Увеличенная лоханка плода синдром дауна

Ну словом, в 33 недели беременности нашли в ЖК на УЗИ, наконец, отклонение — расширение почечных лоханок у плода-мальчика с одной стороны до 5, с другой до 7. До этого ни на УЗИ в ЖК, ни в Гармонии на более ранних сроках ничего не обнаруживали. Направляют в медико-генетический центр на Флотскую, чтобы выяснить генетическое это отклонение или временное… Кажется я так их поняла. Кто с этим сталкивался откликнитесь плиз. Оч. волнуюсь за малыша.

Я слышала что это вариант нормы.
У нас не было.

у Ниагары такое было? Найдите ник такой латинскими буквами. Можете в письме спросить или топики поискать..

У нас девочка, в 22-23 недели на 3D УЗИ на Московской сказали, что у нас справа лоханка расширена (6,5 мм). Узистка сказала, что это нестрашно и возможно это у меня есть какая-то инфекция, но вообще не пугала. Потом на приёме гинеколог сказала, что это вообще надо уже потом, после рождения ребёнка обследовать и смотреть это надо в динамике, вобщем сказала не переживать и типа того, что пока забыть об этом, что ничего страшного, и никуда меня по этому поводу не посылала.

Марику ставили в три месяца, сдавали каждый месяц ОАМ, контролировали кол-во лейкоцитов
профилактика: тока ГВ, без допаиваний (почки у ляль плохо воду переносят) прикормы не ранее полугода с осторожностью и без соли-консервантов
в год сняли диагноз
вощим, ничего страшного особо нету:)
т.е. вот такое строение лоханки, при котором м.б. проблемы, связанные с рефлюксом, забросом мочи, инфицированием и тыды….но могут и не быть

у меня 30 недель, недавно прошла 3D узи — поставили диагноз «пиелоэктазия слева». Диаметр правой почки — 7,6 мм, левой — 19,4. В прерывании отказывают, мотивируя большим сроком, но предупреждают о сложных дорогостоящих операциях сразу после рождения и никаких гарантий. Помогите! Объясните по-человечески насколько это страшно и как с этим бороться?

Вы не пугайтесь раньше времени…
Найдите Ниагару… их вроде оперировали в грудном возрасте…
Вот у нее все и выспросите.
Вообще лечить должны бесплатно… они вроде сами лекарство покупали и за проживание мамы в больничке платили…
Ни чего в этом страшного нет. Ребеночек большой, полечат его и будет у вас здоровый чудный малыш.

Я где то такой топ уже заводила. Мы были в 23 недельки у Сагдеевой на 3D УЗИ, она нам поставила Пиелоэктазию слева до 5-6 мм., врач на приёме сказала, что судить о чём то рано, нужно будет обследовать малышку после рождения.

Девочки! То же самое мне сегодня сказали на УЗИ. Расширение лоханки правой почки 7-8 мм. Расстроилась жутко….
Что теперь делать??? И почему это??? Мало того, что малыша вообще не показали….
Ещё и мальчик… у меня уже есть сын … так девочку хотела…
Вообщем расстроилась я жутко!!!

У нас у обоих детишк расширение лоханки, старшей 2,5 года- все о’к, надеюсь у младшего будет также, мне говорили, что ничего страшного, просто такая особенность (все люди разные, у кого-то больше, у кого-то меньше), если со временем не растет. Будете раз в полгода делать УЗИ органов брюшной полости и ОАМ почаще сдавать. Не расстраивайтесь! Это либо вообще норма, либо поправимо.

ДА, съездите в ген. центр. Мне со вторым на УЗИ (24 жен. конс.) в 32 недели много всякого страшного насмотрели, я 5 дней переживала, а потом в ген.центре. сказали, что все в норме и что узистки в 24 конс-ции очень часто ошибаются и что у каждой второй обращающейся беременной никаких патологии не выявляется!

Вот в том то и дело, что я тут посидела, немного успокоилась.
В нашей ЖК такой аппарат древний, что может быть, действительно, какая то неточность закралась.
Кроме того, может мне имеет смысл ещё и на 3D сходить, уж лучше сейчас, немного больше заплатить за обследования, но спокойно дохаживать беременность.
А то вот эти дергания и переживание точно никому не нужны!!

