Тесты по теме судорожный синдром
В Европейских рекомендациях лечения ЭС препаратом первой линии является диазепам.
1. Самой частой формой эпилептического статуса взрослого возраста является:
1) ЭС абсансов;
2) ЭС генерализованных тонико-клонических приступов;+
3) ЭС комплексных парциальных припадков;
4) ЭС моторных фокальных приступов.
2. В Европейских рекомендациях лечения ЭС препаратом первой линии является:
1) Валпроаты;
2) Пропофол;
3) фенобарбитал;
4) Диазепам;+
5) Тиопентал натрия.
Вопросы в проработке.
Если хотите открыть тест досрочно — отправьте донат с указанием срочности выполнения.
3. ЭС генерализованных тонических приступов характеризуется:
1) Комой;
2) Полным угнетением сознания;
3) Отсутствием полного угнетения сознания;
4) Длительными приступами с редкими повторениями;
5) Генерализованными тоническими припадками разгибательного или сгибательного типа.
4. Касательно частоты тонико-клонических приступов ЭС, верными являются утверждения:
1) Частота приступов преимущественно низкая, редко превышающая 1-2 приступа в сутки;
2) Частота приступов высокая;
3) Частота приступов вариабельна.
5. Следуя Европейскому протоколу лечения ЭС у взрослых при рефрактерном ЭС следует применять следующие препараты:
1) Тиопентал натрия;
2) Пропофол;
3) фенобарбитал;
4) Валпроаты;
5) Диазепам.
6. Следуя Европейскому протоколу лечения ЭС у взрослых при установившемся статусе следует применять следующие препараты:
1) Тиопентал натрия;
2) Диазепам;
3) фенобарбитал;
4) Пропофол;
5) Валпроаты.
7. Условия формирования эпилептического статуса:
1) Недостаточная физиологическая активность антиэпилептической системы;
2) Несогласованность работы ствола мозга и лобных долей;
3) Высокая утомляемость лимбической системы;
4) Наличие провоцирующих факторов;
5) Высокая активность эпилептического очага.
8. Бессудорожный эпилептический статус наиболее распространен среди:
1) Пациентов с признаками старческого слабоумия;
2) Больных с острыми церебральными повреждениями;
3) Больных с выраженными очаговыми инфекционными процессами;
4) Больных в септическом состоянии, находящихся в коме;
5) Пациентов с опухолями головного мозга после хирургических вмешательств.
9. Прекоматозный уровень нарушения сознания наиболее часто проявляется:
1) Оглушением;
2) Психомоторным возбуждением;
3) Амбулаторным автоматизмом;
4) Сопором;
5) Спутанностью сознания (психическим ступором).
10. ЭС миоклоний в коме можно выделить по:
1) Отсутствию характерных изменений на скальповой ЭЭГ во время приступа;
2) Наличию характерных патологических комплексов «спайк-волна» на ЭЭГ;
3) Наличию билатеральных вспышек заостренных медленных волн;
4) Наличию миоклоний в лицевой мускулатуре, мышцах конечностей.
11. Определение «антиэпелептическая система» включает в себя:
1) Комплекс препаратов – бензодиазепинов, комбинация которых дает эффективный противоэпилептический эффект;
2) Группа ферментов, синтезирующихся в клетках ядер гипоталамуса для формирования волн — антагонистов, гасящих гиперсинхронные разряды;
3) Совокупность механизмов, препятствующих трансформации гиперсинхронных разрядов в эпилептические припадки;
4) Совокупность механизмов, препятствующих распространению гиперсинхронных разрядов.
12. Для бессудорожного эпилептического статуса характерны:
1) Положительный эффект от проводимой терапии антиконвульсантами (нормализация ЭЭГ, исчезновение клинических симптомов);
2) Расстройства речи;
3) Отсутствие характерных изменений на скальповой ЭЭГ во время приступа;
4) Практически не измененное состояние сознания;
5) Наличие характерных спайковых проявлений , выявляемых при проведении ЭЭГ-мониторинга.
13. Для эпилептического статуса тонико-клонических приступов характерно:
1) Повторяющиеся тонические, затем клонические приступы;
2) Нарушение дыхания по типу апноэ(брадипноэ)/тахипноэ с трахео-бронхиальной обструкцией;
3) Наиболее часто сопровождается комой , возможен прекоматозный уровень нарушения сознания;
4) Психомоторное возбуждение или ступор;
5) Двигательные автоматизмы с последующей амнезией.
14. При комплексных парциальных приступах характерны:
1) Спутанность сознания (психический ступор);
2) Психомоторное торможение;
3) Оглушение;
4) Амбулаторный автоматизм;
5) Сопор;
6) Психомоторное возбуждение.
15. К основным синдромологическим проявлениям судорожного эпилептического статуса относят:
1) Кардиоваскулярный синдром;
2) Нарушение функций почек;
3) Синдром нарушения гемостаза;
4) Гипертонический синдром;
5) Судорожный синдром.
16. К факторам, провоцирующим эпилептический статус при эпилепсии относят:
1) Длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
2) Физическая и эмоциональная нагрузка;
3) Инфекционное интеркуррентное заболевание;
4) Прием антигистаминных препаратов;
5) Прием алкоголя.
17. При резистентном ЭС существуют следующие рекомендации:
1) Общее охлаждение организма до +30 градусов цельсия на 48-120 часов под прикрытием бензодиазепинов или барбитуратов;
2) Применение иммунотерапии;
3) Общее нагревание организма до +40 градусов цельсия с введением метилпреднизолона;
4) Стимулирование мышц нижних конечностей электрическим током низкого напряжения.
18. В классификация (МКБ-10) включает в себя следующие виды Эпилептического статуса (ЭС):
1) ЭС когнетивных диссонансов;
2) ЭС абсансов;
3) ЭС соматосенсорных расстройств;
4) ЭС тонико-клонических припадков.
19. ЭС генерализованных тонических приступов характеризуется:
1) Полным угнетением сознания;
2) Генерализованными тоническими припадками исключительно разгибательного типа;
3) Кратковременностью приступов;
4) Кратковременной депрессией зрачковой реакции;
5) Частыми повторениями приступов.
20. Эпилептический статус нуждается в быстром и интенсивном лечении с целью предотвращения:
1) заражения патогенными микроорганизмами;
2) нейронального повреждения;
3) системных осложнений;
4) проявления психосоматических дерматитов.
21. Интенсивная терапия при эпилептическом статусе включает в себя:
1) Электроэцефалографический мониторинг;
2) Активную противоэпилептическую терапию;
3) Регулярную физическую активность пациента во время лечения;
4) Купирование клинической и электрической эпилептической активности;
5) Биопсию скелетной мускулатуры для определения прогресса выздоровления пациента.
22. Во время ЭС простых парциальных приступов наблюдаются:
1) Адверсивные, оперкулярные и фонаторные припадки;
2) Генерализованные тонические припадки разгибательного типа;
3) Расстройство речи;
4) Незначительные моторные проявления(поворот головы и глаз; фациальные миоклонии);
5) Генерализованные тонические припадки сгибательного типа.
23. Для ЭС абсансов характерно:
1) Двигательные автоматизмы с последующей амнезией;
2) В легких случаях повышенная возбудимость, притупление торможения;
3) Замедленность внимания, речи и мышления в межприступном периоде;
4) Наличие миоклоний в лицевой мускулатуре, мышцах конечностей;
5) В тяжелых случаях мутизм, нарушение ориентировки.
24. Для комплексных парциальных приступов ЭС характерно наличие:
1) Психомоторных возбуждений или ступора;
2) Расстройств речи;
3) Двигательных автоматизмов с последующей амнезией;
4) Трахео-бронхиальной обструкции;
5) Нарушений дыхания по типу апноэ(брадипноэ)/тахипноэ.
25. Чем характеризуется эпилептический статус?
1) повторяющиеся эпилептические приступы, промежутки между которыми сопровождаются брадикардией и изменениями на ЭКГ;
2) длительность эпилептических приступов менее 30 минут;
3) длительность эпилептических приступов более 30 минут;
4) повторяющиеся эпилептические приступы, промежутки между которыми сопровождаются нарушениями сознания и изменениями на ЭЭГ;
5) однократным эпилептическим приступом, сопровождающимся одышкой.
Источник
Утолщение сосудистой стенки при артериальной гипертензии
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Дисциплина: Синдромная патология
Смотрите также:
— Экзаменационные вопросы по предмету «Синдромная патология». Лечебное дело, 5 курс. Часть I
— Экзаменационные вопросы по предмету «Синдромная патология». Лечебное дело, 5 курс. Часть II
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Боль в груди, иррадиирущая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, «щадящая поза» характерна для
1) межреберной невралгии
2) инфаркта миокарда
3) спонтанного пневмоторакса
4) перикардита
! 1
№ 2
* 1 -один правильный ответ
Острая боль в груди с развитием шока, выраженная одышка, наличие в анамнезе операции, позволяют предположить
1) тромбоэмболию легочной артерии
2) миокардит
3) стенокардию
4) сухой плеврит
! 1
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Жгучая боль в груди типа изжоги, усиливающаяся в положении лежа, после еды, позволяет заподозрить
1) инфаркт миокарда
2) стенокардию
3) остеохондроз позвоночника
4) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
! 4
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения позволяют заподозрить
1) инфаркт миокарда
2) стенокардию
3) спонтанный пневмоторакс
4) перикардит
! 3
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Интенсивная боль за грудиной жгучего характера с широкой зоной иррадиации, отсутствие эффекта от приема нитратов позволяет предположить
1) стенокардию
2) инфаркт миокарда
3) плеврит
4) перикардии
! 2
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Судороги в виде быстрых мышечных сокращений, следующих друг за другом через короткие не равные промежутки времени, называют
1) тонические
2) клонические
3) клонико-тонические
4) генерализованные
! 2
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Судороги в виде длительных мышечных сокращений, возникающие постепенно и длящиеся долго, называют
1) тонические
2) клонические
3) клонико-тонические
4) генерализованные
! 1
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Судороги у детей в возрасте до 1,5 лет с обязательными проявлениями рахита, вскармливающихся коровьем молоком, наблюдаются при
1) эпилепсии
2) спазмофилии
3) ОРВ с токсикозом
4) асфиксией
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Судороги удетей с частыми простудными заболеваниями, катаральными явлениями в носоглотке, лихорадкой, неподдающейся действию жаропонижающих средств характерны, для
1) эпилепсии
2) спазмофилии
3) ОРВ с токсикозом
4) асфиксией
! 3
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Судороги диафрагмы проявляются
1) икотой
2) болью
3) слабостью
4) диареей
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Для судорожного синдрома при столбняке характерно
1) последовательность судорог в нисходящем порядке, тризм
2) отсутствие сознания
3) гидрофобия
4) потливость, тремор
! 1
№ 12
* 1 -один правильный ответ
Наиболее эффективные препараты для купирования судорог при эпистатусе
1) гексенал, реланиум
2) кофеин, кавинтон
3) манитол, лазикс
4) папаверин, дибазол
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Психомоторное возбуждение проявляется расстройством сознания в виде
1) сопора
2) делирия
3) оглушенности
4) комы
! 2
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Психомоторное возбуждение характерно для синдрома
1) маниакального
2) судорожного
3) депрессивного
4) невростенического
! 1
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Психомоторное возбуждение купируется
1) аминазином, галоперидолом
2) папаверином, лазиксом
3) кофеином, кордиамином
4) викасолом, хлоридом кальция
! 1
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Сосудистый тип головной боли характерен для
1) опухоли головного мозга
2) менингита
3) арахноидита
4) гипертонической болезни
! 4
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Ликвородинамический тип головных болей характерен для
1) гипертонической болезни
2) менингита
3) мигрени
4) вегетососудистой дистонии
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
Приступообразная, чаще односторонняя головная боль, сопровождающаяся головокружением, иногда рвотой характерна для
1) шейного остеохондроза
2) болезней уха и придаточных пазух носа
3) атеросклероза
4) мигрени
! 4
№ 19
* 1 -один правильный ответ
Головная боль мышечного напряжения характерна для
1) шейного остеохондроза
2) гипертонической болезни
3) мигрени
4) менингита
! 1
№ 20
* 1 -один правильный ответ
Препараты, купирующие головную боль мышечного напряжения
1) реопирин, реланиум
2) сернокислая магнезия, эуфиллин
3) эуфиллин, но-шпа
4) папаверин, дибазол
! 1
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Препараты, купирующие головную боль психотического типа
1) реопирин, но-шпа
2) аналгин, сульфокамфокаин
3) амитриптилин, реланиум
4) папаверин, дибазол
! 3
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Симптом, характерный для синдрома сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения
1) отеки на ногах
2) кашель
3) одышка
4) кровохарканье
! 1
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Симптом, характерный для синдрома сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения
1) отеки на ногах
2) кровохарканье
3) увеличение печени
4) асцит
! 2
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Заболевание, не осложняющееся коматозным состоянием
1) черепно-мозговая травма
2) сахарный диабет
3) почечная недостаточность
4) ишемическая болезнь сердца
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Кома, первично связанная с потерей электролитов
1) алкогольная
2) печеночная
3) хлоргидропеническая
4) экламтическая
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
К первичной или церебральной коме относится
1) апоплексическая
2) печеночная
3) диабетическая
4) алкогольная
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
К соматическим комам относится
1) апоплексическая
2) диабетическая
3) алкогольная
4) контузионная
! 2
№ 28
* 1 -один правильный ответ
К токсическим комам относится
1) гипертермическая
2) гипогликемическая
3) алкогольная
4) апоплексическая
! 3
№ 29
* 1 -один правильный ответ
Псевдожелтуха наблюдается при
1) приеме больших доз акрихина
2) механической закупорке общего желчного протока
3) вирусном гепатите
4) гемолизе эритроцитов
! 1
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Нарушение выделения желчи из желчных ходов в 12-перстную кишку характерно для желтухи
1) механической
2) гемолитической
3) печеночной
4) физиологической
! 1
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Нарушение захвата, связывания и экскреции свободного билирубина гепатоцитами характерно для желтухи
1) механической
2) гемолитической
3) печеночной
4) физиологической
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Чрезмерное образование билирубина, превышающее выделительную способность печени, характерно для желтухи
1) механической
2) гемолитической
3) печеночной
4) физиологической
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Путь заражения при вирусном гепатите А
1) фекально-оральный
2) половой
3) внутриутробный
4) кровоконтактный
! 1
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Общий признак, характерный для вирусных гепатитов
1) поражение печени
2) путь заражения
3) сезонность
4) синдром желтухи
! 1
№ 35
* 1 -один правильный ответ
Исследование, подтверждающее диагноз вирусного гепатита
1) иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)
2) ФГДС
3) дуоденальное зондирование
4) холецистография
! 1
№ 36
* 1 -один правильный ответ
Факторы, приводящие к развитию синдрома длительного сдавления
1) острая боль, плазмопотеря
2) острая боль, кровопотеря
3) острая дыхательная недостаточность
4) острая сердечная недостаточность
! 1
№ 37
* 1 -один правильный ответ
Осложнение, наиболее часто встречающееся в 1-м периоде синдрома длительного сдавления
1) острая почечная недостаточность
2) шок, острая сердечная недостаточность
3) присоединенение инфекции
4) параличи, трофические язвы
! 2
№ 38
* 1 -один правильный ответ
Наиболее частая причина смерти пострадавшего во втором периоде синдрома длительного сдавления
1) острая почечная недостаточность
2) острая сердечная недостаточность
3) инфекционные осложнения
4) параличи, трофические язвы
! 1
№ 39
* 1 -один правильный ответ
Цель наложения давящей повязки при синдроме длительного сдавления
1) остановка кровопотери
2) предотвращение токсемии
3) предотвращение плазмопотери
4) создание депо венозной крови
! 3
№ 40
* 1 -один правильный ответ
Цель наложения жгута при синдроме длительного сдавления
1) остановка кровотечения
2) предотвращение токсемии
3) предотвращение плазмопотери
4) создание депо венозной крови
! 2
Источник
во время зачета
Вам будет предложено 3 вопроса из этой
темы
11
Какие психопатологические проявления эпилептической
болезни могут ошибочно расцениваться как
соматические заболевания?
—
большие судорожные припадки
—
сумеречное расстройство сознания
—
адверсивные припадкии
+
парциальные припадки
12
Какой дифференциально-диагностический критерий
истерического и эпилептического припадков имеет
наиболее существенное значение ?
+
выключение сознания
—
продолжительность припадка
—
возможность прикуса языка и слизистой во время
припадка
—
выраженность судорожной реакции
13
Эпилептический статус характеризуется
—
серией следующих друг за другом больших
эпилептических припадков
+
серией следующих друг за другом больших
эпилептических припадков, между которыми пациент не
приходит в сознание
— пребыванием больного в состоянии выключенного
сознания после судорожного припадка
—
ничем из перечисленного
14
Эпилептическая аура
—
встречаются у всех больных эпилепсией
—
амнезируется больным
—
может быть разной у одного и того же больного
+
все перечисленное неверно
15
Амбулаторные автоматизмы включают в себя
—
абсансы
+
трансы
—
дисфории
+
сомнамбулизм
—
ничего из перечисленного
16
К
какому виду припадков относятся джексоновские
припадки?
+
фокальные (парциальные) судорожные
—
генерализованные судорожные
—
абсансы
—
диэнцефальные припадки
17
Что
из перечисленного имеет наибольшее значение для
разграничения судорожной реакции от
генерализованного судорожного припадка в рамках
эпилепсии?
—
отсутствие амнезии
—
продолжительность припадка
—
внезапность развития
+
отсутствие изменений на ЭЭГ, характерных для
эпилепсии
18
Что
из нижеперечисленного характерно для эпилептического
изменения личности?
+
ригидность аффекта
+
гипертрофированная пунктуальность
—
амбивалентность
+
злопамятность
—
аутизм
20
Какие из перечисленных ниже препаратов обладают
противосудорожным эффектом ?
—
аминазин
—
мажептил
+
феназепам
—
тизерцин
—
амитриптиллин
+
карбамазепин (Финлепсин)
+
соли вальпроевой кислоты
21
К
генерализованным припадкам относятся
+
абсансы
—
джексоновские припадки
—
вегетативный (диэнцефальный) припадок
—
ничто из перечисленного
22
Выберите наиболее адекватный препарат для неотложной
помощи при эпилептическом статусе
—
сульфат магния
—
аминазин
+
диазепам
—
карбамазепин
—
спазмолитики
23
Эпилепсия — хроническое заболевание,
характеризующееся следующими признаками
—
аффективными фазами, разделенными светлыми
промежутками
+
разнообразными пароксизмальными расстройствами
+
типичными изменениями личности
—
нарастающим апато-абулическим дефектом
24
Изменения личности при эпилепсии характеризуются
следующими признаками
+
обстоятельностью мышления
+
эксплозивностью
+
полярностью отношений к окружающим (подобострастие
контрастирует со злобностью и т.д.)
+
педантизмом
—
театральностью, демонстративностью
27
Острые эпилептические психозы подразделяются на
следующие группы
+
острые эпилептические психозы с помрачением сознания
+
острые эпилептические психозы без помрачения
сознания
—
паранойяльные психозы
—
галлюцинаторно-параноидные психозы
28
Хронические эпилептические психозы проявляются
+
паранойяльными состояниями
+
галлюцинаторно-параноидными состояниями
—
кататоническими расстройствами
—
ничем из перечисленного
Источник