Синдром воспаления слизистой мочевого пузыря
Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.
По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.
Причины
Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев. В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы.
Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям. Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.
Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:
- переохлаждение;
- гормональные сбои;
- гиповитаминоз;
- различные перенесенные операции;
- истощение организма при голодании, при различных диетах;
- иммунодефициты.
Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.
Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.
Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:
- нарушение обмена веществ;
- беспорядочные сексуальные акты;
- игнорирование правил личной гигиены;
- несбалансированная, нездоровая еда;
- сидячий образ жизни;
- сахарный диабет;
- в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
- менопауза;
- дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
- ношение синтетического белья;
- стрессы и депрессии;
- несоблюдение режима мочеиспускания;
- беременность.
Виды
Классифицировать цистит можно по характеру течения:
- Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
- Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.
Признаки острого цистита
Также различают цистит по причинам возникновения:
- Специфический. Вызывают его венерические болезни.
- Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.
Цистит можно разделить на:
- Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
- Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют:
1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение.
2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии.
3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре.
4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д.
5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами.
6. Цистит, как последствие определенных болезней.
7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.
8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.
Симптомы
Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.
Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:
- Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
- Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
- Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
- Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
- Тошнота и рвота.
Диагностика
Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.
Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.
- Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
- Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
- УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
- Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
- Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.
Лечение
Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую. В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства. При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.
Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.
Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.
Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.
Профилактика
Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:
- Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
- Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
- Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.
Избегание переохлаждения.
- Поднятие иммунных сил организма.
- Употребление большого количества воды.
- Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
- Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
- Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.
Особенности течения женского и мужского цистита
Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы. Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря. Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.
Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.
Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.
Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.
Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы. В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский. Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.
Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.
Последствия заболевания
Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.
К осложнениям относятся:
- Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
- У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
- Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
- Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
- У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.
Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!
Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/tsistit-prichiny-vidy-diagnostika-lechenie
Источник
Мочевой пузырь — полый эластичный мышечный орган, функция которого — накопление и выведение мочи. Изнутри его стенки выстланы эпителием. Различные инфекции провоцируют воспаление мочевого пузыря, симптомы и лечение которого рассмотрены в этой статье.
Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Недугу свойственно неожиданное начало и яркая симптоматика, причиняющая сильную боль и дискомфорт. Вместе с патологическими изменениями стенок органа нарушаются его функции.
У женщин цистит диагностируют значительно чаще, чем у мужчин. Причины тому — короткая уретра и воспалительные патологии половых органов, находящихся близко к мочевыделительной системе. Дополнительный фактор — высокий риск инфицирования при менструации и в послеродовый период.
Опасность заболевания
Без адекватной терапии воспаление в мочевом пузыре опасно своими осложнениями:
- пиелонефрит;
- застойные явления и формирование камней;
- недержание мочи;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча движется обратно к почкам);
- выделение крови с уриной и железодефицитная анемия.
Хронический цистит может перейти в опасные формы — некротическую и гангренозную. Такие состояния чреваты общей интоксикацией и перитонитом, единственная помощь при котором — срочное хирургическое вмешательство.
Причины возникновения воспаления
Чаще виновниками воспаления стенок в мочевом пузыре выступают условно-патогенные микроорганизмы — стрептококковые и стафилококковые бактерии, кишечная палочка. Они проявляют патогенную активность под влиянием определенных факторов:
- переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- нехватка витаминов, питательных веществ;
- вирусные инфекции;
- стрессы и хроническая усталость.
Реже причиной становятся патогенные микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему — хламидия, микоплазма, грибок Candida, трихомонада и другие.
Воспаление мочевого пузыря у женщин чаще диагностируется в возрасте 25-45 лет. Нередко болезнь беспокоит во время менопаузы и в постклимактерический период. Это связано с гормональными изменениями и ослаблением защитных сил организма женщины, наличием давних инфекционно-воспалительных заболеваний в малом тазу.
Другими факторами могут быть опухоли, мочекаменная болезнь, аллергия, аденома простаты, пиелонефрит, сужение уретры.
По характеру протекания цистит бывает острым и хроническим. Первый длится до двух недель, при этом поражаются слизистая и подслизистый слой, симптоматика яркая. Почки и мочеточники не затронуты, провоцирующих сопутствующих патологий нет. Хроническое воспаление протекает скрыто или с периодическими рецидивами, воспалением при этом поражается и более глубокий слой — мышечный.
Первые симптомы воспаления мочевого пузыря
Как распознать первые признаки?
Первые проявления возникают внезапно, спустя 2-4 часа после воздействия провокатора, например, переохлаждения или сильного стресса.
Симптомы таковы:
- резкая боль над лобком внизу живота;
- частые позывы и весьма болезненный выход мочи;
- пальпация зоны надлобковой области вызывает болевые ощущения.
Чем чаще появляется желание помочиться и чем резче боль, тем интенсивнее воспаление в пузыре.
Последующие проявления
При острой форме признаки возникают внезапно — это частые сигналы к мочеиспусканию, жжение и болезненные рези при освобождении мочевого пузыря. Тяжелые формы цистита вынуждают мочиться чуть ли не каждые полчаса, изнуряя человека.
Урина приобретает гнилостный запах, в ней различим гной в виде хлопьев или слизистых включений. В конце акта мочеиспускания часто выделяется немного крови — это признак повреждения слизистой. Боль может присутствовать постоянно, а не только во время похода в туалет.
Температура при острой форме не превышает 38°C. Возрастает она до 39-40°C, если инфекция перешла восходящим путем на почки. При этом возникает озноб, а в моче обнаруживаются бактерии, клетки слизистого эпителия и много лейкоцитов.
Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин в послеродовый период:
- задержка акта мочеиспускания, несмотря на желание помочиться;
- боль и жжение в конце опорожнения;
- мутный цвет последней порции урины;
- температура нормальная, уровень лейкоцитов в моче умеренный.
Признаки острого цистита проходят через 8-12 дней. Если же спустя это время симптоматика не стихает, значит, имеет место провоцирующая патология мочеполовой сферы. Чтобы предупредить развитие хронического цистита, немедленно запишитесь на прием к урологу. Женщине дополнительно важно пройти обследование у гинеколога.
Важно! Хроническую форму лечить гораздо сложнее, чем острую! Рекомендую не заниматься самолечением, и при первых симптомах воспаления мочевого пузыря обратиться к врачу.
Симптоматика хронической формы аналогична таковой при остром воспалении, но намного слабее выражена. При этом моча содержит слизь, реакция щелочная. Воспаление нередко переходит на почки и лимфоузлы.
Проявления цистита легко спутать с симптомами пиелонефрита, поскольку они очень схожи. Для постановки точного диагноза важно показаться доктору и сдать анализ мочи, мазок из уретры на определение ДНК возбудителя. В дифференциальной диагностике помогает УЗИ мочеполовых органов, обследование на наличие венерических инфекций и анализ микрофлоры влагалища.
Лечение — препараты и народные средства
Чем лечить воспаление мочевого пузыря? Это определяется причиной, формой и тяжестью заболевания. В лечении неосложненных случаев применяются консервативные методы (антибиотики и другие препараты). В запущенных случаях прибегают к оперативному лечению.
В первые дни показан постельный режим и отказ от половых контактов. Лечиться можно дома — в больницу человека кладут при геморрагическом цистите, острой задержке мочи и не поддающихся купированию болях.
Основная медикаментозная терапия острого воспаления включает:
- Прием антибиотиков, которые назначаются только доктором по результатам микробиологического обследования. Антимикробный препарат дополняется средством из ряда нитрофуранов или сульфаниламидов.
- Уменьшение спазма с помощью спазмолитиков — Но-шпы в таблетках либо подкожного введения раствора папаверина (2%).
Устранить боль помогают тепловые процедуры — сидячие ванночки с отваром коры дуба, шалфея, мать-и-мачехи, аптечной ромашки или наложение грелки на зону чуть выше лобка. Вода должна быть теплой, а не горячей. Новокаиновые блокады для купирования болевого синдрома применяют в самых тяжелых случаях.
- Тепло противопоказано при выделении крови из уретры и туберкулезной этиологии цистита.
При остром послеродовом воспалении мочевого пузыря у женщин лечение таблетками проводится с осторожностью. В этом случае для снятия болей показаны микроклизмы с теплым настоем зверобоя и ректальные суппозитории с белладонной.
При затяжном течении острого воспаления пузырь промывают раствором борной кислоты (2%), вводят в него антибиотики. При выраженном затрудненном выходе мочи показаны микроклизмы с раствором новокаина (2%).
Лечение хронической формы
Терапия включает:
- лечение патологии, вызвавшей цистит;
- прием антибиотиков;
- обезболивание при рецидивах;
- промывание мочевого пузыря;
- методы физиотерапии.
Длительность приема антибиотиков — 3-4 недели. Затем в течение 4-6 месяцев принимают нитрофураны, регулярно сдавая анализ мочи. Для лечения хронического воспаления у женщин дополнительно могут назначаться гормоны и антигистаминные средства.
Промывание пузыря выполняют ежедневно двухнедельным курсом с помощью раствора фурацилина или нитрата серебра в пропорциях, указанных лечащим врачом. Процедура обязательна при затрудненном мочеиспускании. Вливания в мочевой пузырь применяют курсом по 10 процедур. Для этого используют растворы антибиотиков, масло облепихи.
Физиотерапия хронической формы совмещается с инстилляциями и включает в себя:
- ионофорез с нитрофурановыми препаратами;
- электрофорез;
- грязелечение;
- УВЧ-терапию.
Хроническое воспаление мочевого пузыря при беременности лечится под строгим наблюдением доктора. В первом триместре препараты принимать запрещено — терапия проводится сборами трав, микроклизмами, ванночками и физиотерапевтическими методами по усмотрению врача.
Хирургическое вмешательство
Операция показана, когда консервативные методы бессильны. В хирургическом лечении часто используют:
- Цистостомию — соединение стенок мочевого пузыря и передней брюшины небольшим отверстием для беспрепятственного отвода мочи;
- Методику бужирования — расширение уретры механическим путем;
- Илеоцистопластику — растяжение сморщенного воспалительными рубцами мочевого пузыря отрезком подвздошной кишки.
Народные средства
Популярными нетрадиционными средствами для лечения цистита являются толокнянка, брусничный компот, семена льна и укропа, крапива, клюква, почки черного тополя, рыльца кукурузы.
Для сбора при острой форме цистита смешайте равные количества семян укропа, листьев толокнянки, корней одуванчика, цветков ромашки аптечной и шалфея. 5 ст. ложек состава залейте литром кипятка и оставьте на час. Выпить это количество настоя нужно равномерно в течение двух дней. Курс — 10-14 дней.
Сбор для отвара при хронической форме:
- шалфей;
- корень петрушки;
- толокнянка;
- тысячелистник;
- ягоды можжевельника.
Растения соедините в одинаковых количествах, 3 ст. л. состава залейте 500 мл горячей воды, кипятите на медленном огне 25 минут. Принимайте отвар 10 дней подряд по 100 мл 4 раза в сутки.
При своевременном и правильном лечении воспаленного мочевого пузыря прогноз благоприятный. В запущенных хронических случаях терапия долгая и сложная. При развитии осложнений — интерстициального цистита, пузырно-мочеточникового рефлюкс и других, — высок риск утраты функции мочевого пузыря. Переход инфекции на брюшину (перитонит) без срочной медицинской помощи заканчивается летально.
Метки: мочевыделительная система
Источник