Вертебральная патология в синдромах ульрих скачать

Книга представляет собой описание развития методов лечения и представлений о происхождении сколиотической болезни, являющейся наиболее частой причиной формирования деформаций позвоночного столба. Основное внимание уделено идиопатическому сколиозу. Подробно описаны методы лечения больных с деформациями позвоночника в разные периоды времени – от 3000–3500 лет до н.э. до сегодняшнего дня, этапы формирования и развития представлений врачей об этой патологии, первые попытки консервативного лечения. Детально рассмотрена динамика развития хирургических методов коррекции деформаций позвоночника как из дорсального, так и вентрального доступов. Уделено внимание развитию корсетотерапии, методам 3D-обследования больных, теориям возникновения деформации. Книга предназначена для вертебрологов, ортопедов-травматологов, нейрохирургов, неврологов, рентгенологов, педиатров и студентов медицинских вузов.

Книга представляет из себя справочное издание по вертебральным синдромам. Один из ее разделов посвящен генетическим основам вертебральной патологии. Синдромы иллюстрированы собственными наблюдениями авторов. Издание предназначено для ортопедов, неврологов, нейрохирургов, специалистов по лучевой диагностике и всех медицинских специалистов, готовых расширить свои знания о вертебральной патологии.

Основной целью монографии является расширение информированности специалистов в вопросах диагностики и лечения опухолевых поражений позвоночника. Подробно описаны современные классификации опухолей скелета и позвоночника, принципы оценки патологических синдромов, влияющие на принятие диагностических и лечебных решений у онковертебрологических больных, освещены вопросы выполнения закрытых чрескожных трепанационных биопсий на всех вертебральных уровнях. Большой и хорошо иллюстрированный раздел посвящен лучевым изображениям позвоночника при различных морфологических вариантах первичных и метастатических опухолей позвоночника. Уделено внимание стандартизации их диагностики и лечения, с этой целью разработаны алгоритмы, направленные на уменьшение риска принятия ошибочных решений. В монографии использован обширный личный материал авторов, являющихся сотрудниками Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии, исторически специализирующегося на диагностике и лечении деструктивных (воспалительных и опухолевых) заболеваний скелета у пациентов разных возрастных групп. Книга предназначена для травматологов-ортопедов, нейрохирургов, специалистов по лучевой диагностике, онкологов, хирургов, в том числе детских, а также для всех, кто интересуется различными вопросами вертебрологии.

Книга представляет собой руководство по хирургическим методам лечения деформаций позвоночного столба различной этиологии. Основное внимание уделено идиопатическому сколиозу, врожденным сколиозам и кифозам, болезни Шейерманна как наиболее часто встречающимся деформациям позвоночника. Отдельные главы посвящены деформациям позвоночника при нейрофиброматозе, болезни Marfan, паралитическим сколиозам. Представлена методика компьютерной оптической топографии, разработанная в Новосибирском НИИТО. Специальные разделы посвящены технике выполнения оперативных доступов к вентральным и дорсальным структурам грудного, грудопоясничного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника с необходимыми элементами анатомии, содержится информация по применению самого распространенного в мире инструментария – Cotrel – Dubousset, инструментария VEPTR и транспедикулярной фиксации. Даны международные и авторские классификации различных деформаций позвоночника, приведен краткий глоссарий, включающий наиболее употребимые в хирургической вертебрологии термины и их трактовку. Второе издание (1-е вышло в 2002 г.) значительно обновлено.
Для вертебрологов, ортопедов-травматологов, нейрохирургов, неврологов, рентгенологов, педиатров и студентов медицинских вузов.

В монографии рассмотрена одна из актуальных проблем медицины, имеющая важное социально-экономическое значение, – остеопороз. Не вызывает сомнения, что истоки остеопороза взрослых лежат в детском возрасте. Установлено, что остеопороз чаще развивается в тех случаях, когда костная масса не достигает генетически детерминированной величины к окончанию периода полового созревания. Устойчивая тенденция к росту заболеваемости остеопорозом среди детского населения России свидетельствует о недостаточной эффективности существующих мер профилактики, недооценке факторов риска и критериев диагностики данного заболевания. Знание факторов, влияющих на формирование минеральной плотности костной ткани в разные возрастные периоды, необходимо для разработки основ первичной профилактики остеопороза и его осложнений. В книге обоснована необходимость профилактики снижения минеральной плотности ткани на популяционном уровне.
Книга адресована травматологам-ортопедам, педиатрам, эндокринологам, гинекологам и другим специалистам, занимающимся проблемой остеопороза.

В основу монографии положен многолетний опыт, результаты исследований и новых разработок на основе большого клинического материала по созданию собственной концепции лечения гонартроза. Более чем 10-летний научный и клинический опыт артроскопического лечения и эндопротезирования коленного сустава, накопленный в ННИИТО Росмедтехнологий, позволил авторам представить свое видение хирургии коленного сустава и лечения осложнений.
Структура монографии предоставляет в свете этой концепции оптимально доступные сведения по изучаемой проблеме: анатомии, биомеханике коленного сустава и методам его исследования; эпидемиологии повреждений и заболеваний коленного сустава; этиопатогенезе гонартроза; предрасполагающим факторам развития гонартроза и его классификации; специфике первичного и ревизионного эндопротезирования при гонартрозе; раскрыты анестезиологические и реанимационные аспекты обеспечения безопасности эндопротезирования коленного сустава; пути дальнейшего улучшения результатов эндопротезирования коленного сустава.
Особое внимание в книге уделено экспериментальному исследованию по репаративной регенерации костной ткани при остеохондропластике, раскрыты общие принципы консервативного лечения коленного сустава на основе дифференцированных диагностических и биомеханических критериев.
Книга адресована травматологам-ортопедам, организаторам здравоохранения, анестезиологам-реаниматологам и специалистам, занимающимся послеоперационной реабилитацией больных.

В книге рассмотрены вопросы, касающиеся результатов хирургического лечения идиопатического сколиоза с применением сегментарного инструментария III поколения. Представлены современные классификации идиопатического сколиоза, литературные данные о ближайших и отдаленных результатах оперативного лечения. Детально рассмотрены результаты применения инструментария Cotrel – Dubousset в клинике детской и подростковой вертебрологии Новосибирского НИИТО: проанализированы результаты клинико-рентгенографического обследования больных в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах в зависимости от типа деформации, величины первичной дуги, возраста и данные обследований пациентов, оперированных ранее. Отдельно проанализированы результаты лечения с применением инструментария Drummond. Приведены результаты дополнительных методов до- и послеоперационного обследования – КОМОТ и анкетирования с использованием опросника SRS-24. Общее количество обследованных пациентов – 640 человек. На основании полученных данных сформулированы основные положения, касающиеся выбора тактики оперативного лечения больных идиопатическим сколиозом. Издание предназначено для хирургов-вертебрологов, детских ортопедов, рентгенологов, педиатров, специалистов, занимающихся скрининговыми обследованиями детей с деформациями позвоночника.

Рассмотрены теоретические и методологические основы системы менеджмента качества учреждения здравоохранения, а также вопросы практического применения принципов международных стандартов ИСО серии 9000 при создании и внедрении системы менеджмента качества на примере Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. Представлены методы оценки функционирования системы менеджмента качества, в том числе методы оценки ключевых процессов, удовлетворенности потребителей, методика проведения внутренних аудитов. С учетом результатов анализа стартового состояния действующей системы управления Новосибирского НИИТО разработана модель системы менеджмента качества учреждения здравоохранения, основанная на принципах всеобщего управления качеством и являющаяся организационно-техническим механизмом управления при эффективном использовании имеющихся кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов. На основании организационно-функционального эксперимента по внедрению системы менеджмента качества проанализирована эффективность функционирования системы, разработаны и проведены мероприятия по ее совершенствованию. Издание предназначено для руководителей учреждений здравоохранения высшего и среднего звена, специалистов служб качества, внутренних аудиторов, разработчиков систем менеджмента качества, организаторов здравоохранения.

В монографии исследуются сложность и многоплановость проблемы эндопротезирования тазобедренного сустава, что объясняется появлением разнообразных конструкций и моделей протезов, а также методик их имплантации. Раскрыто влияние разнообразных факторов на обеспечение стабильности имплантированного эндопротеза в послеоперационном периоде. Дан анализ клинических аспектов повторных хирургических вмешательств, что имеет важное научно-практическое значение, так как на этой основе можно определять выбор рационального варианта хирургического лечения. Описан опыт тотального первичного эндопротезирования тазобедренного сустава у 2210 больных с тяжелыми заболеваниями и травматическими повреждениями, исследованы клинически значимые результаты ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава у 269 больных с применением оригинальных технологических решений. Значительное внимание уделено изучению роли факторов остеогенеза в процессе репаративной регенерации кости. Систематизированы основные направления поисков при разработке новых подходов к совершенствованию методики первичного и ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава – повышение качества диагностики, увеличение безопасности и эффективности выполняемых хирургических операций. Монография адресована травматологам-ортопедам, организаторам здравоохранения, анестезиологам-реаниматологам и специалистам, занимающимся послеоперационной реабилитацией больных.

Диагностика, а следовательно, и лечение черепно-мозговой травмы, рассматриваемой сегодня как проблема адекватной церебральной перфузии и поддержания цереброваскулярной ауторегуляции, представляется не только медицинской, но и насущной социальной задачей. В монографии обобщены результаты многолетних исследований авторов по изучению патогенетической роли сосудистых нарушений в остром периоде черепно-мозговой травмы, приведены наиболее информативные приемы ультразвуковой диагностики, изложены как часто встречающиеся допплерографические паттерны травматических цереброваскулярных отклонений, так и выявленные авторами результаты клинических исследований. Прослежена чрезвычайно важная связь цереброваскулярных нарушений, динамики внутричерепной гипертензии и дислокационного синдрома, позволившая авторам предложить весьма актуальный и перспективный прогностический тест. В книге уточнены сроки, динамика и условия развития ангиоспазма, гиперперфузии и затрудненной перфузии, представляющие большую практическую ценность при проведении интенсивной терапии тяжелой черепно-мозговой травмы. Особенно значительны исследование нарушений и выявление резервов ауторегуляции мозгового кровотока в зависимости от тяжести и локализации повреждения мозга и фазы клинической компенсации. Научно значимым и практически ценным является и проведение корреляции исследованных допплерографических параметров и клинических признаков черепно-мозговой травмы, позволяющей составить патогенетически целенаправленный протокол лечения и спрогнозировать течение и исход заболевания. Монография затрагивает актуальные проблемы современной нейрохирургии и патофизиологии и может быть рекомендована нейрохирургам, неврологам, реаниматологам и врачам функциональной диагностики.