Вегетативная дисфункция с надсегментарным синдромом
Под термином «надсегментарная вегетативная дисфункция» понимается патологический процесс, в который вовлекаются практически все ткани организма. Недуг характеризуется большим количеством клинических проявлений, за счет чего его диагностика усложняется. Между тем своевременное выявление заболевания позволяет избежать серьезных последствий и улучшить качество жизни человека. От развития патологии не застрахован ни один человек. Согласно статистическим данным недуг наиболее часто выявляется у молодых людей.
Патогенез
Вегетативная нервная система отвечает за регулирование работы органов и желез внутренней секреции. Кроме того, она контролирует постоянство внутренних сред. Вегетативная нервная система также принимает непосредственное участие в процессе терморегуляции и отвечает за слаженное функционирование органов.
Она представлена двумя отделами:
- Симпатическим (сегментарным).
- Парасимпатическим (надсегментарным).
Первый способствует учащению сердцебиения, он замедляет работу органов мочеполовой системы и ЖКТ и частично подавляет процессы, связанные с регулированием уровня гормонов.
Парасимпатический отдел, напротив, отвечает за активизацию работы ЖКТ и желез внутренней секреции. Одновременно он способствует расширению сосудов и уменьшению количества сердечных сокращений.
В норме, когда один отдел активно функционирует, второй замедляет свою работу. Под воздействием различных неблагоприятных факторов данный процесс нарушается. При отсутствии слаженного взаимодействия органов между собой принято говорить о вегетативной дисфункции надсегментарного уровня.
Этиология
Возникновение патологии может быть обусловлено многими причинами. Как правило, заболевание развивается у лиц с наследственной предрасположенностью.
Кроме того, причинами возникновения надсегментарной вегетативной дисфункции могут являться следующие состояния:
- Длительное пребывание в состоянии стресса матери в период вынашивания плода.
- Различные темпы физического и психологического развития у ребенка.
- Заболевания органов эндокринной системы.
- Патологии хронического характера.
- Высокоинтенсивные физические нагрузки.
- Неправильно организованный режим дня.
- Образ жизни, не подразумевающий двигательной активности.
- Переутомление.
- Несбалансированное питание.
- Ожирение.
- Ослабление защитных сил организма.
- Гормональный дисбаланс (особенно у женщин во время беременности и в период климакса).
- Остеохондроз.
- Табакокурение.
- Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков.
Кроме того, в группу риска входят люди, которые часто переносят инфекционные заболевания.
Важно понимать, что дисфункция надсегментарного отдела вегетативной нервной системы — это крайне опасная патология. Нарушается слаженность работы внутренних органов, благодаря чему человека могут беспокоить симптомы заболеваний, которых у него на самом деле нет. В этом случае наиболее важной является не только своевременная, но и грамотная диагностика.
В Международной классификации болезней (МКБ-10) надсегментарной вегетативной дисфункции присвоен код G90.
Клинические проявления
Патология имеет большое количество симптомов. К ним относятся следующие состояния:
- Болезненные ощущения в левой части грудины.
- Частые эпизоды мигрени.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Необъяснимое чувство тревоги и страха.
- Повышение артериального давления.
- Ощущение нехватки воздуха. В подобных ситуациях человек стремится скорее открыть окно или выбежать на улицу. Дыхание становится неровным, шумным, нередко появляется кашель.
- Болезненный процесс проглатывания пищи.
- Запор.
- Избыточное газообразование.
- Боль в желудке.
Это общие клинические проявления, которые возникают, как правило, во всех случаях. Но надсегментарная вегетативная дисфункция имеет несколько разновидностей. Для каждой из них характерны свои симптомы.
Классификация
Во всех случаях недуг негативным образом влияет на сердечно-сосудистую систему. В связи с этим синдром надсегментарной вегетативной дисфункции медики разделяют на несколько типов. Их три:
- Сердечный. Характеризуется слабыми дискомфортными ощущениями в левой половине груди. Показатель артериального давления при этом в норме.
- Гипертензивный. На фоне эмоционального возбуждения артериальное давление повышается.
- Гипотензивный. У больного наблюдается стойкое пониженное давление, он постоянно находится в уставшем состоянии. Нередко возникают обмороки.
Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы — это недуг, который у каждого человека протекает по-разному. Заболевание может иметь перманентную, приступообразную и латентную формы. Для первой характерна выраженная симптоматика, присутствующая постоянно. Во втором случае речь идет о периодических обострениях. Латентная форма, соответственно, протекает скрыто.
Клинические проявления и их интенсивность также зависят от того, какие системы поражены наиболее сильно. В связи с этим медики выделяют несколько синдромов, которые характерны для надсегментарной вегетативной дисфункции:
- Психоневротический. Больной страдает от бессонницы, эмоциональной нестабильности, он склонен к апатии и депрессивным состояниям. Часто человек внезапно начинает ощущать беспричинную тревогу. Нередко сочетается надсегментарная вегетативная дисфункция с паническими атаками. Это довольно тяжелое состояние, доставляющее больным мучения. Оно характеризуется возникновением сильного страха и признаков соматических расстройств.
- Астено-невротический синдром. Надсегментарная вегетативная дисфункция в этом случае проявляется пониженной работоспособностью, слабостью, апатией. Кроме того, у таких пациентов выявляется неспособность к адаптации.
- Синдром периферических сосудистых нарушений. Для него характерны: отечность конечностей, покраснение кожи на ногах, болезненные ощущения в мышцах, судороги.
- Надсегментарная вегетативная дисфункция с вазомоторной цефалгией. Другими словами, недуг сопровождается головной болью. Ошибочно полагать, что надсегментарная вегетативная дисфункция с цефалгией — это самый легкий вариант течения болезни. Головная боль, как правило, беспокоит постоянно. Ее интенсивность настолько сильная, что она значительно ухудшает качество жизни.
- Цереброваскулярный. Для данного синдрома характерны: раздражительность, ишемия, мигрень.
- Нейрогастральный. Это целый комплекс нарушений со стороны органов пищеварительной системы.
- Респираторный. Характеризуется нарушением дыхания, одышкой. Нередко больному не хватает воздуха, а в горле как будто присутствует инородное тело.
- Кардиоваскулярный. Для него характерны болезненные ощущения в области сердца, которые не проходят даже после приема медикаментов. При этом постоянно «скачет» показатель артериального давления.
Нередко у больного диагностируется сразу несколько синдромов. В этом случае принято говорить о надсегментарной вегетативной дисфункции смешанного типа.
Диагностика
Выявить заболевание весьма сложно. Это обусловлено тем, что для него характерна симптоматика множества недугов. В вопросе диагностики важнейшее значение имеет не только своевременность проведения мероприятий, но и грамотность и опыт врача. Ошибка может стоить пациенту не только здоровья, но и в некоторых случаях жизни.
Первоначально при диагностике необходимо подтвердить или исключить наличие заболеваний со схожими клиническими проявлениями. Для этого пациент направляется на комплексное обследование, включающее:
- ЭКГ. С помощью электрокардиограммы возможно выявить или исключить наличие патологий сердца. Если мышца работает без нарушений, но при этом пациент испытывает выраженную боль и жалуется на признаки ишемии, уже можно заподозрить невротическую природу данного состояния.
- Допплерографию и электроэнцефалограмму. В процессе исследований подтверждаются или исключаются патологии сосудов и головного мозга.
- КТ. Предназначена для диагностики заболеваний мозга и своевременного выявления новообразований.
- УЗИ. Органы исследуются в зависимости от имеющихся у пациента клинических проявлений.
На каждом приеме в обязательном порядке измеряется пульс и показатель артериального давления. Кроме инструментальных методов врач назначает и лабораторные. Это стандартные анализы мочи и крови.
Лечение
Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы требует комплексного подхода в терапии. Важно строго следовать всем рекомендациям врача даже при отсутствии положительной динамики. Лечение заболевания очень длительное и требует выдержки и терпения.
Классическая схема терапии состоит из следующих пунктов:
- Прием медикаментозных средств. Любые препараты назначаются исключительно в индивидуальном порядке. При дисфункции на начальной стадии можно обойтись вовсе без медикаментов. В остальных случаях врачи назначают транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы. На фоне их приема отступают навязчивые мысли, исчезает необъяснимый страх, повышается настроение, стабилизируется эмоциональный фон. При необходимости назначается симптоматическая терапия.
- Изменение образа жизни. Больным важно строго соблюдать режим дня и следовать принципам здорового питания. Кроме того, им необходимо регулярно подвергать организм умеренным физическим нагрузкам и избегать попадания в стрессовые ситуации.
- Психотерапия. Многим больным для стабилизирования эмоционального фона необходимо пройти курс лечения у специалиста.
- Физиотерапия. В настоящее время наибольшую эффективность в отношении недуга показали следующие методы: гальванизация, массаж, электрофорез, иглоукалывание, ванны с минеральными водами.
При необходимости врач может вносить корректировки в схему лечения.
Последствия
Несвоевременное выявление заболевания может привести к ряду осложнений. Как правило, к симпато-адреналовому, вагоинсулярному или парасимпатическому кризу.
Нередко на фоне недуга развивается дисфункция синусового узла. Он отвечает за генерирование импульсов, которые, в свою очередь, приводят к регулярным сокращениям сердца. Если работа данного нервного сплетения нарушена, возникает аритмия.
Запущенная форма заболевания приводит к органическим изменениям. Другими словами, нарушается иннервация внутренних органов, они страдают он недостатка питательных компонентов.
Прогноз
Исход заболевания напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Если диагноз был поставлен быстро и точно, в большинстве случаев прогноз благоприятный. Более 90% всех пациентов выздоравливают, и качество их жизни возвращается на прежний уровень.
При несвоевременном обращении к врачу ухудшается работа внутренних органов. При этом интенсивность клинических проявлений надсегментарной дисфункции усиливается.
Профилактика
Мероприятия по предотвращению развития недуга должны проводиться уже в детском возрасте. Это обусловлено тем, что тревожные признаки нередко начинают проявляться у малышей. Родители должны помнить о том, что ребенку необходим свежий воздух. Рекомендуется долго гулять с малышом. Кроме того, ребенок должен правильно питаться и регулярно заниматься гимнастикой. Режим дня также нужно строго соблюдать.
Что касается взрослых людей, необходимо пересмотреть соотношение рабочего времени и личного. Организация дня должна быть адекватной. Иными словами, каждый человек должен отдыхать не менее 8 часов в сутки. Кроме того, следует избегать попадания в стрессовые ситуации. При первых признаках переутомления желательно отдохнуть, хотя бы недолго.
Лица пожилого возраста также находятся в группе риска, ведь, как было упомянуто выше, никто не застрахован от возникновения серьезного заболевания. Все профилактические мероприятия у них должны быть направлены на поддержание умственной, физической и эмоциональной активности.
В заключение
Надсегментарная вегетативная дисфункция — это крайне серьезное патологическое состояние. Оно характеризуется нарушением слаженной работы внутренних органов. Как правило, заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью, но нередко диагностируются и приобретенные формы.
Надсегментарная дисфункция вегетативного отдела подразделяется на несколько видов, для каждого из которых характерен тот или иной симптомокомплекс. Сложность диагностики заключается в том, что у больного присутствуют клинические проявления многих болезней, которых на самом деле нет. Именно поэтому прогноз напрямую зависит не только от своевременности обращения к врачу, но и от его грамотности и опыта. Выявить патологию достаточно сложно, для этого пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
Источник
Истощение внутренних ресурсов, возникающее вследствие тревожных расстройств, не только сказывается на настроении, но и может создавать препятствия в социализации личности.
К чему может привести стресс?
Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.
Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.
Типы вегетативной дисфункции
Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.
- Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
- Поражение подкорковых структур. Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
- Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.
Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.
Причины и симптомы расстройства ВНС
Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:
- хронический стресс;
- наследственность;
- гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем и табаком;
- травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
- интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
- длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
- аллергические заболевания.
Кстати
Обычно проявления вегетативной дисфункции дают о себе знать в возрасте 20–30 лет, женщинам ставят подобный диагноз в 2–3 раза чаще, чем мужчинам. Однако это не говорит о том, что мужчины заболевают реже. Просто женщины больше склонны обращаться за медицинской помощью. Мужчины же, во-первых, предпочитают не жаловаться, а во-вторых, обычно задействуют «мужские» методы решения проблем — например, алкоголь.
Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:
- Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
- Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
- Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
- Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
- Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
- Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
- Сексуальные расстройства. Нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизм и аноргазмия у женщин, снижение либидо.
- Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.
К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.
К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?
Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.
Амедикаментозные методики
Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.
- Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
- Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
- Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.
Фармакотерапия
Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.
- Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
- Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом.
- Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.
«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.
При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.
Источник