Синдром эмоционального выгорания статистика россия

Со стрессами на рабочем месте в России сталкиваются 70 процентов работников. И 49 процентов работодателей признали: на предприятиях есть предпосылки для этого, так что проблема требует государственного регулирования, рассказал «Российской газете» проректор Академии труда и социальных отношений Александр Сафонов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже признала болезнью синдром эмоционального выгорания. И теперь состояние стресса будет определяться как «синдром, возникающий в результате хронического стресса на рабочем месте, с которым не удается справиться». Это описание профессионального выгорания внесли в каталог Международной классификации болезней (МКБ-11). И теперь, по идее, люди, страдающие от стресса на работе, смогут рассчитывать на медицинскую помощь. Многочисленные опросы общественного мнения подтверждают, что этим давно надо было заняться.

Один из таких опросов провела психолог Анастасия Чуркина среди медицинских работников, которые, как правило, более внимательно относятся к своему здоровью и анализируют происходящие в нем изменения. Он показал, что 49 процентов медиков испытывают чувство постоянной усталости не только по вечерам, но и утром после сна.

И практически столько же (51 процент) признались, что у них есть ощущение эмоционального и физического истощения.

По словам Анастасии Чуркиной, вследствие эмоционального перенапряжения на работе у каждого третьего респондента (33 процента) снижена восприимчивость и реакция на происходящие события.

Среди причин выгорания на работе — проблемы, связанные с зарплатой, и отсутствие возможности для реализации творческого потенциала

39 процентов ощущают слабость, снижение жизненной активности и энергии. 19 процентов пожаловались на постоянную заторможенность, равнодушие ко всему. А 32 процента — на частые головные боли и другие расстройства здоровья (желудочно-кишечные, бессонницу, нервозность, резкое колебание веса, одышку, ухудшение зрения).

По мнению психолога, картина с работниками других отраслей мало отличается от медиков. Среди причин, по которым происходит выгорание, можно выделить проблемы, связанные с зарплатой, интенсивностью труда, отсутствием возможности для реализации творческого потенциала.

«Диапазон профессий для развития этого синдрома действительно широкий, — подтвердил «РГ» вице-президент фонда «Кардиопрогресс» Мехман Мамедов. — Это характерно не только для офисных сотрудников, но и для творческих людей, педагогов, спортсменов». Однако, по его словам, синдром выгорания — это определение психологической зависимости сотрудника, у которого работа имеет доминирующий фактор.

То есть не только профессия располагает к синдрому выгорания, но и личностные особенности играют не последнюю роль, уточняет Мамедов. И продолжает: это состояние известно еще с древних времен, классики в различных вариациях описывали это состояние. Однако в наше время масштабы этого состояния расширились.

«Психическое, физическое истощение, плохой сон, нарушение аппетита, апатия, раздражительность, снижение концентрации и внимания. Это малая часть симптомов», — продолжает врач.

Как снизить стрессы на работе? По словам Мамедова, регулярные профосмотры и диспансерное наблюдение могут быть полезными. Ответственность работодателя также имеет важное значение, порой они чрезмерной нагрузкой и поручениями способствуют к развитию замкнутого круга.

«И главное, это режим работы. 8-часовая работа — не просто законодательный вердикт, а результат серьезных социальных исследований», — напомнил профессор Мамедов.

И продолжил: специфической лекарственной терапии здесь скорее нет. Общеукрепляющие препараты, витамины, растительные препараты могут применяться. Физиотерапия и реабилитационные методы также уместны. Но при наличии соматических болезней требуется специфическая терапия.

По мнению Александра Сафонова, сегодня оценивается влияние на работников в основном физических факторов на рабочем месте, а социальные остаются за скобками.

И только в одном документе — Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды трудового процесса, — утвержденном главой Роспотребнадзора в 2005 году, есть раздел, который частично касается напряженности трудового процесса. При этом методики оценки этого напряжения нет. Есть только речь о хронометраже рабочего времени.

Для того чтобы россияне меньше выгорали на работе, нужно, чтобы возрождалась медицина труда, на предприятиях открывались медицинские кабинеты, где врачи следили бы за здоровьем работников, психологические кабинеты, специалисты которых помогали бы работникам справляться со стрессами. «По законодательству работодатели должны тратить два процента от оборота компании на охрану труда. Надо дать им возможность вкладывать эти деньги в том числе и в работу медицинских и психологических кабинетов на предприятии», — считает Сафонов.

Источник

Профессия врача — одна из самых благородных, гуманных и необходимых профессий в мире, но в тоже время одна из самых трудных, ведь в руках врача — жизни людей. Вопрос подготовки квалифицированных медицинских кадров актуален и ему уделяется большое внимание в современном здравоохранении.

Психологическая подготовка студентов играет немаловажную роль в развитии врача как специалиста. Важно, чтобы студент медицинского вуза уже с первого курса понимал трудности будущей профессии, с которыми ему придется сталкиваться ежедневно.

Проблема эмоционального выгорания врачей актуальна на современном этапе развития медицины. Популярность исследования данного вопроса стремительно увеличивается в связи с тем, что значительное количество высококвалифицированных врачей имеют низкую стрессоустойчивость и подвержены эмоциональному выгоранию. Проведение мер направленных на развитие эмоциональной и психологической стрессоустойчивости, как во время обучения, так и в процессе дальнейшей работы, позволит препятствовать формированию «синдрома эмоционального выгорания», часто встречающегося у врачей.

Синдром «эмоционального (или психического) выгорания» (СЭВ) определяют как состояние физического, эмоционального и умственного истощения, включающее развитие отрицательной самооценки, негативного отношения к работе, утрату сочувствия, сострадания и понимания по отношению к пациентам и их близким.

Клинические проявления профессионального стресса, по определению К. Маслач и С. Джексона, как правило, в структуре включают следующие компоненты [1]:

собственно эмоциональную истощённость, заключающуюся в «уплощённости» эмоционального фона с некоторым преобладанием негативных эмоций, в сочетании с болезненным ощущением затруднённости переживания ярких эмоций. Такое состояние человек субъективно напрямую связывается с собственной работой.
цинизм — холодное, бесчувственное, негуманное отношение к пациенту, усмотрение в нём не живого человека, а лишь «организма», объекта действий.
редукция профессиональных достижений — обесценивание своего профессионального опыта, чувство собственной некомпетентности, профессионального неуспеха, отсутствия перспектив.

В начале развития СЭВ наблюдается длительное нервное напряжение, повышенная тревожность человека. Далее на этом фоне присоединяются неадекватные избирательные эмоциональные реакции, невыполнение профессиональных обязанностей. В последующем наблюдается падение общего энергетического тонуса и ослаблением нервной системы.

При выполнении работы в стрессовой обстановке наступает мобилизация внутренних ресурсов, что может вызвать острые нарушения или поздние последствия. Согласно данным исследования возникновения и развития стресса канадского физиолога Х. Силье на протяжении 3х первых лет воздействия факторов стресса число острых состояний и реакций возрастает, а затем приобретает хронический характер [2].

В работе Бабанова С.А. выделены 3 типа работников, которым угрожает синдром выгорания [3]:

-педантичный, характеризуется добросовестностью, излишней аккуратностью, стремлением добиться образцового порядка;

— демонстративный – тип, стремящийся первенствовать во всем, всегда быть на виду;

-эмоциональный, включающий впечатлительных и чувствительных людей.

Впервые термин «синдром выгорания сотрудников» для описания психологического состояния был использован американским психиатром Х. Фрунденбергера в 1974 году. Им у волонтеров службы психического здоровья были выявлены разочарования в работе, эмоциональное и психическое истощения, которые определили как «поражение, истощение, износ, происходящий в человеке вследствие завышенных требований к собственным ресурсам и силам» [4]. Данный вопрос вызвал высокую заинтересованность и стал изучаться у работников социальных профессий, таких как медицинские работники, учителя и других представителей социальной структуры.

Одно из крупнейших исследований синдрома выгорания среди врачей выполнено в Финляндии [5]. В исследовании приняли участие 2671 врач. В результате, все специалисты были подразделены на «специалистов с высоким уровнем выгорания» и «специалистов с низким уровнем выгорания». Психиатры были отнесены к группе с «высоким уровнем выгорания». Самые высокие показатели были выявлены у мужчин, которые специализировались в области детской психиатрии. Существенную роль сыграло место работы: работники частных клиник, сотрудники научно-исследовательских институтов и других общественных организаций были значительно менее подвержены выгоранию по сравнению с работниками государственных медицинских учреждений.

Факт, что специалисты сферы психического здоровья, работающие с пациентами стационара, более часто подвергаются синдрому выгорания, чем работники амбулаторного звена подтверждается и в других исследованиях [6,7, 8].

В 1991 г. в Южной Австралии выполнено исследование 966 врачей общей практики на предмет профессионального стресса. Результаты показали, что 1/3 врачей отмечает у себя высокий уровень профессионального стресса, коррелирующий с возрастом, полом и отношением к работе [9].

Высокий уровень эмоционального истощения наблюдается среди врачей в области неотложной помощи, реаниматологии и анестезиологии, и встречается преимущественно у женщин, не состоящих в браке [10].

Нетрудоспособность медицинских работников почти в половине случаев связана со стрессом. Обследованы врачи общей практики, среди которых высокий уровень тревоги был выявлен в 41 % случаев, а клинически выраженная депрессия — в 26 % случаев [6].

Доказано, что уровень рабочего стресса и депрессий связаны со страной и местом работы, семейным положением и полом. У врачей из Великобритании уровень рабочего стресса выше, чем у врачей США, в тоже время у врачей США отмечается более высокий уровень депрессии по сравнению с врачами Австралии и Великобритании.

В российской научной литературе существует немало публикаций, касающихся данной проблемы.

По данным исследований Д.А. Марченко-Тябут и А.А. Головач наиболее неблагоприятная картина при изучении эмоционального выгорания наблюдается у врачей терапевтов [11]. Данная проблема связана со спецификой работы, дефицитом времени в условиях амбулаторного приема, длительным контактом с больными и их семьями, возможным различным исходом заболевания.

Определена различная устойчивость к данному синдрому в зависимости от возраста и стажа работы. Среди хирургов в возрасте 37-40 лет со стажем работы 13-16 лет были диагностированы умеренные уровни реактивной и высокие уровни личностной тревожности, однако не выявлено изменений этих характеристик в зависимости от пола и количества дежурств. У врачей акушеров-гинекологов со средним стажем 10-12 лет и со средним возрастом 33-35, так же выявлены умеренные уровни реактивной и высокие уровни личностной тревожности, но при этом уровень реактивной тревожности выше, а уровень личностной тревожности несколько ниже у женщин, чем у мужчин.

Результаты исследования по оценке взаимосвязей между субъективным отношением врачей к ситуациям профессионального взаимодействия и оценкой степени влияния рабочих проблем на эмоциональное выгорание приводятся в диссертации Рыбиной О.В. [12]. В исследовании принимали участие врачи психиатры, хирурги и гинекологи различного возраста и пола. В результате выяснилось, что «профессиональный стресс» у врачей со стажем работы свыше 15 лет выше показателя у врачей, чей стаж менее 15 лет, а также субъективная оценка эмоционального дискомфорта последних не соответствует объективной выраженности «профессионального стресса». Помимо этого, отмечается, что интенсивность профессионального стресса у врачей-психиатров значимо выше, чем у хирургов. Кроме того, определено, что принадлежность к женскому полу является фактором риска профессионального стресса у врачей.

Анализ течения различных фаз СЭВ у врачей в зависимости от специальности показан в работе И.А. Бердяевой и Л.Н. Войт [13]. Самые высокие показатели выраженности фаз СЭВ наблюдаются в группе врачей-онкологов. Кроме того, эта группа лидирует в общем количестве симптомов каждой фазы. На втором месте находятся врачи-психиатры.

Достаточно часто эмоциональное выгорание встречается у врачей-стоматологов [14].

В работах профессора Л.М. Юрьевой отмечается, что выгорание может потенцировать суицидальное поведение [6]. Наибольшую склонность к суициду имеют врачи-психиатры. Психиатр И.А. Сикорский писал, что частота суицидов среди врачей в 21 раз выше, чем в популяции населения.

Одно из первых мест по риску возникновения синдрома эмоционального выгорания занимает профессия медицинской сестры. Их работа предполагает ежедневное тесное общение с людьми, страдающими различными недугами, требующими повышенной заботы и внимания. В таких условиях средний медперсонал испытывает повышенное эмоциональное напряжение. Синдром профессионального выгорания у медсестер, наступает быстрее, чем у врачей, в среднем на 5–9 лет.

В Республике Северная Осетия было проведено исследование среди врачей и медицинских сестер отделения анестезиологии, при котором выявлены различия в развитии и выраженности синдрома выгорания у врачей и медсестер. Более высокий процент лиц с максимально выраженной степенью выгорания определяется среди врачей, соответственно 33 % и 26 % среди медсестер от общего числа [15].

Авторами в ходе исследований применялись различные методы, нами выделены основные методики, которые используются для определения СЭВ:

1. Опросник на «выгорание» по К.Маслач и С.Джексон. Включает шкалы по определению эмоционального истощения, деперсонализации и редукции личных достижений. Используется для измерения степени выгорания в профессиях типа «человек-человек». Применяется также в версии, адаптированной Н.Е. Водопьяновой [16].

2. Методика В.В. Бойко “Исследование эмоционального выгорания», является одной из наиболее информативных. Предназначена для измерения уровня проявления эмоционального выгорания.

3. Шкала организационного стресса по Маклин. Измеряет восприимчивость человека к организационному стрессу, связанную с недостаточным умением общаться, принимать ценности других людей, адекватно оценивать ситуацию без ущерба для своего здоровья и работоспособности, негибкостью поведения и пассивностью по отношению к активным формам отдыха и восстановления жизненных сил.

4. В США, Канаде, Японии для выявления «работоголизма» широко используется вопросник Б. Киллинджер.

5. Цветовой тест Люшера. Тест основан на бессознательном выборе цвета, что определяет каков человек на самом деле, а не каким он себя представляет или хочет казаться.

6. Личностный опросник Р. Кеттелла. Позволяет выяснить особенности характера, склонности и интересы личности.

7. Методика Е.П. Ильина «Ауто- и гетероагрессия»для определения направленности агрессии на себя или других людей.

8. Методика Е.П.Ильина и П.А.Ковалева «Личностная агрессивность и конфликтность». Используется для выявления склонности субъекта к конфликтности и агрессивности как личностным характеристикам.

В результате детального анализа литературы по заявленной теме нами были сделаны следующие выводы:

1. Врачи и другие работники медицинской сферы находятся в особой группе риска в отношении развития синдрома эмоционального выгорания.

2. Проявление СЭВ напрямую связано со следующими параметрами:

полом (как правило, женщины-хирурги более подвержены СЭВ, чем мужчины-хирурги, а у мужчин-гинекологов данный синдром встречается чаще, чем у женщин данной профессии);
видом деятельности (более подвержены хирурги, терапевты, акушер-гинекологи, психиатры);
стажем работы (у врачей со стажем работы более 15 лет СЭВ проявляется чаще, чем у работников со стажем менее 15 лет);
занимаемой должностью и удовлетворенность ею (соответствие должности человека его личностным запросам и представлениям);
количеством времени, уделяемым работе (например, количество дежурств);
уровнем личностной тревожности;
уровнем эмоциональной стрессоустойчивости;
межличностными отношениями в коллективе;
типом лечебно-профилактической организации (чаще страдают СЭВ работники государственных медицинских учреждений, сотрудники стационара);
наличием брака (врачи женщины таких специальностей, как реаниматолог, анестезиолог, нарколог, не состоящие в браке, больше подвержены выгоранию, чем их замужние коллеги);
состоянием климата в семье.

3. Наиболее подвержены СЭВ специалисты таких специальностей, как: психиатры, врачи-онкологи, медицинские сестры, врачи хирургического профиля, анестезиологи-реаниматологи, стоматологи.

4. Прохождение специальных тренингов и тестов, как во время обучения, так и в процессе дальнейшей работы, направленных на развитие эмоциональной и психологической стрессоустойчивости, позволят препятствовать формированию «синдрома эмоционального выгорания», часто встречающегося у врачей, послужат предупреждением заболеваний нервной системы и психических расстройств.

Источник

Зарубежная статистика свидетельствует, что синдром эмоционального выгорания (СЭВ) встречается более чем у 70% медицинских работников. А как обстоят дела в России и что может помочь врачам избежать эмоционального выгорания? Об этом сегодня разговор с Ольгой РОЖКОВОЙ, онкопсихологом, членом правления Ассоциации онкопсихологов России.

— Ольга Дмитриевна, многие полагают, что синдром эмоционального выгорания — надуманная проблема, привнесенная из-за рубежа.

— За рубежом умеют считать деньги. И если там пришли к выводу, что СЭВ надо уделять
внимание, то проблема реальная, причем она обостряется. Это отмечалось еще в 2005 г. на Европейской конференции ВОЗ. Наиболее высокий процент эмоционального выгорания регистрируется в передовых странах с жесткими экономическими рамками: в Японии, Швейцарии, Германии. В Европе профилактировать СЭВ стали с 2000-х годов, разрабатывая пециальные программы. Примечательно, что инициатива шла не сверху, а снизу, корпорации
тратили немалые деньги, чтобы поддерживать психологическое и физическое здоровье своих сотрудников на должном уровне.

В России профилактике эмоционального выгорания пока уделяется недостаточное внимание. Между тем ущерб от этой проблемы, если ее не решать, составляет в среднем 4% валового национального дохода страны. Потому что вначале появляется просто психосоматический компонент, а потом к нему присоединяются и различные психогенные реакции, которые ведут к разрушению личности и здоровья специалистов, на которых затрачены большие деньги и масса времени.

— Понятно, что стране выгодно предупреждать эмоциональное выгорание. К сожалению, нашему Минздравсоцразвития России не до эмоционального выгорания, дыр и так много, поэтому врачи с этим справляются кто как может. Как бы вы охарактеризовали СЭВ?

Если просто сказать, это — состояние физического, эмоционального, умственного истощения. Нам, психологам, оно говорит о том, что выработанный личностью механизм психологической защиты уже не действует, и человек «сваливается» в дезадаптацию, которая вызвана хроническим стрессовым воздействием. СЭВ включает в себя три основные составляющие: эмоциональную истощенность, деперсонализацию (цинизм, авторитарная позиция, нежелание войти в положение другого) и редукцию профессионального достижения, когда деловые качества начинают нивелироваться, что характеризуется отказом от профессионального роста, резким падением интереса к труду, к собственной жизни, то есть появляется смазанная депрессивная симптоматика.

Синдром эмоционального выгорания формируется у человека, как правило, под влиянием двух факторов: воздействия хронического стресса средней интенсивности и личностных особенностей — человек не в контакте с собственными эмоциями и с собственным телом, он их блокирует, создается напряжение, тают соматические ресурсы. Например, врач, ведущий поликлинический прием, должен работать в жестких временных рамках. Он знает, что у него за дверью очередь, и на каждого пациента, даже если случай сложный, не может потратить больше 15-20 минут. К этому прибавляется большой контакт с больными людьми, испытывающими эмоциональные и психологические проблемы. Начинающие специалисты обычно проникаются эмоциями в каждую ситуацию, а потом понимают, что так работать невозможно, потому что начинаешь либо страдать, либо умирать с каждым своим пациентом.

– Какие еще факторы риска, между нами, коллегами, приводящие к СЭВ, характерны для врачебной деятельности?

– Помимо больших эмоциональных, физических перегрузок, частых стрессовых ситуаций, следует назвать ответственность за жизнь и диагноз пациента, необходимость принимать решения часто при ограниченном объеме информации. На всё это зачастую накладываются семейные и бытовые заботы. Мы хорошо знаем психологию врача – к себе относиться по остаточному принципу. Кстати, чаще всего в медицину идут спасатели по натуре.

Вся эта совокупность факторов приводит к тому, что именно врачи быстрее всего выгорают.

– Есть ли сведения по медработникам страны в целом?

– Сводных данных по России нет. Имеются сведения по отдельным категориям. Чаще других СЭВ встречается у хирургов, реаниматологов, онкологов и психиатров, то есть у тех специалистов, которые изо дня в день сталкиваются с форс-мажорными обстоятельствами и тяжелой патологией.

Опасность синдрома эмоционального выгорания состоит в том, что он разрушает не только личность и здоровье врача, но и отражается на пациентах. Вследствие СЭВ происходит снижение качества медицинского обслуживания и нарушение интересов больного. Выгоревший специалист выполняет работу механистически, формально.

Однако хочу подчеркнуть, что это – забота не врачей, а организаторов здравоохранения. Врач не должен принимать на себя эмоциональные проблемы больных. Он должен работать в паре с клиническим психологом, заниматься своей основной деятельностью, для чего должны быть созданы все условия.

– Но это в идеале, а в жизни всё по-другому. Может ли синдром эмоционального выгорания распространяться в коллективе?

– Может. Знаю немало коллективов, которые целиком подвержены СЭВ, что снижает эффективность работы всего учреждения, особенно при неблагополучной организации процесса оказания медицинской помощи (например, отсутствии медикаментов и оснащения). Часто общаюсь с онкологами, они говорят: «А как не развиться СЭВ? Если я знаю, что пациента надо лечить по такой-то схеме, дающей хороший результат, но я не могу ее использовать, потому что нужного лекарства нет».

Вначале врачи очень переживают, а потом понимают, что их здоровья на всё не хватит, и начинают отстраняться, занимая позицию: что есть, тем и лечитесь. Со временем такой врач с СЭВ сам превращается в пациента.

– А кто должен заниматься профилактикой СЭВ?

– В первую очередь профилактикой должен озаботиться руководитель учреждения здравоохранения. Если у него в штате есть клинические психологи, психотерапевты, то поинтересоваться у них, что можно сделать для ЛПУ в профилактических целях. Для профилактики СЭВ не требуется больших средств. Нужна просто разумная организация работы, выделение помещений, где бы врачи могли расслабиться, поговорить о своих эмоциональных проблемах, встретиться с психологом, который обучит определенным релаксирующим упражнениям и создаст условия для профилактики СЭВ.

Руководитель может позаботиться, чтобы у врачей был определенный тайм-аут (20 минут достаточно для восстановления сил, снятия рабочего напряжения). Очень важно своевременное профессиональное развитие и совершенствование, повышение квалификации. Остальное зависит от самого человека и желания заботиться о себе.

– Выступая перед врачебными аудиториями, что вы рекомендуете докторам?

– Стараться обдуманно распределять нагрузки, рассчитывать свои силы, уходить от спасательства, забывая о себе, учиться переключаться с одного вида деятельности на другой, по возможности избегать конкуренции в коллективе, потому что это очень сильно обесточивает, спокойно разрешать конфликтные ситуации, не пытаться быть лучшим всегда и во всем (что особенно характерно для молодежи), советоваться с коллегами, научиться правильно выстраивать дистанцию с пациентами и их родственниками, овладеть навыками саморегуляции. Обязательно рекомендую прислушиваться к своему телу, оно всегда дает сигналы, подсказывает, где появилось напряжение и где ему требуется наша помощь. Иное дело, что мы сосредоточены на других телах, на телах пациентов, а свои эмоции и потребности вытесняем и потом дорого за это платим. Поэтому необходимо заботиться о своей физической форме, бывать на свежем воздухе, заниматься доступными и приятными физическими упражнениями. Еще рекомендую врачам, приходя домой, раздеваться, что называется, на пороге и сразу идти в душ. После чего отдохнуть 5-10 минут, а потом уже общаться с домашними, готовить ужин и т.д. Когда снимаете халат, снимайте с себя и роль врача и возвращайтесь к тому человеку, которым являетесь вне работы. СЭВ – это как болезнь, которая постоянно прогрессирует. Остановить процесс, если он в развитой стадии, бывает крайне сложно. Вначале врачи симптоматику СЭВ у себя не видят, всё объясняют усталостью, переутомлением и т.п., а далее начинают присоединяться хронические болезни, развиваются новые, первоначально в виде психосоматозов, а потом уже и органики. Поэтому человек должен отслеживать свое напряжение, несвойственные эмоциональные реакции, своевременно отдыхать, позволять телу расслабляться, стараться заботиться о себе, например, во время взять тайм-аут, выпить чашку чая. Но за чаепитием не смотреть снимки, не писать историю болезни, а прикрыть глаза и на 3-5 минут мысленноперенестись в то место, где было хорошо. Этого достаточно, чтобы отвлечься от забот, психологически выйти из напряженной рабочей ситуации.

Неплохо обустроить рабочее место под себя – чтобы на письменном столе находились не только те предметы, которые профессионально нужны для работы, но и какие-то отвлека-лочки, которые могут задавать положительный эмоциональный настрой: фотографии, аквариум, красивые сувениры.

– Давайте напомним докторам симптоматику СЭВ.

– Психофизическими симптомами являются: постоянная усталость, эмоциональная опустошенность, нарастание безразличия, общая астения. Стоит обратить внимание на частые беспричинные головные боли. Позже присоединяется расстройство желудочно-кишечного тракта. Начинает колебаться вес, появляется нарушение сна (либо частичная бессонница, либо трудное засыпание, либо поверхностный сон).

– Но такие симптомы отмечаются, наверное, при каждом заболевании.

– Согласна. Чаще всего СЭВ начинается вот так безобидно. К числу социально-психологических симптомов следует отнести безразличие к общению, ощущение, что работать становится тяжелее, эмоциональные переживания вытесняются, уступая место пассивности, депрессии, подавленности. Нарастает отстраненность («Да хоть трава не расти»), чувство вины, обиды, конфликтность на рабочем месте.

Ну а среди поведенческих симптомов можно назвать отказ от принятия решений, снижение энтузиазма, безразличие к результатам своего труда.

– Если доктор заметил у себя все эти симптомы или даже часть их, как ему поступить? Обратиться к психологу?

– Да, есть программы специального обследования, которые могут диагностировать СЭВ. Практика показывает, что врач не пойдет к другому врачу с такой симптоматикой. Он лучше выпьет таблетку или еще что-то самостоятельно предпримет, хотя прежде всего должен подумать о том, что это не просто усталость, а нарастание СЭВ. Хочу еще раз подчеркнуть, доктору следует быть наблюдательным по отношению не только к пациентам, но и к себе, потому что это залог его долгой, успешной, эффективной профессиональной жизни, сохранения хороших эмоциональных отношений на работе и дома и, соответственно, здоровья.

Беседу вела
Валентина ЕВЛАНОВА,
корр. «МГ».

Источник