Вегето сосудистая дистония с синкопальным синдромом

Синкопальное состояние – кратковременная потеря сознания, при которой происходит уменьшение церебрального кровотока, уменьшается выброс сердца, так как частота сердечных сокращений снижается. При этом наблюдается временное нарушение кровообращения головного мозга и понижается мышечный тонус.

Симптомы

Синкопальные состояния достаточно часто наблюдаются у людей с гипотонической ВСД – для этих пациентов характерно пониженное давление. Очень часто такие обмороки возникают на фоне страха, паники.

Усугубить ситуацию может нехватка воздуха, длительное нахождение в закрытых, душных помещениях. Это происходит из-за высокой концентрации углекислоты.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Клиническая картина

Синкопальное состояние развивается в несколько этапов:

Пресинкопальный период
  • начинается с тошноты, побледнения кожных покровов, головокружений, слабости, гипергидроза;
  • продолжительность этого периода может быть разной – от нескольких секунд до нескольких минут;
  • помимо головокружений и головной боли возникают ощущения нехватки воздуха и дискомфорт в грудной клетке, замирание сердца, шум в ушах и круги перед глазами.
Синкопальный период
  • сопровождается потерей сознания на 5-20 минут, более длительные промежутки без сознания наблюдаются редко;
  • иногда может быть произвольное мочеиспускание;
  • фиксируется цианоз кожи, повышенная потливость, мышечная атония, зрачки расширяются.
Постсинкопальный периодХарактеризуется быстрым восстановлением, но еще определенное время могут сохраняться головные боли и головокружения, замутненность сознания.

Стадии синкопальных состояний

Особенности

Вазодепрессорные (вазо-вагальные) состоянияПриступ возникает в положении лежа и может продолжаться до получаса. Его спровоцировать могут стрессы, необходимость длительное время соблюдать постельный режим, сильные боли.

К причинам, по которым может развиться вазодепрессорное синкопе, относятся:

  • потери крови в умеренных объемах (нередко встречается у доноров);
  • анемия;
  • подъем температуры;
  • сердечные заболевания органической природы.
Ортостатические синкопальные состояния
  • развиваются при смене положения тела из горизонтального в вертикальное;
  • они могут проявить себя в течение 3 минут после изменения положения;
  • человек ощущает головокружение, тошноту.
Кардиогенные синкопе
  • могут возникнуть, когда пациент сидит или стоит;
  • при этом человек ощущает боль в грудной клетке, слабость, учащенное сердцебиение;
  • в некоторых случаях может потребоваться проведение дифференциальной диагностики для сравнения с синдромом Адамса-Морганьи-Стокса.
Цереброваскулярные синкопе
  • характерны для церебральных заболеваний, нарушенного обмена веществ;
  • также они могут вызываться приемом некоторых лекарственных препаратов;
  • у пациентов в возрасте обморок может быть вызван ишемической атакой.

Опасность синкопальных состояний заключается в том, что приступ может закончить внезапной остановкой сердца.

Диагностика и обследование

Целью проведения диагностических мероприятий является определение истинных причин развития обмороков, выявление кардиоваскулярной патологии, подтверждение того, что потеря сознания является действительно синкопальным обмороком.

Диагностика проводится с использованием инвазивных и неинвазивных методов:

Неинвазивные методы
  • сбор анамнеза (сбор информации о уже имевшем место лечении, наследственной предрасположенности, факторов, которые вызывают потерю сознания);
  • физикальный осмотр (пальпация сосудов, прослушивание сердечного ритма, измерение давления, ортостатические пробы);
  • лабораторные исследования;
  • ЭКГ;
  • кардиограмма по Холтеру;
  • тест с физической нагрузкой;
  • массаж каротидного синуса;
  • эхокардиография;
  • рентген;
  • электрокардиография;
  • КТ и МРТ;
  • посещение окулиста.
Инвазивные методыЭлектрофизиологическое исследование, которое необходимо для диагностирования желудочковых тахикардий, суправентрикулярных тахикардий, брадиаритмий.

Если есть подозрение на ишемическую болезнь сердца, то проводят катетеризацию сердца и коронарную ангиографию.

Для исследования сократительной способности желудочков проводят вентрикулографию. Выявленные нарушения могут свидетельствовать о развитии ИБС.

При проведении диагностики первостепенной задачей стоит быстрое выявление кардиоваскулярной патологии.

Если никаких отклонений в работе сердечно-сосудистой системы не обнаружено, определяются другие вероятные причины развития синкопе.

