Снятие болевого синдрома при болях в пояснице
Многие пациенты задают заочно врачам вопросы о том, как снять боль в пояснице, не понимания, что для купирования этого симптома нужно лечить само заболевание. Поэтому не рекомендуем вам искать способы того, как снять боль в пояснице в домашних условиях, а обращаться за медицинской помощью к доктору. Представленная в этой статье информация носит исключительно ознакомительный характер. Она не может использоваться для проведения самостоятельной диагностики и лечения дома.
Для начала проведем небольшой обзор факторов, которые в принципе могут вызывать появление боли в области поясницы. Для этого начнем с экскурса в анатомию. Итак, поясничный отдел позвоночника соседствует с крестцом. Эта кость является структурной частью тазового кольца. К крестцу с помощью подвздошно-крестовых суставов прикрепляются тазовые подвздошные кости. На их боковых дистальных поверхностях расположены вертлужные впадины, отвечающие за формирование тазобедренных суставов. Таким образом происходит крепление нижних конечностей к позвоночному столбу.
Сам позвоночник состоит из множества тел позвонков, которые вместе с дугообразными отростками формируют овальный по форме спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. От него отходят корешковые парные нервы. Через фораминальные отверстия в боковых поверхностях позвонков они выходят и разветвляясь направляются к зонам иннервации, за которые отвечают.
Для защиты корешковых нервов от компрессии, а тел позвонков от разрушения под влиянием амортизационной нагрузки, между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они состоят из плотной фиброзной оболочки и внутреннего пульпозного тела. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Между ним и телом позвонка располагается замыкательная пластинка. Она обеспечивает диффузное поступление жидкости и питательных веществ в тело позвонка и хрящевой межпозвоночный диск. Примерно на 40 % фиброзное кольцо межпозвоночного диска получает жидкости и питание за счет диффузного обмена с паравертебральным мышцами спины при их работе.
Если физическая активность отсутствует и на мышцы спины не оказывается нагрузок, то этот канал поступления жидкости и питательных веществ не работает. Начинает развиваться дорсопатия – дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночных дисков, склерозирование замыкательных пластинок, появление остеофитов на боковых краеугольных поверхностях тел позвонков.
Что может вызывать боль в пояснице:
- остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение фиброзного кольца и пульпозного ядра межпозвоночного диска;
- осложнения остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и грыжа диска (выход части пульпозного ядра через разрыв);
- нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков на фоне снижения их высоты и деструкции продольных и поперечных межпозвоночных связок;
- нарушение осанки (сутулость, круглая спина) или искривление позвоночного столба (кифоз, гиперлордоз или сколиоз);
- воспаление и дегенеративное поражение окружающих позвоночный столб мягких тканей (тендиноз, спондилез, лигаментоз, миозит и т.д.);
- травмы позвоночника (растяжения связок и сухожилий, ушибы мышц, компрессионные переломы и трещины тел позвонков и остистых отростков);
- разрушение межпозвоночных унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов (деформирующий спондилоартроз);
- деформация и разрушение, воспаление подвздошно-крестцовых сочленений костей;
- перекос костей таза;
- симфизит при беременности;
- патологии крупных суставов нижних конечностей.
Это не полный перечень возможных заболеваний. Также не стоит исключать патологию почек и внутренних органов брюшной полости. Очень часто боль в пояснице связана с развитием опухолевых процессов в толстом кишечнике, мочевом пузыре, предстательной железе (у мужчин), матке (у женщин). Исключить самостоятельно вероятность подобных болезней очень сложно. А начинать лечение их желательно на ранней стадии. Поэтому при появлении боли в области поясницы не медлите с обращением за помощью к врачу.
Как быстро снять острую боль в пояснице
Выше уже упоминалось о том, что болевой синдром в области поясницы может быть спровоцирован почечной патологией. Поэтому, перед тем, как быстро снять боль в пояснице, необходимо исключить вероятность развития почечной колики на фоне мочекаменной болезни. Если это движение камня по мочеточнику, то необходима экстренная хирургическая помощь. Также она потребуется при желчной колике при желчнокаменной болезни, закупорке общего желчного протока и развитии на этом фоне острого панкреатита или панкреонекроза.
К сожалению, эти три состояния являются угрожающими для жизни человека, при несвоевременно оказанной хирургической помощи может наступить летальный конец.
Советы относительно того, как снять острую боль в пояснице, могут отличаться в зависимости от этиологии появления синдрома. Например, если это результат травматического воздействия или участия в ДТП, то необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу. Этот врач сделает рентгенографический снимок позвоночного столб аи костей таза. Тем самым можно будет исключить вероятность перелома или трещины, разрывы тканей.
Если боль появилась внезапно, на фоне общего благополучия, то целесообразно обратиться за консультацией к неврологу или вертебрологу. Так может проявляться остеохондроз или его осложнения. А вот что можно сделать для облегчения данного клинического симптома при разных формах дорсопатии, поговорим далее в статье.
Как снять резкую боль при протрузии
Перед тем, как снять резкую боль в пояснице, нужно исключить вероятность развития протрузии. Это осложнение длительно протекающего остеохондроза. При протрузии происходит равномерное или сегментарное снижение высоты межпозвоночного диска. В результате этого он не может обеспечивать защиту корешковым нервам от компрессии и защемления.
Поэтому, как снять боль в области поясницы, нужно сделать рентгенографический снимок. Если на нем будет видно сближение отдельных тел позвонков поясничного отдела, то это будет говорить о том, что снижается высота дисков. Также на снимке могут быть обнаружены остеофиты – еще одна распространённая причина развития болевого синдрома.
Существует несколько способов того, как снять боль в пояснице при протрузии:
- использовать нестероидный противовоспалительный препарат в виде внутримышечной инъекции (например, ортофен) – не обладает никаким лечебным действием, но быстро купирует боль за счет устранения вторичного воспаления;
- провести процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба (зачастую чревато развитием разных осложнений);
- обратиться к мануальному терапевту для проведения процедуры ручного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления нормальной высоты межпозвоночных дисков – это самый безопасный и эффективный способ, который запускает процесс восстановления поврежденных тканей позвоночного столба.
Если не знаете о том, как снять сильную боль в пояснице быстро, попробуйте прибегнуть к одному из описанных выше способов. Но помните о том, что для полноценного лечения протрузии необходимо проводить полноценный курс мануальной терапии с использованием массажа, остеопатии, кинезиотерапии, рефлексотерапии и т.д.
Как снять боль в пояснице при грыже
Как снять боль в позвоночнике в пояснице при выпадении части пульпозного ядра через образовавшуюся в фиброзном кольце трещину? Прежде всего нужно установить локализацию и размеры грыжевого выпячивания. Затем важно исключить вероятность развития стеноза спинномозгового канала, поскольку это состояние чревато парализацией нижних конечностей нарушением работы внутренних органов брюшной полости.
Перед тем, как снять боль в пояснице при грыже, нужно постараться вправить выпячивание и зафиксировать его там с задействованием окружающих связок и мышц. Таким образом можно перевести форму грыжи в экструзию. Сделать это может опытный мануальный терапевт или остеопат. Затем можно использовать метод лазерной вапоризации для восстановления целостности межпозвоночного диска. На некоторое время опасность выпадения грыжи будет ликвидирована. Боль отступит. Но это не будет означать полного выздоровления пациента.
Для победы над остеохондрозом, который провоцирует появление межпозвоночных грыж необходимо проводить комплексное полноценное лечение. В него могут входить разные методы воздействия, но приоритетными считается остеопатия, рефлексотерапия и кинезиотерапия. Также для пациента может разрабатываться специальный комплекс лечебной гимнастики, направленный на укрепление тех зон мышечного каркаса спины, которые необходимо прорабатывать именно ему.
Как снять боль в пояснице при беременности
Беременность – это сложное для организма женщины время. Растущий плод приводит к тому, что выпрямляется естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе, меняется баланс распределения амортизационной и физической нагрузки. Происходит постепенное расхождение костей тазового кольца. Также оказывается значительная нагрузка на мышечный, связочный и сухожильный аппарат.
Перед тем, как снять сильную боль в пояснице, беременной женщине необходимо исключить вероятность развития серьезного осложнения – симфизита. При нем происходит разрыв тазового кольца. Женщина может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизни. Поэтому до того, как снять боли в спине пояснице самостоятельно, обратитесь к доктору и только после его осмотра и консультации предпринимайте какие-то меры.
Существуют комплексные меры того, как снять боль в пояснице при беременности, они включают в себя:
- соблюдение всех рекомендаций врача акушера по гигиене беременных;
- использование дородового бандажа, который разгружает мышцы спины и брюшного пресса;
- ношение обуви без каблука;
- занятия специальным комплексом гимнастики для улучшения состояния хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Если боль связана с развитием патологии, то необходимо проводить комплексное лечение болезни. На сроках свыше 30 недель при беременности можно использовать методы мануальной терапии, лечебную гимнастику, массаж и остеопатию.
Как снять боль при простреле в пояснице
Если произошло защемление нерва в пояснице, перед тем, как снять боль, нужно постараться расслабить рефлекторно напряженные мышцы в области компрессии. Для этого нужно лечь на спину на ровную твердую поверхность и напрячь мышцы еще сильнее. После этого начать постепенно их расслаблять. При сильной боли можно использовать фармаколочгеиские препараты (нестероидные противовоспалительные средства). Если расслабление мышц поясницы не помогло, обратитесь к доктору, который с помощью мануального воздействия купирует их гипертонус, устранить давление с пораженного нерва и восстановит нормальную высоту межпозвоночного диска.
Прострел в пояснице – как снять боль зависит от того, на каком участке произошло защемление нервного волокна. Как правильно, при простреле рекомендуется исключить дальнейшие физические нагрузки. Нужно провести процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. Затем важно как можно быстрее начинать проходить курс восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Для этого лучше всего обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(8) чел. ответили полезен
Источник
Поясничная область – довольно обширная: позвоночник, мышцы, связки, почки. И все они могут болеть. Помимо этого, поясница нередко болит при патологии других органов. Прежде чем пробовать снять боль в пояснице в домашних условиях, необходимо определиться, чем именно она вызвана.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Как таковое, это нарушение питания дисков и их дистрофическая деформация. Симптомы остеохондроза:
- Боли в пояснице с распространением на органы, расположенные в малом тазу.
- Боли в ногах.
- Расстройство координации движения.
- Онемение промежности и ног.
- Хруст при движении.
- Утрата гибкости, неприятные ощущения при сидении.
В тяжелой стадии поясничного остеохондроза возможны расстройства мочеиспускания и дефекации.
Грыжа межпозвоночного диска
По сравнению с другими отделами, грыжа поясничного – самое частое заболевание. Может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки или малоподвижного образа жизни и слабой физической нагрузки.
Небольшие выпячивания дисков называются протрузией и пролапсом. Грыжей называется выпячивание свыше 6 мм с разрывом фиброзного кольца. Характеризуется:
- Длительными болями в пояснице, в позвоночнике.
- Болью в ноге – чаще по задней поверхности от стопы до бедра.
- Снижением чувствительности в стопе и области паха вплоть до полной ее потери.
- Местной болью в стопе и голени.
Часто больной не может лежать из-за болей и невозможности найти себе удобного положения.
Анкилозирующий спондилартрит
Второе название – болезнь Бехтерева. Вначале воспаляются межпозвоночные суставы, затем процесс переходит на костную ткань. В результате подвижность позвоночника практически утрачивается.
Симптомы – боль и скованность в поясничном отделе. Также – воспаление суставов, миокардит с формированием порока сердца, множественные поражения тканей глаза (увеит, иридоциклит).
Другие заболевания ОДА, вызывающие боли в пояснице
Искривление позвоночника – сколиоз.
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Протекает с болями в поясничной области и в самом суставе. Отмечается хруст при движении и ограничение подвижности.
Спондилолистез – «выскальзывание» позвонка из позвоночного столба и ущемление нерва.
Травма позвоночника.
Миозит поясницы.
Что провоцирует боль в пояснице у женщин
Болезни репродуктивных органов:
- миома,
- фиброматоз,
- эндометриоз,
- аднексит,
- сальпинго-оофорит.
Боли отмечаются в нижней части живота и пояснице. Как правило, сопровождаются нарушением менструальной функции.
Менструальные боли. Могут возникать за несколько дней до начала. Локализация – низ живота и поясница. Вначале – ноющие, тянущие.
Боли при овуляции. Возникают в середине цикла при местном перитоните – выходе яйцеклетки в брюшную полость.
Беременность. При большом сроке или крупном плоде боли в пояснице появляются всегда. Боль — неострая, с желанием выгнуть спину.
Ношение туфель на слишком высоких каблуках. При этом смещается ось тела, нарушается осанка, и поясничный отдел позвоночника несет повышенную нагрузку, отсюда – боли.
Большая грудь. Здесь также происходит смещение оси.
Избыточный вес – повышенное давление на позвоночный столб.
Климакс. Происходят изменения в яичниках с затуханием их функции, что часто сопровождается болями в поясничной области и внизу живота.
Прочие заболевания
Мочекаменная болезнь
В образовании мочекаменной болезни участвуют несколько причин: особенности строения паренхимы почек, влияние внешних факторов – еды и воды, эндокринные заболевания (нарушение выработки кальция паращитовидными железами), длительное лечение глюкокортикоидами, тетрациклином, сульфаниламидами.
Боли при отхождении камня проявляются почечной коликой – сильным приступом боли, возникающим из-за спазма или закупорки мочеточника камнем. Боль иррадиирует а паховую область и низ живота.
Появляется учащенное, часто болезненное мочеиспускание, в моче появляется кровь. Возможна тошнота, часто – рвота. Больной не может найти себе подходящего положения для облегчения состояния, мечется.
Аппендицит
Воспаление отростка может проявляться болями в поясничной области, а не в животе. Помимо этого, возникает подъем температуры, тошнота, рвота, жидкий стул.
Характерные симптомы – больно лежать на левом боку. Если нажать на правую подвздошную область и резко отпустить, возникает острая боль в месте отростка.
Нижнедолевая пневмония
Боли могут возникать при вовлечении в процесс плевры. Сопровождаются подъемом температуры, кашлем, общим недомоганием.
Заболевания органов пищеварения
Колит. Протекает с ноющими болями в поясничной области. Сопровождается нарушением функции кишечника и, как правило, запорами. При кишечной непроходимости боль – острая, спастическая – кишечная колика.
Панкреатит. Боль возникает в области поджелудочной железы и затем переходит на спину, иногда – на поясничную область. Боль носит острый характер, сопровождается подъемом температуры, тошнотой и рвотой.
При низком расположении желчного пузыря – «висячий» пузырь – и его воспалении возникает боль в пояснице.
Наличие паразитов.
Онкология внутренних органов.
Гнойные заболевания кожи поясничной области – фурункул, карбункул.
Что делать, если болит поясница
При появлении боли попытаться установить ее причину и собрать анамнез с учетом возраста больного. У молодых возможна острая патология, тогда как в пожилом и старческом возрасте чаще боли обусловлены обменными процессами с развитием дистрофических изменений.
При подозрении на острый живот не пытаться обезболить – так можно «смазать» клиническую картину и вызвать осложнение заболевания. Сразу вызывать «скорую».
Какими лекарствами можно снять боль в пояснице
При явной причине боли дать любые аналгетики ненаркотического ряда. При болезнях костей и суставов хорошее действие оказывают производные пиразолона:
- Реопирин,
- Бутадион,
- Анальгин.
Бутадион действует гораздо сильнее салицилатов. Принимают препараты после приема пищи.
При поясничных болях разной этиологии значительный эффект отмечается и от приема производных уксусной кислоты:
- Кетанова,
- Индометацина,
- Триптофана.
Они помогают снять боль в пояснице, уменьшают утреннюю скованность и имеющиеся отеки в случае присоединения воспаления (артрит). А также обладают антиагрегантным действием. По силе оказываемого действия Кетанов похож на наркотический аналгетик – Морфин.
Производные пропионовой кислоты – Вольтарен, Бруфен, Ибупрофен и Кетопрофен – также широко применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Все препараты – малотоксичны, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и обладают хорошей широтой действия. Хороший эффект отмечается и от суппозиториев с этими лекарственными средствами.
Широкое применение получили препараты салициловой кислоты:
- Метилсалицилат,
- Аспирин,
- Салицилат натрия.
Помимо обезболивающего эффекта, снижают вязкость крови (хорошо назначать при наличии сопутствующего варикозного расширения вен и сердечно-сосудистой патологии для профилактики тромбоза).
Аспирин входит в состав комбинированных Седалгина и Цитрамона – как вариант, для купирования боли.
Противопоказаниями к приему препаратов этой группы являются гастрит, язвенная болезнь, заболевания крови с пониженной свертываемостью, беременность, бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость препарата.
Вышеуказанные лекарства подойдут и для купирования болей при травмах, миозите, и любых других.
При почечной, кишечной колике и приступе холецистита вместе с аналгетиком обязательно дать спазмолитик для снятия спазма: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Если больной в состоянии, то при почечной колике посадить в горячую ванну.
При менструальных болях хорошее действие оказывают препараты пропионовой кислоты – Вольтарен, Ибупрофен. А также Индометацин и Кетанов в сочетании со спазмолитиками.
Причем начинать терапию следует не в день начала месячных, а за пару дней до начала, принимая спазмолитики. Это подготовит матку, и менструация пройдет гораздо безболезненнее. А применение этих обезболивающих в суппозиториях усилит анальгезирующий эффект.
Гели и мази для поясницы
Хороший эффект оказывает применение различных мазей и растирок: Меновазина, вьетнамского бальзама Звездочка, мазей на основе змеиного яда – Випросал, Випратокс. Вольтарен-гель и Лиотон-гель оказывают также и противоотечное действие.
При болях в суставах действенным является применение Терафлекс Хондрокрем Форте и Амелотекс-геля. Оба оказывают аналгезирующий и противовоспалительный эффект из-за главного действующего вещества – мелоксикама – нестероидного противовоспалительного, к тому же обладающего минимальными побочными явлениями. Помимо этого, препараты стимулирует восстановление хрящевой ткани сустава.
Найз. Хорошо переносимый аналгетик с редкими побочными эффектами.
ДИП Рилиф. В нем два основных компонента: ибупрофен с противовоспалительным и аналгезирующим действием, левоментол – с охлаждающим.
Компрессы при болях в поясничном отделе
Действенный эффект отмечается от компрессов на область суставов. Для этого используют как аптечные средства – Медицинскую желчь, Димексид, Бишофит, так и самостоятельно приготовленные.
Эти препараты легко проникают в ткани, помогают снять боль в пояснице, обладают противовоспалительным действием и активизируют обменные процессы в суставе.
На основе этих лекарств можно приготовить хорошие жидкости для компрессов. При сильных болях смешать Димексид с новокаином в пропорции 3 к 5, тщательно размешать. Перед использованием провести тест (нанести на небольшой участок) во избежание осложнений.
В медицинскую желчь можно добавить любое вещество, оказывающее лечебное действие: мед, нашатырь, жгучий перец.
Народные средства для снятия боли в пояснице
Хорошо помогает снять боль в пояснице измельченный корень хрена с добавлением небольшого количества воды. Полученную кашицу доводят до кипения и снимают с огня. Можно добавить к хрену редьку в равных частях. Такой компресс можно оставить на ночь.
При болях в суставах с отеком полезно делать солевой компресс: наилучшая концентрация для таких компрессов – 10 %. В данном случае следует использовать только высоко гигроскопичные ткани. Применять ни бумагу, ни полиэтилен категорически нельзя!
Источник