Синдром хронической усталости астенизация цнс

Астения

Астения (астенический синдром) — постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Астения проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Выявить астению позволяет тщательный опрос пациента, исследование его психо-эмоциональной и мнестической сферы. Также необходимо полное диагностическое обследование для выявления основного заболевания, послужившего причиной астении. Лечится астения подбором оптимального трудового режима и рациональной диеты, применением адаптогенов, нейропротекторов и психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты).

Общие сведения

Астения бесспорно является самым распространенным в медицине синдромом. Она сопровождает многие инфекции (ОРВИ, грипп, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит, туберкулез и др.), соматические заболевания (острый и хронический гастрит, язвенную болезнь 12п. кишки, энтероколит, пневмонию, аритмию, гипертоническую болезнь, гломерулонефрит, нейроциркуляторную дистонию и пр.), психопатологические состояния, послеродовый, посттравматический и послеоперационный период. По этой причине с астенией сталкиваются специалисты практически любой области: гастроэнтерологии, кардиологии, неврологии. Астения может являться первым признаком начинающегося заболевания, сопровождать его разгар или наблюдаться в период реконвалесценции.

Следует отличать астению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости астения развивается постепенно, сохраняется длительное время (месяцы и годы), не проходит после полноценного отдыха и нуждается в вмешательстве врача.

Астения

Причины астении

По мнению многих авторов в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Непосредственной причиной возникновения астении может стать недостаточное поступление питательных веществ, чрезмерное расходование энергии или расстройство обменных процессов. Потенцировать развитие астении могут любые факторы, приводящие к истощению организма: острые и хронические заболевания, интоксикации, плохое питание, психические расстройства, умственная и физическая чрезмерная нагрузка, хронический стресс и т. п.

Классификация астении

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит, абсцесс, опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы, демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга, геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет. Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного. Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома астению классифицируют на острую и хроническую. Острая астения обычно носит функциональный характер. Она развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания (бронхита, пневмонии, пиелонефрита, гастрита) или инфекции (кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, дизентерии). Хроническая астения отличается длительным течением и зачастую является органической. К хронической функциональной астении относится синдром хронической усталости.

Отдельно выделяют астению, связанную с истощением высшей нервной деятельности, — неврастению.

Клинические проявления астении

Характерный для астении симптомокомплекс включает 3 составляющие: собственные клинические проявления астении; нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием; расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание. Проявления собственно астенического синдрома зачастую отсутствуют или слабо выражены в утренние часы, появляются и нарастают в течение дня. В вечернее время астения достигает своего максимального проявления, что вынуждает пациентов в обязательном порядке делать отдых прежде, чем продолжить работу или перейти к домашним делам.

Усталость. Основной жалобой при астении является усталость. Пациенты отмечают, что устают быстрее, чем прежде, а чувство усталости не исчезает у них даже после длительного отдыха. Если речь идет о физическом труде, то наблюдается общая слабость и нежелание выполнять свою обычную работу. В случае интеллектуального труда ситуация намного сложнее. Пациенты жалуются на трудности при сосредоточении, ухудшение памяти, снижение внимательности и сообразительности. Они отмечают сложности при формулировке собственных мыслей и их словесном выражении. Пациенты с астенией зачастую не могут сосредоточиться на обдумывании одной конкретной проблемы, с трудом подбирают слова для высказывания какой-либо идеи, отличаются рассеянностью и некоторой заторможенностью при принятии решений. Для того, чтобы выполнять посильную прежде работу, они вынуждены делать перерывы, для решения поставленной задачи пытаются обдумывать ее не в целом, а разбив на части. Однако это не приносит желаемых результатов, усиливает чувство усталости, увеличивает беспокойство и вызывает уверенность в собственной интеллектуальной несостоятельности.

Психо-эмоциональные нарушения. Снижение продуктивности в профессиональной деятельности вызывает возникновение негативных психо-эмоциональных состояний, связанных с отношением пациента к возникшей проблеме. При этом больные с астенией становятся вспыльчивыми, напряженными, придирчивыми и раздражительными, быстро теряют самообладание. У них отмечаются резкие перепады настроения, состояния подавленности или тревожности, крайности в оценке происходящего (необоснованный пессимизм или оптимизм). Усугубление характерных для астении расстройств психо-эмоциональной сферы может привести к развитию неврастении, депрессивного или ипохондрического невроза.

Вегетативные расстройства. Почти всегда астения сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы. К ним относятся тахикардия, лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный (ладони, подмышечные впадины или ступни) гипергидроз, понижение аппетита, запоры, болевые ощущения по ходу кишечника. При астении возможны головные боли и «тяжелая» голова. У мужчин зачастую отмечается снижение потенции.

Нарушения сна. В зависимости от формы астения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна. Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна. У некоторых пациентов формируется ощущение, что они практически не спят ночью, хотя в действительности это не так. Гипостеническая астения отличается возникновением дневной сонливости. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.

Диагностика астении

Сама по себе астения обычно не вызывает диагностических затруднений у врача любого профиля. В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает, как предвестник начинающихся в организме патологических изменений, ее симптомы ярко выражены. Если астения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. В таких случаях признаки астении можно выявить путем опроса пациента и детализации его жалоб. Особое внимание следует уделять вопросам о настроении пациента, состоянии его сна, его отношении к работе и другим обязанностям, а также к собственному состоянию. Далеко не каждый пациент с астенией сможет рассказать врачу о своих проблемах в сфере интеллектуальной деятельности. Некоторые пациенты склонны преувеличивать существующие нарушения. Чтобы получить объективную картину, неврологу наряду с неврологическим осмотром необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы. В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии, депрессивного невроза.

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении. С этой целью могут быть проведены дополнительные консультации гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога, пульмонолога, нефролога, онколога, травматолога, эндокринолога, инфекциониста и других узких специалистов. Обязательна сдача клинических анализов: анализа крови и мочи, копрограммы, определение сахара крови, биохимического анализа крови и мочи. Диагностика инфекционных заболеваний проводится путем бактериологических исследований и проведения ПЦР-диагностики. По показаниям назначают инструментальные методы исследования: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, дуоденальное зондирование, ЭКГ, УЗИ сердца, флюорографию или рентгенографию легких, УЗИ почек, МРТ головного мозга, УЗИ органов малого таза и пр.

Лечение астении

Общие рекомендации при астении сводятся к подбору оптимального режима труда и отдыха; отказу от контакта с различными вредными воздействиями, в том числе от употребления алкоголя; введению в режим дня оздоравливающих физических нагрузок; соблюдению витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты. Оптимальным вариантом является длительный отдых и смена обстановки: отпуск, санаторно-курортное лечение, туристическая поездка и т. п.

Имеющим астению пациентам полезна пища богатая триптофаном (бананы, мясо индейки, сыр, хлеб грубого помола), витамином В (печень, яйца) и другими витаминами (шиповник, черная смородина, облепиха, киви, клубника, цитрусовые, яблоки, салаты из сырых овощей и свежие фруктовые соки). Важное значение для пациентов с астенией имеет спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома.

Медикаментозное лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В. Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт. Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Источник

Астени́я (от др.-греч. ἀσθένεια — бессилие), астеническое состояние, астенический синдром, астеническая реакция, нервно-психическая слабость, синдром хронической усталости — болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью с крайней неустойчивостью настроения, ослаблением самообладания, нетерпеливостью, неусидчивостью, нарушением сна, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению, непереносимостью громких звуков, яркого света, резких запахов. У больных также наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, аффективная лабильность с преимущественно пониженным настроением с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью, возможны расстройства памяти[1][2].

Этиология[править | править код]

Астения возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений, при неправильно организованном труде, отдыхе, питании, а также при нервных и психических болезнях. Астения, развивающаяся из-за нервного перенапряжения, волнений, трудных, чаще длительных переживаний и конфликтов, называется неврастенией.

Астения может наступать в начальном периоде заболеваний внутренних органов (например, при коронарной болезни), сопровождать это заболевание, как одно из его проявлений (например, при язвенной болезни, туберкулёзе и других хронических заболеваниях), или возникать как последствие закончившегося острого заболевания (воспаления лёгких, гриппа).

Астения также является одним из клинических проявлений действия ЭМП СВЧ-диапазона[3].

Симптоматика[править | править код]

Проявления астении зависят от основного заболевания, вызвавшего её. При атеросклерозе выражены нарушения памяти и слезливость; различные головные боли и неприятные ощущения в области сердца — при гипертонической болезни. Уточнение особенностей астении часто помогает распознаванию основного заболевания.

Лечение[править | править код]

Лечение направлено на устранение основной причины астении. Необходимо также общеукрепляющее лечение — применение глюкозы, витаминов, правильная организация работы и отдыха, прогулки, регулярное и полноценное питание, восстановление сна, занятия специальными физическими упражнениями, но не все больные хорошо воспринимают физические нагрузки. Применяют также ноотропы (с осторожностью, астения входит в список побочных действий некоторых ноотропов, например пирацетама), небольшие дозы антидепрессантов, анаболические стероиды, седативные средства и некоторые другие препараты[4].

См. также[править | править код]

Кахексия
Вегетососудистая дистония
Неврастения
Ипохондричность
Раздражительность
Синдром хронической усталости
Астеническое расстройство личности

Примечания[править | править код]

↑ Психологическое консультирование. Справочник практического психолога / Сост. С. Л. Соловьева. — М., СПб, 2010. — ISBN 978-5-17-063007-3.
↑ Большой психологический словарь / Под редакцией Б. Г. Мещерякова, В. П. Зинченко. — М., 2002. — С. 506—507.
↑ Холодов Ю. А. Мозг в электромагнитных полях. — М.: Наука, 1982. — (Человек и окружающая среда).
↑ Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 15-е изд., перераб., испр. и доп. — М.:«Новая Волна», 2006. — 1206с.: — ил.

Литература[править | править код]

Астения // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Бамдас Б. С. Астенические состояния. — М.:, 1961.
Крейндлер А. Астенический невроз. — Бухарест:, 1963.
Кречмер Э. Астенический тип.
Астения // Большая советская энциклопедия : в 66 т. (65 т. и 1 доп.) / гл. ред. О. Ю. Шмидт. — М. : Советская энциклопедия, 1926—1947.

Ссылки[править | править код]

Все о симптомах, причинах и лечении астении

Источник

Астения — что это такое?

Термин пришёл к нам из греческого языка, приставка «а» означает отрицание, отсутствие, «стен» — сила. В итоге получаем, что астения переводится как “отсутствие сил”, “бессилие”. Синонимом астении является усталость.

Существует два вида усталости:

нормальная (физиологическая);
патологическая.

Первая возникает после объективного события (тяжёлый физический, умственный труд, болезнь, голодание). После ликвидации этих причин, отдыха, утомляемость проходит. И человек чувствует себя отдохнувшим и здоровым.

Патологическая же усталость более коварное состояние. Для её возникновения не нужны никакие провокаторы, человек просыпается с ней утром. Она может длиться дни, недели. И самостоятельно с ней справиться очень трудно. Придумали даже специальное название для людей, страдающих патологической усталостью – астеник. Астенический человек неприятен в общении, постоянно жалуется на своё плохое самочувствие, безынициативен, у него всегда и всё плохо.

Для чего необходимо чувство усталости?

Да-да, не нужно думать, что усталость несёт только негатив. Ведь для чего-то она существует? Наш организм очень умён, он сам может регулировать все процессы, происходящие внутри него (от бодрствования и переваривания пищи, до выработки гормонов, работы мышц и прочее). Для этого ему нужно только одно – энергия. Он её накапливает, синтезирует из всего, чего можно – из еды, вдыхаемого воздуха. Когда энергии становится мало, организм понимает нависшую над ним угрозу и защищается. А именно — посылает сигналы к мозгу человека с указанием прекратить то, чем он занят. Остановиться, отдохнуть, задремать, испытать чувство голода и жажды и др., всё это нужно для восполнения запасов энергии.

Астения как проявление болезни

К сожалению, усталость — это не всегда нормальная реакция организма. Астеническое состояние может стать первым проявлением заболевания. Вот лишь некоторые состояния, сопровождающиеся необъективной усталостью:

эндокринные заболевания (нарушение работы поджелудочной железы, щитовидной, надпочечников, ожирение);
болезни лёгких (бронхиальная астма, пневмония, бронхит);
сердца (сердечно-сосудистая недостаточность, перенесённый инфаркт);
онкологические болезни;
хроническая болезнь почек;
неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, склероз, инсульт);
инфекции (простуда, грипп, туберкулёз, синдром приобретённого иммунодефицита);
психические (алкоголизм, депрессия, шизофрения).

Другие причины астении

К ним относятся:

приём некоторых лекарств (снотворные);
голодание;
смена климата;
сильные эмоциональные стрессы;
работа по ночам;
беременность;
уход за грудным ребёнком;
дефицит витаминов;
работа в нескольких местах одновременно;
сильная загруженность делами;
экзамены;
восстановление после операций, травм;
личностные особенности.

Астеническое состояние

Астенические состояния объединяются понятием синдром, то есть совокупность симптомов, жалоб больного. Наиболее часто они предъявляют жалобы на слабость, даже при малейшем физическом усилии в сочетании с определёнными симптомами. Астенический синдром симптомы включает следующие:

эмоциональные расстройства (отсутствие настроения, тревога, раздражительность, паника, тоска и др.);
умственные (неспособность сконцентрироваться, рассеянность, ухудшение памяти);
головокружение, тошнота, учащённое сердцебиение, усиленное потоотделение, повышение или понижение температуры тела;
необъяснимая боль в мышцах, спине, животе, головная боль;
нарушение сна (трудно заснуть/проснуться), снижение или повышение аппетита, похудание, расстройство полового желания;
у женщин возможна задержка месячных;
непереносимость громких звуков, яркого света.

Напомним, вышеперечисленные симптомы не проходят после отдыха.

Астенический синдром

Это ненормальная, неадекватная реакция организма на внешние или внутренние причины. Она трансформировалась в самостоятельную болезнь и требует лечения. Если вы заметили, что с близким человеком произошла астенизация, необходимо обратиться к врачу.

Жалобы пожилого человека на сердцебиение, слабость, головокружение, одышку и др. могут быть проявлением жизнеугрожающих состояний. К ним, например, относится инфаркт миокарда.

Синдром хронической усталости

Является вариантом астении. В литературе также встречается синоним синдрома хронической усталости – неврастения. Изучение данного заболевания началось в восьмидесятых годах в Америке. Разработаны критерии болезни, которые сейчас применяются во всём мире:

постоянная слабость, длящаяся минимум полгода;
отсутствие причинного заболевания;
обязательно присутствуют 4 или более симптомов:

Проблемы с памятью и вниманием.
Боль в горле
Болезненные и увеличенные лимфоузлы шеи, подмышек.
Скованность мышц, болезненность.
Боль в суставах.
Головная боль.
Нарушения сна.
Усталость после нагрузки длится более 24 часов.

Таким образом, синдром хронической усталости от астении отличается продолжительностью (более 6-ти месяцев) и отсутствием сопутствующих заболеваний.

Астено-вегетативный синдром

Ещё один вариант астении. При нём нарушение затрагивает вегетативную нервную систему. То есть, как и при любой астении, организм в случае угрозы будет посылать сигналы, чтобы человек прекратил затрачивать энергию. Но эти сигналы в данном случае будут проявляться сбоем в вегетативной системе.

Вегетативный отдел нервной системы регулирует работу внутренних органов (лёгких, сердца, почек, печени и др.), желёз (щитовидной, поджелудочной и др.), кровеносных (артерии и вены) и лимфатических сосудов.

Признаки астено–вегетативного синдрома:

повышенное потоотделение;
головная боль;
боль в области сердца;
скачки артериального давления;
дрожание пальцев рук;
учащённое сердцебиение;
затруднённое дыхание;
увеличение числа дыхательных движений;
тошнота и даже рвота.

Старческая астения

В пожилом и старческом возрасте (от 60-ти лет и старше) астения называется «хрупкостью», её проявления:

замедленность движений;
снижение скорости ходьбы;
бессилие;
ранимость;
необоснованная усталость;
потеря веса;
неспособность контролировать физиологические отправления (мочеиспускание, дефекацию);
падения;
нарушение памяти, слуха, зрения и прочее.

При этом пенсионер теряет способность к адекватной оценке своего состояния. Становится необходимостью сторонняя помощь в быту.

Диагностика астении

К сожалению, не существует чётких критериев (симптомов) астении, чтобы поставить такой диагноз. Более верным стоит назвать её диагнозом исключения. После проведения расширенного комплекса исследований врач исключит остальные заболевания (симптомом которых является усталость). И только в этой ситуации сможет написать в карточке диагноз «астения».

При обращении в лечебное учреждение доктор будет придерживаться такого плана:

сбор жалоб больного;
осмотр;
ощупывание (пальпация);
простукивание (перкуссия);
выслушивание (аускультация);
лабораторные исследования крови, мочи, каловых масс;
инструментальные исследования (рентгенологическое, ультразвуковое и др.).

Пациент озвучивает свои жалобы, возможен учёт мнения, заметок родственников. Уделяется внимание условиям проживания, сна, правильное ли питание у человека. Отношения в семье, наличие родственников, работа, психологический комфорт дома, жизненные приоритеты.

Кроме того, проводится активное выявление проблем. Могут быть использованы специальные опросники, тесты на память, на настроение.

К специальным опросникам относятся:

«самочувствие, активность, настроение» или САН;
шкала оценки астении по ощущению самого больного;
опросник на чрезмерную усталость;
оценка тяжести усталости.

Кроме этого существуют специальные таблицы со всеми симптомами астении. Пациенту предлагается выбрать присутствующие у себя.

Анкеты:

боли;
нарушений вегетативной системы;
депрессии;
нарушений сна;
на проверку памяти и др.

Обследование проводится по системам, врач пытается заподозрить болезни сердца, сосудов, лёгких, печени, почек, нервной системы, психологических и психиатрических расстройств.

Определяется сохранность пожилых – мышечная сила, походка, способность к самообслуживанию, функции слуха, зрения, обоняния.

Исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
определение уровней гормонов щитовидной железы;
общий анализ мочи и другие при необходимости;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
электрокардиографическое исследование деятельности сердца;
и многие другие при необходимости.

Только опытный и внимательный доктор может заподозрить и поставить диагноз. Самостоятельная адекватная оценка собственного состояния невозможна.

Астенический синдром. Лечение

Образ жизни

Так как существуют реальные заболевания, одним из проявлений которых является астения, то лечить нужно само заболевание. В этом случае воздействие только на усталость ни к чему не приведёт. Ведь причина останется, и астения будет появляться вновь и вновь. Итак, самое главное в лечение астении – устранить её причину.

Если же астения является самостоятельным заболеванием, то в её терапии следует использовать принципы:

уменьшение выраженности симптомов;
улучшение качественной характеристики жизни пациента;
увеличение уровня ежедневной физической активности.

Для того чтобы разобраться с другими причинами астении (не наличие основного заболевания), стоит обратиться к психологу или психотерапевту. Он поможет выявить причины усталости, механизм возникновения, найти «ключик» к устранению этих нарушений.

Первостепенным в лечении астении является изменение образа жизни человека, если он стал причиной патологического состояния:

смена работы, профессии;
нормализация режимов сна и бодрствования;
коррекция питания;
смена места жительства, окружения;
работа с психотерапевтом;
изменение отношения к себе и окружающим;
обучение методам расслабления, отвлечения;
поддержка родственников и друзей, людей со сходными проблемами;
устранение вредных привычек и прочее.

Физкультура

В лечении неврастении (синдром хронической усталости) необходимы занятия физической культурой, работа с психотерапевтом, приём лекарственных препаратов (о них будет сказано ниже).

Большинство специалистов считают, что физическая культура — обязательный элемент в лечении любой астении. Существует народное понятие «в здоровом теле – здоровый дух». Заниматься нужно только тем видом активности, которая доставляет положительные эмоции. Например, если занятие волейболом провоцирует приступ паники, то предпочтение нужно отдать более спокойным играм.

Занятия физическими упражнениями должны быть постепенными, с учётом общей тренированности и желания самого больного. Отлично подойдут:

йога;
массаж;
плаванье;
ходьба;
бег;
езда на велосипеде;
лыжи;
контрастный душ;
физиотерапия;
иглоукалывание.

При психопатологических причинах благоприятное воздействие будет нести лечение музыкой, светом, теплом, игрой и др. Методик очень много, они подбираются индивидуально.

Психотерапевтические подходы в лечении астении:

коррекция симптомов;
прерывание патологического восприятия раздражающих факторов;
коррекция психологических проблем личности.

Используются тренинги, семейные, индивидуальные и групповые занятия, внушение, гипноз, самовнушение. Благодаря такому лечению снимается тревога, человек становится более уверенным, корректируются комплексы, страхи, усиливается желание вести правильный образ жизни.

Диета

Вторым этапом после физической активности в лечении должна стать диета. Принимаемая пища должна соответствовать принципу рациональности. То есть не переедать, не объедаться! А кушать часто, небольшими порциями, в спокойной остановке. В меню больного должна входить рыба, разные сорта мяса, фрукты, овощи, морепродукты, молочные изделия, хлеб. Еда должна стать разнообразной и вкусной.

Некоторые специалисты рекомендуют зимой и весной принимать витамины. Прислушиваться или нет к этому совету, решает сам человек. Более физиологичным всё же будет увеличить в меню количество фруктов, овощей, ягодных морсов.

Ограничения в диете должны распространиться на жирную пищу (жареное, сыр), пересоленную еду и консервы. Также необходимо контролировать количество съедаемых сладостей.

В терапии старческой астении следует уделить внимание зубам пациента. Может ли он нормально прожевать и проглотить пищу? Если пища поступает в недостаточном количестве, то и энергии, жизненной силы не будет. В таком случае необходимо подобрать зубные протезы.

Медикаментозное лечение

Проводится по строгим показаниям и при неэффективности немедикаментозных методов. Препараты, используемые в лечении астении, различны, от травяных и безопасных, до серьёзных, выписываемых на рецептурных бланках.

Фармакологические группы:

витамины (С, группа В, Е);
минералы (кальций, магний);
общеукрепляющие (отвары трав, шиповника);
иммуномодуляторы (интерферон);
биологически активные добавки;
адаптогены (элеутерококк, женьшень);
ноотропы (пирацетам, церебролизин, препараты липоевой кислоты, глицин, “Гинко Билоба”);
снотворные (новопассит, персен, валериана);
психостимуляторы (кофе);
антидепрессанты (гелариум);
транквилизаторы (диазепам, клоназепам) и другие.

Прогноз

При своевременном обращении за помощью почти все страдающие астенией излечиваются (около 70%), у остальных симптомы становятся менее выраженными. А вот при старческой астении, тяжёлых сопутствующих, психических заболеваниях прогноз менее благоприятен. К сожалению, большинство таких пациентов живут с усталостью постоянно.

Обращаться ли в поликлинику при чувстве усталости, разбитости? Да, если Вы не знаете её причину. Если усталость не проходит самостоятельно, ничего не помогает. Сон не приносит облегчения. И, конечно же, нужно быть внимательными к своим родителям, бабушкам и дедушкам. Ведь со стороны ухудшение настроения и самочувствия порой увидеть проще. А жаловаться старшее поколение не любит.

оканчиваю обучение на лечебном факультете СГМУ (бывш. АГМА). Работала в должности палатной медицинской сестры 2-го соматического отделения АОДКБ г. Архангельска (отделение для грудных детей) — 1,5 года. На данный период времени работаю в должности медицинской сестры 2-го терапевтического отделения первой ГКБ им. Е.Е.Волосевич.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Загрузка…

Источник