Синдром у ребенка при укачивании
Синдром «встряхнутого» ребенка, он же – Shaking Baby Syndrome или SBS, синдром детского сотрясения или СДС, посткоммоционный синдром, синдром сотрясения ребенка.
Что это такое?
Это совокупность различных нарушений со стороны головного мозга, которые могут возникнуть у ребенка при его сотрясении, в частности в результате колебательных движений головы ребенка «туда-сюда». Чем меньше возраст ребенка, тем больше он подвержен возникновению такого синдрома, поскольку младенец еще не умеет держать голову и она болтается вследствие тряски. Чаще всего страдают младенцы до 6 месяцев.
На основании проведенных в США и Англии исследований чаще всего виновниками СДС являются отцы-отчимы (68-83%), далее следуют няни (8-17%) и матери (9-13%).
В каких ситуациях ребенок может получить такое сотрясение?
Элементарно, начиная от прогулки в коляске-люльке без амортизаторов по плохой дороге, до ситуаций, когда в конец уставшая и эмоционально выгоревшая мама, не имея больше сил выносить детский плач, начинает трясти ревущего ребенка, срывая таким образом свой гнев и чувство бессилия. Также надо быть осторожными с подкидываниями ребенка в игре. Особенно это касается пап, которые часто так играют с детьми. Сначала ребенок смеется, а потом затихает и начинает плакать. Нет, он не испугался папы или высоты, как думают многие родители. Ребенок банально получил сотрясение головного мозга. Аккуратнее и с укачиванием ребенка перед сном. Есть такое понятие как «агрессивное укачивание». Оно связано с нестабильным эмоциональным состоянием мамы/родителя и может привести к травме ребенка. Если вы прибегаете к методу укачивания, то узнайте, как делать это правильно.
Исследования показали, что даже падение ребенка с умеренной высоты реже вызывает такие серьезные травмы.
Какие повреждения происходят при СДС?
Происходит разрыв вен головного мозга и нервных волокон, внутричерепные кровоизлияния /кровотечения, отек мозга и кровоизлияния в сетчатку. Вследствие таких повреждений ребенок может позже начать говорить, у него могут возникнуть проблемы со зрением, со слухом, с общим развитием.
Травмы так серьезны, потому что у младенцев голова составляет до 15% массы тела! Косточки черепа еще мягкие, не сросшиеся. Совсем младенец и голову-то еще не умеет держать, соответственно, она амортизирует любые колебания!
Клиническая картина СДС.
Нехарактерные для ребенка состояния (вялость или, наоборот, раздражительность, плаксивость), сонливость, рвота и срыгивания, плохой аппетит, трудности удержания головы, проблемы с фокусировкой взгляда, судороги.
Профилактика СДС.
— Выбирайте коляску с хорошими амортизирующими свойствами
— Если носите ребенка в слинге, следите, чтобы голова малыша не болталась и была зафиксирована
— Никогда и ни по какому поводу нельзя трясти ребенка, который не достиг двухлетнего возраста
— Когда берете новорожденного на руки, поддерживайте его голову
— Если чувствуете свою усталость, гнев, раздражение и желание тряхануть плачущего ребенка, лучше положите малыша в безопасное место (откуда он не сможет упасть) и подумайте, как вы можете помочь себе в этой ситуации.
Возможно, у вас эмоциональное выгорание, и вам необходима как минимум помощь родственников/няни, налаживание режима сна и питания.
— Не стыдитесь признать, что вам эмоционально трудно и вы нуждаетесь в помощи. Это нормально! У материнства очень много сторон и ликов, некоторые из которых трудно признавать. Просите помощь у близких!
— Если ребенок плачет, а вы уже перепробовали все способы его успокоить, просто носите его на руках, гладьте и всячески показывайте ему, что вы рядом, даже если не знаете, чем ему помочь.
Источник
Источник
Малыши много плачут и это не новость. Но бывают моменты, когда непрекращающийся плач и нудение доводят до ручки родителей. И тогда они бывают, теряют терпение и эмоционально начинают качать, прямо встряхивая младенца.
Такое жёсткое встряхивание может привести к тяжелейшим последствиям для ребенка.
Что такое синдром встряхнутого младенца?
Синдром встряхнутого младенца он же по-русски синдром детского сотрясения(СДС далее по тексту) это состояние которое возникает у ребенка в голове когда он получает травму головы из-за встряхивания родителями или другими лицами.
Обычно происходит когда кто-то держит ребенка за руки или плечи и встряхивает, в следствии чего голова болтается. Из-за такой болтанки разрываются мембраны клеток головного мозга, и происходит кровоизлияние в мозг.
Какие дети находятся в зоне риска СДС?
Все дети находятся в зоне риска. Это не зависит от возраста, но наиболее опасным является возраст до 1 года.
Что вызывает синдром встряхнутого младенца?
Яростное встряхивание ребенка это самый частый случай происхождения СДС. Однако любое резкое движение ребенком это риск получить травму им. В том числе подбрасывание в воздух, при ДТП (именно поэтому необходимо использовать до двух лет кресла в которых ребенок едет спиной по направлению движения)
Почему именно возникает такая опасность у детей.
· У детей ткани мозга более пластичные и мягкие чем у взрослых. А их череп еще не до конца сформировался.
· Мышцы шеи недостаточно сильны для того чтобы самортизировать удар.
· Когда ребенка встряхивают, его мозг ударяется о стенки черепа. И место удара получает травму.
· Сосуды могут лопнуть от удара, и начнется кровоизлияние.
· Те части мозга, которые подверглись такой травме, скорее всего уже никогда не восстановятся.
· Даже в кроватке, которую активно качают ребенок может получить травму, особенно на мягком матрасе.
Что Не приводит к синдрому встряхнутого младенца?
Вот список того что можно делать с ребенком не опасаясь неприятных последствий.
· Нежное укачивание ребенка на руках.
· Покачивание ребенка на руке или ногах.
· Игра в «самолётик»
· Бег или ходьба с ребенком на руках.
· Падения ребенка с кровати.
· Езда на автомобиле на плохой дороге.
· Вакцинация.
Какие симптомы у синдрома, встряхнутого младенца?
Часто может не быть каких-то явных симптомов травмы головы. Обычно они проявляются внезапно.
Вот основные признаки СДС.
· Резкие изменения в приеме пищи. Ребенок не ест в своё обычное время, возможна потеря аппетита.
· Опухшие глаза. Часто в результате смешения в результате неожиданного сдвига глаза.
· Изменения в речи. Неожиданное заикание.
· Изменения в поведение. Развивается раздражительность, нервозность, острые колики.
· Повышенная сонливость, вялость.
· Может плакать и трогать голову в месте, где болит.
· Проблемы со слухом, его потеря.
Когда бежать к врачу?
СДС ведет к тяжелым последствиям: проблемы с психикой и когнитивной деятельность. Проблемы сенсорным восприятием, неврологические расстройства. Вот список симптомов при которых надо обратится к врачу немедленно:
· Конвульсии и припадки.
· Кровь из носа или глаз.
· Хроническая рвота.
· Потери сознания, частичные потери сознания.
· Перестаёт есть.
· Синеватая или бледная кожа, особенно вокруг лица и головы.
· Набухание на родничке.
· Регресс в развитии.
Как диагностируется синдром встряхнутого младенца?
Диагностика включает в себя рентген, томографию и МРТ.
Можно ли вылечить синдром встряхнутого младенца?
Лечение и его возможность полностью зависит от степени повреждений мозга. В легких случая возможно восстановление в следствии способности мозга регенерировать. Но даже в таких случаях не будет полного восстановления.
Есть некоторые способы уменьшить ущерб от СДС.
1. Лечение самой травмы. Если у ребенка есть внешнее кровотечение или воспаление то врачи лечат его соответствующими процедурами. Используются антибиотики для предотвращения заражения, которое может привести к осложнениям. Иногда в тяжелых случаях прибегают к операции.
2. Реабилитационная терапия. Так как такая травма грозит потерей навыков и задержкой в развитии, то прибегают к специальным тренировкам для уменьшения возможных последствий.
Более 80% процентов детей с травмой головы всю жизнь страдают от последствий этой травмы. Примерно 25% случаев СДС приводит к смерти после встряски или через непродолжительное время.
Как предотвратить синдром встряхнутого младенца?
Не трясите ребенка. Контролируйте эмоции. Вот несколько полезных советов:
1. Передохните если ребенок вас начал доводить. В такие моменты отдайте ребенка другому родителю и покиньте помещение. Если не с кем оставить, положите в кроватку и покиньте помещение.
2. Позвоните кому-нибудь. Попросите кого-нибудь из родственников побыть с ребенком пока вы не успокоитесь.
3. Сфокусируйтесь на положительных моментах. Помните что вы взрослый, а он маленький и беззащитный, не понимающий всего. Вспомните, как он радуется вам когда вы с ним играете. Сфокусируйтесь на положительных эмоциях.
НЕ ПАНИКУЙТЕ! 42
Источники:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13779-shaken-baby-syndrome
https://kidshealth.org/en/parents/shaken.html
https://medlineplus.gov/ency/article/007578.htm
https://www.chop.edu/centers-programs/vaccine-education-center/vaccines-and-other-conditions/vaccines-shaken-baby-syndrome
https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/ShakenBaby.html
https://www.urmc.rochester.edu/childrens-hospital/developmental-disabilities/conditions/shaken-baby-syndrome.aspx
https://www.dontshake.org/learn-more
Источник
Радостное отпускное настроение в путешествии с детьми может исчезнуть в первые часы поездки. Причина этому – укачивание ребенка в транспорте, сопровождающееся тошнотой, рвотой, головной болью. Морская болезнь может начаться не только на воде, подверженные ей дети страдают в автобусах, самолётах, автомобилях, трамваях и поездах, даже в лифте. Чтобы не попасть в затруднительную ситуацию во время поездки, желательно заранее изучить механизм возникновения и способы профилактики этого неприятного состояния.
Почему ребенка укачивает в транспорте?
Причиной кинетоза, как по-научному называют морскую болезнь, является слабость вестибулярного аппарата. Груднички спокойно переносят укачивание, оно им необходимо для крепкого сна и сброса напряжения. Устойчивы к быстрому перемещению тела и подростки — их организм уже окреп, а нервная система сформировалась. Поэтому морской болезни больше подвержены дети от 2 до 12 лет, причем девочки больше, чем мальчишки. По статистике, от неприятных ощущений в поездке страдает примерно каждый второй ребенок.
Процесс укачивания запускается по следующей схеме: зрительные центры фиксируют движение, органы внутреннего уха свидетельствуют о быстром смещении тела в пространстве, костная и мышечная системы указывают на статичное положение. В мозг поступает много противоречивой информации, что вызывает раздражение нервной системы. В результате отделы головного мозга, отвечающие за работу желудка, сердца, органов дыхания и прочих систем организма, запускают процесс кинетоза.
Симптомы укачивания у детей
Проявления укачивания разнообразны, так как механизм заболевания затрагивает большую часть внутренних органов. Помимо общей слабости, усталости, беспокойства, к симптомам кинетоза относят следующие:
- Изменение кожных покровов: бледность или покраснение, потливость;
- Чувство боли или тяжести в голове, головокружения;
- Нарушение сознания или обмороки, изменение походки;
- Учащение или замедление сердечного ритма, изменение давления;
- Неприятный привкус во рту, боли в области живота, проявления тошноты, рвоты, может возникнуть понос.
Укачивание влияет на состояние психики и эмоциональный фон ребенка. Может возникнуть чувство страха, паники, депрессии.
Важно! От укачивания сильнее страдают малыши с заболеваниями ЛОР-органов (синусит, гайморит, воспаление аденоидов), органов слуха, нервной системы.
Видео ребенка укачивает в машине
Как облегчить состояние ребенка при укачивании?
Снизить проявление симптомов кинетоза можно. Для этого нужно свести к минимуму раздражающие факторы: в машине или автобусе открыть окно или включить кондиционер, чтобы запахи не провоцировали тошноту, закрыть глаза или сфокусировать взгляд на одном предмете. Лицо, руки и прочие открытые участки тела протирают влажными салфетками без запаха.
Если есть возможность, ребенка нужно усадить туда, где укачивает меньше всего. В самолёте это сиденья, установленные рядом с крылом, в машине — место позади водителя. Садиться при укачивании нужно по направлению движения. В положении сидя ребенку желательно перебирать ногами или стучать по полу пятками, чтобы уменьшить диссонанс сигналов, поступающих в головной мозг. Если малыш хочет смотреть в окно, пусть устремит взгляд на линию горизонта.
Для снижения тошноты можно дать ребенку напиток, леденец, сухофрукты с кислым привкусом, дольку лимона или апельсина, мятный чай. Будет легче, если растереть ушные раковины или ладошки.
Важно! В дороге ребенку, страдающему от тошноты, не рекомендуется использовать гаджеты и читать, так как происходит раздражение органов зрения и центральной нервной системы. Отвлечь малыша от неприятного состояния можно разговором, игрой или чтением вслух.
Как готовиться к путешествию?
Родителям, чьи дети склонны к укачиванию, поездку желательно тщательно запланировать. Следует принять следующие меры:
- Выбрать время поездки, в которое малыш обычно спит;
- Голодный малыш больше подвержен укачиванию, чем сытый, ребенка перед дорогой нужно покормить;
- Не давать перед поездкой жирную или жареную пищу, газированные напитки, большое количество жидкости;
- Держать под рукой полиэтиленовые пакеты и воду, влажные салфетки на случай рвоты;
- Запастись сухариками, несладким печеньем, кислыми фруктами.
Если предстоит длительная поездка, а малыш плохо переносит дорогу, нужно проконсультироваться с педиатром о назначении лекарственного средства от кинетоза. Так как многие из них детям противопоказаны, или обладают побочными эффектами, оптимально купить гомеопатический препарат. Эта продукция выпускается в форме капель, леденцов или таблеток для рассасывания.
Врач может посоветовать также противоаллергические, противорвотные или успокаивающие вещества. Назначенные медикаменты нужно дать заранее, соблюдая дозировку и способ применения. Если лекарство не помогло, повторно давать его нельзя.
Это интересно. Облегчить состояние во время поездки может вдыхание эфирного масла мандарина, мяты, имбиря.
Профилактика укачивания детей в транспорте
Укачивание не является заболеванием, но принять меры по борьбе с этим состоянием необходимо. Есть риск, что кинетоз не исчезнет после наступления пубертатного периода и в дальнейшем взрослый человек будет постоянно испытывать все проявления морской болезни.
Избежать неприятностей можно при тренированном вестибулярном аппарате. Полезно выполнять гимнастику с наклонами, поворотами головы, прыжками, кататься на качелях и каруселях, конечно, в меру. Важно наладить полноценное питание, организовать продолжительный дневной и ночной сон. Не избегайте кратковременных поездок на транспорте, со временем малыш привыкнет к путешествиям.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник
«Моей дочке её ровесницы страшно завидуют — она всегда ездит со мной на переднем сидении пассажира в автомобиле (естественно, без подушек безопасности и в автокресле). Но вызвано это необходимостью — её страшно укачивает даже на заднем сидении в машине. В автобусе или маршрутке она может проехать максимум одну остановку. Если дольше — теряет сознание. Беда, да и только»
Детей от двух до двенадцати лет укачивает в транспорте очень часто. И это никакое не заболевание, а нормальная реакция здорового организма. Не укачивает всего лишь 5% детей, а 1% совершенно не переносят никаких поездок. Связано это с особенностями строения внутреннего уха, а именно — вестибулярного аппарата и нервной системы.
Скачайте полный перечень необходимых лекарств дорожной аптечки для малышей разного возраста и отдыхайте спокойно!
Что происходит, когда мы едем?
Глаза видят, что картинка за окном движется и сигнализируют в мозг — мы быстро перемещаемся! А чувствительные клетки вестибулярного аппарата не ощущают движения и сигнализируют в мозг — нет, не двигаемся, стоим! Мозг, получая противоречивую информацию, старается привести её в соответствие, но в результате появляются симптомы укачивания, или, говоря по-научному — кинетоза (болезни движения). К этому же типу реакций относится и морская болезнь.
Детей до двух лет укачивает крайне редко, так как у них вестибулярный аппарат ещё формируется, а потому если реакции и возникают, то вполне терпимые.
Признаки укачивания в транспорте:
- резкая бледность;
- холодный пот;
- слабый пульс;
- головокружение;
- неприятные ощущения в животе (эпигастрии) — малыш держится за живот или закрывает рот ладошкой;
- тошнота,
- рвота;
- выраженная слабость вплоть до обморока.
Дорожные опасности. Профилактика и помощь
Как предотвратить укачивания?
- Перед выходом из дома слегка покормите ребёнка. Лучше дать кусочек мяса, яйцо или творог. Допустимы свежие овощи и фрукты. Исключите переедание, употребление жирной и острой пищи.
- Правильно разместите малыша. Ребёнок должен смотреть в сторону движения транспортного средства, то есть, вперёд. Если он будет вертеть головой в разные стороны, мелькание перед глазами усугубит ситуацию и укачает его быстрее и сильнее.
- Обеспечьте приток свежего прохладного воздуха — откройте форточку или включите кондиционер. Ни в коем случае не курите и не пользуйтесь сильнопахнущими средствами (к примеру, духами).
- Запаситесь мятными конфетами (даже если в обычной жизни вы их не даёте по любой причине) — они помогают справиться с лёгкой тошнотой. Хорошо помогают цитрусовые и тоненькие дольки лимона в сахаре, приготовленные заранее. Некоторые мамы вместо лимона засахаривают маленькие полоски корня имбиря и дают их крохе, как конфетки. Ещё одно средство — морс, лимонный напиток, которые нужно периодически предлагать малышу буквально по глоточку.
- Развлекайте малыша всем, чем только можно: пойте песни, читайте стихи, подарите новую игрушку и пусть её рассматривает. Надоела — доставайте вторую.
- Своевременно реагируйте на первые признаки подступающей дурноты и делайте остановки, не дожидаясь, когда малышу станет совсем плохо. Это увеличит время поездки, но сохранит всем нервы.
Изучите курс «Безопасность детей летом» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Самый лучший способ избавить ребёнка от укачивания — уложить спать. Некоторые родители только по этой причине предпочитают ночные переезды.
Первая помощь при укачивании
Если, несмотря на все предосторожности, ребёнка всё-таки укачало, следует немедленно остановиться и вынести малыша на улицу.
Если его вырвало — умойте, дайте выпить кисленькой воды или прополоскать ею же рот.
Если потерял сознание — уложите на землю, приподнимите ноги, потрите ушные раковины, слегка похлопайте по щекам, дайте подышать нашатырным спиртом.
Нашатырь нужно использовать аккуратно. Лучше всего смочить им ватку или краешек полотенца и прикрыть небольшой полоской ткани (одежды), а только затем поднести к носу крохи.
Погуляйте немного. Успокойте ребёнка, дайте кусочек солёного огурчика или кислую конфетку, и только затем продолжайте движение.
Интересные факты об укачивании
Ребёнка может укачивать при езде на определённом автомобиле или с конкретным водителем. Играют роль и конструкция авто, и манера езды. Так что, сменив машину или водителя, вы можете обнаружить, что и от проблем с укачиванием вы тоже избавились.
При путешествии по морю помогают прогулки по палубе с созерцанием линии горизонта.
Если ребёнок во время поездки в автобусе болтает ногами — его укачивает меньше.
В самолёте лучшие места для того, чтобы избежать неприятных симптомов — в середине салона, между крыльями самолёта.
Если ребёнок не любит аттракционы, особенно — карусели, можно с уверенностью сказать, что его укачивает при поездках в транспорте.
Вашему малышу нет и года, посмотрите курс эксперта по оздоровлению детей «Здоровый уход за младенцем», в котором подробно раскрывается тема безопасного путешествия с ребенком (бесплатно в ViLine.Клубе)
А родителям детей старше 1 года будет полезен курс «Алгоритм воспитания здоровых детей»
Запаситесь средствами от укачивания
Сезонный туризм. Куда и от каких болезней можно сбежать?
Сейчас в аптеках продаются средства от укачивания. К ним относятся акупунктурные браслеты, гомеопатические и фармакологические средства.
- Акупунктурные браслеты нужно надевать на оба запястья. Подбирайте их точно по размеру, чтобы они не вызывали неприятного ощущения сдавливания. Важно установить шарик точно над активной точкой. Найти её просто: положите ладонь одной руки ребёнка на запястье второй так, чтобы безымянный палец находился у сгиба ладони. Тогда под указательным пальцем, между сухожилиями и будет находиться та точка, над которой нужно разместить шарик браслета. В дороге на шарик нужно слегка надавливать, массируя активную точку и предотвращая ощущение дурноты. Когда появятся первые признаки — массировать уже поздно, эффекта не будет.
- Драмина — лекарство. О возможности его применения и дозе для вашего малыша лучше всего узнать у педиатра перед поездкой. Следует строго соблюдать дозировку, так как препарат действует на некоторых детей оглушающе. Они становятся сонливыми и отвечают на вопросы взрослых невпопад, зато признаков укачивания не наблюдается. Кусочек таблетки нужно давать за 20-30 минут до поездки. Действует средство 4 часа.
- Авиа-море — гомеопатическое средство, не имеющее противопоказаний. Детям старше трёх лет необходимо дать рассосать таблетку за 30 минут до поездки. Важно, что таблетки не сочетаются с приёмом пищи и напитков. Так что до и после рассасывания «Авиа-море» нельзя ничего держать во рту полчаса.
А вашего ребёнка укачивает в дороге и как вы справляетесь с этой проблемой?
Источник