Синдром вегетативной дисфункции у детей реферат
Ïðè÷èíû âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâ, èõ ñèìïòîìàòèêà è êëàññèôèêàöèÿ. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ó äåòåé. Âëèÿíèå ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé íà õàðàêòåð ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ. Âûáîð ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ëåâîêàðíèòèíà è íîîòðîïîâ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://allbest.ru
Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè ó äåòåé
Åñëè ðåáåíîê æàëóåòñÿ íà ãîëîâíûå áîëè, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà èëè ïëîõî ïåðåíîñèò ïîåçäêè â òðàíñïîðòå, åñòü âñå îñíîâàíèÿ çàäóìàòüñÿ î íàëè÷èè ó íåãî ñèíäðîìà âåãåòàòèâíîé, èëè, êàê åå íàçûâàëè ðàíüøå, âåãåòîñîñóäèñòîé, äèñòîíèè.
Ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè (ÑÂÄ) — ýòî òåðìèí, îáúåäèíÿþùèé ðàçíîîáðàçíûå ïî ïðîèñõîæäåíèþ è ïðîÿâëåíèÿì íàðóøåíèÿ âåãåòàòèâíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà, îáóñëîâëåííûå ðàññòðîéñòâîì èõ ðåãóëÿöèè. ÑÂÄ — íàèáîëåå ÷àñòàÿ ïàòîëîãèÿ äåòñêîãî âîçðàñòà.
Åå ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñðåäè äåòåé, ïî äàííûì ðàçíûõ àâòîðîâ, êîëåáëåòñÿ îò 30 äî 80%, ïðè÷åì ó äåâî÷åê îíà âñòðå÷àåòñÿ â 2,5 ðàçà ÷àùå, ÷åì ó ìàëü÷èêîâ.
Ïî íåêîòîðûì äàííûì, âåãåòàòèâíûå íàðóøåíèÿ ìîæíî îáíàðóæèòü ïðàêòè÷åñêè ó âñåõ äåòåé íà÷èíàÿ ñ ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè. Âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ìîãóò ñîõðàíÿòüñÿ è ó âçðîñëûõ, îäíàêî ó äåòåé, ïî ñðàâíåíèþ ñî âçðîñëûìè, ïðè íàðóøåíèè âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè ñîìàòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ áîëåå âûðàæåíû.
ÑÂÄ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ïî-ðàçíîìó. Ñèìïòîìû âî ìíîãîì çàâèñÿò îò âîçðàñòà, èñõîäíîãî âåãåòàòèâíîãî ñòàòóñà, êëèíè÷åñêîãî ñèíäðîìà.
Òàê, ó äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà ïðåîáëàäàþò æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà (ñðûãèâàíèÿ, íåóñòîé÷èâûé ñòóë, ìåòåîðèçì, êèøå÷íûå êîëèêè).  âîçðàñòå 3-7 ëåò ñîõðàíÿåòñÿ ïðåîáëàäàíèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ íàðóøåíèé.
Îäíîâðåìåííî ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ïðèçíàêè âåãåòîçàâèñèìîé êàðäèîïàòèè, ìèãðåíè (ó ìàëü÷èêîâ), íåéðîãåííîé äèñôóíêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ; ÷àñòî íî÷íûå ñòðàõè. Ó äåòåé 7-12 ëåò îáû÷íî óâåëè÷èâàåòñÿ ÷àñòîòà ãîëîâíîé áîëè â âèäå ìèãðåíè, à òàêæå ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ; íàðàñòàåò ÷àñòîòà êàðäèîïàòèè, âåñòèáóëîïàòèè, ãèïåðâåíòèëÿöèîííîãî ñèíäðîìà, ñèíêîïàëüíûõ ñîñòîÿíèé. Ó ïîäðîñòêîâ ñòàðøå 12 ëåò ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì, ôóíêöèîíàëüíûå êàðäèîïàòèè (ñ êàðäèàëãè÷åñêèì ñèíäðîìîì), ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì, âåñòèáóëîïàòèÿ, æåëóäî÷íî-êèøå÷íûå ðàññòðîéñòâà, ñèíêîïàëüíûå ñîñòîÿíèÿ.
Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàðóøåíèÿ ìîãóò âîçíèêàòü â ðàáîòå ëþáûõ îðãàíîâ è ñèñòåì, ñèìïòîìàòèêà ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ ìîæåò áûòü ñàìîé ðàçíîîáðàçíîé:
* àñòåíîâåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà — àñòåíè÷åñêèé ñèíäðîì, ãîëîâíûå áîëè: íàïðÿæåíèÿ, õðîíè÷åñêèå, ýïèçîäè÷åñêèå è ò.ä.;
* èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ëåãî÷íîé ñèñòåìû — ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç, ÷óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà);
* ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû — íàðóøåíèÿ ñîñóäèñòîãî òîíóñà ïî òèïó àðòåðèàëüíîé ãèïåð- èëè ãèïîòåíçèè; íåâðàëãèè, ëåãêèå íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, êîëþùèå áîëè â îáëàñòè ñåðäöà;
* ñî ñòîðîíû ÆÊÒ — ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà, ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà;
* ñî ñòîðîíû ìî÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû — íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü, ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ;
* âåãåòàòèâíûé êðèç (ïàíè÷åñêèå àòàêè) — ÷óâñòâî ñòðàõà; âûðàæåííûé îçíîá; ïîõîëîäàíèå êèñòåé è ñòîï; ñóõîñòü âî ðòó; ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà; âûðàæåííàÿ ñëàáîñòü, òîøíîòà; îùóùåíèå ïðèëèâà æàðà, óäóøüÿ, ïîêðàñíåíèå ëèöà è ò.ä.
Èç-çà ìíîãîîáðàçèÿ ñèìïòîìîâ è ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ ëå÷èòü ÑÂÄ íåîáõîäèìî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à, êîòîðûé ïîäáåðåò èíäèâèäóàëüíóþ òåðàïèþ â çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ êîíêðåòíîãî ðåáåíêà è êëèíè÷åñêîé êàðòèíû.
Îäíàêî â öåëîì ïðåïàðàòàìè âûáîðà ÿâëÿþòñÿ íîîòðîïû, ê ïðèìåðó D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà. Îíà óëó÷øàåò îáìåííûå ïðîöåññû è êðîâîîáðàùåíèå â ãîëîâíîì ìîçãå, ïîâûøàåò åãî óñòîé÷èâîñòü ê ãèïîêñèè, óñèëèâàåò óñâîåíèå èì ãëþêîçû, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ïàìÿòè è êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà îêàçûâàåò ïîëîæèòåëüíîå íåéðîìåòàáîëè÷åñêîå äåéñòâèå, îïòèìèçèðóåò áèîýíåðãåòè÷åñêèå ïðîöåññû â íåðâíîé êëåòêå, ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ ðàáîòû íåéðîíîâ â óñëîâèÿõ ãèïîêñèè.
Ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà â âåãåòàòèâíîé, ñåíñîðíîé, äâèãàòåëüíîé ñôåðàõ ðàçâèòèÿ îòìå÷àåòñÿ ó äåòåé â ðåçóëüòàòå ïðèåìà ïðåïàðàòîâ ëåâîêàðíèòèíà.
Îí êîìïåíñèðóåò íåäîñòàòî÷íîñòü ýíåðãåòè÷åñêîãî îáìåíà, óñèëèâàåò ìåòàáîëèçì êëåòîê è ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ àêòèâàöèè, ïåðåêëþ÷àåìîñòè è ðåãóëÿöèè íåéðîäèíàìè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â êëåòêàõ ÖÍÑ. Ó ðåáåíêà óëó÷øàåòñÿ ïñèõè÷åñêîå ðåàãèðîâàíèå, à òàêæå ïîâûøàåòñÿ òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì. Ïðîãíîç ïðè ëå÷åíèè ÑÂÄ ïîëîæèòåëüíûé: áîëåå 90% äåòåé, ïîëó÷àâøèõ íåîáõîäèìóþ òåðàïèþ, íàâñåãäà èçáàâëÿëèñü îò ÑÂÄ.
Ìíåíèå ñïåöèàëèñòà (Åâãåíèé ÍÅÓÄÀÕÈÍ, äîêò. ìåä. íàóê, ïðîô. ïåäèàòðè÷åñêîãî ôàêóëüòåòà ÐÃÌÓ, êàôåäðà ãîñïèòàëüíîé ïåäèàòðèè, çàñëóæåííûé âðà÷ ÐÔ)
 ïåðâóþ î÷åðåäü íàäî îòìåòèòü, ÷òî îò òåðìèíà «âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ» íóæíî îòêàçàòüñÿ, ïîñêîëüêó îí îòðàæàåò íàðóøåíèå âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè òîëüêî ñîñóäèñòîãî òîíóñà, à ïðè âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ íàáëþäàåòñÿ íàðóøåíèå ðåãóëÿöèè âñåõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà ñ îáÿçàòåëüíûì ó÷àñòèåì ïñèõîýìîöèîíàëüíîé ñôåðû. Íàèáîëåå òî÷íî îòðàæàþùèì âåãåòàòèâíûå ðàññòðîéñòâà ñëåäóåò ñ÷èòàòü òåðìèí «ñèíäðîì âåãåòàòèâíîé äèñòîíèè» (ÑÂÄ).
ÑÂÄ ñåé÷àñ ðàññìàòðèâàåòñÿ ñ ïîçèöèè ïÿòè óðîâíåé:
* ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî;
* âåãåòàòèâíîãî;
* ýíäîêðèííîãî;
* èììóííîãî;
* ìåòàáîëè÷åñêîãî.
Òàêîå ðàñïîëîæåíèå ýòèõ ñèñòåì íèêîèì îáðàçîì íå îòðàæàåò âåäóùóþ èëè ïîä÷èíåííóþ ðîëü êàæäîé èç íèõ. Ãëàâíûõ è ïîä÷èíåííûõ ñèñòåì â îðãàíèçìå íåò.
Ñ ïîçèöèè ýâîëþöèè ïåðâîé ìîæíî íàçâàòü ìåòàáîëè÷åñêóþ (ñîìàòè÷åñêóþ) ñèñòåìó. Êîãäà çàðîæäàëàñü æèçíü íà Çåìëå, ïîÿâèëèñü êëåòêè, êîòîðûå ïîñòåïåííî îáúåäèíÿëèñü. ×òîáû îáåñïå÷èòü íîðìàëüíîå ñóùåñòâîâàíèå êëåòîê, ïîÿâëÿëèñü «íàäñòðîå÷íûå» ñèñòåìû: èììóííàÿ, ýíäîêðèííàÿ, âåãåòàòèâíàÿ, íåðâíàÿ è ò.ä. Îíè íóæíû äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.
Ïîñêîëüêó ïðè ÑÂÄ íàáëþäàþòñÿ íàðóøåíèÿ â áîëüøèíñòâå îðãàíîâ è ñèñòåì, åãî ñèìïòîìàòèêà êðàéíå ðàçíîîáðàçíà. È ýòî âî ìíîãîì îïðåäåëÿåò òîò ôàêò, ÷òî äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè íåò îáùåïðèíÿòîé êëàññèôèêàöèè ÑÂÄ.
Ñ ïðàêòè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ öåëåñîîáðàçíî êëàññèôèöèðîâàòü ÑÂÄ â çàâèñèìîñòè îò ôîðìû, âåãåòàòèâíûõ òèïîâ, ôàç ðàçâèòèÿ, êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ, õàðàêòåðà òå÷åíèÿ. Ñåãîäíÿ ìû ïîëüçóåìñÿ ñëåäóþùåé êëàññèôèêàöèåé:
Ôîðìû:
* ïåðâè÷íàÿ;
* âòîðè÷íàÿ (íà ôîíå çàáîëåâàíèé).
Âåãåòàòèâíûå òèïû:
* ñèìïàòèêîòîíè÷åñêèé;
* âàãîòîíè÷åñêèé;
* ñìåøàííûé.
Ôàçû:
* íàïðÿæåííîé àäàïòàöèè;
* îòíîñèòåëüíîé êîìïåíñàöèè;
* äåêîìïåíñàöèè.
Êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû (èçîëèðîâàííûå èëè â ñî÷åòàíèÿõ):
* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè;
* ñèíäðîì àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè;
* öåôàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;
* âåñòèáóëîïàòè÷åñêèé ñèíäðîì;
* íåéðîãåííàÿ ãèïåðòåðìèÿ (òåðìîíåâðîç);
* ñèìïàòèêîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;
* âàãîçàâèñèìûå êàðäèîïàòèè;
* êàðäèàëãè÷åñêèé ñèíäðîì;
* ãèïåðâåíòèëÿöèîííûé ñèíäðîì (äûõàòåëüíûé íåâðîç);
* äèñêèíåçèÿ âåðõíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ;
* äèñêèíåçèÿ íèæíèõ îòäåëîâ ÆÊÒ (ñèíäðîì ðàçäðàæåííîé òîëñòîé êèøêè);
* àíãèîòðîôîíåâðîç;
* íåéðîãåííûé ìî÷åâîé ïóçûðü;
* ôóíêöèîíàëüíàÿ ëåãî÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ;
* ãèïåðãèäðîç;
* íåéðîýíäîêðèííûé ñèíäðîì;
* íåéðîãåííûå îáìîðîêè;
* âåãåòàòèâíûå êðèçû (ïàíè÷åñêèå àòàêè):
* ãåíåðàëèçîâàííûå: ñèìïàòèêîàäðåíàëîâûå; âàãîèíñóëÿðíûå;
* ïàðöèàëüíûå (ðåãèîíàðíî-ñèñòåìíûå).
Õàðàêòåð òå÷åíèÿ:
* ïåðìàíåíòíîå;
* ïàðîêñèçìàëüíîå;
* ïåðìàíåíòíî-ïàðîêñèçìàëüíîå.
Ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ÑÂÄ ó äåòåé î÷åíü ìíîãî. Âûäåëèì îñíîâíûå:
* íàñëåäñòâåííî-êîíñòèòóöèîíàëüíàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü (ïåðåäàåòñÿ ïî àóòîñîìíî-äîìèíàíòíîìó òèïó è îïðåäåëÿåò â îñíîâíîì òèï âåãåòàòèâíûõ ðåàêöèé);
* ïåðèíàòàëüíûå ïîâðåæäåíèÿ ïëîäà è íîâîðîæäåííîãî;
* íàëè÷èå õðîíè÷åñêèõ î÷àãîâ èíôåêöèè, îñîáåííî â îáëàñòè íîñîãëîòêè;
* ÷àñòûå îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè;
* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ýêîëîãè÷åñêàÿ îáñòàíîâêà;
* íåáëàãîïðèÿòíàÿ ïñèõîýìîöèîíàëüíàÿ îáñòàíîâêà â îêðóæåíèè ðåáåíêà;
* ãèïîêèíåçèÿ, óìñòâåííàÿ ïåðåãðóçêà;
* íåäîñòàòî÷íàÿ èëè èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà;
* ðàííåå óïîòðåáëåíèå ïîäðîñòêàìè ïèâà, àëêîãîëÿ, íàðêîòèêîâ, òàáàêîêóðåíèå;
* ïðîôåññèîíàëüíûå çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñ ðàííåãî âîçðàñòà.
Ñèìïòîìàòèêà ÑÂÄ, êàê ïðàâèëî, óñèëèâàåòñÿ â ïóáåðòàòíîì âîçðàñòå.  áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ê âîçðàñòó 18-19 ëåò ïðîÿâëåíèÿ ÑÂÄ óìåíüøàþòñÿ. Îäíàêî ýòî íå îçíà÷àåò, ÷òî ñèíäðîì íå çàñëóæèâàåò âíèìàíèÿ ñî ñòîðîíû ðîäèòåëåé è ñïåöèàëèñòîâ. Ïðè íàðàñòàíèè ñòðåññîâûõ ñèòóàöèé, ïñèõîýìîöèîíàëüíûõ ðàññòðîéñòâ ÑÂÄ î÷åíü ÷àñòî òðàíñôîðìèðóåòñÿ â õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ. À â íàøåé æèçíè åñòü âñå óñëîâèÿ äëÿ ïîñòîÿííûõ ñòðåññîâ.
Ëå÷åíèå ÑÂÄ î÷åíü ñëîæíîå, íî îíî îáÿçàòåëüíî è äîëæíî âêëþ÷àòü öåëûé êîìïëåêñ ìåðîïðèÿòèé: íîðìàëèçàöèþ îáðàçà æèçíè, ïèòàíèÿ, ïðèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è ò.ä. Åñëè ñòàâèòñÿ äèàãíîç ÑÂÄ, òî ó ðåáåíêà îáÿçàòåëüíî ïðèñóòñòâóþò ïñèõîýìîöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà. Ïîýòîìó ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîå âîçäåéñòâèå èìååò î÷åíü áîëüøîå çíà÷åíèå. Èíîãäà äîñòàòî÷íî ïðîñòî ïîãîâîðèòü ñ ðåáåíêîì, ÷òîáû ïðîÿâëåíèÿ çàáîëåâàíèÿ ó íåãî óìåíüøèëèñü èëè âîâñå èñ÷åçëè. Âàæíî óëó÷øèòü ýìîöèîíàëüíûé ôîí â ñåìüå. âåãåòàòèâíûé ëåêàðñòâåííûé íîîòðîï ëåâîêàðíèòèí
Íàçíà÷åíèå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ äîëæíî áûòü èíäèâèäóàëüíûì, ìèíèìàëüíî äîñòàòî÷íûì.  ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò ïðèìåíÿòü «ìÿãêèå», ùàäÿùèå, îáëàäàþùèå íàèìåíüøèì ïîáî÷íûì äåéñòâèåì ïðåïàðàòû.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ÑÂÄ øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ íåéðîìåòàáîëè÷åñêèå ïñèõîñòèìóëÿòîðû. Íàïðèìåð, D-ãîïàíòåíîâàÿ êèñëîòà — íîîòðîïíûé ïðåïàðàò ñìåøàííîãî òèïà äåéñòâèÿ ñ øèðîêèì ñïåêòðîì êëèíè÷åñêîãî ïðèìåíåíèÿ.
Îíà îáëàäàåò ïðîòèâîñóäîðîæíûì äåéñòâèåì, íåéðîâåãåòîòðîïíûì ýôôåêòîì, ïðîÿâëÿåò íåéðîïðîòåêòèâíîå è íåéðîòðîôè÷åñêîå äåéñòâèå. Ñòèìóëèðóþùèé ýôôåêò ìÿãêèé, íå âûçûâàåò ãèïåðàêòèâíîñòè è íàðóøåíèé ñíà.
Ïðåïàðàòû D-ãîïàíòåíîâîé êèñëîòû ðàçðåøåíû ê èñïîëüçîâàíèþ ó äåòåé ñ ïåðâûõ äíåé æèçíè. Ìû íàçíà÷àåì åå â äâà ïðèåìà â ïåðâîé ïîëîâèíå äíÿ. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü äëèòåëüíî.
Êðîìå òîãî, ïðè ÑÂÄ ìû àêòèâíî ïðèìåíÿåì ëåâîêàðíèòèí. Åãî íàçûâàþò åñòåñòâåííûì âåùåñòâîì ðîñòà æèâûõ îðãàíèçìîâ. Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ðÿäîì ïîëåçíûõ ýôôåêòîâ:
* ñòèìóëÿöèÿ ðîñòà è ðàçâèòèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, îñîáåííî ó äåòåé ïåðâûõ ïÿòè ëåò æèçíè;
* ïîäãîòîâêà ðåöåïòîðîâ âñåõ íåðâíûõ îáðàçîâàíèé, ïðèíèìàþùèõ ó÷àñòèå â ðåãóëÿöèè è îñóùåñòâëåíèè äâèãàòåëüíûõ ôóíêöèé;
* ïîâûøåíèå ñåêðåöèè è ôåðìåíòàòèâíîé àêòèâíîñòè æåëóäî÷íîãî è êèøå÷íîãî ñîêîâ, óñèëåíèå àïïåòèòà, óëó÷øåíèå óñâîåíèÿ ïèùè, ñòèìóëÿöèÿ òðîôîòðîïíûõ ïðîöåññîâ;
* ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå è èììóíîìîäóëèðóþùåå äåéñòâèå;
* àíòèîêñèäàíòíàÿ è ìåìáðàíîñòàáèëèçèðóþùàÿ àêòèâíîñòü;
* ïåðåíîñ äëèííîöåïî÷å÷íûõ æèðíûõ êèñëîò èç öèòîïëàçìû â ìèòîõîíäðèè, ãäå ïðîèñõîäèò èõ áåòà-îêèñëåíèå ñ îáðàçîâàíèåì àöåòèë-ÊîÀ è ÀÒÔ. Óñèëåíèå ýðãîòðîïíûõ ðåàêöèé, ñòèìóëÿöèÿ ëèïîëèçà, óìåíüøåíèå ñîäåðæàíèÿ æèðà â ìûøöàõ;
* îáðàçîâàíèå õîëèíà, à çàòåì è àöåòèëõîëèíà — îñíîâíîãî ìåäèàòîðà êàê ñèìïàòè÷åñêîãî, òàê è ïàðàñèìïàòè÷åñêîãî îòäåëîâ ÂÍÑ;
* ýêîíîìíîå ðàñõîäîâàíèå ãëèêîãåíà, óâåëè÷åíèå åãî çàïàñîâ â ïå÷åíè è ìûøöàõ. Ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì.
Ëåâîêàðíèòèí îáëàäàåò ýíåðãîòðîïíîé è òðîôîòðîïíîé àêòèâíîñòüþ. Ïîýòîìó åãî ïðèìåíÿþò ñ ó÷åòîì ñóòî÷íîãî ðèòìà: äëÿ óñèëåíèÿ ýðãîòðîïíûõ ïðîöåññîâ — óòðîì äî åäû, äëÿ óñèëåíèÿ òðîôîòðîïíûõ — âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ âî âðåìÿ åäû. Ëåâîêàðíèòèí ìû îáû÷íî íàçíà÷àåì â ñóòî÷íîé äîçå ïî 30-50 ìã/êã ìàññû òåëà ðåáåíêà êóðñîì äî 6 íåäåëü ñ ïåðåðûâîì â 2-3 ìåñÿöà. Ìîæåò íàçíà÷àòüñÿ äî ïÿòè òàêèõ êóðñîâ.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения.
Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным
медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
коронавирус
Уважаемые коллеги-врачи!
Профессиональный чат анестезиологов-реаниматологов Москвы открывает доступ к живой и непрерывно обновляемой библиотеке материалов, касающихся COVID-19. Библиотека ежедневно пополняется усилиями международного сообщества врачей, работающих сейчас в эпидемических зонах, и включает рабочие материалы по поддержке больных и организации работы лечебных учреждений.
Материалы отбираются врачами и переводятся волонтерами-переводчиками:
relaxandoit.ru
- Журналы
- Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова
# 1, 2018
- Синдром вегетативной дисфункции у дет…
Авторы:
- Л. С. Чутко
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия - Т. Л. Корнишина
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия - С. Ю. Сурушкина
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия - Е. А. Яковенко
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия - Т. И. Анисимова
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия - М. Б. Волов
ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН», Санкт-Петербург, Россия
Журнал:
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(1): 43-49
Просмотрено:
8853
Скачано:
952
Цель исследования. Изучение клинических и психофизиологических проявлений синдрома вегетативной дисфункции у детей и подростков и оценка эффективности его лечения препаратом нооклерин. Материал и методы. Обследовали 53 пациентов в возрасте от 10 до 15 лет с синдромом вегетативной дисфункции. Всем пациентам были проведены неврологический осмотр, оценка вегетативных нарушений с помощью «Опросника для выявления признаков вегетативных нарушений» А.М. Вейна и визуальной аналоговой шкалы (10-балльный вариант) для оценки интенсивности головной боли и утомления, определение уровня тревожности с помощью шкалы Спилбергера—Ханина, вычисление индекса Кердо, коэффициента Хильдебранта, электрокардиограмма с клиноортостатической пробой, электроэнцефалограмма, психофизиологический тест TOVA. Результаты и заключение. Клиническая картина заболевания характеризовалась проявлениями астеновегетативного синдрома. Данные электроэнцефалографического исследования свидетельствовали о дефиците активирующих влияний и преобладании синхронизирующих влияний таламических структур, следствием чего был недостаточный уровень активации корковых структур. Получены доказательства высокой клинической эффективности препарата нооклерин.
Ключевые слова:
- синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков
- соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
- нооклерин
КАК ЦИТИРОВАТЬ:
Чутко Л.С., Корнишина Т.Л., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Волов М.Б.
Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков.
Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
2018;118(1):43-49.
https://doi.org/10.17116/jnevro20181181143-49
Список литературы:
- Вейн А.М. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство; 2003.
- Воробьева О.В. Психовегетативный синдром. Лечение нервных болезней. 2004;1:7-11.
- Lipowski ZJ. Somatization: the concept and its clinical application. Am J Psychiatry. 1988;145(11):1358-1368. https://doi.org/10.1176/ajp.145.11.1358
- Taylor GJ, Bagby RM. New trends in alexithymia research. Psychother Psychosom. 2004;73(2):68-77. https://doi.org/10.1159/000075537
- Lieb R, Pfister H, Mastaler M. Somatoform syndromes and disorders in a representative population sample of adolescents and young adults: prevalence, comorbidity and impairments. Acta Psychiatr Scand. 2000;101:194-208. https://doi.org/10.1034/j.1600-0447.2000.101003194.x
- Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л. 1960.
- Выготский Л.С. Проблема возраста. Собрание сочинений: В 6 т. Т. 4. М.: Педагогика; 1984.
- Вострокнутов Н.В. Школьная дезадаптация: ключевые проблемы диагностики и реабилитации. Школьная дезадаптация: Эмоциональные и стрессовые расстройства у детей и подростков. М. 1995.
- Талицкая О.Е., Шварков С.Б. Цефалгический синдром при вегетативной дисфункции у детей. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999;1:11-14.
- Белоконь Н.А., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. Вегето-сосудистая дистония у детей: клиника, диагностика, лечение (методические рекомендации). М. 1987.
- Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей. СПб.: Питер; 2000.
- Куликов А.М. Соматоформная вегетативная дисфункция у подростков: сотрудничество интерниста и психотерапевта. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2009;9(1):69.
- Каракулова Ю.В., Шутов A.A. Головная боль напряжения. Пермь. 2008.
- Попов Ю.В. Применение нооклерина у подростков в качестве антиастенического средства. Психиатрия и психофармакотерапия. 2004; 6(4):194-196.
- Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Никишена И.С., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И. Применение нооклерина при лечении неврастении у подростков со школьной дезадаптацией. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(5):99-103.
- Шипилова Е.М., Заваденко Н.Н., Нестеровский Ю.Е. Возможности профилактической терапии при головной боли напряжения у детей и подростков. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (Спецвыпуски). 2016;116(4):31-36.
- Маколкин В.И., Абакумов С.И. Нейроциркуляторная дисфункция в терапевтической практике. М.: Медицина; 1985.
Источник
Понятие, причины и клинические симптомы вегетососудистой дистонии у школьников, методы ее диагностики, профилактика и проведение лечебных процедур. Выявление основных групп риска среди детей и оценка степени тяжести протекания вегетативных дисфункций.
Подобные документы
Функционирование парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Этиология, типы и симптомы вегето-сосудистой дистонии. Диагностика и дифференциальная диагностика дистонии. Лечение и меры профилактики заболевания у детей.
презентация, добавлен 25.09.2017
Структура лекарственных препаратов, применяемых в терапии вегетососудистой дистонии у детей, по странам-производителям, по происхождению, по составу и по формам выпуска. Основные показатели и тенденции развития ассортимента лекарственных средств.
реферат, добавлен 20.11.2016
Нарушения вегетативного гомеостаза. Разнообразие клиники вегетативных синдромов. Своевременная диагностика и коррекция вегетативных дисфункций. Увеличение части детей с доминированием парасимпатической активности. Особенности вегетативного тонуса.
статья, добавлен 26.07.2013
Разработка оценочной шкалы выявления группы риска хронической гастродуоденальной патологии среди детей и подростков. Проблемы ранней неинвазивной диагностики заболеваний гастродуоденальной зоны и особенности назначения лечебно-профилактической работы.
статья, добавлен 22.03.2020
Характеристика, особенности, симптомы вегетососудистой дистонии и их принципы профилактики. Средства и методы лечебной физкультуры при комплексном лечении больных. Основные показания и противопоказания к занятиям физкультурой с учетом заболевания.
реферат, добавлен 14.05.2015
Показатели перинатальной энцефалопатии у детей с нарушениями мозговой гемодинамики. Выявление структурно-функциональных нарушений, при нейровизуализации у детей старших возрастных групп. Клинико-допплерографические формы артериальных и венозных дистоний.
автореферат, добавлен 17.01.2018
Понятие, симптомы и особенности протекания гематурии у детей. Причины, обусловливающие гематурию, ее виды, диагностика. Острая почечная недостаточность у детей: этиология, причины, классификация, лечение. Формы и методы лечения почечной колики у детей.
презентация, добавлен 13.10.2016
Понятие и основные причины появления вегето-сосудистой дистонии. Общепринятая классификация и симптомы вегето-сосудистой дистонии, типы нейроциркуляторной дистонии. Характеристика дифференциальной диагностики, комплексного лечения и профилактики ВСД.
доклад, добавлен 15.10.2015
Заболевания сердца и сосудов. Основные причины потери сознания у детей. Внезапная остановка сердца. Облегчение доступа кислорода. Проведение искусственного дыхания. Непрямой массаж сердца. Паническая атака как проявление вегетососудистой дистонии.
реферат, добавлен 15.03.2017
Разработка критериев ранней диагностики (ультразвуковой) и прогноза эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Анализ роли вегетососудистой дистонии, двигательных нарушений и кислотного фактора в формировании рефлюкс-эзофагита.
автореферат, добавлен 24.01.2018
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник