Синдром жильбера служба в армии
Skip to content
Берут ли в армию с синдромом Жильбера? Многие молодые люди ищут ответ на этот вопрос, чтобы узнать, нужно ли им отправляться в армию, или же нет. Так, данная болезнь является генетической. И чаще всего протекает бессимптомно, обнаруживаясь только по пожелтению кожных покровов. Только в редких случаях заболевание может сопровождаться ухудшением общего состояния человека.
Отвечая на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, необходимо сразу сказать, что идти на срочную службу всё равно придётся.
Однако, если на данный момент болезнь находится в стадии обострения, дадут отсрочку на полгода. Стоит отметить, что уклонение от службы в армии при таком диагнозе окажется невозможным даже в том случае, если соответствующее заключение от врачей у юноши имеется и фигурирует в его медицинских документах.
Неудивительно, что ответ на вопрос, берут ли в армию с синдромом Жильбера, оказывается положительным. Ведь если говорить о периоде ремиссии, человеку не потребуется соблюдения диеты, употребления лекарств. Он может жить самой обычной жизнью. Армейская жизнь едва ли способна спровоцировать рецидив. Ведь питание предоставляется здоровое и полноценное, близкое к диетическим нормам.
Разумеется, что врачи принимают во внимание риски, актуальные для человека, и потому обычно ему ставят категорию В. Ведь излишние физические нагрузки будут для него совсем не кстати. А вот быть водителем или выполнять другие подобные обязанности он вполне может. Кто-то спросит, как проходит служба в армии для таких молодых людей? Стоит сразу указать, что проходит она спокойно. Также и срок службы в армии остаётся неизменным.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности к военной службе (I графа) |
| 59 | Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций. | Д |
| б) с умеренным нарушением функций. | В | |
| в) с незначительным нарушением функций. | Б-3 | |
К пункту «а» относятся:
После резекции доли печени или части поджелудочной железы по поводу заболевания граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «а». Офицеры, прапорщики и мичманы освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от наличия или отсутствия нарушения функций печени. К пункту «б» относятся:
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в». К пункту «в» относятся:
При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с его минимальной активностью граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву или по контракту, освидетельствуются по пункту «б», а офицеры и прапорщики (мичманы) — по пункту «в». Наличие хронического гепатита должно быть подтверждено комплексным обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее — клиническими, лабораторными и инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени в течение не менее 6 месяцев. | ||
Причины возникновения болезни
Данное заболевание возникает в период внутриутробного развития. При этом возникают проблемы с билирубином, ферментом печени. Желтухой болезнь называют потому, что одним из её явных симптомов становится пожелтение кожных покровов. На изначальных стадиях болезнь обнаруживается редко. Зато её часто находят в подростковый период, и чаще всего — у мальчиков. Серьёзных нарушений здоровья у больного не обнаруживается, но в периоды обострений может быть существенное ухудшение самочувствия. Чаще всего обострения наступают из-за:
- Переедания или голодания;
- Плохого питания и вредной пищи;
- Нарушений режима, стрессов.
Также спровоцировать обострение могут вредные привычки, мощная физическая нагрузка, проблемы с иммунитетом и ряд других факторов. Долговременных негативных эффектов или осложнений на почве такой болезни обычно не возникает. В самых редких случаях речь может пойти о желчекаменной болезни или развитии гепатита. Но подобные варианты — скорее исключение из правил, чем тенденция.
Постоянно лечить эту болезнь не надо, но на момент обострения стоит использовать медикаменты, чтобы снизить негативные проявления.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера — специфика вопроса
Таким образом, при синдроме Жильбера молодые люди служат, и делают это вполне успешно. Однако в любом случае командир части, в которой проходит службу такой солдат, должен нести полную ответственность за его здоровье. Врачи сделают пометки о том, что необходимо ограничить нагрузки для такого солдата, и командир должен выполнять данные указания. Также солдат с заболеванием должен посещать медчасть, чтобы иметь возможность контролировать состояние своего здоровья.
Если учесть, что обстановка в армии предполагает диетическое питание, отсутствие доступа к алкоголю, соблюдение режима, то мнение многих врачей о том, что служба пойдёт только на пользу, определённо имеет смысл. Риск обострений будет невысоким. Потому сроки службы и обстоятельства оставляют обычными.
Берут ли в армию с синдромом Жильбера служить по контракту?
Таким образом, призывники с подобными диагнозами служат. Но как же быть с контрактниками? Оказывается, что служить по контракту нельзя. И даже если диагноз будет скрыт, но обнаружится в дальнейшем, договор разорвут, и в продолжении службы откажут. Спорить тут будет совершенно бесполезно.
Таким образом, служить срочку с синдромом генетической желтухи можно, а заключать контракт — нет.
При серьёзных обострениях в процессе протекания срочной службы молодой человек получит лечение в госпитале. В особо тяжёлых случаях могут и комиссовать. Однако подобное происходит редко.
Если рассматривать реалии, то в большинстве своём юноши с таким диагнозом служат нормально, и существенных проблем у них не возникает. Ведь, как уже отмечалось, командование берёт на себя ответственность за здоровье личного состава, создаются все условия, исключающие обострения. А сами обстоятельства в виде правильного питания, соблюдения режима, приносят только пользу. Главное, чтобы молодой человек не сталкивался с излишними физическими нагрузками или с психологическим давлением.
Просмотров: 783
Источник
Синдром Жильбера не так часто встречается среди всей печеночной патологии. Он проявляется повышением уровня билирубина в кровеносном русле, который оказывает токсическое действие на клетки организма. Далеко не все знают, чем опасно заболевание, и берут ли в армию с синдромом Жильбера. В статье попробуем разобраться в интересующих вопросах и начнем с краткого разбора болезни.
Основная причина патологии это мутация хромосомы. Она отвечает за работу фермента печени, который утилизирует непрямой вид билирубина. Этот процесс происходит путем превращения неконъюгированной формы пигмента в прямую (конъюгированную, то есть связанную с глюкуроновой кислотой).
Жильбер может протекать скрыто или периодически проявляться легким желтушным синдромом. Помимо этого мужчину беспокоит слабость и диспепсические нарушения в виде тошноты, метеоризма, изжоги и распирания в зоне правого подреберья. Армейский вопрос решается с учетом тяжести патологии и состояния общего здоровья призывника.
Наиболее информативным диагностическим методом является генетический анализ. С помощью ПЦР удается обнаружить мутированный ген и подтвердить болезнь.
Синдром Жильбера и армия
Родителей, да и самих будущих призывников с синдромом Жильбера, интересует вопрос военной службы. В указе Министерства обороны с требованиями к состоянию здоровья мужчины есть информация о том, что данное заболевание не входит в перечень болезней, ограничивающих пребывание в армии.
Перед тем как взять призывника служить на год или больший срок члены военно-врачебной комиссии проводят полное обследование. Это необходимо для установления годности к пребыванию в армии.
Синдром Жильбера не является поводом для освобождения от призыва.
В зависимости от тяжести течения Жильбера, выраженности и частоты появления клинических признаков, а также уровня гипербилирубинемии призывника могут брать на службу в штаб, тем самым ограничивая ему физическую нагрузку. Эти особенности должны учитываться командованием при создании специальных условий для болеющих юношей.
Возможна ли служба на контрактной основе?
Что касается профессиональной военной деятельности, то здесь дело обстоит иначе. Когда составляется контракт, обе стороны выдвигают условия его выполнения. Одним из пунктов является здоровье призывника.
Если в процессе полного обследования диагностируется заболевание Жильбера, армия может не принимать абитуриента на службу, обосновывая свой отказ наличием болезни.
Он считается непригодным к профессиональной военной деятельности и не допускается к сдаче экзаменов. Важно помнить, что человеку с синдромом Жильбера требуется специальная диетотерапия, которую не всегда удается соблюдать в условиях армии. Она необходима для предупреждения повышения уровня непрямого билирубина в кровеносном русле и появления клинических симптомов. При обострении врожденного заболевания военнослужащий не сможет выполнять свои обязанности, поэтому контрактная служба ему не подойдет.
Поступление в высшие военные заведения с болезнью Жильбера запрещается.
Срок службы при заболевании
Учитывая, что болезнь Жильбера не является противопоказанием для военной службы, ее срок не подвергается изменениям. Здесь рассматриваются другие ограничения. Дело в том, что после подтверждения врачебной комиссией генетического заболевания призывник включается в группу В.
В эту категорию относятся юноши, которым требуются определенные ограничения по состоянию здоровья. Обычно исключается тяжелая физическая нагрузка, и создаются специальные условия для службы.
Основанием для сокращения срока воинской службы является осложненное течение заболевания. Чаще всего осложнения представлены нарушениями функционирования органов гепатобилиарного тракта (желчевыводящих путем, печени). Лабораторно это проявляется выраженным повышением билирубина, щелочной фосфатазы и трансаминаз в кровеносном русле, что указывает на поражение гепатоцитов (клеток железы).
Кроме того, нарастает интенсивность клинических симптомов (усиливается желтуха, диспепсические расстройства, беспокоит сильная слабость и тяжесть в зоне правого подреберья). Полноценная служба на этом фоне становится невозможной, в связи с чем призывник не находится в армии в мирное время.
Основания для обжалования итогов комиссии
На основании выводов военно-врачебной комиссии призывника могут принять на службу или отказать в ней. Для составления медицинского заключения важен каждый отзыв специалиста и результаты диагностики. Решение подвергается обжалованию лишь в том случае, если был зарегистрирован факт нарушения проведения обследования. Иначе изменить категорию годности практически невозможно.
Синдром Жильбера крайне редко сопровождается выраженными структурными и функциональными нарушениями в печени. Обычно тяжелое течение патологии наблюдается на фоне хронического гепатита. Среди осложнений заболевания стоит выделить желчекаменную болезнь, воспаление пузыря и протоков.
В этом случае военно-врачебная комиссия может направить призывника на дополнительное обследование для установления степени тяжести болезни. Для диагностики используются лабораторные и инструментальные методы. Важно помнить, что физическая нагрузка и постоянные стрессовые ситуации могут стать причиной обострения синдрома Жильбера.
Источник
Хронические патологии печени, обусловленные наследственностью, по-разному могут сказываться на работе организма. Например, заболевания, относящиеся к группе холемий, не всегда сразу отрицательно отражаются на здоровье. Берут ли в армию с синдромом Жильбера – доброкачественным нарушением работы печени, которое встречается довольно часто, преимущественно у мужчин? Это важный вопрос для призывников, страдающих от этой болезни, и их родителей.
Насколько опасно заболевание?
Патология характерна своими проявлениями: так как она связана с нарушением метаболизма билирубина, кожные покровы и глазные склеры окрашиваются в желтый цвет.
В нормальном состоянии печень выводит билирубин из организма быстро, так как это вещество достаточно токсично. Когда же нарушен генетический код, отвечающий за выработку фермента глюкоронилтрансферазы, билирубин не эвакуируется и разносится по крови. Это и есть болезнь Жильбера.
Попадая через кровь в другие органы, токсичный элемент способен нарушить их структуру, а добираясь до головного мозга, становится причиной полной разбалансировки организма, но такое практически никогда не случается. Хотя путь следования билирубина непредсказуем, если синдром Жильбера осложняется другими патологиями.
Дефект человек может получить только от обоих родителей, и заболевание никогда не проявляется без причин. Провоцирующие факторы следующие:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием фармацевтических препаратов;
- хирургические операции;
- стрессовые состояния;
- нарушения режима питания и другое.
Эти факторы не только провоцируют болезнь, но и влияют на ее течение. Синдром Жильбера классифицируется по двум категориям. Различают 2 варианта синдрома Жильбера: «врожденный» — проявляющийся без предшествующего инфекционного гепатита (большинство случаев) и манифестирующий после перенесенного острого вирусного гепатита.
Кроме желтухи могут быть и другие симптомы, на основании которых и принимается решение, совместимы ли патология и армия. Это нарушения аппетита и сна, общая слабость, нарушение перистальтики, зуд кожных покровов и так далее.
Большая часть симптомов у многих пациентов вообще может отсутствовать или выражаться слабо. Но при этом желтушность кожи и склер сохраняется обязательно.
Возможна ли служба с таким диагнозом?
После получения повестки любой призывник отправляется в военкомат для прохождения медицинской комиссии. Военные медэксперты при осмотре молодого человека и изучении его анамнеза руководствуются Постановлением правительства «О военно-врачебной экспертизе» и входящим в него «Расписанием болезней».
В этом законодательном акте нет отдельной статьи, в которой можно было бы выяснить, берут ли в армию с болезнью Жильбера. Поэтому медики руководствуются ст. 59 (болезни органов пищеварения).
В статье 59 в пункте В указаны доброкачественные ферментопатическиегипербилирубинемии, к которым и относится болезнь Жильбера. Лица с такой патологией признаются ограниченно годными по категории Б-3.
Но для подтверждения диагноза молодому человеку необходимо обследоваться в полной мере, то есть пройти все тесты, сдать анализы. Если врачи сочтут его состояние удовлетворительным, придется смириться с тем, что юношу в армию берут.
Родителей может успокоить тот факт, что при данном заболевании служба только идет на пользу.
Тем более что медицинская комиссия дает не только категорию А (пригоден), но и Б (ограниченно годен). Это значит, что их ребенок будет служить в приемлемых условиях. Для него подбирается работа в штабе, караульной службе и так далее, то есть там, где физические нагрузки снижены, а рацион и режим питания наиболее подходящий.
Если вдруг во время службы начнется обострение или прогрессирующие дисфункции печени, это может служить причиной для пересмотра срока пребывания в рядах Вооруженных Сил. Для этого солдата помещают в военный госпиталь, где проводят обследование и выносят решение на основании полученных результатов или обеспечивают лечебный курс, если это возможно.
Помощь юриста
Вас призывают в армию, несмотря на наличие выраженной симптоматики, и вы не согласны с установленной категорией? Любое решение военной медкомиссии можно обжаловать, если вы уверены в своей правоте. Юристы на нашем сайте могут ответить на волнующие вас вопросы и оказать правовую помощь. Не стоит в одиночку бороться с произволом, разделите свои проблемы с нами.
Источник
Миленная Ирина
Юрист Службы Помощи Призывникам в Краснодаре
18 166 просмотров
Обновлено: 11.03.2020
Генетические заболевания могут по-разному отображаться на здоровье человека. Одни вызывают значительные нарушения. Другие, как синдром Жильбера, могут не беспокоить больного или проявляться периодически. Эта особенность влияет на результаты медицинского освидетельствования и дает ответ на вопрос, берут ли в армию с болезнью Жильбера.
Опасен ли синдром для больного?
Синдром Жильбера – врожденная генетическая патология печени, при которой в крови повышается содержание билирубина. В нормальном состоянии человеческая кровь содержит небольшое количество этого желчного пигмента: печень выводит его излишки вместе с другими вредными веществами. Но при генетических изменениях орган не способен справиться со своей работой, и уровень билирубина в крови повышается.
Обычно патология протекает скрыто и не вызывает никаких симптомов, но значительное количество билирубина может вызвать желтуху – окрашивание участков кожи и белков глаз в желтый цвет. В редких случаях клиническая картина может быть дополнена болями в правом подреберье, ломотой в мышцах, головными болями, нарушениями сна и снижением аппетита.
Наши клиенты не служат в армии
Получите бесплатную консультацию по телефону:
или закажите обратный звонок
Армия и болезнь Жильбера
Члены военно-врачебной комиссии определяют годность призывников к службе, опираясь на Расписание болезней. В этом документе содержится 88 статей, описывающих вероятность призыва с различными заболеваниями, но ни одна из этих статей не включает синдром Жильбера. Это означает, что синдром не является поводом для предоставления отсрочки и не дает права на освобождение от призыва. С болезнью Жильбера берут в армию.
Если у больных с синдромом Жильбера развивается желчнокаменная болезнь и холецистит, то освидетельствование будет проводиться по 59 статье Расписания болезней. В зависимости от специфики течения заболевания, призывник может быть либо призван, либо освобожден от армии. Обратите внимание, в заключении врача обязательно должен быть указан холецистит. В противном случае, исходя из обращений молодых людей в Службу Помощи Призывникам, могу отметить, что молодые люди с ЖКБ получат категорию годности «Б». При этом неважно, как долго призывник наблюдается у врача и есть ли у него медицинские документы, подтверждающие заболевание.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
C уважением к Вам, Миленная Ирина, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.
Источник