереносимость духоты;
- Чрезмерную раздражительность;
- Рассеянность;
- Неспособность к обучению;
- Перепады артериального давления;
- Излишнюю потливость.
Как вести себя при подозрении на патологию
Если вы замечаете у себя несколько симптомов из этого списка, то лучше обратитесь к участковому терапевту. Он соберёт анамнез заболевания, назначит полное обследование, которое может включать ультразвуковое исследование сосудов, ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга и, если того потребует ситуация, направит вас к более узким специалистам для дальнейшего прохождения лечения.
Методы лечения
Как правило, церебрастенический синдром требует комплексного лечения у терапевта, психотерапевта и невролога, которое будет включать в себя медикаментозную терапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни в целом. Медикаментозные препараты будут подбираться с упором на улучшение функционирования головного мозга, стимуляцию обменных процессов и коррекцию последствий гипоксии.
При лечении ЦАС возможно назначение:
- Сосудистых препаратов, спазмалитиков, при приеме которых улучшается мозговое кровообращение — билобил, кавинтон, дибазол.
- Ноотропных препаратов, которые стимулируют мозговую деятельность — аминолон, пирацетам.
- Витаминов и микроэлементов, которые помогают мозгу восстановиться после гипоксии — витаминные комплексы с содержанием витамина B, такие как Витрум, Мультивит, Витабаланс.
- Препараты повышающие устойчивость к стрессам — настойки эхинацеи, женьшеня, алоэ.
Комплексы физиотерапевтических процедур, назначаемые при лечении, включают в себя:
- Различные виды массажа — нормализует кровообращение, снимает болевой синдром.
- Обертывания лечебными грязями — активируют обменные процессы организма, оказывают успокоительное действие.
- УВЧ — увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что способствует лучшему проникновению медикаментозных препаратов.
- Иглорефлексотерапию — снимает нервное напряжение и боль, налаживает кровообращение, дает общий успокаивающий эффект.
СПРАВКА!
Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?
Наличие у молодого человека такого заболевания предполагает ограничение физических нагрузок, снижение рисков травм головы и сотрясений головного мозга, а также делает невозможным переход на армейский режим. Поэтому в специальной комиссии военкомата обычно принимается решение о невозможности прохождения службы в армейских рядах человеку с таким заболеванием.
Профилактика заболевания
Что касается профилактики церебральной астении, рекомендации следующие:
- Соблюдение распорядка дня;
- Избегать переутомления и стресса;
- Увеличить количество времени проведённого на свежем воздухе;
- Больше времени посвящать отдыху;
- Сбалансированный и полезный рацион питания;
- Почаще испытывать позитивные эмоции;
- Здоровый сон, не менее 7 часов в сутки.
Прогноз лечения в целом благоприятен, но не стоит забывать, что при несвоевременном лечении или его отсутствии, болезнь может перерасти в серьёзную психическую патологию. Здоровье — важнейший аспект нашей жизни! Поэтому при возникновении признаков заболевания обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Ведь только правильно подобранное лечение и время может являться гарантом благоприятного исхода!
Источник
Церебрастенический синдром у детей — заболевание, характеризующееся возникновением на фоне органического поражения головного мозга. У ребенка возникают повышенная утомляемость, нарушения памяти, головная боль и другие симптомы. Обследование неврологической сферы совместно лабораторными и инструментальными методами позволяет поставить точный диагноз. Лечение включает в себя лекарственные препараты, физиотерапевтические методики и психотерапию.
Основные причины
Церебрастенический синдром у детей: симптомы и терапия
К причинам развития церебрастенического синдрома в детском возрасте относят органические поражения структур ЦНС:
- патологии беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии плода. К ним относят острые инфекционные заболевания у матери, интоксикации, конфликт по резус-фактору и другим системам крови, эклампсию и др.
- родовые травмы, характеризующиеся гипоксическими и ишемическими нарушениями;
- развитие в детском возрасте нейроинфекций — менингита, энцефалита, полиомиелита и др.;
- повреждения головного мозга в результате черепно-мозговых травм. Астенический синдром встречается у 90-95% детей с ЧМТ;
- тяжелые заболевания внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Помимо органических изменений, врачи относят к причинам острый и хронический стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение приводит к расстройству работы нервной системы и симптомам заболевания.
Как развивается заболевание?
Причины заболевания: травмы, нейроинфекции и другое
Указанные причины приводят к гипоксическим, инфекционным, травматическим или ишемическим повреждениям нервной ткани в головном мозге. Нехватка кислорода приводит к тому, что снижается скорость передачи импульсов по нервным волокнам и появляются участки их гибели. Патогенез приводит к быстрой утомляемости, общей слабости и головной боли.
Неврологический дефицит, представленный отдельными слабовыраженными симптомами, возникает на фоне повышения внутричерепного давления и изменений в оттоке спинномозговой жидкости. Церебрастенический синдром при этом имеет благоприятный прогноз, так как его клинические проявления постепенно уменьшаются. При тяжелом поражении головного мозга и сохранении факторов его развития, патология прогрессируют.
Клинические признаки
Проявления церебрастенического синдрома у детей на первых этапах развития заболевания носят стертый характер и могут не приводить к жалобам. Если заболевание возникает в период новорожденности, то оно сопровождается следующими симптомами:
- постоянное беспокойство, сопровождающееся плохим сном с частым пробуждением;
- отсутствие аппетита;
- замедленное формирование психических и моторных навыков.
