Синдром позвоночной артерии боль в шее

Одним из самых болезненных и опасных патологических процессов в позвоночнике является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Однако для полной уверенности в правильности диагноза, несомненно, следует обратиться к компетентному врачу. Своевременное и правильное лечение в данном случае являются основными факторами для существенного улучшения качества жизни.

Основные признаки заболевания

Вовремя распознать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и начать, не медля, его лечение. Запущенная патология, при которой придавливается артерия, питающая мозг, включая затылочную часть и мозжечок, провоцирует развитие ишемической болезни и инсульта головного мозга.

Конечно же, точная постановка диагноза требует проведения лечащим врачом ряда обследований. Однако для предварительного самостоятельного контроля, больному следует обратить внимание на общее состояние вашего организма. Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

• практически постоянное ощущение мигренеподобной боли, усиливающееся не только при физических нагрузках, но и во время любых телодвижений;
• ухудшение слуха чаще всего сопровождающееся шумами в одном ухе, а также частичной глухотой;
• значительные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при которых во время резких движений возможно появление сильного головокружения вплоть до потери точки опоры;
• возникновение проблем со зрением сопровождающихся потерей резкости, «мушками» в глазах и болью;
• проблемы с работой сердечно-сосудистой системы проявляющиеся тахикардией, стойким повышением артериального давления и аритмией;
• дисфункция вегетативной нервной системы. Проявляется в виде постоянного чувства жажды, голода и ощущением жара;
• возникновение синдрома Клода Бернара Горнера, при котором чаще всего замедляется реакция глазного яблока на смену освещения и появляется птоз;
• затруднения при глотании;
• сильная тошнота, доходящая до рвоты;
• внезапная потеря сознания.

При затягивании визита к врачу шейный остеохондроз, проявляющийся как синдром позвоночной артерии, осложняется транзиторной ишемической атакой. Данное явление провоцирует возникновение частых патологических состояний в виде тошноты, рвоты, повышенного давления, постоянной слабости и потери давления. Также систематически могут наблюдаться расстройства двигательной и сенсорной функций организма.

Мигрени

Шейная мигрень при синдроме позвоночной артерии может иметь абсолютно любой характер проявления. Однако ее распространение происходит от затылочной части головы к вискам. Нередко в каком-то определенном положении головы боль может полностью исчезнуть, однако практически при любых движениях она нарастает.

Одним из самых ярких симптомов заболевания является тот факт, что в процессе ощупывания позвонков расположенных в области шеи всегда ощущается боль. А сами приступы мигрени могут быть продолжительностью от нескольких минут до пары часов.

Головокружение

Такой признак синдрома позвоночной артерии чаще всего проявляется после сна, либо любого длительного отдыха в горизонтальном положении. Нередко появление головокружения учащается при использовании высоких подушек под голову.

При наличии подобного симптома, определение точного типа заболевания происходит при помощи ортопедического воротника Шанца. В том случае, когда его использование способствует устранению данного симптома, у пациента констатируется синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза.

Проблемы со слухом

Чаще всего при возникновении шума в одном ухе, патология наблюдается именно с той стороны. Период ремиссии болезни сопровождается незначительным шумом низкой частоты. Однако непосредственно перед началом проявления нового приступа, шум многократно усиливается.

Одной из основных особенностей данного симптома при синдроме позвоночной артерии является усиление интенсивности шумов ночью, а также в часы перед наступлением утра. При этом интенсивность возникающих шумов изменяется в зависимости от положения головы пациента.

Потеря сознания

Потеря сознания при возникновении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза является причиной длительного защемления артерии. Чаще всего такое явление возникает при удерживании головы долгое время в слишком разогнутом состоянии.

Сигналом к скорой потере сознания является проявление любого из патологических факторов в виде внезапного головокружения, частичного онемения лица, временной слепоты одного глаза.

Эффективные методы лечения заболевания

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе требует обязательное лечение. И чтобы максимально уменьшит риск развития серьезных патологий, подобрать и начать лечение необходимо в кратчайшие сроки. При данном виде заболевания пациенту требуется комплексное лечение, включающее в себя такие методы и средства:

• прием лекарственных препаратов;
• посещение кабинета ЛФК и физиотерапии;
• прием лечебного массажа.

В том случае, когда интенсивность развития болезни не позволяет эффективно вылечить ее с помощью медикаментов, применяется хирургическое вмешательство. Однако общим моментом, который включает в себя лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе любой сложности, является необходимость систематического ношения воротника Шанца.

Лекарственные препараты

Основным и самым первым действием при лечении синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза, является прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Чаще всего для этой цели используют лекарственные средства на основе ибупрофена. Основными препаратами при этом являются Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен и Целебрекс.

Помимо устранения боли и снятия воспаления, при комплексном лечении данного препарата используются такие виды средств:

• венотоники, усиливающие циркуляцию крови. Наиболее действенными являются средства на основе троксерутина и диосмина;
• средства нейропротективной терапии. К ним относятся Глиатиллин, Слмазина, Сермион;
• антигипоксанты, позволяющие оптимально приблизить насыщение всех клеток головного мозга необходимыми веществами к нормам;
• нейрометаболические стимуляторы, помогающие головному мозгу и всем его отделам повысить устойчивость к различным негативным факторам;
• вспомогательные лекарственные препараты, устраняющие головокружение, тошноту и рвоту.

Однако ввиду особенностей каждого организма, точные препараты и схемы их приема при лечении синдрома позвоночной артерии, возникающей на фоне шейного остеохондроза, обязательно должны назначаться врачом.

При подборе конкретных средств им обязательно учитывается наличие индивидуальной непереносимости к какому-либо компоненту препаратов, а также степень развития заболевания и наличие сопутствующих патологических факторов и симптомов.

ЛФК и физиотерапия

Физкультура достаточно важна при лечении такого вида заболеваний как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза. Однако неверное выполнение упражнений, как и неправильный их подбор, могут не только оказаться бесполезными, но и серьезно навредить. Потому основным условием занятий в ЛФК кабинете является безопасность упражнений, требующая обязательной остановки при возникновении серьезного ощущения дискомфорта. Основным видом занятий во время лечения данной болезни являются медленные наклоны головой и незначительные нагрузки на мышцы шеи.

Физиотерапия, включающая в себя использование электрофореза и магнитотерапии, требует обязательного исключения врачом возможных противопоказаний. А беспрерывная длительность курса лечения обычно не превышает 6 сеансов. В некоторых случаях к больным применяется иглофлексотерапия, позволяющая снимать спазм мышц.

Лечебный массаж

Главной целью, для которой используется лечебный массаж при таком типе заболевания, является максимальное расслабление мышц. Это позволяет существенно снизить давление на пережатые сосуды и обеспечить нормализацию кровотока.

Главным условием, которое должно выполняться в ходе лечебного массажа, является мягкость и аккуратность всех движений. Также, для безопасности здоровья пациента, лечебный массаж должен производиться только квалифицированным врачом.

Эффективное лечение такого заболевания как синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза требует немало времени до появления первых положительных результатов. А чтобы выздоровление произошло как можно быстрее, пациенту необходимо обязательно регулярно наблюдаться у врача и четко соблюдать все его предписания.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет множество болезненных и пугающих признаков. Состояние может возникнуть при разных патологиях, поэтому важно своевременно начать бить тревогу и обращаться за помощью к врачам.

Лечение синдрома проводится совместно с терапией остеохондроза. Неприятные симптомы проходят, как только удается устранить патологию.

Происхождение синдрома позвоночных артерий

У человека есть пара позвоночных артерий. Они выходят из подключичных артерий, в области 6 шейного позвонка входят в отверстия боковых костных отростков, которые образуют узкий канал. Канал защищает сосуды, но из-за тесного соприкосновения с позвоночными структурами они становятся уязвимыми.

Остеохондроз характеризуется дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков, они теряют нормальную форму, упругость и эластичность. Позвонки приобретают неестественное положение, структура каналов изменяется, проходимость позвоночных сосудов нарушается.

Сосуды входят в затылочное отверстие. Внутри черепа они объединяются в базилярную артерию. Она питает кровью ствол, мозжечок, отделы височных долей, внутреннее ухо и черепно-мозговые нервы. Несмотря на то, что базилярная артерия обеспечивает приток крови на 10-25% (основной объем идет по сонным), нарушение ее проходимости быстро проявляется набором признаков, которые получили название синдрома позвоночной артерии.

Как выявить синдром

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе обнаружить не так уж сложно.

Заболевание характеризуется рядом симптомов:

• головная боль («шейная мигрень»);
• головокружение (появляется в основном после сна);
• шум в ушах;
• туман в глазах, возникновение ярких пятен при резких поворотах головы;
• онемение лица (чаще вокруг губ) и верхних конечностей;
• тошнота, рвота;
• обмороки.

Одним из последствий синдрома является тяжелая депрессия. Она возникает как из-за недостатка кровоснабжения структур мозга, так и из-за утомляющих и пугающих симптомов: человек теряет интерес к жизни, у него появляются навязчивые страхи.

Характер головной боли при заболевании

Головная боль при синдроме позвоночных артерий на фоне остеохондроза не определенной локализации. Она внезапно возникает и прекращается. Очаг боли перемещается от одной области головы в другую.

Некоторые признаки головных болей:

• по характеру пульсирующие, но могут быть тянущими, распирающими или стягивающими;
• начинаются в шее, затем переходят к затылку и через несколько часов в виски;
• интенсивность меняется при изменении положения головы, иногда боль может исчезать;
• приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов.

На фоне головной боли нередко возникают другие симптомы: мушки перед глазами, звон в ушах, светобоязнь, рвота. Это указывает на то, что шейный остеохондроз находится уже в запущенной стадии. Анальгетики часто оказываются бессильными.

Изнуряющие боли должны заставить пойти к специалисту, ведь они могут быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний, патологий в мозге.

Причины заболевания

Синдром возникает не только при остеохондрозе. Есть несколько провоцирующих причин:

• Вертеброгенные, связанные со здоровьем позвоночника. В эту группу входит остеохондроз. Также синдром может возникать из-за врожденных аномалий позвоночного канала и самих позвонков, после травм спины, при опухолях.
• Невертеброгенные, не связанные со здоровьем позвоночника. В эту группу входят болезни артерий (тромбозы, атеросклероз, артерииты); неправильное строение сосудов (перегибы, извитость); передавливание сосудов извне (после операционного вмешательства).

Симптомы заболевания остаются неизменными, независимо от причины. Человек также будет ощущать боль, головокружение и шум в ушах.

Важно своевременное обращение за помощью к специалисту. Дифференциальная диагностика позволяет точно выяснить первопричину патологии, исключить другие варианты и начать адекватное лечение.

В чем опасность синдрома

Нарушение мозгового кровообращения не может пройти бесследно. Если своевременно не избавиться от первопричины синдрома позвоночных артерий, это может обернуться инвалидностью или даже летальным исходом.

Чем угрожает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

• Гипертония. Так мозг компенсирует недостаток кровоснабжения. Последствия повышенного давления всем известны: проблемы со зрением и слухом, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, усугубление сахарного диабета у больных и т.п.
• Неврологические нарушения. У человека появляются сначала кратковременные, а потом более длительные ишемические атаки: неразборчивость речи, онемение конечностей и лица.
• Ишемический инсульт. Если игнорировать ишемические атаки, это закончится инсультом. Полное перекрывание сосуда оставляет участок мозга без питания.

Инсульт несет в себе смертельную опасность. Первые его признаки зависят от того, какой участок мозга был затронут. По базилярной артерии кровь идет в мозжечок, ствол и височные доли. Симптомы инсульта в этих участках — слабость в конечностях (вплоть до паралича), головокружение (предметы вращаются вокруг человека в одну из сторон), шаткость движений, неустойчивость корпуса, нарушение зрения, изменение поля зрения, обморочное состояние. Очень важно реагировать быстро и своевременно обращаться за помощью.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

При появлении первых признаков болезни необходимо обращаться к терапевту или неврологу. После осмотра будет назначена инструментальная диагностика:

• Рентген шейного отдела проводят, чтобы выявить шейный остеохондроз.
• УЗИ является основным методом оценки состояния артерий, их проходимости, скорости продвижения крови.
• МРТ мозга проводится для оценки циркуляции крови в тканях мозга, выявления очагов ишемии и других осложнений.

Как только диагноз будет точно утвержден, выявлены все сопутствующие проблемы и причины, будет назначено лечение. Лечить патологию необходимо под строгим контролем специалиста с соблюдением всех назначений и рекомендаций.

Терапия патологии

Лечение синдрома направлено на устранение первопричины: остеохондроза и облегчения всех сопутствующих симптомов. Если в течение патологии уже возникли осложнения, назначают дополнительные меры.

Чтобы выЛечить патологию, применяют медикаментозную терапию, лечебную физкультуру и массаж. Пациенту могут предложить носить воротник Шанца. Он необходим для снятия нагрузки на позвонки и сосуды, устранения головокружений.

Если перечисленные методы лечения не дают результата, пациенту показана операция. При сдавливании сосудов костными наростами остеофитами хирургическое вмешательство проводится обязательно.

Медикаментозная терапия

Медикаменты устраняют болевой синдром, нормализуют метаболизм в поврежденных тканях, тонизируют сосуды. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проводят с применением таких средств:

• Противовоспалительные препараты. Они блокируют синтез медиаторов воспаления, снимают отечность, устраняют боль. К этой группе относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен».
• Периферические вазодилататоры. Эти препараты улучшают проходимость, предотвращают образование тромбов, улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом. Примерами являются «Тренал» и «Агапурин».
• Ангиопротекторы. Действие направлено на повышение тонуса вен, устранение застойных процессов, улучшение лимфодренажа. В эту группу входит «Диосмин», «Троксерутин».
• Антигипоксические препараты. Повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода. К ним относится «Мексидол».
• Ноотропные средства. Нормализуют мозговую деятельность, микроциркуляцию крови, защищают ткани от токсинов и гипоксии.

Приступы головокружений при ношении воротника пропадают, но пациенту могут дополнительно назначить симптоматические препараты: «Бетагистин» или «Бетасерк». Они устраняют нарушения вестибулярного аппарата.

Лекарственные средства вводят внутривенно, внутримышечно, перорально, некоторые применяют местно в виде мазей или пластырей. Наибольшей эффективностью обладают инъекции.

Мануальная терапия

Массажи являются вспомогательным средством в лечении остеохондроза шейного отдела и синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет расслабить мышцы, активизировать кровообращение, избавиться от боли и скованности движений.

Массаж должен делать только профессионал, который точно знает все правила и техники, умеет рассчитывать силу воздействий. Неправильное выполнение процедуры в домашних условиях приводит к травме сосудов, защемлению нервов, образованию тромбов. Ходить на массаж необходимо регулярно, только тогда он будет эффективным.

Лечебная физкультура

Лечить шейный остеохондроз нельзя без адекватной физической нагрузки. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) помогают быстрее избавиться от болевых ощущений, вернуть тонус сосудам и мышцам, уменьшить потребность в лекарствах.

Упражнения лучше всего делать в кабинете ЛФК с помощью ассистента. Наиболее часто используют такой комплекс:

• Помощник кладет ладонь на лоб пациенту и слегка надавливает, пациент должен сопротивляться нажиму, надавливая на руку головой, напрягая мышцы спины и шеи. Сила сопротивления должна увеличиваться постепенно.
• Повторяется первое упражнение, только давление необходимо оказывать на затылок.
• Наклоны головы вперед. Исходное положение — голова прямо. Затем ее постепенно наклоняют, чтобы подбородок доставал до яремной ямки, возвращают в исходное положение. Упражнение повторяют 3-5 раз.
• Осторожные повороты головы вправо-влево, 3-5 раз на каждую сторону.
• Наклоны головы вправо-влево, 3-4 на каждую сторону.
• Пожимание плечами сначала вместе, потом поочередно. Нужно стремиться достать плечами до уха. Повторять упражнение до 10 раз.

Подобный комплекс можно выполнять дома самостоятельно (кроме упражнений, требующих участия ассистента). Упражнения можно делать только при отсутствии острой боли.

Поведение больного в период лечения

Заинтересованность пациента и его активное участие — залог успешного лечения. Важно в период терапии синдрома легочной артерии при остеохондрозе шейного отдела соблюдать несколько рекомендаций:

• Исключить алкоголь. Лекарственные препараты и алкоголь несовместимы, также он сильно влияет на здоровье сосудов.
• Увеличить в рационе количество мяса, круп (особенно гречки), овощей и фруктов, ограничить жирную и жареную пищу.
• Сидеть и лежать только в правильных и комфортных позах. Важно обеспечить естественное положение позвоночника. Для сна нужно приобрести ортопедическую подушку.
• Каждый час разминать шейно-воротниковую зону, делать аккуратные наклоны, повороты головы, поднимать руки, пожимать плечами. Это предотвратит застой крови.

Пациентам с остеохондрозом также нужно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов заболевания. Для этого необходимо 1-2 раза в год проходить курс лечебного массажа, заниматься физкультурой, отдыхать в санаториях. При правильном образе жизни и осознанном подходе к здоровью, можно надолго забыть о лекарствах.

Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела представляет опасность для здоровья и жизни человека. При первых его проявлениях необходимо отправляться к врачу. Только своевременная терапия поможет избежать неприятных последствий.