Тесты сестринская помощь при синдроме нарушения мочеотделения

Тесты по хирургии с ответами

Доступные файлы (1):

n1.docx

1   2   3   4   5   6   7   8

Сестринская помощь при заболеваниях

и повреждениях прямой кишки
ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

1-аг, 2абв, 3г, 4бв, 5г,6вг, 7абвг, 8ав, 9бвг, 10 б, 11 бв, 12 б, 13 в, 14 бг, 15 толстого, 16 пневмоперитонеум, 17 хронические, осложненые, 18 аноскопия, 19 1-ге.2-аб, 3-вд.

Сестринская помощь при синдроме нарушения мочеотделения
ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1. 
   Ведущий клинический симптом ранения почки

а) кровотечение

б) падение АД

в) тахикардия

г) запах мочи из раны

2. 
   Местное лечение баланопостита

а) бисептол внутрь

б) антибиотики в/м

в) антибиотики под крайнюю плоть

г) УФО крови

3. 
   Первая помощь при острой задержке мочи

а) катетеризация мочевого пузыря

б) ввести промедол

в) обильное питье

г) мочегонные препараты

4. 
   Неотложная помощь при парафимозе

а) теплая ванна

б) спазмолитики

в) срочная госпитализация

г) вызов врача на дом

5. 
   При подозрении на опухоль простаты обследования начинают с:

а) биопсии

б) ректальная пальпации

в) определения уровня ПСА

г) УЗИ

6. 
   При острой задержке мочу выпускают

а) быстро, надавливая на область мочевого пузыря

б) самотеком

в) порциями по 800 мл с интервалом 5 мин.

г) порциями по 400 мл с интервалом 1-2 мин.
ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

7. 
   Симптомы внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря

а) боль внизу живота

б) напряжение мышц брюшной стенки

в) Щеткина-Блюмберга

в) Ровзинга

д) Пастернацкого

8. 
   Ведущие симптомы почечной колики

а) сильные, постоянные боли

б) сильные приступообразные боли

в) гематурия

г) странгурия

д) симптом «тигра в клетке»

9. 
   Симптомы внебрюшинного разрыва мочевого пузыря

а) Щеткина-Блюмберга

б) гематома поясничной области

в) боль над лоном

г) резко болезненные, ложные позывы на мочеиспускание

д) наличие свободной жидкости в брюшной полости

10. 
    Симптомы разрыва уретры

а) полиурия

б) задержка мочи

в) боль в области промежности

г) гематома в области промежности

д) гематома надлобковой области

11. 
    Симптомы острого цистита

а) высокая температура

б) мутная моча

в) моча цвета мясных помоев

г) частое, болезненное мочеиспускание

д) боли внизу живота

12. 
    Неотложная помощь при почечной колике в домашних условиях

а) очистительная клизма

б) холод на поясницу

в) голод

г) горячая ванна

д) но-шпа

13. 
    Неотложная помощь при закрытых травмах почек

а) постельный режим

б) обильное питье

в) холод на поясницу

г) вызов врача

в) антибиотики

14. 
    Неотложная помощь при открытых травмах почек

а) катетеризация уретры

б) асептическая повязка

в) антибиотики

г) обильное питье

д) срочная госпитализация

15. 
    Неотложная помощь при разрывах мочевого пузыря

а) холод на живот

б) антибиотики

в) покой в положении на животе

г) покой в положении «лягушки»

д) срочная госпитализация

16. 
    Первая помощь при остром цистите

а) ограничение жидкости

б) обильное питье

в) холод на низ живота

г) тепло на низ живота

д) консультация уролога
ДОПОЛНИТЕ

17. 
    Учащенное мочеиспускание ……………………….
18. 
    Прекращение поступления мочи из почек в мочевой пузырь …………..

