Синдром защемления шейной артерии лечение

В шейном отделе сконцентрировано огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. И, так как он практически не защищен, под воздействием разных неблагоприятных факторов могут развиваться патологические состояния. Одно из них – защемление артерии в шейном отделе, симптомы и лечение которого мы рассмотрим в нашем материале.

Защемление шеи

Синдром позвоночной артерии, как еще называют ущемление, при несвоевременной диагностике и лечении может привести к очень опасным последствиям из-за нарушения питания мозга, нехватки кислорода и необходимых для его нормального функционирования веществ. Чтобы вовремя заподозрить проблему, необходимо знать ее симптомы, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту и получить необходимое лечение.

Как проявляется синдром

Защемление артерии в шейном отделе происходит за счет позвонков, которые находятся совсем рядом. Это может привести к так называемому синдрому позвоночной артерии. Симптомы патологии могут проявиться не сразу. Однако, чем дольше нарушено нормальное кровоснабжение мозга, тем больше будет возникать проблем в самочувствии и тем серьезнее последствия кислородного голодания.

Самыми распространенными симптомами защемления позвоночной артерии являются выраженные головные боли. Могут усиливаться из-за вынужденно неудобного положения головы в дневное или ночное время (во сне), травмы шеи или ее чрезмерного охлаждения.

Так называемая «шейная мигрень». Ее можно распознать по таким признакам:

боли затрагивают шею, височную и затылочную области;
характер боли меняется в зависимости от изменений положения головы (в некоторых положениях боль может и вовсе проходить);
ощупывая позвонки в шейном отделе, можно отметить, что они болезненны;
боли могут быть различного характера – распирающие, стреляющие, пульсирующие и др.;
появление или усиление подобной симптоматики может выглядеть как приступы, продолжительность которых разная – от нескольких минут и до нескольких часов.

Очень характерный для ущемления позвоночной артерии признак – это головокружения. Зачастую они проявляются сразу после пробуждения, когда человек поднимается с кровати. Иногда может появляться в течение дня. Такое состояние способно продлиться как всего несколько минут, так и много часов. Головокружения могут сопровождаться и другими симптомами, которые мы рассмотрим далее.

В случае симптома периодически повторяющегося головокружения можно использовать воротник Шанца, который, кстати, является отличным способом диагностики. Если при его ношении полностью проходит головокружение, то с очень большой долей вероятности можно утверждать о синдроме позвоночной артерии, возникающей из-за ее сдавливания.

Онемение, которое может затрагивать часть лица, шеи, верхних конечностей (как одной, так и обоих). Такая симптоматика свидетельствует о том, что нарушилось кровоснабжение определенного участка головного мозга.
Чувство шума в ушах. Чаще всего пациенты утверждают, что они ощущают шум в обоих ушах. Гораздо реже – в одном ухе. Обычно это указывает на то, что защемление произошло именно на той стороне, где и ощущается шум. Иногда – на противоположной. Обычно перед началом приступа шум усиливается.
Если причиной синдрома позвоночной артерии стал шейный остеохондроз, то этот симптом усиливается в предутреннее время. Также характер шума меняется, если осуществлять повороты головой. Это объясняется тем, что в определенном положении артерия сдавливается еще интенсивнее, что приводит к нарушению кровотока.
Обмороки. Они возникают из-за вертебро-базилярной недостаточности. Перед тем, как у человека возникнет обморок, он сможет отметить нарушение равновесия, головокружение, онемение лица, нарушение речи и даже слепоту одного глаза.
Тошнота и рвота.
Развитие депрессивного состояния. Это может быть связано не только с тем, что нарушается кровоснабжение, но и тем, что человек попросту устает от постоянных головных болей, головокружений, ощущения тошноты. Все это влияет на качество его жизни, работоспособность.
Другие признаки – ухудшение слуха и зрения, боли в глазах, «туман» перед глазами, ощущение усиленного сердцебиения, скачки артериального давления.

Одновременно с ущемлением шейной артерии может ущемляться затылочный или какой-либо другой нерв, из-за чего болезненные ощущения будут еще более выраженными.

Из-за чего возникает

В качестве наиболее распространенных причин защемления артерии в области шеи следует выделить:

Причины (вертеброгенные), связанные с патологиями позвоночника, его анатомическими особенностями.
Причины (невертеброгенные), не связанные с патологиями позвоночника – деформации сосудов, тромбозы, артерииты, эмболии, внешнее сдавливание артерий (мышцами, рубцами).

У детей синдром позвоночной артерии может развиваться вследствие травмы (в частности, родовой), патологической извитости сосудов врожденного характера, аномального хода артерий, спазма переохлажденных мышц, кривошеи и пр.

Опасность синдрома

Если синдром не лечить, могут развиться осложнения:

Повышение перфузионного давления как результат физиологической компенсации ухудшенного кровоснабжения мозга. Из-за того, что повышается артериальное давление, происходит излишняя нагрузка на органы зрения, сердце, сосуды, мозг.
Ухудшенное кровоснабжение определенного участка головного мозга. В результате этого развиваются неврологические нарушения, которые могут то ослабевать, то усиливаться. Например, пациент может заметить, что у него внезапно появилось ощущение онемения конечности или же речь стала невнятной. Подобное состояние, продолжающееся минимум сутки, называется в медицине транзисторной ишемической атакой. Если ничего не делать, то развивается следующее осложнение.
Ишемический инсульт. Возникает потому, что из-за сдавливания позвоночных артерий не поступает достаточно крови, необходимой для нормального функционирования мозга.
Частые потери сознания, нарушения координации и другие симптомы защемления со временем приводят к потере трудоспособности. Самое опасное то, что человек может стать инвалидом и лишиться возможности сам себя обслуживать.

Как выявить

Если человек отмечает симптомы, которые могут свидетельствовать об ущемлении артерии в шейном отделе, необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту или невропатологу.

Для того, чтобы поставить диагноз и начать эффективное лечение, необходимо провести диагностику. Помимо рассмотрения жалоб больного и изучения истории болезни, а также осмотра пациента, потребуется инструментальное исследование.

Для этого могут использовать такие методы:

Рентгенография шейной области. С помощью полученного снимка можно определить костные нарушения, которые могли стать причиной ущемления.
Ультразвуковая допплерография. Это метод является одним из самых главных в диагностике данной проблемы. По принципу проведения выглядит как обычное УЗИ, однако, позволяет изучить анатомию артерий, то, какая проходимость и скорость кровотока в них.
МРТ головного мозга. Этот метод позволит оценить, появились ли в результате защемления артерии и ухудшения кровоснабжения уже какие то осложнения – постгипоксические кисты, ишемические очаги и пр.

Далее невролог или вертебролог по результатам исследований назначает лечение. Так как у каждого пациента причины и симптомы синдрома носят индивидуальный характер, то и схема лечения должна подбираться сугубо индивидуально.

Как устранить

Лечение назначается после того, как были проведены соответствующие исследования, которые позволили определить характер и степень нарушения. На основании полученных результатов врач принимает решение об эффективных методах лечения.

Инсульт

Лечение защемления артерии должно быть комплексным:

Медикаментозная терапия. Она может включать препараты с противовоспалительными свойствами, средства для улучшения венозного оттока, устранения головокружения, улучшения проходимости артериальных сосудов, антигипоксические лекарственные препараты, нейропротекторы, ноотропы.
ЛФК упражнения.
Массаж. Он поможет уменьшить напряжение в мышцах шеи. Выполнять массаж должен только опытный профессионал, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Мануальная терапия.
Остеопатия.
Физиотерапевтические методы – фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов и др.
Оперативное вмешательство. К нему прибегают в том случае, если медикаменты и другие методы не помогли справиться с проблемой. Также операция потребуется, если причиной ущемления стала опухоль, остеофит или какая-либо другая патология, которую устранить можно только с помощью хирургического вмешательства.

Если была выявлена данная патология, врач обязательно рекомендует носить воротник Шанца. Это позволит не усугублять ситуацию до того времени, как будет устранено защемление.

Если у человека ранее была проблема защемления артерии в области шеи, то ему нужно уделять особенное внимание профилактике.

Сосуды

15834

Сосуды

40294

Сосуды

6517

Источник

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Содержание:

Симптомы защемления позвоночных артерий
Как развивается болезнь
Чем чреват синдром
Как проходит лечение
Оздоравливающая физкультура
Профилактика заболевания

синлром позвоночной артерии
Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Синдром защемления шейной артерии лечение

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.

головная боль
Реже отмечаются следующие симптомы:

гипертония;
шум, звон, боль в ушах;
головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
приступы тошноты;
боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.

недостаточность
Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

мозжечок;
ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
височные доли;
внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

разрушение позвоночника

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

синдром позвоночной артерии

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

слабость;
ощущение разбитости;
головная боль;
звон в ушах;
вспышки перед глазами.

звон в ушах
Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
сканирование артерий.

мрт
Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
восстановление артериального просвета;
дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.

синдром позвоночной артерии
Другие лекарства:

противоотечные средства, Целекоксиб;
ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.

мануальная терапия шейной артерии
Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.

лфк при синдроме позвоночной артерии
Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
отказаться от курения;
не злоупотреблять алкоголем.

на свежем воздухе
Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

Источник

Боль в шее, головная боль и головокружения – частые спутники нарушения мозгового кровообращения. Оно возникает при затруднении кровообращения, когда сосуды оказываются пережатыми в шейном отделе. Такое явление хорошо поддается терапии, но успех лечения тем выше, чем быстрее человек обратится к врачу. Поэтому полезно знать, какие симптомы защемления сосудов в шейном отделе существуют, к какому врачу обратиться и какие меры лечения будут применяться.

Причины

Защемления шейных сосудов могут происходить по ряду причин, среди которых следующие:

грыжи,
травмы,
спондилоартроз,
опухоли.

Но наиболее часто в роли причины ущемления выступает остеохондроз. Эта патология распространена настолько, что медики называют ее своеобразной платой человека за то, что он ходит на двух ногах, а не на четырех лапах. То есть мышечный корсет человека вынужден постоянно поддерживать позвоночник в прямом, анатомически правильном положении, и если мышцы развиты слабо, остеохондроз непременно даст о себе знать. При этом мышцы в области шейного отдела позвоночника развиты слабо от природы, и на них лежит большая нагрузка.

Также влияние оказывает и психоэмоциональное состояние человека: при хронических стрессах повышается тонус мышц шеи, что существенно увеличивает риск защемления сосудов, формирования локального воспалительного процесса и отека, препятствующего кровообращению.

Позвоночная артерия
Самой частой причиной защемления позвоночной артерии являются дегенеративно-дистрофические поражения шейного отдела позвоночника

Симптоматика

Симптомы клинической картины могут варьироваться в зависимости от того, острый процесс или хронический.

При остром защемлении основным признаком выступает сильная боль в области шеи. Она может усиливаться при поворотах головы, либо человек будет жаловаться на чувство онемения, когда поворачивать голову физически невозможно. Такое бывает, когда человек получил несерьезную травму (потянул мышцы шеи) или спал в неудобном положении.

В шейных позвонках проходят артерии, которые питают ткани мозга и осуществляют венозный отток. При защемлении этот процесс нарушается. Как правило, этот процесс развивается постепенно, организм способен длительное время компенсировать недостаток кислорода и других веществ, поступающий с кровотоком в мозг. Поэтому клиническая картина увеличивается по нарастающей.

Симптомы хронического защемления позвоночной артерии со стороны головного мозга выражаются в следующем:

головные боли;
быстрая утомляемость;
снижение памяти;
ухудшение внимания;
расстройства зрения (мушки или пятна перед глазами);
снижение слуха, звон в ушах;
обмороки или головокружения.

Когда такие симптомы присутствуют постоянно, качество жизни человека снижается: нарушается сон, развивается депрессия, пропадает мотивация к любой деятельности. Поэтому, заметив любой описанный признак, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Головная боль у женщины
Головная боль и головокружение – самые частые симптомы защемления сосудов в шейном отделе позвоночника

Если защемление спровоцировано не остеохондрозом, а другим заболеванием (проблемы с костной системой организма, патологии сосудистого происхождения, опухоль) или травмой, клиническая картина может отличаться. Ее интенсивность будет зависеть от того, насколько быстро развивается основное заболевание.

Диагностика

При появлении первых симптомов можно обратиться к терапевту, который направит к неврологу или вертебрологу.

Врач соберет анамнез, проведет визуальный осмотр и тесты, после чего отправит пациента на исследования, среди которых:

функциональная рентгенологическая диагностика в разном положении головы;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
УЗИ сосудов шеи;
ангиография.

По результатам можно выявить причину защемления и степень выраженности проблемы. Эта информация позволит подобрать наиболее точное лечение.

Лечение

Терапия при защемлении складывается из целого комплекса мер, которые направлены на восстановление кровообращения головного мозга, снятие симптомов и нормализацию самочувствия, а также на устранение причины зажима.

Медикаментозная терапия

Если в мышцах шеи есть воспаление и отек, что обычно выражается в невозможности поворачивать голову, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются как внутренне, так и наружно, в виде мазей.

Снять мышечный зажим хорошо помогают миорелаксанты, но их эффект будет временным, если не бороться с причиной повышения мышечного тонуса, например, с хроническим стрессом.

Устранить симптоматику со стороны головного мозга помогают:

витамины группы В;
ноотропы;
нейропротекторы;
сосудорасширяющие препараты.

Каждое лекарство имеет свои противопоказания, поэтому назначать их может только лечащий врач.

Если защемление было спровоцировано нарушением в тканях позвоночника, могут использоваться хондропротекторы. При необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики основаны на прогревании мягких тканей шеи. Это помогает ускорить процесс снятия воспаления с мышц и снизить их тонус.

Применяются такие методы лечения:

электрофорез,
УВЧ-терапия,
лазер,
магнитная терапия,
фонофорез.

Лечение проводится курсом, длительность которого определяет врач.

Массаж

Правильно выполненный массаж помогает снять напряжение шеи и боль, а также улучшить циркуляцию крови. Но выполнять массаж может только квалифицированный специалист, в противном случае можно нанести организму больший ущерб. Например, есть риск развития тромбоэмболии, инсульта.

Массаж шеи
Важно, чтобы массаж шейно-воротниковой зоны выполнял специалист с медицинским образованием

Лечебная гимнастика

В период острой фазы заболевания делать любые упражнения на шею строго противопоказано. Напротив, в это время следует максимально обездвижить шею, что удобно сделать при помощи воротника Шанца.

В период ремиссии полезно делать упражнения для укрепления мышечного корсета шеи. Можно надавливать рукой на боковую сторону головы, одновременно оказывая сопротивление мышцами шеи. Постепенно и крайне осторожно можно делать повороты головы, наклоны.

Большую пользу оказывает плавание.

Хирургическое вмешательство

Помощь хирурга обычно требуется в том случае, если патологический процесс вызвали грыжи позвонка или травмы, после которых нужно удалить костные обломки. Также операции могут быть показаны при опухолях.

После проведенных операций пациент восстанавливается на протяжении реабилитационного периода, продолжительность которого может достигать 8–10 недель.

Профилактика

Предупредить защемление сосудов шейного отдела позвоночника намного проще, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила здорового образа жизни:

регулярно получать умеренные физические нагрузки;
избегать ношения тяжестей, а в случае необходимости – равномерно распределять груз в обе руки;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
избегать стрессов и учиться с ними справляться правильно;
спать не менее 7 часов в сутки.

При сидячем образе жизни нужно приучить себя делать легкую зарядку. Это актуально для офисных работников, водителей транспорта. Им очень полезно на несколько минут в день надевать воротник Шанца, чтобы разгрузить шейные позвонки.

Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника – частая и неприятная ситуация, которой можно избежать. А при необходимости – быстро вылечить при помощи методов современной медицины.

Источник