Синдром помрачения сознания проявляется в

éÓÔÅÒÉÞÅÓËÏÅ ÓÕÍÅÒÅÞÎÏÅ ÐÏÍÒÁÞÅÎÉÅ ÓÏÚÎÁÎÉÑ (ÓÉÎÄÒÏÍ çÁÎÚÅÒÁ) — ÏÓÔÒÙÊ ÒÅÁËÔÉ×ÎÙÊ ÐÓÉÈÏÚ, ÓÕÍÅÒÅÞÎÏÅ ÐÏÍÒÁÞÅÎÉÅ ÓÏÚÎÁÎÉÑ Ó ‘ÍÉÍÏÒÅÞØÀ’ É ‘ÍÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑÍÉ’. ñ×ÌÑÅÔÓÑ Ó×ÏÅÏÂÒÁÚÎÏÊ ÉÍÉÔÁÃÉÅÊ ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÏÇÏ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÛÉÚÏÆÒÅÎÉÉ. ðÒÉ ÜÔÏÍ × ÏÔÌÉÞÉÅ ÏÔ ÏÂÙÞÎÏÊ ÓÉÍÕÌÑÃÉÉ ÂÏÌØÎÙÅ ÉÓËÒÅÎÎÅ ×ÅÒÑÔ, ÞÔÏ ÓÔÒÁÄÁÀÔ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÉÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅÍ. óÉÎÄÒÏÍ çÁÎÚÅÒÁ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÐÏÔÒÅÂÎÏÓÔÉ ×Ï ×ÎÉÍÁÎÉÉ É ÓÏÞÕ×ÓÔ×ÉÉ ÏËÒÕÖÁÀÝÉÈ. ôÏÌÞËÏÍ ÏÂÙÞÎÏ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÚÁÐÒÅÄÅÌØÎÙÊ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÓÔÒÅÓÓ ÐÒÉ ÐÏÐÁÄÁÎÉÉ × ÎÅÐÒÉ×ÙÞÎÙÅ, ËÒÁÊÎÅ ÎÅËÏÍÆÏÒÔÎÙÅ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÏÐÁÓÎÙÅ ÕÓÌÏ×ÉÑ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, × ÕÓÌÏ×ÉÑ ÔÀÒÅÍÎÏÇÏ ÚÁËÌÀÞÅÎÉÑ. äÉÁÇÎÏÚ ×ÙÓÔÁ×ÌÑÅÔÓÑ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÁÎÁÍÎÅÚÁ É ÏÐÒÏÓÁ ÂÏÌØÎÏÇÏ. ìÅÞÅÎÉÅ — ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÅ ÔÒÁ×ÍÉÒÕÀÝÉÈ ÆÁËÔÏÒÏ×, ÐÓÉÈÏÔÅÒÁÐÉÑ. ðÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × «ÍÉÍÏÇÏ×ÏÒÅÎÉÉ», Ô.Å. ËÏÇÄÁ ÂÏÌØÎÏÊ ÎÁ Ñ×ÎÏ ÐÏÎÑÔÙÊ ÉÍ ×ÏÐÒÏÓ ÏÔ×ÅÞÁÅÔ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏ. ðÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÅÇÏ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÄÅÍÏÎÓÔÒÁÔÉ×ÎÏ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÌÉÂÏ ÇÒÏÍËÉÍ ÓÍÅÈÏÍ, ÄÕÒÁÛÌÉ×ÏÓÔØÀ, ÌÉÂÏ ÐÌÁÞÅÍ, ÒÙÄÁÎÉÑÍÉ. ïÒÉÅÎÔÉÒÏ×ËÁ × ÍÅÓÔÅ, ×ÒÅÍÅÎÉ É ÏËÒÕÖÁÀÝÉÈ ÌÉÃÁÈ ÎÁÒÕÛÅÎÁ.

òÅÁËÔÉ×ÎÙÊ ÐÓÉÈÏÚ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÊÓÑ ÓÕÖÅÎÉÅÍ ÓÏÚÎÁÎÉÑ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍÉ ÁÆÆÅËÔÉ×ÎÙÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ: ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØÀ, ÄÕÒÁÛÌÉ×ÏÓÔØÀ, ÜÍÏÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÌÁÂÉÌØÎÏÓÔØÀ. âÏÌØÎÙÅ ÂÙÓÔÒÏ ÐÅÒÅÈÏÄÑÔ ÏÔ ÐÌÁÞÁ Ë ÓÍÅÈÕ, ÏÔ ÒÁÄÏÓÔÉ Ë ÏÔÞÁÑÎÉÀ. õ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÓÔÒÁÄÁÀÝÉÈ ÒÅÁËÔÉ×ÎÙÍ ÐÓÉÈÏÚÏÍ, ×ÏÚÎÉËÁÀÔ ÚÒÉÔÅÌØÎÙÅ ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ. ðÒÏÄÕËÔÉ×ÎÙÊ ËÏÎÔÁËÔ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÅÎ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÂÏÌØÎÙÅ ÐÏÎÉÍÁÀÔ ÏÂÒÁÝÅÎÎÕÀ Ë ÎÉÍ ÒÅÞØ, ÎÏ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÏÔ×ÅÞÁÀÔ ÎÁ ×ÏÐÒÏÓÙ (‘ÍÉÍÏÇÏ×ÏÒÅÎÉÅ’). ïÒÉÅÎÔÁÃÉÑ × ÍÅÓÔÅ É ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÁÒÕÛÅÎÁ, ÎÅÒÅÄËÏ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÎÅ ÕÚÎÁÀÔ ÚÎÁËÏÍÙÈ ÉÍ ÌÀÄÅÊ.

óÉÍÐÔÏÍÙ

óÁÍÙÍÉ ÑÒËÉÍÉ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑÍÉ ÓÉÎÄÒÏÍÁ çÁÎÚÅÒÁ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÍÉÍÏÇÏ×ÏÒÅÎÉÅ É ÍÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ. íÉÍÏÇÏ×ÏÒÅÎÉÅ ÐÒÏÑ×ÌÑÅÔÓÑ × ÚÁ×ÅÄÏÍÏ ÎÅÌÅÐÙÈ, ÁÂÓÕÒÄÎÙÈ ÏÔ×ÅÔÁÈ ÎÁ ÓÁÍÙÅ ÐÒÏÓÔÙÅ ×ÏÐÒÏÓÙ. îÁÐÒÉÍÅÒ, ÂÏÌØÎÏÊ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÏÔ×ÅÔÉÔØ, ÓËÏÌØËÏ ÐÁÌØÃÅ× Õ ÎÅÇÏ ÎÁ ÒÕËÅ. íÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÑ ×ÓÔÒÅÞÁÀÔÓÑ ÒÅÖÅ ÍÉÍÏÇÏ×ÏÒÅÎÉÑ É ÐÒÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ × ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÙÈ ÄÅÊÓÔ×ÉÑÈ × ÏÔ×ÅÔ ÎÁ ÜÌÅÍÅÎÔÁÒÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ. îÁÐÒÉÍÅÒ, ÐÁÃÉÅÎÔ ÐÏÄÎÉÍÁÅÔ ÒÕËÕ ×ÍÅÓÔÏ ÎÏÇÉ, ÐÙÔÁÅÔÓÑ ÎÁÄÅÔØ ÒÕÂÁÛËÕ ÎÁ ÎÏÇÉ, Á ÂÒÀËÉ — ÎÁ ÒÕËÉ. ðÒÉ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÉ ËÏÖÎÏÊ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÂÏÌØÎÏÊ Ó ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ çÁÎÚÅÒÁ ÎÅ ÒÅÁÇÉÒÕÅÔ ÎÁ ÈÏÌÏÄ, ÔÅÐÌÏ É ÂÏÌÅ×ÙÅ ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌÉ (ÕËÏÌ ÂÕÌÁ×ËÏÊ).

ïÒÉÅÎÔÉÒÏ×ËÁ × ÏËÒÕÖÁÀÝÅÍ ÎÁÒÕÛÅÎÁ, Ó×ÑÚØ Ó ×ÎÅÛÎÉÍ ÍÉÒÏÍ ÒÅÚËÏ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÁ, ×ÏÓÐÒÉÑÔÉÅ ÒÅÁÌØÎÏÓÔÉ ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÏ. ðÁÃÉÅÎÔ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÓÏÓÒÅÄÏÔÏÞÅÎ ÎÁ ÕÚËÏÍ ËÒÕÇÅ ÐÒÏÂÌÅÍ. ÷ÏÚÎÉËÁÀÔ ÁÆÆÅËÔÉ×ÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ, ÎÁÂÌÀÄÁÀÔÓÑ ËÏÌÅÂÁÎÉÑ ÏÔ ÔÒÅ×ÏÇÉ É ÓÔÒÁÈÁ Ë ÒÁÄÏÓÔÉ É ÏÐÔÉÍÉÚÍÕ. ðÒÉ ÓÉÎÄÒÏÍÅ çÁÎÚÅÒÁ ÔÁËÖÅ ÍÏÇÕÔ ×ÙÑ×ÌÑÔØÓÑ ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÔÏÒÎÙÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á. çÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ ÚÒÉÔÅÌØÎÙÅ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÒÅÁÌØÎÏÊ ÓÉÔÕÁÃÉÅÊ, ÎÅÒÅÄËÏ ÕÓÔÒÁÛÁÀÝÉÅ. îÏÓÑÔ ÓÃÅÎÏÐÏÄÏÂÎÙÊ ÈÁÒÁËÔÅÒ, ÍÏÇÕÔ ×ËÌÀÞÁÔØ × ÓÅÂÑ ÓÕÄÅÂÎÙÅ ÚÁÓÅÄÁÎÉÑ, ÞÔÅÎÉÅ ÐÒÉÇÏ×ÏÒÁ É Ô.Ä.