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ

(Каждый ответ может быть использован один, несколько раз или ни разу)

УСТАНОВИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ

Сестринская помощь при синдроме нарушения мочеотделения

ОТВЕТЫ

1-г, 2.в, 3.а, 4.в, 5.б. 6.г, 7.абв, 8.бв, 9.вг, 10. бвг, 11. бгд, 12. гд, 13. авг, 14. бд, 15. ад, 16. бгд, 17. поллакурия, 18. анурия, 19. 1-бге, 2абд, 20. 1-абвд, 2бвд, 21 1-агдж, 2 вг, 22. в-б-а-д-г
Задача №1

Дежурную медицинскую сестру пригласили в палату к пациентке, прооперированной по поводу острого аппендицита четыре дня тому назад. На фоне полного стихания болей у нее вновь появились дергающие боли в области послеоперационной раны. При осмотре – края раны отечны, гиперимированы. Температура тела 38оС, пульс 78 ударов в минуту, А/Д 120/80 мм.рт.ст.

Задания

1. 
   Назовите осложнение и его причину. Какой анализ может подтвердить данное осложнение?
2. 
   Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациентки.
3. 
   Определите проблемы пациентки, выделите приоритетную.
4. 
   Сформулируйте цель и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
5. 
   Выполните клеоловую повязку.

Эталон ответа к задаче №1

1. 
   У пациентки послеоперационное осложнение со стороны раны – инфильтрат.

Причина – вторичное инфицирование раны.

Информация, позволяющая заподозрить осложнение:

• 
  дергающая боль в области раны
• 
  отек и гиперемия краев раны
• 
  повышение температуры

Подтверждение данного осложнения – клинический анализ крови (лейкоцитоз)

2. 
   У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, поддерживать состояние, температуру тела, работать.
3. 
   Проблемы пациентки

Настоящие:

1. 
   Дергающая боль
2. 
   Повышение температуры
3. 
   Покраснение и отек краев раны

Приоритетная проблема – отек и покраснение краев раны

4. Цель – снять явления воспаления

Оценка: боль уменьшилась, явления воспаления стихли. Цель достигнута.

5. Студент на фантоме выполняет манипуляцию согласно алгоритму.

Задача №2

Медицинская сестра по дороге на работу стала свидетельницей автомобильной катастрофы. Работник ГИБДД обратился к ней с просьбой оказать помощь пострадавшему, нижние конечности в течение двух часов сдавлены опрокинувшимся автомобилем. Больной слегка заторможен, на вопросы отвечает неохотно, жалуется на умеренную боль и чувство тяжести в ногах. Общее состояние удовлетворительное, пульс 90 ударов в мин., удовлетворительного наполнения, не напряжен, А/Д 110/80 мм. рт. ст.

Задания

1. 
   Определите характер повреждения, объясните его особенности
2. 
   Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
3. 
   Определите проблемы пациента, выберите приоритетную
4. 
   Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
5. 
   Наложите циркулярную бинтовую повязку на голень.

Эталоны ответа к задаче №2

1. 
   У пациента – синдром длительного сдавливания. Особенности этого повреждения – характерные симптомы развиваются после освобождения от сдавливания
2. 
   У пациента нарушено удовлетворение потребностей – быть здоровым, избегать опасности, двигаться, одеваться, раздеваться, работать
3. 
   Проблемы пациента

Настоящие:

1. 
   Сдавливание ног тяжелым предметом
2. 
   Боль в ногах
3. 
   Дефицит самоухода

Потенциальные:

1. 
   Риск возникновения шока
2. 
   Олигурия
3. 
   Альбуминурия
4. 
   Гематурия
5. 
   Риск возникновения обширного некроза

Приоритетная – сдавливание тяжелым предметом

4. 
   Цель – освободить нижние конечности от сдавливания

Оценка: ноги пациента освобождены от сдавливания. Цель достигнута.

5. Студент на статисте выполняет манипуляцию согласно алгоритму.
Задача №3

В медицинский пункт школы обратился ученик с жалобами на резкую, постоянную боль в левом плечевом суставе, из-за которой ребенок вынужден придерживать больную руку здоровой. Из анамнеза известно, что во время перемены мальчик упал на согнутую в локтевом суставе левую руку. При осмотре – движения в левом плечевом суставе отсутствуют, имеется ступенчатое западение в проекции сустава, головка плеча прощупывается в подмышечной впадине. Пульс на левой лучевой артерии несколько ослаблен, ритмичный, 80 ударов в мин.

Задания

1. 
   Определите характер повреждения
2. 
   Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента
3. 
   Определите проблемы пациента, сформулируйте приоритетную проблему
4. 
   Определите цель и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией
5. 
   Выполните косыночную повязку на предплечье

Эталон ответа к задаче №3

1. 
   По данным анамнеза и осмотра можно заподозрить вывих левого плеча в плечевом суставе
2. 
   Абсолютные симптомы вывиха – постоянная сильная боль, усиливающая при попытке движения, деформация в области сустава, полное отсутствие активных движений в суставе и резкое ограничение – пассивных, «пружинищая фиксация», изменение длины конечности
3. 
   У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть здоровым, избегать опасности, одеваться, раздеваться
4. 
   Проблемы пациента

Настоящие:

1. 
   Боль в левом плечевом суставе
2. 
   Деформация в области плечевого сустава
3. 
   Дефицит самоухода

Потенциальная

1. 
   Риск возникновения привычного вывиха

Приоритетная – резкая постоянная боль в плечевом суставе

5. Цель – уменьшить боль в течение 20 мин.

Оценка: боль уменьшилась. Цель достигнута.

5. Студент на статисте выполняет манипуляцию согласно алгоритму

Задача №4

В травматический пункт обратилась студентка с жалобами на боль в нижней трети правого предплечья. Со слов пострадавшей медицинская сестра травматического пункта выяснила, что девушка упала на вытянутую руку, и не может ею пользоваться. После осмотра пациентки и рентгеновского снимка врач обнаружил деформацию в нижней трети правого предплечья и распорядился готовить больную к операции.

Задания

1. 
   Определите характер повреждения
2. 
   Перечислите, удовлетворения каких потребностей нарушено у пациентки
3. 
   Сформулируйте проблемы пациентки, выделите приоритетную
4. 
   Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией
5. 
   Выполнить транспортную иммобилизацию предплечья шиной Крамера

Эталон ответа к задаче №4

1. 
   По данным анамнеза и осмотра пациентки можно заподозрить перелом костей правого предплечья в нижней трети со смещением
2. 
   У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, избегать опасности, есть, одеваться, раздеваться
3. 
   Проблемы пациентки:

Настоящие:

1. 
   Боль в правом предплечье
2. 
   Деформация предплечья
3. 
   Дефицит самоухода

Потенциальные:

1. 
   Угроза возникновения отека и побледнение пальцев правой кисти
2. 
   Вынужденное положение правой руки
3. 
   Нарушение целостности гипсовой лонгеты

Приоритетная проблема – боль в правом предплечье

4. 
   Цель – уменьшить боль в правом предплечье через 20-30 мин.

1   2   3   4   5   6   7   8

1. Цель сестринского ухода у пациента с цистостомой

а) сохранение привычного режима физиологических отправлений

б) отсутствие дискомфорта у пациента

в) восстановление функции мочевого пузыря

+г) обучение правилам пользования внешним катетером

2. Потенциальная проблема пациента с постоянным мочевым катетером

а) недержание мочи

+б) потеря тонуса мочевого пузыря

в) пролежни

г) запор

3. Проблема пациента с постоянным катетером в мочевом пузыре

а) нарушение привычного режима физиологических отправлений

+б) риск развития инфекции мочевых путей

в) невозможность самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия

г) ограничение приема жидкости

4. Сестринское вмешательство по предупреждению развития инфекции мочевыводящих путей у пациента с постоянным катетером

а) обеспечение пациенту достаточного времени для мочеиспускания

б) своевременное опорожнение дренажного мешка

+в) промывание катетера раствором фурацилина 1:5000 не менее 2 раз в день

г) обеспечение комфортных условий для мочеотделения

5. Признак полного разрыва уретры

+а) отсутствие мочи

б) гематурия

в) моча цвета пива

г) моча цвета мясных помоев

6. Признак ушиба почек

а) ложные позывы на мочеиспускание

б) боль при мочеиспускании

в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга

+г) микро- или макрогематурия

7. Дополнительное исследование, подтверждающее повреждение мочевого пузыря

а) общий анализ мочи

+б) цистография

в) проба по Зимницкому

г) экскреторная урография

8. Первая помощь при травме мочевого пузыря

а) катетеризация

+б) пузырь со льдом

в) мочегонные средства

г) нитрофурановые препараты

9. Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы

а) пузырь со льдом

б) мочегонные средства

в) обезболивающие

+г) катетеризация

10. Симптом, подтверждающий внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря

а) мягкий живот

+б) симптом Щеткина-Блюмберга

в) симптом Ситковского

г) кровотечение из уретры

11. Для промывания мочевого пузыря используют раствор

+а) фурацилина

б) перекиси водорода

в) физиологический

г) первомура

12. Первая помощь при травме почек

а) наркотические препараты

+б) холод, срочная госпитализация

в) тепло

г) мочегонные препараты

13. Урогематома — достоверный симптом

а) ушиба почки

+б) повреждения почечной паренхимы и лоханки

в) повреждения селезенки

г) травмы надпочечника

14. К методам исследования мочевыделительной системы относится

а) холедохоскопия

+б) цистоскопия

в) ирригография

г) ректороманоскопия

15. При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в

а) околопупочную область

+б) паховую область и бедро

в) плечо

в) эпигастрий

16. Причина болевых ощущений при почечной колике

а) позывы на мочеиспускание

б) затрудненное мочеиспускание

+в) спазм мочеточника и травма слизистой мочеточника

г) восходящая инфекция

17. Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести

а) лазикс

б) димедрол

+в) но-шпу

г) дибазол

18. Симптом почечной колики

а) недержание мочи

б) полиурия

+в) острая боль в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника

г) задержка стула и газов

19. Почечная колика является осложнением

а) гемангиомы мочевого пузыря

+б) уролитиаза

в) паранефрита

г) цистита

20. Варикоцеле –

а) увеличение размеров яичка

б) варикозное расширение вен семенного канатика

+в) киста семенного канатика

г) воспаление семенного канатика

21. Дифференцировать мочекаменную болезнь с острыми заболеваниями органов брюшной полости позволяет

а) общий анализ крови

б) катетеризация мочевого пузыря

+в) УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы

г) проба Каковского-Аддиса

22. Ведущий критерий диагностики острой почечной недостаточности

а) нарастающие отеки

б) изменение АД

+в) почасовой диурез

г) гематурия

23. Неотложная помощь при почечной колике

а) антибиотики и катетеризация мочевого пузыря

б) мочегонные и тепло

в) холод на живот и фурагин

+г) спазмолитики и тепло

24. Основной диагностический метод при подозрении на опухоль почки

а) цистоскопия

+б) почечная ангиография

в) обзорная урография

г) анализ мочи по Нечипоренко

ОСНОВЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ

1. Основные мероприятия при выведении из состояния клинической смерти

а) дать понюхать нашатырный спирт

б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

в) проведение закрытого массажа сердца

+г) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца

2. При проведении непрямого массажа сердца компрессию на грудину взрослого человека производят

а) всей ладонью

+б) проксимальной частью ладони

в) тремя пальцами

г) одним пальцем

3. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом

а) на 1 вдох — 5 компрессий

б) на 2 вдоха — 4 компрессии

в) на 3 вдоха — 6 компрессий

+г) на 2 вдоха — 15 компрессий

4. При остановке сердца применяется сочетание препаратов

а) атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия

б) эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия

+в) адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид

г) кальция хлорид, лидокаин, мезатон

5. При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть

+а) жесткой

б) мягкой

в) наклонной

г) неровной

6. Тройной прием для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей включает

а) положение на спине, голова повернута набок, нижняя челюсть выдвинута вперед

+б) под лопатки подложен валик, голова отогнута кзади, нижняя челюсть выдвинута вперед

в) положение на спине, голова согнута кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней

г) положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней

7. Признак эффективности реанимационных мероприятий

а) отсутствие экскурсий грудной клетки

б) зрачки широкие

в) отсутствие пульсовой волны на сонной артерии

+г) появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков

8. Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами

а) на 1 вдох — 2 компрессии

б) на 1 вдох — 10 компрессий

+в) на 1 вдох — 5 компрессий

г) на 2 вдоха — 15 компрессий

9. ИВЛ новорожденному желательно проводить

а) методом «изо рта в рот»

б) с помощью маски наркозного аппарата

в) методом «изо рта в нос»

+г) методом «изо рта в рот и нос»

10. Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации, если не появляется спонтанное дыхание

а) 20 минут

б) 15 минут

в) 10 минут

+г) решается коллегиально, через несколько дней

11. Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть

а) повернута набок

+б) запрокинута назад

в) согнута вперед

г) в исходном положении

12. Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии

а) 1-2 минуты

б) 3-5 минут

+в) 25-30 минут

г) 8-10 минут

13. Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку

а) 8-10 в 1 минуту

б) 30-32 в 1 минуту

+в) 12-20 в 1 минуту

г) 20-24 в 1 минуту

14. Признаки клинической смерти

+а) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях

б) спутанность сознания и возбуждение

в) нитевидный пульс на сонных артериях

г) дыхание не нарушено

15. Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца

а) перелом ключицы

+б) перелом ребер

в) повреждение трахеи

г) перелом позвоночника

16. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить

а) на верхней трети грудины

б) на границе верхней и средней третей грудины

+в) на границе средней и нижней третей грудины

г) в пятом межреберном промежутке слева

17. Закрытый массаж сердца новорожденному проводят

а) кистями обеих рук

б) четырьмя пальцами правой руки

в) проксимальной частью кисти правой руки

+г) двумя пальцами руки

18. Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку

а) 1-2 см

+б) 4-6 см

в) 7-8 см

г) 9-10 см

19. Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному

+а) 1,5-2 см

б) 4-6 см

в) 5-6 см

г) 7-8 см

20. Показания к прекращению реанимации

а) отсутствие признаков эффективного кровообращения

б) отсутствие самостоятельного дыхания

+в) появление признаков биологической смерти

г) широкие зрачки

21. Правило укладывания больного при сердечно-легочной реанимации

а) приподнять ножной конец

б) приподнять головной конец

+в) положить на твердую ровную поверхность

г) опустить головной конец

22. Последовательность выполнения действий при проведении сердечно-легочной реанимации

а) ИВЛ, НМС, тройной прием

б) тройной прием, НМС, ИВЛ

в) ИВЛ, тройной прием, НМС

+г) тройной прием, ИВЛ+НМС

23. Препарат, применяемый при остановке сердца

а) кордиамин

б) дроперидол

+в) адреналин

г) фуросемид

24. Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через

+а) 30-40 мин.

б) 3-6 мин.

в) 2 часа

г) 15-20 мин.

25. Достоверный признак биологической смерти

а) прекращение дыхания

б) прекращение сердечной деятельности

в) расширение зрачка

+г) симптом «кошачьего глаза»

Дата добавления: 2016-04-03; просмотров: 1580 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление