Синдром рейтера к какому врачу обратиться

Какой врач лечит суставы? Какой врач лечит глаза? Бесконечный вопрос, на который точного ответа нет. Позвольте, но ведь суставы лечит ревматолог или артролог, а глаза — офтальмолог. Это, конечно, так. Но это не всегда так! А если я отвечу, что суставы и глаза лечит венеролог? А вот пример из практики.

Какой врач лечит суставы

Больной Е., 20 лет, обратился с жалобами на боли в левом голеностопном и правом коленном суставе. Заболел неделю назад, когда оступился, и появились боли в голеностопе. Принимал противовоспалительные препараты, мазь с диклофенаком. Боли уменьшились, но через несколько дней заболел правый коленный сустав. При осмотре оба сустава припухшие, кожа над ними покрасневшая, горячая. Сейчас диклофенак не принимает, так как появилась аллергия в форме конъюнктивита. Стоп! Есть предварительный диагноз! Дальше был поучительный диалог.
— Не женаты?
— Нет.
— Девушка есть?
Заулыбался:
— Есть, и много.
— Примерно месяц назад к врачу не обращались?
— Да вроде нет…
— Вроде или нет?
— Нет. Точно нет!
— Сами пролечились?
Удивленная пауза…
— Откуда Вы знаете? Да, было. Случайный контакт после вечеринки. Ну, и это… В общем, подцепил. Друг посоветовал лекарство, я пропил курс, и все прошло. Ведь все прошло?
— Все, да не все.
Диагноз теперь сомнений не вызывал. Синдром (или болезнь) Рейтера. Довольно частое осложнение после ИППП — инфекций, передающихся половым путем. Классическая триада Рейтера включает в себя уретрит, артрит и конъюнктивит. Чаще всего болеют молодые мужчины.

Конъюнктивит

Уретрит проявляется зудом, жжением и слизисто-гнойными выделениями из уретры через 3-7 дней после заражения.
Примерно через месяц развивается реактивный артрит. Поражается один или несколько крупных суставов ног. Обычно 2-3, реже 4-6. Это в отличие от полиартрита так называемый олигоартрит от греч. ὀλίγοζ — немного. Вовлечение суставов в воспалительный процесс проходит поочередно, поражение суставов асимметрично.
Третьим симптомом болезни Рейтера является конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза. Он может быть выражен в большей или меньшей степени и может появиться до артрита или вместе с ним.
Реже возможны кожные проявления заболевания в виде кератодермии ладоней и подошв, небольших красных пятен на коже, стоматита и других поражений слизистых оболочек. В этом случае говорят о тетраде Рейтера.
Лечение болезни Рейтера длительное и комплексное, а в запущенных случаях малоэффективное. Заболевание часто приобретает хроническую рецидивирующую форму. Больному Е. повезло, заболевание удалось вылечить. Для него это стало серьезным уроком.

Вот мы и ответили на поставленный вопрос — какой врач лечит суставы. Слишком разнообразны причины артритов, слишком индивидуален каждый случай. И чтобы героически бороться не с симптомом или проявлением болезни, всегда требуется глубокое проникновение в историю каждого пациента, тщательный опрос, сбор анамнеза, осмотр и исследования. Изучение каждого симптома в отдельности и их сочетания. Тогда диагноз будет точен, а лечение будет направлено на причину заболевания, а это всегда дает максимальные шансы на положительный результат. По этой же причине я не раскрываю схему лечения больного Е. Ему она помогла, а другому потребуются иные назначения. Ведь каждый случай имеет свои особенности.

В следующих публикациях мы поговорим о «коммерческих болезнях», а заодно и о малоизвестных микроорганизмах, которые чаще всего вызывают болезнь Рейтера. И узнаем, когда их надо лечить обязательно, а когда они безвредны для человека.

comments powered by HyperComments

Источник

Синдром Рейтера (реактивный артрит) – аутоиммунное заболевание, которое характеризуется хроническим
воспалением суставов и поражением внутренних органов. Это заболевание относится
к системным, то есть поражающим различные органы и системы организма.

Причины

В
настоящее время ученые выяснили механизм развития реактивного артрита, поражающего суставы и другие органы и
системы. Заболевание возникает в результате мочеполовой или кишечной инфекции,
приводящей к аутоиммунному процессу.

Причины
заболевания:

наследственная предрасположенность;
наличие мочеполовой, кишечной,
носоглоточной инфекции;
наличие инфекций других локализаций,
обусловленных чаще всего хламидиями, шигеллами, сальмонелами.

Симптомы реактивного артрита

Характерные
для реактивного артрита
симптомы делятся на группы в зависимости от локализации поражения:

суставные проявления (воспаление суставов нижних
конечностей (коленные, голеностопные, суставы стопы), боли при движениях,
усиливающиеся по ночам и в состоянии покоя, покраснение кожи над пораженным суставом, возникновение отечности в местах поражения, скованность в позвоночнике и крестцовом отделе);
поражение мочеполовой системы (рези, жжение, зуд при мочеиспускании, покраснение вокруг отверстия мочеиспускательного канала,
выделения различного характера из уретры или влагалища);
поражения кожи и слизистых оболочек (появление красных пятен, бугорков, на пораженных участках кожа начинает трескаться,
уплотняться, образование язв на слизистых оболочках рта и половых органов);
поражения других органов (воспалительные процессы в легких, почках, сердечной мышце, воспаление глаз, чаще всего слизистой оболочки
— боль, покраснение, слезотечение).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Необходимую для синдрома Рейтера диагностику проводит врач — ревматолог. Чтобы
установить, как лечить
реактивный артрит, он назначает:

общий и биохимический анализы
крови;
общие анализы мочи, кала;
исследование суставной жидкости;
рентгенографическое обследование
суставов.

Лечение реактивного артрита

Многих
людей волнует вопрос, можно
ли вылечить реактивный артрит.

Для
заболевания «реактивный
артрит» лечение представляет собой:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные
препараты;
глюкокортикостероиды;
цитостатики.

Опасность

Если своевременно не начать необходимое для синдрома Рейтера лечение,
это может привести к осложнениям:

дисфункция суставов;
нарушения зрения
(вплоть до слепоты);
бесплодие;
эректильные нарушения;
нарушения работы
сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Чтобы
в будущем не сталкиваться с проблемой, как вылечить реактивный артрит, рекомендуется:

предупреждать кишечные и урогенитальные
инфекции;
своевременно лечить уретриты и
энтероколиты.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является
научным материалом или профессиональным медицинским советом.

54 врача лечащих синдром рейтера

Источник

Little Fox

[2268237659] — 7 марта 2015 г., 16:41

болезнь паскудная.
лечение — чистка крови многократно. облучение крови ультрафиолетом (не помню как называется процедура) обертывание горячим воском, ну и куча таблеток нестероидных (типа диклофенака) лечебная физкультура (если суставы) штука дико муторная и долгая — 4 месяца лечения и хромота на полгода. Но тьфу, тьфу — все ок уже 10 лет.

Гость

[2805017248] — 7 марта 2015 г., 17:49

Нужно вылечить возбудителя этой болезни. У вас его диагностировали?

Ольга

[2252085243] — 10 мая 2015 г., 11:26

Мне 26 и у меня тоже болезнь рейтера из за запущенного урогенитального хламидиоза титр в крови просто огроменный 1 к 160.С конца декабря прошлого года мучаюсь с распухшим коленом боюсь как бы не пошло на другие суставы.Лечу хламидиоз пью 3 месяц антибиотики из группы макролидов Сначала 20 дней Азиротромицин потом 20 дней Эритромицин сейчас допиваю Рокситромицин тоже 20 дней через 2 месяца пойду сдавать кровь на хламидии раньше не имеет смысла так как титр в крови медленно снижаеться

Ольга

[2252085243] — 10 мая 2015 г., 11:54

Эти хламидии дают аутоимунную реакцию то есть перестраивают имунитет он начинает сам отторгать свои родные суставы Я сдавала анализы у меня в уретре и влагалище хламидии не обнаружены то есть у меня уже прошла инфекционная 1 стадия болезни рейтера и идет 2 аутоимунная очень опасная Мази не помогают калено раздуто уже 5 месяц главное сейчас вылечить хламидиоз во время лечения не ешьте НИЧЕГО МОЛОЧНОГО так как молочно кислые бактерии снижают действие антибиотика на хламидии а также провоцируют дисбактериоз ЗАПОМНИТЕ ЭТО хорошо!!! Я за это время прочитала гору медицинской литературы на эту тему.Я сама не ем молочное уже 4 месяц пью кальций никакой молочницы нет желудок не болит анализы слава Богу хорошие все Готова дальше общаться насчет нашей болезни

ирина

[1439251027] — 8 декабря 2015 г., 14:41

Заболела б.Рейтера в 22 года, это 28 лет назад . инфекция иерсинеоз, титры:1 к 600. Лет десять были рецидивы, то колено, то глаза — иридоциклит. В 42 года заболела опять — диагноз реактивный пол артрит. 3 года с половиной ада! Сейчас опять иридоциклит. Лечусь в стационаре. Причины непонятны сейчас. Иерсинеоза давно не было в крови….спасибо иммунитет у!

Наталья

[2054818346] — 14 февраля 2016 г., 03:12

У меня болезнь рейтера, хронический хламидиоз. Боли по всем органам. Постоянный субфибрилитет. Мне 35 лет, так жить невозможно. Пропила почти все виды антибиотиков. Хронический хламидиоз не излечим, он только немного глушится. Сколько проживу, не знаю, но это не жизнь а мучения. Также тахикардия, повышенное давление.

Светлана

[3876203170] — 10 марта 2016 г., 10:12

Наталья

[1800195780] — 6 августа 2016 г., 21:42

Светлана

Мне 41, проблема та же, напишите, мне на почту.

Наталья

[1800195780] — 6 августа 2016 г., 21:44

Ольга

11.

Наталья

[2444035079] — 25 ноября 2016 г., 23:48

Помогите пожалуйста в лечении болезни Рейтера. Совсем устала. Болею два года. Есть ли у Вас осложнения на нервную систему?

14.

Маргарита

[1288150902] — 20 декабря 2016 г., 09:13

[quote=»Маргарита»]
[quote=»Маргарита»]
У меня болезнь рейтера,прошу откликнуться,отекло колено проблемы с правым глазом видит плохо.когда восстановиться зрение?когда это всё закончиться?

15.

Маргарита

[1288150902] — 20 декабря 2016 г., 09:34

[quote=»Маргарита»]
[quote=»Маргарита»]
У меня болезнь рейтера,прошу откликнуться,отекло колено проблемы с правым глазом видит мутно(уевит) уже 2 недели,как долго это будет продолжаться?

16.

Саша

[2067718215] — 4 апреля 2017 г., 14:43

Ири На

Здраствуйте,у меня беда,отзовитесь люди кому поставили диагноз болезнь рейтера,кто как ее лечит или лечил,очень нужна помощь,и поддержка,

17.

Наталья

[2976733630] — 12 апреля 2017 г., 21:20

Здравствуйте, Саша у меня такая болезнь. Я готова пообщаться в вами и поддержать

18.

Наталья

[2976733630] — 12 апреля 2017 г., 21:21

Саша

Ири На
Здраствуйте,у меня беда,отзовитесь люди кому поставили диагноз болезнь рейтера,кто как ее лечит или лечил,очень нужна помощь,и поддержка,

Наталья

Здравствуйте, Саша у меня такая болезнь. Я готова пообщаться c вами и поддержать

19.

Наталья

[2976733630] — 12 апреля 2017 г., 21:31

Как можно с вами связаться? Болезнь страшная — лечу третий год. Толку никакого. Началось с пальца — закончилось полиартритом и кучей других осложнений. Не соглашайтесь на плазмоферез ни в коем случае. Обострение страшное после этой процедуры. Лефно — страшный препарат. От него и метотрексата — печени капец. Принимаю салазопирин — полный ноль. Я в отчаянии.

20.

Гость

[4084674575] — 17 февраля 2018 г., 23:58

Наталья

21.

Гость

[2835301111] — 18 января 2019 г., 10:09

Какая страшная эта болезнь -НПЗЗ вообще не помогают, спина печет рези по всем органам. И врачи придурки- сами причину не находят, но когда им говоришь возможную причину болей-отправляют к психиатру. Мне 34 года хламидиоз у меня более 10 лет точно. Сколько еще протяну не знаю. Все суставы хрустят и мелкие и большие и позвоночник. Слышу муж хрустит и дочка тоже. Заразила по ходу всех я. Господи помоги…

Гость

Наталья

24.

Гость

[152279] — 28 января 2019 г., 00:28

Как страшно,это вообще вылечивается? Начиналась жить не хочется…

25.

Гость

[3256519539] — 17 февраля 2019 г., 17:03

Гость

Как страшно,это вообще вылечивается? Начиналась жить не хочется…

26.

Гость

[2716989326] — 27 апреля 2019 г., 21:05

Здравствуйте, поставили диагноз рейтера!
Уже 2 года ломит все суставы , но в последнее время это ужас .
Начались жёсткие боли в коленях, стопах, кистях , спина и весь позвоночник.
Особенно ломит лопатки .
Боли в паху, плохая эрекция , и ухудшилось либидо.
Это кошмар какой то . Скажите кто вылечился!? Посоветуйте хорошего специалиста, и какие методы лечения!?

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

27.

Гость

[3843741364] — 29 апреля 2020 г., 17:33

Alexxx123

Голодание может вылечить любую болезнь. Изучайте тему сухое голодание. Голодание может перезагрузить иммунитет и все наладится. Если есть воспаление есть и инфекция. Дыма без огня не бывает. Только антибиотики здесь не помогут

Источник