Синдром всд по ваготоническому типу
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Автор: Elena Mironova
Последние исследования подтверждают тот факт, что вегетативная дисфункция находится на границе с патологией психического вида. Заболевание развивается по причине постоянного наличия у человека депрессивных настроений, неврозов и стрессовых ситуаций в жизни. Дистония по ваготоническому типу является одним из вариантов развития такой патологии.
Причины ваготонии
Ваготонией называют состояние, при котором блуждающий нерв отличается повышенным тонусом, вследствие чего нарушается функционирование внутренних органов, желез и сосудов. Эту разновидность вегето-сосудистой дистонии не принято считать отдельным заболеванием, скорее состоянием, требующим постоянного контроля и наблюдения.
Ваготонический тип ВСД широко распространён в детской и подростковой среде, не застрахованы от его возникновения и взрослые люди. Основной причиной появления такого состояния являются редкие физические нагрузки, а также отсутствие здорового образа жизни и высокий уровень стрессового воздействия.
Механизм возникновения ваготонического типа дистонии выглядит так:
- блуждающий нерв, идущий от головного мозга к органам, расположенным в области брюшины и грудной клетки, снабжает их импульсами, исходящими от нервной системы и регулирующими процесс работы;
- когда сосуды повышают свой тонус, возникает спазмирование гладких мускулов, что усиливает двигательные функции кишечника и вызывает уменьшение ритма сердечных сокращений;
- такая ситуация провоцирует ухудшение общего состояния, что проявляется нарушением сна, ухудшением настроения и слабостью.
Причины ваготонии:
- перенесённые ранее травмы головного мозга;
- кислородная недостаточность, которую испытывал плод, находясь в утробе матери;
- травмы, полученные ребёнком во время родового процесса;
- периодические повышения внутричерепного давления;
- перегрузки эмоционального характера;
- постоянное стрессовое воздействие;
- переживания сильной степени выраженности и длительной продолжительности;
- расстройства работы органов ЖКТ и дыхательной системы;
- малая физическая активность;
- хронические очаги инфекционных болезней в организме;
- сахарный диабет;
- нарушения метаболизма;
- генетическая предрасположенность;
- резкая перемена климатической зоны;
- подростковый и детский возраст;
- период климакса у женщин.
Признаки ваготонии проявляются под воздействием незрелости регуляторов ЦНС, активного физического развития, гормональной перестройки. Все эти процессы являются, поэтому их нельзя назвать болезнью, а лишь расстройствами работы вегетативного отдела ЦНС.
Проявления ваготонического синдрома
ВСД по ваготоническому типу отличается большим разнообразием симптоматики, свойственной дисфункции вегетативного отдела нервной системы.
Проявления ваготонии могут выражаться в нескольких формах:
- Пароксизмальной, когда беспокоящие симптомы обостряются под влиянием внешних факторов (к примеру, стресса или усталости).
- Постоянной, присутствующей ежедневно.
- Скрытой, с проявлениями, не имеющими явной формы.
Вегетососудистая дистония подростков, детей и взрослых в ваготоническом типе, характеризуется такими симптомами:
- Сердечно сосудистая система реагирует такими проявлениями: нарушениями ритма сердца, брадикардией, понижениями показателей кровяного давления, болями в области грудной клетки, чувством, что сердце замерло на несколько мгновений.
- Дыхательная система выдаёт такие симптомы: одышка, даже в состоянии покоя, чувство кислородной недостаточности, повышение отечности гортани, приступы кашля без отделения мокроты, от которых трудно избавиться, а также иные проблемы с дыханием.
- Со стороны органов ЖКТ: постоянно присутствующий ком в горле, трудности глотания, понижение или отсутствие аппетита, тошнота, изжога, расстройства пищеварения.
- Нарушения со стороны головного мозга: страх говорить, он же глоссофобия, панические атаки, трудности с концентрацией внимания, вялость, депрессивные настроения, трудности с ночным засыпанием и дневная сонливость, ипохондрия, сопровождающаяся головными болями.
- Проявления со стороны вестибулярного аппарата: обморочное состояние, кружение головы, нарушения координации движений.
- Комплексные симптомы: негативные реакции организма на крайне низкие или высокие температуры воздуха, кожный зуд, высокая масса тела при отсутствии аппетита, повышенная потливость, бледность кожной поверхности, безынициативность, трудности с обучением и трудовой активностью.
