Гидроцефальный синдром у ребенка инвалидность
Инвалидность у детей определяется не по группам, а по степеням утраты здоровья. В Вашем случае необходимо посмотреть заключение невролога, обнаруживаются ли у ребёнка какие либо ограничения в жизнедеятельности или нет… т.е. основанием для определения инвалидности является не наличие того или иного диагноза, а вызванные заболеванием (травмой) ограничения жизнедеятельности.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.
Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма согласно утвержденному перечню; не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами, нарушениями функций органов и систем организма.
Возможно установление инвалидности без указания срока переосвидетельствования и при первичном признании гражданина инвалидом в том случае, если до направления на медико-социальную экспертизу он безрезультатно прошел необходимое лечение (необходимо предоставить на экспертизу документы об отсутствии положительных результатов проведенных реабилитационных мероприятий).
Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой степени выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.
Итак, на МСЭК Вас может направить невролог (НЕЙРОХИРУРГ не отправляет на МСЭК!) со всем пакетом необходимых документов и заключением. ЛИБО, Вы сами можете обратиться, но это только в той ситуации, когда вам отказывают лечебные учреждения в направлении на экспертизу. Вы приходите к ним сами с набором медицинских документов: во-первых, амбулаторная карта, все выписки из стационаров, которые имеются; все имеющиеся анализы, уже проведенные на этапе пред экспертной подготовки; МАРТ! – обязательно! (ВАЖНО! Не все формы гидроцефалии попадают под определение (инвалидность). Но дело не в этом. МАРТ не дает точную диагностику при этом заболевании. Дело в том, что нейрохирург, наблюдающий ребенка, ОБЯЗАН дать направление на БЕСПЛАТНОЕ прохождения диагностики на МАРТ. ОБЯЗАН! Гидроцефалия заболевание очень серьезное и врач не выдающий направление на диагностику находится на грани уголовного преступления!)
Вы, как законный представитель Вашего несовершеннолетнего ребёнка должны будете написать личное заявление в МСЭК, в котором укажете, что Вы непосредственно хотите, а именно, группу инвалидности, установить причину инвалидности, срок наступления инвалидности и ТД. + разработка индивидуальной программы реабилитации.
Если Вы не согласны с выводами врачей, можете это оспорить в судебном порядке.
P.S.
Есть методические рекомендации «определение инвалидности с детства у больных с неврологическими заболеваниями» (УТВЕРЖДЕНО Минздравом СССР 17 июня 1987 г. за N 11-30/6-41).
ВНИМАНИЕ – ПУНКТ 3
ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ПРИ КОТОРЫХ РЕБЕНОК ИМЕЕТ
ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ ПОСОБИЙ, КАК ИНВАЛИД С ДЕТСТВА
В ВОЗРАСТЕ ДО 16 ЛЕТ
1.Последствия внутричерепной родовой травмы, родовой травмы спинного мозга, родового травматического повреждения плечевого сплетения и других периферических нервов.
2. Последствия гемолитической болезни новорожденных.
3.Аномалии развития нервной системы: черепно-мозговые грыжи, спинно-мозговые грыжи, миелодисплазия, сирингомиелия, микроцефалия, гидроцефалия, голопрозэнцефалия, лиссэнцефалия, мегалоэнцефалия, дисгенезии мозжечка, краниостеноз и другие пороки развития нервной системы, сочетающиеся с пороками развития костной и мышечной систем (акрокраниодисфалангия, черепно-лицевой дизостоз Крузо на, черепно-ключичный дизостоз, шейно-глазолицевая дистрофия, платибазия, артрогрипоз и др.). Хромосомные болезни (синдром Дауна, Шерешевского-Тернера, Клайнфелтера и др.). Врожденные аномалии сосудов головного мозга.
4. Последствия перенесенных внутриутробно инфекционных заболеваний (токсоплазмоза, цитомегалии, листериоза, краснухи и др.).
5.Последствия перинатальных поражений нервной системы (задержка психомоторного развития, умственная отсталость, судорожный синдром, детский церебральный паралич)….
И.т.д. и т.п.
