Жкб камень желчного пузыря код мкб
Желчно-каменная болезнь — образование в желчном пузыре камней, различных по размеру и структуре. Желчно-каменной болезнью страдает примерно каждый десятый человек старше 40 лет, женщины страдают в два раза чаще. Реже болеют дети. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Чаще встречается у коренных жителей Америки и у людей испанского происхождения. К факторам риска относится избыточный вес, a также рацион питания с большим содержанием жиров.
Камни формируются из желчи (жидкости, с помощью которой осуществляется пищеварение). Желчь вырабатывается в печени, а затем скапливается в желчном пузыре. Выработка желчи происходит в основном за счет холестерина, пигментов и различных солей. Изменение химического состава желчи может стать причиной образования камней. Примерно каждый пятый камень состоит только из холестерина и примерно каждый двадцатый — только из пигментов. Обычно в желчном пузыре образуется большое количество камней, некоторые из них могут достигать значительных размеров.
Часто желчно-каменная болезнь развивается без каких-либо объективных причин. Тем не менее, камни, состоящие из холестерина, скорее образуются у людей со значительным избыточным весом.
К образованию пигментных камней может привести слишком интенсивный процесс разрушения красных кровяных телец, что бывает при гемолитической анемии и серповидно-клеточной анемии. Затрудненное опорожнение желчного пузыря, которое может привести к сужению желчных протоков, также повышает риск развития заболевания.
Желчно-каменная болезнь часто протекает без симптомов. Тем не менее, симптоматика может развиться, если один или более камней преграждают пузырный проток или общий желчный проток. Камень, частично или полностью преграждающий поток желчи, вызывает приступ, известный под названием желчной колики, которая проявляется следующими симптомами:
— боль в верхней правой части живота, варьирующаяся от умеренной до острой;
— тошнота и рвота.
Приступы обычно оказываются быстро проходящими. Обычно возникают после приема жирной пищи, которая заставляет желчный пузырь сжиматься. Застрявшие в желчных протоках камни преграждают выход желчи. Это может привести к сильному воспалению или инфицированию желчного пузыря и желчных протоков. Закупорка желчных протоков также может быть причиной развития желтухи.
Если на основе имеющихся симптомов врач заподозрил у пациента желчно-каменную болезнь, необходимо сдать анализ крови. Кроме того, пациент должен пройти ультразвуковое обследование. Если установлена закупорка желчного протока, точное местонахождение камня в желчном пузыре может быть обнаружено с помощью специальной процедуры — эндоскопической ретроградной холангио-панкреатографии, в ходе которой с помощью эндоскопа в желчные протоки вводится контрастное вещество, а затем делается рентгеновский снимок.
Желчно-каменная болезнь, протекающая без симптомов, не требует специального лечения. Если симптомы не постоянны или же носят мягкую форму, возникновения дальнейших эпизодов дискомфорта можно избежать с помощью диеты с низким содержанием жиров. Тем не менее, если симптомы не проходят или же состояние пациента ухудшается, возможно, необходимо прибегнуть к хирургическим методам лечения (удаление желчного пузыря с помощью традиционных хирургических методов или же щадящей хирургии). Удаление желчного пузыря обычно приводит к полному выздоровлению. Отсутствие желчного пузыря в большинстве случаев никак не отражается на здоровье пациента, желчь продолжает бесперебойно поступать через проток непосредственно в кишечник. Существуют медикаменты, с помощью которых можно добиться рассасывания камней, полностью состоящих из холестерина, но для полного их исчезновения могут потребоваться месяцы или даже годы. Альтернативный метод — лечение достигается с помощью ударного действия ультразвуковой волны, когда камни разбиваются на небольшие части, и в дальнейшем они безболезненно проходят в тонкий кишечник, а затем выводятся из организма с каловыми массами. Использование медикаментов и литотрипсии делает необязательным применение хирургических методов.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Желчекаменная болезнь.
Желчный пузырь, заполненный конкрементами
Описание
Желчекаменная болезнь – это патология гепато-биллиарной системы, связанная с нарушением обмена липидов и желчных пигментов, сопровождающаяся образованием конкрементов в просвете желчного пузыря или желчных протоках на любом уровне.
Внутрипеченочный холелитиаз – образование камней в печеночных желчных протоках.
Холедохолитиаз – образование камней в общем желчном протоке.
Холецистолитиаз – образование камней в просвете желчного пузыря.
Причины
Желчные камни – кристаллические структуры различных размеров, образовавшиеся путем смешания нормальной и патологических компонентов желчи.
На долю пигментных камней приходится около 20%, остальные 80% — холестериновые и смешанные.
Смешанные и холестериновые камни содержат не менее 70% холестерина, примеси ионов кальция, желчных пигментов. Пигментные желчные камни состоят из билирубина, кальция, при этом содержание холестерина не превышает 10%.
Факторы риска к образованию холестериновых камней:
- ожирение;
- гиподинамия;
- высококаллорийная, богатая холестерином и бедная пищевыми волокнами пища;
- пожилой возраст;
- женский пол;
- наследственность;
- сопутствующий сахарный диабет;
- беременность;
- прием женских половых гормонов, пероральных контрацептивов, лечение клофибратом;
- длительное парентеральное питание;
- голодание;
- стволовая ваготомия;
- спинальные травмы;
- болезни тонкой кишки;
- аномалии развития желчного пузыря.
Факторы риска развития пигментных камней:
- хронический гемолиз;
- алкогольный цирроз печени;
- хронические инфекции желчных путей;
- гельминтозы;
- пожилой возраст;
- демографические аспекты (жители Дальнего Востока, сельской местности).
Пентада, включающая самые распространенные факторы риска для желчекаменной болезни: женский пол, белокурые волосы, рожавшие, возраст старше 40 лет, полные.
УЗИ при желчекаменной болезни
Патогенез
Образование липогенной желчи возможно при повышении уровня холестерина в желчи (при ожирении, приеме клофибрата, повышении активности оксиметилредуктазы. В результате таких изменений снижается секреция желчью желчных солей и липидов. Это может наступить вследствие длительного парентерального питания.
Во втором этапе камнеобразования происходит кристаллизация холестерина желчью. Этому способствует муциновый гликопротеин, его синтез контролируется простогландинами. Немаловажную роль имеет дискинезия и аномалии развития желчных путей.
Патогенетические стадии развития процесса при желчекаменной болезни:
1 стадия. Симптомы и конкременты отсутствуют. Диагноз ставится на основании исследования желчи, где выявляются холестериновые хлопья и преципитаты.
2 стадия. Наличие камней и застоя желчи, присоединения признаков воспаления.
3 стадия. Развитие калькулезного холецистита.
Симптомы
Стадийность болезни:
1. Доклиническая – нарушение метаболизма холестерина, желчных кислот, липидов.
2. Клиническая:
А) изменение физических свойств – нарушение коллоидной устойчивости;
Б) стадия образования микролитов – агломерация частиц, дисмоторные нарушения;
В) образование макролитов – агломерация микролитов;
3. Стадия осложнений.
Около 30% случаев протекает бессимптомно, т. Н. «немые» камни.
Основным признаком желчекаменной болезни является приступ желчной колики, связанный с продвижением конкремента и спазмом желчных путей.
Беспокоит боль в правом подреберье, с типичной иррадиацией в правую руку, ключицу, область сердца (имитация стенокардии). Болевой синдром интенсивный, обычно развивается после погрешностей в диете. Длительность колики до нескольких часов. Присоединяется тошнота и рвота желчью, не приносящая облегчения.
При поздней диагностике нередко выявляется эмпиема стенки желчного пузыря, желчный перитонит, пузырно-двенадцатиперстные свищи.
Если камни попадают в общий желчный проток, наблюдается его закупорка (холедохолитиаз), для которой характерны интенсивная боль и механическая желтуха. Присоединяется восходящий холангит. Наблюдается лихорадка с приступами озноба, повышается уровень билирубина, СОЭ, щелочной фосфатазы.
Лапаротомия и лапароскопия при ходецистэктомии
Диагностика
Осмотр больного позволяет определить болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (симптом Кортнера), в точке Кера на высоте вдоха.
Точка Керра определяется в углу между прямой мышцей живота и реберной дугой справа. Положительный симптом Мюсси (френикус-симптом) – болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Кроме болезненности, пальпация желчного пузыря позволяет определить увеличение его размеров.
Информативность УЗИ-диагностики составляет 95-98%. Затруднения при этом исследовании могут наблюдаться при небольших размерах камня. В норме длина желчного пузыря составляет 7-10 см, диаметр около 3 см, объем колеблется от 30 до 70 мл, толщина передней стенки желчного пузыря 2-3 Конкремент определяется как округлое, эхогенное образование, с типичной акустической дорожкой при размерах более 0,5 Холестериновые камни легче желчи, поэтому они «плавают» в желчном пузыре.
Распространено проведение диагностического УЗИ после желчегонного завтрака.
Большую информативную нагрузку несет рентгенографическое и КТ-исследование.
При внутривенном введении контраста проводится холангиография, которая может быть чрезпеченочной, интраоперационной или эндоскопической.
Лечение
Пациентам с холелитиазом показана регулярная дозированная физическая нагрузка и рациональное питание. Назначается диета № 5 с исключением алиментарного излишества жирной пищи. Предлагается прием пищи по часам.
В начале заболевания рекомендовано медикаментозное растворение камней. Используется хенодезоксихолевая кислота и урсодезоксихолевые кислоты. Растворению поддаются только холестериновые камни.
Условия и показания к проведению медикаментозного растворения камней:
- холестериновые камни, рентгенотрицательные, размерами до 2 мм.
- функционирующий желчный пузырь.
- занятость камнями до ½ объема.
- давность диагностики заболевания не более 2-3 лет.
- нет камней в протоках.
- согласие больного на длительное лечение.
Используется хенофальк в капсулах по 0,25 действующего вещества, применяется перед сном, в следующих дозировках:
- до 60 кг – 3 капсулы.
- до 75 кг – 4 капсулы.
- 75 – 90 кг – 5 капсул.
- более 90 кг – 6 капсул.
Длительность лечения хенофальком от нескольких месяцев до 2-3 лет. Также распространено назначение урсофалька – о 10 мг препарата на каждые 10 кг веса.
Холецистэктомия – оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря. Холецистэктомию проводят лапаротомическим или лапароскопическим путем. Вариантами операции являются холецистолитотомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия.
Показания к проведению оперативного вмешательства при желчекаменной болезни:
• Наличие камней в желчном пузыре, сопровождающееся клинической картиной желчекаменной болезн;
• Сопутствующий хронический холецистит (повторные желчные колики, нефункционирующий желчный пузырь);
• Камни в общем желчном протоке;
• Осложнения в виде эмпиемы, водянки или гангрены желчного пузыря;
• Перфорация и пенетрация пузыря с формированием свищей;
• Развитие синдрома Миризи;
• Подозрение на рак желчного пузыря;
• Наличие кишечной непроходимости, вызванной желчным камнем.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Желчекаменная болезнь является очень серьезным недугом, а точнее, целой группой заболеваний. В медицине подобную патологию называют холелитиазом. Главной проблемой данного недуга являются камни либо песок, которые образуются в желчных протоках либо непосредственно в пузыре. Иногда камни образуются в холедохе, а не в пузыре, в этом случае диагностируется холедохолитиаз, который является разновидностью ЖКБ.
1
Холелитиаз в МКБ 10
В Международном классификаторе болезней десятого пересмотра желчекаменная болезнь указана под кодом К80. При этом у нее есть немало разновидностей, от типа которых зависит степень тяжести недуга и возможности вылечить его без операции.
Код К80.0 предусматривает наличие камней в желчном пузыре. Это называют острым холециститом. Код К80.1 является аналогичным недугом, но с хроническим течением.
Код К80.2 является определением камней в желчном пузыре, но без признаков холецистита. Это может быть защемление камня в протоке, желчные колики либо холецистолитиаз.
Код 80.3 используют, когда речь идет о камнях желчного протока с холангитом. Если к этому добавляется и холецистит, будет использован код К80.5. Камни в желчном протоке с симптомами холецистита определяются, как код К80.4.
Все остальные формы холелитиаза в МКБ 10 определяются кодом К80.8.
Лечение без операции и диета при желчекаменной болезни
2
Что такое желчнокаменная болезнь?
Пациенты нередко получаются диагноз, который связан с желчекаменной болезнью. При этом они должны понимать, что в данном случае очень мало шансов на то, что недуг удастся вылечить при помощи традиционной медицины, не говоря уже о народных средствах. Наиболее часто проблему приходится решать при помощи операции.
Большой проблемой является то, что очень сложно определить факторы, негативно влияющие на организм, которые приводят к появлению камней в желчных протоках и пузыре. У многих пациентов заболевание протекает долгое время в скрытом состоянии. При этом периодические беспокойные симптомы не вызывают особой тревоги, так как они могут быть абсолютно незначительными. Если у человека изредка покалывает в боку, он вряд ли сразу побежит к врачу. Чаще всего болезнь можно обнаружить либо на профилактическом осмотре, либо при появлении серьезных симптомов. Последний вариант чаще всего наблюдается в то время, когда недуг развивается и становится запущенным.
Медики говорят о том, что в последнее время такая проблема, как желчнокаменная болезнь стала беспокоить людей все чаще. Около 15% населения планеты страдает от проблем с камнями в желчном пузыре. Однако большинство даже не догадывается об этом, так как ЖКБ может не давать о себе знать годами.
Данный недуг во многом зависит от пола и возраста пациентов. Мужчины сталкиваются с подобной неприятностью значительно реже, чем представительницы прекрасного пола. У женщин риск получить желчнокаменную болезнь очень высок. При этом с возрастом он все больше. Согласно статистике, пациентки после 40 лет находятся в особенной группе риска. В этом возрасте 1 из 5 женщин получает диагноз, связанный с камнями в желчном пузыре.
До 50 лет пациенты сталкиваются с проблемой желчнокаменной болезни в 11% случаев. От 50 до 70 лет от этого недуга страдает уже более 20% людей, а после 70 подобная патология встречается у каждого второго человека.
Процесс образования камней в желчном пузыре очень долгий, но иногда определенные факторы провоцируют его ускорение. Желчь должна передвигаться по желчевыводящим путям. За ее нормальное движение ответственны сразу несколько важных органов: желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. Если по какой-либо причине начинаются проблемы в работе того или иного органа, течение желчи затрудняется. Иногда и проблемы с желудком способствуют накоплению этой жидкости. В особенной группе риска находятся люди, которые употребляют слишком много жаренной и жирной пищи.
После того как желчь начнет скапливаться в пузыре, несколько меняется ее состав. Именно тогда и начинают образовываться камни, которые могут быть разного размера. Состояние больного зависит и от количества камней в желчном пузыре либо его протоках.
Желчные камни могут быть нескольких видов. Наиболее часто встречаются холестериновые, которые диагностируются в 90% случаев. Кроме того, могут встретиться пигментные камни и образования смешанного характера.
Первый вариант является самым распространенным по причине того, что перенасыщение желчи холестерином происходит очень часто, что в дальнейшем приводит к образованию камней в желчных протоках и пузыре. Изначально образуются только отдельные фрагменты — кристаллы каменей холестеринового типа. Но со временем, если в организме больного происходит нарушение оттока желчи, холестериновый песок будет концентрироваться и превращаться в полноценные камни. При этом образования склонны к росту. В итоге, когда камень достигнет очень большого размера либо их накопится в пузыре и протоках слишком много, будет отмечаться сильный болевой синдром. Именно на этом этапе пациенты и обращаются к специалистам. Но в данном случае консервативные методы лечения будут бесполезными, поможет только операция.
Образование пигментных камней отмечается значительно реже. Нужно учитывать, что для формирования образований пигментного либо билирубинового типа должна иметься определенная патология в организме. Чаще всего подобное происходит на фоне гемолитической анемии.
Смешанный тип камней является комбинацией двух видов. Это случается не часто, но некоторые пациенты сталкиваются с подобной проблемой, при которой происходит одновременное отложение в желчном пузыре и холестерина, и продуктов распада эритроцитов. В желчных камнях смешанного типа содержатся холестерин, билирубин и кальций. Наиболее часто подобные образования становятся последствием действия воспалительного процесса, который может затронуть не только желчный пузырь, но и печень, и желудок.
Особенности диеты при желчекаменной болезни
3
Причины развития недуга
Многие люди сильно недооценивают данный недуг. При этом они совершенно не страшатся того, что их желчные протоки могут быть закрыты камнями и делают все, что может спровоцировать данный процесс. В результате через определенное количество времени такие пациенты попадают на стол к хирургам, так как только оперативным путем можно будет решить проблему, которая доставляет очень много неприятных ощущений.
Медики утверждают, что в качестве основной причины появления камней в желчных протоках и пузыре выступает неправильное питание. В основной группе риска находятся люди, которые употребляют много животного жира и мясных продуктов. Кроме того, причиной появления ЖКБ является гормональный сбой. В этом случае придется не только пройти через операцию по удалению камней из желчного пузыря, но и вылечить щитовидную железу. В противном случае проблема не исчезнет полностью, и камни будут дальше появляться с той же скоростью.
Факторов, которые могут провоцировать появление камней в желчном пузыре, может быть очень много, сюда относят и малоподвижный образ жизни, и строгие диеты, и чрезмерный вес больного, и наследственные показатели. Поражение печени, воспалительные процессы и даже травмы внутренних органов могут сказаться на проходимости протоков желчного пузыря. Если они будут забиты, это приведет к появлению камней. Врачи выделяют больных с сахарным диабетом и продолжительным гельминтозом. В этом случае не исключается появление желчнокаменной болезни.
Существуют и некоторые особенные факторы, на которые нужно обязательно обращать внимание. Речь идет о беременности, циррозе печени, инфекционных заболеваниях желчных путей, а также о хроническом гемолизе. В этом случае риски желчекаменной болезни вырастают в разы. Кроме того, специалисты рекомендуют чаще проверять свой организм на наличие образований в желчном пузыре людям пожилого возраста тем, кто проживает в сельской местности и на Дальнем Востоке. Демографические аспекты играют в вопросе желчекаменной болезни важную роль.
Симптомы, диагностика, лечение, инкубационный период гепатита А (болезни Боткина)
4
Классификация патологии
У данного недуга имеется несколько стадий развития. От этого напрямую зависит то, насколько сильно желчекаменная болезнь будет проявлять себя.
Начинается все с физико-химической, или начальной, стадии. В медицине ее иногда именуют докаменной, то есть в этот период больших образований в желчном пузыре и его протоках нет. На данном этапе начинается застой желчи и изменение ее состава. Особых симптомов не наблюдается, поэтому определить наличие заболевания на столь раннем этапе практически невозможно. Однако если провести биохимический анализ желчи, можно определить, что речь идет о начале развития желчнокаменной болезни.
Второй этап заболевания — это непосредственно формирование камней. Больной становится латентным камненосителем. Образования будут небольшими, поэтому не причиняют боли. Отсутствие основного симптома сказывается на том, что человек не спешит обращаться к врачу. В результате лечение откладывается. Существует немало методов для определения камней в желчном пузыре на данном этапе.
Чаще всего больные обращаются к специалистам в том случае, когда болезнь заходит очень далеко. Наибольшая часть людей приходит к врачу только с признаками желчнокаменной болезни в острой либо хронической форме. В такой ситуации отмечаются множественные клинические проявления болезни.
Но в медицинской практике встречаются и такие случаи, когда у человека развивается четвертая стадия заболевания. Подобное происходит редко, так как в основном удается избавиться от проблемы на третьем этапе. Но все же четвертая стадия с осложнениями не исключается.
5
Основные симптомы
В данном случае все зависит от того, на какой стадии развития находится желчнокаменная болезнь. Немаловажно и место расположения камней, в самом пузыре они могут провоцировать одни симптомы, а в протоках — другие. В некоторых случаях заболевание может протекать с сильным воспалительным процессом, а у других людей выраженость проявления недуга будет не слишком высокой.
Основным симптомом болезни является сильный болевой симптом — желчная либо печеночная колика. Первое время никаких подозрительных признаков желчнокаменной болезни не будет, и это самое опасное. Острая боль, которая пронзает бок и растекается по всему телу, является одним из признаков желчекаменной болезни, точнее, ее острой стадии. Чаще всего начинается все внезапно и больного просто пронизывает боль в правом подреберье. Она может быть и колющей, и режущей. Чаще всего ее просто невозможно терпеть, и больной обращается к врачу.
Стоит заметить, что обезболивающие препараты в данном случае будут малоэффективны. Чаще всего болевой симптом при острой стадии желчекаменной болезни длится долго и не проходит со временем, а распространяется дальше.
Изначально боль может пронзить правый бок и концентрироваться в области желчного пузыря. Но со временем она начнет иррадиировать в область шеи, спины либо правой лопатки. На этом этапе не исключается развитие дополнительных симптомов и осложнений. К примеру, боль может отдавать в сердце, что вызовет стенокардию.
Обострение желчекаменной болезни чаще всего становится последствием переедания, значительного употребления в пищу жирных, жареных и острых блюд. Кроме того, больной может спровоцировать появления неприятного симптома приемом алкогольных напитков. Сильный стресс либо неумеренные физические нагрузки могут привести к спазму, что вызовет боль у человека, в организме которого имеются камни. Болевой спазм в данном случае будет естественной рефлекторной реакцией на раздражители, которые влияют на мускулатуру и стенки протоков.
В случае когда у больного имеются проблемы с внутренними органами, это может стать причиной возникновения болевого симптома при желчекаменной болезни. Камни могут увеличиваться в размерах, что приводит к закупорке желчных протоков. Явным примером этому является увеличение печени при циррозе. Специалисты отмечают, что в данной ситуации боль будет не резкой, но сильной и постоянной. От нее не помогут даже обезболивающие средства. Дополнительным признаком желчнокаменной болезни при закупорке протоков является сильная тяжесть в области правого подреберья. Если не предпринимать никаких мер, это может привести к появлению чувства тошноты и рвоты. При этом все это является рефлекторным ответом на раздражители.
Если во внутренних органах происходит воспаление, это приводит к учащению рвотных позывов. В качестве примера можно взять желчекаменную болезнь, которая протекает одновременно с воспалением поджелудочной железы. В такой ситуации возможная сильная рвота. Она имеет неукротимый характер и всегда сопровождается значительным выделением желчи.
Острая стадия желчнокаменной болезни приводит к сильной интоксикации. Если не предпринимать никаких мер, все это вызовет повышение температуры тела. Чаще всего она находится в пределах субфебрильных показателей. Однако в некоторых случаях температура повышается до лихорадки.
Наибольшую опасность таят дополнительные заболевания, которые протекают совместно с желчнокаменной болезнью. В этом случае не исключаются серьезные осложнения. К примеру, непроходимость сфинктера совместно с закупоркой желчных протоков может привести к желтухе. В этом случае всегда отмечается бесцветный кал. Не исключается появление скоплений гноя в желчном пузыре, образование свищей и желчного перитонита. Подобные проявления очень опасны для больного и могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Все это говорит о необходимости обращения к врачу сразу после появления подозрительных симптомов.
6
Диагностические меры
Для того чтобы выявить желчекаменную болезнь, используют несколько диагностических методов. Самостоятельно поставить диагноз человек без медицинского образования не сможет, тем более, что иногда приходится использовать довольно сложные диагностические способы определения недуга.
В первую очередь врач проводит обследование и опрос пациента. Это позволяет определить характер симптомов и степень силы болевого синдрома. Кроме того, устанавливается степень напряжения и болезненности кожного покрова в месте расположения желчного пузыря. Не исключено, что на коже будут отметки в виде желтых пятнышек. Они называются ксантомами и образуются при нарушенном липидном обмене, что может быть спровоцировано появлением камней в желчном пузыре и закупоркой протоков. Вполне возможно появление желтушности склер.
Далее в обязательном порядке назначается анализ крови. Он позволяет определить наличие неспецифических воспалений, уровень лейкоцитов и СОЭ.
Холецистография позволяет определить размеры желчного пузыря. Если с органом не все в порядке, он будет сильно увеличен. Кроме того, данный диагностический метод позволяет увидеть наличие известковых отложений.
Одним из самых действенных способов для определения наличия камней в желчном протоке является УЗИ. Помимо ультразвукового обследования может быть использована МРТ и КТ.
7
Методы лечения
Как уже говорилось выше, традиционное консервативное лечение в данном случае будет бесполезно. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам на том этапе, когда избавить от камней может только хирург.
Если же ЖКБ удалось диагностировать на ранней стадии либо она протекает в хроническом варианте, больному будет в обязательном порядке назначено специальное питание, речь идет о диете №5.
Ее можно использовать не только в качестве лечения, но и для профилактики. Подобный режим питания особенно актуален для тех, кто находится в группе риска, к примеру, имеет плохую наследственность.
Диета была разработана еще в 1920 году и за это время показала себя очень хорошо. В ней минимизируется количество жиров, которых должно быть в ежедневном рационе не более 70 г. Всего в день допускается 2500 ккал. Есть нужно часто, но небольшими порциями. Допускаются хлеб, яйца, нежирные супы, отварные рыба и мясо. Нужно полностью отказаться от острых блюд, соусов и жаренных на животном жире продуктов.
Диета будет актуальна в том случае, если болезнь не перешла в острую стадию. Запущенные варианты желчекаменного недуга можно исправить только хирургическим путем. Иногда приходится полностью удалять желчный пузырь.
При появлении первых подозрительных симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу. А чтобы не знать проблем с желчным