Упражнения при карпальный синдром лечение
Туннельный синдром запястного канала (синдром карпального канала, запястный синдром) — это ущемление серединного нерва которое, происходит по причине сужения карпального канала. Основные симптомы — это боль, слабость, онемение и покалывание в кисти, которые усиливаются ночью.
Запястный синдром — прогрессирующее заболевание. Лечение направлено на облегчение симптомов и замедление развития заболевания за счет снижения давления на сам нерв. При ранней диагностике с помощью ЭНМГ можно выявить синдром и, проведя блокаду лечебными препаратами, эффективно и быстро избавиться от недуга на очень длительный срок. В тяжелых случаях, когда лечение в течение 6 и более месяцев не дало результата, назначается операция.
Данная система лечебных упражнения направленна на расслабление тканей, окружающих карпальный канал, а также мышц руки и шеи, которые могут сдавливать нерв на всем его протяжении. Будет эффективным дополнительным инструментом в консервативном лечении и в восстановлении после оперативного вмешательства. Также, рекомендуется провести 1-2 массажа для снятия мышечного напряжения рук и шеи.
Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».
Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.
Сгибание и разгибание
- Сгибание
Осторожно согните запястья вперед. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений. - Разгибание
Аккуратно разогните запястье назад. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.
Рукопожатие
Осторожно двигайте запястьем из стороны в сторону (движение рукопожатия). Удерживайте 5 секунд в каждом направлении. 2 подхода по 15 повторений.
Сгибание и разгибание «усиленное»
Аккуратно надавите здоровой рукой на пальцы поврежденной руки с тыльной стороны, чтобы усилить сгибание в запястье. Удерживайте 15-30 секунд. Затем разогните кисть, и осторожно нажмите на пальцы в обратном направлении, чтобы усилить разгибание. Удерживайте также 15-30 секунд. 3 повторения в каждую сторону.
Стрекоза
Лягте на живот, положив маленькую подушку под грудь. Разведите руки в стороны, локти прямо, а большой палец по направлению к потолку. Медленно поднимите руки к потолку, напрягите плечи и плавно их опустите. 2 подхода по 15 повторений. Для увеличения эффективности упражнения, можно брать в руки небольшие веса.
Растяжение грудных мышц
Встаньте в открытом дверном проеме. Обопритесь обеими руками слегка над головой о дверную раму. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете растяжение в плечах и грудных мышцах. Удерживайте достигнутое положение 15-30 секунд. Повторить 3 раза.
Растяжение лестничных мышц
Стоя или сидя, заведите руки за спину. Опустите левое плечо и наклоните голову вправо, пока не почувствуете натяжение в шее. Удерживайте 15-30 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза для каждой стороны.
Грудное растяжение
Сядьте на стул и сцепите руки в замок за головой. Аккуратно потянитесь вверх и посмотрите на потолок. Повторить 10 раз.
Сведение лопаток
Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений
Разгибание (укрепление)
Руку с грузом поверните ладонью вниз. Разогните запястье, затем плавно согните в исходное положение. 2 подхода по 15 повторений. Как и в предыдущем упражнении, постепенно увеличивайте вес груза.
Сжатие (укрепление)
Сожмите мягкий резиновый шар и удерживайте сжатие 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.
Скачать и распечатать
Источник
Данное заболевание считается профессиональным и возникает у людей, которые часто выполняют монотонную и однообразную работу.
Карпальный синдром запястья может спровоцировать развитие более тяжелых патологий и поэтому требуется, не откладывая, приступать к лечению недуга. Пренебрегая лечением, пациент рискует получить полную потерю чувствительности ладони и атрофирование кистевых мышц. Этот синдром считается распространенной патологией и встречается у многих пациентов, особенно у женщин.
Мужчины тоже страдают синдромом, но несколько реже. Полагают, что это связано с меньшим размером запястий у женщин. Болезнь может начаться в любом возрасте, но большее число случаев приходится на момент гормонального переустройства организма после 45 лет. Лечение синдрома карпального канала состоит из нескольких этапов и зависит от степени поражения нервной ткани.
Лечение
Лечебный комплекс может включать в себя сразу несколько способов воздействия. Начало лечения следует начинать с фиксации запястья и применения консервативных методов лечения.
Если все указанные варианты лечения не дали результатов, то врач назначает операцию по устранению давления на карпальный канал.
Охранный режим и фиксация запястья
В качестве первоочередной меры на кисть одевают специальный ортез, который удерживает запястье в нужном положении и предотвращает ущемление нерва. Его следует носить в дневное время, особенно в те периоды, когда пациент выполняет определенную рутинную работу.
СПРАВКА: Фиксатор запястья рекомендуется оставлять в ночное время: ночью возможно непроизвольное сгибание кисти, которое сдавливает нервный канал. Это только осложнит лечение карпального канала, поэтому одетый на ночь ортез поможет руке восстановиться и предотвратит онемение.
Консервативные методы
Существует много видов консервативного лечения. Распространенным методом считается применение противовоспалительных препаратов. Если патология имеет легкую степень поражения, то вполне подойдут таблетки. Для сложных форм карпального синдрома запястья в лечении применяются препараты, обладающие более мощным воздействием, например такие, как гидрокортизон или кеналог. Эти средства входят в группу стероидных и противовоспалительных лекарств, которые вводятся в организм человека инъекционно.
Прежде, чем прибегать к операции, рекомендуется пройти курс лечения каждым методом:
1. Медикаменты
В качестве лекарственных средств, способствующих устранению заболевания, можно выделить следующие препараты:
| Наименование лекарственного средства | Порядок использования препарата |
| Кортикостероидные лекарства | |
| Диспроспан | Вводится в поврежденный канал (0,25–2 мл). Перед использованием следует проверить на наличие у пациента аллергической реакции. Способен вызвать отеки и аллергию. |
| Кеналог | Дозировка составляет 10–40 мг за раз. Вводится в сустав. Лекарство запрещено при сахарном диабете, при склонности пациента к тромбозу и в случае кровотечений. Не назначается во время беременности. Способен спровоцировать развитие местных аллергических проявлений. |
| Нестероидные противовоспалительные лекарства | |
| Ибупрофен | Лекарство рекомендуется принимать три раза в день, дозировкой в 400–800 мг. Запрещен при язвах или колите, а также при проблемах с кроветворением. Если у пациента есть склонность к аллергии, то лекарство тоже использовать не стоит. Может спровоцировать развитие головной боли, диспепсии или боли в желудке. |
| Ацетилсалициловая кислота | Принимать препарат следует внутрь до трех‐четырех раз в сутки, по 0,5–1 г. Лекарственное средство противопоказано при язве желудка, а также при склонности больного человека к аллергическим реакциям. При беременности также не рекомендуется. Может вызвать боль в животе, тошноту, иногда рвоту и сонливость. У людей, принимающих это средство, наблюдается повышенное потоотделение. |
Чтобы восстановить периферическое кровообращение специалисты назначают использование таких средств, как Трентал или Ксантинол. В комплексе с ними могут идти мочегонные лекарства, позволяющие снять отек при лечении карпального синдрома.
ПОЛЕЗНО! Если вас мучают боли в запястье, почитайте мой материал об обезболивающих препаратах при болях в суставах. Кроме того, не менее важно не только купировать боль, но и восстановить сустав, и укреплять сустав витаминами.
2. Витаминно‐минеральные комплексы
Известно, что негативное воздействие на работу сустава в области запястья может оказать отсутствие сбалансированного питания, недостаток разных групп витаминов и микроэлементов в достаточном количестве. Витамины, которые способствуют лечению при туннельном синдроме:
- Витамин B12. Полезен для повышения защитных сил организма, уменьшения парестезий и зябкости.
- Витамин B6. Восстанавливает нервные волокна, снижая отечность в области сустава и болевые симптомы.
- Витамин С. Обладает противовоспалительным и укрепляющим действием, усиливает эффективность витаминов группы B.
- Витамин D3.
- Витамин E.
Наиболее популярные комплексы:
- «Мильгамма» – витаминный комплекс, содержащий оптимальные дозы витаминов В1, В6, В12. Также в нем содержится ледокаин, необходимый для повышения трофики тканей и обезболивания.
- «Дигидрокверцетин Плюс» — содержит ценный природный антиоксидант – дигидрокверцетин, получаемый из коры сибирской лиственницы. В составе препарата действие дигидрокверцетина усиливают витамин С и витамин E, совместное действие которых способствует восстановлению микроциркуляции крови в пораженной области кисти руки и запястья.
- «Остео‐вит» – содержит витамин D3 и трутневый расплод. D3 при совместном действии с B6 участвует в минеральном обмене организма.
3. Местное лечение – введение лекарств в сустав
Непосредственное введение лекарства в запястный канал – наиболее эффективный способ лечения карпального синдрома. Для этого в запястный канал вводится специальной длинной иглой смесь обезболивающих препаратов Лидокаина и Новокаина с добавлением кортикостероидов.
Чаще всего, после введения лекарства в полость, боль исчезнет.
В отдельных случаях она может усилиться, но через сутки или двое пройти совсем. Курс лечения составляет до трех недель и состоит из двух инъекций.
Если болевой синдром не проходит совсем, то процедура повторяется с двухнедельным интервалом.
4. Немедикаментозное лечение
Помимо медикаментозного способа воздействия, врачи применяют другие методики, позволяющие добиться хороших результатов. В качестве наиболее распространенных, можно отметить такие варианты воздействия, как: иглорефлексотерапия, мануальная терапия и йога.
5. Лечение заболевания, которое привело к синдрому
Чтобы лечение действительно было эффективным, сначала следует позаботиться об избавлении пациента от заболеваний, которые вызвали карпальный синдром (если таковые имеют место быть). В противном случае, примененные методики не дадут никаких результатов, и может возникнуть рецидив. Для каждого вида патологий потребуется индивидуальное лечение:
- Лечение ревматоидных заболеваний, связанных с поражением сустава кисти;
- Гипотиреоз предполагает проведение гормональной заместительной терапии;
- При климаксе назначается гормональная терапия, но при условии, что женщине еще не исполнилось 60 лет и последние месячные были не позднее 10 лет назад;
- При сахарном диабете применяется лечение, которое направлено на предотвращение скачков сахара у пациента;
- Хроническая почечная недостаточность предполагает оказание помощи пациенту для улучшения процесса выведения жидкости из организма или конечных продуктов обмена белков;
- При высоком артериальном давлении используются Ингибиторы ВПФ.
6. Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры хорошо зарекомендовали себя при лечении карпального туннельного синдрома.
ВАЖНО: Такая методика не может быть использована в отношении людей с противопоказаниями (онкология, сердечная недостаточность, беременность и другие проблемы).
В качестве физиотерапевтического лечения назначаются различные процедуры, к примеру, электрофорез или местная криотерапия.
Для нормализации состояния тканей рекомендуется магнитотерапия, лечебный массаж. Поврежденные нервные волокна можно восстановить при помощи грязелечения, ультразвуковой процедуры или лазеротерапии.
7. Ультрафонофорез
Процедура проводится совместно с лекарственными средствами и представляет собой методику, при которой на организм влияют специальные ультразвуковые колебания. Это приводит к лучшему проникновению лекарственных средств в клетки, а также позволяет ускорить ток крови в капиллярах. При таком лечении карпального канала сосуды расширяются, исчезают боли и спадают отеки. В качестве лекарственного средства применяется димексид.
Процедура направлена на уменьшение боли и воспаления при лечении карпального туннельного синдрома. Один сеанс занимает до 30 минут, а лечебный курс составляет 8–12 сеансов.
8. Ударно‐волновая терапия
Данный способ лечения синдрома карпального канала зарекомендовал себя как достаточно эффективная и проверенная методика.
УВТ оказывает на весь организм комплексное воздействие и способствует разбиванию отложений кальция и мочевой кислоты, которые сужают канал при ревматических заболеваниях. Терапия положительно влияет на кровоснабжение пораженного участка, позволяя снять отечность и избавить пациента от болевого синдрома.
ОСТОРОЖНО: УВТ не может быть назначена пациентам в возрасте до 18-ти лет, чтобы избежать проблем, связанных с патологией развития кости.
Оперативное вмешательство
Операция рекомендуется только в том случае, когда все остальные методики оказались безрезультатны. Оперативное вмешательство требуется в том случае, когда форма карпального синдрома запущенная, и у пациента наблюдаются постоянные рецидивы или имеет место атрофия мышцы.
Операция представляет собой рассечение запястной связки, а в отдельных случаях и иссечение рубцовой ткани. Хирургическое вмешательство может быть открытым или эндоскопическим. Второй вариант – это более щадящая методика, после которой рубец практически отсутствует.
При открытом вмешательстве хирург получает полный доступ к поврежденной зоне, что дает больше возможностей для устранения давления на карпальный канал.
Такая операция не считается трудной, поэтому вероятность осложнений минимальна.
В результате проведения многочисленных операций, специалисты пришли к выводу, что стоит отдавать предпочтение именно эндоскопической методике под местным наркозом. Такой подход требует меньшее время на реабилитацию пациента.
Диета
Правильное питание при карпальном туннельном синдроме очень важно для пациента, потому что это позволит восполнить нехватку витаминов, минералов и необходимых микроэлементов. Лучше всего дополнить меню продуктами, богатыми кальцием и витамином В. Это позволит укрепить костную и нервную ткани. Следует исключить из меню фастфуд, все жирное, жаренное, острое и излишне соленое.
Лечение в домашних условиях
Если своевременно диагностировать проблему, и начать лечение в домашних условиях, то вполне можно исключить развитие необратимых осложнений. Кроме описанных методик, врачи рекомендуют пациентам заниматься специальной лечебной гимнастикой для тренировки рук. Прекрасные результаты дает поход в бассейн. Важно чтобы вода была теплой и покрывала всю конечность до плеча. Также, специалисты рекомендуют заниматься йогой, или другими видами лечебных методик, направленных на разработку сустава.
Даже при наличии легких симптомов карпального синдрома важно прекратить выполнение работы, вызвавшей заболевание.
Одно это даст вам намного больше, чем все таблетки, поверьте. Если вы работаете дома (например, за компьютером) и у вас появились проблемы с карпальным каналом, прервитесь. Займитесь чем‐то, что расслабляет напряжение в канале:
- Помойте посуду. Теплая вода прекрасно расслабляет.
- Сделайте влажную уборку пола. Обязательно руками и с теплой водой.
- Помойте окна.
И обязательно делайте регулярные физические упражнения, которые укрепляют сустав и мышцы запястья.
Народные средства
Прежде чем обратиться к народной медицине, стоит сначала посетить опытного врача. Только он сможет проконсультировать относительно того или иного народного рецепта. Народные средства могут не дать желаемого результата или даже стать причиной осложнений. Если же народный рецепт действительно может помочь, то стоит его попробовать. В качестве наиболее известных, можно отметить:
- Настойка из череды. Состав из череды, листьев лопуха, шишек хмеля, листьев березы, цветов вербены и бузины следует заварить в термосе и настаивать в течение 2–3 часов, а затем принимать по 150 мл четыре раза в сутки.
- Белая глина. Разбавить белую глину водой, кашицу переложить на марлю и приложить к пораженному участку запястья.
- Сделать компресс из свежего козьего молока.
- Настойка огурца и багульника. 2–3 красных перца и 3 огурца перемолоть в блендере, добавить пол литра воды и дать настояться примерно неделю. Натирать ей запястье: настойка улучшит кровообращение и снимет ощущение онемения пальцев.
- Тыквенный компресс. Тыкву превратить в кашеобразное состояние и нанести на запястье, обмотав целофаном.
- Облепиха. Растереть ягоду, залить водой и подогреть. В отваре парить руки, после чего обязательно вытереть, чтобы они не остыли.
- Перцовое растирание. 150 грамм перца залить растительным маслом и томить на небольшом огне в течение получаса. Как остынет, втирать в запястье.
Заключение
Карпальный туннельный синдром – это сложное заболевание, которое нуждается в комплексном лечении. Самое главное – не пренебрегать советами врача, иначе в будущем может развиться другая, более тяжелая патология. Тогда придется потратить немало времени и средств на лечение, а затем и на реабилитацию. Можно почитать другие материалы про лечение запястного синдрома.
Видео с комплексом упражнений
Обязательно посмотрите видео с полезными упражнениями для лечения:
Туннельный синдром. Комплекс для укрепления запястий рук и избавления от болей в кисти. Yogalife
Источник
Выполняя несложные упражнения при туннельном синдроме запястья, можно предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Уловив самые первые признаки болезненных явлений, любой человек может самостоятельно уменьшить проявление усталости связок кистей. Комплекс гимнастики помогает предотвратить тяжелые последствия, затрагивающие нерв, и предотвратить его воспаление.
Как определить вероятность возникновения туннельного синдрома?
С распространением компьютерной техники и мобильных телефонов редкое профессиональное заболевание становится общей угрозой. Многочасовые и монотонные движения мышью или работа с клавиатурой приводят к воспалению и отеку тканей, вызывающему сильные боли и нарушение движений в суставах пальцев и запястья. Впоследствии из-за постоянного сдавливания нерва, проходящего между костей запястья со стороны ладони, возникает и его воспаление. В этом случае речь уже идет о КТС (карпальном туннельном синдроме), о неврологическом и очень серьезном заболевании.
Те, кто много времени проводит за компьютером, могут использовать экспресс-метод диагностики начала заболевания. Встать прямо. Поднять руки перед собой на уровень плеч, слегка согнув их в локтях. Кисти соединить тыльными сторонами. Сгибая локти, опустить кисти вниз без напряжения. Правильное положение будет таким:
- локти на уровне плеч направлены в стороны;
- предплечья горизонтальны и параллельны линии груди;
- кисти соединены тыльными сторонами и согнуты в запястьях под углом 90º;
- пальцы направлены вниз и расслаблены.
Если в течение 60 секунд человек ощущает боль, покалывание или иные неприятные ощущения в запястьях, то ему стоит немедленно заняться профилактикой туннельного синдрома. Она заключается в соблюдении правильного положения рук при работе с клавиатурой и расслаблении напряженных мышц кисти. Желательно посетить и невропатолога, чтобы убедиться в собственном здоровье или вовремя заметить начало болезни.
Как уберечься от туннельного синдрома?
Профилактика туннельного синдрома включает в себя комплекс упражнений. Несложная гимнастика для рук способствует расслаблению мышц, нормализации кровообращения и снабжения тканей кислородом, предотвращает возникновение условий для сдавливания запястного нерва.
Разминка
Начинать каждый комплекс нужно с разминки. Она поможет немного разогреть и подготовить мышцы к выполнению движений, которые отличается от того, что обычно выполняется при работе с клавиатурой.
Разминка состоит из следующих движений:
- При произвольном положении рук с усилием сжимать кулаки и плавно раскрывать ладони до максимума. Движения с полной амплитудой выполнить 10 раз.
- Расслабить кисти, потрясти ими несколько секунд.
- Опереться локтями о стол или подлокотники кресла. Не напрягая руки в кистях, вращать каждым пальцем по очереди. Выполнить по 10 раз для каждого пальца по часовой стрелке и против нее.
- Сжать руки в кулаки и вращать кистями по 10 раз в каждую сторону.
После разминки выполнять по 5 раз каждое из приведенных ниже упражнений. Основное требование при занятии такой гимнастикой — максимальная амплитуда движений. Но не следует делать резких рывков, так как есть опасность растяжения связок, непривычных к таким движениям.
Комплекс №1
Следует также выполнить и такой комплекс упражнений:
- Соединить ладони и пальцы перед грудью, опираясь локтями на подлокотники. Не торопясь, отвести назад до упора все пальцы, не нарушая контакта ладоней. Зафиксировать крайнее положение в течение 5 секунд. После этого плавно вернуть пальцы в исходное положение, перекрестить их, соединяя в замок. Сжать на 5 секунд, вернуться к началу упражнения.
- Соединив ладони, как в предыдущем случае, развести по очереди мизинцы, безымянные, средние и остальные пальцы. Отводить их назад нужно до упора. Когда все пальцы будут разведены, поочередно соединить их снова.
- Соединить ладони, пальцы сцепить в замок. Развести ладони в стороны, выпрямляя пальцы и постепенно выгибая их вниз. Запястья при этом поднимаются до максимально возможного уровня.
- Руки соединить ладонями на уровне груди. Прижимая друг к другу пальцы и ладони, опустить руки до талии, затем медленно вернуться вверх и поднять руки над головой. В течение всего упражнения ладони остаются крепко сомкнутыми.
В заключение руки нужно расслабить, потрясти кистями несколько секунд. В следующий раз можно выполнить другие движения.
Комплекс №2
После разминки следующий комплекс может выглядеть таким образом:
- Сцепить пальцы в замок и сильно сжимать их, фиксируя усилие на 5 секунд. Расслабить руки, затем повторить снова.
- Ладони и выпрямленные пальцы соединить перед грудью. Медленно отвести запястья вверх, разводя ладони. Пальцы все время остаются соединенными. Упражнение выполнять до максимально возможной высоты, с усилием выгибая пальцы. Затем медленно вернуться к началу.
- Сжать ладони и пальцы таким же образом, как и в предыдущем упражнении. Надавливая на одну руку другой, наклонять кисти поочередно влево и вправо как можно дальше.
- Поднять кисти рук на уровень груди, направить ладони от себя. Сгибать пальцы по очереди к основным фалангам. Когда все будут согнуты, сжать ладони в кулак. Затем постепенно вернуться в исходное положение.
Зарядка помогает предотвратить синдром запястного канала и может выполняться как комплекс лечебной гимнастики при уже развившейся болезни. В последнем случае необходима консультация с врачом.
Нельзя выполнять физические упражнения при остром воспалении, не следует доводить амплитуду движений до болезненных ощущений в суставах или связках.
Йога для рук
Практика йоги использует некоторые специальные положения рук и пальцев даже для борьбы с остеохондрозом. Движения индийского танца можно с успехом применять и для профилактики КТС. Эти упражнения нужно включить в обычный комплекс или сформировать для себя отдельный, обобщив в нем только отдельные движения.
Известная всем дхармачакра (мудра знания), с которой обычно изображают Будду, может выполняться, чтобы предупредить кистевой туннельный синдром. Для ее исполнения можно использовать сразу обе руки:
- согнуть локти, поднимая предплечья на уровень талии до горизонтального положения;
- ладони поднять вертикально вверх и от себя;
- большие пальцы отвести в сторону до упора;
- согнуть указательный и соединить его с большим, стараясь не сгибать остальные.
Зафиксировать положение на 10–15 секунд, затем плавно вернуться в исходное положение. При желании можно выполнить движения на каждый палец или повторить мудру 4–5 раз в оригинальном варианте.
Йога для рук может включать и другое положение ладоней:
- расположенные перед собой на уровне талии вертикально поднятые и максимально выпрямленные кисти с плотно сжатыми пальцами (мудра бесстрашия);
- соединенные перед грудью вытянутые пальцы и расправленные ладони, слегка наклоненные от себя (анджали, т.е. приветствие, молельный жест);
- указательные пальцы согнуты так, что прикасаются к основанию больших, а остальные выпрямлены без напряжения (мудра ветра);
- то же самое, но согнуты должны быть средние пальцы, а большие лежать на них.
Тренировка должна выполняться несколько раз в течение рабочего дня, а трудовую деятельность следует прерывать примерно каждый час на 10–15 минут. Этого времени хватит, чтобы выполнить несколько простых движений или мудр. В следующий раз можно сделать другие.
Источник