Всд это болезнь или синдром

Вегетососудистая дистония (сокращённо ВСД) — полиэтиологический синдром (а не болезнь), характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[1]. Термин «вегетососудистая дистония» является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[2]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[3][2] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[2], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[4]).

Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами[2]. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов[5].

Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний[6], при органическом поражении ЦНС, вследствие гормональных сдвигов в подростковом возрасте[3] и др. В ряде случаев такие вегетативные расстройства могут быть составной частью гипертонической болезни, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т. д.[2]; в случаях же, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут встречаться в рамках соматоформных (в том числе соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), тревожных (в том числе паническое расстройство) и депрессивных расстройств[7].

Симптомы[править | править код]

Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.

Головокружение, быстрая утомляемость.
Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
Тошнота, икота, метеоризм.
Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
Неострые непостоянные боли в суставах.
Нарушения сна.
Повышение температуры до 37,5°и выше.
Озноб или жар.

Лечение[править | править код]

Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.

См. также[править | править код]

Ипохондрическое расстройство
Генерализованное тревожное расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство
Невроз навязчивых состояний
Паническое расстройство
Паническая атака
Агорафобия
Астения
Невроз
Фобия
Гиповитаминоз

Примечания[править | править код]

Источник

Подавляющее большинство жителей Советского Союза, а затем и Российской Федерации, обращавшихся к врачам, сталкивались с этим диагнозом. Причем, ВСД ставится как на уровне первичного звена (поликлинических врачей терапевтов, неврологов, кардиологов), так и на уровне специализированной медицинской помощи (областные и/или республиканские учреждения, клинические и даже ВУЗовские больницы). На консультативных ветках нашего форума Вы часто будете сталкиваться с утверждением, что такого диагноза не существует. Попытаемся разобраться, где же правда.

Что такое вегетососудистая дистония?

Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) — это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания.

Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.

ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий:

Диагностическая ошибка. Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни. Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае — не более, чем имитация бурной деятельности.
Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.

Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза. К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.

Симптомы ВСЛ или какие диагнозы прячутся за вегетососудистой дистонией?

Десятки, болезней могут скрываться за ВСД. Перечень жалоб, являющихся поводом для его вынесения, включает:

Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение (тахикардия), экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, колебания артериального давления, предобморочные состояния, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони.
Дыхательные: ощущение “кома” в горле, ощущение “непрохождения” воздуха, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом.
Неврологические: головокружение, головные боли, чаще от умеренной до средней интенсивности, давящего характера, предобморочное состояние, в том числе потемнение в глазах, неустойчивость при резком вставании из положения сидя или лёжа, ухудшения самочувствия в душных помещениях, обмороки, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна.
Желудочно-кишечные: тошнота, сухость во рту, диспепсия, понос или запоры, боли в животе, метеоризм, нарушения аппетита.
Мочеполовые: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция
Терморегуляторные: беспричинные субфебрилитеты и озноб.
Психические: беспокойство по мелочам, ощущение напряженности и скованности, неспособность расслабиться, суетливость, раздражительность и нетерпеливость, ощущение взвинченности и пребывание на грани срыва, невозможность сконцентрироваться, ухудшение памяти, трудности засыпания и нарушения ночного сна, быстрая утомляемость, беспричинные трудно-формулируемые страхи.

Все перечисленные симптомы могут быть признаками заболевания практически любой системы организма, например, болезней сердца (аритмии, артериальная гипертензия), крови (анемия, железодефицит), заболеваний щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), нервной системы (головные боли напряжения) и т.д. и т.п.

Очень часто у пациентов, которым выставлен ВСД, выявляются панические атаки, депрессии и другие проблемы психотерапевтического профиля. Кроме того, в ряде случаев имеющиеся жалобы могут находиться в рамках нормы, а не являться следствием какого-либо заболевания.

Вегетососудистая дистония с точки зрения современной медицины

В международной классификации болезней (МКБ 10) диагноза ВСД не существует. Часто от коллег можно услышать возражения, что можно найти аналоги этого заболевания, например, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (F 45.3) или расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G 90). Но тут дело в том, что расстройства вегетативной (автономной) нервной системы имеют вполне четки формулировки и описания, т.е. это заболевание можно подтвердить объективно, а соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы находится в ведении врачей психиатров (психотерапевтов), а диагноз ВСД ставят врачи других специальностей, не имеющие соответствующей квалификации и права лечить заболевания психической сферы.

Правильный с нашей точки зрения подход

Если на первом приеме доктор сталкивается с симптомокомплексом, который ранее назывался ВСД, то следует:

Исключить (или выявить) наиболее частые заболевания, вызывающие подобный симптомокомплекс, учитывая пол, возраст и сопутствующие заболевания пациента
Начать лечение выявленного заболевания, оценить и обсудить с пациентом необходимость консультации психотерапевта
Если заболевание не выявлено, обсудить с пациентом необходимость расширения границ диагностического поиска (при наличии подозрений на редкие заболевания) и/или необходимость консультации психотерапевта.

Источник

Жить с болезнью, которой не существует, достаточно тяжело. Об этом не понаслышке знают миллионы людей, в чьих медицинских картах черным по белому написано: вегетососудистая дистония (ВСД). Ставить такой диагноз пациентам любят врачи старой закалки. А вот доктора, которые читают современную литературу и знают, что такое доказательная медицина, его не признают.

Современная медицина рассматривает вегетососудистую дистонию не как самостоятельное заболевание, а как синдром, то есть комплекс патологических симптомов, возникших вследствие какого-либо нарушения: от переутомления до заболеваний, требующих лечения. В официальном международном классификаторе болезней (МКБ) диагноза ВСД нет. Тогда почему 80% взрослых и 25% детей преследуют симптомы, которые мешают учиться и работать, провоцируют чувство постоянной тревоги?

Что такое вегетативная система

Вегетативная (или автономная) нервная система, пронизывая все тело, четко регулирует работу каждого внутреннего органа: руководит обменом веществ, следит за кровообращением, дыханием, пищеварением и выделительными функциями. По сути, это наше внутренне реле, которое переключает импульсы, исходящие из центральной нервной системы на внутренние органы.

Вегетативная нервная система имеет два отдела – симпатический и парасимпатический. Если активизируется симпатический отдел, у человека повышается артериальное давление, сужается просвет сосудов, учащается пульс, увеличивается частота сердечных сокращений и скорость обменных процессов. Когда начинает активно работать парасимпатический отдел, то это приводит к противоположным реакциям: сердечный ритм замедляется, артериальное давление падает, зрачок сужается. Дистония, по идее, означает, что в этой системе что-то разладилось.

ВСД всегда «шагает» параллельно с какой-то патологией. Основными причинами, которые провоцируют появление или обострение ВСД, являются заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой систем.

Симптомы ВСД

Как правило, люди жалуются на появление очень разных симптомов. Однако, прежде всего, синдром вегетососудистой дистонии проявляется приступами головной боли, головокружениями, упадком сил. У больных может наблюдаться психоэмоциональные нарушения, ухудшение памяти, возникают боли в области сердца и перепады артериального давления, их преследуют чувство усталости и бессонница, у них постоянно мерзнут конечности. В целом, ВСД имеет около 150 различных симптомов.

По словам доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой медицинской психологии, психосоматической медицины и психотерапии Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца Олега Чабана, все эти люди не притворяются, у них действительно есть проблемы со здоровьем. Однако подобные патологические симптомы, как вместе, так и по отдельности, появляются не из-за вегетососудистой дистонии, а в результате других заболеваний – органических патологий внутренних органов, гормональных дисфункций в периоды возрастных перестроек, тревожных расстройств, – которые остаются недиагностированными.

То есть ВСД всегда «шагает» параллельно с какой-то патологией. Основными причинами, которые провоцируют появление или обострение ВСД, являются заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой систем. Кроме того, дисбаланс в работе вегетативной нервной системы может возникнуть в период гормональной перестройки организма: в подростковом возрасте, во время беременности или климакса.

В целом, ВСД имеет около 150 различных симптомов.

Диагностика и лечение

«С ВСД всегда нужно очень серьезно разбираться и искать первопричину появления синдрома. Если органических нарушений нет, то мы можем говорить о тревожном расстройстве, которое очень часто связано с этим симптомокомплексом», – подчеркивает Олег Чабан.

Чтобы установить истинную причину развития синдрома вегетативной дисфункции, необходимо провести комплексное обследование. Сдать общий и биохимический анализ крови, а также анализы на гормональный профиль, сделать электрокардиограмму, пройти суточный мониторинг артериального давления и допплерографию сосудов головного мозга, получить дополнительную консультацию у гастроэнтеролога, эндокринолога.

Лечение вегетососудистой дистонии тоже обязательно должно быть комплексным. Кроме того, человеку нужно помнить, что избавиться от вегетососудистой дистонии за неделю, как от простудного заболевания, невозможно, поэтому необходимо проявить волю и стремление, чтобы навсегда освободиться от патологических симптомов и улучшить качество жизни.

