Синдром холестаза у детей что это

Холестазом называют патологическое состояние организма, при котором наблюдается нарушение образования, выделения и поступления желчи в 12-ти перстную кишку, то есть происходит застой желчи.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. У детей встречается относительно редко.

Причины

Основными причинами развития заболевания являются:

врожденные нарушения обменных процессов в организме;
бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных средств;
наследственная предрасположенность;
новообразования в поджелудочной железе;
некоторые вирусные патологии;
склерозирующий холангит (это заболевание, при котором воспаляются стенки желчных протоков, что приводит к застою желчи);
сердечная недостаточность (приводит к нарушению кровообращения в печени и развитию застойных явлений);
гельминтозы (встречаются у детей довольно часто, при отсутствии своевременного лечения нарушают работу органов пищеварения и могут стать причиной развития застоя желчи).

Это интересно!

УЗИ внутренних органов=»»>

В первые месяцы жизни малыша нужно учесть много факторов, которые влияют на его развитие. Поэтому очень важно пройти УЗИ, которое даст объективную картину состояния здоровья ребенка.

Симптомы

Основными клиническими признаками заболевания являются:

Болевые ощущения справа, в верхней или средней части живота, которые обычно возникают после приема пищи. Боль рецидивирующая, то есть она периодически уходит, а затем снова возвращается.
Увеличение печени.
Кожный зуд.
Желтушность слизистых оболочек.
Темный цвет мочи, обесцвеченный стул.
Тошнота, рвота. Появляются при острой форме заболевания. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Диагноз ставится комплексно, на основе данных анамнеза, клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

анализ крови (общий) – показывает наличие лейкоцитоза;
биохимические тесты (определяют уровень ферментов, холестерина, желчных кислот, липопротеидов, фосфолипидов, билирубина);
УЗИ брюшной полости ребенку – оценивают размеры и общее состояние желчного пузыря, наличие или отсутствие конкрементов;
биопсия печени – проводят при наличии осложнений на печень.

Лечение застоя желчи у ребенка

Схему терапии назначает лечащий врач, исходя из текущего состояния ребенка, клинической картины, степени тяжести холестаза.

Обычно для лечения этого заболевания назначают следующие группы медикаментов:

триглицериды – для уменьшения стеатореи и восстановления нормального всасывания жира;
витамины групп А, D, К, Е – вводятся через зонд или инъекционно, необходимы для поддержания нормальной работы организма;
препарат Холестирамин (его применение противопоказано при непроходимости желчевыводящих путей);
фенобарбитал – уменьшает кожный зуд, увеличивает выработку солей желчных кислот и их выведение с калом.

Схема лечения может быть скорректирована в каждом конкретном случае в зависимости от реакции организма на проводимую терапию.

Внутрипеченочная форма холестаза лечится только оперативным путем.

Здоровья Вам и Вашим детям!

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.

Источник

Холестаз – заболевание, характеризующееся застоем желчи в печени, нарушением ее поступления в 12-перстную кишку. Заболевание встречается в острой и хронической форме. Холестаз у детей бывает относительно редко.

Классификация

Существует несколько классификаций холестаза, зависящих от особенностей течения заболевания и локализации.

Локализация

По локализации Синдром холестаза у детей бывает внепеченочный, внутрипеченочный. При первой форме болезнь протекает за пределами печени и чаще всего, причиной ее развития является язва 12-перстной кишки, панкреатит.

При внутрипеченочной форме накопление желчи происходит непосредственно в печени.

Особенности возникновения

По особенностям возникновения можно отличить такие формы:

парциальный холестаз – количество выделяемой желчи снижается;
диссоциативный холестаз – уменьшается количество отдельных компонентов желчи.
тотальный холестаз –нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Течение болезни

По течению синдром делится на острый (развивающийся внезапно, с быстрым течением) и хронический (длительное время симптомов не обнаруживается).

Холестаз может сопровождаться явлениями желтухи, но данный симптом не является обязательным.

Холестаз у ребенка

Формы

Есть три основные формы холестаза:

функциональный холестаз – уровень желчных кислот, билирубина понижается одновременно с замедлением прохождения желчи;
морфологический – жёлчь накапливается внутри протоков;
клинический – жёлчь накапливается в крови.

Причины

К причинам появления холестаза можно отнести:

Врожденные нарушения метаболизма. К ним относятся: муковисцидоз, тирозинемия, галактоземия.
Наследственная предрасположенность. Болезнь Кароли относится к довольно редким заболеваниям, но она может спровоцировать холестаз.
Заболевания вирусной этиологии. К вирусным болезням, которые могут повлиять на выработку желчи, можно отнести гепатит, туберкулез.
Гельминтозы. Гельминты одно из самых распространенных недугов у детей. Оно нарушает работу ЖКТ и может стать причиной холестаза.
Сердечная недостаточность. При явлениях сердечной недостаточности нарушается портальное кровообращение, что приводит к застойным явлениям. Недостаточное кровообращение в печени существенно снижает количество вырабатываемой желчи.
Склерозирующий холангит. Заболевание характеризуется тем, что во время его течения воспаляются стенки желчных протоков, это приводит к их сужению и застою желчи.
Опухоли. Злокачественные опухоли в поджелудочной железе могут спровоцировать застой желчи. В данном случае холестаз будет осложнением онкологии.
медикаменты. Застой желчи может возникнуть после передозировки некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, развитию болезни могут послужить определенные средства, в которых содержатся гепатотоксические вещества.

Симптомы

Течение недуга и форма будут зависеть от причин, здоровья, возраста ребенка.

Сыпь на коже и зуд

Сыпь на теле

Данный признак чаще встречается у подростков. У детей возрастом до года такие признаки не встречаются. Сначала кожа на животе, руках, ногах, ягодицах, становиться сухой и начинает шелушиться. Из-за этого кожа сильно зудит, а следом появляется сыпь. Часто родители путают этот симптом с обыкновенной аллергической реакцией. Если пренебречь врачебной помощью и заняться самодиагностикой и лечением, то холестаз может перейти в запущенную форму. Подросток становится раздражительным, нервным, появляется нарушение сна, снижение аппетита. При застое желчи в организме не хватает витамина А, это вызывает раздражение кожных покровов.

Желтуха

Этот симптом часто встречается у маленьких детей. Если есть нарушения работы печени, то есть и повышение в крови билирубина. Поэтому кожа становится желтоватой. Этот же оттенок могут приобретать слизистые оболочки. Если холестаз был спровоцирован желтухой, то его называют «желтушным», и лечение будет немного отличаться от «безжелтушный» формы. Данный вид холестаза у новорожденных встречается и детей до полугода.

Тошнота, рвота

Тошнота со рвотой появляется, когда холестаз приобретает острую форму. Ребенку требуется неотложное лечение.

Гипертермия

Симптом возникает при усугублении состояния больного, это говорит о том, что болезнь прогрессирует. Вместе с температурой возникает вялость, слабость.

Изменение опорожнений

Чаще меняется цвет опорожнений. Моча становиться темной, а кал обесцвечивается. Может возникать «стеаторея». Это наличие повышенного содержания жиров в кале, которое говорит о холестазе и обнаруживается в лабораторном анализе.

Боль в животе

Боль будет локализоваться в правом подреберье, и иметь тупой характер.

Кровоточивость десен

Такой признак возникает из-за плохого всасывания витамина К, который вызван застоем желчи.

Диагностика

Чтобы диагностировать холестаз, больному нужно пройти целый ряд исследований. К ним относятся:

Ультразвуковая диагностика

Общий анализ крови. Показывает лейкоцитоз.
УЗИ. При помощи этого исследования оценивают состояние желчного пузыря у ребенка, его размеры, наличие камней.
Ретроградная панкреатохолангиография. С ее помощью оценивается состояние желчевыводящих путей.
Биопсия печени. Процедуру проводят в тяжелых случаях, при осложнениях, затрагивающих печень.
Биохимические тесты. К ним относят определение уровня холестерина, В-липопротеидов, билирубина, фосфолипидов, желчных кислот и ферментов – маркеров холестаза (5-нуклеотидазы, г-глутамил-транспептидазы, лейцинаминопептидазы,щелочной фосфатазы).

Лечение

Если врач — гастроэнтеролог подтвердил диагноз холестаз, то ребенка сразу госпитализируют.

Лечение данного заболевания направлено на первопричину его возникновения. Если у малыша есть заболевания сердца, глистная инвазия, то в сразу устраняется основное заболевание. При эффективном лечении основной патологии, холестаз пройдет самостоятельно.

Кроме основного заболевания проводится целый комплекс процедур, которые способствуют скорейшему выздоровлению ребенка. Могут назначаться витамины А, D, E, K.

В зависимости от причины развития болезни могут назначаться желчегонные препараты. Они категорически запрещены в том случае, если холестаз вызван непроходимостью желчных протоков. Препараты помогают увеличить концентрацию кислот и их дальнейший выход из организма с калом. Они также устраняют сыпь и зуд. Самыми распространенными среди этих препаратов являются Холестирамин, Фенобарбитал.

В редких случаях, когда медикаментозная терапия не помогает, требуется оперативное лечение. Чаще такое встречается при внутрипеченочном холестазе. Под оперативным лечением подразумевается дренирование желчных протоков через переднюю брюшную стенку под контролем УЗИ, удаление камней из желчных протоков, холецистотомия, холецистэктомия.

Массаж

После операции нужна физиотерапия, массаж, ЛФК. Данные мероприятия необходимы для восстановления организма малыша после операции. Методики и средства будут зависеть от возраста, индивидуальных особенностей.

Диета

Диета занимает одно из основных мест в лечении заболевания. Дневной рацион больного ребенка должен быть разделен на 5–7 приемов маленькими порциями. Перед сном не рекомендуется наедаться. Продукты должны быть свежими и теплыми.

Мясо разрешается только нежирное. Наваристые бульоны исключаются полностью. Если есть возможность, то стоит полностью на время лечения заменить животные жиры на растительные.

Запрещено употреблять свежий хлеб, редис, лук, щавель, грибы, бобы, сладости, шоколад.

Желательно ежедневно есть кисломолочные продукты. Можно кушать овсяную кашу, гречневую. Пищу нужно готовить на пару.

Осложнения

Холестаз может привести к ряду осложнений, среди которых: нарушение работы ЖКТ, обмена веществ.

При несвоевременном лечении может развиться цирроз печени или печеночная недостаточность.

Застой желчи в желчном пузыре у ребенка может спровоцировать авитаминоз, остеопороз (хрупкость и ломкость костей).

Профилактика

Главная профилактика синдрома холестаза – предупреждение возникновения или раннее выявление заболеваний желчных путей, печени и болезней, которые могут привести к данному осложнению.

Как дополнительные методы профилактики, рекомендуются прогулки на свежем воздухе, это особенно полезно детям школьного возраста. Нужно соблюдать правильный режим питания и стараться не переедать.

Существуют также физические упражнения, которые делают при застое желчи.

Холестаз у ребенка может появиться внезапно, имея минимум симптомов. Если лечение начать несвоевременно, то может развиться почечная недостаточность, цирроз печени и другие опасные заболевания.

Именно поэтому при первых тревожных симптомах не стоит заниматься самолечением, нужно сразу отвести ребенка к врачу. Так можно уберечь малыша от последствий и ускорить процесс выздоровления.

Источник

Клинические проявления отмечаются уже в раннем возрасте, при значительном сужении дистального отдела желчных протоков, впрочем, синдром холестаза у детей развивается в возрасте от трех до пяти лет. Такими симптомами являются:

потемнение мочи
обесцвечивание или окрашивание кала и ослабление его
периодическая приступообразная боль в животе
перемежающая желтуха, которая сопровождается усилением болевых ощущений в животе.

Детки, которые постарше жалуются на тяжесть в эпигастральной области, на ощущение дискомфорта.

Диагностика холестаза

У нижнего края печени (здесь можно почитать об опухоли печени у детей) при пальпации выявляется достаточно часто опухолевидное образование, которое имеет эластичную консистенцию, без четких контуров. В период обострения печень увеличивается в размерах, а также периодически изменяется эластичность и размер образования. Желчные протоки при обострении дают существенное повышение температуры тела, перфорацию кисты и разрыв ее, с развитием острого перитонита.

Врачи для диагностики прибегают к УЗИ, что позволит вовремя выявить полостное образование в желчных протоках и нарушения в работе прилегающих органов.

Синдром холестаза у детей является прекращением и нарушением оттока желчи, с накоплением желчи или ее компонентов в крови и печени.

Холестаз бывает:
— внепеченочный;
— внутрипеченочный.
Внутрипеченочный холестаз образуется в связи с нарушением процесса ее секреторной активности, из-за желчных пробок, которые накапливаются в мелких желчных протоках, что и приводит к нарушению формирования желчи. Такая разновидность холестаза часто развивается на фоне хронических и различных острых заболеваний печени.

кожный зуд Основными факторами синдрома холестаза у детей патогенеза считается нарушение метаболизма желчных холестерина и кислот, снижение энергетических ресурсов клеток. Вызванные разными этиологическими факторами, механизмы гепатоцирарного холезтаза очень схожи.
Повышение в сыворотке крови содержания компонентов желчи – щелочной фосфатазы, холестерина, фосфолипидов, желчных кислот, билирубина является важным биохимическим признаком холестаза.

Основным признаком синдрома холестаза у детей является кожный зуд, который обусловлен задержкой желчных кислот в крови. Значительно позже появляются стеаторея, желтуха (здесь можно почитать о симптомах желтухи у детей), которые связаны со сбоем всасывания жирорастворимых витаминов, боли в костях, расстройства зрения в темноте, геморрагический диатез.

Лечение холестаза

В лечении синдрома холестаза у детей важным считаются лекарственные медикаменты, которые оказывают влияние на связывание и абсорбцию компонентов желчи (желчные кислоты, холестерин) в кишечнике, с последующим их удалением с калом.
Зиксорин, фенобарбитал – считаются индукторами ферментов, которые способствуют повышению функции печени.
Ионообменная смола, которая имеет преимущественное сходство с желчными кислотами в кишечнике — холестирамин. Он связывает нерастворимые комплексы, которые выделяются с калом.

При правильном назначении медикаментозного лечения уменьшается выраженность кожного зуда и желтухи, на фоне снижения уровня билирубина.

Источник

Синдром холестаза – комплекс различных симптомов, который обусловлен недостаточным поступлением желчного секрета в двенадцатиперстную кишку, и всасыванием основных составляющих в кровь. К причинам относят замедление либо полное прекращение выработки желчи, нарушение процесса отхождения.

Термин «холестаз» означает застой желчи. Он провоцирует скопление секрета в печени, что ведет к нарушению функциональности органа. Обычно это не самостоятельная патология, а следствие других недугов, преимущественно пищеварительной системы.

Классификация болезни, причины развития у новорожденных детей и взрослых людей, клинические проявления и диагностические показатели, лечение – подробно в статье.

Формы и классификация холестаза

Холестатический синдром диагностируют у людей всех возрастов, имеется корреляция между заболеванием и полом человека. Чаще всего недугом страдают женщины. Особо опасна болезнь при беременности на последних месяцах.

В медицинской практике выделяют несколько разновидностей застоя желчи, для которых характерны свои признаки, причины возникновения.

Внутрипеченочный холестаз

Эта разновидность патологического процесса развивается, когда желчь не продуцируется, значит, не поступает в 12-перстную кишку. Вещества всасываются в кровь, скапливаются, что приводит к интоксикации организма. Желчевыводящие каналы на фоне такого нарушения не утрачивают своей функциональности, работают нормально. Гепатобилиарный тракт сохраняет проходимость на всем протяжении.

Такой вид могут вызывать причины – внутриутробное инфицирование ребенка, заражение крови, эндокринные расстройства, аутоиммунные сбои, применение лекарственных препаратов, нарушения метаболизма.

Опасность внутрипеченочного холестаза заключается в повышенной вероятности развития цирротических процессов, фиброза.

Внепеченочный холестаз

Причиной выступает наличие какого-либо механического препятствия на пути отхождения желчного секрета, нарушения проходимости желчных каналов. Механические факторы – аномальное строение, дискинезия, дефекты врожденного характера, киста холедоха, обструкция желчных протоков.

Комбинированный синдром у человека

Третий вид холестаза, который сочетает в себе внутрипеченочный и внепеченочный. У больного одновременно наблюдается проблема с выработкой желчи, при этом выявляется механическое препятствие на пути отхождения секрета.

По характеру течения заболевание протекает в острой либо хронической форме. В зависимости от клинических проявлений выделяют желтушную и безжелтушную разновидность.

По механизму развития выделяют типы:

Диссоциативный – уменьшение концентрации, замедленная выработка некоторых составляющих желчного секрета.
Парциальный – уменьшается количество продуцируемой желчи.
Тотальный – желчь практически не поступает в 12-перстную кишку.

Также классифицируют по наличию/отсутствию признаков разрушения гепатоцитов – с цитолизом и без цитолиза.

Причины и как развивается холестаз?

Нарушение синтеза желчного секрета обусловлено причинами – поражения печени вирусного происхождения (разные формы гепатитов), токсическое разрушение печеночных клеток вследствие использования сильных медикаментов.

Развивается холестаз из-за общего заражения крови, поражения печени этанолом (алкогольная зависимость), по причине острого отравления ядовитыми и токсичными веществами, солями тяжелых металлов.

Сердечная недостаточность – это наиболее вероятная причина развития холестаза у ребенка младшего возраста.

Проблемы с выделением желчного секрета и током возникают:

Биллиарный цирроз печени – это медленно прогрессирующая болезнь, на фоне которой собственный иммунитет атакует печеночные клетки, считая их чужеродными объектами.
Воспаление хронической формы стенок желчных каналов, которое провоцирует их стеноз (склерозирующий холангит первичной, вторичной природы).
Синдром Кароли – это наследственный недуг, который приводит к кистозному расширению желчных внутрипеченочных каналов.
Новообразования злокачественного характера.
Паразитарные болезни (альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз).
Туберкулезное поражение печени – инфекционный недуг.
Отторжение печени после трансплантации – это острая реакция, которая развивается практически мгновенно. Ее медики называют как «трансплантат против своего хозяина».

Для внутрипеченочной формы холестаза характерно поступление в кровь и в мягкие ткани разных составляющих желчи, по большей части желчных кислот, и их недостаток либо полное отсутствие в просвете 12-перстной кишки и др. отделах ЖКТ.

Механизм развития заболевания

В основе патологического процесса находится снижение канальцевого отхождения желчи, печеночной экскреции воды и/или анионов органического происхождения (билирубин, желчные кислоты и др.). Это провоцирует их скопление в крови. Продолжительно сохраняющийся холестаз – свыше 30 дней приводит к формированию билиарного цирроза печени.

Как проявляется синдром холестаза?

Еще до определения маркеров заболевания в лаборатории можно заподозрить нарушение отхождения либо выработки желчи, поскольку холестаз сопровождается рядом негативных симптомов.

У пациентов увеличивается печень в размере, они жалуются на боль либо дискомфорт в области правого подреберья, эпигастрии. Присутствует кожный зуд, который не помогают унять антигистаминные препараты. Темная моча, горечь в ротовой полости, обесцвечивание фекалий, тошнота и рвота, повышенное газообразование, слабость и усталость – также характерные признаки холестаза.

При холестазе зуд кожного покрова имеет свойство усиливаться в ночное время, при контакте кожи с теплой жидкостью. Зуд раздражает, нарушает сон, не дает покоя, что негативно сказывается на эмоциональном состоянии.

Еще один характерный признак – стеаторея – фекалии содержат капельки жира. Присутствует очень неприятный запах, стул жидкий, объем увеличивается. Поносы сменяются продолжительными запорами.

Внутрипеченочный, внепеченочный холестаз или совокупность двух форм протекает со следующими нарушениями и проявлениями.

Рассмотрим основные из них:

Симптомы, которые сопутствуют дефициту витаминов в организме – К, D, A, E.
Нарушение обмена меди.
Повышение уровня холестерина в крови провоцирует формирование ксантом.
Если скапливается меланин, то образуются пигментные пятна.

Незначительная выраженность клиники приводит к трудностям диагностики, вследствие чего болезнь трансформируется в хроническое течение.

Клиника в детском возрасте

Синдром холестаза в детском возрасте по симптомам напоминает картину у взрослых. На первый план выходят: сыпь и кожный зуд, шелушение. Это приводит к капризности, раздражительности и плаксивости ребенка.

Нарушается сон, ухудшается аппетит. У новорожденных малышей желтеет кожный покров и слизистые оболочки. В крови растет концентрация билирубина, присутствуют диспепсические расстройства – рвота, нарушение работы пищеварительного тракта. При прогрессировании проявляется лихорадочный синдром.

Диагностика синдрома

Диагностика начинается со сбора анамнеза, выслушивания жалоб пациента. Проводится физикальное обследование – осмотр кожи, слизистых оболочек и белков глаз. Пальпируют проекцию печени, осуществляют перкуссию, чтобы выявить гепатомегалию органа.

Благодаря перечисленным действиям можно предварительно поставить диагноз. Для его подтверждения назначается ряд диагностических мероприятий – лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Чтобы подтвердить синдром холестаза проводятся исследования:

Гемограмма показывает анемию, признаки воспалительного процесса – растет СОЭ, определяется нейтрофильный лейкоцитоз.
Биохимия крови – уровень билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы и др. ферменты возрастает.
ОАМ – присутствует уробилин в урине.
В фекалиях выявляются капельки жира либо гельминты (в последнем случае говорят о механическом холестазе).
При подозрении на аутоиммунный сбой требуется проведение иммунограммы. В крови обнаруживают антитела к собственным печеночным клеткам.
Исследование крови на маркеры гепатитов вирусного происхождения.
УЗИ печени, желчного пузыря.

Дополнительно назначается эндоскопическое исследование желчного пузыря и протоков, выводящих желчь. Оно позволяет выявить камни, оценить проходимость путей.

Как вылечить холестаз?

Медикаментозное лечение подразумевает диетическое питание, применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические манипуляции. На фоне механической непроходимости проводится оперативное вмешательство – радикальное или малоинвазивное.

Диетическое питание

Диета предстает ключевой составляющей консервативной терапии. Для улучшения функциональности печени и пищеварительного тракта больной получает рекомендации – дробное питание, порции маленькие, прием пищи – до 7 раз в день.

Во время лечения нужно исключить из рациона жирное мясо, молочные продукты, сало, кофе, алкогольные напитки, сладости, куриные яйца.

Если причиной холестатического синдрома выступают камни в желчевыводящих каналах либо дискинезия, то диету придется соблюдать до конца жизни. Неправильное питание приводит к частым обострениям.

Применение медикаментов

Медикаментозное лечение состоит из применения лекарств, которые защищают печеночные клетки от разрушения, ускоряют выработку желчного секрета, улучшают проходимость желчевыводящих путей.

Лекарственные препараты:

Урсохол – лекарство снижает уровень холестерина в организме, предупреждает формирование конкрементов, разрушение печеночных клеток солями желчных кислот.
Солу-Медрол – таблетки купируют воспалительный процесс, нивелируют кожный зуд, снижают отечность, поскольку способствуют укреплению кровеносных сосудов.
Холестирамин – уменьшает в организме содержание компонентов желчи, снимает зуд.
Гептрал – ускоряет регенерацию гепатоцитов, стимулирует отхождение желчного секрета, выводит токсичные вещества из организма.
Викасол – ускоряет процесс свертываемости крови.

В лечении обязательно используются витаминные комплексы (Центрум, Компливит), которые улучшают функциональность внутренних органов, стимулируют обменные процессы и транспорт желчных кислот, поскольку восполняют дефицит полезных веществ.

Необходимость оперативного лечения

Примерно в 40% клинических картин лечение хирургическое. Чтобы восстановить отток желчи, применяют разные методики.

Рассмотрим их:

Рассечение стриктуры.
Папиллэктомия.
Дилатация стриктуры.
Холецистэктомия.

Продолжительность реабилитационного периода напрямую обусловлена степенью вмешательства в организм. После операции требуется применение лекарств, строгая диета.

Народные средства при синдроме холестаза

Нетрадиционная терапия эффективна только при легкой форме заболеваний. Она помогает купировать воспаление, восстановить функции печени, снять отек с железы.

Используют такие лекарственные травы и природные компоненты – перечная мята, березовые листья, шиповник, зверобой, чистотел, аптечная ромашка, сок редьки.

Прогноз и осложнения заболевания

При своевременной диагностике, адекватной терапии прогноз благоприятный – наблюдается полное излечение либо длительная ремиссия.

Неправильная терапия приводит к осложнениям – куриная слепота, механическая форма желтухи, печеночная энцефалопатия, ЖКБ, абсцесс желчного пузыря, циррозное поражение печени, холангит, остеопороз.

В качестве профилактики рекомендуется физическая активность, рационное питание, своевременное лечение любых болезней, отказ от спиртных напитков, профилактическое обследование у гастроэнтеролога 1 раз в год.

Источник