Вестибулярно стволовой синдром шейный остеохондроз

Через шею проходят важнейшие нервы и сосуды, связывающие головной мозг со всем телом. Поэтому для шейного остеохондроза свойственны не только неврологические или висцеральные симптомы, но и церебральные. Длительные проблемы с кровоснабжением чреваты ишемической болезнью мозга. И хотя позвоночные артерии поставляют в задние отделы мозга примерно 15% объема крови, а 85% приходятся на сонные артерии, ухудшение мозгового кровоснабжения из вертебро-базиллярного бассейна может привести к серьезным расстройствам, например, таким, как головокружения при шейном остеохондрозе.

Причины головокружений при шейном остеохондрозе

Частой причиной головокружения может быть неудачная ночная поза во время сна: слишком высокая подушка пережимает позвоночную артерию и уменьшает кровоток. При этом появляется не только головокружение, но еще и такие симптомы:

• темнота или туман перед глазами
• зрительные и слуховые расстройства
• шум в ушах

Синдром позвоночной артерии

Другая распространенная причина головокружения при остеохондрозе шейного отдела — это синдром позвоночной артерии (синдром Барре — Льеу).

Позвоночный канал в шейном отделе узок, поэтому стеноз канала (его сужение) приводит к:

• к компрессии нервов и сосудов
• спазму позвоночной артерии (из-за раздражения симпатического нерва Франка)

Виновниками стеноза канала и спазма позвоночной артерии могут быть

• Разросшиеся остеофиты
• Подвывих позвонка
• Деформации боковых крючковидных позвонковых отростков шейного отдела (унковертебральный синдром)

Клинические симптомы при синдроме позвоночной артерии

При спазме позвоночной артерии наблюдаются такие симптомы:

1. Пульсирующая боль, чаще с одной стороны, в виде жгучих прострелов в затылке, височной и надбровной части
2. Гипертония, тахикардия
3. Тошнота или рвота
4. Чувство боли и рези в глазах, нечеткость зрения
5. Ухудшение слуха, появление постороннего шума в ушах
6. Нарушенная координация движений
7. Возможность внезапной потери сознания при резких движениях и поворотах шеи

Вегетососудистая дистония (диэнцефальный синдром)

Остеохондроз шейного отдела сопровождается не только головокружением, но и вегетососудистой дистонией, связанной с эндокринными трофическими расстройствами.

Одним из видов такой дистонии может стать диэнцефальный синдром, в основе которого лежит патология гипоталамуса — участка промежуточного мозга, который совместно с гипофизом является по сути нейроэндокринным центром мозга, отвечая за выработку важнейших гормонов и соединяя эндокринную систему с нервной

Плохое кровоснабжение и нарушенный белковый обмен приводят к недостаточности функций гипоталамуса-гипофиза и к диэнцефальному синдрому.

Симптомы диэнцефального синдрома

Симптомы вегетативных сосудистых трофических расстройств:

• Боли в области шеи
• Ощущение холода в конечностях, потливость
• Учащенный пульс и повышенное давление
• Сердечные боли и аритмия
• Повышение раздражительности и утомляемости
• Бессонница и плохое настроение
• Расстройства со стороны органов ЖКТ

Причина головокружений — вестибулярно-стволовой синдром

И наконец, остеохондроз шейного отдела способен вызвать головокружения по причине так называемого вестибулярно-стволового синдрома. Причина его кроется в недостаточности кровоснабжения вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие.

Основные симптомы вестибулярно-стволового синдрома:

• Сильные головокружения (вплоть до рвоты) при любом изменении положения головы:
  откидывании назад, повороте влево и вправо, даже лежа при повороте на другой бок

Воистину, шейный остеохондроз — очень опасная болезнь, открывающая ворота для многих заболеваний именно через мозг.

Лечение головокружений при шейном остеохондрозе

При обследовании остеохондроза самым важным считается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) экстракраниальных сосудов. Однако такое обследование сегодня в основном применяют для сонных артерий, для позвоночных же оно осуществляется не в полной мере. Более точное — магниторезонансная ангиография (МРА) позвоночных артерий.

В методику лечения остеохондроза шейного отдела, особенно при церебральном синдроме, обязательно входят сосудорасширяющие средства и препараты, восстанавливающее нормальное мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом. В этом и есть основная специфика лечения

Препараты, применяемые при лечении:

• Пирацетам, актовегин, эуфиллин, церебролизин
• Витамин С, ретинол и другие

Однако лечение, направленное на улучшение мозговой деятельности, не устранит сами причины, вызвавшие спазм артерии. Чтобы минимизировать их, применяют такие же методы лечения, как и в целом при шейном остеохондрозе:

• Иглорефлексотерапия
• Массаж
• Физиотерапевтические методы:
  • Вакуумная терапия
  • Магнитная терапия
  • Экзогенная биорезонансная терапия
  • Электрофорез

Для лечения боли в шее снятия спазма мышц и артерии используются:

1. НПВС, миорелаксанты в виде таблеток и инъекций
2. При необходимости проводится новокаиновая блокада
3. Для шейно-воротниковой зоны применяются средства наружного применения:
4. Мази, гели, пластырь от боли
5. Большое значение в лечении шейного остеохондроза играет лечебная физкультура
6. Помогают также занятия йогой

При вегетососудистой дистонии часто приходится обращаться к психотерапевту.

Если головокружения при шейном остеохондрозе у вас частые, то вам обязательно нужно спать на ортопедической подушке.

Видео: Вегетососудистая дистония при остеохондрозе

Головокружение при шейном остеохондрозе может возникать утром или ночью, после сна. Чаще всего головокружение у больных шейным остеохондрозом возникает после сна на высокой подушке. Головокружение может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, и сопровождаться зрительными нарушениями, снижением слуха, шумом в ушах.

Все эти симптомы являются проявлениями церебральных осложнений шейного остеохондроза и вызваны обычно нарушениями мозгового кровообращения. Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, сопровождающейся различными церебральными нарушениями.

Причины головокружения и других церебральных нарушений при шейном остеохондрозе

Непосредственными причинами, вызывающими ухудшение кровоснабжения мозговых тканей, могут быть следующие:

• сдавливание позвоночной артерии остеофитами унковертебрального сочленения;
• подвывих верхнего суставного отростка нижележащего позвонка, в результате чего он сдавливает позвоночную артерию;
• раздражение нерва Франка (нервного сплетения, охватывающего позвоночную артерию) остеофитами  либо межпозвонковой грыжей (или просто выпячиваниям диска).

Вследствие дегенеративных изменений в шейных позвонках, приводяших к  истончению и деформации межпозвонкового диска, образованию в межпозвонковом пространстве и в суставах позвоночника костных наростов – остеофитов, происходит сужение позвоночного канала и сдавливание расположенных там элементов сосудисто-нервной системы. Возникающие остеофиты, в зависимости от места образования и направления роста, оказывают раздражающее воздействие на нервные и сосудистые ткани.

Остеофиты, направленные к мышцам, вызывают их рефлекторный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, нарушению кровоснабжения структур позвоночника (нервов, хрящевых тканей), что усугубляет течение болезни. Остеофиты, направленные к каналу от поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.

Еще одна причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии  — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях либо выпячивание грыжи диска внутрь межпозвоночного канала.

В пожилом возрасте проявления остеохондроза могут усугубляться атеросклеротическими изменениями позвоночных артерий. Нередко наблюдается сочетание нескольких патологических факторов.

Церебральные нарушения при шейном остеохондрозе, при которых возможно головокружение, чаще всего появляются в виде нескольких синдромов. Это синдром позвоночной артерии, диэнцефальный синдром, вестибулярно-стволовой синдром, иногда кохлеарно-стволовой синдром.

Синдром позвоночной артерии

Наиболее часто головокружение при шейном остеохондрозе наблюдается при синдроме позвоночной артерии (задний шейный симпатический синдром Барре – Лье, «шейная мигрень»). Это заболевание развивается в результате ухудшения кровотока в вертебральных (позвоночных) артериях, проходящих вдоль позвонков в шейном отделе – в канале, образуемом поперечными отростками VI — II шейных позвонков.

Синдром обусловлен воздействием в первую очередь патологических костных и хрящевых структур позвоночника на позвоночную артерию и ее симпатическое сплетение (нерв Франка). Наиболее часто на стенку позвоночной артерии медиально воздействуют унковертебральные разрастания (остеофиты) или передний край суставного отростка в случае подвывиха шейного позвонка или артроза с передними разрастаниями.

Для клинической картины синдрома позвоночной артерии характерны головокружение, головная боль — пульсирующая и жгучая, распространяющаяся от затылка до виска или надбровной области.  Боль чаще односторонняя, усиливается при движениях в шее. Иногда возможны тошнота, рвота, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления. Возможны также шум в ушах, снижение слуха, зрительные нарушения (туман перед глазами), боль в глазах или ощущение песка. Достаточно часто при синдроме позвоночной артерии наблюдаются цервикобрахиалгии (боли в плече и руке).

Головокружения как симптом диэнцефального синдрома при шейном остеохондрозе

Нарушение мозгового кровообращения, вызванного раздражением вегетативных сплетений позвоночных артерий (нерва Франка), может спровоцировать проявления диэнцефального синдрома или особого вида вегето-сосудистой дистонии – так называемой вегетативно-сосудисто –трофической.

Для диэнцефального синдрома при шейном остеохондрозе характерны такие симптомы, как учащение пульса и повышение артериального повышенная утомляемость, раздражительность, неустойчивость настроения, похолодание рук и ног, усиленная потливость, неприятные ощущения в области сердца, расстройство сна и другие проявления, связанные с нарушением питания отдельных мозговых структур (в частности, гипоталмуса). Больные жалуются на нерезкие боли в шейном отделе позвоночника, а приступы сердцебиения и неприятных ощущений в области сердца чаще всего начинаются с болей в шейной области.

Вегетативно-сосудистый синдром характеризуется следующими симптомами: повышенная потливость, сердцебиения, неустойчивое артериальное давление, спазмы мозговых, сердечных и периферических сосудов. Наблюдается также неустойчивость деятельности желудочно-кишечного тракта.

Головокружения при вестибулярно — стволовом синдроме шейного остеохондроза

Нередко при шейном остеохондрозе возникают нарушения в работе вестибулярного аппарата, ответственного за равновесие. Причиной является высокая чувствительность вестибулярного аппарата к недостатку кровоснабжения. Головокружение – первое и основное проявление этого синдрома. Вообще головокружения характерны для многих паталогий в системе позвоночных артерий, но при шейном остеохондрозе головокружения бывают при запрокидывании головы назад или резких поворотах головы в стороны. При этом возможны тошнота и даже рвота.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Методика лечения таких проявлений шейного остеохондроза, как головокружение, головная боль, определяется состоянием позвоночника и сосудистой системы. Проводится обязательное обследование (предпочтительно МРТ как наиболее информативное). По результатам обследования могут быть назначены  физиотерапевтические процедуры, препараты, улучшающие кровоснабжение в системе позвоночной артерии и снижающие раздражение нервной системы, массаж шейно-воротниковой зоны. Аскорбиновая кислота и ретинол способствуют улучшению церебральной оксигенации (снабжению тканей мозга кислородом), что устраняет головокружение. Но все препараты надо применять с осторожностью и помнить, что длительный прием даже аскорбиновой кислоты, особенно в больших дозах, может нанести вред организму.

Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.

Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.

Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.

Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.