ðÒÉ ÓÉÎÄÒÏÍÅ çÁÎÚÅÒÁ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÅ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÜËÓÔÒÁ×ÁÇÁÎÔÎÏÇÏ ÐÏ×ÅÄÅÎÉÑ Ó ÉÍÉÔÁÃÉÅÊ ÔÑÖÅÌÙÈ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÛÉÚÏÆÒÅÎÉÉ. âÏÌØÎÏÊ ÍÏÖÅÔ ×ÙÇÌÑÄÅÔØ ÒÁÓÔÅÒÑÎÎÙÍ, ÒÁÓÓËÁÚÙ×ÁÔØ Ï Ó×ÏÅÍ ×ÅÌÉÞÉÉ É ÉÓËÌÀÞÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ, ÌÇÁÔØ Ï ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÑÈ É ÉÍÉÔÉÒÏ×ÁÔØ ÁÍÎÅÚÉÀ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÕÔ×ÅÒÖÄÁÔØ, ÞÔÏ ÏÎ ÎÅ ÐÏÍÎÉÔ, ÇÄÅ ÒÏÄÉÌÓÑ ÉÌÉ ËÁË ÐÒÏ×ÅÌ ÐÏÓÌÅÄÎÉÊ ÍÅÓÑÃ. óÉÍÐÔÏÍÙ ÓÉÎÄÒÏÍÁ çÁÎÚÅÒÁ ÏÂÙÞÎÏ ÓÏÈÒÁÎÑÀÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÓÕÔÏË, ÐÏÓÌÅ ×ÙÈÏÄÁ ÉÚ ÓÕÍÅÒÅÞÎÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÁÍÎÅÚÉÑ.

ìÅÞÅÎÉÅ

÷ ÏÓÔÒÏÊ ÆÁÚÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÂÅÄÉÔØÓÑ, ÞÔÏ ÐÁÃÉÅÎÔ ÎÅ ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÄÌÑ ÓÅÂÑ ÉÌÉ ÏËÒÕÖÁÀÝÉÈ. ëÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÓÉÎÄÒÏÍÁ çÁÎÚÅÒÁ ÉÓÞÅÚÁÀÔ ÐÏÓÌÅ ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÐÓÉÈÏÔÒÁ×ÍÉÒÕÀÝÅÊ ÓÉÔÕÁÃÉÉ, ÎÏ × ÏÂÓÔÏÑÔÅÌØÓÔ×ÁÈ ÔÀÒÅÍÎÏÇÏ ÚÁËÌÀÞÅÎÉÑ ÜÔÏ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÐÏÜÔÏÍÕ ×ÙÈÏÄÏÍ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ×ÒÅÍÅÎÎÁÑ ÓÍÅÎÁ ÏÂÓÔÁÎÏ×ËÉ (ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÁÃÉÑ × ÔÀÒÅÍÎÕÀ ÂÏÌØÎÉÃÕ). äÁÎÎÁÑ ÍÅÒÁ ÐÏÚ×ÏÌÑÅÔ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÕÍÅÎØÛÉÔØ ÓÔÒÅÓÓ É ÏÂÅÚÏÐÁÓÉÔØ ËÁË ÂÏÌØÎÏÇÏ Ó ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ çÁÎÚÅÒÁ, ÔÁË É ÄÒÕÇÉÈ ÌÀÄÅÊ. ðÒÉÍÅÎÑÀÔ ÁÍÉÎÁÚÉÎ. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÉÈ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ× (ÄÅÐÒÅÓÓÉÉ, ÍÁÎÉÁËÁÌØÎÏ-ÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÇÏ ÐÓÉÈÏÚÁ, ÎÅ×ÒÏÚÁ) ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÕÀ ÆÁÒÍÁËÏÔÅÒÁÐÉÀ.

Читайте также:  Все симптомы и синдромы при анафилактическом шоке

ðÏÓÌÅ ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÏÓÔÒÏÊ ÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÏÊ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉËÉ ÂÏÌØÎÏÇÏ Ó ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ çÁÎÚÅÒÁ ÎÁÐÒÁ×ÌÑÀÔ ÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Ë ÐÓÉÈÏÌÏÇÕ ÉÌÉ ÐÓÉÈÏÔÅÒÁÐÅ×ÔÕ ÄÌÑ ÍÏÎÉÔÏÒÉÎÇÁ ÐÓÉÈÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ×ÙÑ×ÌÅÎÉÑ É ÕÓÔÒÁÎÅÎÉÑ ÐÓÉÈÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÏÂÌÅÍ, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÝÉÈ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÀ ÂÕÒÎÙÈ ÄÅÚÁÄÁÐÔÉ×ÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ ÎÁ ÓÔÒÅÓÓ. ðÒÏÇÎÏÚ ÐÒÉ ÓÉÎÄÒÏÍÅ çÁÎÚÅÒÁ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÊ. ÷ÙÚÄÏÒÏ×ÌÅÎÉÅ ÎÁÓÔÕÐÁÅÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÓÕÔÏË, ÄÅÆÅËÔÙ ÍÙÛÌÅÎÉÑ, ÉÎÔÅÌÌÅËÔÁ É ÜÍÏÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÓÆÅÒÙ × ÏÔÄÁÌÅÎÎÏÍ ÐÅÒÉÏÄÅ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ.

Источник

Ïðè÷èíû è ïðèçíàêè ñèíäðîìà ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ, îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà è îñîáåííîñòè ïðîÿâëåíèÿ äàííîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ. Êëàññèôèêàöèÿ è ðàçíîâèäíîñòè ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ, åãî ïñèõîëîãè÷åñêîå îáîñíîâàíèå, äèàãíîñòèðîâàíèå è ñõåìà ëå÷åíèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà

Ñèíäðîì ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ

Ââåäåíèå

ñîçíàíèå ïñèõîëîãè÷åñêèé ñèíäðîì

Ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñèíäðîì ïñèõîïàòîëîãèè, íàðóøåíèå îáúåêòèâíîãî ñîçíàíèÿ è ñàìîâîñïðèÿòèÿ. Ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ õàðàêòåðèçóþòñÿ:

— òðóäíîå âîñïðèÿòèå ëþäåé è ïðåäìåòîâ;

— ðàññòðîéñòâî ïðîñòðàíñòâåííî-âðåìåííîãî îðèåíòèðîâàíèÿ;

— íåâîçìîæíîñòü ðàçìûøëÿòü ñâÿçíî;

— ïîëíîå ëèáî íåïîëíîå íåçàïîìèíàíèå ýïèçîäà ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ.

Îòòàëêèâàÿñü îò îñîáåííîñòåé ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ, îïðåäåëÿþò íåñêîëüêî âèäîâ ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ.  ëþáîì ñëó÷àå, ðàçäðàæèòåëè âíåøíåãî õàðàêòåðà áîëüíûå âîñïðèíèìàþò òÿæåëî. Ñòðàäàþùèå ïîìðà÷åíèÿìè ñîçíàíèÿ íå ìîãóò îöåíèòü ñèòóàöèþ, íå ìîãóò ñäåëàòü ýëåìåíòàðíûå âûâîäû. Ñàìàÿ òÿæåëàÿ ñòàäèÿ ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ — ñîñòîÿíèå êîìû. Òèï ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ äåëèðèé õàðàêòåðèçóåòñÿ âèçóàëüíûìè ãàëëþöèíàöèÿìè, ñòðàõàìè, áðåäîâûìè ñîñòîÿíèÿìè. Äåëèðèé ó áîëüíûõ ìîæíî îòìå÷àòü ïðè ðàçíûõ âèäàõ ïñèõîçà è ñèëüíîì àëêîãîëüíîì îïüÿíåíèè.

Ïðè ïîìðà÷åíèè ñîçíàíèÿ òèïà «ñíà» ôîðìèðóþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèå ïåðåæèâàíèÿ, ïîäîáíûå ñöåíàì, ñàìîâîñïðèÿòèå ìåíÿåòñÿ. Îáû÷íî òàêèå ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ïðîòåêàþò ïðè âûðàæåííîé êàòàòîíèè ëèáî, íàîáîðîò, êðàéíåãî âîçáóæäåíèÿ. Êàê ïðàâèëî, îòìå÷àåòñÿ ïðè çàáîëåâàíèè øèçîôðåíèåé èëè ïðè ýïèëåïòè÷åñêîì ñèíäðîìå.

Äëÿ äðóãîãî âèäà ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ õàðàêòåðíî íåñâÿçàííîå ìûøëåíèå, êðàéíåå âîçáóæäåíèå, íåïîñëåäîâàòåëüíàÿ ðå÷ü, ðåçêàÿ ïåðåìåíà íàñòðîåíèÿ. Òàêîå ðàññòðîéñòâî âîçíèêàåò ïðè ýíöåôàëèòíûõ çàáîëåâàíèÿõ è àëêîãîëèçìå. Ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ òèïà «ñóìåðåê» ïðîÿâëÿåòñÿ íåîæèäàííî, ñîïðîâîæäàÿñü ãàëëþöèíàöèÿìè è áåññâÿçíûì áðåäîì. Ïðè òàêîì çàáîëåâàíèè áîëüíîé ïðîÿâëÿåò ñòðàõ è çëîáó, àãðåññèþ è äåïðåññèþ. Òåì íå ìåíåå, âíåøíåå ïîâåäåíèå ìîæåò íå ïîêàçûâàòü èñòèííîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

Åñëè ãîâîðèòü â öåëîì, òî ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îòñóòñòâèå ó ÷åëîâåêà ñïîñîáíîñòè ñâÿçíî è ëîãè÷íî ìûñëèòü. Ñòåïåíü ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ìîæåò íà÷èíàòüñÿ îò ýëåìåíòàðíîãî íåçàïîìèíàíèÿ ëþäåé è ìåñò äî ïîëíîé óòðàòû ñâÿçè ñ ðåàëüíîñòüþ. Ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ ìîæåò íàñòèãíóòü ëþáîãî ÷åëîâåêà, íå çàâèñèìî îò âîçðàñòà. Õîòÿ, òàê äî êîíöà è íå óñòàíîâëåíî, áûâàþò ëè ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ó äåòåé ìëàäøå 7 ëåò.

1. Ïðè÷èíû è ïðèçíàêèñèíäðîìà ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ

Íåîæèäàííîå ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ, êàê ïðàâèëî, ñëó÷àåòñÿ ïî ïðè÷èíå ïîâðåæäåíèé ãîëîâû ëèáî ìàëîì ïîñòóïëåíèè â ìîçã êðîâè, îïÿòü-òàêè ïî ïðè÷èíå ãîëîâíîé òðàâìû.

Ïðî÷èå ïðè÷èíû ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ:

— ðàçâèâàþùàÿñÿ äåãåíåðàöèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà;

— òÿæåëàÿ ïñèõîëîãè÷åñêàÿ äóøåâíàÿ òðàâìà;

— ÷åðåñ÷óð âûñîêèé èëè íèçêèé ãåìîãëîáèí êðîâè;

— ñèëüíîå îáåçâîæèâàíèå;

— èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû.

Íåîæèäàííîå ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ î÷åíü òî÷íûìè ïðèçíàêàìè, ê ïðèìåðó:

Читайте также:  Синдром двигательных нарушений в год

— íåñïîñîáíîñòü âîñïðèíèìàòü îêðóæàþùèõ;

— íåñïîñîáíîñòü ñîðèåíòèðîâàòüñÿ â ïðîñòðàíñòâå;

— ñòåïåíü êðàéíåãî âîçáóæäåíèÿ;

— ïîÿâëåíèå ãàëëþöèíàöèé;

— ïåðåìåíà îòíîøåíèÿ ê ñåáå è ïåðåïàä íàñòðîåíèÿ;

— íåàðãóìåíòèðîâàííàÿ äåïðåññèÿ, êðàéíÿÿ ñòåïåíü ðàçäðàæèòåëüíîñòè, ñòðàííîñòè.

Áîëåå ðåäêèå ñèìïòîìû ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ:

— óìåíüøåíèå àêòèâíîñòè;

— óòðàòà èíòåðåñà ê æèçíè;

— ïðåêðàùåíèå óõîäà çà ñîáîé;

— «÷åðíûå äûðû» â ïàìÿòè;

— íåñïîñîáíîñòü ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ íà ïðîñòûõ âåùàõ;

— íåñïîñîáíîñòü ÿñíî äóìàòü è ÷åòêî ãîâîðèòü;

— íåïðåäñêàçóåìîñòü â ïîâåäåíèè: ðåçêèå ïåðåõîäû îò àïàòèè ê àêòèâíîñòè.

Íåîæèäàííûå ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ìîãóò áûòü âûçâàíû î÷åíü âûñîêîé òåìïåðàòóðîé òåëà èëè èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè ìîçãà. Èíîãäà ëþäè èñïûòûâàþò ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ ïðè ñèëüíîì àëêîãîëüíîì îïüÿíåíèè, ïðè óïîòðåáëåíèè íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ èëè ñåäàòèâíûõ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.

Ïîâåäåíèå ìîæåò áûòü âíåøíå óïîðÿäî÷åííûì è àäåêâàòíûì. ×àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ïðè ýïèëåïñèè, èñòåðèè.

2. Ðàçíîâèäíîñòè ñèíäðîìà ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ

Ê íèì îòíîñÿòñÿ îãëóøåíèå, äåëèðèé, àìåíöèÿ, îíåéðîèä, ñóìåðå÷íîå ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ è äð.

Îãëóøåíèå — ñèìïòîì âûêëþ÷åíèÿ ñîçíàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèéñÿ îñëàáëåíèåì âîñïðèÿòèÿ âíåøíèõ ðàçäðàæèòåëåé. Áîëüíûå íå ñðàçó ðåàãèðóþò íà âîïðîñû, îêðóæàþùóþ ñèòóàöèþ. Îíè âÿëûå, áåçó÷àñòíû êî âñåìó ïðîèñõîäÿùåìó âîêðóã, çàòîðìîæåííûå. Ïðè íàðàñòàíèè òÿæåñòè áîëåçíè îãëóøåíèå ìîæåò ïåðåõîäèòü â ñîïîð è êîìó. Êîìàòîçíîå ñîñòîÿíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ óòðàòîé âñåõ âèäîâ îðèåíòèðîâêè è îòâåòíûõ ðåàêöèé íà âíåøíèå ðàçäðàæèòåëè. Ïðè âûõîäå èç ñîñòîÿíèÿ êîìû áîëüíûå íè÷åãî íå ïîìíÿò, ÷òî ñ íèìè áûëî. Âûêëþ÷åíèå ñîçíàíèÿ íàáëþäàåòñÿ ïðè ïî÷å÷íîé, ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, äèàáåòå è äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ.

Äåëèðèé — ñîñòîÿíèå ïîìðà÷åííîãî ñîçíàíèÿ ñëîæíîé îðèåíòèðîâêîé â ìåñòå, âðåìåíè, îêðóæàþùåé îáñòàíîâêå, íî ñîõðàíåíèåì îðèåíòèðîâêè â ñîáñòâåííîé ëè÷íîñòè.

Ó áîëüíûõ ïîÿâëÿþòñÿ îáèëüíûå îáìàíû âîñïðèÿòèÿ (ãàëëþöèíàöèè), êîãäà îíè âèäÿò íåñóùåñòâóþùèå â ðåàëüíîñòè ïðåäìåòû, ëþäåé, ñëûøàò ãîëîñà. Áóäó÷è àáñîëþòíî óâåðåííûìè â èõ ñóùåñòâîâàíèè, íå ìîãóò îòëè÷èòü ðåàëüíûå ñîáûòèÿ îò íåðåàëüíûõ, ïîýòîìó è ïîâåäåíèå èõ îáóñëîâëåíî áðåäîâîé òðàêòîâêîé îêðóæàþùåãî. Îòìå÷àåòñÿ ñèëüíîå âîçáóæäåíèå, ìîæåò áûòü ñòðàõ, óæàñ, àãðåññèâíîå ïîâåäåíèå â çàâèñèìîñòè îò ãàëëþöèíàöèé. Áîëüíûå â ñâÿçè ñ ýòèì ìîãóò ïðåäñòàâëÿòü îïàñíîñòü äëÿ ñåáÿ è îêðóæàþùèõ. Ïî âûõîäå èç äåëèðèÿ ïàìÿòü î ïåðåæèòîì ñîõðàíÿåòñÿ, â òî âðåìÿ êàê ðåàëüíî ïðîèñõîäèâøèå ñîáûòèÿ ìîãóò âûïàñòü èç ïàìÿòè. Äåëèðèîçíîå ñîñòîÿíèå õàðàêòåðíî äëÿ òÿæåëûõ èíôåêöèé, îòðàâëåíèé.

Îíåéðîèäíîå ñîñòîÿíèå (ñîí íàÿâó) -õàðàêòåðèçóåòñÿ íàïëûâîì ÿðêèõ ñöåíîïîäîáíûõãàëëþöèíàöèé, ÷àñòî ñ íåîáû÷íûì, ôàíòàñòè÷åñêèì ñîäåðæàíèåì. Áîëüíûå ñîçåðöàþòýòè êàðòèíû, îùóùàþò ñâîå ïðèñóòñòâèå â ðàçûãðûâàþùèõñÿ ñîáûòèÿõ (êàê âî ñíå),íî âåäóò ñåáÿ ïàññèâíî, êàê íàáëþäàòåëè, â îòëè÷èå îò äåëèðèÿ, ãäå áîëüíûåàêòèâíî äåéñòâóþò. Îðèåíòèðîâêà â îêðóæàþùåì è ñîáñòâåííîé ëè÷íîñòè íàðóøåíà.

Ïàòîëîãè÷åñêèå âèäåíèÿ â ïàìÿòè ñîõðàíÿþòñÿ, íî íå ïîëíîñòüþ. Ïîäîáíûå ñîñòîÿíèÿ ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ïðè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé äåêîìïåíñàöèè (ïðè ïîðîêàõ ñåðäöà), èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ è òä.

Àìåíòèâíîå ñîñòîÿíèå (àìåíöèÿ — ãëóáîêàÿ ñòåïåíü ñïóòàííîñòè ñîçíàíèÿ)-ñîïðîâîæäàåòñÿ íå òîëüêî ïîëíîé ïîòåðåé îðèåíòèðîâêè â îêðóæàþùåì, íî è âñîáñòâåííîì «ß». Îêðóæàþùåå âîñïðèíèìàåòñÿ ôðàãìåíòàðíî, áåññâÿçíî,ðàçîáùåííî. Ìûøëåíèå òàêæå íàðóøåíî, áîëüíîé íå ìîæåò îñìûñëèòü ïðîèñõîäÿùåå.

Îòìå÷àþòñÿ îáìàíû âîñïðèÿòèÿ â âèäå ãàëëþöèíàöèé, ÷òî ñîïðîâîæäàåòñÿ äâèãàòåëüíûì áåñïîêîéñòâîì (îáû÷íî â ïðåäåëàõ ïîñòåëè èç-çà òÿæåëîãî îáùåãî ñîñòîÿíèÿ), áåññâÿçíîé ðå÷üþ. Âîçáóæäåíèå ìîæåò ñìåíÿòüñÿ ïåðèîäàìè îáåçäâèæåííîñòè, áåñïîìîùíîñòè. Íàñòðîåíèå íåóñòîé÷èâîå: îò ïëàêñèâîñòè äî íåìîòèâèðîâàííîé âåñåëîñòè. Àìåíòèâíîå ñîñòîÿíèå ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ íåäåëÿìè è ìåñÿöàìè ñ íåáîëüøèìè ñâåòëûìè ïðîìåæóòêàìè. Äèíàìèêà ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ òåñíî ñâÿçàíà ñ òÿæåñòüþ ôèçè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ. Íàáëþäàåòñÿ àìåíöèÿ ïðè õðîíè÷åñêèõ èëè áûñòðî ïðîãðåññèðóþùèõ çàáîëåâàíèÿõ (ñåïñèñ, ðàêîâàÿ èíòîêñèêàöèÿ), è åå íàëè÷èå, êàê ïðàâèëî, ñâèäåòåëüñòâóåò î òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

Читайте также:  Кто чаще рожает детей с синдромом дауна

Ñóìåðå÷íîå ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ — îñîáàÿ ðàçíîâèäíîñòü ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ,îñòðî íà÷èíàþùàÿñÿ è âíåçàïíî ïðåêðàùàþùàÿñÿ. Ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîëíîé ïîòåðåéïàìÿòè íà ýòîò ïåðèîä. Î ñîäåðæàíèè ïñèõîïàòîëîãè÷åñêîé ïðîäóêöèè ìîæíî ñóäèòüòîëüêî ïî ðåçóëüòàòàì ïîâåäåíèÿ áîëüíîãî.  ñâÿçè ñ ãëóáîêèì íàðóøåíèåìîðèåíòèðîâêè, âîçìîæíûìè óñòðàøàþùèìè ãàëëþöèíàöèÿìè è áðåäîì òàêîé áîëüíîéïðåäñòàâëÿåò ñîöèàëüíóþ îïàñíîñòü. Ê ñ÷àñòüþ, ïðè ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõýòî ñîñòîÿíèå âñòðå÷àåòñÿ äîâîëüíî ðåäêî è íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîëíîéîòðåøåííîñòüþ îò îêðóæàþùåãî, â îòëè÷èå îò ýïèëåïñèè (ñì.).

Îñîáåííîñòüþ ñèíäðîìîâ ïîìðà÷åíèÿ ñîçíàíèÿ ïðè ñîìàòè÷åñêèõ áîëåçíÿõ ÿâëÿåòñÿ èõ ñòåðòîñòü, êðàòêîâðåìåííîñòü, áûñòðûé ïåðåõîä îò îäíîãî ñîñòîÿíèÿ ê äðóãîìó è íàëè÷èå ñìåøàííûõ ñîñòîÿíèé.

Çàêëþ÷åíèå

ñîçíàíèå ïñèõîëîãè÷åñêèé ñèíäðîì

Ëå÷åíèå äîëæíî áûòü íàïðàâëåíî, ïðåæäå âñåãî, íà îñíîâíîå ñîìàòè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, èáî îò åãî òÿæåñòè çàâèñèò ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå. Ëå÷åíèå ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ â òîì ñòàöèîíàðå, ãäå íàõîäèòñÿ áîëüíîé, íî ïðè ýòîì äîëæíî ñîáëþäàòüñÿ äâà óñëîâèÿ.

Âî-ïåðâûõ, òàêîãî áîëüíîãî äîëæåí îáÿçàòåëüíî ïîñìîòðåòü ïñèõèàòð è äàòü ñâîè ðåêîìåíäàöèè. Âî-âòîðûõ, åñëè áîëüíîé íàõîäèòñÿ â îñòðîì ïñèõîçå, åãî ïîìåùàþò â îòäåëüíóþ ïàëàòó ñ êðóãëîñóòî÷íûì íàáëþäåíèåì è óõîäîì. Ïðè îòñóòñòâèè ýòèõ óñëîâèé áîëüíîãî ïåðåâîäÿò â ïñèõîñîìàòè÷åñêîå îòäåëåíèå.  ñëó÷àå, åñëè çàáîëåâàíèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ íå ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, à ëèøü ñïðîâîöèðîâàëî íà÷àëî ïñèõè÷åñêîé áîëåçíè (íàïðèìåð, øèçîôðåíèè), òî òàêîãî áîëüíîãî ïåðåâîäÿò òàêæå â îòäåëåíèå ïñèõîñîìàòèêè (ïðè òÿæåëîì ñîìàòè÷åñêîì ñîñòîÿíèè) èëè â îáû÷íûé ïñèõèàòðè÷åñêèé ñòàöèîíàð. Ïñèõîòðîïíûå ïðåïàðàòû íàçíà÷àåò âðà÷-ïñèõèàòð â èíäèâèäóàëüíîì ïîðÿäêå ñ ó÷åòîì âñåõ ïîêàçàíèé, ïðîòèâîïîêàçàíèé, âîçìîæíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è îñëîæíåíèé.

Ïðîôèëàêòèêàñîìàòîãåííûõ ðàññòðîéñòâ äîëæíà áûòü íàïðàâëåíà íà ïðåäóïðåæäåíèå, ðàííåå âûÿâëåíèå è ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.

Ñïèñîê èñïîëüçóåìîé ëèòåðàòóðû

1. Áåðí Ý. Ââåäåíèå â ïñèõèàòðèþ è ïñèõîàíàëèç äëÿ íåïîñâÿùåííûõ: Ïåð. ñ àíãë. À.È. Ôåäîðîâà. — Ñ.-Ïåòåðáóðã: Òàëèñìàí, 2010. — 452 ñ.

2. Áåðí Ý. Èãðû, â êîòîðûå èãðàþò ëþäè. Ïñèõîëîãèÿ ÷åëîâå÷åñêîé ñóäüáû: Ïåð. ñ àíãë. / Îáù. ðåä. Ì.Ñ. Ìàöêîâñêîãî. — ÑÏá.: Ëåíèçäàò, 2006. — 270 ñ.

3. Äàäóí Ðîæå. Ôðåéä. — Ì.: Èçä-âî ÀÎ Õ.Ã.Ñ., 2004. — 174 ñ.

4. Ëàïëàø Æ., Ïîíòàëèñ Æ.Á. Ñëîâàðü ïî ïñèõîàíàëèçó. / Ïåð. ñ ôð. — Ì.: Âûñøàÿ øêîëà, 2006. — 150 ñ.

5. Ïñèõîàíàëèç è êóëüòóðà: Èçáðàííûå òðóäû Êàðåí Õîðíè è Ýðèõà Ôðîììà. — Ì.: Þðèñò, 2009. — 243 ñ.

6. Ïñèõîëîãè÷åñêèé ñëîâàðü. / Ðåä. Çèí÷åíêî Â.Ï. — Ì.: Ïåäàãîãèêà-Ïðåññ, 2006. — 465 ñ.

7. Ñàíäëåð Äæîçåô è äð. Ïàöèåíò è ïñèõîàíàëèòèê. Îñíîâû ïñèõîàíàëèòè÷åñêîãî ïðîöåññà. / Ñàíäëåð Ä., Äåð Ê., Õîëäåð À.; Ïåð. ñ àíãë. — 2-å èçä., èñïð. è äîï. — Ì.: Ñìûñë, 2011. — 346 ñ.

8. Ôðåéä Ç. Ââåäåíèå â ïñèõîàíàëèç: Ëåêöèè. — Ì.: Íàóêà, 2005. — 125 ñ.

9. Ôðåéä Ç. Ïñèõîëîãèÿ áåññîçíàòåëüíîãî: Ñá. ïðîèçâåäåíèé / Ñîñò., íàó÷í. ðåä., àâò. âñòóï. ñò. Ì.Ã. ßðîøåâñêèé. — Ì.: Ïðîñâåùåíèå, 2007. — 75 ñ.

10. Ôðåéä Ç. Òîëêîâàíèå ñíîâèäåíèé. — Ê.: Çäîðîâüå, 2011. — 315 ñ.

11. Þíã Ê.Ã. Àíàëèòè÷åñêàÿ ïñèõîëîãèÿ. — ÑÏá.; Êåíòàâð, 2004. — 475 ñ.

12. Þíã Ê.Ã. Çèãìóíä Ôðåéä // Âîïðîñû ïñèõîëîãèè. — 2010. — ¹2 — Ñ. 86-103.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник