Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку thumbnail

Здравствуйте!
Хотела бы рассказать свою историю — у меня пока все в процессе, диагноз — СРК! Извините, если повторяю тему, но перечитала несколько тем на форуме, пока в голове каша!

Как я думаю, началось все 24.07.2015 г. после отравления на отдыхе: съела мороженое и выпила бокал вина, потом через некоторое время еще глоток другого вина и началось… Стало мутить, далее всю ночь бегала в туалет — раз 7-8, если не больше! Так не травилась никогда — чистило и спереди, и сзади, и водой! Пила Панкреатин и Уголь активированный, след. день не ела и лежала, через день норм! Далее в 09.2015 было еще недомогание после шаурмы: 3 дня не было аппетита, мутило, лечилась несколькими таблетками Ранитидина, Энтерофурила и не помню, чего еще… Скорее после 1го отравления стали проявляться боли в правом боку над подвздошной костью (ноющая, тянуще-режущая, сосущая) и постепенно начал портится стул — стал несформированный (понос редко, чаще каша — несколько дней каша, пару норм), постепенно усиливался метеоризм.
И вот к апрелю 2017 боли нарастали, началось сильное вздутие, урчание-переливание, тяжесть, дискомфорт. Сдала анализ на хеликобактер — положительно, пошла к местному терапевту — назначила антихелик терапию. Со страху подумала, что все из-за нее — начала пить Кларитромицин, Метронидазол, Омепрозол. На 2ой день начался понос, врач отменила Метронидазол, добавила Смекту, пропила АБ 12 дней. Потом областной врач добавил Фуразолидон, и, как оказалось, один Кларитромицин бесполезен от хелики.
По гастроскопии все норм, немного пены на стенках.
Далее был визит к гинекологу — по узи воспаление и киста яичника, спайка правого яичника. Лечение: Метронидазол, Цефотаксим, Флуканозол, Глюконат кальция отменила (болит голова). После лечения все норм — воспаления и кисты нет. От спайки прописали Лонгидазу (свечи ректально и уколы) — безопасно ли это делать сейчас при моем состоянии?
Затем 3 визита к гастроэнтерологу раз в месяц: пролечилась Энтерол+Бифиформ, далее Немозол, курс Но-шпы+еще раз Бифиформ (т.к. стул через какое-то время портится опять).
Появились неприятные ощущения в прямой кишке, иногда по ней как простреливало, стенка между задним проходом и влагалищем стала оч плотная, как будто выпирает, думала, геморрой. Поход к проктологу геморрой не выявил, по осмотру спазмированы кишки, врач сказал, что СРК. Единственное, была сильная боль при ректоскопии, причем врач сам удивился почему, т.к. якобы он особо никаких движений не делал. Из-за чего это, спросить не сообразила, т.к. растерялась. Осмотрел всего 15 см.
Примерно 2 месяца слизистые выделения из влагалища и зуд (сначала по поверхности) где-то по неделе, гинекология — чисто; сейчас зуд как внутри кишечника, иногда, не всегда.
К тому же мои расстройства как-то завязаны с месячными — в 1ый день бывает стул несформированный, схваткообразные боли, бросает в пот, однажды даже рвало. И после похода к проктологу поняла, что боль, которую я почувствовала при ректоскопии, бывает у меня при месячных. У меня матка кзади, проктолог сказал, что круто куда-то загибается кишка. Еще у меня дискинезия ЖП (s-образный желчный).

Сейчас белковая диета, около месяца постоянно ничего не пью. Переливы за все это время стали не такие сильные, но не уходит вздутие живота, прям полосой под пупком и низ живота тяжелый! Живот как будто деревянный, горячий; дискомфорт, иногда боль. Боль в правом боку. В последнее время стул перешел с 1 р/день на 1 р/2 дня, моторики как бы нет — выходит не до конца, давить приходится; иногда зуд.
Сегодня поела оливье с майонезом и картошку с тушенкой (ДР мамы, давно такого не ела), весь вечер горело все внутри, отрыжка (обычная). Боюсь, что из-за диеты потом не смогу нормально есть обычную пищу или начнутся проблемы с желудком, которых никогда раньше не было.

Гастроэнтеролог послала сдать фекальный кальпротектин и антитела на целиакию. Подскажите, стоит ли? Из-за чего может быть зуд? Из-за чего может болеть правый бок?

Источник

На протяжении 2 лет беспокоят
Боли в правом боку ниже пупка ( слепая, восходящая кишка где то там )
При надавливание, боль не сильная , урчание и переливы.
Белый язык все 2 года
Метеоризм, кащецеобразный стул.
Каждодневная нервозность и зацикленность на этом что может быть онкология. На данный момент в командировке на месяц и не могу пойти к своему врачу.
Сейчас принимаю тримедат хорошо помогает стул нормальный , газов почти нет но кишечник беспокоит в этом месте при пальпации ощущаю что это он ноющая боль в легкой форме
Фото анализов прикрепил.
Скажите почему за эти 2 года врач мне не назначил колоно. Просто сейчас у меня снова какое то обострение и для своего успокоения хочу сделать колоно не будет ли поздно сделать через месяц ? Какие ещё анализы и вещи сделать для того что бы исключить онкологию. Буду благодарен за помощь

Читайте также:  Алкогольный абстинентный синдром с судорожным припадком

Хронические болезни: Срк,
хр. Гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Терапевт

Добрый день. Анализы не прикрипились.

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Гастроэнтеролог

Здравствуйтп! Что могло предшествовать неоформленному стулу 2 гоа назад — стресс, прием лекарственных препаратво в том числе антибиотиков и др? В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований — клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике). Если анализ кала на фекльный кальпротектин сильно завышен (более, чем в 3-4 раза, необходимо делать ФКС. Фото анализов не прикрепились…

Кирилл, 30 мая

Клиент

Марина, анализы прикрепил, точного ответа не могу дать что послужило началом , возможно все таки стресс

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Гастроэнтеролог

Увидела анализы. Возможно сделать анализ кала на бакпосев — микрофлору кишечника, кал на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР…Сейчас сколько раз в день стул? Цвет стула и консистенция…

Кирилл, 30 мая

Клиент

Марина, сейчас такой возможности нет сделать нахожусь не в городе. Кал ежедневно утром, коричневый. Более менее оформленный

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Гастроэнтеролог

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори лечили?

Кирилл, 30 мая

Клиент

Елена, принимал антибиотики , но на последнем фгдс все равно положительный был результат

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Педиатр

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Хирург

Здравствуйте, Кирилл !
Следы слизи , крови в кале замечали когда — либо ?

Кирилл, 30 мая

Клиент

Яков, нет не замечал , только не переваренная пища иногда бывала

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Хирург

По видимому Ваш молодой возраст и отсутствие патологических примесей в кале сыграли решающую роль в принятии решения доктором направлять Вас на колоноскопию или нет !
Но я не одобряю этого решения ! Поймите правильно , не одобряю не потому ,что подозреваю у Вас чего — то серьёзного, а просто для установки правильного диагноза , скорее всего в плане исключения различных вариантов колита, терминального илеита и др. !
Критичного ничего у Вас не вижу и если через месяц Вы проведёте колоноскопию , будет нормально , никак не поздно !
Удачи Вам !

Кирилл, 30 мая

Клиент

Яков, большое спасибо за такой развёрнутый ответ.

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Терапевт

Кирилл вам ставят д-з СРК .При такой патологии вышеописанные симптомы могут быть+гастродуоденит. Колоноскопия очень серьезная процедура ,сдайте онкомаркер ы СА19-9,РЭА,СА 125,кал на скрытую кровь. И если в анализах будут изменения, сделайте колоноскопию.

Кирилл, 30 мая

Клиент

Ольга, хорошо именно этим и займусь

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Терапевт

Добрый день, Кирилл. Сделайте колоноскопию как только у вас появится возможность, можно и через месяц. Если по колоноскопии будет все хорошо, сдайте кал на яйца глист и лямблий трехкратно методом Parasept, кал на хеликобактер ( у вас был положительный хеликобактер по фгдс, нужно его подтвердить/ исключить и если по калу будет положительный, то пролечить). Хорошо бы посмотреть кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам.
При спазмах и урчании в животе можно применять метеоспазмил 3 раза в день. Соблюдайте диету с исключением жирной, острой пищи, газ напитков и алкоголя, свежих овощей и фруктов, молока, дрожжевого теста, сладкого.
.

Кирилл, 30 мая

Клиент

Екатерина, хорошо, сделаю все это. спасибо большое за ответ

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Инфекционист

Здравствуйте! Учитывая постоянное ощущение дискомфорта в области нисходящих отделов толстой кишки, желательно сделать колоноскопию. Сдайте кал на кальпротектин и дисбактериоз.
По результатам обследования данных за онкопроцесс не выявляется. Но чтобы не думалось, стоит сделать обследование.

Синдром раздраженного кишечника боли в правом боку

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплексное средство для восстановления нормальной микрофлоры тонкого и толстого кишечника.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Сериал синдром дракона все серии бесплатно

Источник

Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с экспертами. 

Почему может болеть правый бок

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — говорит Антон Лобода, врач общей практики Европейского медицинского центра.

Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку. 

Воспалительные заболевания  ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью.

При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.  

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.  

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Заболевания органов малого таза у женщин

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). 

Читайте также:  Понятие о стрессе и общем адаптационном синдроме по г селье

«Боль в правом боку может возникать при физической нагрузке — во время бега или нагрузки на пресс, из-за увеличения кровообращения в печени в норме», — говорит Павел Дюпин, врач-терапевт сети клиник «БЕСТ КЛИНИК».

Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

  • Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
  • Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
  • Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью». 

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — говорит Антон Лобода. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать «боль-плюс» — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть «боль-плюс», но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея». 

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».  

«Если боль возникает без физической нагрузки, изменяется стул, цвет мочи на темный, повышается температура тела — с этими признаками надо обращаться к врачу», — добавляет Павел Дюпин. 

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может «смазать» клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время, — говорит Антон Лобода. — Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы». 

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.  

Источник