Синдром гоналгии коленного сустава что это такое
Артралгия коленного сустава представляет собой синдром, при котором возникает сильная боль в данной области. Существует множество причин, которые вызывают развития данной патологии, однако наиболее частой является травма. При первых признаках развития артралгии следует немедленно обратиться к ортопеду, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечения. Для устранения патологии могут использоваться как медикаментозные средства, так и современное физиотерапевтическое лечение.
Причины развития патологии
Артралгия колена – это синдром, который характеризуется сильной оболью в этой области. К основным причинам его развития относится:
- Травмы. Основная причина развития патологии. Артралгия возникает вследствие полного и неполного перелома, растяжения, ушиба.
- Артрит. Также артралгия колена часто возникает на фоне артрита, который может иметь инфекционную, ревматоидную, псориатическую и подагрическую форму.
- Аутоиммунные заболевания. Артралгия может возникать на фоне различных аутоиммунных заболеваний, который приводят к тому, что иммунитет человека атакует собственные клетки.
- Периартрит. Заболевание, вызывающее воспаление околосуставных тканей.
- Новообразования. Болезненные ощущения могут вызывать как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
- Артроз. Дегенеративное поражение сустава, вызванное внутренними причинами.
- Возраст. С годами суставы каждого человека постепенно изнашиваются, поэтому артралгия могут быть связана с возрастными изменениями в тканях суставов.
- Миалгия. Представляет собой воспаления мышц, которые окружают коленный сустав.
- Лишний вес. Вызывает дополнительную нагрузку на суставы.
- Воспаление лимфатических узлов. Может вызывать иррадиирущие боли в колене.
- Гонартроз. Часто вызывает не только артралгию, но и последующую инвалидность.
И это далеко не полный список причин, вызывающий артралгию коленного сустава, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту.
Симптомы
Симптомы артралгии зависят от заболевания, которое ее вызвало. На основании этих признаков первичный диагноз может быть поставлен уже при первом осмотре. Однако стоит отметить общие специфические проявления артралгии коленного сустава:
- Боль. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру, а также усиливаться при физической активности. В некоторых случаях боль может быть интенсивной при начале ходьбы и постепенно затихать.
- Болезненные ощущения в мышцах.
- Возникновение похрустывания коленного сустава.
- Наблюдается отечность колена.
- Скованность движений или полная неподвижность сустава.
- Болезненные ощущения могут усиливаться при погодных условиях.
Характер и интенсивность болевых ощущений свидетельствует не только о заболевании, но и о его стадии и запущенности.
Виды артралгии коленного сустава
Артралгия различается по глубине и локализации болей, суточной ритмичности, связью с определенной физической нагрузкой. Если боль наблюдается только в одном колене, то можно говорить о могоартралгии, а если в двух – о олигоартралгии. По степени болезненных ощущений артралгический синдром может быть умеренным и интенсивным, а по остроте боли – острым и тупым. Дополнительно виды суставных болей можно разделить на постоянные или приходящие.
Диагностика
Для точной постановки диагноза в первую очередь следует посетить профильного специалиста. При развитии артралгии коленного сустава следует проконсультироваться с ортопедом и хирургом. В некоторых случаях может потребоваться и консультация ревматолога. Сначала врач собирает анамнез больного, осматривает коленный сустав, производит пальпация. На основании осмотра и жалоб больного врач назначает инструментальные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ или КТ;
- артроскопия;
- пункция сустава для взятия образца жидкости;
- рентгенография.
Дополнительно могут быть назначены и лабораторные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на ревматический фактор.
Только на основании результатов всех исследований и анализов, врач может поставить точный диагноз, на основании которого будет назначено лечение.
Лечение
Лечение артралгии назначается в зависимости от причины ее развития и степени запущенности заболевания. В первую очередь назначаются консервативные методы, но в качестве дополнительной терапии может применяться и народная медицина. Вне зависимости от причины развития, лечение должно быть назначено только врачом.
Лечение ударно волновой терапией
Ударно волновая терапия представляет собой метод лечения, позволяющий без оперативного вмешательства полностью восстановить состояния коленного сустава и избавить пациента от хронической артралгии.
Метод заключается в использовании специального аппарата, который создает ударную волну определенной частоты, воздействия на пораженные ткани. При этом разрыхляются соли кальция и участки фиброза. Кроме того, меняется химическая среда в очаге воспаления, стимулируется процессы регенерации, улучшается кровообращение. Боль снижается уже после первой процедуры, а после курса лечения коленный сустав полностью восстанавливает свою подвижность, и пациент передает страдать от хронических болей.
Физиотерапия
Помимо ударно волновой терапии, можно использовать и другие физиотерапевтические методики. К наиболее эффективным методам относится:
- Криотерапия. Позволяет снять отечность и ускорить процесс регенерации тканей.
- Лазеротерапия. Стимулирует обмены процессы и кровообращение, снимает воспаление, отек и боль.
- Магнитотерапия. Позволяет снять боль, спазм мышц и улучшить кровообращение.
Оптимальные для лечения процедуры назначаются врачом. Это позволит минимизировать риск побочных эффектов.
Медикаментозное лечение
При лечении артралгии одним из наиболее успешных методов является прием различных медикаментов. Чаще всего пациентам назначаются такие группы препаратов;
- противовоспалительные;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- средства для восстановления хрящевой ткани;
- кортикостероиды.
Самостоятельное лечение медикаментами может включать в себя только прием анальгетиков в минимальной дозировке на протяжении нескольких дней. Также можно использовать и противовоспалительные средства в форме мазей. Другое лечение должно быть назначено специалистом после детального обследования и точной постановки диагноза.
Диета
Для нормализации состояния хрящевой ткани рекомендуется отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого и алкогольных напитков. Следует увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения. Также специалисты рекомендуют минимизировать в рационе количество продуктов, которые богаты пуринами. К ним относятся сардины, шпроты, курага, мясо птицы. При сочетании с другими методами лечения эффект от диеты будет максимальный.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура и массаж могут быть назначены специалистом только в период ремиссии. ЛФК позволяет восстановить подвижность суставов, а массаж улучшает кровообращение и снимает спазмы. Перечень упражнений, степень нагрузки и периодичность занятий назначается специалистом, чтобы не усугубить течение заболевания.
Народная медицина
Домашние методы лечения могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии. Народная медицина не способна полностью заменить традиционное лечение, а только повысить его эффективность. К наиболее эффективным домашним методам относится:
- компрессы из капустного листа и меда;
- аппликации из лопуха;
- настой из почек и листьев березы, который следует принимать внутрь для снятия боли и воспаления суставов;
- ванны с хвоей, помогающие снять боль, и улучшить кровообращение.
Данные рецепты отличается простотой и безопасностью, поэтому могут применяться вне зависимости от причины развития артралгии.
Артралгия коленного сустава – болевой синдром, вызванный различными патологиями. Существует множество способом устранения данного состояния, однако к наиболее эффективным относится ударно волновая терапия, медикаменты и различные физиотерапевтические процедуры.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
- Причины
- Чем это опасно
- Симптомы
- Диагностика
- Структура лечения
- Профилактика
- Последствия и осложнения
Причины
Широкое распространение данного заболевания обусловлено тем, что коленный сустав принимает активное участие во всех движениях человека. Анатомическое расположение провоцирует образование складки из синовиальной полости, но только в случае воздействия негативных факторов происходит ущемление и воспаление. Нередко бывает так, что наличие медиопателлярной складки не вызывает никакого дискомфорта и никак не проявляется.
Главными факторами развития заболевания считаются:
- Возрастные критерии, так как у людей пожилого возраста риск проявления патологии в разы увеличивается, так как организм со временем теряет свои первоначальные свойства, суставы изнашиваются, что приводит к развитию дегенеративных изменений.
- Значительные нагрузки физического плана. Сразу же скажем о том, что это основная причина возникновения медиопателлярной складки. Чаще всего такое заболевание поражает людей, которые ведут активный образ жизни – всегда «на ногах», спортсменов, а также людей, у которых профессиональная деятельность связана именно с активными физическими нагрузками.
- Травмы конечностей, а также различные суставные патологии.
Чем это опасно
Синдром медиопателлярной складки коленного сустава сочетается с ущемлением складки медиопателлярного типа между бедренной костью и надколенником (процесс воспалительного характера). Формируется пателлофеморальный сустав. Такое ущемление формирует серьезные ноющие боли, проявляющиеся даже в состоянии покоя.
При движении сустава возникают громкие щелчки или же иные посторонние звуки. Периодически сустав отекает, ограничивается его подвижность. Если не осуществить процесс своевременного лечения происходит разрушение хряща суставного типа, причем не только в надколеннике, но и в бедренной кости.
Симптомы
Воспалительный процесс складки медиопателлярного типа сопровождается рядом симптомов:
- Главным признаком считается проявление дискомфортных ощущений, причем боль может иметь различный характер своего проявления. Например, при попытках передвижения боль может быть тупой или же резкой, нередко она возникает даже в состоянии покоя.
- При сгибании ноги в области колена возникают определенные посторонние звуки – потрескивание и хруст.
- Очень часто в конечностях проявляется некий дискомфорт, чувство тяжести и усталости, может возникать онемение, потеря чувствительности, ощущение легкого покалывания.
- Нередко проявляются незначительные отечности и припухлости, а в области колена кожа становится красной – гиперемированной.
Диагностика
Синдром медиопателлярной складки коленного сустава диагностируется такими методами:
- Осмотр специалиста, пальпация, изучение симптомов.
- Рентгенография.
- Томография компьютерного типа.
- Исследование ультразвуком.
- Анализы лабораторного характера.
Структура лечения
Для восстановления полноценной функции движения колена и предупреждения формирования процесса воспаления назначается комплексное, индивидуальное лечение:
- Примем медицинских препаратов.
- Гимнастика лечебного типа.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Операция.
Особо важным является своевременное лечение для исключения оперативного вмешательства.
Медикаментозная терапия:
- Назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, чаще всего применяется Ибупрофен, а также озон-кислородные смеси, которые вводятся непосредственно в сустав.
- В определенных ситуациях, когда боль слишком выражена назначаются такие средства как Дексаметазон и Преднизолон.
- Если процесс воспаления слишком значительный применяются стероидные гормоны, рекомендовано использование Гидрокортизона.
Больным в обязательном порядке подбираются специальные виды упражнений для устранения симптоматики заболевания и укрепления мышц. Посредством правильно подобранных упражнений улучшается кровообращение и обменные процессы, что позволяет быстро устранить процесс воспаления.
Дополнительным видом лечения считается магнитотерапия, фонофорез, ионофорез. Посредством такой процедуры купируются симптомы, которые ярко выражены, снимается отечность и снижается проявление боли.
Если консервативные методы не позволили получить желаемых результатов используется операция. Рекомендовано проведение резекции – артроскопии, когда осуществляется иссечение воспалительной или же утолщенной зоны медиопателлярной складки. В ходе процедуры врач производит небольшие разрезы и посредством специальных инструментов удаляет поврежденные части.
Коленный сустав промывается специальными препаратами и накладываются швы. Использование повязок не рекомендуется. После удаления складки восстановительный процесс составляет не менее трех недель. После чего снимаются швы, проводятся различные физиотерапевтические процедуры и назначается гимнастика лечебного типа.
Профилактика
- Правильное питание, контроль веса (значительный вес провоцирует возникновение серьезных нагрузок).
- Правильные физические тренировки для укрепления мышц и восстановительных процессов.
- Сочетание физических нагрузок с отдыхом.
- Систематический профилактический прием витаминных комплексов.
- При восстановительном процессе рекомендуется прием хондропротекторов.
- При проявлении неприятных симптомов в колене рекомендуется сразу же обратиться к врачу.
Последствия и осложнения
Отсутствие грамотного лечения провоцирует возникновение многочисленных дегенеративных изменений в суставе, практически полностью истощается и исчезает хрящевая ткань, что провоцирует развитие иных патологий. Происходит быстрое утолщение медиопателлярной складки, что формирует стирание суставного хряща и многочисленные травмы мягких тканей. Последствия таких действий могут быть критичными, вплоть до инвалидности.
Разрыв связок коленного сустава и других частей, формирующих колено
Травмы связок коленного сустава, – в частности, их разрыв, – весьма распространены. При них происходит частичный либо полный разрыв волокон связок, которые удерживают в стабильном положении кости голени и бедра. Как свидетельствует статистика, на разрыв связок приходится порядка 85 процентов от всех травм суставов, повреждения колена составляют примерно половину всех разрывов.
Эта патология не угрожает жизни, однако сильные боли, вызванные ею, и невозможность нормальной ходьбы приводят к стойкой, но кратковременной утрате трудоспособности. В случаях тяжелых разрывов связок, находящихся внутри коленного сустава, большинство больных вообще не может осуществлять привычную профессиональную деятельность, если она предусматривает значительную нагрузку на колено. Давайте поговорим о том, каким бывает разрыв связок в коленном суставе и какие признаки разрыва связок коленного сустава существуют.
Разрыв связки коленного сустава: общие признаки
К числу основных симптомов, сопровождающих разрыв связок суставов колена (как, впрочем, и других суставов), можно отнести:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- отечность пораженных суставов;
- болевой синдром;
- нарушение активности (невозможность выполнения обычных нагрузок и ограничение подвижности);
- патологическую подвижность суставов;
- гематому либо покраснение кожного покрова в месте травмированного сочленения, иногда поражающие окружающие ткани.
Рассмотрим ряд проявлений разрывов связок коленных суставов (в приведённой ниже таблице дано описание поражения связок, разрыв которых случается чаще всего).
Разрыв связок коленного сустава: симптомы
Рассмотрим различные симптомы разрыва связок коленного сустава.
Травма | Характерные признаки |
Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава | Когда происходит разрыв крестообразной связки коленного сустава (разрыв пкс коленного сустава), внутри коленного сустава появляются болевые ощущения. По периметру колена виден выраженный отек с так называемым баллотированием надколенника (баллотирование – это когда при ноге, разогнутой в колене, надавливание на надколенник вызывает его погружение, при уменьшении давления он возвращается в нормальное положение). Важный признак, если произошел разрыв крестовидной связки коленного сустава — это сильная подвижность голени назад либо вперед. |
Крестообразная задняя | |
Коллатеральная наружная | Если происходит разрыв наружной коллатеральной связки коленного сустава, то, если надавливать на наружную боковую поверхность колена, возникает боль. Отмечается аномально высокая боковая подвижность голени относительно оси бедра вовнутрь. |
Коллатеральная внутренняя | С внутренней поверхности сустава появляется точечная болезненность, которая сочетается с патологически высокой подвижностью голени в случае её отведения наружу и фиксированном бедре. |
Связки менисков | Довольно часто случаются травмы, сочетающиеся с коллатеральными связками и менисками. Симптомы дополняются щелчками, нестабильностью, а также заклиниванием при движении колена. |
Разрыв сухожилий | Основной симптом разрыва сухожилий – резкая и очень сильная боль в коленном суставе. Пальпаторно и внешне видны сильная отёчность, а также увеличение в размере колена по причине гемартроза, или кровоизлияния в полость коленного сустава. Кроме того, сильно ограничивается подвижность сустава. Чтобы подтвердить диагноз, может потребоваться сделать рентгенографию, МРТ либо УЗИ. |
Разрыв внутренней боковой связки коленного сустава | Разрыв боковых связок коленного сустава случается довольно часто. Они могут произойти в случае неудачного скольжения, падения либо подвывиха. Когда происходит разрыв боковой связки коленного сустава, тут же всплывает одна особенность. Она очень плотно соединяется с мениском колена, так что при повреждении нередко он также травмируется. Это случается при ударе сбоку о наружную область сустава. В том и другом случае образуется подвижность и нестабильность сустава. Человек чувствует острую боль, и у него возникает отечность. |
Разрыв наружной боковой связки коленного сустава | |
Капсула коленного сустава | Разрыв капсулы коленного сустава проявляется в виде сильного отека, усилением болевых ощущений в случае отведении голени наружу, разболтанностью либо ограниченностью сочленения. Даже если произошел полный разрыв внутренних боковых связок, можно обойтись без проведения операционного вмешательства, если существует возможность самостоятельного сращения. Коленное соединение внутри имеет волокна, которые идут крестообразно от поверхностей большеберцовой и бедренной костей. Иногда случается триада повреждений Турнера. Она характеризуется разрывом наружной передней и боковой крестообразных связок, а также внутреннего мениска. Это сопровождается отёком, болезненностью и появлением крови в полости сочленения. |
Травмы коленного сустава | Стоит подробно рассмотреть, в чём выражается нестабильность коленного сустава, и каковы его симптомы. Нестабильность в колене вполне может произойти по причине медленного травмирования сустава при хождении либо сильном ударе. Зачастую сустав вылетает у людей, профессионально занимающихся спортом. Болезненные повороты и резкие движения могут приводить к разрыву связок. Сустав травмируется по причине резкого торможения и скручивания. Если своевременно не приступить к лечению начального повреждения суставов, травма вполне может перейти на здоровые связки. При сильной травме могут повредиться внутренний мениск и крестообразные связки. При несильном повреждении капсулы сустава могут проявляться положительные симптомы (сглаженность контуров надколенника и баллотирование). |
Диагностика разрыва связки коленного сустава
Врачи выделяют ряд видов повреждения связок. Они отличаются тяжестью полученной травмы (в народе просто называют разрыв коленного сустава).
