Тромбофлебит ног код по мкб
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Тромбоз глубоких вен.
Тромбоз глубоких вен
Описание
Тромбоз глубоких вен – это образование кровяных сгустков (тромбов) в глубоких венах, обычно в ногах.
Симптомы
Симптомами тромбоза глубоких вен может быть отекание пораженной ноги. Также Вы можете замечать, что одна нога теплее и краснее, чем другая. Может возникать боль в икре или бедре или чувствительность при прикосновении или сжатии, или когда Вы стоите или двигаетесь. Боль может усиливаться и длиться дольше или становиться постоянной.
Если тромб маленький, он может не вызывать никаких симптомов. В некоторых случаях тромбоэмболия легочной артерии может быть первым симптомом наличия у Вас тромбоза глубоких вен.
Ломота в мышцах. Фебрильная температура тела.
Тромбоз глубоких вен
Причины
Тромбы могут образовываться в поверхностных и глубоких венах. Кровь, свернувшаяся во время воспаления в поверхностных венах (это называется поверхностным тромбофлебитом или флебитом), редко вызывает серьезные проблемы. Но тромбы в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) требуют немедленной медицинской помощи. Смотрите изображения развития кровяного сгустка и вен нижних конечностей.
Кровяные сгустки могут формироваться в венах, когда Вы неподвижны. Например, тромбы могут образовываться, если Вы парализованы, или прикованы к постели, или должны сидеть в течение длительного авиаперелета или автомобильного путешествия. Оперативные вмешательства или травмы могут повреждать Ваши кровеносные сосуды и вызывать формирование тромбов. Также причиной тромбоза глубоких вен может быть рак. У некоторых людей есть склонность к тромбообразованию, что обычно передается по наследству.
Лечение
Лечение начинается немедленно, чтобы снизить вероятность, что тромб вырастет и, что его кусок может оторваться и занестись в легкие.
Лечение тромбоза глубоких вен обычно заключается в приеме препаратов, которые разжижают кровь (антикоагулянтов), таких как гепарин и варфарин. Гепарин вводится внутривенно или подкожно. Варфарин принимается в таблетках. Прием антикоагулянтов обычно длится не меньше 3 месяцев, для предотвращения роста существующих тромбов.
Вашему доктору придется подбирать дозу Ваших медикаментов. Вы будете часто сдавать анализ крови, чтобы он или она могли увидеть, насколько хорошо работают антикоагулянты.
Ваш доктор также может порекомендовать Вам бинтовать или поднимать свои ноги при любой возможности, использовать грелки, ходить пешком и носить плотно облегающие эластические чулки (компрессионные чулки). Эти мероприятия могут помочь уменьшить боль и отек, которые возникают при тромбозе глубоких вен.
В редких случаях может применяться кава-фильтр. Он вводится в полую вену, крупную вену, по которой кровь возвращается к сердцу от органов брюшной полости и ног. Кава-фильтр помогает предотвратить попадание тромба в легкие. Это устройство обычно используется у людей с высоким риском возникновения тромбоэмболии легочной артерии, которые не могут принимать антикоагулянты. Оно также может применяться, если у Вас возник повторный тромбоз глубоких вен или во время приема антикоагулянтов у Вас возникла внезапная блокада тока крови к легким (тромбоэмболия легочной артерии).
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Тромбофлебит.
Тромбофлебит
Описание
Тромбофлебит (от тромб и флебит) — тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет.
Симптомы
Различают тромбофлебиты поверхностных, часто варикозно изменённых ( Варикозное расширение вен), и глубоких вен; особенно часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза, реже — полые, воротная, печёночные.
Острый тромбофлебит проявляется болями в области тромбированных вен, повышением температуры тела, ознобами. Для тромбофлебита поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен; для тромбофлебита глубоких вен — отёк конечности вследствие резкого нарушения венозного оттока. Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим тромбофлебитом. Возможно хроническое течение тромбофлебита с периодическими обострениями. Наиболее опасное осложнение тромбофлебита — отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию ( Эмболия, Тромбоэмболия лёгочной артерии).
По расположению воспалённого участка известны тромбофлебиты нижних и верхних конечностей, тромбофлебит сосудов внутренних органов, тромбофлебит артерий.
Ломота в теле.
Тромбофлебит
Причины
В развитии заболевания лежит комплекс причин:
• инфекция.
• замедление тока крови и повышение её свёртываемости.
• понижение реактивности организма.
• нарушение целости стенок сосудов (травма вены).
• изменение состава крови.
Иногда тромбофлебит — осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований.
Лечение
Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания. В случаях, когда тромбофлебит вызван неправильным проведением инъекций, используют спиртовые компрессы и антикоагулянты (например, гепариновую мазь). При инфекционной этиологии используют антибиотики, при тяжелых случаях — оперативное вмешательство и.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Тромбофлебит является распространенным недугом, поражающим венозную систему. Этому процессу подвергаются сосуды любой локализации. Зачастую наблюдается поражение именно нижних конечностей.
Далее речь пойдет об остром тромбофлебите поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, симптоматике, причинах развития болезни и способах терапии.
О патологии
Тромбофлебит болезнь, при которой развивается воспаление в сосудистых стенках с дальнейшим формированием тромба.
Образованные кровяные сгустки могут растворяться самостоятельно, а могут полностью либо частично перекрывать просвет сосуда, препятствуя нормальной циркуляции крови.
Существует также опасность отрыва тромба и перемещения его в кровеносном русле, что может привести к закупориванию сосудов в любой части тела.
При тромбофлебите сначала происзодит воспалительное поражение венозной стенки, после чего образовывается тромб
Важно! Самым опасным последствием отрыва тромба является закупорка легочной артерии, которая нередко становится причиной внезапной смерти человека.
Определяют целый перечень факторов провоцирующих заболевание, но в любом случае патологический процесс сопровождается застойными явлениями крови, повреждением венозной стенки либо изменением состава крови.
Специалисты провели классификацию заболевания для удобства диагностирования, систематизировав его по определенным факторам:
- По месту расположения поверхностных и глубоких вен.
- По характеру протекания острый, подострый, хронический патологический процесс.
- По причине возникновения инфекционный, асептический.
- По типу процесса гнойный, негнойный.
Симптоматика заболевания будет зависеть от вида и характера протекания патологического процесса.
Характерными признаками при этом являются боль в икроножных мышцах, покраснение кожного покрова, отечность.
Код по МКБ 10
МКБ создана усилиями ВОЗ для того чтобы систематизировать все патологические явления.
Код патологии в классификации I80
Справка. ВОЗ рассматривает документ 1 раз в 10 лет для внесения поправок.
Систематизация заключается в шифровании с использованием букв и цифр. Классификация состоит из 21 класса, каждый из которых разделяется на блоки и разделы.
В МКБ не указывается определение того, острый процесс либо хронический, поэтому собственного кода по МКБ 10 острый тромбофлебит, как разновидность патологии по характеру течения, не имеет.
Сам тромбофлебит и все его разновидности относятся к классу I00-199 «Болезни системы кровообращения» и имеет собственный блок «Флебит и тромбофлебит» под кодом I80.
Причины и симптомы острого тромбофлебита
Существует множество причин, оказывающих влияние на формирование патологического явления.
Покраснение и отечность кожи характерные признаки заболевания
Среди них можно выделить следующие патологические состояния и обстоятельства:
- травмирование,
- нарушения свертываемости крови, обусловленное наследственностью,
- нарушение нормальной циркуляции крови,
- инфекции,
- введение препаратов внутривенно через катетер,
- обезвоживание,
- местные гнойные процессы,
- онкология.
Необходимо также обратить внимание на варикоз, потому как данное заболевание преимущественно появляется на фоне застойных явлений крови.
Справка. Более подробно о причинах развития тромбофлебита можно узнать из этой статьи.
Тест: А что вы знаете о человеческой крови?
Что же касается симптомов острого тромбофлебита, то при подобном течении процесса, они характеризуются четкими и выраженными проявлениями:
- Резкая, распирающая боль по ходу сосуда.
- Кожа в области повреждения становиться синюшной, просматривается сеточка кровеносных сосудов.
- Температура тела увеличивается.
- По ощущениям больная нога становится холодной.
Пациент на уровне инстинкта пытается приподнять ногу для уменьшения болезненности.
Лечить острый тромбофлебит следует немедленно, поскольку при данном виде быстро развиваются осложнения.
Острый тромбофлебит поверхностных вен
Поверхностные вены располагаются на глубине 2-3 см. Самым крупным поверхностным сосудом является большая подкожная вена.
Справка. В русле этого сосуда определяется до 95% случаев возникновения воспаления стенки и образования сгустка.
В малой подкожной вене патологический процесс формируются значительно реже.
Симптоматика поражения поверхностных вен такая:
Недуг чаще развивается в поверхностных венах
- отечность и покраснение по ходу пораженной вены,
- слабость,
- повышение показателей температуры тела,
- появление уплотнений возле пораженного сосуда,
- боль при движении ногой, руками, при ходьбе,
- при пальпации ощущается болезненность.
Если патология имеет ограниченную локализацию, то поражение развивается на небольшом участке сосуда.
При мигрирующей форме заболевания может возникать большое количество небольших очагов поражения сосуда по всей ноге.
Острый тромбофлебит глубоких вен
При данной форме недуга поражаются глубокие вены, по которым оттекает более 90% крови. Свое начало эти сосуды берут в тыльной части стопы с плюсневых вен и далее имеют такое разветвление:
- Задние и передние большеберцовые.
- Подколенная.
- Бедренная.
Обычно патология начинается остро, признаки развиваются всего за пару часов.
Чем выше находится область поражения, тем тяжелее протекает патологический процесс и тем выше вероятность развития последствий.
Характерными проявления патологии глубоких сосудов являются:
Тромбофлебит в глубоких венах развивается реже
- распирающая боль,
- выраженная отечность,
- боль при прощупывании больного участка,
- синий цвет кожи на обширной области,
- пораженная область на ощупь становиться горячей, а остальные участки кожи бледными и холодными.
- вздутие поверхностных вен.
- чувство напряженности мышц в пораженной ноге.
- повышение температуры тела.
При повреждении глубоких сосудов проявления более выраженные, чем при повреждении поверхностных.
Лечение острого тромбофлебита
Преимущественно лечение острого тромбофлебита нижних конечностей проводится в стационарных условиях, что обусловлено высокой вероятностью отрыва кровяного сгустка.
Во избежание осложнений лечение заболевания должно начинаться незамедлительно
Важно! Больной должен соблюдать постельный режим.
Для терапии применяются различные консервативные и хирургические методики (далее представлены в схематичном виде).
| Лечение | Методика | |
| Консервативное | Медикаментозное |
|
| Немедикаментозное |
| |
| Хирургическое |
| |
Выбор способа лечения напрямую зависит от характера протекания патологического процесса.
Заключение
Данная патология представляет угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому больной даже при малейшем подозрении на развитие патологического процесса должен немедленно обратиться к врачу.
Источник
Тромбоз вен – довольно опасное заболевание, которое может закончиться летально в случае отрыва сгустка крови и попадания его в артерии легкого или сердца. Как проявляется заболевание, и по каким признакам его диагностировать?
Международный код
МКБ 10 – международная классификация болезней, краткий адаптированный вариант 10-го пересмотра, принятый на 43-й Всемирной Ассамблее Здравоохранения. Варикозное расширение вен по коду мкб 10 состоит из трех томов с кодировками, расшифровками и алфавитным указателем заболеваний. Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80. Он характеризуется, как болезнь с воспалением стенок вен, сбоем в нормальном кровообращении и формированием сгустков крови в венозных просветах. Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу.
Причины
Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:
- Инфекционные возбудители,
- Травмы и повреждения тканей и костей,
- Нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления,
- Введение химического раздражителя внутрь сосудов нижних конечностей,
- Длительный прием гормональных препаратов или период беременности,
- Повышенная свертываемость крови.
При таких заболеваниях, как васкулит, периартрит или болезнь Брюгера, риск того, что проявится тромбоз вен нижних конечностей, увеличивается приблизительно на 40%. Спровоцировать болезнь сосудов способно пристрастие к курению и алкогольным напиткам, проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также лишний вес, который приводит к ожирению.
Признаки
На начальных этапах развития болезнь сосудов и глубоких вен нижних конечностей может проходить без проявления каких-либо симптомов. Но вскоре появляются следующие признаки:
- возникает отек нижних конечностей. Причем чем выше расположена область воспаления, тем более выраженным является отечный процесс,
- болевые ощущения тянущего и распирающего характера,
- кожа становится очень чувствительной и реагирует на любые надавливания. В месте, где образовался тромбоз сосудов, она становится теплее и приобретает красноватый оттенок. Нередко поверхность нижних конечностей приобретает характерную для болезни синюшность,
- зуд и жжение,
- венозная система становится более выразительной, меняет свою структуру.
Иногда к воспалительному процессу присоединяется инфекция, которая может привести к абсцессу и гнойным выделениям.
Виды
Заболевание имеет несколько форм:
- острый тромбофлебит,
- хронический тромбофлебит.
При остром проявлении воспаления глубоких вен и сосудов нижних конечностей без каких-либо причин появляется сильный отек и нестерпимая боль. Полностью от заболевания избавиться довольно сложно, и чаще всего это является причиной появления хронической венозной недостаточности. Хроническое воспаление очень часто сопровождается образованием гнойничков и нарывов.
Отдельно выделяют мезентериальный и илеофеморальный тромбофлебит:
- мезентериальный тромбоз сосудов характеризуется острым нарушением кровотока брыжеечных сосудов, которое образуется на фоне эмболии. Причиной мезентериальных тромбообразований являются болезни сердца, например, инфаркт миокарда, кардиосклероз, нарушение ритма,
- илеофеморальный тромбофлебит – довольно сложное заболевание, которое появляется на фоне перекрытия тромботическими сгустками бедренных и подвздошных сосудов. Острый воспалительный процесс проходит довольно быстро в результате сдавливания артерий нижних конечностей и может привести к образованию гангрены. Наиболее опасным осложнением может стать отрыв эмболы и перенос его в сосуды легкого и отделы сердца.
Диагностика
Для того чтобы диагностировать тромбоз глубоких вен, который занесен в классификатор МКБ-10, врач должен провести внешний осмотр, а также провести ряд лабораторных исследований. Учитывается цвет кожи, наличие отечностей и сосудистых узлов. Обычно применяют следующие методы исследования:
- Анализ крови,
- Коагулограмма,
- Тромбоэластограмма,
- Определение протромбинового индекса, а также С-реактивный белок.
Проводят исследование глубоких вен с помощью ультразвука, чтобы определить характер образовавшегося кровяного сгустка.
Лечение
Тромбофлебит нижних конечностей, указанных в МКБ-10 под кодом I80, рекомендуют лечить с учетом сложности заболевания. Так, например, острый тромбоз глубоких вен, который может завершиться отрывом сгустка крови, требует постельного режима в течение 10 дней. За этот промежуток времени тромб способен зафиксироваться на стенках сосудов. При этом специалисты проводят мероприятия по улучшению кровообращения, уменьшению отечности и болей. После чего рекомендовано приступать к физическим упражнениям в виде сгибания и разгибания пальцев, а также специальной гимнастике, выполняемой в положении лежа.
Важно носить специальное компрессионное белье, которое поможет поддерживать расширенные сосуды во время всех процедур.
Хороший эффект дают специальные тромботические средства, способствующие улучшению кровотока и рассасыванию образовавшихся сгустков. При воспалительных процессах подобные мази и гели не имеют такой эффективности, но как дополнительный способ ухода за пораженными ногами возможен. Для решения сложных процессов рекомендовано употребление лекарственных средств в виде таблеток и инъекций.
Существуют наиболее эффективные и действенные физиопроцедуры, рекомендованные при появлении проблем с ногами:
- Электрофорез (способствуют проникновению лекарств через кожу путем воздействия электрического тока),
- УВЧ (действие высокочастотных электрополей способствует оттоку лимфы, регенерации),
- Магнитотерапия (благодаря магнитному полю улучшается состав крови),
- Парафиновые аппликации (делают в качестве профилактики трофических язв).
При невозможности вылечить проблему подобными способами может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В ходе операции делается небольшой разрез, через который хирург может установить специальный кава-фильтр, улавливающий крупные кровяные сгустки. При использовании другой методики – тромбоэктомии – вены очищаются от сгустков с помощью специального гибкого катетера. Не менее популярным является метод прошивания пораженного сосуда.
Загрузка…
Источник