Чем купировать болевой синдром при остеохондрозе

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

поясничный (пояснично-крестцовый),
шейный,
грудной.

Причины остеохондроза:

прямохождение,
искривление позвоночника,
травмы позвоночника,
плоскостопие,
частый подъём тяжестей,
частые изменения положения туловища,
длительное пребывание в неудобных позах,
перегрузки позвоночника,
гиподинамия и ожирение,
неполноценное питание,
стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

Постоянные боли в спине ноющего характера.
Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
Снижение двигательной активности.
Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Шейный отдел

Боли в руках и плечах, головные боли.
Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

Грудной отдел

Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

обезболивание,
снятие воспаления,
улучшение кровообращения в пораженных тканях,
восстановление хрящевой ткани,
возвращение подвижности суставам,
устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

диклофенак (вольтарен, диклак)
ибупрофен (нурофен, долгит)
кетопрофен (кетонал, феброфид)
нимесулид (нимесил, найз)
мелоксикам (мовалис, мовасин)

Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

глюкозамин (дона)
хондроитин (хондроксид, структум)
глюкозамин + хондроитин (артра)
глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)

Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Источник

Чтобы понять, какие боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника испытывает человек, нужно понять, что собой представляет болезнь. Это воспалительный процесс в ткани, прилегающей к позвонкам. В таком состоянии разрушаются межпозвоночные диски, которые состоят из мелких хрящей, обтянутых тканью. Это приводит к потери упругости и амортизации. При любом резком движении защемляется нервный корешок.

Нервной системой купируются эти процессы путем мышечных спазмов и спазмов кровеносных сосудов, которые располагаются возле очага поражения. Клиническая картина воспаления предполагает интенсивную боль различного характера: пульсирующего, ноющего, тупого, острого.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и На практике обращаются с жалобами на поясничный остеохондроз намного больше пациентов, если сравнивать с болезнями шейного отдела или грудного. Это объясняется тем, что максимальная нагрузка на эту часть происходит постоянно: во время сидения, стояния, при физических нагрузках. Поясничные отделы позвоночника соединяются крестцом и грудным отделом – всего 5 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Благодаря ним позвоночник более гибкий и подвижный. В межпозвоночных дисках имеется полужидкое ядро внутри фиброзного твердого кольца.

Остеохондроз нарушает нормализацию подпитки межпозвоночных дисков, что приводит к их усыханию, потере эластичности и высоты. Фиброзное кольцо не справляется с нагрузками, выпячиваясь и трескаясь. Позвонки становятся ближе друг к другу, что защемляет вскоре нервные корешки, и сопровождается это болевым синдромом в пояснице.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника называются люмбоишиалгиями.

Ещё одним возможным осложнением при поясничном остеохондрозе является ишиас, когда воспаляется седалищный нерв. Человек ощущает нарастающие сильнейшие боли, при которых немеют Это усугубляет ситуацию, так как позвоночник дальше продолжает искривляться, а межпозвоночные диски разрушаются.

При поясничном остеохондрозе позвонки чаще всего нестабильны. Болезнь заставляет поясничный отдел «сползать» с крестца под действием силы тяжести. Из-за нестабильности позвонков женщины имеют проблемы с функционалом некоторых гинекологических органов. У мужчин нарушена потенция, а женщинам трудно зачать и выносить.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника не поступает кровоснабжение в спинной мозг. Из-за этого может развиться компрессионная миелопатия. При этом положении спинного мозга сужаются позвоночные каналы.

Самым тяжелым осложнением поясничного остеохондроза считают синдром «конского хвоста». При нем поражаются нервные корешки от первого позвонка с протяжением ниже. Данное заболевание приводит к параличу конечностей.

Если игнорировать даже малейший дискомфорт, у человека может начаться сначала протрузия, затем грыжа, радикулит. В противном случае, при отсутствии лечения человеку грозит инвалидность.

Локализация боли при воспалительных реакциях в поясничном отделе:

поясничная боль, приводящая к ограничениям подвижности нижней части позвоночника, спина трудно сгибается и разгибается;
крестцовые боли;
боли в ногах вдоль внутренней или внешней поверхности бедер, голени, задних поверхностей ног, в стопах;
ягодичные боли;
болевой синдром в малом тазу и внутренних органах, который сопровождается нарушениями в их функционировании.

На усиление болевых ощущений в пояснице оказывают влияние физические нагрузки, длительное нахождение в некомфортных статичных позах, резкие движения, подъем тяжестей.

Как снять боль при остеохондрозе поясничного отдела?

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и Чтобы устранить боль при этом заболевании проводится целый рад лечебных методик. Смягчаются или снимаются неприятные ощущения после того, как будет снят мышечный спазм, воспаление, ослабятся нервные компрессии. С этой целью назначают комплексную терапию.

Для снятия дискомфорта при остеохондрозе, назначаются следующие препараты:

противовоспалительные;
согревающие;
обезболивающие;
миорелаксанты;
нормализующие кровоток;
стимулирующие обменный процесс.

Снимается боль при такой физиотерапии:

лазерной;
электрофорезе;
фонофорезе;
ударно-волновой терапии;
детензор-терапии;
парафиновой аппликации.

Применяют также альтернативную терапию:

рефлексотерапию;
массажи (в зависимости от локализации и вида боли);
апитерапию;
ЛФК;
лечебные ванны;
лечение в санаториях.

Если имеются сильные боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, данные терапии без рекомендации врача не применяются.

Причины возникновения болезни

Возникает заболевание по таким причинам:

малоподвижном образе жизни;
заболеваниям сердечно-сосудистой, эндокринной и пищеварительной системы;
при тяжелых физический работах, занятиям тяжелыми видами спорта;
патологии суставов позвонков — при развитии, ревматоидного артрита;
аномалии в позвоночнике;
плоскостопие;
травмирована спина, и пояснично-крестцовый отдел;
нарушен обмен веществ;
стареет организм.

Подвержены этому заболеванию представители таких профессий как: грузчики, официанты, водители, продавцы. Эти люди большую часть времени нагружают свой позвоночник и чувствуют боль в зоне позвонков.

Факторы риска при появлении поясничного остеохондроза:

искривление осанки;
первые стадии ожирения;
постоянная работа в неподвижном состоянии;
генетика;
стрессовые ситуации;
обморожение, инфекционные заболевания.

Препараты при данном заболевании

Если человек страдает от боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, ему назначают специальные препараты.

Препараты, улучшающие кровообращение в воспаленных участках. По причине того, что организм спазмом сосудов отвечает на защемления нервных корешков, требуется улучшение циркуляции в них и восстановление питания тканей. Специалист в таком случае может назначить Пентоксифилин или любой из его аналогов. Это средство имеет сосудорасширяющее действие, предупреждающее сбои в функционировании органов.
Принятие не стероидных противовоспалительных веществ. Эти препараты быстро купируют нарастающую боль, восстанавливая воспалительные процессы. После принятия двух таблеток можно смягчить болевой синдром. Но стойкий эффект таким образом не получится. Для получения пользы, проходится курс лечения. В качестве дополнения пероральным лекарствам применяют местные растворы и мази, наносящиеся на воспаленные зоны. К таким медикаментам относят: Лорноксикам, Ортофен, Бутадион, Димексид, Максиган, Мелоксикам, Индометацин и т.п.
Если больной чувствует, ярко выраженную боль рекомендуется кратковременно принимать анальгетики. Отдается предпочтение мощному препарату. Препараты с этим действием следует назначать исключительно при особой необходимости, когда боль не позволяет двигаться. Такими таблетками являются: Баралгин, Солпадеин, Катадлон, Реопирин, Мексавит.
Чтобы спазмированные мышцы немного расслабились, назначаются миорелаксанты. Это препараты быстрого действия. Но принимать их регулярно не рекомендуется, как как может быть угнетена деятельность цнс: проблемы с концентрацией внимания, постоянное сонливое состояние. Могут быть назначены Сирдалуп, Баклофен, Транскен, Мидокалм. У специалиста необходимо пройти обследование для определения возможного уровня влияния лекарства на человека.
Витамины. Это обязательная составляющая лечебной терапии. Благодаря витаминам исчезает боль. Особенно эффективно при поясничных болях ноющего характера. Наиболее известными таблетками и растворами можно считать: Комбилипен, Тигамма, Нейробион, Бевиплекс, Нейромультивит, Коплигам B.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник

Патологии позвоночника распространены среди мужчин и женщин всех возрастов. Источником заболевания является низкая физическая активность и постоянная сидячая работа. Боль при поясничном остеохондрозе — один из главных симптомов. Синдром приносит дискомфорт и затрудняет движения.

Болевой синдром при остеохондрозе

Причины появления болей

Боль в пояснице при остеохондрозе вызывают:

Постоянные физические нагрузки. Синдром появляется у людей, чья работа связана с постоянным физическим трудом.
Лишний вес. Он создает дополнительное давление на позвоночник и мышечный корсет, поврежденные ткани его не выдерживают.
Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок также провоцирует проявление синдрома. Боль обретает тупой и ноющий характер. Последствием этого является нарушение питания тканей и недостаток крови и кислорода.
Сколиоз. Искривление осанки создает дополнительную нагрузку на позвоночник и деформирует диски, что ускоряет их разрушение.
Травмы. Неправильные поднятия тяжестей или упражнения без подготовки вызывают разрывы и ушибы мышечных тканей.
Генетическая предрасположенность. Аномальное развитее костей и мышц, а также недостаток в них минеральных веществ провоцирует их быстрое изнашивание.
Возраст. С течением времени позвонки и диски разрушаются, позвоночный столб не справляется с нагрузкой.

Стадии болевого синдрома

На 1 стадии боль при остеохондрозе поясничного отдела проявляется только во время резких движений и физических нагрузок. Неприятные ощущения локализуются в спине и отдают вниз к ягодицам. Синдром сопровождается легким жжением и покалыванием. Симптомы свидетельствуют про начало дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

При 2 стадии синдром приобретает резкий характер, который усиливается при ходьбе. Боль отдает в ягодицы, бедра и пах. Причиной этого является защемление корешкового нерва и разрушения фиброобразоного кольца. Синдром вызывает рефлекторное выгибание в противоположную сторону.

Синдром во время 3 стадии приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, вне зависимости от действий больного. Также появляются грыжи и атрофируются хрящевые ткани. Пациенту трудно передвигаться.

Последняя стадия характеризуется ослаблением приступов. Причиной этого является реакция организма, которая стимулирует создание костных наростов. Это приводит к утрате подвижности.

Обострения

Острые боли при большой нагрузке

Острые ощущения вызывают такие факторы:

переохлаждение;
плохой сон;
экология;
нарушенный режим питания;
стрессы;
поднятие большого веса;
длительное нахождение в одной позе.

Проявления острого приступа характерн во время большой физической нагрузки на позвоночный столб. Проявляется синдром Люмбаго, который вынуждает больных находится в одной позе. Совершаемые движения вызывают новые приступы.

Острая стадия болезни вызывает приступы при незначительных движениях и даже вздохах. Защемление позвонкового нерва распространяет синдром в бедра, голени, колени, а также в плечевой пояс. Длительность приступа может составлять десятки дней. Больной ощущает, как резкие болевые вспышки, так и постоянные ноющие ощущения.

Боли в животе

Проявление неприятных ощущений внизу живота при патологии в пояснице — распространенное явление. Синдром имеет тупой и ноющий характер, но при резких движениях становится режущим.

Для болей в животе при патологиях поясницы характерна:

тошнота и изжога;
чувство тяжести внизу грудной клетки;
проявление диареи или запоров;
сильная концентрация газов в желудке

Неприятные ощущения в животе путают с другими болезнями, но у проявления позвоночной патологии есть особенности. Для синдрома характерно ощущение напряжения мышц при пальпации и повышенная температура в области поясницы.