С уважением,
Светлана Агафонова
www.a2katyra.ru
Источник
Комментарии
Наталья
16 ноября 2011, 00:08
Нам со старшим ставили, ходили на узи…все было хорошо но врач все равно ставила, сняла диагноз только как в сад пошли…. я со вторым вообще на врачей забила)))
РоÑÑиÑ, ÐижнекамÑк
ÐоÑке в меÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили гидÑоÑеÑалÑнÑй ÑиндÑом.Ðолова ноÑмалÑнÑÑ ÑазмеÑов,пÑоÑÑо на УÐÐ Ñвидели многоваÑо жидкоÑÑи.Ðо двÑÑ Ð»ÐµÑ ÑÑоÑли на ÑÑÑÑе Ñ Ð½ÐµÐ²Ñолога.Ð 2 годика ÑодниÑÑк Ñже закÑÑлÑÑ,Ñделали ÐÐ¥Ð-ÐÐ,и Ñам показало,ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²ÑÑ Ð² ноÑме.Слава ÐогÑ! ÐÑÐ¾Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· ÑнÑли,видимо пÑоÑÑо пеÑеÑоÑли!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
пÑоÑе говоÑÑ — жидкоÑÑÑ Ð¾Ð¼ÑваÑÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð¹ мозг Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ оÑÑекаеÑ. избÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð´Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð° могз, в ÑезÑлÑÑаÑе задеÑжка ÑазвиÑиÑ, ÑвелиÑеннÑй ÑÐ°Ð·Ð¼ÐµÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ, головнÑе боли. Чем ÑанÑÑе наÑнеÑе леÑиÑÑ. Ñем лÑÑÑе. ÐÐ¾ÐµÐ¼Ñ Ð±ÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили Ñакой диагноз. Сделали опеÑаÑÐ¸Ñ — поÑÑавили наÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´ ÑеÑепнÑÑ ÐºÐ¾ÑобкÑ, ÑÑÑбки вÑвели в поÑки. Ð ÑÑо бÑло в 1983 годÑ. СейÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð²ÐµÑное еÑе пÑоÑе леÑиÑÑÑÑ. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑй Ñеловек, ÑабоÑаеÑ, женаÑ, воÑпиÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñебенка, Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑинÑ. ÐÑо не в кÑÑÑе, ÑÐ¾Ñ Ð¾ его болезни в жизни не догадаеÑÑÑ. Рболезни Ð½Ð°Ð¿Ð¾Ð¼Ð¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð½Ð¾ÑÑÑ, два ÑÑама (на живоÑе и на голове под волоÑами) и оÑвод Ð¾Ñ Ð°Ñмии
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже кÑÑÐ¿Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°.Ñам еÑе дÑÑгие ÑимпÑомÑ.вбейÑе ÑÐ½Ð´ÐµÐºÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·..
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»ÐµÐ¼ÑÐ½Ð½Ð¸ÐºÑ ÑÑавили- но диагноз в далÑнейÑем не подÑвеÑдилÑÑ..
ÐÑÑаÑи — Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ³Ð¾ в 1.3 года- 48 Ñм голова.Ðа оÑÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð¼ не намекали
Источник
Наталья
, Санкт-Петербург
178 просмотров
21 октября 2019
Здравствуйте. Ребенку год. Беременность протекала на фоне AT IgG к ЦМВ. Преждевременное излитие околоплодных вод. Роды на 36-37 неделе, экстренное кесарево сечение. Внутриутробная гипоксия, асфиксия легкое ст. тяжести, ЗВУР по типу гипотрофии, открытое овальное окно, легочное кровотечение. Атония, арефлексия, санация ВДП ИВЛ , самостоятельное дыхание не эффективное, интубирован. Из ТБД алая кровь в умеренном кол-ве, переведен на ИВЛ. В год поставлен диагноз: сообщающаяся (компенсированная) гидроцефалия, ЗПМР. УЗ картина: стабильного расширения наружных и внутренних ликворных пространств. Желудочки увеличены.
Перенесен о.о.бронхит дважды, аллергия пищевая с 4-х месяцев. Пройдены курсы лечения препаратами: энцефабол, аспаркам, диакарб, пантагамм. Проведено восстановительное лечение до года: массажи, физиопроцедуры, бассейн.
Кроме УЗИ никаких обследований не назначалось. Как выяснить причину нарушения оттока ликвора?
Нужно ли делать МРТ? Если да, то МРТ чего конкретно (сосудов, артерий головы или мрт позвоночника, шейного отдела)? Поможет ли остеопат? Каковы перспективы развития ребенка (ребенок вырастит полноценным, есть ли риск инвалидности), могут ли быть ухудшения, т.е. увеличение количества жидкости? Можете ли что- то посоветовать?
Заранее благодарю за ответ.
Хронические болезни: —
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Педиатр
Здравствуйте напишите пожалуйста размеры головы, цмв у ребенка в каких титрах?
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Елена, окружность головы 49,5.
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Елена, простите не знаю, что такое ЦМВ.
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
IgG более 3,5/0,200-пол
Ig M -отрицательно.
Апгар 5/6/7.
Как вы считаете, что нужно делать на МРТ, чтобы показало, что мешает оттоку ликвора?
Педиатр
Хороший остеопат может быть полезен
Окулист должен посмотреть глаз дно.
Опишите психофизическое развитие ребенка
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Маргуба, окулист осматривает периодически. Со стороны неврологии говорит — все нормально.
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
По развитию: сидеть сам начал в 10 месяцев, ползал назад и вокруг себя с 8 месяцев до 10. Как научился сидеть, ползать перестал. Ходит иногда сам, иногда за ручку. Говорит немного. Показывает пальцем, если что-то заинетеросовало или что-то просит.
Педиатр
Педиатр
Надо с ним больше читатьс сказки, петь песенки ставить хорошую музыку, пальчиковый массаж, купите развивающий коврик , пальчиковые краски и ТД
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
А на счет выяснения оттока ликвора, поможет ли прояснить картину МРТ? Что препятствует оттоку ликвора?
Педиатр
Мрт можно сделать , в сосудистом режиме
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Т.е. сказать в мед.центе, что нужно МРТ сосудов головы?
Педиатр
Цитомегаловирус
49,5 на какой возраст?
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Сейчас, уже 1 год и 3 месяца ровно.
Педиатр
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Гидроцефалия открытая, тоесть нет затруднения оттока. Расширение желудочков сформировалось в ранний послеродовой период. Если ситуация стабильна то ничего дополнительно обследовать не нужно. МРТ только по клиническим показаниям, обзорная.
Ребёнок научился всему, что должен уметь. Я бы назвала не зпмр, а темповая задержка (тоесть небольшое отставание от средних показателей). Прогнозы благоприятные.
Приложите все результата нсг и бланк осмотра неврологом (важно понимать какие рефлексы, тонус по данным осмотра)
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. Куда приложить фото узи и бланк осмотра от невролога?
Педиатр
Педиатр
МРТ сделать нужно, но под наркозом детям делают. Это первое.
Второе, провести терапию цитомегаловирусу, на его фоне при беременности, развелись такие состояния.
Третье, сдайте кровь на ттг т4 т3 св
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Это кровь на гормоны? В связи с чем такие анализы нужно сдать подскажите, пожалуйста.
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Провести терапию по цитомегаловирусу какой специалист может?
Наталья, 22 октября 2019
Клиент
Елена, уточните, пожалуйста, по сдаче крови на ттг т4 т3 св. Сдать на три показателя:
1.ТТГ
2.Т4 свободный или просто Т4 ?
3. Т3 свободный?
Педиатр
Инфекционист, иммунолог, педиатр
Возможно имеется субклинический гипотериоз, на все этом фоне, что дает в совокупности, зпмо
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Педиатр
Детский невролог, Невролог
К вопросу прикрепите, можно в личное сообщение или на почту samylkina.ea@yandex.ru
Наталья, 21 октября 2019
Клиент
Сейчас направлю на почту.
Детский невролог, Невролог
Наталья, 22 октября 2019
Клиент
Мне бы не хотелось допускать, чтобы гидроцефалия нарастала ( у меня был троюродный брат с таким диагназом, он мучился всю свою недолгую жизнь). Есть ли способы это предвидеть, предотвратить? Сделав МРТ, мы смогли бы увидеть более точную картину и воздействовать уже на конкретные очаги или это не так?
Педиатр
Наталья, 22 октября 2019
Клиент
Елена, большое спасибо за уделенное время.
Детский невролог, Невролог
Единственный способ лечения — это шунтирование. Но если гидроцефалия не нарастающая, то и жалоб быть не должно.
Сделав мрт можно увидеть возможное препятствие оттоку (если оно есть), ну и конечно более точно, чем УЗИ.
Поэтому, мрт сделать можно, затем контроль через 6-12 месяцев.
Сейчас от гидроцефалия не умирают, и нет инвалидности, поскольку делается шунтирование. Нарастание всегда сопровождается клинической картиной и делается операция быстро (она не сложная, делается в каждом городе).
Возможно, у вашего брата были ещё какие-то нарушения, помимо гидроцефалии.
Можно сходить на консультацию к генетику для исключения наследственных синдромов (возможно просто совпадение)
Наталья, 22 октября 2019
Клиент
Елена, получается, если у ребенка открытая гидроцефалия, то у него не нарушение оттока ликвора, а выработка церебральной жидкости происходит в нормальных количествах, но всасывается в кровь она очень медленно. Если найти причину, по которой это происходит, можно остановить навсегда увеличение желудочков?
Детский невролог, Невролог
Теоретически возможно. На практике выяснить причину плохого «всасывания» почти невозможно.
Опять же повторюсь, скорее всего ликворные пути расширены из-за гипоксии в раннем младенчестве, размеры желудочков сформировались. Если размеры стабильны -это открытая нормотензивная гидроцефалия.
А понять есть ли дисбаланс в продукции и реабсорбции можно только путём наблюдения.
При недостаточном всасывании или повышенной продукции По мрт не выявится причины, которую можно «потрогать» и устранить, там процессы намного тоньше, на уровне клеточных структур
Наталья, 22 октября 2019
Клиент
Елена, большое спасибо за консультацию и подробные отаеты. Очень помогли.
Детский невролог, Невролог
На здоровье! Будут вопросы -пишите!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Зпмр
4 мая 2017
Света, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник