Синдром выгорания болезнь нашего времени

МОСКВА,12 июн — РИА Новости, Ирина Халецкая. Апатия, нежелание вставать по утрам и ехать на работу, постоянная головная боль — это не просто временная усталость, а синдром эмоционального выгорания, в конце мая официально включенный в Международную классификацию болезней. В зоне риска не только менеджеры, бизнесмены и офисные работники. По статистике ВОЗ, выгорание хотя бы раз в жизни бывает у 25 процентов людей. Как это лечить и можно ли в подобном случае уйти на больничный, разбиралось РИА Новости.

«Вот уже семь лет у меня свой бизнес: в мебельном салоне я тружусь по графику 24/7 и вижу мужа только по вечерам. Но последние полгода я безуспешно борюсь с бессонницей. А каждый мой день напоминает предыдущий, как в фильме «День сурка». Утро-душ-кофе-такси-работа-магазин-дом-ужин-ночь-утро-душ-работа», — пользователь под ником Марфа Васильевна ведет блог в Сети. Пишет об эмоциональном выгорании, превратившем ее из сильной женщины в плаксивую неряху.

Марфа (реальное имя она попросила не раскрывать) рассказала корреспонденту РИА Новости, что в какой-то момент во время ночных бдений к бессоннице присоединилось и беспокойство, а потом и вовсе перешло из ночной жизни в дневную. «Я тревожилась по любому поводу. Обыденные трудности в работе, с которыми прежде справлялась, казались мне непосильной задачей. Это вызывало истерику. Иногда доходило до тремора рук и повышения давления», — делится подробностями собеседница.

Перманентная вялость и сонливость превращали каждый день в кошмар — любое движение давалось с большим трудом. Не помог и недельный отпуск. Марфа перестала получать удовольствие от привычных развлечений, бросила тренировки в спортзале. Настроение приобрело нестабильность: вспышки гнева мучили не только ее, но и всех вокруг, включая мужа.

Вскоре Марфа заметила, что и в компании дела идут из рук вон плохо. Пришлось закрыть два магазина из трех, впрочем, на это ей было плевать. Но когда однажды она задумалась о суициде, сразу же побежала к психотерапевту. Тот вынес вердикт: «Депрессия». И прописал антидепрессанты. Однако после месячного курса бессонница вернулась как ни в чем не бывало.

«Как-то муж, вернувшись с работы пораньше, застал меня в рабочем платье на кухне. Я пила кофе и читала новости. Спросил, что я ела, а я не могла вспомнить. Тогда он выпалил: «Ты давно не пользуешься косметикой. Ходишь с грязной головой, в мятой одежде. Посмотри на свое платье! На нем пятно. Ты ничего не ешь, стала молчаливой. Где моя жена? Куда ты ее дела? Моя жена — красивая, веселая, нарядная, свежая. Ты такой 12 лет была. Что случилось?» — пересказывает Марфа тот разговор. И добавляет: тогда она не смогла ответить и просто расплакалась.

Следующим утром Марфа подала документы на ликвидацию предприятия. Уже через несколько недель они с мужем переехали в другой город, о котором давно мечтали. Пока она ищет вдохновение, чтобы заняться чем-то новым, живет на сбережения и пишет небольшие зарисовки о «прошлой» жизни. А ее откровения нашли живой отклик у других пользователей.

«Я не ожидала такого ажиотажа. Писала перед сном, и наутро было столько комментариев, что не успевала их даже читать. Оказывается, таких выгоревших очень много. Это уже не болезнь, а эпидемия», — говорит блогер.

Она уверена, что в подобных ситуациях надо внимательно относиться к своему психическому здоровью и идти к врачу: «С этой болезнью не справиться одному. Я сама думала, что сильная, что хандра пройдет, надо лишь чуть-чуть потерпеть, что это просто усталость. Но нет…»

О диагнозе «синдром выгорания» заговорили еще в 1974 году. Американский специалист по психиатрии Герберт Фреденберг заметил симптомы снижения увлеченности работой и истощения в психологическом плане у своих коллег. Потом он проводил исследования среди работников крупной компании: они также жаловались на снижение активности и трудового рвения. Что характерно: симптомы не исчезали после отдыха и сна, были тесно связаны именно с профессиональной занятостью. К этому феномену он подобрал слово burnout — выгорание.

Изначально психотерапевты пользовались этим термином, только когда речь шла о сотрудниках социальной сферы. Однако позже выяснилось, что выгоранию подвержены и офисные работники, менеджеры, чиновники. В 2012 году Институт Гэллапа опросил тысячу человек в 50 штатах США: оказалось, что их уровень вовлеченности в труд составил лишь 32 процента. А по данным ВОЗ, четверть всех людей на земле хотя бы раз испытывали выгорание от работы.

На официальном уровне это явление признали только в 2019 году. Всемирная организация здравоохранения вписала эмоциональное выгорание в Международную классификацию болезней (МКБ-11) как «синдром, возникающий в результате хронического стресса на рабочем месте, с которым не удается справиться».

Хотя выгорание официально признали заболеванием лишь сейчас, психологи занимались его лечением сравнительно давно, поэтому, по большому счету, в методике психоаналитиков ничего нового не появится. Клинический психолог Александр Пятницкий пояснил РИА Новости, что схожие симптомы наблюдаются у пациентов с астеническим синдромом (от греч. asthéneia — бессилие, слабость). Но эмоциональное выгорание от астении отличается тем, что касается непосредственно профессионального контекста. То есть это не применимо к домохозяйкам или тем, кто устал от отношений, учебы, места обитания.

Выгорание в новом каталоге классифицируется не совсем как болезнь, а скорее как причина для обращения в медицинское учреждение. Поэтому, по мнению Пятницкого, пока неизвестно, можно ли будет уйти на больничный из-за внутренней опустошенности.

«МКБ-11 вступит в силу 1 января 2022 года. До того времени медицинскому сообществу по всему миру надо выработать принципы лечения. И когда появятся клинические рекомендации в Министерстве здравоохранения, станет ясно, какие будут применяться принципы», — объяснил он.

Методика лечения зависит от степени выгорания. Кому-то достаточно помощи психотерапевта — как правило, выгорание происходит из-за перфекционизма и гиперответственности. Когда человек много на себя берет, разобраться в своих проблемах ему поможет психотерапия. Если же нарушается сон, то подходят корректирующие практики — например курс антидепрессантов», — уточняет Пятницкий.

В психотерапевтическом сообществе не сомневаются: признание выгорания в МКБ-11 важно, потому что это неизменно повысит количество обращений к специалистам. Что, в свою очередь, поможет людям разобраться в проблеме, которую прежде они упорно игнорировали.

При этом стресс, связанный с работой, лишь усугубляется, если человек игнорируют симптомы. По мнению психолога Ольги Патрушевой, во-первых, бездействие отражается на здоровье: апатия может перерасти в психосоматические либо депрессивные расстройства. Во-вторых, выгорание ведет к резкому понижению эффективности труда. Поэтому правильнее дать человеку больничный, чтобы он пришел в себя, иначе он будет плохо работать и тянуть компанию на дно, уверена она.

Эмоциональное выгорание хуже депрессии не потому, что серьезнее и разрушительнее (это ведь не грипп, а болезни относительные, о тяжести которых судить просто так нельзя). Просто большинство россиян вовсе не верит в существование странной болезни с нелепым названием. Когда человек говорит, что, кажется, страдает от подобного выгорания, его издевательски спрашивают: «Это у тебя типа эмоции закончились?»

Вопрос звучит саркастично, хотя не лишен доли истины. Эмоции, как правило, связывают с характером, воспитанием, полом, национальностью и чем угодно еще, забывая, что это в первую очередь реакция психики, связанная различными системами – и пищеварительной, и дыхательной, и нервной, и эндокринной. Чрезмерно сильные эмоции становятся стрессорами, которые утомляют, истощают и угнетают организм. Представьте, что вы слишком много съели и ваша пищеварительная система не справляется. Организму тяжело обрабатывать столько еды разом. В случае с эмоциями примерно такая же история – вы испытываете их так сильно, что нервная система начинает давать сбои. Вот только контролировать количество пищи, которое вы потребляете, намного легче, чем эмпатию, ответственность и желание сопереживать. Результатом эмоциональной мясорубки, в которой вы пребываете долгое время, становится эмоциональное выгорание.

Что это такое?

Человек, который ежедневно много общается с людьми (этот процесс, как правило, вызывает эмоции), часто находится в стрессовых ситуациях и берет на себя большую ответственность, сталкивается рано или поздно с эмоциональным истощением. Он начинает испытывать безразличие к своей работе, близким и к жизни в целом. В буквальном смысле это действительно значит, что у человека закончились эмоции. Он использовал все ресурсы, полностью опустошив резервуар. Синдром эмоционального выгорания не все врачи считают болезнью. А многие ошибочно диагностируют вместо него депрессию или фазу биполярного расстройства.

Какие симптомы?

Причина врачебных ошибок в том, что симптомы эмоционального выгорания схожи с теми, что бывают у больных депрессией и биполярным расстройством (во время депрессивной фазы). Человек, столкнувшийся с этой проблемой, с трудом открывает глаза и встает по утрам, даже если выспался. У него нет сил изначально, а не потому, что он устал. Больному не хочется ни есть, ни спать, ему тяжело совершать любые бытовые действия. Никакое дело, даже то, что нравилось раньше (это касается и работы, и хобби, и встреч с друзьями), не вызывает положительных эмоций. Любому досугу человек предпочтет лежать в кровати и смотреть в потолок. На работе он не чувствует никакой ответственности, не боится разочаровать начальство и получить штраф за невыполнение задания. Ему просто наплевать на то, что происходит в его жизни, – его не радуют позитивные моменты и не разочаровывают негативные. Параллельно он начинается сомневаться в своих возможностях, перспективах и желаниях. Больному кажется, что он не способен ни на что путное и обречен на провал.

Из-за чего появляется синдром?

Считается, что синдром эмоционального выгорания – недуг людей, связанных с медициной, благотворительностью, помощью и спасением других. Они несут ответственность за жизнь, здоровье и благополучие тех, кто оказался в трудном положении. Из-за этого испытывают сильные негативные эмоции и находятся в стрессе. По этой же причине многие хирурги и сотрудники силовых структур страдают от алкоголизма. Но на самом деле столкнуться с выгоранием может каждый человек. Обычно это настигает тех, кто изначально влюблен в свою профессию, готов работать очень много и на первое место в жизни ставит карьеру. Такие люди постоянно живут в режиме цейтнота – стремятся выполнить все задачи (а это просто невозможно, потому что каждая выполненная задача порождает новую), работают сверхурочно, очень эмоционально реагируют на неудачи и провалы и принимают любую критику близко к сердцу. В конце концов организм так устает переживать и нервничать, что просто забивает на все. Представьте, что вы очень долго бежали на пределе возможностей и вот силы закончились. И даже если вы очень хотите и дальше стремительно лететь вперед, просто не можете. Нет сил даже на ногах стоять. Логично, что другого выхода, кроме как лечь и бездействовать, организм вам не оставит. Эмоциональное выгорание – это долгий процесс, вы не в одночасье, не вдруг теряете интерес к жизни. Но распознать синдром на ранних стадиях – когда вам вроде бы уже не хочется идти на работу и все порядком достало, но тем не менее запал что-то делать присутствует и удовольствие вы еще получаете – крайне сложно. В большинстве случаев вам поможет отпуск – если, вернувшись после отдыха на работу, вы чувствуете, что снова полны энергии и желания свергать горы, то с вами все в порядке. Вы просто действительно устали.

Кто в зоне риска?

Скорее всего, если вы безразличный лодырь, который расслабленно и легко относится в жизни ко всему, эмоциональное выгорание вам не грозит. А вот если вы стремитесь всем помочь, справиться с работой на отлично, успеть сделать все и даже больше и никого не подвести, то можете выгореть. Большему риску подвержены те, чья карьера связана с постоянной необходимостью общаться с людьми (все мы немного энергетические вампиры, которые высасывают силы и положительные эмоции из других) и со спасением жизни. Это самая большая ответственность, которая может оказаться на чьих-то плечах. И когда человек понимает, что из-за его действий кто-то может умереть, его организм и психика работают на пределе возможностей, а истощение наступает быстрее.

Нужно ли идти к врачу?

Да, нужно, чтобы убедиться, что у вас именно синдром эмоционального выгорания. Например, во время депрессии человеку тоже очень тяжело встать с кровати и заставить себя что-то делать. Он тоже начинает сомневаться в себе и цинично и негативно относиться ко всему в жизни. Примерно такие же чувства испытывает больной биполярным расстройством во время депрессивной фазы (во время мании все ровно наоборот). Психотерапевт поможет разобраться, с каким именно недугом вы столкнулись. Учтите, что за один сеанс поставить точный диагноз невозможно. Придется посетить врача несколько раз и максимально честно и открыто рассказать ему о своих чувствах и ощущениях.

Как с этим бороться?

Именно с выгоранием справиться можно самостоятельно. Задача больного – восполнить ресурсы, а для этого, что логично, первым дело нужно выйти из эмоциональной мясорубки. Чаще всего основным катализатором синдрома становится работа. Реже к истощению могут привести очень сложные взаимоотношения с семьей или партнером, которые тоже повергают в постоянный стресс и вынуждают перманентно испытывать неприятные эмоции. В любом случае нужно выйти из эмоционального ада – уволиться, переехать (в другую квартиру, город, страну), расстаться, прервать общение. Затем важно вспомнить, что раньше приносило положительные эмоции. Какие были хобби? Что радовало? Чем любили заниматься? Нужно осознать, что помимо работы и ответственности за других у вас еще есть вы. Со своими нуждами и желаниями. Ешьте вкусную еду, занимайтесь спортом или работайте над собой как-то иначе (учите языки, рисуйте, пойте, идите на курсы актерского мастерства). Отправьтесь в путешествие, смотрите комедии и дурацкие ситкомы. Вам официально разрешается тратить время впустую и предаваться гедонизму, чтобы вспомнить вкус к жизни. Не пытайтесь справиться с выгоранием за счет других людей. Если они даже по воле случая вас разочаруют, вы вернетесь в исходное положение. Когда вы поймете, что у вас снова есть желание чем-либо заниматься, начинайте искать работу, которая будет приносить вам не только доход, но и удовольствие. И помните: если раз вы испытали эмоциональное выгорание, оно может настигнуть вас снова. Так что относитесь к жизни проще.

Вероятно, вам также будет интересно:

«Мы, парни, часто все держим в себе»: Дуэйн Джонсон рассказал о своей борьбе с депрессией

8 главных мужских испытаний в мире

Как бороться с приступами агрессии?

Фото: Getty Images

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.