Боли в нижних конечностях

Проявление болевого синдрома в ногах при поясничном остеохондрозе характерно для поздних стадий болезни. Это связано с защемлений корешкового нерва, который распространяет неприятные ощущения по телу.

Для болей в ногах при проблемах с позвоночником характерен:

хруст при движениях;
усиление синдрома после длительной ходьбы или нагрузки на столб;
покраснения кожи на ногах;
покалывание и жжение в районе ступней;
затруднение подвижности.

Болезнь вызывает онемение ног. Синдром имеет постоянный характер, но при резких движениях проявляются сильные приступы.

Лечение

Лечение назначается после обследования

Чтобы снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо:

устранить мышечное перенапряжение;
восстановить кровообращение в области поясницы;
наладить метаболизм;
укрепить мышечный корсет;
устранить очаги воспалений и защемление нервов.

В зависимости от того, какие боли при поясничном остеохондрозе тревожат больного, назначают комплекс лечения.

Одним из методов снятия болевого синдрома является физиотерапия. Она направлена на купирование синдрома путем снятия спазмов и нормализации кровообращения и обмена веществ.

Неприятные ощущения в пояснице при остеохондрозе снимают такими процедурами:

лазеротерапия;
фонофорез;
дерсонвализация;
амплипульс;
магнитно-резонансная терапия.

Препараты для снятия боли

Снять неприятные чувства на короткий промежуток времени позволяют обезболивающие средства. Они купируют болевой синдром, но не влияют на его источник.

Врачи назначают:

«Димедрол»;
«Ибупрофен»;
«Ренальгин»;
«Дексалгин»;
«Анальгин».

Для устранения болевого корешкового синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Их действие направлено на устранение очагов воспаления и восстановление тканей, что снимает защемление нервов и купирует боль.

При острых стадиях избавиться от ощущений возможно с помощью местной блокады. В пораженный отдел поясницы вводят новокаин, который устраняет неприятные ощущения. Его также используют для локализации места поражения.

Облегчить неприятные чувства призваны миорелаксанты. Они влияют на мышечные ткани, расслабляя их и снимая спазмы.

Такие хондпротекторы, как Хондроитин сульфат и Румалон восстанавливают метаболизм и нормализуют питание хрящевых тканей, что замедляет дегенеративные процессы и купирует болевой синдром.

Мануальные методы

Чтобы облегчить синдром, больному назначают массажи. Их действие направлено на снятие перенапряжения воздействием на верхний слой мышечных тканей и кожный покров.

Виды мануальной терапии при остеохондрозе:

классический массаж;
точечный;
сегментарный;
рефлекторный;
вакуумный.

Результатом процедуры является приток крови к пораженной области поясницы. Это стимулирует регенерацию и предотвращает осложнения.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений позволяет снять боль и усилить мышечный корсет, что предотвращает осложнения и рецидивы. При поясничном остеохондрозе упражнения направлены на укрепление нижней группы мышц.

Лечение физическими методами начинают только при отсутствии резких неприятных ощущений. На поздних стадиях лечебная физкультура вызывает осложнения, травмируя мышцы.

При поясничном остеохондрозе выполняют такие упражнения:

сгибание ног;
подтягивание на турнике;
повороты и наклоны корпуса;
вращения тазом;
сокращение мышц пресса;
вращение стоп;
прогибы спины на стуле;

Положительный результат дает использование валика. Его изготавливают самостоятельно из полотенца или покупают специальный. Также лечебным эффектом обладают упражнения с гимнастической палкой.

Поясничный остеохондроз и боль в пояснице. 2 способа быстро снять боль

Остеохондроз позвоночника — симптомы, диагностика и лечение остеохондроза

Упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе и протрузии L5-S1

Заключение

Чтобы избавится от болевого синдрома, проводят комплексное лечение. В него входят все классические методы, а также рецепты из народной медицины.

Профилактикой патологии позвоночника является ведение активного образа жизни и занятия спортом. Также следует исключить из пищи вредные продукты, а при длительной сидячей работе делать регулярные разминки.

Источник