Антифосфолипидный синдром обследование в минске
Антифосфолипидный синдром относится к числу наиболее актуальных проблем современной медицины. Зачастую субклиническое течение и поздняя диагностика могут приводить к тяжелым последствиям.
Антифосфолипидный синдром (АФС) — это мультисистемное заболевание, характеризующееся выработкой в больших количествах антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клетки. АФС является причиной привычного невынашивания беременности в 27—42%. Однако при своевременой диагностике и соответствующем лечении не представляет угрозы для пациента.
Причины развития АФС
Антифосфолипидный синдром является сравнительно недавно открытым заболеванием, причины которого еще находятся на стадии изучения. Он может быть первичным, то есть не связанным с другими болезнями, и вторичным.
К основным провоцирующим факторам, приводящим к развитию АФС, относят:
- генетическую предрасположенность;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит и др.);
- длительный прием лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, психотропные препараты);
- онкологические заболевания.
Признаки и симптомы антифосфолипидного синдрома
Самыми частыми и характерными проявлениями АФС являются образование тромбов и акушерская патология. При АФС могут поражаться сосуды любого калибра и локализации — от самых мелких (капилляров) до крупных венозных и артериальных стволов. Поэтому спектр клинических проявлений чрезвычайно разнообразен и зависит от локализации тромбоза.
Венозный тромбоз, особенно тромбоз глубоких вен нижних конечностей — наиболее типичное проявление АФС, в том числе в дебюте заболевания.
К числу характерных проявлений АФС относится акушерская патология, частота которой может достигать 80%. Потеря плода может наступить в любые сроки беременности, но несколько чаще отмечается во II-ом и III-ем триместре.
Поражение нервной системы относится к наиболее тяжелым проявлениям АФС и может проявляться развитием ишемического инсульта, мигрени других неврологических и психиатрических симптомов.
Головные боли традиционно рассматриваются как одно из наиболее частых клинических проявлений АФС. Характер головных болей варьирует от классических мигренозных до постоянных, невыносимых болей.
Поражение сердца представлено широким спектром проявлений, включающих инфаркт миокарда, поражение клапанов сердца, развитие артериальной гипертензии. Инфаркт миокарда развивается приблизительно у 5% пациентов, страдающих антифосфолипидным синдромом, при этом он, как правило, встречается у мужчин моложе 50 лет.
Больные с АФС имеют яркое и специфичное поражение кожи, в первую очередь сетчатое ливедо (кружевная, тоненькая сеточка сосудов на поверхности кожи, которая становится лучше видна на холоде), гангрену пальцев рук и ног, множественные кровоизлияния в ногтевое ложе и другие проявления, обусловленные тромбозом сосудов.
Для АФС также типично снижение уровня тромбоцитов, однако развитие геморрагических осложнений наблюдается редко.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Для антифосфолипидного синдрома характерно субклиническое течение, поэтому необходимо использовать лабораторные методы подтверждения диагноза. Все беременные женщины с отягощенным акушерским анамнезом в обязательном порядке должны проходить обследование на это заболевание.
Для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимы следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови (снижение уровня тромбоцитов);
- анализ коагулограммы (определение АЧТВ (APTT), тромбиновое время, фибриноген, протромбиновый тест в виде МНО);
- обнаружение в крови маркеров антифосфолипидного синдрома (антифосфолипид,волчаночный антикоагулянт, антитела к β2-гликопротеину I IgА, антитела к β2-гликопротеину I IgM, антитела к β2-гликопротеину IgG, антитела к кардиолипину IgM, антитела к кардиолипину IgG, антитромбин III);
Необходимо знать, что вышеперечисленные аутоантитела могут периодически исчезать. Если анализ оказался положительным (то есть если обнаружили маркеры АФС), его следует пересдать повторно через несколько недель. И если повторный анализ также оказался положительным, то диагноз подтверждается и лечащий врач назначает лечение.
Течение антифосфолипидного синдрома, тяжесть и распространенность тромботических осложнений непредсказуемы. Прогноз во многом будет зависеть от своевременности начатого лечения и дисциплинированности больного.
Где сдать анализы?
Быстро и качественно сделать вышеперечисленные анализы вы можете в медицинской лаборатории «Синэво». Для более полного обследования предлагаем вам воспользоваться пакетом 7.1 «Антифосфолипидный синдром-скрининг» (антифосфолипид (скрининг), волчаночный антикоагулянт (скрининг), фибриноген) или пакетом 7.2 «Антифосфолипидный синдром» (антифосфолипид (скрининг), антитела к β2-гликопротеину I IgM, I IgG и IgА, антитела к кардиолипину IgМ, IgG и IgА, фибриноген, определение АЧТВ (APTT), протромбиновый тест в виде МНО).
Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88
Адреса лабораторных центров «СИНЭВО»
Источник
Антифосфолипидный синдром (АФС) — это мультисистемное заболевание, характеризующееся выработкой в организме человека в больших количествах антител к фосфолипидам — химическим структурам, из которых построены части клетки.
АФС относится к числу наиболее актуальных мультидисциплинарных проблем современной медицины и рассматривается как уникальная модель аутоиммунной тромботической васкулопатии. АФС является причиной привычного невынашивания беременности в 27-42%. Чаще выявляется у женщин (5:1).
Причины развития антифосфолипидного синдрома
К основным провоцирующим факторам, приводящим к развитию АФС, относят:
- генетическую предрасположенность;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, узелковый периартериит и др.;
- длительный прием лекарственных средств: гормональные контрацептивы, психотропные препараты;
- онкологические заболевания.
Признаки и симптомы антифосфолипидного синдрома
Самыми частыми и характерными проявлениями АФС являются образование тромбов и акушерская патология. При АФС могут поражаться сосуды любого калибра и локализации — от самых мелких (капилляров) до крупных венозных и артериальных стволов. Поэтому спектр клинических проявлений чрезвычайно разнообразен и зависит от локализации тромбоза.
Венозный тромбоз, особенно тромбоз глубоких вен нижних конечностей — наиболее типичное проявление АФС, в том числе в дебюте заболевания.
Поражение нервной системы относится к наиболее тяжелым проявлениям АФС и может проявляться развитием ишемического инсульта, мигрени, других неврологических и психиатрических симптомов.
Головные боли традиционно рассматриваются как одно из наиболее частых клинических проявлений АФС. Характер головных болей варьирует от классических мигренозных до постоянных невыносимых болей.
Поражение сердца представлено широким спектром проявлений, включающих инфаркт миокарда, поражение клапанов, развитие артериальной гипертензии.
Для АФС также типично снижение уровня тромбоцитов, однако развитие геморрагических осложнений наблюдается редко.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимы следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови (снижение уровня тромбоцитов);
- анализ коагулограммы (определение АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, протромбиновое время, МНО, антитромбин III);
- обнаружение в крови маркеров антифосфолипидного синдрома (волчаночный антикоагулянт, антитела к β2-гликопротеину I IgM, антитела к β2-гликопротеину IgG, антитела к кардиолипину IgM, антитела к кардиолипину IgG).
Необходимо знать, что вышеперечисленные аутоантитела могут периодически исчезать, поэтому для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимо двухкратное исследование на их наличие с интервалом в 6 недель.
Лабораторные критерии АФС:
- положительные аКЛ класса IgG или IgM в сыворотке в средних и высоких титрах, определенные, по крайней мере, дважды, с интервалом не менее 6 недель, с помощью иммуноферментного метода;
- положительный волчаночный антикоагулянт, выявляемый в плазме, с интервалом не менее 6 недель.
Быстро и качественно сделать вышеперечисленные анализы для исключения у вас АФС Вы можете в клинико-диагностической лаборатории РНПЦ неврологии и нейрохирургии по адресу: Беларусь, Минск, 220114, ул. Ф. Скорины, 24 (административно-лабораторный корпус №3), запись в кабинете №117.
Проезд от станции метро «Московская» автобусами №25, 64, 34, 145 до остановки «РНПЦ неврологии и нейрохирургии». (смотреть на карте)
Начальник отдела платных услуг: Шпак Екатерина Анатольевна.
Телефон: +375 17 267-27-03
E-mail: ninh_platno@mail.ru
Уважаемые пациенты, для проведения углубленного обследования предлагаем вам воспользоваться комплексной программой №14 «Антифосфолипидный синдром», представленной на странице клинико-диагностической лаборатории Центра.
Текст: Браневич О.В.
Концепция: Гончар И.А.
Источник
Несмотря на достижения современной медицины, клинические лабораторные исследования по-прежнему необходимы
- для постановки диагноза,
- оценки функционального состояния организма,
- эффективности лечения,
- динамики и прогноза заболевания.
Без проведения лабораторного обследования и квалифицированной интерпретации полученных результатов невозможны правильный диагноз и адекватное лечение пациента.
Клинико-диагностическая лаборатория учреждения здравоохранения «5-я городская клиническая больница» — это многопрофильная лаборатория, предлагающая широкий спектр лабораторных исследований. Качество и высокая достоверность результатов обеспечивается использованием инновационных методов, высокотехнологичного оборудования (Япония, Германия, США, Франция), профессионализмом сотрудников лаборатории, проведением многоуровневого контроля качества.
Лаборатория оснащена информационной системой (ЛИС), которая позволяет отслеживать движение проб от момента регистрации до момента распечатки бланков результатов.
В УЗ «5-я городская клиническая больница» вам предлагают:
- общеклинические исследования (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, исследование экссудатов и транссудатов, отделяемого мочеполовых органов (мазок на флору) и др.)
- гематологические исследования (общий анализ крови с определением СОЭ и подсчетом лейкоцитарной формулы; подсчет ретикулоцитов, подсчет тромбоцитов по Фонио)
- биохимические исследования (определение показателей белкового, пигментного, углеводного, минерального, липидного обмена веществ, кардиомаркеров, маркера сепсиса, определение активности ферментов, специфических белков, анализ белковых фракций методом капиллярного электрофореза)
- исследование системы гемостаза (показатели свертывающей системы крови – АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.)
- изосерологичесие исследования(определение группы крови и резус-фактора, антиэритроцитарных антител)
- исследование гормонального статуса организма (гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормоны поджелудочной железы, надпочечников и др.)
- определение онкомаркеров (маркеров рака яичников, молочной железы, кишечника, поджелудочной железы, предстательной железы и др.)
- диагностика аутоиммунных заболеваний (обследование на антифосфолипидный синдром, системную красную волчанку, ревматоидный артрит и др.)
Правила сдачи анализа крови: строго натощак (допускается прием воды), уменьшаются физические нагрузки, не принимается алкоголь и употребление табачных изделий. Анализы крови делают до диагностических и физиотерапевтических мероприятий.
Мы готовы помочь вам сдать необходимые анализы в Минске и гарантируем квалифицированную помощь.
Когда вовремя выявлено заболевание, то и выздоровление наступит гораздо быстрее. По этой причине большое значение имеет контроль состояния здоровья, чтобы при малейших нарушениях обратиться в больницу.
Наши специалисты готовы оказать квалифицированную помощь, как гражданам Беларуси, так и России.
Статьи
Клинические лабораторные исследования необходимы для постановки диагноза, оценки функционального состояния организма…
Время взятия биологического материала для проведения исследований. Порядок получения результатов анализов и исследований.
Читать все статьи
Источник
Уважаемые пациенты! Если у вас повышена температура и есть признаки ОРВИ, пожалуйста, вернитесь домой и вызовите участкового врача. Мы не выполняем тесты на COVID-19.
Спасибо за понимание!
×
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Метод определения
Иммуноанализ (ELISA).
Скрининговый тест, использующийся в диагностике антифосфолипидного синдрома.
См. также тесты:
антифосфолипидные антитела (общие) IgG/IgM — № 137/138
;
волчаночный антикоагулянт — № 190
;
антитела к кардиолипину IgA — № 968
,
IgG — № 969
;
антитела к фосфатидилсерину IgG+IgM — № 966
.
Антитела к кардиолипину – один из видов аутоиммунных антифосфолипидных антител, включённых в патогенез антифосфолипидного синдрома, связанного с необъяснимыми тромбозами, повторным невынашиванием плода (с прерыванием беременности обычно во 2 и 3 триместрах), тромбоцитопенией.
Как показано, клинически значимые для антифосфолипидного синдрома аутоантитела реагируют не с самими фосфолипидами, а с определёнными доменами белков, имеющих сродство к отрицательно заряженным фосфолипидам — главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот белок проявляет антикоагулянтные свойства).
Поэтому, диагностикумы для определения антифосфолипидных антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена используют фосфолипиды (здесь — кардиолипин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1.
При беременности трофобласт экспрессирует анионные фосфолипиды клеточной мембраны, которые могут образовывать комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Связывание антифосфолипидными аутоантителами этих молекул может влиять на процессы имплантации, образования плаценты и развитие эмбриона и вести к бесплодию или невынашиванию беременности. В условиях целостного организма (in vivo) антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия, провоцируют образование тромбов (тромбозы глубоких вен, инсульты).
Антикардиолипиновые антитела выявляются также при инфекциях, таких как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, часто – при алкогольном циррозе. В случае положительных результатов теста рекомендуется проводить повторное тестирование с интервалом 6 недель, поскольку в случае острых инфекций повышение уровня антикардиолипиновых антител обычно бывает временным.
Устойчиво повышенный уровень антикардиолипиновых антител (средние и высокие титры) иили наличие волчаночного антикоагулянта, в комплексе с клиническими признаками, свидетельствует в пользу антифосфолипидного синдрома. В скрининговом исследовании на антитела к кардиолипину выявляются суммарно IgG, IgA, IgM антитела, может представлять интерес также их дифференцированное определение (см. тесты
№ 968
,
№ 969
).
IgM антитела выявляются на начальных этапах аутоиммунных заболеваний. IgG обнаруживаются при прогрессировании и обострении имевшихся ранее аутоиммунных процессов, они показывают большую клиническую корреляцию с тромбозами, хроническим невынашиванием плода, тромбоцитопенией и некоторыми неврологической симптоматикой, связанными с антифосфолипидным синдромом. IgA антитела выявляются большей частью одновременно с IgG антителами, редко – в качестве изолированной находки, их присутствие ассоциировано с основными клиническими проявлениями антифосфолипидного синдрома.
Исторически, антикардиолипиновые антитела были впервые выявлены при исследовании ложноположительных результатов нетрепонемных (кардиолипиновых) тестов на сифилис (в современной модификации — RPR-тест). Появление «быстрых реагинов плазмы», реагирующих с кардиолипином, является характерной реакцией организма на повреждение тканей при сифилисе. Изредка наблюдавшиеся ложноположительные результаты этих тестов обычно были связаны с наличием у пациента аутоиммунных заболеваний (прежде всего, системной красной волчанки) или некоторых других инфекций. Чувствительность кардиолипиновых тестов, использующихся в диагностике сифилиса, в целом существенно ниже, чем чувствительность кардиолипиновых ELISA тестов, использующихся в настоящее время в диагностике антифосфолипидного синдрома. Результаты этих тестов, вследствие разной чувствительности и различия антигенных мишеней, использующихся для выявления антител, мало коррелируют друг с другом. Клинически значимые для антифосфолипидного синдрома кардиолипиновые антитела, в отличие от инфекционных, являются зависимыми от бета-2-гликопротеина 1.
Чувствительность: 1,2 отн. ед/мл
Линейный диапазон: 2 отн. ед/мл-120 отн. ед/мл
Биоматериал на исследование рекомендуется сдавать натощак (между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, желательно — не менее 12 часов; сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются, можно пить воду).
Диагностика антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения и форма представления результата: отн.ед./мл.
Референсные значения: <12 отн.ед./мл
Положительно:
- антифосфолипидный синдром — положительные и сильно положительные результаты теста в 2 и более определениях на протяжении по крайней мере 6 недель (положительный результат теста, сам по себе, в отсутствие каких-либо других клинических или лабораторных маркёров, не может служить основанием для постановки диагноза);
- системные аутоиммунные заболевания (особенно, системная красная волчанка);
- инфекционные заболевания (в том числе, гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ);
- аутоантитела, индуцированные приёмом лекарственных препаратов.
Артикул:
967
Срок исполнения
до 5 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:43 руб. 49 коп.
В цену исследования не входит стоимость расходных материалов и услуга по взятию биоматериала
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.
Сдать анализ «Антитела к кардиолипину скрининг — IgG, IgA, IgM (АКА IgG+IgA+IgM, Anticardiolipin IgG&IgA&IgM, aCL screen)» вы можете в Минске и других городах Республики Беларусь. Обратите внимание, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться
Источник