Пожалуйста, скажите что-нибудь…

У нас это было .
Не переживайте девочки !
При беременности нам поставили расширение лоханки, врачи напугали всем, чем могли.
Родила, прогдиагностировали — подтвердили расширение до 8 мм.
Весь первый год мы сдавали каждые две недели аназизы мочи ОАМ, иногда по Ничепоренко и Земницкому
Делали УЗИ — контролировали состояние лоханки.
Из рекомендаций — ГВ — как можно дольше, не болеть простудными заболеваниями 1 год ни в коем случае, ну и на море мы часто выезжали — имунную систему укреплять.
Сейчас нам почти два года и мы уже все подрят едим и пьем (кроем молока и хлеба — аллергия, но это не связанно с почками )) — диагноз нам сняли — сказали — анатомическая особенность, сейчас у детей это частенько встречается ))
Дорогие мамочки не волнуйтесь раньше времени)) Все будет хорошо )))

Александра,да это так,на Флотской нам тоже такой диагноз ставили,даже больше-гидронефроз,потом врожднный пиелонефрит.Это на самом деле м.б признаком хромосомной аномалии ,очень часто при хр. аномалиях,наблюдается такая патология.Мы не делали кордоцентез,хтя и тройной тест был позитивный,ребёнок нормальный,но с гидронефрозом пока не разобралисьь до конца,диагноз не снят.Часто ОАМ ,не болеть,если болеет-пить уроантисептики,УЗИ каждый месяц.На 5 день после родов и в месяц УЗИ обязательно,а там видно будет.Более неблагоприятно когда на ранних сроках обнаруживают,т.е до 20 недель.

с гидронефрозом все понятно. Но как быть с синдромом Дауна… или это просто как пример к чему может привести хромосомная патология — меня это пугает…

Дело в том ,что при многих хромосомных аномалиях есть ещё и пиелоэктазия,мне на флотской так и написали пиелоэктазия,маркер ХА(хромосомной аномалии)

Трепанга,5и 7 мм-в 33 недели-это вариант нормы,так что не волнуйтесь,в 23-24 недели-до 4 мм-тоже норма,после родов сделаете УЗИ и там будет видно,пока точно ничего страшного,мне хоть и писали маркер ХА,тоже никто не пугал,вынашивать надо спокойно и всё,в большинстве лучав прим из 1000 обнаруженных внутриутробно ,у новорожденных только у 200 подтврждается,из них у 70 процентов до года всё в норму приходит,успокойтесь.

Завтра поеду к своему врачу за направлением на Флотскую.

Александра, я была на Флотской. Меня там очень напугали. Сказали, что это может маркером СД, но может и не быть. Предложили кордоцентез, очень торопили с ответом. Я отказалась. Жду повтороного УЗИ у них же. На нервах уже третью неделю. Но считаю, что для такого серезного диагноза, какак синдром Д., и такого серьезного обследования, как кордоцентез, нужны более веские основания.
Вообщем, сама не знаю правильно ли поступила. Поэтому ничего не буду Вам советовать.
Страшно очень.
Но сомнения… по поводу целесообразности таких исследований не пропали!!!

Я вообще запуталась в показаниях — в интеренете написано что норма 5-6, на Флотскай, когда записывали на прием, сказали, что норма 10мм и зачем я трачу их время… Нам поставили 4-5мм… Не понимаю врачей, зачем пугать. Неужели у СД нет других признаков кроме расширения почечных лоханок?

10 мм-это уже-гидронефроз,это не норма,но есть шанс ,что до года может всё в норму прийти,но шанс меньше ,чем при размерах до 6 мм

Сейчас я на 24-25 неделе беременности. С мужем ходили на УЗИ на сроке 22 недели по последней менструации. Патологий не нашли, сказали, что все в норме, но плод на тот момент соответствовал по размерам 23-24 неделям. И размеры носовой кости были 6,4. Что означает крупный плод на момент УЗИ и, сегодня я вычитала в интеренете, что если размеры носовой кости маленькие, то это может соответствовать синдрому Дауна?

Различия в соответствии показателей УЗИ и истинных сроков беременности на 1-2 недели не являются достоверным признаком патологии. Т.е. в Вашем случае нет признаков «крупного плода». Размеры носовой кости, на самом деле, не являются достоверным признаком синдрома Дауна. Существуют более достоверные признаки, позволяющие заподозрить эту патологию. Следует также отметить, что при УЗИ вообще невозможно выявить синдром Дауна. Его можно только заподозрить с той или иной долей вероятности. Уточнить этот вопрос можно только с помощью генетических тестов. Если у Вас имеются сомнения по этому поводу, то лучше всего Вам обратиться для консультации к специалисту-генетику. И еще — читайте более полезные вещи, например, Чехова, а не глупости в интернете.

Я уже обращалась с вопросом. И Вы мне посоветовали сделать скрининг I триместра. Однако, к сожалению, хотя результаты и обнадеживающие остались вопросы. Срок беременности по факту был 10+3, по результатам анализа 10+5 PAPP-A 0.9 (норма 0,5-2,0 МоМ), bХГЧ — 3,67 (норма 0,5-2,0 МоМ), NT 1.09 (0.5-2.0 МоМ). При таких результатах заключение, что риск рождения ребенка с синдромом Дауна низкий (индивидуальный риск 1:1109, возрастной 1:793). Очень пугает bХГЧ, в центре пренатальной диагностики говорят, что все в порядке и это произошло из-за угрозы прерывания беременности. У меня действительно была отслойка хориона на сроке 7 недель. В интернете везде указано что bХГЧ может превышать уровень при синдроме Дауна.

Изменение одного из показателей само по себе ни о чем не говорит. Ваш индивидуальный риск по хромосомной патологии у плода (в частности, по синдрому Дауна) – низкий. На данном этапе никаких более сложных генетических исследований не требуется. Выполняйте стандартную программу скрининга – тройной тест в 16-20 нед, УЗИ в 20-22 нед.

Я на 23 неделе беременности, возраст 22 года, на 22 недели прошла УЗИ, все показатели в норме, но показало «укороченные фаланги 5-го пальца». Генетик сказал, что это является признаком хромосомной паталогии (болезнь Дауна). Тест на генетическую тройку показал пониженное ХГ- (7,0. норма-15,4) все остальное в норме. Можно ли по этим признакам сделать такой вывод?

У детей с синдромом Дауна, действительно, мизинец короче обычного за счет того, что имеет две фаланги вместо трех. Поэтому надо не просто измерить длину мизинца плода, но и посчитать фаланги, что согласитесь, является весьма непростой задачей. Кроме того, плод нечасто полностью разжимает кулачок, что еще больше усложняет задачу. Поэтому, признак укорочения мизинца, такой удобный для диагностики синдрома Дауна у ребенка, у плода слишком ненадежен. Уровень ХГЧ, характерный для данного заболевания, бывает повышенным. Обсудите еще раз эти результаты с генетиком, рекомендую УЗИ экспертного уровня в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Помогите расшифровать УЗИ, просто уже не сплю несколько ночей. Беременность первая, возраст 31 год. УЗИ проводилось на сроке 20,5 недель. Фетометрия: бипариетальный размер головки — 48 мм, лобно-затылочный размер — 66 мм, длина бедренной кости — 33 мм (л) — 33 мм (п), голени — 30 мм (л) — 30 мм (п), плечевой кости — 32 мм (л) — 32 мм (п), костей предплечья — 30 мм (л) — 30 мм (п), ср. диаметр живота (окружность) — 49 мм, гр. — 48 мм. Заключение: Размеры плода соответствуют 20-21 нед. Далее: Анатомия плода Все нормируется ЧСС-142 уд/мин. Мозжечок — 20 мм; Плацента, околоплодные воды: плацента расположена по передней стенке матки, толщина нормальная до 25 мм. Степень зрелости — 0. Кол-во вод нормальное, пуповина имеет 3 сосуда. Врожденные пороки развития плода: не обнаружено. Обнаружены: в левом желудочке сердца — гиперэхогенный фокус диаметром 3 мм. Заключение: Размеры плода соответствуют 20-21 недель беременности, головное предлежание. Меня очень, очень волнует этот гиперэхогенный фокус, так как он является каким-то гинетическим отклонением, врач к генетику не направил, сказал, что к 25-26 нед., это пройдет. До этого УЗИ в 13 недель не выявило никаких пороков и АФП в 17 нед. в норме. Посоветуйте, как быть?

Гипереэхогенный фокус в сердце плода может наблюдаться в следующих ситуациях – в результате перенесенной вирусной инфекции, при наличии у плода хромосомной патологии (синдрома Дауна), при некоторых генетических синдромах, сопровождающихся поражением тканей сердца. Часто это бывает и при нормально протекающей беременности без каких-либо последствий для здоровья плода. Поэтому надо по порядку исключать названные причины. Определение кариотипа плода путем амниоцентеза (пункции матки) считается желательным мероприятием, но конкретно вопросы о проведении такой диагностики решаются строго индивидуально на консультации генетика. В любом случае требуется повторное УЗИ (лучше экспертного уровня в 24-25 нед).

На 15-16 неделе сдала анализы на АФП 24,2 ед/мл, МоМ 0,8; ХГЧ 30,5 мед/мл, МоМ 2,0; эстриол 2,16, МоМ 0,6. Соотношение АФП и ХГЧ 1:586, соотношение АФП, ХГЧ и эстриола 1:158. У нас есть один ребенок у которого нет потологий, а также ни у кого в родне нет потологий врожденных. Генетик меня отправляет на амниоцентез. Генетика смущает высокий ХГЧ и низкий АФП, эстриол. Я просмотрела массу информации в интернете — мои показатели не выходят за пределы норм. На 19 неделе сделала УЗИ — ребенок соответствует сроку, но обнаружили внутриутробную инфекцию. Также перед сдачей тройного теста я кушала, так как нужно было далеко ехать и в автобусе чуть не потеряла сознание. Может ли внутриутробная инфекция, а также то, что я кушала и мне было плохо сказаться на показатели? И правда ли, что у меня может родиться Даун?

Нормальными принято считать значения АФП, ХГЧ и эстриола в пределах 0,5 – 2,0 МоМ. На расчетную величину риска также влияют возраст и вес беременной. Если врач определил Ваш индивидуальный риск по рождению ребенка с хромосомными нарушениями больше, чем 1:250, то это повод для предложения сделать амниоцентез и определить кариотип плода. Небольшой риск родить ребенка с синдромом Дауна есть, к сожалению, абсолютно у любой женщины. Непонятно, каким образом при УЗИ сделали вывод о наличии внутриутробного инфицирования плода. Прием пищи за 1-2 часа перед сдачей тройного теста существенно не влияет на показатели.

Cдавала анализы на АФП и ХГЧ, на 18 и 19 неделях. На 18 неделе АФП был в норме, а на 19 недели в 2 раза ниже нормы. ХГЧ в норме. Допgлерометрия на 16 неделt говорила, что все в порядке. Врач говорит, что это на 100% говорит о синдроме Дауна и предлагает прервать беременность. Если какой-нибудь шанс что ребенок здоров, и его можно оставить?

Непонятно, зачем Вы сдавали повторно анализы на АФП и ХГЧ, если первые показатели были нормальными. Утверждение Вашего врача на основании анализа крови на АФП о 100% вероятности наличия у плода синдрома Дауна говорит, прежде всего, о его полной и опасной некомпетентности в этом вопросе. Судить о наличии у плода хромосомной патологии и давать рекомендации о прерывании беременности большого срока можно только после проведенной пункции матки и цитогенетического анализа тканей плода. Чтобы разобраться в ситуации рекомендую очную генетическую консультацию, УЗИ фундаментального уровня. Данные услуги можно получить в нашем медицинском центре.

Объясните пожалуйста, о чем говорит повышение ХГЧ в 1,5 раза в 16 недель беременности (до этого в первые три месяца этот гормон также бал на верхней границе нормы или незначительно повышен), при АФП в пределах нормы ближе к верхней границе. Я принимаю дюфастон по 4 таблетки из-за угрозы, по УЗИ в 12 недель без особенностей, в 20 и 24 недели пропорции плода правильные, правда она немного меньше средних размеров (на 1-2 недели), плацента утолщена, ее площадь уменьшена. Меня отправляют на кордоцентез, говорят что такие повышение ХГЧ может свидетельствовать о хромосомной патологии. Так ли это? Надо ли делать кордоцентез, у меня постоянная угроза, матка двурогая.

Повышение уровня ХГЧ можно наблюдать при особенностях работы плаценты, при приеме гестагенных препаратов, при наличии у плода хромосомной патолгии (синдрома Дауна), а также при нормальном течении беременности. Так что предложение сделать кордоцентез вполне обоснованно. А вот решить конкретно, делать или нет процедуру, насколько это безопасно – можно решить только на очной консультации с учетом всей клинической ситуации, данных УЗИ. Проводить кордоцентез целесообразно до 24-25 нед. беременности.

Я беременна, проверка воротниковой складки 2.9 мм. Мне 35 лет, беременность вторая, эстриол 1.02 МОМ, AFP 1.9, HCG 1.81 MOM. Врачи рекомендуют сделать анализ околоплодных вод. Сейчас уже 20 неделя, я не решаюсь сделать из-за риска выкидыша. Не знаю как поступить, живу в Израиле, а здесь они все перестраховываются. Разница между первой беременностью и сейчас — 13 лет.

У Вас два показания для определения кариотипа плода — возраст 35 лет и пограничные значения толщины воротниковой складки (норма – до 3 мм). Поэтому, если нет существенных акушерских противопоказаний, амниоцентез лучше сделать – это нормальная практика в большинстве стран мира. Риск осложнений после этой процедуры совсем невелик, а дети с синдромом Дауна появляются на свет достаточно часто.