Для исключения кардиогенной патологии проводят:

  • биохимию крови;
  • ЭКГ;
  • мониторирование по Холтеру;
  • эхокардиографическое исследование;
  • нагрузочные и электрофизиологические тесты (при необходимости).

Для исключения нейрогенной природы  используют:

  • тилт-тест;
  • массаж каротидного синуса;
  • холтеровское мониторирование.

У пациентов с подозрением на наличие метаболических нарушений диагностика начинается с проведения лабораторных исследований.

Если обморочное состояние провоцируется поворотами головы, то сначала проводят массаж каротидного синуса. При изменении состояния во время физических нагрузок, первым этапом диагностики являются нагрузочные тесты.

Людям с нарушениями психосоматики рекомендовано посещение психолога. Если все диагностические мероприятия не дали результата, и причина синкопе осталась не выявленной, рекомендуется установка петлевого регистратора ЭКГ для длительного контроля.

Лечение ВСД с синкопальным состоянием

Пациенту следует постоянно измерять давление, так как синкопальные состояния часто развиваются на фоне низкого артериального давления. В таких случаях следует применять любые средства, обладающие тонизирующим действием.

Это могут быть препараты, в которых содержится кофеин, гуарана, женьшень. Методы народной медицины рекомендуют класть на грудную клетку горчичник – это поможет привести давление в норму.

Также рекомендуется пить большое количество теплой жидкости – воды или чая.

Хорошо помогают прогулки на свежем воздухе. Нормализации давления будут способствовать дыхательные упражнения: короткие вдохи и продолжительные выдохи – дефицит кислорода приводит к повышению показателей.

Причины синкопальных состояний

Современная медицина предлагает широкий выбор медикаментов, однако необходимо понимать, что только таблетками проблему ВСД решить невозможно. Обязательно необходимо менять образ жизни, повышать активность, больше двигаться, пересмотреть питание.

Важной частью программы  восстановления здоровья является отдых. Он должен приносить удовольствие, способствовать расслаблению.

Прогнозы

Показатели смертности у пациентов с ВСД невыясненной этиологии составляет около 5% в течение года после возникновения первого приступа.

Смертность может развиться вследствие случайной бытовой травмы или вследствие ДТП, вызванной потерей сознания за рулем.

Благоприятный прогноз распространяется на пациентов моложе 45 лет, состояние которых не отягощено наличием кардиогенных патологий. Также достаточно легко поддаются лечению синкопе нейрогенной и ортостатической природы.

Источник

Главная -> Типы ВСД -> Вегетососудистая дистония с синкопальными состояниями

Симптомы и причины ВСД с синкопальными состояниями

ВСД с синкопальными состояниямиКратковременную потерю сознания или синкопальное состояние очень часто можно наблюдать перед кабинетом врача, особенно врача-стоматолога, когда молодой человек или девушка, зачастую тщедушной внешности внезапно резко бледнеет и оседает на пол. В коридоре поднимается паника, все стараются помогать: кто-то тормошит упавшего, бьет по щекам, а кто-то истово кричит, зовя на помощь обязательно врача.

Но проходит секунд двадцать-тридцать, и упавший в обморок человек тяжело открывает глаза, и также тяжело поднимается, еще до конца не понимая, что произошло на самом деле.

А произошел на фоне психомоторного возбуждения или просто – страха обыкновенный обморок, который некоторые авторы окрестили замысловатым выражением синкопальным состоянием, при котором временно нарушается кровоснабжение мозга с падением мышечного тонуса.

Действительно, почти, как правило, в обморок падают молотые люди, в основном экзальтированные, с паническими мыслями в голове. Чаще падают с ВСД по гипотоническому типу, у которых АД и без того желает быть значительно выше.

Помощь оказания при обмороке практически везде одинакова. Это укладывание в горизонтальное положение с опущенным головным концом; чтобы дать больший приток крови к мозгу; это приток свежего воздуха, похлопывание по щекам, растирание висков, нашатырный спирт к носу. Обычно указанные мероприятия очень быстро приводят к успеху.

Обморок может вызвать длительное пребывание в тесном многолюдном помещении. Причина – повышенная концентрация в воздухе углекислоты, пониженная – кислорода.

Упомянув об углекислоте, мне сразу пришло на память так называемое поверхностное дыхание, ставившее перед собой целью обеднить организм кислородом и на которое, следуя хлесткой рекламе, подсело очень много людей, включая тех, кто страдает ВСД.

Лечение ВСД с синкопальными состояниями

Как следует решать проблему синкопального состояния, особенно, если обмороки преследуют часто?

Кстати, обмороки чаще всего бывают следствием низкого АД. Поэтому всегда следует измерять АД. При низком АД подойдут все препараты, содержащие кофеин, экстракт женьшеня, гуарану и т.д. В конце концов, можно поставить на грудь горчичник, и АД может повыситься.

Если АД низкое, дать побольше выпить воды, чая и т.д. — АД гонит вверх! Кстати, желательно употреблять жидкости слегка теплыми.

Можно выйти на прогулку: даже небольшая нагрузка АД также повышает.

При низком АД можно провести короткий сеанс дыхательных упражнений: совершать короткие вдохи при удлиненных выдохах (гипоксия повышает АД).

Официальная медицина, конечно же, рекомендует огромный арсенал медикаментозных средств которые не просто предохранят от потенциального обморока, но в идеале приведут здоровье в идеальное состояние.

Решать о том, какому способу профилактики надо отдать предпочтение, должен сам человек. Но любой человек, страдающий ВСД синкопальным состоянием, должен знать, что решить эту проблему в корне при помощи химических препаратов невозможно!

Только здоровый образ жизни, рациональное питание, грамотные физические нагрузки. Только регулярный контакт со всеми Энергиями Вселенной, в частности – матушкой-Природой могут не просто избавить от этого состояния, но действительно решить проблему в корне.

Запомните, уважаемый читатель, давно известное правило, которое говорит о том, что медицина должна лечить, но только не излечивать. В противном случае она свое значение утрачивает! Вам будут бесконечно выписывать новые препараты, количество которых не подлежит арифметическому счету, обследовать и лечить, лечить, лечить.

Вы будете привязаны к лечебному учреждению до конца своих дней, пока не возьмете себя в руки, не пересмотрите свой алгоритм труда и отдыха, свое отношение не только к ВСД, но болезням вообще. Вы будете продолжать болеть, употреблять невкусные снадобья, продолжая страдать от гиподинамии, невозможности выполнить даже элементарную физическую работу.

Вы будете постоянно простуживаться, перегреваться на солнце, страдать от метезависимости до тех пор, пока не возьмете себя в руки; пока не поверите в себя, свой организм, который воистину уникален и в котором есть все, для преодоления возникшей проблемы.

ВСД – это проблема в энергии мыслей, характере их течения и которые невозможно корректировать при помощи даже самых разрекламированных химических препаратов. Только естественный образ жизни, только естественные средства воздействия на организм помогут выпутаться из этой передряги под названием ВСД!

Также вам будет интересно:

  • Обмороки при ВСД
  • Предобморочное состояние при ВСД

Источник

Обморок при ВСД – типичный симптом расстройства функционирования вегетативного отдела нервной системы. Такое состояние не обязательно является признаком наличия у человека дистонии, оно может свидетельствовать об иных патологиях в работе организма. Впрочем, обморок при вегето-сосудистой дистонии, имеет характерные особенности, ознакомиться с которыми можно ниже.

Причины

При вегето-сосудистой дистонии работоспособность вегетативной системы и сосудов крайне нестабильна. Нарушение функции может происходить под влиянием факторов окружающей среды.

Зачастую причинами потери сознания становятся:

  1. Физическое или эмоциональное напряжение. После того, когда человек, с установленным диагнозом ВСД, испытал сильные эмоции, может возникнуть предобморочное состояние. В случае если его не принять мер, человек теряет сознание.
  2. Переутомление, которое возникает при отсутствии отдыха во время трудовой деятельности.
  3. Стрессовые ситуации, которые оказывают негативное влияние на нервную систему и сосуды, в результате чего происходит нарушение их работоспособности.
  4. Резкое изменение климатических условий. Перемены в погоде также оказывают воздействие на сосуды, что и приводит к потере сознания.
  5. Продолжительное нахождение в душном помещении. В результате развивается кислородная недостаточность.
  6. Резкое изменение положения тела. Зачастую обморок происходит после перехода из горизонтального в вертикальное положение. При установленном ВСД не рекомендуется резко наклоняться, вставать и ложиться.
  7. Прием спиртных напитков также оказывает негативное действие на сердечно-сосудистую систему.
По теме
  • ВСД

8 причин дистонии сердца

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 июня 2020 г.

При воздействии негативных факторов в организме происходит ряд следующих изменений:

  1. Нарушаются функции вегетативной системы, расслабляются гладкомышечные элементы.
  2. Значительно расширяется просвет в крупных и мелких сосудах.
  3. Снижается артериальное давление.
  4. Приток крови к головному мозгу снижается в несколько раз.
  5. Развивается кислородная недостаточность.

В результате изменений, происходящих в организме под воздействием отрицательных факторов, происходит кратковременное прекращение работы мозговых отделов. Ткани мозга обладают высокой чувствительностью к недостатку кислорода, срабатывают защитные механизмы.

Диагностика

Для постановки диагноза важно проанализировать особенности образа жизни пациента. Учитываются следующие факторы:

  • стабильность показателей высокого АД;
  • наличие перепадов;
  • зависимость давления от стрессов, физических нагрузок, недосыпа;
  • специфика работы пациента;
  • особенности семейного микроклимата;
  • физическая активность;
  • присутствие сопутствующих болезней;
  • наличие вредных привычек;
  • качество питания.

В рамках диагностики применяют следующие методы:

Для подтверждения того или иного диагноза больному нужно исследовать глазное дно.

  • контроль АД;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • исследование глазного дна;
  • УЗИ почек.

Предобморочные признаки ВСД

Вегетативная дисфункция (ВСД) – это заболевание, возникающее на фоне различных нарушений сердечно-сосудистой и вегетативной систем. Контроль над всеми организма производит именно она и при любых незначительных изменениях в функционировании страдают:

  • мочеполовая;
  • нервная;
  • гормональная;
  • пищеварительная;
  • дыхательная;
  • сердечно-сосудистая.

Незначительный сбой в работоспособности любой из данных систем приводит к возникновению признаков ВСД, предобморочному состоянию и потере сознания.

К симптомам вегето-сосудистой дистонии относятся:

  1. Раздражительность, резкое возникновение головокружения.
  2. Боли в области сердечной мышцы, нарушение дыхания.
  3. Кислородная недостаточность, отдышка.
  4. Снижение и повышение артериального давления.
  5. Нарушение процесса мочеиспускания.
  6. Сексуальная дисфункция.
  7. Увеличение и снижение температуры тела.
По теме
  • ВСД

11 симптомов дистонии сосудов головного мозга

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2020 г.

Как правило, человек не теряет сознание внезапно. Предобморочное состояние сопровождают определенные симптомы и после их возникновения до обморока проходит несколько минут, которых вполне достаточно для того, чтобы купировать приступ.

К признакам обморока относятся:

  1. Резкое головокружение.
  2. Дрожь в пальцах рук.
  3. Тошнота, в некоторых случаях может появляться рвота.
  4. Общая слабость.
  5. Кратковременное потемнение в глазах.
  6. Нарушение координации движения.
  7. Холодный пот.
  8. Состояние паники, страх смерти.
  9. Бледность поверхности кожи.
  10. Сильный испуг.
  11. Звон в ушах.
  12. Онемение в конечностях.

Все симптомы предобморочного состояния возникают внезапно в независимости от времени, места и деятельности человека. При этом больной пугается, что значительно ухудшает их течение.

Типы ВСД, в зависимости от доминирующих отделов головного мозга

Симптомы, тип и характер течения заболевания лежат в основе деления на типы ВСД

ВСД перманентного течения;

ВСД пароксизмального течения;

присутствует смешанный тип ВСД – перманентно-пароксизмальное течение.

При перманентном течении симптомы ВСД не проходят, а постоянно мучают больного. При пароксизмальном соответственно заболевание проявляется приступами. Кроме этого, различают еще и форму болезни, при которой никакие симптомы не заметны. Это скрытая или латентная форма.

Как купировать приступ

Пациенты, которые уже длительное время страдают таким заболеванием, как ВСД, знают, что предшествует обмороку, и как предотвратить его. Главной задачей в данном случае является расширение сосудов для того, чтобы кровь стала поступать в головной мозг.

Для этого необходимо:

  1. Сесть на стул и как можно ниже опустить голову. Это поможет на некоторое время восстановить кровообращение в мозге.
  2. Понюхать вещество, которое имеет резкий запах, например, нашатырный спирт, одеколон или духи.
  3. Восстановить дыхание. Для этого нужно взять бумажный пакет и выполнять в него вдохи и выдохи.
  4. Заняться умственной работой, например, почитать.
По теме
  • ВСД

11 причин, провоцирующих возникновение сильной слабости при ВСД

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

При возникновении головокружения снять симптомы предобморочного состояния также помогут лекарственные средства. В случае если у человека был диагностирован диагноз ВСД, такие препараты должны быть всегда в аптечке.

Во время проявления вегетативной дисфункции рекомендовано:

  1. Положить под язык валидол.
  2. При повышении артериального давления или учащенном сердцебиении принять Анаприлин.
  3. Для снятия нервного возбуждения специалисты советуют принять Реланиум.

При появлении первых признаков головокружения необходимо успокоиться, восстановить дыхание и кровообращение.

Лечение и профилактические меры

Исключить наличие другой патологии поможет комплексное обследование и консультация невролога, психотерапевта. При дистонии назначается прием препаратов для:

  • улучшения кровообращения;
  • нормализации метаболизма нейронов головного мозга (ноотропов);
  • успокоительные средства.

Насколько сильными они будут, зависит от степени выраженности патологии (иногда хватает седативных таблеток, капель на растительной основе). Положительно влияют при гипотоническом типе заболевания природные стимуляторы – настойка женьшеня, элеутерококка:

  • придают необходимый тонус кровеносным сосудам;
  • слегка повышают давление (до показателей физиологической нормы);
  • обладают общеукрепляющими свойствами – это положительно отражается на иммунитете.

Отличный вариант – санаторно-курортное лечение. Посещая здравницу, пройдите курс иглоукалывания, ароматерапии, других нетрадиционных методов терапии.

Включите в рацион продукты, богатые витаминами, калием, магнием:

  • каши – гречневую, овсяную;
  • бобовые – сою, горох, фасоль;
  • овощи – морковь, баклажаны, лук, листовой салат, петрушку.

Большое количество микроэлементов, способствующих нормальной проводимости нервных импульсов, содержат абрикосы (курага), сливы. Полезны цитрусовые, зеленый чай.

Как предотвратить обморок

Важную роль в профилактике обмороков при ВСД играют регулярные занятия спортом. При этом нужно подобрать комплекс упражнений, который пациент будет хорошо переносить, не переутомляться. Положительное действие на нервную систему и сосуды оказывают плаванье, занятия йогой, велосипедные прогулки, аэробика, спортивная ходьба. Постоянные физические нагрузки помогут поддержать тело в тонусе.

Кроме этого, восстановить силы помогают регулярные прогулки на свежем воздухе. Предпочтительнее совершать их в тихом месте, например, в парке, около водоемов в течение трех – четырех часов. Очень важно учитывать погодные условия, надевать головной убор, держать ноги в тепле.

Каждый пациент с диагностированной вегето-сосудистой дистонией имеет склонность к возникновению обмороков. Именно поэтому необходимо регулярно выходить на свежий воздух, принимать кислородные ванны, так как одной из причин развития предобморочного состояния является недостаток кислорода в головном мозге.

По теме
  • ВСД

Правила питания при вегето-сосудистой дистонии

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2020 г.

Особую ценность в профилактике обмороков при ВСД играют умственные нагрузки. Пациентам с данным диагнозом рекомендовано ежедневно уделять время умственной деятельности, например, читать книги, решать загадки, кроссворды, изучать иностранные языки, решат математические уравнения и задачи.

Но следует помнить, что умственное перенапряжение также может стать причиной обморока. Поэтому не нужно перегружать мозг и делать перерывы. В случае когда трудовая деятельность подразумевает постоянное умственное напряжение, после трудового дня нужно отдавать предпочтение активным видам отдыха.

Первая помощь при потере сознания

Человека, потерявшего сознание, следует уложить таким образом, чтобы его ноги были слегка приподняты. Затем необходимо расстегнуть верхнюю одежду на груди — это сделает дыхание свободным. После этого нужно оказать первую помощь пациенту:

  • похлопать по щекам или обрызгать лицо холодной водой;
  • дать понюхать нашатырный спирт или духи с резким запахом.

После приступа больной чувствует себя разбитым и ослабленным. Восстановить силы ему может помочь горячий сладкий чай. Медицинская помощь в этом случае не требуется. Исключение составляют случаи травмирования человека вследствие падения — в подобных ситуациях желательно показаться врачу (это позволит избежать развития осложнений).

7Нарушения терморегуляции

Озноб

Дрожь во всем теле, озноб, дрожь в руках и ногах — все из этой серии. Пациенты могут предъявлять жалобы на субфебрильную температуру. Часто этот синдром требует тщательной дифференциальной диагностики. Длительная субфебрильная температура характерна для нейроциркуляторной дистонии. Однако, в отличие от органической патологии, повышенная температура хорошо переносится пациентом, кашель не беспокоит. Большинство пациентов свыкаются с повышенной температурой.

Как правило, отсутствуют ознобы, руки и ноги холодные даже при повышении температуры. Отсутствует связь с временем суток. Прием жаропонижающих препаратов не дает эффекта. А прием народных средств, обладающих успокоительным эффектом, нормализует температуру. Довольно часто повышение температуры сопровождается ознобом, дрожью в руках и ногах или во всем теле. В некоторых случаях при ощущении озноба температура тела может оставаться нормальной.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник