Синдром запястного канала симптомы форум
22.09.2011, 17:33 | |||
| |||
Синдром запястного канала Здравствуйте. |
22.09.2011, 18:04 | ||||
| ||||
У Вас боли и жжение только в запястье? Пока по Вашему описанию 100%-уверенности в диагнозе нет. Выложите протокол ЭНМГ. |
22.09.2011, 19:31 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от MKMED У Вас боли и жжение только в запястье? Пока по Вашему описанию 100%-уверенности в диагнозе нет. Выложите протокол ЭНМГ. Данные ЭНМГ: исследование свидельствует о наличие умеренно выраженного локального поражения срединных нервов в области запястного канала; и правого локтевого нерва в проксимальных отделах, возможно на уровне нижнего пучка плечевого сплетения. Рентгеновские снимки не делал. |
22.09.2011, 20:15 | |||
| |||
выложите полностью описание стимуляционн. ЭМГ, если можно их кривые, и неврологич.статус. |
22.09.2011, 20:35 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от nebel выложите полностью описание стимуляционн. ЭМГ, если можно их кривые, и неврологич.статус. Увеличена дистальная латентность М-ответа правого срединного нерва, негрубое снижение ответа левого стрединного нерва выше дистальных точек стимуляции прввого локтевого нерва в проксимальных сигментах. |
22.09.2011, 20:40 | |||
| |||
это не описание. где цифры? выложите полное описание ЭМГ. |
22.09.2011, 20:43 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от nebel это не описание. где цифры? выложите полное описание ЭМГ. на руки я получил одну единственную бумажку, содержание которой я передал дословно |
22.09.2011, 20:49 | |||
| |||
Кроме жжения в запястье, что еще беспокоит. Как ведут себя пальцы и какие? Как спите ночью? Что делал и делал ли вообще что-то с Вашей рукой врач-нейрохирург, когда осматривал Вас и выставлял такой диагноз? |
22.09.2011, 20:58 | |||
| |||
я бы вам рекомендовала переделать ЭМГ там, где это умеют делать в вашем городе. вышеуказанное заключение лишено смысла. |
22.09.2011, 21:03 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Golosa Кроме жжения в запястье, что еще беспокоит. Как ведут себя пальцы и какие? Как спите ночью? Что делал и делал ли вообще что-то с Вашей рукой врач-нейрохирург, когда осматривал Вас и выставлял такой диагноз? Сплю нормально. Сейчас, иногда, лёгкая боль в большом, указательном и средним пальцах. Лёгкая, но ощутимая боль в запястье после тренировок. Щелчки. Нейрохирург прощупывал запястный канал пальцами и всё. |
22.09.2011, 21:16 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Zatvornik Сплю нормально. Сейчас, иногда, лёгкая боль в большом, указательном и средним пальцах. Лёгкая, но ощутимая боль в запястье после тренировок. Щелчки. Уже кое-что! Цитата: Сообщение от Zatvornik Нейрохирург прощупывал запястный канал пальцами и всё. Мда…., то есть никакой клинической диагностики указанного Вами заболевания Вам не проводилось. |
22.09.2011, 21:18 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Golosa Мда…., то есть никакой клинической диагностики указанного Вами заболевания Вам не проводилось. Получается так. |
22.09.2011, 22:23 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Zatvornik Что посоветуете? Сходить на консультацию к хирургу кисти. |
21.10.2011, 21:04 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Golosa Сходить на консультацию к хирургу кисти. Последовал Вашему совету. |
21.10.2011, 21:26 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Zatvornik Последовал Вашему совету. А на основании чего хирург кисти выставил такой диагноз? Проводил ли он какие-либо диагностические манипуляции с Вашими руками? Цитата: Сообщение от Zatvornik Боль и щелчки чуть ниже связки. Понимаете ли в чем дело: мне трудно по телевизору устанавливать диагнозы, но рискну кое-что предположить. При так называемом симптоматическом синдроме канала запястья срединный нерв сдавливается часто из-за того, что увеличивается объем содержимого этого канала. Вызывать такое состояние могут разные процессы, в том числе и так называемый тендовагинит, то есть от излишней нагрузки сухожилий сгибателей пальцев утолщаются оболочки, которые окружают эти сухожилия. Как только нагрузка на сухожилия уменьшается, так оболочки сухожилий приходят в свое обычное состояние и срединный нерв чувствует себя в канале лучше. У Вас же именно так и происходит? Цитата: Сообщение от Zatvornik Может внесёт ясность магнитно-резонансная томография? Не думаю, что очень поможет. |
Источник
Людмила | (Жен., 46 лет, Волгоград) | 18.07.2012 10:09
Я разговаривала с хирургом о целесообразности операции. На что он мне ответил, что редко кто делает такие операции, по крайней мере в Волгограде и надо сначала попробовать консервативное лечение. Подскажите пожалуйста какова вероятность успешного консервативного лечения? И как быстро необходимо делать декомпрессию оперативным путем?
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 14:06
необходимо провести ЕНМГ, для ответа на ваш вопрос, после пройденного курса лечения, поскольку именно таким способом можно оценить динамику процеса востановления, и необходимости в декомпресии нервного ствола не будет нужно
Уважаемая Алла Григорьевна. Неврологи никогда не видят необходимости в операции, пока не становится слишком поздно… Кроме того, сильно сомневаюсь, что ЭНМГ объективно покажет улучшение нервной проводимости, так как жалобы у пациентки сохраняются. Я понимаю, что Вы «сидите» на этой методике, но это не значит, что надо всем ее рекомендовать по поводу и без. Для Людмилы — если это не делается в Волгограде, это не значит, что не делается нигде. В любой Московской клинике плановой нейрохирургии эти операции «на потоке» и занимают не более 30 минут.
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:00
я рекомендую поскольку у больной есть показания как нейрофизиолог и как врач который не просто сидит а проводит обэктивное патогенетическое лечение именно в случае как и описывает больная, поскольку вы не знаете о чем я говорю то не стоит переходить на личности, к сожалению именно от таких вот как вы рекомендаций — у пациентов не наблюдается улучшения — именно я занимаюсь не обследованием а лечением — и проводиться такое обследование не 30 минут — а значительно больше, именно у грамотного нейрофизиолога — если вам так не нравятся мои рекомендации пишите мне лично и мы пообщаемся
рада буду обяснить особенности нейрофизиологии
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:02
болле того я читаю лекции по тунельном синдроме и являюсь куратором цикла периферических заболеваний у себя на кафедре, являюсь автором более 80 статей по поводу заболеваний периферической нервной системы и ваш пафос по поводу московской клиники несколько устарел
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 18.07.2012 23:04
и уточню еще, именно я сотрудничаю с нейрохирургами нашей клиники именно благодаря методике ЕНМГ можно и нужно обьективно оценивать необходимость операции, думаю вы об этом также не знали, тоесть не делайте выводов там где у вас просто нет информации
Уважаемая Алла Григорьевна. Ваша реакция несколько неадекватна. Поверьте в области нейрофизиологии я понимаю не меньше Вашего, а может и больше, так как в своей работе использую нейрофизиологические методы, которые Вашей клинике в Львове и не снились (я лично знаком с нейрохирургами из этого славного города и четко знаю, как там обстоят дела). А Ваши 80 статей меня совсем не впечатляют, ни одной из них я не читал в современных зарубежных иностранных журналах по неврологии или нейрофизиологии. То, что Вы где-то кому-то и что-то читаете, опять же еще не говорит о том, что Вы правы. Поэтому Ваш пафос по поводу Вашего лекторства не уместен. Это вообще не аргумент. Тем более в данной ситуации. И где Вы в письме пациентки видите КЛИНИЧЕСКИЕ признаки улучшения при сохраняющемся онемении и симптоме Тиннеля? Не забывайте, что ЭНМГ — только вспомогательная и достаточно субъективная методика в плане интерпретации результатов. И с каких пор Келтикан или Нуклео-ЦМФ (препараты с недоказанной клинической эффективностью) стали вдруг патогенетическим лечением компрессионной нейропатии? По поводу общения с Вами и разъяснения особенностей нейрофизиологии — поверьте, мне это не требуется. С уважением, Ситников А. Р.
Людмила | (Жен., 46 лет, Волгоград) | 19.07.2012 14:22
Алла Григорьевна спасибо за советы и участие! Но эти два препарата Келтикан или Нуклео-ЦМФ невозможно купить в аптеках, так как они не зарегестрированы, как разрешенные в Российском справочнике лекарств.
Людмила | (Жен., 46 лет, Волгоград) | 19.07.2012 14:28
А другими препаратами я лечусь больше месяца, но видимых улучшений пока нет.
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 19.07.2012 22:04
Уважаемый Андрей Ростиславович — вы в самом начале вели себя вообще не адекватно, по отношению ко мне. вы также не владеете информацией какими нейрофизиологическими методами владею я помимо ЕНМГ — вы меня оскобляете в присутствии пациентов, и считаете себя вправе вообще что-то оценивать,
научное звание вы мне не присваивали, и высшую категорию также не утверждали и более того остиньте з вашим росийским шовинизмом. Здесь сайт для больных а не для выяснения отношений.
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 19.07.2012 22:07
В допольнение к первому — нечего меня пугать и пресинговать — уважаемый Андрей Ростиславович!
Вы смешны и грубы в своих высказываниях! это по меньшей мере — не профессионально. Оскоблять меня в самом первом письме и угрожать мне вам никтоо не давал права.
Алла Григорьевна, да кто Вас трогал-то?? Уймитесь уже. И где Вы видите угрозы в моем письме? И внимательнее читайте письма пациентов, прежде чем всем рекомендовать одно и то же. Тем более пациентка пишет Вам уже, что эффекта от лечения у нее нет….
Алла Григорьевна | (Жен., 49 лет, Львов, Украина) | 22.07.2012 00:31
пациентка — мне пишет лично и благополучно получает и в спокойной обстановке — рекомендации.
А успокоится надо вам.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник