Всд и синдром раздраженного кишечника

Коварный тандем

Синдром раздраженного кишечника при дистонии – распространенное состояние. По статистике, более 20 % жителей планеты знакомы c проявлениями СРК. Как правило, болезнь докучает людям в возрасте 25-45 лет.

Неадекватная реакция на внутренние и внешние раздражители отзывается неприятными симптомами и болью. Они возникают спустя некоторое время после сильного переживания или непосредственно при стрессовой ситуации.

• Спазмы, колики при СРК появляются внезапно и так же неожиданно проходят. Продолжительность приступов дистонии варьируется и зависит от обстоятельств. Выраженность болевых ощущений у каждого человека различна – от едва заметных до интенсивных болей.
• Понос – частый спутник синдрома раздраженного кишечника, реже возникает запор. Иногда у людей с ВСД они сменяют друг друга через небольшие промежутки времени.
• При застойных явлениях в кишечнике испражнения больше напоминают «козьи шарики», при диарее они жидкие либо похожи на тянущуюся тонкую ленту. Иногда в кале присутствуют кусочки съеденной накануне непереваренной пищи, следы слизи. Зачастую после посещения туалета человеку кажется, будто прямая кишка очистилась не полностью.

Для СРК, связанного с дистонией, характерно наличие императивных позывов, появляющихся преимущественно утром сразу после пробуждения или после еды. Обычно после 3-5 испражнений работа кишечника нормализуется.

Другие симптомы, возникающие при СРК:

• тошнота без причины;
• боли в животе и урчание;
• головная боль как следствие аутоинтоксикации, повышенного газообразования и гнилостных процессов в кишечнике при спастических состояниях;
• отрыжка, изжога.

Больному с вегетативной дисфункцией кажется, что он насыщается малым количеством пищи. Либо, наоборот, испытывает чувство голода после обильного обеда.

Причина – дистония

Обратившемуся к терапевту, гастроэнтерологу или другому врачу пациенту с симптомами СРК приходится пройти ряд диагностических процедур. Среди них как рутинные анализы, так и инструментальные исследования – ЭФГДС и зондирование.

Традиционно при СРК назначают ультразвуковое исследование органов пищеварения, фиброгастроскопию, колоноскопию – в зависимости от жалоб пациента и перечня заболеваний для дифференциальной диагностики.

Тщательная диагностика необходима, поскольку болезненные ощущения и дискомфорт могут быть симптомами серьезных заболеваний или состояний:

• непроходимости кишечника;
• тромбоза артерий;
• острого (хронического) панкреатита;
• воспалительных процессов (энтерита, колита, сигмоидита, аппендицита).

В отличие от ВСД они представляют серьезную опасность для здоровья и жизни, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.

Если кишечник работает неадекватно в течение полугода, а приступы диареи сменяются запором, нужно убедиться в отсутствии опасной патологии, связанной со злокачественными новообразованиями в кишечнике.

Часто результаты диагностики показывают отсутствие изменений, которые способны вызывать перечисленные выше симптомы. В таком случае, исключив тяжелое заболевание, врач выставляет диагноз «вегетососудистая дистония, синдром раздраженного кишечника».

ВСД – это нарушение функции вегетативной нервной системы (ВНС), которое возникает под действием следующих факторов:

• стресса;
• наследственной предрасположенности;
• гормонального дисбаланса;
• патологии внутренних органов.

У здорового человека, в отличие от страдающего ВСД, экстремальные ситуации усиливают кровоснабжение в жизненно важных органах – сердце, легких, а также в мышцах. Органы брюшной полости при этом недополучают порцию крови. И только с наступлением покоя восстанавливается нормальное кровоснабжение кишечника. Объясняется это тем, что в угрожающих жизни ситуациях нужно спасаться, а не жевать, поэтому кровь направляется на питание мышц и усиление работы сердца.

При ВСД процессы протекают иначе, поэтому стрессовые ситуации приводят к нарушению питания слизистой кишечника, привычный ритм его работы сбивается. Во время ночного сна и отдыха симптомы раздраженного кишечника затихают и человек чувствует себя нормально.

Диарея – спутник ВСД

Расстройство желудка и СРК, появляющийся вместе с другими симптомами невроза, доставляет больному массу неудобств. Человек твердо уверен в том, что постоянно должен находиться вблизи туалета. Если уборная далеко, снова запускается стрессогенный механизм.

Помимо этого, при СРК ухудшается физическое состояние:

• появляется хроническая усталость;
• возникает ощущение постоянного недосыпания;
• снижается масса тела.

Думая, что понос вызван непереносимостью некоторых продуктов, страдающий от проявлений ВСД человек отказывается от их употребления. Если СРК не лечить, то ситуация усугубляется, набор «запретных» ингредиентов становится больше.

Однако причина проблемы – нарушение работы нервной и сосудистой систем. Врач на основе собранного анамнеза и результатов диагностики делает вывод о том, что у пациента повышены рефлекторные реакции нижних отделов пищеварительной системы.

Диарея, характерная для вегетососудистой дистонии, имеет определенную цикличность:

• появляется после пробуждения, завтрака, обеда, ужина;
• изредка позыв к дефекации возникает перед едой;
• ночью позывы отсутствуют.

Состояние СРК на фоне дистонии, при котором понос становится основным симптомом, длится от нескольких дней до 3-4 недель. Частота испражнений иногда превышает количество посещений туалетной комнаты при других заболеваниях ЖКТ.

Признаки ухудшения общего состояния, потеря веса появляются позже, чем при патологиях органического и инфекционного характера. При дистоническом СРК пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгое время.

При осмотре врач отмечает вздутие живота, слабо выраженную болезненность брюшной стенки. При прощупывании могут появиться неприятные ощущения, локализованные в области сигмовидной кишки.

Консистенция стула при ВСД кашицеобразная, иногда жидкая. Позывы к дефекации появляются 4-6 раз в день, иногда чаще. Водянистым кал становится, если СРК переходит в тяжелую форму, количество испражнений достигает 8 раз в сутки.

При лабораторном исследовании в каловых массах не обнаруживается жировых включений, крови, гноя. Нередко присутствует слизь, равномерно смешанная с фекалиями и находящаяся на поверхности – это характерно для СРК.

Другой вариант СРК

Если расстройство желудка при дистонии объясняется слишком быстрым прохождением еще не переваренной пищи по кишечнику, то запор, так же часто появляющийся при СРК, вызван другой причиной.

При нарушении работы ВНС, повышенном тонусе циркулярных мышц, выстилающих кишечник, замедляется продвижение его содержимого и возникает застой. Позывы к дефекации при дистонии могут отсутствовать в течение нескольких дней. Пациент отмечает:

• резкие боли внизу живота, напоминающие колики;
• сложности с дефекацией;
• внезапные приступы раздражительности;
• беспричинную усталость;
• головную боль;
• отсутствие аппетита.

При пальпации определяется уплотнение, повышенная чувствительность сигмовидной кишки. Правая сторона живота (нижний сегмент) расслаблена.

Лечение

Возникновение СРК – повод как можно скорее посетить врача. Начинать комплексное лечение следует, обратившись к профессионалам – психотерапевту и гастроэнтерологу.

Для терапии ВСД с симптомами СРК применяют:

• лекарственные препараты, которые улучшают работу органов пищеварения;
• антидепрессанты с мягким седативным действием.

Неотъемлемая часть лечения – сеансы прихотерапии. Осознание причины развития СРК, связанной с дистонией, и умение преодолевать возникающие трудности без напряжения – важный фактор для сохранения здорового ЖКТ.

Необходимое условие выздоровления – посильная физическая активность.

• Утренняя гимнастика и ежедневные прогулки укрепляют защитные силы организма и помогают отвлечься от проблем.
• Полезны занятия йогой – тренируется дыхание, укрепляются сердце и сосуды, вестибулярный аппарат, поддерживается тонус в мышцах. При выполнении асан важно уметь расслабляться и направлять мысли в позитивное русло.

Соблюдая указанные рекомендации, можно преодолеть симптомы ВСД и неприятные проявления синдрома раздраженного кишечника.

Источник