Всд это болезнь или синдром

Источник

В современных условиях жизни, изобилующих частыми стрессовыми ситуациями, плохой экологической обстановкой, неправильным питанием и вредными привычками все большее количество людей начинают ощущать ухудшение своего состояния без каких-либо заболеваний. Это проявляет себя синдром ВСД, о причинах, симптомах и методах устранения которого расскажет настоящая статья.

Корень настоящего отклонения следует искать в нарушении деятельности вегетативной нервной системы, отсюда и многообразие всевозможных симптомов. Среди наиболее распространенных симптомов можно назвать:

нестабильность самочувствия в течение дня
головные боли
быстрая утомляемость, уже при незначительных нагрузках
пониженное давление и склонность к обморочным состояниям
неудовлетворенный вдох
частое, поверхностное дыхание
сильное потоотделение

Вообще, это сильно урезанный список симптомов синдрома ВСД. С более полным перечнем, присущим также и вегето сосудистой дистонии можно ознакомиться здесь. Дополнительно к этим симптомам, способным превратить жизнь в кошмар, можно наблюдать интересное отклонение, связанное с дереализацией всего происходящего в жизни. Оно частенько встречается у людей с ВСД. Выражается в том, что человек воспринимает все события, как бы со стороны, будто они происходят и не с ним вовсе. Отсюда возникает ощущение, что жизнь проходит мимо, происходящие события не имеют яркой окраски, поэтому плохо запоминаются, все обыденно и пресно.Чтобы не превратиться в амебообразное существо необходимо предпринимать меры, но для начала стоит попытаться определить конкретную причину возникновения ВСД именно в Вашем случае.

Разбитость при вегето сосудистой дистонии

Синдром ВСД буквально валит с ног

Причины синдрома ВСД

Их может быть несколько, но среди наиболее вероятных называют наследственную предрасположенность (если кто-то из родителей уже имеет данный синдром), кислородное голодание ребенка в утробе матери или в процессе родов, перенесенные инфекционные заболевания. Рискованным является период гормональной перестройки организма у подростков, т.к. в этот момент вполне могут проявить себя различные травмы, полученные ранее или недолеченные инфекции.

Другая группа причин связана с психоэмоциональным состоянием человека. Продолжительная стрессовая обстановка, конфликтные ситуации на работе, в школе, в семье, ощущение неудовлетворенности, чувства обиды, несправедливости — вот составляющие, которые подтачивают вегетативную нервную систему, а человека делают вспыльчивым, неуравновешенным. В другом случае люди становятся безжизненными, безэмоциональными, находящимися в состоянии близком к анабиозу.

Эти две группы причин имеют существенное различие. Первую придется принять как данность, смириться с ней и применять возможные методы улучшения своего самочувствия. А вот вторая группа целиком находится в Вас, в Вашем мироощущении. Можно сказать, что Вы сами являетесь причиной возникновения синдрома ВСД. Без разрешения конфликтной ситуации или изменения отношения к ней не удастся избавиться от вегето сосудистой дистонии. Но зачастую после исчезновения раздражающего фактора симптомы синдрома ВСД исчезают и состояние здоровья человека приходит в норму.

Гораздо хуже, когда причин возникновения ВСД несколько и они находятся в обеих указанных группах. Как правило, в большинстве случаев имеет место именно этот вариант появления синдрома вегето сосудистой дистонии, но и с ним можно вполне успешно бороться, применяя нижеприведенные методы.

Лечение синдрома ВСД

При лечении настоящего синдрома не стоит полагаться на лекарственные препараты, т.к. они будут малоэффективны без применения прочих оздоравливающих процедур. Наоборот, предпочтение следует отдавать немедикаментозным методам. В первую очередь это устранение душевных противоречий, конфликтной обстановки, приобретение позитивного взгляда на жизнь. Вместе с этим необходимо проводить водные закаливающие процедуры (обливания холодной водой — продолжительность воздействия не более 10 секунд). Физические упражнения на свежем воздухе также окажут максимально благотворное влияние на здоровье человека с ВСД. Это небольшой перечень вариантов борьбы с ВСД, доступный каждому, кто хочет чувствовать себя сильным и здоровым. Весь спектр применяемых мер для лечения синдрома ВСД можно узнать отсюда.

Применяйте эти методы и сбросьте с себя синдром ВСД! Успехов!

Источник

Что это такое?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, она же — нейроциркуляторная дистония, НЦД) — это свойственные лишь отечественной медицине устаревшие названия вегетативной дисфункции. Этот синдром включает в себя разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных (относящихся к работе внутренних органов) функций, обусловленные расстройством их нервной регуляции.

Встречается вегето-сосудистая дистония довольно часто — как у детей (12-25%), так и у взрослых (до 70%). Это следствие того, что нарастающий темп современной жизни требует полной отдачи внутренних ресурсов и сил в процессе учебы и работы, учащает стрессовые ситуации.

Отчего это бывает?

Причиной вегетативной дисфункции могут быть:

наследственные факторы (как правило, они проявляются уже в детском возрасте),
заболевания центральной и периферической нервной системы (особенно гипоталамуса, лимбической системы, ствола мозга),
некоторые хронические заболевания (в основном эдокринной, желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой систем),
хронические стрессы, переутомления и перенапряжения.

Чаще всего это состояние возникает в виде соматоформного расстройства — невроза, основным или единственным проявлением которого становятся нарушения, имитирующие симптомы хронических заболеваний. Общий механизм развития соматоформного расстройства выглядит примерно так: в результате сильного стресса или переживания (особенно на фоне психологического перенапряжения или истощения) психика человека как бы вытесняет травмирующую ситуацию, которую не в состоянии переработать. Такое «вытесненное» переживание порождает различные невротические проявления, причем зачастую его «мишенями» становятся именно внутренние органы.

Способствуют такому развитию событий изначальное несовершенство вегетативной регуляции, социально-культурные факторы, психологические черты (особенно алекситимия — неспособность словесно выразить свои душевные переживания). Ситуацию могут дополнительно ухудшить сопутствующая депрессия, истерия, эмоциональная неустойчивость, тревожность, ипохондрия, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Чем проявляется?

Проявления вегетативной дисфункции могут затрагивать самые разные органы и системы, по отдельности или вместе. Ниже приведены наиболее частые из этих синдромов.

Кардиоваскулярный (сердечно-сосудистый) синдром. Он может проявляться нарушениями сердечного ритма (тахикардией, брадикардией, экстрасистолией), непостоянством артериального давления, сосудистыми реакциями (бледностью или «мраморностью» кожных покровов, приливами, зябкостью кистей и стоп). Часто встречается кардиалгический синдром — ноющие, колющие или пульсирующие боли или трудноописуемый дискомфорт в области сердца, которые, в отличие от стенокардии, не связаны с физической нагрузкой и не проходят при приеме нитроглицерина.
Гипервентиляционный синдром. Проявляется учащенным дыханием, ощущением недостатка воздуха, задерж неполноты или затруднения вдоха. При этом кровь теряет слишком много углекислого газа, что приводит к ее ощелачиванию и угнетению дыхательного центра. В результате развиваются мышечные спазмы, нарушения чувствительности в околоротовой области, кистях и стопах, головокружение.
Синдром раздраженной кишки. Проявляется спастическими и ноющими болями в нижней части живота, частыми позывами на дефекацию, вздутием живота, неустойчивостью стула. Другие расстройства со стороны пищеварительного тракта могут включать нарушение аппетита, тошноту и рвоту, дисфагию (нарушение акта глотания), боль и дискомфорт под ложечкой — все это в отсутствие органического заболевания (например, язвенной болезни желудка).
Нарушение потоотделения. Как правило, протекает в форме гипергидроза (повышенной потливости) чаще ладоней и подошв.
Цисталгия — учащенное болезненное мочеиспускание без признаков болезни мочеиспускательной системы и изменений в моче.
Сексуальные расстройства. Проявляются нарушениями эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизмом и аноргазмией у женщин. При этом либидо (половое влечение) может быть сохранено или снижено.
Нарушение терморегуляции. Выражается в стойком небольшом повышении температуры, ознобах. Причем повышенная температура переносится легко, иногда выше в первой половине дня, может быть повышена ассиметрично в подмышечных впадинах. Встречается преимущественно в детском возрасте.

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо исключить органическое заболевание соответствующей системы с помощью профильного специалиста и назначенных им исследований. Далее диагностический поиск и лечение проводит психоневролог, помогающий проработать психологический материал, приведший к развитию вегетативной дисфункции. При этом никакого стеснения здесь быть не должно — важно понимать, что от этих пренеприятных проявлений можно и нужно избавиться. Вспомните статистику в начале этой статьи — вряд ли большая часть населения — «ненормальные». Тем более, что неврозы — это не шизофрения и подобные ей по тяжести заболевания, находящиеся в ведении психиатров.

Для поддержания успеха лечения и профилактики вегетативной дисфункции можно порекомендовать обучение дыхательной гимнастике, овладение одной из методик релаксации (йога, цигун и т.п. — на свой вкус), отказаться от табакокурения и регулярного приема алкоголя. И, конечно, в повседневной жизни нельзя забывать о чередовании работы с прогулками, отдыхом и общением с интересными вам людьми.

Источник