Первая степень присваивается при разрывах отдельных волокон. Подобное повреждение зачастую называют обычным растяжением, но такая терминология не совсем уместна. Ведь соединительные ткани не эластичны, что полностью исключает их возможность растягиваться.
Вторая степень – это неполный разрыв волокон. Третью степень обычно диагностируют при полном разрыве волокон. Часто данная травма сопровождается повреждением прочих элементов коленного сустава (менисков, капсулы, хрящевой ткани).
Лечение разрыва связок коленного сустава
При диагностировании разрыва связок лечебная тактика определяется рядом факторов: локализацией, степенью повреждения, возрастом, состоянием пациента, а также характером его профессиональной деятельности.
Вот четыре основных тезиса, на которых основывается лечение при разрыве связок коленного сустава:
- Консервативно лечат частичные повреждения связок.
- Лечение чаще всего продолжается до одного месяца (при частичных повреждениях) и до 4 месяцев (при полных). На полноценное восстановление и реабилитацию может потребоваться до полугода.
- Операция требуется при полном разрыве крестообразных связок, в особенности, при повреждении менисков.
- Самостоятельно ходить без применения дополнительных приспособлений не допускается при любых разрывах в течение 2 недель. Двигательную активность следует восстанавливать постепенно, под контролем врача.
В этом видео вам подробнее расскажут о том, как проходит лечение и восстановление после разрыва связок коленного сустава.
Операция при разрыве связок коленного сустава
В хирургической практике есть несколько методов проведения операций на связках. Врач выбирает технику, руководствуясь возрастом больного, его состоянием, характером повреждения и клиническими показаниями.
Срочные оперативные вмешательства по восстановлению связок проводят в 5-дневный срок после травмирования.
Первую помощь оказывают по стандартной схеме: удаляют из суставной полости кровь и при помощи компрессионной повязки фиксируют конечности. После проведения оперативной диагностики врач сшивает разорванные связки (если при обследовании не был установлен перелом колена, разрыв мениска или другие повреждения, которые требуют специальной подготовки).
Особо важно оперативно оказывать помощь, так как разорванные связки быстро теряют эластичность, укорачиваются, их концы рассасываются. При неоказании оперативной помощи в последующем будет необходима более серьезная операция, к примеру, пластика связок сустава колена.
Реабилитация после разрыва связок коленного сустава
Что же касается реабилитационных мероприятий (например, использования фиксирующих повязок и занятий лечебной физкультурой), то в течение восстановительного периода они обязательны.
Фармакологические препараты позволяют устранить симптомы воспалительного процесса, поэтому необходимость в их использовании довольно быстро отпадает. Однако в течение всего периода реабилитации нужно принимать следующие средства.
- Комплексы микроэлементов и витаминов (Компливит, Витрум, Селмевит, Мультитабс, Центрум). Чтобы быстро восстановить целостность повреждённых связок, нужны микроэлементы, витамины группы B, сера, медь, молибден, фосфор, железо, кальций. В схемы лечения надо включать рыбий жир, содержащий много жирных полиненасыщенных кислот и жирорастворимых витаминов.
- Хондропротекторы (Структум, Терафлекс, Артра, Хондроитин-Акос, Хондроксид). Это единственная группа лекарственных препаратов, активные элементы которых позволяют восстановить костные, хрящевые и соединительные ткани. После десяти дней приема хондропротекторы начинают оказывать противовоспалительное, анальгетическое и противоотёчное действие.
- Мази, имеющие разогревающий эффект (Скипидарная, Випросал, Апизартрон). Их необходимо применять в первые две-три недели реабилитационного периода, чтобы улучшить регенерацию и микроциркуляцию поврежденных мелких кровеносных сосудов.
- При купировании воспаления пациенту показана физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с анестетиками и анальгетиками), а также лечебная физкультура.
В этом видео пример того, как происходит восстановление после травмы.
Последствия разрыва связок коленного сустава
Несвоевременное лечение связок кoлeннoгo cуcтaвa может вызвать серьёзные последствия, к которым следует отнести:
- значительное нарушение их подвижности;
- активное развитие в организме воспалительного процесса;
- значительную деформацию стопы, что влечет за собой снижение трудовой активности;
- распространение в области сустава или на прилегающую кожу жидкости (например, крови), что может привести к развитию серьёзных инфeкций;
- серьёзному поражению составов и даже инвалидности.
Разрывы связок коленного сустава — это очень серьезно. Так что лечить заболевания суставов необходимо своевременно, тем более что современная медицина позволяет это делать сравнительно быстро и без негативных последствий.
Источник