У детей старшего возраста патология начинает проявляться с явлений гиперактивности. Ребенок не может сосредоточиться на одном предмете или действии. В результате этого возникают трудности в обучении, невнимательность. Родители отмечают беспокойство ребенка и капризность с частой сменой настроения. При интеллектуальной работе (чтение, обучение письму или счету) дети быстро устают и жалуются на головную боль.
В отсутствии лечения заболевание прогрессирует. Помимо психоэмоциональных расстройств добавляются симптомы нарушения работы внутренних органов: тошнота, вздутие живота, лабильность артериального давления, потливость и др. У ребенка может возникать энурез, заикание и неврозы. Кроме того, симптомами болезни являются следующие проявления:
- повышение чувствительности к свету, шуму;
- агрессивность к окружающим;
- снижение или полное отсутствие критики к своим поступкам.
У детей заболевание имеет различные клинические проявления, что затрудняет диагностику. Своевременное обращение за медицинской помощью помогает в постановке правильного диагноза и устранении симптоматики.
Негативные последствия
Органические повреждения головного мозга требуют комплексной терапии. При ее отсутствии у ребенка возникают осложнения различной степени тяжести. Если патология возникает в первые годы жизни, то возможно отставание в психомоторном развитии. Дети медленно осваивают речевые и двигательные навыки.
В дошкольном и школьном возрасте возникают проблемы с обучением. Ребенок не может справиться с обычной учебной программой и имеет плохую успеваемость. Это приводит к тревожности, депрессии и избеганию общения с другими детьми и взрослыми. Если симптомы не устраняются, то ребенка переводят на домашнее обучение, либо в специальное учебное учреждение.
Диагностические мероприятия
Патогенез и причины выявляются с помощью комплексного обследования
Диагностика церебрастенического синдрома основывается на комплексном подходе. Врач проводит ее по следующему алгоритму:
- Сбор имеющихся жалоб у ребенка и родителей. Необходимо узнать информацию о давности наличия симптомов, успеваемости в школе и поведении в обычной жизни.
- Внешний осмотр. Определяется реакция ребенка на звуки, зрительные образы, оцениваются антропометрические данные. Также специалист исследует состояние нервной системы и внутренних органов.
- Обязательная консультация с психологом или психиатром. Врач исследует состояние когнитивных функций, в первую очередь способность к вниманию и мышление. Для церебрастенического синдрома характерно их прогрессирующее снижение.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) входит в стандарт обследования. Процедура позволяет оценить активность отдельных участков головного мозга и выявить патологические изменения. Если у ребенка имеется судорожный синдром, то возможно проведение ЭЭГ со зрительной и другой стимуляцией.
- Так как патология связана с органическим поражением головного мозга, проводится магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет оценить его структурную целостность и выявить патологические изменения: опухолевый рост, изменения после нейроинфекций и др.
Дополнительно проводится реоэнцефалография, ультразвуковое исследование мозговых сосудов с допплерографией и др. Указанные методы позволяют уточнить причину развития церебрастенического синдрома и подобрать эффективную для ребенка терапию.
Подходы к терапии
В лечении церебрастенического синдрома используют комплексный подход. Он включает в себя лекарственные средства, методы психокоррекции и психотерапию. Кроме того, детям и родителям рекомендуют придерживаться следующих советов:
- обеспечить ежедневный сон не менее 8 часов;
- исключить тяжелые психические и физические нагрузки;
- снизить влияние раздражающих факторов (яркий свет, громкий звук и др.);
- регулярно гулять на свежем воздухе — 1-2 часа в день;
- избегать стрессовых ситуациий и переутомления.
Профилактика заболевания также основывается на указанных рекомендациях. Также в терапии активно используют медикаменты:
- средства, улучшающие мозговой кровоток и питание нервной ткани;
- ноотропы, защищающие и восстанавливающие нервные клетки;
- обезболивающие средства при головной боли;
- аминокислотные препараты;
- витамины группы В.
Физиотерапия носит вспомогательный характер. Ребенку проводится лечебный массаж, светотерапия и лечебная физкультура. Методы не влияют на имеющиеся проявления болезни, но улучшают общий прогноз. Всем детям проводится психокоррекция, включающая занятия с психотерапевтом и психологом. Они позволяют восстановить положительный эмоциональный фон, а также справиться с имеющимися трудностями в обучении и в общении со сверстниками.
Лекарственные средства имеют противопоказания к использованию. Они должны учитываться перед применением медикаментов у детей. При их несоблюдении возможно прогрессирование основной патологии или развитие побочных эффектов.
Выздоровление
Изучение патогенеза и факторов развития церебрастенического синдрома позволило разработать эффективную терапию заболевания. Клинические проявления болезни на фоне комплексного лечения постепенно исчезают, а полное выздоровление наступает к подростковому возрасту. Если родители не обращаются за медицинской помощью, а пытаются самостоятельно скорректировать нарушения, то прогноз существенно ухудшается.
Церебрастенический синдром у детей характеризуется снижением когнитивных навыков, изменением в эмоциональной сфере и трудностями в обучении. Дети с заболеванием нуждаются в комплексном лечении, включающем в себя лекарственные препараты, физиотерапию и психотерапевтические сеансы. Лечебные мероприятия всегда назначаются врачом после обследования ребенка. Такой подход позволяет предупредить прогрессирование нарушений и предупредить развитие осложнений патологии.
Читайте также: астено-невротический синдром у детей
Источник