Способы борьбы с ваготонией
Терапия ваготонического типа дистонии может проводиться разными методами, среди которых изменение привычного образа жизни, приём медикаментов, осуществление физиопроцедур.
Лечение этого нарушения должно обязательно проходить в комплексе, в соответствии с возрастом пациента и состоянием его здоровья. С целью коррекции состояния человека, специалист может порекомендовать такие направления для коррекции (что станет отличной профилактикой обострений ВСД):
- приведение к норме режима дня;
- налаживание рационального питания;
- организация физической активности;
- поддержка организма приёмом медикаментов;
- лечение соматических патологий;
- устранение хронических очагов инфекции из организма.
В целом, для нормализации состояния человека с дистонией, необходимо соблюдать такие принципы:
- спать не менее 10 часов в сутки;
- совершать прогулки на улице дважды в день;
- ограничить время, проводимое у компьютера или телевизора;
- ввести в режим дня посильные физические нагрузки;
- организовать полноценный рацион, с повышенным режимом питья, в том числе и кофесодержащих напитков;
- провести индивидуальную работу с психотерапевтом или психологом, направленную на нормализацию эмоционального состояния;
- пройти курс физиотерапии (электрофорез, массаж, иглоукалывание, контрастный душ).
В случае, когда немедикаментозное способы не приносят ожидаемого результата, врач может порекомендовать приём лекарственных препаратов:
- Седативных (валерианы, пустырника, шалфея, успокоительных чаёв).
- Антидепрессантов и транквилизаторов (Диазепам, Ноофен, Грандаксин).
- Нейролептиков (Френолон, Сонапакс).
- Ноотропов (Энцефабол, Пантогам, Глицин).
- Препаратов, для повышения артериального давления (Кофеин, настойки элеутерококка и женьшеня).
- Диуретиков и средств для улучшения мозгового кровообращения (Трентал, Кавинтон, Диакарб).
- Витаминных комплексов.
Лечение ваготонического типа вегетососудистой дистонии требует индивидуального подхода, который определяется врачом, с учетом всех особенностей пациента. Для избавления от негативных проявлений дистонии важна спокойная домашняя обстановка, позволяющая отдохнуть и избавиться от влияния стресса.
Источник
Перед тем, как поставить диагноз ВСД по ваготоническому типу, врач проводит обследование, чтобы точно понять, что это такое, исключить возможность любого другого заболевания или патологии.
Общая характеристика
Вегетативная система состоит из двух отделов-антагонистов: симпатического и парасимпатического (ваготонического). Второй сегмент обеспечивается блуждающим нервом (n. vagus) и его веточками.
Когда симпатика и парасимпатика сбалансированы, внутренние органы работают стабильно. При преобладании парасимпатического компонента, возникает ВСД по ваготоническому типу.
Несмотря на сложную диагностику, лечится вегетососудистая дистония такого типа, как правило, без сложностей. Известны пациенты, которым удается обходиться без приема лекарственных средств.
Запускать патологическое состояние нельзя. Хоть ВСД и не считается болезнью, со временем симптомы будут прогрессировать. Возможно развитие патологий системы дыхания, психических отклонений.
Причины возникновения
Чаще всего ВСД по ваготоническому типу проявляется у детей в период бурного роста. Но в текущие десятилетия, убыстрение ритма жизни привело к росту числа болеющих и среди взрослых людей.
Хронические чрезмерные физические, психологические перегрузки, стресс, – способствуют развитию синдрома в любом возрасте.
Опасны внезапные его рецидивы, когда человек после курса лечения в юности снова начинает испытывать знакомые симптомы.
Причин возникновения синдрома множество:
- генетическая предрасположенность;
- регулярные стрессы;
- ЧМТ, перенесенные в любом возрасте;
- заболевания органов дыхания;
- нарушения гормонального фона, особенно у девушек в период становление менархе;
- резкая смена климата;
- недостаточность физических нагрузок.
Толчком к развитию болезненного состояния может послужить и единожды пережитый сильнейший стресс.
Основные симптомы
Ведущий симптом для ВСД с преобладанием ваготонии – резко возникающее ощущение слабости, спровоцированное снижением артериального давления. Причина в том, что блуждающий нерв расширяет сосуды, за счет чего АД и падает. Параллельно – замедляется сердцебиение.
Колебаниями давления, ваготония не ограничивается. Расстройство способно сконцентрироваться на одной системе организма и все время проявляться одним – двумя основными симптомами. Но и бывает, что влияет на внутренние органы в целом.
Типичными симптомами синдрома считаются:
- головокружение;
- чувство усталости;
- отечность на ногах к вечеру;
- чрезмерное потоотделение;
- повышение слюноотделения;
- предобморочное состояние;
- затруднение дыхания;
- сонливость;
- повышенная тревожность, перерастающая в приступы паники.
В случае проявлении хотя бы одного признака, стоит обратиться за консультацией к врачу. На начальных этапах, ваготоническую ВСД возможно вылечить без медикаментов.
Диагностика и лечение
Для диагностирования такого варианта патологии нужно убедиться в том, что проявившиеся симптомы свидетельствуют именно о дистонии, а не о других болезнях.
Для этого проводится изучение всех систем организма, затронутых заболеванием, консультации с профильными докторами. Только после того, как лечащий врач будет уверен в диагнозе, он назначает лечение.
В случае такого типа вегетососудистой дистонии, врачи назначают комплексную терапию. Составляют ее под особенности, жалобы и состояние каждого пациента.
В основе лежит немедикаментозный подход. К назначению лекарств доктора прибегают в крайних случаях. Только когда другие методы не дают устойчивой положительной динамики.
Лечат ВСД с преобладанием ваготонии применением таких способов как:
- биорезонансная терапия;
- периферическая магнитная стимуляция;
- рефлексотерапия, полезно иглоукалывание;
- курсы массажа различных зон тела;
- комплексы упражнений ЛФК;
- корректировка двигательной активности, нужны ежедневные дозированные физические нагрузки;
- стабилизация режима сна, спать не менее 10 часов в день;
- подобранная диета для мозга, основанная на принципах здорового питания;
- лечение сопутствующих заболеваний;
- психотерапия.
Когда терапия не дает ожидаемого результата или состояние больного тяжелое, дополнительно назначают медикаментозные препараты:
- ноотропы, улучшающие метаболизм нервных соединений;
- седативные, успокаивающие средства на натуральной основе;
- антидепрессанты, транквилизаторы, позволяющие стабилизировать сон пациента и вывести его из подавленного состояния;
- витаминные, минеральные комплексы.
Для полного выздоровления необходимы не только грамотная медицинская помощь, но и поддержка близких.
Профилактика
Избегать рецидивов ВСД по ваготоническому типу у детей и взрослых не сложно. Но для этого предстоит изменить уклад жизни.
Весомой частью профилактики ваготонической ВСД считаются физические нагрузки. Пусть будут ежедневными и при этом не утомительными.
Организму нужно каждый день получать дозу позитивной физической активности, чтобы работа вегетативной нервной системы нормализовалась.
Это могут быть:
- пешие прогулки в местах с чистым воздухом на природе, в парках, вдали от транспорта и фонового городского шума;
- утренние пробежки;
- велопрогулки или использование других видов личного транспорта: роликов, самоката, скейтборда;
- плавание;
- комплексы коротких упражнений с проработкой мышц разных отделов тела.
Полезны периодические продолжительные поездки на природу с прогулками по пересеченной местности. Походы за грибами или ягодами.
Видов спорта и физкультуры, предполагающих силовые тренировки, стоит избегать. Тяжелая атлетика с ваготоническим типом ВСД не совместима.
Также составляющей здорового образа жизни является:
- Сбалансированное питание. Требуется соблюдать баланс между мясом, овощами, фруктами. Не злоупотреблять сладостями, фастфудом, жирной и жареной едой.
- Ежедневный, достаточной длительности, сон. Больным с подобным диагнозом необходимо спать больше, чем другим людям. Хватать будет 10 часов ночного сна.
- Регулярные интеллектуальные нагрузки, хобби, без которых вероятно развитие апатии, депрессивного состояния.
- Снижение времени, затраченного на гаджеты, компьютерные игры. Постоянное «сидение в телефоне», многочасовые игровые сессии негативно сказываются на процессе оздоровления.
Человек, испытавший симптомы вегетососудистой дистонии по ваготоническому типу, сможет избавиться от них и прожить без рецидивов. Но, если будет придерживаться принципов здорового образа жизни и избегать сильных стрессов.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
ВСД по ваготоническому типу отличается нарушением функций, регулируемых парасимпатической нервной системой. При этом отмечается преобладание парасимпатического воздействия блуждающего нерва (вагуса) над симпатическим.
Причины ваготонии
Этот тип ВСД чаще наблюдается у детей и подростков. К причинам развития относятся:
- стволовые нарушения;
- гипоталамические сбои;
- органические поражения нервной системы;
- невроз.
В некоторых случаях заболевание развивается из-за гормонального дисбаланса в организме.
При проявлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза. Если после проведенного осмотра врачи не находят других заболеваний, необходимо приступать к лечению ВСД.
Симптомы
При заболевании у человека наблюдается общая слабость и снижение уровня жизнедеятельности. Главными признаками ваготонии являются: снижение артериального давления, слабость, быстрая утомляемость. К второстепенным симптомам относятся:
- повышенное потоотделение;
- отечность;
- увеличение количества выделяемой слюны;
- тревожность;
- приступы необоснованной паники;
- сонливость;
- головокружение.
Иногда нарушение сопровождается сбоями в работе органов ЖКТ, хотя их органические поражения отсутствуют.
Профилактика обострений
Наиболее эффективный способ профилактики ВСД — умеренные физические нагрузки. Они способствуют выработке лактата, который обеспечивает весь организм достаточным количеством энергии. Благодаря этому налаживается нормальное функционирование всех систем: нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и др.
Физические упражнения рассеивают умственное и эмоциональное напряжение, которое часто становится причиной развития дисфункции. Также необходимо следить за рационом. В питании важно иметь сбалансированность. Ежедневный рацион должен включать мясо, свежие овощи и фрукты, чистую воду в достаточном количестве, сладости в умеренных дозах.
Хорошую пользу приносит интеллектуальная деятельность, расширяющая церебральные сосуды. Физический и психический покой оказывает негативное влияние на организм, подверженный ВСД. Без физических и приятных интеллектуальных нагрузок больной будет пребывать в состоянии стойкой апатии, что приведет к осложнениям.
Хорошее влияние оказывают прогулки на свежем воздухе. В качестве вариантов можно рассматривать:
- пешие прогулки;
- езду на велосипеде, самокате, роликах;
- легкую пробежку;
- поход за ягодами или грибами (без приложения особых усилий).
Важно оказаться от использования техники. Меньше времени проводить за компьютером и телефоном. Компьютерным играм необходимо найти отличную альтернативу — подвижные игры на свежем воздухе, настольные игры, походы в театр.
Лечение
Главной задачей терапии у детей и взрослых является устранение симптомов ВСД. Больному необходимо обеспечить стабильность во всех жизненных сферах, избегать стрессов. Для лечения часто прописывают медикаментозные препараты:
- Ново-Пассит.
- Фитосед.
- Настойки лекарственных трав — валерианы, пиона или пустырника.
Они оказывают седативное действие на центральную нервную систему человека. Для поддержки организма больному назначают витаминно-минеральные комплексы: Витрум-Антиоксидант, Компливит-Селен и некоторые другие. Для нормализации функции симпатической нервной системы и работы миокарда применяют лекарственные препараты бета-блокаторы. К ним относится Анаприлин или Метопролол. Для улучшения работы головного мозга больному назначают препараты, улучшающие метаболизм:
- Энцефабол.
- Гинкго билоба.
- Ноотропил.
- Глицин.
- Мексидол.
Если у больного наблюдается пониженное артериальное давление, то ему необходимо принимать средства, повышающие общий тонус организма, например настойку лимонника, женьшеня, родиолы розовой. Можно принимать препараты, содержащие кофеин. Все лекарственные препараты и их дозировку должен назначать только врач.
Еще одним эффективным средством лечения является массаж конечностей, воротниковой зоны позвоночника, а также шейного и поясничного отделов. Выполнять процедуру необходимо при помощи сухих щеток. Самому больному необходимо придерживаться следующих правил как в процессе терапии, так и в любое другое время:
- Продолжительность сна не должна быть меньше 8 часов. Длительный сон тоже противопоказан.
- Проявлять физическую активность. При этом ее необходимо чередовать с интеллектуальной деятельностью.
- Отказаться от вредных привычек.
Отсутствие какой-либо терапии при ВСД не наносит организму существенный вред, но приводит к его ослаблению и истощению всех систем. Больной при регулярных тревожных состояниях начнет погружаться в затяжную депрессию. В запущенном состоянии для лечения больного может потребоваться помощь психиатра.
Источник
© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Ваготония (парасимпатикотония) представляет собой сложное состояние, провоцируемое избыточным тонусом блуждающего нерва, регулирующего деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, сосудов. Она не является самостоятельным заболеванием и имеет несколько десятков симптомов, что затрудняет ее диагностику, но установленная ваготония несомненно является поводом для наблюдения и, во многих случаях, соответствующего лечения.
Ваготония чрезвычайно распространена среди детей и подростков. По статистике, более половины детей с неинфекционной патологией приходят к педиатру именно с этой проблемой. Взрослые тоже все чаще сталкиваются с ваготонией. Причина тому — снижающаяся двигательная активность населения, нездоровый образ жизни, высокий уровень стресса, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки на работе и дома.
Множество симптомов ваготонии похожи на серьезные заболевания сердца, легких, эндокринной системы, но они носят функциональный характер, хотя со временем и без соответствующей коррекции грозят перерасти в соматическую патологию и тяжелые психические отклонения, поэтому ваготония — всегда повод обращаться к врачу.
Диагностикой и лечением этого состояния занимаются терапевты, неврологи, эндокринологи, гастроэнтерологи — в зависимости от преобладающей симптоматики.
Во многих случаях ваготония — диагноз исключения, то есть пациент полностью обследован, органических изменений ни в сердце, ни в легких, ни в головном мозге не обнаружено, но симптомы брадикардии, гипотония, диспепсические нарушения продолжают беспокоить. В таких случаях не вызывает сомнения наличие дисфункции вегетативной нервной системы.
Вегетативная дисфункция, или вегето-сосудистая дистония (ВСД) — более широкое понятие, включающее расстройство деятельности вегетативной нервной системы в целом, а ваготония — частый ее случай, одна из разновидностей, поэтому в диагнозе пациент может увидеть “ВСД по ваготоническому типу”. Это означает, что причина всему — блуждающий нерв, «работающий» не совсем правильно.
Причины ваготонии
гипертонус блуждающего нерва – причина ваготонии
Блуждающий нерв (парный) идет от головного мозга к органам грудной и брюшной полости. Он несет в себе не только двигательные и чувствительные волокна, но и вегетативные, которые обеспечивают импульсами легкие, пищеварительную систему, железы, сердце. Повышение его тонуса провоцирует спазм гладкой мускулатуры, усиление двигательной активности кишечника и желудка, замедление сердцебиений, что и наблюдается при ваготонии.
Не существует единой причины, вызывающей ваготонические нарушения. Как правило, это целый комплекс неблагоприятных факторов, воздействующих на человека одновременно. В ряде случаев отмечена наследственная предрасположенность и конституциональные особенности, которые «выливаются» в ваготонию под действием внешних причин.
Женщины подвержены ваготонии в несколько раз больше, нежели мужское население. Расстройство может впервые проявиться в детском или подростковом возрасте, а к 20-40 годам приобретет характер стойкого и выраженного нарушения. По некоторым данным, признаки ваготонии обнаруживаются более чем у половины всех людей планеты.
Наиболее вероятными причинами ваготонического синдрома считаются:
- Травмы головы, сотрясения головного мозга, внутриутробная гипоксия и родовые травмы;
- Повышение внутричерепного давления;
- Эмоциональные перегрузки, стрессы, сильные и продолжительные переживания;
- Расстройства функции органов пищеварения, дыхания;
- Гиподинамия;
- Наличие хронических очагов инфекции;
- Метаболические нарушения, сахарный диабет;
- Наследственность;
- Смена климатических зон;
- Возраст — дети, подростки, женщины климактерического периода.
Ваготония у детей связана с естественной незрелостью некоторых элементов нервной регуляции, бурным физическим ростом и гормональными перестройками в подростковый период, а у женщин она нередко провоцируется беременностью и родами, наступлением климакса. Эти состояния не являются болезнью, они естественны, но могут проявиться разнообразными вегетативными расстройствами.
Проявления ваготонического синдрома
ВСД по ваготоническому типу имеет очень разнообразную симптоматику, которая приводит пациента к поиску всевозможных причин нарушений, подозрению относительно наличия у себя тяжелой органической патологии внутренних органов, депрессивным нарушениям.
преобладание парасимпатической нервной системы над симпатической – характерный признак именно ваготонического типа ВСД (=парасимпатикотония)
Разнородные признаки ваготонии, которые не укладываются в единый патологический процесс, заставляют врачей многократно обследовать больных с целью исключения соматической патологии. Часть больных лечится у психотерапевта, но продолжает страдать дисфункцией пищеварительной системы, брадикардией и т. д., другим удается избавиться от некоторых субъективных симптомов, но апатия и панические атаки не дают и спокойно жить.
В этой связи у пациентов с вероятной гипотонией следует тщательно взвешивать все жалобы, соотнося их данными объективных обследований, чтобы избежать гипердиагностики соматической патологии и неправильных назначений в лечении.
Ваготония может быть разной степени выраженности — от легкой до тяжелой. По течению выделяют:
- Пароксизмальную форму, когда симптомы появляются приступами на фоне стресса, обострения хронической инфекции, переутомления или недосыпания;
- Постоянную;
- Скрытую.
В зависимости от систем, затронутых в патологический процесс, выделяют генерализованную форму ВСД по ваготоническому типу (расстройства со стороны многих систем органов), системную, когда жалобы ограничены одной из систем органов, и локализованную (местную) — беспокоит дисфункция одного органа.
Наиболее характерными симптомами ваготонии считаются:
- Кардиальная группа — редкие сокращения сердца (брадикардия), склонность к пониженному артериальному давлению (гипотония), боли и чувство сжимания в области сердца, замирание в груди;
- Комплекс дыхательных расстройств — одышка, напоминающая таковую при приступе астмы, дыхательная аритмия, ощущение нехватки воздуха, необъяснимые приступы сухого мучительного кашля;
- Дисфункция пищеварительной системы — ощущение комка в горле, затрудненное глотание, снижение аппетита до полного его отсутствия, урчание в животе, отрыжка, изжога, тошнота, диарея или запор;
- Нарушения работы головного мозга — тяжесть и боль в голове, слабость, сонливость днем и бессонница ночью, склонность к апатии, депрессии, ипохондрии, вялость и заторможенность, плохая концентрация внимания, снижение памяти, эпизоды панических атак, чувство нереальности происходящего;
- Вестибулярные нарушения — головокружения и обмороки.
Помимо перечисленных, пациенты с ВСД по ваготоническому типу испытывают и другие симптомы — плохую переносимость жары и холода, зябкость, сильную потливость, колебания температуры тела в сторону ее снижения, зуд кожи и склонность к аллергиям, насморк без явной инфекционной причины, избыточная масса тела при пониженном аппетите, метеозависимость и ухудшение самочувствия при резких переменах погодных условий.
Самые частые признаки при ваготоническом синдроме — слабость, гипотония, брадикардия, одышка, нелокализованные боли в животе и груди, головокружения и снижение устойчивости к любым видам нагрузок, быстрая утомляемость. Ваготония сопровождается нарушением сна — пациенты трудно засыпают, беспокойно спят или страдают бессонницей, но днем сонливы.
У взрослых и детей при ваготонии меняется внешний вид: кожа становится бледной или даже цианотичной, конечности чаще холодные на ощупь, беспокоит сильная потливость, повышается вес при малом количестве потребляемой пищи.
Типичный ваготоник апатичен, нерешителен, не уверен в себе, склонен к самокопанию, чутко прислушивается к чрезвычайно разнообразной симптоматике ВСД и стремится посетить как можно больше врачей, нередко пытаясь убедить их в наличии страшного и неизлечимого недуга. Свои жалобы ваготоник описывает довольно красочно, уделяя максимум внимания каждому проявлению. Боязнь тяжелого заболевания и постоянные его поиски приводят к глубоким депрессивным расстройствам и даже суицидальным наклонностям.
Ваготоники быстро устают, безынициативны, чрезвычайно чувствительны к критике со стороны, при этом склонны погружаться в состояние мечтательности и сугубо личные внутренние переживания, что еще больше затрудняет их социальную адаптацию, обучение, трудовую активность.
Нередко изменения характера и психоэмоционального статуса выходят на передний план среди других проявлений ваготонии. Пациенты испытывают трудность с запоминанием любой информации, особенно, конкретных фактов, в то время как образное мышление сохраняется довольно хорошим.
Многим сложно работать и умственно, и физически из-за постоянного чувства усталости и разбитости, сонливости в дневное время. Субъективный дискомфорт может привести к серьезному неврозу и неврастении, раздражительности, беспричинным сменам настроения, плаксивости и несдержанности.
Ваготония может протекать хронически, когда симптомы беспокоят постоянно, но возможны и кризы с внезапным резким ухудшением самочувствия. Легкий криз длится около четверти часа и характеризуется каким-либо одним симптомом — потливость, брадикардия, обморок. Криз средней тяжести более продолжителен, занимает до 20 минут и сопровождается разнообразными проявлениями — головокружение, боль в сердце, снижение давления, замирание в сердце или замедление его работы, боли в животе, диарея и т. д. Тяжелые кризы протекают с выраженной вегетативной симптоматикой, затрагивающей многие органы, возможны судороги и потеря сознания. После тяжелого приступа больной чувствует разбитость, слабость, апатичен на протяжении последующих нескольких дней.
У детей ваготоническая дисфункция проявляется:
- Бледностью, синюшностью периферических частей тела;
- Повышенной потливостью и отеками;
- Аллергической настроенностью;
- Зябкостью и чувствительностью к перемене погоды.
Среди жалоб детей с ВСД по гипотоническому типу преобладают одышка, ощущение нехватки воздуха, слабость. Особенно выражены эти симптомы при наличии обструктивного бронхита, частых респираторных инфекциях.
Дети-ваготоники страдают плохим аппетитом, тошнотой, болями в животе, спазмами в пищеводе, глотке. Малыши первого года жизни склонны к срыгиваниям, первые несколько лет беспокоят запоры и диарея без явной на то причины. С возрастом стул нормализуется, но боли в животе могут сохраняться до подросткового периода.
Ваготонию с низким артериальным давлением педиатры считают самостоятельной патологией, которая проявляется к 8-9 годам жизни ребенка. Среди жалоб таких детей — боли в голове, в области сердца, быстрая утомляемость. Отмечен также повышенный уровень тревожности, невнимательность, плохая память и проблемы со сном.
Ваготония отражается на общем и интеллектуальном развитии ребенка, который страдает избыточным весом, плохо переносит спорт и потому им не занимается. Постоянная усталость и отсутствие полноценного сна делают трудным обучение и усвоение информации, ребенок может отставать от программы в школе, а о посещении дополнительных занятий и секций речи и вовсе не идет.
Ваготоническая дисфункция не имеет четких диагностических критериев, в том числе — установленных с помощью объективных методов исследования. ЭКГ у таких пациентов показывает брадикардию, не исключены блокады проведения вплоть до тяжелых форм. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить расширенные камеры сердца из-за снижения его тонуса. Общие и биохимические исследования крови и гормонального статуса обычно не показывают явных отклонений от нормы.
Способы борьбы с ваготонией
Лечение ваготонии включает ряд немедикаментозных мер, которые могут самостоятельно помочь справиться с расстройством. При их неэффективности или тяжелом течении вегетативной дисфункции назначаются лекарственные препараты в зависимости от преобладающего симптома.
Лечение ваготонии должно быть длительным, комплексным и индивидуально подобранным в соответствии с возрастом, жалобами, сопутствующей патологией. Обязательно учитываются особенности психики и эмоциональной составляющей пациента, тип личности и степень интеллектуального развития.
Основные направления в коррекции ваготонических расстройств — это:
- Нормализация режима, питания, двигательной активности;
- Медикаментозная поддержка;
- Лечение сопутствующей патологии и хронических очагов инфекции.
Первое, что сделает врач, – порекомендует нормализовать режим: сон должен быть не менее 10 часов, прогулки — 2-3 часа в день (особенно важны детям), труд и отдых должны чередоваться, следует максимально ограничить просмотр телевизора, работу за компьютером.
Физические упражнения — обязательный компонент лечения как детей, так и взрослых. Полезны гимнастика, водные процедуры, посещение бассейна и даже простая ходьба. Детям-ваготоникам хороший эффект оказывают хвойные, родоновые ванны, обливания, повышающие общий сосудистый тонус. Групповые и травмоопасные виды спорта врачи не рекомендуют.
Питание больных с ваготонией должно быть полноценным, богатым витаминами и минералами. При гипотонии нельзя ограничивать количество питья, рекомендованы чай и кофе, шоколад, каши, бобовые. Детям педиатры советуют давать на ночь мед, соки или компоты из изюма, шиповника, облепихи, калины.
Важнейшим мероприятием при коррекции вегетативной дисфункции считается психотерапия, причем инд?