Синдром кардиалгии код по мкб 10

Содержание

Описание
Дополнительные факты
Факторы риска
Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы
Возможные осложнения
Диагностика
Лечение
Список литературы

Названия

Название: Кардиалгия.

Кардиалгия

Описание

Это синдром, который включает в себя наличие боли в области сердца (левая сторона груди). Состояние не является самостоятельной нозологической единицей; это происходит при патологиях разных органов. Кардиалгия характеризуется болезненными, давящими, сжимающими или пульсирующими болями. Боль длится от нескольких минут до нескольких дней. Для диагностики, ЭКГ, Эхо-КГ, рентгенографии и КТ используется неврологическое обследование. Лечение подбирается с учетом причин синдрома: назначаются антиангинальные, вазоактивные, противовоспалительные препараты. Для лечения психогенных форм показаны нейрометаболиты и антидепрессанты.

Дополнительные факты

Термин «кардиалгия» образован сочетанием греческого слова «кардия» (сердце) и латинского корня «алгия» (боль). Синдром распространен в клинической практике — около 22% посещений врача первичной медицинской помощи составляют пациенты с жалобами на боли в области сердца другой природы. Спектр заболеваний, которые проявляются кардиалгией, имеет несколько десятков нозологических форм. Это заболевание чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, но в последние годы наблюдается тенденция к омоложению сердечного синдрома.

Кардиалгия

Факторы риска

Основными факторами риска кардиалгии, общими для всех этиологических вариантов синдрома, являются:
• длительный психоэмоциональный стресс, психическое и физическое перенапряжение, вызывающее развитие сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний;
• вредные привычки;
• подверженность профессиональным рискам;
• плохая экологическая ситуация.
Для кардиалгии с повреждением сердца важны немодифицируемые факторы риска — чрезмерное наследование, возраст от 40 до 45 лет, мужчины.

Причины

Причины кардиалгии.

Сердечный синдром развивается при различных заболеваниях терапевтического и неврологического профиля. Боль возникает как при прямом повреждении сердца и близлежащих крупных сосудов, так и вследствие патологии других анатомических структур грудной клетки и брюшной полости. Основные причины, провоцирующие боль в прекардиальной области:
• Органическое сердечно-сосудистое заболевание. Основные нозологические единицы, которые проявляются кардиалгией, включают ИБС, повреждение стенки сердца (миокардит, перикардит) и инфаркт миокарда. Боли в сердце проявляются пороками сердца, пролапсом митрального клапана, тромбоэмболии легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии).
• Неврологические заболевания. Одной из наиболее распространенных причин является нейроциркуляторная дистония, которая вызывает до 30% всех эпизодических кардиалгий. Синдром также возникает при межреберной невралгии и органических поражениях центральных нервных структур.
• Патология позвоночника. Боль в проекции сердца чаще всего встречается у пациентов с остеохондрозом шейных или грудных позвонков, что связано с повреждением нервных корешков. Кардиалгия диагностируется при мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме.
• Заболевания легких и плевры. Появление боли, имитирующей сердце, объясняется близостью паренхимы легких к сердцу и общей иннервацией. Кардиологические проявления развиваются при острых воспалительных процессах (плеврит), иногда с новообразованиями.
• Поражение пищеварительного тракта. Заболевания органов на верхнем этаже брюшной полости, которые находятся близко к диафрагме и перикарду, приводят к сердечной боли. Наиболее распространенные этиологические факторы: диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, панкреатит.

Патогенез

Патогенетические характеристики кардиалгии различаются в зависимости от этиологии синдрома. Боли при ишемической болезни сердца вызваны кратковременным нарушением кровоснабжения участка миокарда, их интенсивность и продолжительность коррелируют со степенью окклюзии коронарных сосудов. Синдром сердца при воспалительных заболеваниях сердца вызывается накоплением провоспалительных цитокинов, прямым повреждением структур миокарда или перикарда.
Боль в сердце из-за неврологических причин вызвана повышенной возбудимостью симпатических желез, расположенных вблизи позвоночника. Механизм развития кардиалгии при остеохондрозе связан с раздражением задних корешков симпатических нервных волокон, ситуация усугубляется прогрессированием позвоночно-висцеральных нарушений.

Классификация

Сложно выделить отдельные подгруппы синдрома из-за множества причин, патогенных механизмов и особенностей клинической картины. В современной кардиологии классификация кардиалгии используется в соответствии с этиологическим принципом, согласно которому различают следующие формы:
• Ишемическая кардиалгия. Они происходят с атеросклеротическими изменениями в кровеносных сосудах, они чаще встречаются у пациентов старше 50-55 лет. Они характеризуются постоянным прогрессивным течением.
_ Кардиалгия при патологии сердца и сосудов. Наличие синдрома не зависит от возраста. Для этого варианта кардиалгии характерны полиморфные электрокардиографические проявления и наличие органических поражений.
Вертеброгенная кардиалгия. Из-за патологий в позвоночнике. Как правило, синдром проявляется в контексте конкретных симптомов состояния опорно-двигательного аппарата.
• Психогенная кардиалгия. По разным данным, они составляют от 37% до 41% всех случаев сердечного синдрома. Часто боль сочетается с вегетативными и психоэмоциональными расстройствами.
• Кардиалгия с повреждением центральной нервной системы. Характеристика для пациентов молодого и среднего возраста. Патология является одним из клинических проявлений кавернозной полости, рассеянного склероза и острого энцефалита.
• Кардиалгия при респираторных заболеваниях. Об этом сообщалось у 5-10% пациентов с легочным профилем, что требует точного дифференциального диагноза.

Симптомы

Кардиалгия характеризуется широким спектром болей. Пациенты описывают свои боли как боли, покалывание, давление или сужение. Реже встречаются более интенсивные ощущения — пульсация или жжение, которые характерны для органического повреждения кровеносных сосудов и сердца. По сердечным причинам появление боли при быстрой ходьбе по лестнице является типичным. Кардиалгия появляется внезапно, останавливается, как только пациент останавливается.
Психогенная кардиалгия характеризуется «мигрирующими» болями различной природы. Симптомы вызваны сильным психоэмоциональным шоком, беспокойством, страхом. Боль длится от нескольких минут до получаса, ей может предшествовать неприятное ощущение сердцебиения. В редких случаях боль распространяется в левое подреберье или лопатку. Иногда кардиалгия проявляется приступом паники.
При кардиалгии вертеброгенного происхождения прослеживается четкая зависимость от появления боли и обострений основной патологии. Болевой синдром вызывается резкими изгибами или наклонами тела, нагрузкой на позвоночник. Кардиалгия усиливается при кашле или чихании, физической нагрузке. Боль может быть кратковременной или болезненной. Пациенты также испытывают неприятное напряжение мышц в передней грудной стенке и в спине.

Возможные осложнения

Частые и тяжелые приступы кардиалгии указывают на серьезную патологию, которая при отсутствии медицинской помощи заканчивается острыми сердечно-сосудистыми кризами. Наиболее опасен инфаркт миокарда, который приводит к смерти в 20-40% случаев. Вторым наиболее распространенным явлением является инсульт (5 случаев на 1000 человек населения), который также имеет высокий уровень смертности и инвалидности.
Не менее опасна кардиалгия, вызванная внесердечными причинами. Длительное течение пневмонии или плеврита в форме сердечной боли связано с риском острой дыхательной недостаточности, абсцесса или разрушения ткани легких. Если сердечный синдром вызван рефлюкс-эзофагитом, эрозивные и язвенные поражения пищевода возникают без терапевтического контроля и образуются рубцы, которые препятствуют прохождению пищи.

Диагностика

Кардиалгия является междисциплинарной проблемой и требует обследования нескольких специалистов. Первичный диагноз проводится кардиологом, который при необходимости направит невролога, пульмонолога и других специалистов. Начальная фаза обследования включает в себя физическое обследование, измерение артериального давления и аускультацию сердечных шумов. Чтобы выяснить причину кардиалгии, проводятся специальные исследования:
• ЭКГ. Электрокардиография является первым и наиболее важным методом диагностики причин сердечной боли. Изменения в кардиограмме зависят от конкретного заболевания: изменения напряжения и формы зубов, экстрасистолы, отклонения в оси сердца. В сложных ситуациях используется ежедневный мониторинг Холтера.
• УЗИ. Эхокардиография (Эхо-КГ) позволяет выявить органические патологии — утолщение миокарда, снижение сердечного выброса, нарушения анатомической структуры клапанов. Если подозревается гастроэнтерологическая причина кардиалгии, проводится ультразвуковое исследование пищевода и кишечника.
• Рентгенологические исследования. На рентгенограмме ОГК врач может определить расширение и изменение конфигурации тени сердца, затемнения в легких или выпоты в плевральной полости. Рентген или компьютерная томография позвоночника показана для подтверждения вертебрального нарушения сердца.
• Лабораторные испытания. Анализируется липидный профиль крови, при котором уровни холестерина, триглицеридов и ЛПНП часто повышаются. Чтобы исключить острый воспалительный процесс, проводится клинический анализ крови, исследование показателей острой фазы.
• Дополнительные методы. Дисфункция вегетативной нервной системы обнаруживается при комплексном неврологическом обследовании. Коронарная ангиография используется для оценки состояния кровеносных сосудов, снабжающих сердце.

Лечение

В основном, при кардиалгии используется препарат, схема которого подбирается индивидуально после окончательного клинического диагноза. Психогенные варианты сердечного синдрома успешно лечатся методами психотерапии и аутогенной тренировки. При вертеброгенных формах назначаются мануальная терапия и физиотерапия. Основные группы препаратов, применяемых при кардиалгии:
• Антиангинальные препараты. Устранить ишемию миокарда и связанный с ним сердечный синдром. Принимая во внимание потребности пациента, препараты короткого действия подбираются для устранения болевых приступов и длительных форм.
• Вазоактивные препараты. Средства применяются в комплексной терапии ишемических состояний для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы и мозга, а также расширения периферических сосудов. Кроме того, представлены препараты, улучшающие реологические свойства крови.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Прием лекарств из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 помогает уменьшить боль. Препараты наиболее эффективны при вертеброгенной кардиалгии, миокардите. Использование лекарств, влияющих на настроение, имеет хороший клинический результат у пациентов, страдающих психогенными формами кардиалгии, включая замаскированную депрессию. При психоэмоциональных расстройствах рекомендуются седативные средства, небольшие транквилизаторы.
• Витаминные комплексы. Препараты витаминов группы В улучшают трофику и обеспечивают энергетическую поддержку миокарда. Активные коэнзимные формы этих веществ оказывают положительное влияние на нервные волокна, поэтому они показаны для межреберного варианта невралгии.

Список литературы

1. Кардиология: Национальное руководство/ под ред. Шляхто Е. В. — 2019.
2. Руководство по кардиологии/ под ред. В. Н. Коваленко. — 2008.
3. Внутренние болезни. Часть 1/ под ред. В. А. Башкатова. — 2016.
4. Кардиалгии и абдомиалгии/ Вейн А. М. // РМЖ. — № 9 — 1999.

Источник

Январь 18, 2018
Нет комментариев

Кардиалгией называют все боли слева от грудины и в левой половине грудной клетки, которые отличаются по клинике от стенокардии покоя и напряжения Их диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, клинических и инструментальных методах исследования.

Причины кардиалгии

Причинами кардиалгий могут быть:

Заболевания периферической нервной системы и мышц плечевого пояса:
- Симпаталгия.
- Остеохондроз.
- Шейно – плечевой синдром.
- Синдром Фальконера – Ведделя
- Синдром передней лестничной мышцы.
- Межреберная невралгия
- Плечелопаточный периартрит
Патология ребер:
- Синдром Цириакса.
- Синдром Титце.
Заболевания брюшной полости, желудочно – кишечного тракта.
- Диафрагмальная грыжа, эзофагит.
- Пептическая язва пищевода.
Заболевания легких, плевры, средостения.
- Инфаркт легких.
- Плевриты.
Хронические тонзиллиты, миокардиты, перикардиты.
Хронический алкоголизм.
Климактерический синдром.
Нейроциркуляторная дистония.

Диагностика

Все эти заболевания могут вызывать боль в области сердца. Диагноз кардиалгия можно поставить во всех случаях, когда причиной болей в левой половине сердца является не стенокардия.

Чем отличается приступ стенокардии от синдрома кардиалгии?

Приступообразностью.
Кратковременностью приступа.
Боль быстро прекращается после приема нитроглицерина.

При стенокардии напряжения боль в области сердца непродолжительная, после прекращения физической нагрузки или приема нитратов сразу исчезает. Если при этом возникает падение артериального давления, то можно подумать об инфаркте миокарда.
При стенокардии покоя классический приступ возникает в покое или ночью во сне, обычно без физической нагрузки.

Приступ стенокардии могут сопровождать и другие симптомы. Это иррадиация боли в левое плечо, шею, нижнюю челюсть, удушье, тахикардия. Но они не являются специфическими и могут быть симптомами и других кардиалгий. Любая боль, которая может возникнуть в левой половине грудной клетки, расценивается как синдром кардиалгия.

При постановке диагноза следует оценивать следующие характеристики боли:

Локализация. Для стенокардии характерна локализация за грудиной. Но такую локализацию боли могут давать и заболевания пищевода, перикардит, реберный хондроз. Боль в прекардиальной области может иметь и некардиальное происхождение, особенно когда она носит кратковременный колющий характер.
Иррадиация. Типична иррадиация в шею, руку, нижнюю челюсть. Может также наблюдаться при грудном радикулите, опоясывающем лишае, перикардите, расслоение аорты.
Тип начала. Боль при стенокардии нарастает постепенно.
Характер боли – описание может быть очень разным, так как больные рассказывают о ней по-разному.
Длительность. Приступ стенокардии длится от3 до 15 минут.
Связь боли с физической нагрузкой. Боль при стенокардии возникает на высоте нагрузки, эмоционального стресса, перемене погоды.

При обращении больного к врачу с жалобами на боли в грудной клетке, должна проводиться дифференциальная диагностика кардиалгий.

Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:

Общий анализ крови, мочи.
Биохимический анализ крови.
Анализ крови на глюкозу.
Электрокардиография.
Эхокардиография.
Суточный мониторинг ЭКГ
Рентгенография.
Электрокардиографические нагрузочные тесты.

Кардиалгия – код МКБ 10

Боль в горле и в груди (R07)

Лечение кардиалгий проводится после уточнения диагноза. Лечится основное заболевание, которое вызвало синдром кардиалгии

Загрузка…

Источник

Кардиалгией называется состояние, при котором возникают боли в левой части груди, в области проекции сердца.

Боли могут быть связаны с ишемическими патологиями, вроде инфаркта и стенокардии, или с некоронарогенными — бактериальным перикардитом, невралгией и другими.

Кардиалгический синдром в отличие от других нарушений в работе сердечно-сосудистой или нервной систем, не является отдельной патологией и служит лишь первичным диагнозом. Поэтому, несмотря на то, что подобное состояние дискомфорта в груди само по себе не представляет опасности — это не значит, что нужно игнорировать его.

Проявления кардиалгии однозначно служат поводом для похода к врачу, с целью выяснения ее первопричин и дальнейшей терапии.

Признаки заболевания

Симптоматика кардиалгии неспецифична, ее проявления похожи на признаки других сердечных заболеваний у взрослых. Самый явный – боль в левой стороне груди, которая локализуется в области верхнего отдела сердца. Она может отдавать в область подмышек, в левое плечо, под лопатку. При смене положения туловища или наклоне болевой синдром иногда усиливается.

Характер болевых ощущений носит различный характер, они бывают колющими, режущими, простреливающими и т. п.

Остальные симптомы болезни включают следующие состояния:

учащенное сердцебиение;
тремор верхних конечностей, редко — судороги;
онемение рук и ног;
потоотделение;
ощущение нехватки воздуха, неспособность сделать глубокий вдох;
спазм гортани, затруднения при глотании;
тошнота, иногда со рвотой, тяжесть в желудке;
лихорадочные состояния;
расстройство сна;
головокружение, обморочные состояния;
повышенная тревожность, чувство страха.

Симптомы проявляются с разной степенью тяжести. Иногда люди ощущают лишь некоторый дискомфорт в груди.

Нередко выраженным признаком кардиалгии выступает вялость, беспричинная угнетенность духа.

Невротические пациенты часто усугубляют свое состояние излишним беспокойством. У них появляются навязчивые мысли о смерти, паника.

Для таких больных характерна повышенная физическая активность, что выражается в суетливых движениях. Это подтверждает функциональную кардиалгию, при которой отсутствует поражение миокарда. После обследования, у пациентов, страдающих невротическим типом заболевания, не фиксируют нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Кардиалгия имеет собственный код по МКБ-10 — R07.2 — R07.4. Эти цифры обозначают боли в области сердца, груди и неуточненные боли.

При появлении болей в районе расположения сердца очень важно различать симптомы и суметь правильно составить их описание для врача.

Ощущения сжатия, давления в грудной клетке, которые не пропадают после употребления нитроглицерина – признаки стенокардии. При этом заболевании больному нужно оказать срочную врачебную помощь.

Причины развития

Кардиалгия может развиваться не только по причинам непосредственно связанными с болезнями сердца, но и из-за других, внесердечных факторов.

На происхождение болей в груди способны влиять патологии внутренних органов, дыхательных путей, позвоночника.

Связанные с сердцем

Сильная боль в области сердца бывает при таких заболеваниях:

Стенокардия. Клинический синдром, при котором нарушается снабжение коронарных сосудов кислородом и питательными веществами.
Миокардит. Воспалительный процесс в мышце сердца.
Кардиомиопатия. Поражение миокарда, сопровождающееся увеличением размеров сердца, нарушением ритма.
Инфаркт миокарда. Клиническая форма ишемии (ИБС), протекающая с развитием некроза среднего слоя сердечной мышцы.
Гипертрофия правого или левого желудочков. Состояние, при котором одна половина сердца увеличивается в размерах.
Перикардит. Воспаление серозной оболочки сердца из-за нарушений в работе миокарда.
Порок сердечных клапанов. Возникает из-за поражения аорты, что затрудняет циркуляцию крови в желудочках.

Другие факторы

Генез кардиалгии часто кроется в расстройствах органов, смежных с сердцем. В этом случае болезненные ощущения имитируют сердечную боль, иррадиируя в этот район из другого источника.

Внесердечную кардиалгию вызывают следующие патологии:

расстройства нервной системы. К ним относится невроз сердца, проявляющийся комплексом нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
заболевания опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз, синдром Фальконера-Ведделя и другие;
дисфункция органов ЖКТ – язвы желудка и кишечника, грыжа диафрагмы, эзофагит;
болезни дыхательных путей – бронхит, пневмония, плеврит, легочная гипертензия;
сбои в работе эндокринной системы.

Также спровоцировать болезненные ощущения в области миокарда могут травмы живота, легких, позвоночника.

В период беременности, менопаузы (климакса), у женщин бывают боли в груди идиопатического характера. У ребенка возникновение кардиалгии может произойти при переходном возрасте, во время гормонального всплеска. Такие состояния проходят сами по себе и не требуют лечения.

Классификация по формам

Некоронарогенная боль в сердце делится на два вида, в зависимости от патогенеза. Обе эти формы проходят без нарушения функций миокарда.

Психогенная

Функциональная кардиалгия регистрируется у пациента, если при обследовании не выявилось никаких разрушений в структуре сердечной мышцы и коронарных сосудов. Тогда наиболее вероятной этиологией заболевания считается психогенный фактор. Он обычно наблюдается у молодых людей с вегетососудистой дистонией (ВСД).

Психогенная форма развивается на фоне:

длительного стресса, депрессий;
неправильного питания;
нарушения режима сна и отдыха;
усиленных физических нагрузок.

Особо подвержены психогенному типу заболевания девушки подросткового возраста с невротическим складом характера.

У таких пациентов появляется кардионевроз – боли в груди, сбои ритма на фоне нервных срывов и психоэмоциональных потрясений. Психовегетативные расстройства в стадии вегетативного криза (панические атаки) часто сопровождается тахикардией, гипертоническим кризом и болью в области сердца.

Симптомы кардионевроза:

болезненность кожи в районе левой части груди;
покалывание, жжение в разных частях тела;
пульсирующая боль в проекции сердца;
общая слабость, предобморочное состояние.

Пациенты часто принимают подобные ощущения за истинные боли в сердце, вследствие чего у них развивается кардиофобия. Они боятся умереть от инфаркта или остановки сердца.

Вертеброгенная

Вертеброгенная кардиалгия развивается на фоне заболеваний верхнего участка позвоночника.

При защемлении нервов шейных позвонков боль распространяется в отделы миокарда и крупные сосуды, идущие к желудочкам. Из-за этого у человека появляется чувство сжатия или давления в области сердца.

Частой причиной этого типа заболевания является остеохондроз. Он развивается из-за того, что человек длительное время неудобно сидит или лежит.

При этой патологии межпозвоночные диски шейного отдела принимают неправильное положение.

Нарушается кровообращение, нервные волокна защемляются. Это приводит к болезненным ощущениям, проецирующимся в район миокарда. Боль появляется при изменении положения тела, повороте головы, поднятии рук.

Похожую симптоматику вызывает шейно-плечевой синдром. Он характеризуется поражением шейных корешков и плечевого сплетения. Это заболевание характерно для пожилых людей.

Кроме болезненных ощущений в грудине, у пациентов наблюдаются отеки, онемение левой руки.

Также вызывать кардиалгию способен синдром Фальконера-Ведделя – реберно-ключичная патология, выражающаяся в сужении промежутка между ключицей и первым ребром. Ребро сдавливает нервно-сосудистый пучок в левой руке, провоцируя боли в ней и левой стороне груди.

Дифференциальная диагностика

На основании жалоб больного назначаются следующие диагностические мероприятия, на основании результатов которых ставится предварительный диагноз.

Так же в ходе диагностики выясняется наследственная предрасположенность к сердечным болезням, наличие травм, тяжесть симптоматики:

Сильные давящие или колющие неутихающие кардиальные боли свидетельствуют о серьезных поражениях миокарда.
Болезненные ощущения при вдохе говорят о межреберной невралгии.
Облегчение состояния пациента при изменении положения тела указывает на проблемы с позвоночником.
Ощущения распирания в груди, покалывания под лопаткой могут быть признаком расстройства желудка.

Специалист проводит физический осмотр пациента. При составлении анамнеза имеют значение такие факторы, как — оттенок кожи, наличие сыпи, отеков. Врач измеряет артериальное давление и пульс. Затем человека отправляют на аппаратное обследование.

Комплексная дифференциальная диагностика проводится в отделении кардиологии для уточнения определенного заболевания. Она позволяет точно отделить одну болезнь от другой.

Проводятся следующие исследования:

общий анализ крови, мочи. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме;
биохимия крови. Показывает присутствие в биоматериале веществ, влияющих на разрушение миокарда;
рентген. Дает визуальную картину состояния внутренних органов;
ЭКГ. По кардиограмме врач определяет ритм сердца, правильность его работы;
эхокардиография. Тестирует морфологические и функциональные изменения миокарда;
в диагностически неясных случаях дополнительно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию грудной области. Они дают четкие детальные снимки внутренних органов.

Методы лечения

Для устранения симптомов кардиалгии необходимо вылечить основное заболевание.

Поэтому больному стоит пройти обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, или у невропатолога, в зависимости от того, куда его направит терапевт.

Выбирать схему лечения и осуществлять подбор препаратов должен только лечащий врач.

Попытки самодиагностики, или самолечения, в случае с этой болезнью могут вылиться в крайне негативные последствия.

При наличии серьезных первопричин, пациента госпитализируют в стационар.

При легких формах и в качестве профилактических мер назначаются процедуры общеоздоровительного плана – физиотерапия, массаж, электрофорез и т.п.

В каждом конкретном случае методы терапии выбираются индивидуально,

Приемы первой помощи

Первая помощь при приступах кардиалгии состоит в том, чтобы обеспечить больному приток свежего воздуха, освободить от частей одежды, которые давят на грудь и мешают глубоко дышать.

Больного укладывают в постель или на любую ровную поверхность. Затем дают ему лекарства, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы – Корвалол, Валидол, Валокордин. Таблетки можно глотать, запивая небольшим количеством воды, или рассасывать, поместив таблетку под язык больного. После этого нужно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник