Снять болевой синдром в суставах
Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?
Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.
Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.
Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.
Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.
Возможные причины сильных болей в суставах
Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:
- Артриты :
- ревматоидный;
- подагрический;
- псоариатический;
- реактивный;
- септический;
- остеоартрит.
- Бурситы:
- травматический;
- диатезный;
- бруцеллезный;
- туберкулезный;
- гонорейный;
- сифилитический.
- Детские заболевания:
- болезнь Стилла;
- синдром Кавасаки.
- Системные заболевания:
- грипп;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- саркоидоз;
- системные васкулиты;
- диффузный (эозинофильный) фасциит;
- рецидивирующий полихондрит;
- болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
- болезнь Шегрена;
- синдром Шарпа;
- болезнь Крона.
- Опухолевые заболевания:
- остеомиелит;
- миеломная болезнь;
- лимфобластный лейкоз;
- костные метастазы.
Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.
Как лечить боль в суставах
Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:
- визуальное (физикальное) обследование;
- определение выраженности болей и их характера;
- исследование крови (общее, биохимическое);
- исследование рентгенограммы суставов;
- исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
- денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
- артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
- диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.
Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.
Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.
В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.
Препарат НПВС | Рейтинг препаратов по 5-бальной шкале | |
Снятие болевого синдрома | Противовоспалительный эффект | |
Кеторолак (кеторол, кетальгин, кетанов) | 5 | 1 |
Теноксикам (артоксан) | 5 | 3 |
Диклофенак натрия (диклонат, вольтарен, ортофен) | 4 | 4 |
Индометацин | 3 | 5 |
Пироксикам, мелоксикам, нимесулид | 3 | 3 |
Напроксен, ибупрофен, флурбипрофен | 2 | 3 |
Фенилбутазон (бутадион) | 1 | 2 |
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) | 1 | 2 |
Анальгин | 3 | 1 |
При суставных болях чаще всего назначают диклофенак натрия, поскольку он сбалансирован по болеутоляющему и противовоспалительному синдрому, затем — индометацин. Однако при интенсивных болях препаратом выбора является кеторолак и теноксикам, при внутримышечном или внутривенном введении последнего в отдельных случаях можно достичь болеутоляющего эффекта продолжительностью до трех суток. Существенным отличием теноксикама (артоксана) от других средств НПВС является его универсальный механизм обезболивания, при котором анальгезирующее действие происходит и на уровне центральной нервной системы и в местах воспалительных процессов, в то время как диклофенак и индометацин действуют только в периферических тканях, а, например, парацетамол — только на уровне ЦНС. По этой причине, для увеличения обезболивающего эффекта, иногда прибегают к комбинированию препаратов, к примеру, «диклофенак+парацетамол».
Но эффективное лечение болей в суставах не ограничивается лишь приемом препаратов НПВС, поскольку после снятия первичного или острого болевого синдрома имеет смысл перейти к нелекарственному или гомеопатическому лечению. Конечно, в первую очередь необходимо вернуть подвижность сустава. Поэтому, несмотря на боль, нужно начинать методично разрабатывать подвижность пораженного сустава во всех направлениях его свободного движения. Помним, что если более семи дней сустав не выполнял свои функции в каком-то специфичном направлении, сухожилия в этом направлении начинают усыхать. Это в дальнейшем приводит к увеличению срока реабилитации. Обезболивание можно производить с помощью рефлексотерапии, некоторых видов физиотерапии (УВТ, магнитотерапии, ультразвуковой и электроимпульсной терапии), мануальной терапии, плавания или ходьбы в бассейне и т.д.
Весьма эффективными являются травяные чаи. Они восстанавливают нормальную работу печени и почек, улучшают снабжение суставов синовиальной жидкостью. Кроме того, обязательно следует пересмотреть режим дня и питание.
Итак, не смотря на происхождение болей в суставах, не следует пускать ситуацию на самотек или заниматься самолечением. В любом случае необходимо обратиться к врачу. Только специалист может определить причину артралгии и назначить необходимую терапию.
Источник
Здоровый человек считает свободу движений чем-то само собой разумеющимся. На самом деле это великое счастье – иметь возможность беспрепятственно и безболезненно двигаться, ходить, бегать, работать руками. Чтобы это понять, достаточно хотя бы раз в жизни испытать «прелесть» боли в суставах. Суставная боль даже самое простое движение превращает в почти неразрешимую проблему, и жизнь начинает походить на сплошную каторгу. Свободу движений нашему телу обеспечивают здоровые суставы. Когда они поражены каким-либо заболеванием или травмой, то жизнь может превратиться в сущий ад, ибо физические страдания при этом могут быть неимоверными.
Поэтому так важно найти хорошее лекарство от боли в суставах. Сегодня в аптечной сети продается множество мазей и пилюль на все случаи жизни, но, к сожалению, не все они одинаково эффективны. Да что в этом удивительного, ведь причины боли могут быть разными, неправильно подобранный препарат не только не способен оказать помощь, но зачастую может и навредить. Именно поэтому самая лучшая мазь или таблетки — купленные по рецепту врача. В этой статье мы представляем вашему вниманию небольшой обзор препаратов, которые могут использоваться как лекарство от боли в суставах, но, прежде чем начать применять что-то из них, лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Причины боли в суставах
Болезненность в области сустава может возникнуть вследствие раздражения нервных волокон, располагающихся в суставной полости. Это может быть следствием отека при воспалении, выделения токсинов при инфекции, сдавления нервных окончаний вследствие уменьшения хрящевой прослойки. При каких заболеваниях возможно возникновение болевого синдрома, и каковы их симптомы? Рассмотрим их ниже.
Остеоартроз является следствием нарушения обменных процессов в суставной полости, что проявляется дегенерацией и дистрофией хрящевой, костной тканей и связок. Основные причины – лишний вес, возрастные изменения, неправильный обмен веществ, нехватка витаминов С и D, травмирование суставной области. Чаще других поражаются тазобедренные, коленные, межфаланговые суставы. Заболевание характеризуется появлением таких симптомов, как слабость в суставах рук или ног, артралгиями, которые возникают при нагрузке и исчезают при ее отсутствии. Могут наблюдаться и блокадные артралгии – при ущемлении суставного хряща между суставными поверхностями. В суставной области можно заметить отечность и локальное повышение температуры вследствие воспалительных явлений. Между фалангами пальцев возможно наличие узелков Габердена и Бушара. Их можно рассмотреть на рентгенограмме в виде небольших округлых образований.
Анкилозирующий спондилоартрит Болезнь Бехтерева или Спондилит — иммунная болезнь, следствием которой является воспалительные явления в области крестцово-подвздошных, реберно-позвоночных и межпозвоночных суставов. Происходит образование соединительной ткани и оседание солей. Все перечисленное приводит к снижению амплитуды движений и появлению болей в спине. Уже в молодом возрасте появляются постоянные ноющие боли в пояснично-крестцовой и ягодичной области. Интенсивность суставных болей усиливается в ночное время. Также боль может возникать в области груди и усиливаться на высоте глубокого вдоха или во время кашля. Характерна и мышечная скованность в области спины, которая наблюдается ночью и в покое, исчезает при выполнении движений. Может повышаться температура тела до 37 градусов. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к нарушению осанки и формированию «позы просителя». Страдают и внутренние органы: почки, глаза, сердечная мышца.
Реактивный артрит характеризуется острой воспалительной реакцией в суставной полости после перенесенных инфекционных заболеваний. Чаще реактивный артрит возникает после вирусных, кишечных инфекций, болезней половых органов и мочевыводящих путей. Симптомы – постоянная ломота суставов, боль, покраснение суставной области, повышение температуры до 39 градусов. Поражаются глаза с развитием конъюнктивита, может развиться нарушение сердечного ритма, миокардит. Часто диагностируются пиелонефрит, поражения нервной системы. Ногти истончаются, на коже могут возникать очаги кератоза.
Болезнь Рейтера Болезнь Рейтера — это заболевание – разновидность реактивного артрита, причиной служит наследственность. Проявляется воспалительными явлениями и болью в суставной области. Помимо этого, поражаются кожные покровы, сердце и сосуды, мочевыводящие пути, глаза. Повышается температура до 39 градусов.
Ревматоидный артрит характеризуется воспалительной реакцией соединительной ткани, носит системный характер. Затрагиваться могут как мелкие суставы (чаще), так и крупные (реже). Наблюдается суставной синдром – артралгия, нарушение конфигурации элементов суставной полости и связок, уменьшение амплитуды движений. Боль в суставах и мышцах может быть мигрирующей (ее еще называют «блуждающей»), при ослаблении иммунной защиты – летучей. Суставная область отечна, наблюдается покраснение и увеличение температуры как системной, так и местной (в области покраснения). Ограничение подвижности в суставной области, особенно по утрам, поражение симметричное. Характерны общие симптомы – сонливость, утомляемость, слабость, похудение. На рентгенограмме обнаруживаются ревматоидные узелки. На кожных покровах можно заметь кровоизлияния или некроз под ногтями, кожа становится сухой и бледной. Ногтевые пластинки характеризуются патологической ломкостью, на них можно заметить исчерченность. Могут возникать патологические переломы костей. Лимфоузлы увеличены, выявляется симптом Фелти (увеличение размеров селезенки, уменьшения числа лейкоцитов при одновременном поражении суставов). Поражение может затрагивать бронхи и легочную ткань. Некоторые участки легких перерождаются, в них появляются элементы соединительной ткани, могут возникать узелки и воспаление плевры. Помимо этого, поражается сердечная мышца, почки, нервная система и глаза, слизистая ЖКТ.
Псориатический артрит или инфекционный вид артрита. Возникает у больных псориазом во время его обострения. Характеризуется болью в области пораженных суставов, отеком и посинением кожных покровов над очагом. Суставные поражения несимметричные. Болевой синдром может возникать в поясничной области и в области пятки. Помимо этого, на кожных покровах можно заметить бляшки псориаза. Ногтевая поверхность исчерчена. Прогрессирование болезни ведет к полной потере подвижности в пораженной суставной области.
Подагрический артрит, это болезнь с наследственной предрасположенностью. Причина патологических изменений в суставной полости – нарушение пуринового обмена. Несоблюдение диеты ведет к появлению кристаллов мочевой кислоты в суставной полости. Чаше поражаются большие пальцы нижней конечности. Появляется болезненность, покраснение над суставной областью, отек. Температура повышается как над очагом поражения, так и системно. Появляются тофусы (кристаллы уратов в области локтей, кистей, ушных раковин, стоп). Развивается патология сердца и почек.
Псевдоподагра возникает при нарушениях обмена кальция, вследствие чего его кристаллы откладываются в суставной полости. Чаще болевой синдром локализуется в области коленного сустава, помимо этого, наблюдается отек и покраснение пораженной области, температура над суставом повышается, сам сустав постепенно деформируется. Лекарственная артралгия Артралгия не является болезнью. Характеризуется ломотой в суставах (преимущественно, мелких). Возникает на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда, барбитуратов, транквилизаторов, гипотензивных и противозачаточных препаратов в неадекватной дозировке. Данная патология не влечет за собой нарушений функции сустава.
Пояснично-крестцовый остеохондроз, это заболевание характеризуется постепенным уменьшением эластичности, гибкости хрящевой ткани, деформацией хряща. Так как возможно ущемление нерва между суставными поверхностями, то следствием этого становятся прострелы в коленном суставе, болезненность в поясничной области, иррадиация боли в область малого таза. Болевой синдром может быть опоясывающим.
Лечение болей в суставах
Медикаментозное лечение при болях в суставах включает различные препараты для уменьшения боли, снятия воспаления и укрепления хрящевой ткани сустава. Терапия проводится с использованием следующих средств:
- Обезболивающие уколы. В таком случае лекарство вводится как внутримышечно, так и непосредственно в капсулу костного сочленения. В последнем случае препарат помогает быстро снимать острую боль при тяжелых поражениях: ревматоидном артрите, разрыве мениска, артрозе III степени и т.д. Наиболее популярные препараты, выпускаемые в виде инъекций: Кетанов, Анальгин, Кетолог, Новокаин и др.;
- Обезболивающие таблетки. Их следует принимать регулярно, чтобы сохранялся анальгезирующий эффект. Для лечения суставов применяют Анальгин, Сульпирин, Кетопрофен, Аспирин, Ксефокам. При тяжелых формах болезней суставов, чтобы пациенту не приходилось страдать от боли, могут применяться опиоидные анальгетики. Однако назначить эти препараты может лишь лечащий врач, отпускаются они исключительно по рецепту.
- Мази и гели используют для местного воздействия в составе комплексного лечения при болях в суставах. Различают согревающие (Финалгон, Капсикам, Бальзам Дикуля и др.) и противовоспалительные мази (Диклофенак, Нимесулид, Найз, Кетопрофен);
- Китайские пластыри применяют, когда болят суставы, для быстрого анальгезирующего эффекта. Разновидности: Тяньхэ Чжуйфэн Гао, Тяньхэ Шексянг Чжуангу Гао, Zb Pain Relief и т.д. Пластыри, произведенные в других странах: Roihi Tsuboko Cool (Япония), Hemai (ОАЭ), Юкан (Россия);
- Компресс с димексидом, новокаином и анальгином. Накладки с использованием данных препаратов применяют, чтобы снимать острый болевой синдром. Димексид уменьшает воспаление в суставе, а новокаин и анальгин оказывают обезболивающий эффект;
- Хондропротекторы применяют для восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты: Терафлекс, Хондролон, Эльбона, Структум и т.д.;
- В качестве вспомогательной терапии используют витаминно-минеральные комплексы, в которых обязательно должен содержаться калий, цинк, витамины С и В1-В12. Для улучшения микроциркуляции крови в области больного сустава применяют разогревающие мази: Финалгон, Апизартрон и др.
Если болят все суставы тела, то причину и лечение этого состояния должен определять только специалист. Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и начинать прием медикаментов.
Народные средства от боли суставов
А какие лекарства для опорно-двигательного аппарата может предложить народная медицина? Есть немало эффективных рецептов лечения в домашних условиях. Предлагаем вам несколько из них:
- Лечение мазью домашнего приготовления. Мазь готовится так: берется травка тысячелистника (2 ч. ложки) и зверобой (1 ст. ложка), все измельчается. На водяной бане растапливается вазелин (1 ст. ложка), составляющие перемешиваются до получения однородной мази. Больные суставы натираются этой мазью перед сном.
- Лечение капустными листьями. Народные средства от боли суставов хороши тем, что стоят совсем недорого, а их компоненты практически всегда под рукой. Вот, к примеру, свежая белокочанная капуста — овощ, который найдется в любом доме. Берем хрустящий капустный лист, немного нагреваем его над огнем, намазываем медом (тонким слоем) и прикладываем к больному суставу. Сверху капустно-медовый компресс накрывается целлофаном и теплым платком, все нужно тщательно зафиксировать на теле. Лучше всего делать такую процедуру на ночь. Говорят, что через пару-тройку ночей боль уходит без следа.
- Лечение картофелем. Отвариваем картофель в мундирах, потом разминаем его прямо в той воде, где он варился. Далее нужно дать время, чтобы все как следует отстоялось. Крахмал останется внизу, а вот сверху будет лекарственный настой, который нужно перелить в отдельную емкость и принимать по 1/3 стакана три раза в день.
Дополнительные меры
Даже если вы нашли отличное лекарство от боли в суставах, которое вам идеально подходит, нелишним будет принять несколько дополнительных мер, которые помогут оздоровлению опорно-двигательного аппарата:
- Постарайтесь избавиться от избыточного веса. Лишние килограммы перегружают суставы и способствуют их постепенному разрушению.
- Следите за тем, чтобы питание было сбалансированным, чтобы избежать отложения солей.
- Давайте своим суставам посильную нагрузку, занимайтесь гимнастикой и оздоровительными видами спорта.
- Старайтесь беречь суставы от травм. Для этого носите удобную обувь, перед спортивной нагрузкой всегда разминайтесь, не поднимайте слишком тяжелые вещи и т.д.
Ошибки в лечении
Без правильно установленного диагноза можно долгие годы лечиться вслепую и не получать облегчения. Например, человеку порекомендовали хорошее лекарство от боли коленного сустава, которое помогло многим, столкнувшимся с подобной проблемой. Больной начинает его принимать и в первое время как будто ощущает притупление болевых ощущений. Но впоследствии боль снова усиливается. А дело в том, что лечение воспаленного коленного сустава проводилось при помощи приема дорогого импортного хондропротектора, не способного справиться с заболеванием именно этого человека.
Многие просто пьют дешевый отечественный желатин от боли в суставах и больше ничем не лечатся, начинают применять разогревающие мази там, где нужны нестероидные противовоспалительные средства, упрямо уповают исключительно на народную медицину, когда нужно срочно принимать сильнодействующие лекарственные препараты и т.д. Таких примеров можно привести много. А между тем время уходит, и болезнь укореняется.
Народные средства при боли в суставах
Рецепт с медом и солью
Если боль в суставе вызвана артрозом, отложением солей, то поможет следующее народное средство: 1 ст. л. меда и 1 ст. л. мелкой соли смешать, нанести на льняную салфетку и положить на больное место. Повязку прикрыть компрессной бумагой и укутать шерстяной тканью. Компрессы делать каждый вечер на ночь. Это народное средство лечения суставов не только снимет боль, но усилит питание и обмен веществ в суставе, увеличит его подвижность. Если есть пчелиный подмор, то боль в суставах очень эффективно можно вылечить таким компрессом: на лист бумаги нанести тонкий слой меда, посыпать его пчелиным подмором, измельченным в порошок, наложить бумагу на больной сустав и закрепить теплым платком.
Рецепт с медом, чесноком и клюквой
Справится с отложением солей в суставах поможет такое средство. 200 г чеснока, 500 г клюквы пропустить через мясорубку, добавить 1 кг меда, перемешать. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день до еды.
Народный метод лечение болей горчицей
Если суставы болят, хорошо помогает смесь из 3 ст. л. камфорного масла, 1 ст. л. меда и 1 ст. л. горчицы. Смесь выкладывают на лист капусты и прикладывают к больному суставу, обвязывают платком. Держать 2-4 часа. Этот народный рецепт помогает при артрозах, артрите, невралгических болях. Вместо трех ложек камфорного масла можно взять 1 ст. л. растительного масла и эту смесь втирать в больные суставы при сильных болях можно сделать компресс с этим средством.
Лечение листьями смородины
Если суставы болят, пальцы рук и ног выворачивает, значит в суставах скопились кристаллы мочевой кислоты. Особенно часто такие боли возникают при подагре. В лечении поможет крепкий настой листьев черной смородины. Нужно пить смородиновый чай в течении всего лета, как можно чаще.
Лечение огурцами – простое народное средство
Если суставы болят из-за отложения солей, то надо натереть перезрелые огурцы на терке и приложить компресс с этой массой к больному суставу. Снятый компресс должен стать соленого вкуса, это означает, что процесс лечения пошел. Если огурцы остались пресными, значит приложили не к тем местам, где есть соли. При боли в суставах можно прикладывать ломтики огурца к суставам на ночь в виде компресса. Делать три ночи подряд, затем через три дня можно повторить.
Образ жизни при болях в суставах
Итак, мы постарались выяснить, как лечить народными средствами боль в суставах. Однако любое лечение не будет достаточно эффективным, если при этом не соблюдаются нормы здорового образа жизни. Наша статья была бы неполной, если бы мы не заострили внимание на такой проблеме, как питание при болях в суставах. Если вас мучают боли в суставах, вам придется основательно проинспектировать ваш повседневный рацион и безжалостно исключить из него алкоголь, копчености, острые приправы, а также ограничить употребление картофеля и томатов. А вот список продуктов, которые, напротив, способствуют оздоровлению суставов и предотвращают их разрушение. Позаботьтесь о том, чтобы на вашем столе всегда присутствовали источники жирных омега-3 кислот:
- морская рыба (скумбрия, лосось, сельдь и другая жирная рыба);
- желатин в разных видах (заливное, холодец, желе);
- витамин C (ягоды, фрукты, шиповник, цитрусовые, шпинат, брокколи и т.д.);
- витамин B5 (зеленые овощи, капуста, орехи, печень и субпродукты), витамин D.
Щедро употребляйте молочные продукты (молоко, творог, кефир, йогурт, нежирную сметану и др.) – это источник жизненно необходимого для костей и суставов кальция.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник